Er:YAG激光照射后牙本质粘结界面的剪切强度分析

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ErYAG激光对恒牙牙本质粘接性能的影响

ErYAG激光对恒牙牙本质粘接性能的影响

Er :YAG 激光对恒牙牙本质粘接性能的影响魏雅楠,陈筠,李志艳青海大学附属医院口腔内科,青海西宁(810001)[DOI ]10.12016/j.issn.2096⁃1456.2020.10.011·综述·【收稿日期】2019⁃10⁃07;【修回日期】2020⁃06⁃15【基金项目】青海省科技计划项目(2017⁃ZJ⁃736);中华口腔医学会西部口腔医学临床科研基金项目(CSA⁃W2019⁃04)【作者简介】魏雅楠,医师,硕士,Email :****************【通信作者】陈筠,主任医师,本科,Email :*****************,Tel :86⁃971⁃3921533【摘要】“微创牙科”的概念旨在对龋齿进行更为保守的治疗,保留更多健康牙本质。

因Er:YAG 激光可选择性清除龋质,及表面蚀刻后玷污层消失、牙本质小管暴露,且其精确、安全、无痛等优势深受关注。

同时,受Er :YAG 激光不同参数影响,致术后被预备牙本质表面和充填材料间所形成的粘接强度有所差异。

本文就牙本质粘接原理,Er:YAG 激光作用机制,不同参数(功率、能量密度、脉冲持续时间、照射距离)处理牙本质后,其对牙髓有无热损伤,牙本质表面超微形态,不同粘接系统、充填材料与被照射硬组织间的粘接性能作一综述。

合适的参数范围(功率≤10Hz ,能量密度≤60mJ ,脉冲持续时间≤50μs )联合喷水冷却,不会对牙髓组织产生热损伤,而较高功率、能量密度及脉冲持续时间的铒激光处理牙本质后,会导致表面组织熔融、碳化、裂纹、原胶原纤维间隙变小等,限制粘接剂渗入,对粘接产生消极影响。

但目前各基于玷污层的粘接系统是否适用于激光处理后的牙本质有待进一步研究。

【关键词】Er:YAG 激光;牙本质;胶原纤维;牙本质小管;充填材料;玷污层;去龋;蚀刻;粘接剂;粘接强度【中图分类号】R78【文献标志码】A【文章编号】2096⁃1456(2020)10⁃0673⁃04【引用著录格式】魏雅楠,陈筠,李志艳.Er :YAG 激光对恒牙牙本质粘接性能的影响[J].口腔疾病防治,2020,28(10):673⁃676.Effect of Er:YAG laser irradiation on the bonding strength of permanent teeth WEI Yanan,CHEN Yun,LI Zhiyan.Department of Oral Medicine,The Affiliated Hospital,Qinghai University,Xining 810001,ChinaCorresponding author:CHEN Yun,Email:*****************,Tel:86⁃971⁃3921533【Abstract 】The concept of “minimally invasive dentistry ”aims to provide conservative treatment of cavities in which sound dentin is removed.Because the Er:YAG laser can selectively remove caries,the smear layer is removed,dentin tubules are exposed after the preparation of substrate conditioning,and its advantages of precision,safety and painless⁃ness are deeply valued.At the same time,the bonding strength between the prepared dentin surface and the filling mate⁃rial is different due to the different parameters of the Er:YAG laser.In this paper,the principle of dentin bonding,the mechanism of Er:YAG laser action,after treatment of dentin with different parameters (power,energy density,pulse du⁃ration,and irradiation distance),whether there is thermal damage to pulp tissue,the ultramicro morphology of dentin surface,the bonding properties of different bonding systems and the filling materials between irradiated hard tissues were reviewed.An appropriate parameter range (power ≤10Hz,energy density ≤60mJ,and pulse duration ≤50μs)combined with water spray cooling will not cause thermal damage to the pulp tissue,while the higher power,energy den⁃sity and pulse duration of laser treatment for dentin will lead to melting,carbonization,cracks,narrowing of the gap be⁃tween collagen fibers,etc.,which will limit the penetration of adhesives and have a negative impact on bonding.Howev⁃er,whether the adhesive systems based on the smear layer are suitable for dentin after laser treatment needs to be fur⁃ther explored.【Key words 】erbium:yttrium uluminum garnet laser;dentin;collagen fibers;dentinal tubules;filling material⁃carie;smear layer;caries removal;etching;adhesive;bonding strengthJ Prev Treat Stomatol Dis,2020,28(10):673⁃676.开放科学(资源服务)标识码(OSID )龋病是严重危害人类口腔健康的常见病、多发病。

Er∶YAG激光切割对牙本质粘接耐久性的影响

Er∶YAG激光切割对牙本质粘接耐久性的影响

【 光电工程 /O p t o e l e c t r o n i c E n g i n e e r i n g 】
E r : Y AG 激 光 切 割 对 牙 本 质 粘 接 耐 久 性 的 影 响
何正娣 ,岛田康 史。 ,田上顺 次。 ,胡学娟 ,陈玲玲
1 )深圳大学光 电工程学院 , 广东深圳 5 1 8 0 6 0 ;2 )广东医学 院附属深圳市南 山区人 民医院 口腔科 , 广东深圳 5 1 8 0 5 2 ;
S h e n z h e n 5 1 8 0 6 0,G u a n g d o n g P ov r i n c e,P . R. C in h a
3 )G r a d u a t e S c h o o l , T o k y o Me d i c l a a n d D e n t l a U n i v e r s i t y , T o k y o 1 1 3 — 8 5 4 9 , J a p a n
1 )C o U e g e o f O p t o e l e c t r o n i c E n g i n e e i f n g , S h e n z h e n U n i v e r s i t y , S h e n z h e n 5 1 8 0 6 0, G u ng a d o n g P r o v i n c e , P . R . C h i n a
第3 4卷 第 1 期
2 0 1 7年 1月
深 圳 大 学 学 报 理 工 版
J OURN AL OF S HE NZ HEN UN I VER S I T Y S C I EN CE AND E NGI NE ER I NG

2种激光对硬化牙本质粘接强度影响的实验研究

2种激光对硬化牙本质粘接强度影响的实验研究

2种激光对硬化牙本质粘接强度影响的实验研究孙海燕;仇丽鸿【摘要】Objective To compare the effect of different kinds of lasers on micro-tensile bond strength of non-carious sclerotic den-tin.Methods Thirty human molars with occlusal wear were randomly divided into group E ,group N and the control group .Group E were treated with Er,Cr:YSGG laser,while group N were treated with Nd:YAG laser.Then all three groups were treated with Adper Prompt L-Pop,filled with Z350 resin,and preserved in normal saline (37 ℃)for 24 h.Then fatigue test pie ces were made and the mi-cro-tensile bond strength was evaluated .Results were subject to statistical analysis using one-way analysis of variance (ANOVA).Re-sults The bonding strength was (24.71 ±3.13)MPa in group E,(21.72 ±2.36)MPa in group N,and (18.61 ±2.01)MPa in the control group.The differences among all groups were statistically significant (P<0.05).The breakage mostly happened in adhesive dentine surface .Conclusions The bonding strength of molars to Z 350 resin can be increased by Er ,Cr:YSGG laser and Nd:YAG la-ser,and the former is more effective .%目的:比较2种不同激光对硬化牙本质与复合树脂粘接强度的影响。

Er:YAG激光处理对牙釉质及牙本质修复效果的影响

Er:YAG激光处理对牙釉质及牙本质修复效果的影响

Er:YAG激光处理对牙釉质及牙本质修复效果的影响鄂丽华;达林泰;宝力道;韩长竹【摘要】研究不同表面处理条件下Er:YAG激光照射对牙釉质及牙本质修复效果的影响。

80个样本随机分成牙釉质和牙本质2大组,再根据处理方式随机分为4小组:①酸蚀(37%磷酸);②Er:YAG激光;③自酸蚀粘接处理剂;④Er:YAG激光+自酸蚀粘接处理剂。

与树脂加强型玻璃离子水门汀(RMGIC)粘接后37℃水浴中储存24 h,用万能测试机测定粘接剪切强度。

牙釉质及牙本质组结果均为3、4小组粘结强度接近(P>0.05),显著高于其他组(P<0.05),1、2小组间粘结强度差别无统计学差异(P>0.05)。

Er:YAG激光照射可替代37%磷酸酸蚀处理方法;G-Bond自酸蚀粘接处理剂可提高牙面与RMGIC间的粘结力,Er:YAG激光处理不影响该效果。

%To study the influence of Er:YAG laser treatment on repairing effect of enamel and dentin treated by different surface managements.Eighty specimens were randomly divided into enamel and dentin groups,each group was assigned to 4 subgroups according to the different surface treatments:①Etching(37%phosphoric acid),②Er:YAG laser,③Self-etching adhe sive,④Er:YAG laser+self-etching adhesive.Resin-modified glass-ionomer cement (RMGIC)was bonded tothe previous treated surfaces.After storing in 37 ℃ incubator for 24 hours,shear bond strength was measured with a universal testing machine.In both enamel and dentin groups,3 and 4 subgroups showed no statistically significant differ-ence (P>0.05),showed higher value compared with the other subgroups(P<0.05).There was no statistically signif-icant difference between 1 and 2 subgroups(P>0.05 ).Er:YAG laser irradiation canreplace the way that treated by 37% phosphoric acid etching.G-Bond adhesive may improve the bond strengths between tooth surface and RMGIC,and Er:YAG laser have no influence on that.【期刊名称】《激光生物学报》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】4页(P25-28)【关键词】Er:YAG激光;牙釉质;牙本质;粘接剪切强度;树脂加强型玻璃离子水门汀【作者】鄂丽华;达林泰;宝力道;韩长竹【作者单位】内蒙古医科大学附属医院口腔科,内蒙古呼和浩特010050;内蒙古医科大学附属医院口腔科,内蒙古呼和浩特010050;内蒙古赤峰学院,内蒙古赤峰024000;内蒙古医科大学附属人民医院,内蒙古呼和浩特010020【正文语种】中文【中图分类】R783.1近年来激光治疗技术在口腔医学领域得到推广,在去龋、备洞方面的应用越来越受重视[1-3]。

Er,Cr:YSGG激光对牙本质界面粘结强度及形态结构的影响

Er,Cr:YSGG激光对牙本质界面粘结强度及形态结构的影响

Er,Cr:YSGG激光对牙本质界面粘结强度及形态结构的影响韩光政;熊正慧;陈亚明【摘要】目的研究Er,Cr:YSGG激光在不同粘结机理作用下对牙本质黏结剂粘结强度和微观形态的影响.方法 24颗完整无龋的人第三磨牙,去除咬合面釉质,随机分为4组(n=6):第1组:激光预备+全酸蚀粘结剂;第2组:常规预备+全酸蚀粘结剂;第3组:激光预备+自酸蚀粘结剂;第4组:常规预备+自酸蚀粘结剂.复合树脂粘结至牙面制成1.0 mm×1.0 mm×10.0 mm长方体试样,微拉伸测试粘结强度并进行统计学分析.体视显微镜下观察断裂模式,每组随机选取断裂前样本及粘结前样本行扫描电镜观察.结果第1、2、3、4组的粘结强度分别为(16.37±3.46)、(17.74±3.92)、(16.48±2.85)、(12.37±3.71)MPa;第4组最低,与其它3组有统计学差异(P<0.01);其他3组之间无统计学差异(P>0.05).第1~3组断裂类型多为混合破坏,各组断裂类型间无统计学差异(P>0.05);第4组多为粘结界面破坏.扫描电镜观察第1~3组混合层薄而致密,树脂突长而粗;第4组混合层不均一,树脂突短而细.激光预备样本的牙本质小管开放,牙本质表面清洁;常规预备样本的牙本质小管封闭,表面玷污层较厚.结论 Er,Cr:YSGG激光可显著提高自酸蚀粘结剂的粘结强度.【期刊名称】《口腔医学》【年(卷),期】2018(038)010【总页数】4页(P894-897)【关键词】Er,Cr:YSGG激光;微拉伸强度;扫描电镜;粘结剂【作者】韩光政;熊正慧;陈亚明【作者单位】苏州口腔医院特需专家科,江苏苏州 215005;苏州口腔医院儿童口腔科,江苏苏州 215005;南京医科大学附属口腔医院综合诊疗科,江苏南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R783.2常规涡轮机在切割牙体时会引起牙髓组织温度升高,并对外周组织产生不良影响,因此在临床应用上有一定的局限性[1]。

Er:YAG激光照射对牙本质与全瓷嵌体间粘接强度的影响

Er:YAG激光照射对牙本质与全瓷嵌体间粘接强度的影响

Er:YAG激光照射对牙本质与全瓷嵌体间粘接强度的影响丁群【摘要】目的:探讨Er:YAG激光照射对牙本质与全瓷嵌体间粘接强度的影响,以期在不影响全瓷嵌体修复疗效的前提下,简化临床常规操作.方法:将人类前磨牙制备为20个牙本质样本,随机分为两组(n=10),分别用35%磷酸酸蚀剂(全酸蚀组)及Er:YAG激光处理(Er:YAG激光组)牙本质表面,按操作说明与瓷块进行粘接,制备好的粘接试件进行抗剪切粘接强度测试,并记录试件破坏模式.采用IBM SPSS Statistics 19.0软件进行数据分析,检验水准α=0.05.结果:全酸蚀组与Er:YAG激光组抗剪切粘接强度及试件断裂模式间差异无统计学意义(P>0.05).结论:Er:YAG可替代磷酸作为全瓷嵌体修复牙本质表面的蚀刻方式.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2018(047)011【总页数】3页(P1380-1382)【关键词】牙本质;激光;全瓷嵌体;粘接性能【作者】丁群【作者单位】陕西省宝鸡市口腔医院宝鸡721000【正文语种】中文【中图分类】R783目前,使用计算机辅助设计与制作(Computer assisted design/computerassisted manufacturing,CAD/CAM)系统制作的全瓷嵌体进行牙体缺损组织的修复成为口腔临床治疗的一大趋势。

然而,全瓷嵌体粘接后容易脱落仍是技术的敏感点之一。

临床上,普遍使用35%~37%磷酸酸蚀剂对牙本质表面进行蚀刻处理后再进行粘接操作,以提高牙本质与全瓷嵌体间的粘接强度,从而提高全瓷嵌体修复的成功率。

然而,多年的临床应用及实验室研究结果显示磷酸酸蚀牙本质往往会引起全瓷嵌体修复术后敏感的症状,增加患者的不适感[1]。

因此,对新型牙本质表面处理方式的探索迫在眉睫。

20世纪初第一台激光器应用于口腔医学领域,引起了学者们极大的兴趣。

有学者研究证实,激光照射后,牙体硬组织表面具有特殊的形貌及成分改变,具有类似磷酸蚀刻的特征[2]。

不同功率的Er∶YAG激光对白榴石玻璃陶瓷与树脂粘接面粘接强度的影响

不同功率的Er∶YAG激光对白榴石玻璃陶瓷与树脂粘接面粘接强度的影响

(SBS) 和 表 面 形 貌 的 变 化 , 阐 明 不 同 功 率 Er∶ YAG 激 光 作 为 预 处 理 方 式 对 于 瓷 修 复 体 粘 接 面 粘 接 强 度 的 影 响 ,
为其临床应用提供参考。方法:将 IPS Empress CAD 玻璃陶瓷块制备成 84 个 7 mm×6 mm×3 mm 的瓷片样本,
QIN Jiaojiao, MA Ang, WANG Jing, WU Qingcui, LI Yiran, ZHU Yaping, JIAO Shan, WANG Chengkun (Department of Endodontics,Stomatology Hospital,Jilin University,Changchun 130021,China)
[收稿日期] [基金项目] [作者简介] [通信作者]
2019⁃12⁃09 吉林省科技厅科技发展计划项目资助课题 (20140414010GH) 秦娇娇 (1992-),女,河南省灵宝市人,在读医学硕士, 主要从事牙体牙髓病学方面的研究。 王成坤,教授,硕士研究生导师 (Tel:0431-88975348,E-mail:wck1964@)
的表面形貌改变。结果:与对照组比较,其他各组样本 SBS 值均升高 (P<0. 01); 2 W 激 光 组 、 4 W 激 光 组 、
6 W 激 光 组 、 8 W 激 光 组 和 10 W 激 光 组 样 本 SBS 值 依 次 升 高 , 各 组 间 样 本 SBS 值 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 (P<
处理。样本表面处理完成后,各组 分 别 选 取 10 个 样 本 采 用 电 子 万 能 试 验 机 检 测 处 理 后 表 面 与 树 脂 粘 接 后

Er∶YAG激光照射对牙釉质与VITA MarkⅡ瓷块间粘结强度的影响

Er∶YAG激光照射对牙釉质与VITA MarkⅡ瓷块间粘结强度的影响

Er∶YAG激光照射对牙釉质与VITA MarkⅡ瓷块间粘结强度的影响目的:用Er:YAG激光照射和酸蚀剂分别处理牙釉质表面,观察其表面的形态学变化,评价Er:YAG激光照射和酸蚀剂处理对牙釉质与VITA MarkⅡ瓷块间粘结强度的影响。

方法:收集因正畸拔除的无龋坏、无隐裂的完整人类前磨牙40颗,在牙体的近远中面制备出3mm×3mm的牙釉质面样本,共40个。

将所有样本随机分为4组,每组10个样本按以下分组进行表面处理:①Er:YAG 激光组(60mJ,2Hz);②酸蚀组(35%磷酸);③Er:YAG激光+酸蚀组;④酸蚀+Er:YAG激光组。

每组随机抽取2个样本通过扫描电子显微镜观察其表面形态,其余8个样本通过3M ESPE RelyX Unicem光固化树脂粘结剂与VITA Mark Ⅱ瓷块粘结,经粘结强度测试检测牙釉质与VITA MarkⅡ瓷块间的粘结强度,用SPSS17.0统计软件进行分析,采用单因素方差分析将各组数据两两比较,P<0.05差异有统计学意义。

结果:酸蚀+Er:YAG激光组与其他各组比较,粘结强度值显示最高值,差异显著(P<0.05);Er:YAG激光+酸蚀组粘结强度值呈最低值,差异显著(P<0.05);酸蚀组和Er:YAG激光组粘结强度值居中,二者之间无统计学差异(P>0.05)。

结论:酸蚀联合Er:YAG激光照射能够增强牙釉质与VITA MarkⅡ瓷块间的粘结强度,是牙体组织粘结前有效的表面处理方式。

标签:Er:YAG激光;酸蚀;牙釉质;粘结强度随着社会的发展,人们对牙齿的美学要求越来越高,前牙贴面、嵌体、高嵌体、部分冠等全瓷修复体的应用得到不断的扩展[1],但这些修复体的固位力相对于全冠较差,其固位力的提高主要取决于牙体表面的粘结效果,这就对全瓷修复体与牙体组织的良好的粘结提出了更高的要求。

如何提高全瓷修復体与牙体组织表面的粘结强度成为保证修复体较长使用寿命的关键因素之一。

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C AD组
正常牙本质 +E :Y r AG 激 光 照 射 + E :YAG 激 光 ( 0 r 1 Hz ,5jc ,直 径 2mm 的光 斑 的能 量 ) 蚀 刻 后 粘 结 /m2
1 11 样 本 选 择 :选 择 在 福 建 医科 大 学 附 属 口 腔 医 院 口腔 .. 颌 面外 科 门诊 就 诊 的 ,年 龄 1 ~ 4 8 O岁 之 间 的 患 者 口腔 中 拔 除 的牙 根 发 育 完 整 、无 修 复 体 、无 折 裂 第 3磨 牙 3 6颗 。其 中 ,ND组 :冠 部 无 龋 的 1 8颗 , 随 机 分 为 A、B、C 3组 ,
1 材 料 与 方 法
1 1 材 料 .
组 别
u 王 且
的蒸 馏 水 中 2 。 4h
表 1 各 样 本 组 及 处 理 方式
处 理 方 式
A 组 正 常 牙 本 质 + E :YAG 激光 照射 +未 酸 蚀 直 接 粘 结 r
B 磊牙质EY 激照+ 酸蚀 后 组 薹本+: G光射。磷酸 TA 。
医学 眼 科 学 分 册 ,1 9 ,2 ( ) 0—0 . 98 2 5 :3 63 8
3 M ih l ws a Z, Cii c e ae k s e kiS, S ko s iB,e 1 S o t ne u l — i rk t a . p n a o s eo
YA 激 光 照 射 后 不 同处 理 方 式 的粘 接 界 面 抗 剪 切 强 度 。 结 果 E :Y G r AG 激 光 后 采 用 相 同处 理 方 式粘 结 ,ND 的剪 切 强度 大
于 C D,差 异 有 统 计 学 意 义 ( < O0 ) A P . 5 ;采 用 不 同处 理 方 式 ,3 磷 酸 酸 蚀 后 粘 结 界 面 抗 剪 切 粘 结 强度 最 大 ,其 次 为 E : 8 r Y AG 激 光 蚀 刻 后 粘 结 ,最 差 的 为 直 接 粘 结 。 结论 粘 结 剂 在 C AD 抗 剪 切 粘 结 强度 小 于 N D;在 同 种 类 型 牙 本 质 中, 3 磷 8 酸酸 蚀 后 粘 结 界 面 抗 剪 切 粘 结 强 度 较 大 。 【 键 词 】 E :YA 激 光 ;粘 结界 面 ;牙 本 质 ;剪 切 强度 关 r G 【 图分 类 号 1 R 5. ;R7 11 【 献 标 识 码】 A 【 章 编 号 1 1 0—6 0 2 1 ) 30 1 —3 中 442 8 . 文 文 0 22 0 (0 0 0 —0 00 E :Y r AG 激 光 的 临 床 应 用 是 目前 口腔 临 床 医学 研 究 的 热 点 。以往 ,激 光 照 射 牙 本 质 的粘 结 实 验 ,其 研 究 对 象 多 为 正 常 牙 本 质 ] ,但 在 实 际 工 作 中 ,进 行 树 脂 粘 结 的 多 为 有 龋 损 的 牙体 组 织 ,去 除 龋 坏 组 织 后 ,暴 露 龋 病 影 响 牙 本 质 。 因 此 ,临床 实 际 遇 到 的牙 本 质 粘 结 很 多 是 针 对 C D 的 粘 结 。 A 目前 ,国 内 尚少 见 E : Y r AG 激 光 照 射 C AD 后 粘 结 的 文 献 报 道 。本 文 报 告 测 试 E :YAG 激 光 照 射 正 常 牙 本 质 ( D) r N 和 龋病 影 响牙 本 质 ( A C D)粘 结 界 面 的抗 剪 切 强度 。
2 6 ( ):9 -0 . 4 1 9 1 4
4 Grs n i ia t S, Ahv t rA , Байду номын сангаасe e sS Sa e y p r me e sf ri d c a ae t r . f t a a t r o n o y —
2 魏 文 斌 ,王 景 昭 .特 发 性 黄 斑 裂 孔 的玻 璃 体 手 术 治 疗 [] 国外 J.
。 响本 + Y 激照 +有蚀接 组 鬈影牙质E A 光射没 酸直 G
E组 牙 本 质 + :YA 激 光 照 射 +。 G %磷 酸 酸 蚀
1 0
福建医药杂志 21 00年 6月 第 3 2卷 第 3 期
F j nMe ,u e2 1 , l 2 N . ui dJJ n 0 0 Vo 3 , o 3 a
出版 社 ,2 0 . 00
t —aerp r E] woes e ot J .Gree c l pOp tamo,2 0 , a fsArhCi Ex hhl l 0 8 n
nn re i ert a S rey E] De hh l l 0 8 iegeni vt o ei l ug r J . vOp tamo,2 0 , n r n
4 4 — 8 2: 3 6 .
s r f tg I a d I do ah cfl t i n s c l 0e— a u eo a e I n iip t i u l h c e smau a h ls s I V — k r
E :Y r AG激 光 照 射 后 牙 本 质 粘 结 界 面 的 剪切 强 度分 析
福 建 医 科 大 学 附 属 口腔 医 院 ( 州 30 0 ) 吴 为 良 福 50 2 林 实 姜 醒 阮 坚 勇
【 摘 要 】 目的 测 试 E :Y r AG 激 光 照 射 正 常 牙 本 质 (oma dni,N nr l et n D) 和 龋 病 影 响 牙 本 质 (ais f ce e — cr f tddn ea e t ,C D) 粘 结界 面 的 抗 剪 切 强度 。 方 法 选 择 临 床 常 见 2种 牙 本 质 ( i n A ND、C ) AD ,通 过 万 能 材 料 试 验 机 分 别 测 试 E : r
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