护理核心制度考核试卷

血液净化中心护理核心制度考核试卷科室___________ 姓名____________ 得分____________一、单项选择题：1、格拉斯哥（GCS）昏迷评分9~12分为（ D ）A、重度意识障碍B、极重度意识障碍C、轻度意识障碍D、重度意识障碍2、肌张力分级为6级，其中3级为（ C ）A、只能见到肌肉收缩，但不足引起肢体活动B、肢体只能沿床面伸屈水平运动，不能克服重力抬离床面C、肢体能抬离床面，但不能抵抗施加的阻力作用D、肢体能抵抗阻力，但力量比正常弱3、CVP的正常范围（ C ）A、4~12cmH2OB、5~12 cmH2OC、4~16cmH2OD、5~16cmH2O4、空腹血糖的正常范围（ A ）A、3.9~6.0mmo/lB、3.1~7.2mmo/lC、3.0~6.0mmo/lD、3.1~6.9mmo/l5、4岁患儿，每日正常尿量为（ C ）A、500mlB、600mlC、700mlD、800ml6、凡发生严重差错事故，当事人应在（ C ）小时内书写书面认识。

有关科室组织专题讨论，分析原因，制定整改措施。

A、8小时B、12小时C、24小时D、48小时7、血液取到病区后应在（ A ）小时之内输注完毕，不得自行储血。

A、4B、6C、8D、128、输血时间不宜过长，最好在（ B ）小时内输完。

A、2B、4C、6D、89、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用（ B ）冲洗输血器，再继续输注另外血袋。

A、平衡液B、0.9%NSC、0.5%GSD、10%GS10、每次吸痰时间不超过（ C ）秒，连续吸痰不得超过（）次。

A、15；2B、30；2C、15；3D、30；311、根据《护理文件书写管理规范与管理制度》，护士排班表保存（ A ）。

A、1年B、2年C、3年D、4年12、护士工作站病区一览表上，三级护理用（ C ）标识。

A、红色B、黄色C、无标识D、※13、下列哪些情况必须及时向护理部、有关部门领导请示报告：( E )A、收治有甲类传染病B、发生医疗纠纷、护理意外事件、严重护理差错C、输血输液反应、院内发生压疮D、护士发生职业暴露或其他护理工作方面的重大问题E、以上均是14、医嘱需经哪项查对无误后方可执行( A )A、双人B、单人C、三人D、双人或单人均可E、以上均不是15、临时执行的医嘱，需哪项查对无误方可执行?( C )A、一定要病区护长B、一定要主管护士C、经其他护士D 、实习护士 E、助理护士16、以下哪项是正确的医嘱查对制度？( B)A、抢救病人时，医师下达口头医嘱，立即执行B、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者大声复述遍，然后执行，抢救完毕，医生补开医嘱并签名。

安瓿留于抢救结束后再次核对．C、抢救病人时．医师下达口头医嘱，立即执行，安瓿随即投入医疗垃圾中D、抢救病人时，医师要先开医嘱，护士才能执行治疗E、抢救病人时，护士执行医嘱即可，医师不需再补医嘱17、发药、注射时，病人如提出疑问，应( C )A、有空时检查B、让其他人帮忙去检C、应及时检查，核对无误后方可执行D、马上跟病人解释．然后执行E、不需解释，马上执行。

18、在进行药物治疗时，以下哪项不正确?( B )A、易过敏药物，给药前应询问有无过敏史．B、给多种药物时，可加在一起使用，免浪费．C、各药前检查药品质量．D、使用毒、麻、精神药物时，要反复核对，用后安瓿及时交回药房E、过期药物不得使用19、备药前检查药品，出现哪种情况不得使用?( D )A、水剂、片剂无变质B、安瓿、注射液瓶无裂痕C、密封铅盖无松动D、药品有效期和批号标签不清E、药液无浑浊、絮状物20、以下哪项是错误的服药、注射、输液查对制度?( B)A、吸药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”B、摆药后必须立即执行C、备药前应认真检查药物的有效期，批号D、用多种药物时，需注意有无配伍禁忌E、严格执行床边双人核对制度21、以下哪项不是手术室接病人应查对的内容?( D )A、科别、住院号、床号、姓名B、性别、年龄、手腕带C、诊断，手术名称及部位及其标志D、患者是否有足够资金付手术费E、术前用药22、以下抽血交叉查对制度哪项错误?( B )A、认真核对交叉配血单B、遇夜班时，值班护士可一人C、抽血后须在试上贴条形码D、血液标本要求足量E、试管写上病区、床号、病人姓名字迹要清晰无误23、抽血交叉对验单时，发现病人身份有疑问，应( A )A、与值班医生，当值高级责任护士重新核对无误，重新填写化验单及标签．B、直接在错误验单上修改即可C、直接在错误标签上修改即可D、与医生、护士重新核对无误后，直接在验单和试管上修改E、等护士长回来后核对才去执行24、到血库取血时要求：( C)A、工人去取B、用塑料袋装回C、医护人员用铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器取回D、直接用手拿回E、让病人家属取回25、输血前检查发现以下情况不可使用：( C )A、血袋无外渗B、血液外观、质量好C、有些凝血块D、确认无溶血E、血液无变质26、血液自血库取回后应( E )A、有溶血马上用B、有凝血块。

摇晃一下马上用C、即加温溶解血凝块D、马上放入冰箱速冻贮存E、勿振荡、勿加温、勿放入冰箱速冻27、输血时错误的是：( A )A、在治疗室核对完，值班护士可一人去的执行B、由两名医护人员携带病历及交叉配血单共同到病房C、两名医护人员到病人床旁核对床号、姓名，以确认受血者D、两名医护人员共员查看床头卡E、两名医护人员共同询问血型28、护士在交接班时，不正确的是( A )A、值班者未能完成本班各项工作时，可以留给接班者．B、遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同完成．C、接班者应提前1 5分到科室，阅读护理记录，交接物品D、交班前，主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录E、交班前，主班护士应重点巡视危重病人和新收病人29、以下哪项不是正确的交接班制度( D )A、值班人员应服从护士长安排B、值班者必须在交班前完成本班的各项工作C、值班者应处理好用过的物品，为接班者做好用物准备D、交接班时，如遇太忙．让接班者自己巡视病房E、交班中如发现病情或治疗交代不清，应立即查问30、以下哪项不是交班内容( E )A、病人总数、新入院、死亡数等B、医嘱执行情况C、查看危重病人有无压疮D、贵重药物及仪器E、护士排班情况31、下列不属于护理核心制度的是（ C ）A、分级护理制度B、医嘱执行制度C、院务公开制度D、查对制度32、护士再注册每（ D ）年一次A、2B、3C、4D、533、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（ A ）A 红卡片B 黄卡片C 蓝卡片D 绿卡片34、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ）A、病情趋向稳定的重症患者B、病情稳定，仍需卧床的患者C、严重创伤或大面积烧伤的患者D、生活完全自理且病情稳定的患者35、以下哪项不是一级护理的护理要求（ A ）A、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；B、根据患者病情，测量生命体征；C、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理36、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记A、4B、5C、6D、737、护理文件书写可以由（ A ）护理人员完成A、必须由具备独立执业资格的护理人员B、实习护士C、进修护士D、见习护士38、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行（ D ）A、 24小时内 B 、12小时内 C、本班内 D、立即39、护理病例讨论的范围不包括（ D ）A、疑难、特殊、罕见病例B、重大抢救病例C、死亡病例D、新入院病历40、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到( D )A、低效消毒水平B、中效消毒水平C、高效消毒水平D、灭菌水平41、无菌包一经打开不超过（D ）A、4小时B、8小时C、12小时 D 、24小时42、无菌治疗盘有效期为（ A ）小时A、4B、2C、24D、7243、病人安置的原则，以下哪项错误（ B ）A、感染与非感染病人分室安置B、同类感染病人分室安置C、特殊感染病人单独安置D、传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离44、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（ C ）A、黑色B、白色C、黄色D、彩色45、临时备用医嘱(SOS)（ C ）小时内有效A、4小时B、8小时C、12小时D、 24小时46、药敏试结果阳性以（ B ）笔作"+"标记A、黑色B、红色C、蓝色D、蓝黑色47、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A ）A、查对制度B、护理质量管理制度C、护理会诊制度D、交接班制度48、“三基”不包括（ D ）A、基础理论B、基本知识C、基本技能D、基本素质49、有关分级护理制度中一级护理的说法正确的是（C )A、适用于病情危重或大手术后，随时可能发生意外的伤员B、护士应严密观察病情，每1～2小时巡视一次。

C、正确落实各种治疗护理措施，详细及时填写护理记录。

D、床头牌、病员一览表卡片上，用大红色三角标志。

50、2008患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（ B ）A、一种B、两种C、三种D、四种51、有关交接班的方法和要求不正确的是（ D ）A、集体交接班每天早晨一次，由护士长主持，全体在班人员参加B、中夜班交接应进行床边、口头及书面交接。

C、交班中如发现器械物品不清楚应立即查问D、接班时发现的问题由接班者负责52、提高用药安全的措施不包括（ D ）A、存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格登记和管理B、临床医护人员应对药名、剂型或外观等相似或相近的药品具有识别技能C、病区药柜的注射、内服与外用药应严格分开放置D、病区应禁止备药，必须备时必须全部上锁53、有关拖把的放置与处理正确的是（ A ）A、一般地面使用后用清水冲洗干净，悬挂晾干备用B、有血液、分泌物污染的地面使用后，直接浸泡在含有效氯500mg/l的洁消精溶液内保存C、公共厕所的拖把应贴醒目绿色标识D、传染病区地面使用后用含有效氯1000mg/l的洁消精消毒液浸泡半小时54、护士接获口头或电话通知的患者的“危急值”或其它重要的检验结果时，必须（ C ）A、直接转述给医师B、为节省时间，无需记录C、进行复述确认D、为争取时间，直接给病人采取救护措施55、下列有关医嘱制度的说法错误的是（ C ）A、转抄至各项执行单上的医嘱，必须经第二人核对后方可执行B、三大常规化验、吸氧、术后止痛等常规治疗，不需由医师下达医嘱C、医师整理医嘱后，护士要查对后方可执行D、手术、分娩、转科后，护士应停止以前医嘱56、“危急值”项目可以不包括（ B ）A、肝功能B、血糖C、血小板计数D、白细胞计数57、下列关于药品管理制度的说法正确的是（ A ）A、毒麻药品每天清点签名B、贵重药品每天清点签名C、患者个人专用的特殊药物应单独存放，注明床号姓名D、毒麻药品使用后凭电脑医嘱领药58、择期手术在手术医嘱下达之时，表明（ C ）A、该患者已安排好床位B、该患者生命体征稳定C、该患者已同意做手术D、该患者术前讨论及各项准备工作已全部完成59、中班护士小李不小心打碎一支杜冷丁，交班时忘记告诉夜班护士小顾，而小顾也没问，第二天护士长发现，你认为护士长应追究谁的责任？（ C ）A、小李，因为是她不小心，事后又不主动告诉小顾B、小顾，因为她在接班时未认真清点，而接班后发现的问题应由接班者负责C、两个人都要追究D、两个人都没必要追究，科室报损一支就解决问题了60、预防院内感染最基础的环节是（ A ）A、医护人员的手部保持卫生B、有效使用抗菌素C、彻底空气消毒D、消毒剂的使用61、陈护士上晚班时感饥饿，认为病房里病人病情平稳，于是外出买宵夜，请问她违反了什么制度？（ C ）A、病区管理制度B、分级护理制度C、值班制度D、保护性医疗制度62、下列哪类物品需用双层黄色垃圾袋盛放？（ C ）A、输液皮条B、加药的注射器C、抽血注射器D、药品包状袋63、两岁一下婴幼儿肌肉注射最好的部位最好选用（B）A、臀大肌B、臀中、小肌C、股外侧肌D、上臂三角肌肉64、静脉输液是患者发生空气栓塞应立即让病人采取（ C ）A、直立位B、垂头仰卧位C、左侧卧位D、右侧卧位65、输液反应不包括（ D ）A、发热反应B、静脉炎C、空气栓塞D、溶血反应E、急性肺水肿66、凡遇急性中毒者仔细询问并记录的内容哪项是错的（ D ）A、询问毒物的种类、名称、进入体内的剂量B、询问毒物进入体内的途径和时间C、出现中毒症状的时间D、询问中毒的原因67、抢救急性中毒者最首要的措施的（ D ）A、保持呼吸道通畅，头偏向一侧B、将毒物留样送检C、建立静脉通路，正确执行医嘱D、快速有效清除毒物68、你值班期间遇到重大交通事故，除立即汇报总值班、护理部、医务科外，还要通知那些科室做好应急措施（ E ）A、挂号收费处B、检验科C、影像科D、A和BE、B和C69、严重不良事件发生后，报告时限不超过（ C ）A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟E、1个小时70、查血型、合血的病人必须执行的（ C ）原则。