肺癌护理常规
肺癌的护理常规
肺癌的护理常规
护理问题
1、低效型呼吸形态
2、气体交换受损
3、营养低于机体需要量
4、活动无耐力，力不从心
5、清理呼吸道无效
护理措施
1、多与病人交谈，采用放松疗法，采取舒适体位，耐心听取病人主诉，遵医嘱应用止痛药物。
2、有气促症状时，抬高床头，半坐卧位，鼓励患者适量下床活动，增加肺活量，必要时吸氧。
3、高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。
严禁患者吸烟、喝酒。
4、保持病室安静，保证充足休息，避免过度劳累，卧床休息时，生活上，给予必要照顾。
5、密观病人咳嗽咳痰情况，备好吸痰用物，防窒息。
6、保持室内空气清新，每日通风两次，每次15~30分钟。
7、化疗期间向患者解释化疗药物作用及副作用，取得配合，密观药物反应，防外漏，如有外漏及时处理。
8、保持口腔清洁，每日口腔护理三次，餐后漱口。
肺癌护理工作规范
肺癌护理工作规范肺癌是一种高发疾病，对患者的身体和心理健康都产生了很大的影响。
肺癌护理工作是非常重要的，它涉及到对患者的全方位照顾和护理。
下面是肺癌护理工作的一些规范。
一、卫生要求1.护士应保持良好的个人卫生习惯，包括洗手、换洗干净的护士服，并佩戴口罩和手套，以防止感染的交叉传播。
2.患者住院期间的床单、衣物、尿布等物品应及时更换和清洗，保持环境的卫生。
二、监测和评估1.护士应定期监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸率、体温等，及时了解患者的身体状况。
2.护士应评估患者的疼痛程度和症状变化，按时给予止痛药物和辅助治疗。
三、营养和饮食1.护士应根据患者的具体情况，制定适合患者的饮食计划，并监测患者的饮食摄入情况，确保其获得足够的营养。
2.对于需要进行进食辅助或胃肠道外营养支持的患者，护士应定期检查其进食管或胃肠外营养管的通畅情况，并记录相关数据。
四、协助治疗1.护士应协助医生进行各种检查和治疗，包括放射治疗、化疗、手术等，确保治疗的合理进行。
2.在放疗期间，护士应教育患者正确的放疗体位和呼吸方式，并提供相应的心理支持。
五、心理护理1.护士应与患者建立良好的沟通关系，及时了解其心理需求，并提供相应的心理支持和安慰。
六、并发症的预防与处理1.护士应密切监测患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症，如肺炎、呼吸衰竭等。
2.护士应定期观察和评估患者的病情，及时调整护理计划，防止并发症的发生。
七、护理文书1.护士应认真填写护理记录，如患者的体温、心率、呼吸、疼痛等生命体征的变化情况。
2.在协助治疗和护理过程中，护士应详细记录相关数据和操作过程，为患者的进一步治疗提供参考。
总之，肺癌的护理工作需要护士具备专业知识和技能，并且要体现出关心、耐心和细心等特点。
通过合理的护理措施，能够有效减少患者的痛苦和并发症的发生，提高其生活质量，促进康复。
肺癌内科护理常规
肺癌内科护理常规
1、按肿瘤内科一般护理常规。
2、按化疗护理常规。
3、协助患者进行各项常规检查，了解患者的心肺功能情况。
4、做好健康宣教，劝患者戒烟，加强口腔卫生。
s、指导患者进食高蛋白、高维生素易消化饮食，避免刺激性食物，
禁饮浓茶;根据病情做好饮食指导。
6、注意保暖，预防感冒，鼓励适当活动。
7、病室内空气消毒，定时通风，保持空气清新;房间内勿摆放鲜花，避免细菌滋生及花粉刺激。
8、指导患者有效咳嗽，咳痰，观察痰液的性质、量，指导留取痰标本。
9、呼吸困难取半卧位、吸氧，有窒息现象的报告医生，备气切包。
呼吸衰竭的患者出现兴奋、烦躁、谵妄时慎用镇静药，禁用吗啡和
地西泮等呼吸抑制药。
10、遵医嘱严格按照化疗方案的顺序给药，注意药物配伍禁忌，严
密观察药物的不良反应。
11、对胸腔积液的患者协助医生做胸腔置管引流，留取标本送检:引
流过程中，注意观察患者有无胸痛、咳嗽、大汗等不适;注意观察引
流液的性质、量、置管处的皮肤情况，严密观察生命体征，做好患
者的心理护理。
12、患者胸腔注药后，指导并协助患者翻身，观察注药后反应。
13、对上腔静脉压迫综合征的患者，协助采取半卧位，尽量采用下肢静脉输液。
肺癌护理常规及健康指导
肺癌护理常规及健康指导肺癌是一种严重疾病，对患者的生活产生了很大影响。
以下是一些肺癌护理常规和健康指导，帮助患者更好地管理和应对肺癌。
1. 保持良好的营养良好的饮食对肺癌患者的康复非常重要。
建议患者摄入均衡的饮食，包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
增加摄取蔬菜、水果和全谷类食物的比例，减少高脂肪和高糖食物的摄入。
2. 保持正常的体重保持适当的体重有助于提高患者的身体抵抗力和康复能力。
如果体重过轻或过重，都可能对肺癌的治疗和康复造成负面影响。
建议患者咨询医生或专业营养师，制定合适的饮食和锻炼计划，以维持健康的体重。
3. 进行适量的锻炼适量的锻炼有助于提高肺癌患者的体能和免疫力。
建议患者根据自身情况选择适合的锻炼方式，如散步、瑜伽或轻度有氧运动。
在开始锻炼前，患者应该咨询医生，确保身体能够承受锻炼的负荷。
4. 积极管理身体不适症状肺癌患者常常伴随着一些身体不适症状，如疲劳、呼吸困难和咳嗽等。
患者应积极地向医生反映这些症状，并按医生的建议进行相应的治疗和管理。
同时，注意休息和保持充足的睡眠，有助于缓解身体不适。
5. 维护心理健康肺癌的诊断和治疗过程对患者的心理健康产生了很大的影响。
建议患者积极寻求心理支持，并与家人、朋友或专业心理咨询师交流。
参与支持小组或心理疏导活动也可以帮助患者应对情绪问题和压力。
6. 遵循医生的治疗计划肺癌的治疗计划是根据患者的具体情况制定的，包括手术、放疗、化疗等。
患者应遵循医生的治疗计划，并按时服药、复诊和接受必要的检查。
同时，任何疑问或不适都应及时向医生咨询。
请注意，以上提供的是一些肺癌护理常规和健康指导，具体的护理措施还需根据患者的具体情况和医生的建议而定。
特别需要强调的是，本文档所提供的信息仅供参考，不应作为自行诊断或替代医疗专业人员的建议。
患者在进行任何护理行为前，应咨询医生或其他专业医疗机构的意见。
肺癌的护理常规
肺癌的护理常规肺癌是一种常见的恶性肿瘤，它的发病率和死亡率一直居高不下。
对于肺癌患者，护理是非常重要的，可以帮助患者减轻症状、提高生活质量，并延长患者的生存时间。
本文将为您介绍肺癌的护理常规。
一、营养支持肺癌患者由于病情的原因，容易导致身体消耗，营养不良。
护理人员应根据患者的具体情况，制定科学合理的饮食方案，确保患者摄取足够的营养。
应鼓励患者多摄入高蛋白、高热量的食物，增加免疫力，改善体力。
同时，要注意营养摄入的平衡、均衡，减少过高的膳食纤维摄入，以免影响食欲。
二、呼吸护理肺癌患者常常伴有呼吸困难等症状，因此呼吸护理是非常重要的。
护理人员应教育患者正确的呼吸方法，例如慢而深的呼吸，有效利用腹式呼吸。
同时，要保持呼吸道的通畅，定期帮助患者进行体位转换和排痰操作，以减少痰液阻塞的风险。
并且，要避免患者吸入有害气体和灰尘，减少对呼吸道的刺激。
三、止痛护理肺癌患者常常伴有剧烈的疼痛，特别是在晚期。
护理人员应通过一系列的措施来控制患者的疼痛，例如药物镇痛、物理疗法等。
同时，要注意患者的心理护理，帮助患者保持良好的心态，减轻疼痛对患者身心健康的负面影响。
四、心理护理肺癌患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应积极与患者进行沟通，倾听患者的心声，关心患者的感受。
可以通过心理咨询、心理疏导等方法，帮助患者排解压力，缓解情绪。
此外，家属的陪伴和支持也是非常重要的。
五、体力活动肺癌患者由于病情的原因，容易导致身体虚弱，缺乏体力。
护理人员应鼓励患者进行适量的体力活动，以增强患者的体力和抵抗力。
但是要根据患者的具体情况，制定个性化的运动方案，避免过度劳累，以免加重患者的负担。
六、医学监护肺癌患者需要长期进行医学监护，包括化疗、放疗等治疗方案。
护理人员应密切配合医生的治疗计划，帮助患者完成各项治疗，并监测患者的身体状况，及时发现和处理治疗中出现的不良反应和并发症。
七、预防感染肺癌患者免疫力低下，容易感染各种疾病。
护理人员应加强患者的个人卫生和环境卫生，保持室内清洁、通风，避免交叉感染。
肺癌患者护理常规及健康教育
肺癌患者护理常规及健康教育引言肺癌是一种常见且严重的疾病，在患者的护理和健康教育过程中起着至关重要的作用。
本文档旨在介绍肺癌患者护理的常规措施和相关的健康教育内容，以帮助患者更好地管理和提高他们的健康状况。
肺癌患者护理常规措施1. 定期随访：肺癌患者需要定期就诊，以监测疾病的进展和治疗效果。
护士和医生应根据患者的具体情况，制定相应的随访计划。
2. 药物管理：护理人员应确保患者正确使用处方药物，并按时服用。
同时，监测药物的副作用和治疗反应，并及时报告给医生。
3. 疼痛管理：肺癌常伴随剧烈疼痛，护理人员应协助患者控制疼痛，包括使用镇痛药物、物理疗法和心理支持等方法。
4. 营养支持：肺癌患者常出现食欲减退和体重下降等情况，护理人员应提供适当的营养指导，并在必要时提供营养支持。
5. 心理护理：肺癌患者往往面临身体和心理上的压力，护理人员应提供情绪支持和心理疏导，帮助患者应对焦虑和抑郁等心理问题。
健康教育内容1. 吸烟危害：向患者和他们的家人传达吸烟对肺癌的危害，并提供戒烟辅导和支持。
同时，教育他们避免二手烟暴露。
2. 饮食建议：提供肺癌患者适宜的饮食建议，包括增加蔬菜水果摄入、减少红肉和加工食品的摄入量等。
3. 体育锻炼：强调体育锻炼的重要性，并根据患者的身体状况制定适合的运动计划，帮助他们保持身体健康。
4. 呼吸训练：教育肺癌患者进行适当的呼吸训练，如深呼吸和肺活量训练，以提高肺功能和缓解呼吸困难。
5. 疾病知识：向患者介绍肺癌的基本知识，包括发病原因、症状和常见的治疗方法，帮助他们更好地了解和管理疾病。
结论通过良好的护理常规和健康教育，肺癌患者可以更好地管理疾病，提高其生活质量和健康状况。
护理人员在护理过程中应注重个体化护理，根据患者的具体情况制定相应的护理计划和健康教育内容。
肺癌的护理
肺癌护理
【观察要点】
1、观察患者血压、呼吸、脉搏的变化。
2、评估咯血患者的出血量及神志变化。
3、观察静脉给化疗药过程中输液是否通畅，确保药液不外渗。
【护理措施】
1、取舒适体位，抬高床头，半坐卧位休息。
2、维持气道通畅，如多饮水，增加活动，采取有利于呼吸的体位，定时进行深呼吸，有效咳嗽，胸部叩击等。
3、控制疼痛，可使用药物止痛；物理治疗如按摩、针灸；心理
治疗（调整情绪和行为是治疗的重要内容之一）如深呼吸、音乐疗
法等；配合医生做好姑息性放疗或手术治疗及护理。
4、维持营养与水电解质平衡，做好皮肤护理、预防感染及外伤。
5、亲近患者，了解其心理状况，帮助树立信心，安排好休息、
饮食、活动，配合治疗。
【健康教育】
1、指导患者有意识的控制呼吸，避免剧烈咳嗽。
2、指导患者避免体位突然改变，而引起疼痛。
3、督促和指导患者每天进行缓慢的腹式呼吸。
4、坚持有规律长期服药，定期复查肝功能和胸片。
5、注意营养，避免疲劳，预防呼吸道感染。
肺癌护理常规
肺癌护理常规
一、术前护理
1、执行外科手术前护理常规。
2、评估有无咳嗽、咳痰、及痰中带血或咯血现象。
3、对吸烟者术前严格戒烟2周，指导及训练病人有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸。
二、术后护理
1、执行外科手术后护理常规、胸腔闭式引流管护理常规。
2、术后生命体征平稳后，常规取半坐卧位及健侧卧位。
3、功能锻炼：病人清醒后，鼓励病人深呼吸、咳嗽，每1～2小时一次，咳嗽前
先由上向下、由外向内扣背，后嘱病人作3～5次深呼吸，深吸气后屏气3～5秒，再用力将痰咳出；也可鼓励病人吹气球训练，每天3～5次，每次疲倦为止，对咳嗽无力、痰液粘稠者遵医嘱给予吸痰。
术后生命体征平稳后，常规取半坐卧位及健侧卧位。
4、根据患者的耐受力鼓励早期下床活动，预防肺不张。
5、术后第一天开始患肢肩、臂的主动运动，如：上臂上举、爬墙及肩关节旋前
旋后运动，每次5～10分钟，每天3～4次。
6、观察术后有无肺炎、肺不张、胸腔内出血等并发症。
三、健康教育
1、自我监测：若出现切口渗液、渗血、伤口疼痛、剧烈咳嗽及咯血等症状及时
就诊。
2、饮食指导：戒烟酒，进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
3、活动与休息：保证充足睡眠，出院后半年内不能从事重体力活动,指导病人出
院后坚持进行腹式呼吸及有效咳嗽，指导病人进行抬肩、抬臂、举手过头等活动，预防术侧肩关节僵直。
4、定期随访：术后一个月常规随访一次。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：何** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
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七
健康教育
1.心理指导
2.健康指导
3.出院指导
4.健康促进
1 .
心理护理
（1）保持心情舒畅， 避免情绪波动。 （2）满足病人需求 心理。
2.健康指导
（1）指导病人咳 嗽、咳痰、术后预 防肺不张、肺部感 染等。 （2）肺叶切除术者 ，供氧时间不宜过长 ，保持湿化，避免呼 吸道干燥，引起排痰 不畅 （3）讲解胸腔闭 式引流的目的， 注意事项及引起 的不适原因。 （4）向病人讲解 术后配合化疗、放 疗的重要性。
三
肺部症状
刺激性咳嗽、咯血、 胸痛、发热、气短及 胸闷。
临床表现
肺外表现 胸外转移表 现
晚期多出现疼痛、胸水
全身表现
厌食、体重 下降消瘦、 全身乏力、 最后出现恶 液质。
四 护理诊断/护理问题
1.气体交换受损：与肺组织切除，气体交换面积减少有关。
2.低效性呼吸型态 与肺膨胀不全，呼吸 道分泌物潴留，肺换气功能降低有关。
3.潜在并发症 感染、 贫血、 营养失调。
2.术后观察
体征 呼吸 加速，血氧饱 和度下降，提 示缺氧;血压进 行性下降、脉 搏增快往往提 示血容量不足。
1. 生命
5.潜在并发症的观察 肺炎、 肺不张、出血、感染、吻合口 瘘等。 2.内出血 若术后3小时内胸液 4.有无腹痛、腹胀、肠鸣 量每小时在200ml或以上，呈 音。恢复情况。 鲜红色并伴有血容量不足的全 身表现以及血红蛋白进行性下 3.引流管是否通畅，引 降可考虑为活动性出血。 流量，颜色及性状。
3 .
出院指导
（4）化疗药物有抑 （1）告诉病人 出院后数星期内， 仍应进行呼吸运 （2）保持良好的营 养状况，每天有充分 制骨髓造血功能和胃 （3）若有伤口疼 痛、剧烈咳嗽及 咯血等症状，应 肠道反应，治疗过程 中应注意血象的变化， 定期复查血细胞和肝 功能等。 （5）出院后继续 对术侧肩关节、 手臂做进一步大
（3）注意口腔 卫生。如有口腔 感染要及时治疗 。
（4）注意保暖 ，预防感冒， 减少疲劳，适 当的进行体育 锻炼
二
、标题标题标题标题
二
、标题标题标题标题
文本 文本 文本 文本
文本
文本
文本 文本 文本
二
、标题标题标题标题
二
、标题标题标题标题
汇报完毕
谢 谢！
3.疼痛 与手术创口有关。
、化疗引 起的免疫抑制有关
5.潜在并发症：出血、感 染、肺不张心律失常、支 气管胸膜瘘、成人呼吸窘 迫综合症。
五
观察要点
1.术前观察
1.呼吸道症 状有无胸、 气促、呼吸 困难、咳 嗽、咳血 等症状。
2.生命体 征的变 化。
肺癌护理常规
制作人
郭俊佩
— 2017.09.30 —
（一）定义
肺癌原发于支气管黏膜及其腺体的上皮细胞，也称支气管肺癌。是最常见的
肺部原发性恶性肿瘤
（二）病因
一 长期大量吸烟：重要致病因素 二
三 四 五
职业致癌因子：如石棉、煤焦油、沥青、石油、无机 烟草加热产物等 空气污染 电离辐射 人体内在因素：如免疫因素，代谢活动，遗传因素
六
护理措施
（1）术前护理
1.观察呼吸道症状、改善呼吸功能，给予低流量氧吸入，必要时雾化吸入，稀释痰液，以助排痰， 嘱病人戒烟。 2.咯血的病人，要备好抢救用物，做好抢救准备，以防发生窒息。 3.加强口腔卫生，及时处理口腔慢性病灶。 4.改善营养，提高机体抵抗力，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。 必要时静脉补充营养。严重贫血者予以输血，提高机体抵抗力。 5.预防呼吸道感染，如有感染按医嘱用药控制感染。
（2）术后护理
1.动态检测生命体征，严密观察血压、脉搏、呼吸变化，术后4小时内，每30-60分钟测量一次，稳定后可延长 间隔时间。必要时检测血气，并做好记录。 2.持续低流量氧吸入。根据肺叶切除大小，考虑呼吸代偿情况，酌情增加氧量和时间。注意氧的湿化，必要时给予面罩吸 入，观察PO2和PCO2的变化。 3.让患者保持平静，减少燥动，以最大限度减少氧耗。 4.注意观察病情变化及胸腔出血情况，观察引流液的性状及量，如发现病人呼吸困难、脉搏加快、颈部气管移位、呼吸音 减弱、血压下降或引流量增多等，及时通报医生，并备好气管内插管、支气管镜、气管切开包及呼吸机。 5.注意支气管胸膜瘘的发生，如体温上升，体位性咳嗽、吐咖啡色痰等应及时通报医生。 6.为预防肺不张，应鼓励和协助病人咳嗽咯痰，必要时可用吸痰器吸出口鼻内分泌物。肺段切除术后早期咳嗽，往往有血 痰咳出，应给予耐心解释，消除顾虑。注意双侧肺呼吸音。 7.全肺切除后的胸腔引流管，用于肺内调节压力用，故应夹闭引流管，不能随便开放。如病人呼吸困难，同时气管偏移健 侧较重，应通知医生，开放夹子，调节胸腔内压力，开放时，嘱病人勿剧烈咳嗽。 8.静脉补液的护理观察出血失液情况，注意纠正水、电解质平衡。补液速度不宜过快。
的休息和活动。
动及有效地咳嗽。
立即就诊。
幅度范围锻炼。
3
出院指导
（6）避免出入公共场所或与上呼吸道感染者接触，避免与烟雾 化学刺激物的接触，定期进行胸部X线检查，尤其是反复呼吸道 感染久咳不愈者，咳血者更应提高警惕，以求早诊早治。
4 .
（1）反复宣传空气 污染对肺部健康的危
健康促进
害。
（2）指导病人戒烟， 对久咳不止、咳血性 痰者应提高警惕，及 早检查。