46例烧伤病人心肌酶谱结果分析

显 著下 降 。
精子的抗原性很强 ， 可引起 的异种免疫 和 同种 不仅 异体免疫 ， 其器官特异性抗原 尚可 引起 自身抗 精 子抗体 的产生 ， 精管阻塞 、 丸损伤 、 睾 炎症 、 附睾等 副性腺 感染均
可使精子抗原进入血循 环或淋 巴系统 ， 活免疫 系统引 激
起免疫应答 ， 产生 自身抗精 子抗体 。男 性 自身免疫 反应 的结果 ， 一方面是细胞免疫导致睾丸炎 ， 引起无精 或少精
检测指标 均 明显 升高 （ 见表 １ 。电击 伤除 Ｌ Ｈ结果与 ） Ｄ 烫伤 、 伤无 明显 差别外 ， 它 ３项指标 均 高 出 １ 火焰 其 倍 多 ， 击 伤 Ｃ 最 高 ４３ Ｉ／ 烫 伤 、 焰 伤 电 Ｋ ０５ Ｕ Ｌ， 火
１５ Ｕ Ｌ 说 明电击 伤对心肌 的损伤远 大于来自伤 、 焰 ４ ８Ｉ／ ， 火
西南 国防医药 ２ ０ ０ ９年第 １ ９卷 第 ３期
表 ｌ 抗精子抗体 阳性和精子数质量检测结果 ［ （ ） 例 ％ ］
・２ ３ ３・
注： ｌ Ｉ Ｉ 与 ｇ ｇ ｇ Ｇ、 Ｍ、 Ａ比较 ， ①Ｐ＜ ．５ ０ ０
３ 讨 论
症； 另一方面产生精子凝集与精 子制动抗体 ， 分布在血浆 及精浆 中 ， 降低精子活 动力及存 活率 。抗 精子抗体 可抑 制精 子的产生 ， 在很大程度上减低 了精液 的质量 ， 抑制精 子 附着及穿透卵子透 明带 ， 阻止精 卵结合 ， 从而造成男性 不育 。所 以 ， 不育男性做 精液常规检验 时 ， 必须同时进行 抗精子抗体 的检测 ， 抗精子抗 体 阳性 也是男 性不育 症 的
心肌损害是烧伤后 最严重 的病情 变化之 一 ， 它引起
心肌结 构 和功 能 的改 变 ， 致 心肌 广 泛 变 性 和炎 性 改 导
２ 结 果
变 。心肌酶谱升高 的常见原 因有 急性 心肌梗 死 、 心肌
炎、 肝功能损害 、 黄疸 、 创伤 、 糖尿病溶血性贫血 等 。我 Ｊ
４ ６例烧 伤 病 人血 清 中 Ｃ — Ｋ ＭＢ、 Ｋ、 Ｄ 和 Ａ Ｔ Ｃ ＬＨ Ｓ
社 ．９ ８ １ ２ １ ３ ． １ ９ ： ８ ５— ８ ７
３ 讨 论
引起心 肌 酶谱 升 高 的原 因很 多 。本 组 检 测 结 果 显 示 ， 伤后 可 出现 心 肌 酶 谱 升 高 。而 ｌ 烧 ８例 电击伤 烧 伤 面积 只有 ３ ～１％ ， 比不上 烫伤 、 ％ ０ 远 火焰 伤 的烧 伤 面积 ， 电击伤 多 为 Ⅲ度 烧 伤 ， 是 由于 深 度烧 伤 但 这 创 面 的存在 ， 面皮 肤 软 组 织 细 胞 不 断 的 崩解 破 坏 ， 创 相关 生 物酶就 不 断 的进 入血 液 。 因此 ， 心肌 酶谱 的升 高 与烧伤 深度 相关 ， 由此 说 明 ， 度烧 伤创 面 的存 在 ， 深 是 引起 心肌 酶谱 升 高 的 主 要 原 因 Ｊ 。这 是 由于 高压 电流穿过 心脏 致使 心肌严 重损 伤 ， 人体 处 于休 克或 使 心脏骤 停 ， 以 电击伤 病人 心肌 酶谱 检查 结 果 明显 升 所 高 。本组 结果 发 现 两 者 Ｌ Ｈ 无 明显 差 异 ， 原 因有 Ｄ 其
中国网通海尔集团中石油中外运顶津食品黑龙江省测绘局辽宁省委党校黑龙江省委党校平安国美集团龙煤集团中国建设银行哈尔滨空中交通管理局中国农业银行黑龙江邮政储汇沈阳606研究所哈尔滨703研究所中国社会科学院应化所远大购物中心农垦总医院长春国商集团惠普方太厨具中国劲酒kfc招商银行中保财险哈工大华林佳通蓝星石化南方航空中国联通中国电信中邮普泰华为集团哈兽研用友软件哈药集团贵州益佰医药集团海洋王照明嵩山食品神州数码宋洋观点
检测 Ｃ ＭＢ、Ｋ、Ｄ Ｋ． Ｃ Ｌ Ｈ和 Ａ Ｔ Ｓ 。结果 ：６例烧 伤病人上述检测指标 升 高 ； ４ 而电击伤 结果 升高更 明显 ， 提示 心肌有损 伤 。
结论 ： 烧伤病人 的心肌酶谱均 升高 ， 电击伤对心肌 的损 伤远 大于烫伤和火焰伤 。 关键 词 烧伤； 心肌酶谱 ； 心肌损害 Ｒ６４ ６７ ４ ６ １２ ４ ／ ４ ／４ ． １ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １０ ０ ８ （ ０９ ０ ０ ２ ０ ０４— １ ８ ２ ０ ） ３— ３ ３— ２ 中图分类号
们在 日常工作 中发现 ， 烧伤病人 的心肌酶谱升高 ， 而电击 伤病人升高尤为明显 ， 现将检测结果报告如下。
１ 资料 与 方法
伤， 这与杜永军等报告的结果类似 。
表 １ ４ ６例 重 度 烧 伤 病 人 心 肌 酶 谱 的 变 化 （Ｕ Ｌ ± ） Ｉ／ ， ｓ
１ １ 检 测标本 ４ 例烧伤病人均来 自我院烧伤科 ， ． ６ 均为 踱 以上烧伤 ， 中男性 ４ 例 ， ６ ， 其 ｏ 女性 例 年龄 ３ ５ ～ ０岁。
重要原 因之一 。
参 考 文 献
［］ １ 叶应妩 ， 王毓 三． 全国临床检验 操作 规程［ ． ２版 ． 京 ： Ｍ］ 第 南 东
南 大学 出 版社 出 版 ，９ ７ １９—１０ １９ ：４ ５． 收 稿 日期 ：０ ８— １— ３ ２ ０ １ ０
检 测结 果表 明 ， 性不 育症 抗 精 子抗 体 阳性 者 可 男 导 致精 子活 动力 不 良 ， 子 活动 率 下 降 ， 子 数 量 明 精 精 显 减少 ， 尤其 是 同 时存 在 两 种 抗 体 时 ， 子 数 质 量更 精
４ ６例 烧 伤 病 人 心 肌 酶 谱 结 果 分 析
蔡 敏琪 ， 林 波 ， 宇佳 ， 钱 何 梁 凯
６ １０ ） ６ ６０ （ 解放军第 ５ ９医院检验病理科 ， 云南 开远 摘要
目的 ： 探讨烧伤病人病情 与心肌酶谱的关系 。方法 ： 运用全 自动生 化分析 仪 （ Ｕ ４ ） ４ Ａ ６ ０ 对 ６例 Ⅱ度 以上烧 伤病人
１２ 仪器与设备 ． １３ 试 剂与 方法 ．
全 自动生化分析仪 Ａ ６０ Ｕ４ 。 试剂从 中生北控生物科技股份有 限
公 司购买 ， 所有检测严格按照操作说 明书进行操作 。
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西 南 国防医 药 ２０ ０９年第 ｌ ９卷第 ３期
待进 一步探 讨 。
参 考 文 献
［ ］ 陈意生 ， 】 史景象 ， 黎延杰 ． 心血 管系统 的病理改变 ［ ／ 黎鳌． Ａ］ ／ 烧伤治疗学［ ． ２版． Ｍ］ 第 北京 ： 民卫生出版社 ，９ ５４ ４ ． 人 １９ ：３－ ７ ［ ］ 仲剑平． ２ 医疗护理技术常规 ［ ． ４版．北京 ： 民军医出版 Ｍ］第 人