羊水过少选择两种分娩方式临床分析论文
羊水过少的分娩结局及方式探讨
ｔ ｎｏ ｉｔ ｕｄｉｄ ｘ ａ ｄｔｅｒｓｌ ｅｅＡ Ｉ ≤５ｃ ）ｔｅ４ ａｅ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ｅｅ ｕｌｔｒ ｒｇ ａ ｃ ｏｌ ｉ ｆ ｍｎｏｉ ｆ ｉ ｅ， ｎ ｅｕｔ ｗ ｒ Ｆ （ ｍ ；ｈ ０ｃｓｓｉ ｃｎｒ ｏ ｐｗ ｒ ｆｌ ｅｍ ｐｅｎ ｎ ｙｗ ｎ— ｏ ａ ｃ ｌ ｎ ｈ ｓ ｎ ｏｇ －
・
临床 探 讨 ・
２２ ６ 第Ｏ第ｌ ０年 月 ５ ７ １ 卷 期
羊水过 少的分娩结局及方式探讨
韦求艳
广 州 市番 禺 区石 楼 医 院妇产 科 ， 东广 州 广
５ １４ １４ ７
［ 要】 摘 目的 探 讨羊 水 过少 情况 下进 行分 娩 的结局 以及 分 娩 的方式 。 方 法 选择 ８ 例 妊 娠妇 女进 行研 究 ， 中观察 ０ 其
ｏ ａ ｉ ａ ｅｉｅ ｎ ｅ ａｅ ｎ ｓ ｃｉｎ ａｅ ｈｇ ．Ｆ ｔｌｄｓｒ ｓ ｆ ｎ ｈ ｐ ｅ ｓ ｏ ． ｔｍａ ｙ ｏ ｅ ｅｐ ｅ ｎ ｎ ｏ ｎ ｃ ｎ ｆｖ ｇｎ ｌｄ ｌｖ ｒ ａ ｄ ｃ ｓ ｒａ ｅ ｔ ｒ ｉｈ ｅａ ｉｔ ｓｏ ｅ ａ ｐ ｎ ，ｔｏ Ｂｕ ｎ ｆｔ ｓ ｒｇ ａ ｔｗ ｍｅ ａ ｙ ｏ ｅ ｔ ｈ ｒａｉｅｖ ｇｎ ｌｂｒｈ ｉ ｔｉｔ ｕ ｔｄ ，ｃｉ ｉａ ｈ ｕｄ ａｔｃ ｅ ｔｉ ｏ ａ ｃ ． ｅ ｌ ａ ｉａ ｉ ｎ ｓｒ ｓｏ ｙ ｌ ｃ ｌｓ ｏ ｌ ｔ ｈ ｇ ａ ｍｐ ｒ ｎ ｅ ｚ ｔ ｃ ｃ ｎ ａ ｒ ｔ
晚期妊娠羊水过少的不同分娩方式对新生儿的影响
晚期妊娠羊水过少的不同分娩方式对新生儿的影响朱爱霞(泰山医学院附属泰安医院妇产科,山东泰安 271000)摘要:目的 探讨羊水过少不同的分娩方式对新生儿的影响,以降低围产儿病死率。
方法 回顾性分析我院2006年1月至12月175例临床羊水过少病例。
羊水过少诊断标准:临床估算实际羊水量<300m l;超声波检查羊水指数AF I≤5cm,超声波检查结果与临床有异时以临床为准。
110例经阴道分娩,其中42例试产后改为剖宫产,65例选择性剖宫产。
结果 经阴道分娩组围产儿死亡、窒息率均高于选择性剖宫产组。
结论 羊水过少确诊后,选择合理方式终止妊娠,是提高围产儿出生质量的保证。
关键词:羊水过少;新生儿窒息;新生儿死亡;剖宫产中图分类号:R714 文献标识码:A 文章编号:100427115(2008)022*******Effect of the del i very wa ys of pregnan t wom en w ithhypa m n ion s and per i n a ta l n ewbo rn hy poxem i aZHU A i2xi a(Obstetrics and Gynecology,Affiliat ed Taian Ho s pi t al of Taishan M edical Col l ege,Taian271000,China)Ab stra ct:Objecti ve:T o ex p l ore the effect of the delive ryways of p regnant w omen wit h hy pamni ons and perinatal newb orn hypoxem ia,and find a suitable s olution in orde r to reduce t he mortality.M e th ods:175patientswith hypam ni ons in term p reg2 nancies from Janua ry t o December in2006were re stros pec tively ana lysed.T he di agnosis standa rd of hy pam nion in ter m p reg2 nancies is the actua l amount of a m ni oti c fluid by clinica l obverv a tion<300m l,amni oti c fluid index(AF I)≤5cm.If the result was diffe rent by ultra s onic and c linical observ a tion,the result was based on the cli n i ca l obs e rva ti on.110pa tients were l abored t hrough vagi na,and42pati ents we re changed to cae sarean birt h afte r trial labour.65patients under went caesa rean birth.Results:T he mortality and as phyxiati on ra tes of pe ri natal newb orn in vagi nal de livery group were significantly highe r t han th o s e in the selectivity hysterot okoto my group.Conclusion:Hy pamni ons in ter m pregnanc i e s hav e been diagn osed,and t he p regnancy has been ter m ina ted ti me ly ao that t he the birth qua lity in tern pregnancie s is i mprov ed.Key wor ds:hypam ni on;ne wborns a s phyxi a;newborns morta lity;caesarean birth 羊水过少是产科常见并发症之一,可严重影响围产儿预后。
探讨羊水过少及分娩方式选择之间的关系
探讨羊水过少及分娩方式选择之间的关系发表时间：2015-11-11T10:54:08.587Z 来源：《健康世界》2015年8期供稿作者：丁德娟[导读] 黑龙江省绥棱县人民医院 152200 羊水过少是一种较为常见的妇产科并发症，此类情况对妊娠期的母婴存在严重的负面影响。
黑龙江省绥棱县人民医院 152200摘要：目的为了确保母婴在围产期的安全，探讨孕妇在围产期羊水过少与分娩方式的选择之间的关系。
方法选择2012年10月—2014年5月入住我院妇产科的203例羊水过少的产妇作为研究对象，将203例产妇的临床资料进行回顾行分析。
结果 203例产妇中，有22例产妇为自然分娩，58例产妇用药后分娩，在该研究的所有产妇中，有58例产妇为阴道分娩，101例待产剖宫产，44例产妇为临产后剖宫产。
结论为了提高新生儿的出生质量以及产妇的预后情况，产妇在围产期一定要及时检查羊水过少的情况，并选择最佳的方式来终止妊娠，降低围生儿的死亡率，如有必要还可以对产妇行剖宫产，这也是解决羊水过少最为安全、有效的方式。
关键词：分娩方式；羊水过少；剖宫产；胎儿窘迫羊水过少是一种较为常见的妇产科并发症，此类情况对妊娠期的母婴存在严重的负面影响，且容易引发新生儿窒息以及胎儿窘迫的情况出现，此外，这种情况还会导致围生儿的死亡率以及患病率增加[1]。
羊水过少的孕妇一般会合并妊高症、肝内胆汁瘀积症以及过期妊娠等，使孕妇的胎盘出现老化、变性、梗死和血流量降低，一般胎儿表现为缺氧情况，容易导致胎儿在宫内的发育缓慢、畸形、胎儿在宫内窘迫或者是死胎，羊水的缓冲作用降低，在发生宫缩的时候与胎儿紧紧贴在一起，使宫内的压力直接作用在胎儿身上，脐带发生压迫，使胎儿的循环出现障碍。
对于羊水过少的晚期妊娠产妇而言，必须对其分娩方式进行合理的选择，及时终止妊娠，以此来降低围生儿的死亡率[2]。
为了对羊水过少与分娩方式之间的关系进行全面了解，该研究将对2009年10月—2012年10月该院收治的203例羊水过少产妇的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
晚期妊娠羊水偏少不同分娩方式胎儿动脉血气分析的临床意义
晚期妊娠羊水偏少不同分娩方式胎儿动脉血气分析的临床意义目的：研究妊娠晚期羊水偏少不同分娩方式胎儿的动脉血气有无差异。
方法：选取笔者所在医院2012年10月-2014年8月收治的羊水偏少、无胎儿窘迫、无其他合并症行阴道分娩而娩出的26例胎儿作为试验组，选取两组对照组，条件如下：对照组Ⅰ：剖宫产组，羊水偏少、无其他合并症行剖宫产而娩出的35例胎儿；对照组Ⅱ：妊娠足月，胎儿无窘迫、羊水正常、无合并症，选择剖宫产而娩出的48例胎儿。
新生儿出生后，立即采集脐血血样进行血气分析，并进行统计分析。
结果：经血气分析后，试验组新生儿的pH、PaO2、PaCO2值与对照组Ⅰ比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
试验组新生儿的pH、PaCO2值与对照组Ⅱ比较差异均无统计学意义（P>0.05），而PaO2明显高于对照组Ⅱ，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：羊水过少的胎儿并非一定存在宫内缺氧，无阴道分娩禁忌证的羊水偏少孕妇在严密监测下可行阴道试产。
[Abstract] Objective：To research if there are differences of the late pregnancy with oligohydramnios fetal arterial blood gas in different delivery ways.Method：All patients with full-term pregnancy，non-fetal distress and other complications from October 2012 to August 2014 in our hospital were selected.26 cases with fewer amniotic fluid of vaginal delivery fetus were regarded as the experimental group.83 cases of caesarean delivery fetus were selected as the control group and among them there were 35 cases with fewer amniotic fluid（the control group Ⅰ），48 cases with normal amniotic fluid（the control group Ⅱ）.After birth，the umbilical arterial blood were collected immediately for blood gas analysis and statistical analysis.Result：After the blood gas analysis，there were no significant differences in pH value，PaO2，PaCO2 between the experimental group and the control group Ⅰ（P>0.05）.There were no significant differences in pH value and PaCO2 between the experimental group and the control group Ⅱ（P>0.05），but the PaO2 in the experimental group was significantly higher than the the control group Ⅱ，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Fetus with fewer amniotic fluid does not necessarily have intrauterine hypoxia.So the pregnant women with fewer amniotic fluid and without the contraindication of vaginal delivery can take a vaginal delivery under strict monitoring.[Key words] Oligohydramnios；Blood gas analysis；Vaginal delivery羊水偏少是妊娠晚期常见并发症之一，选择分娩方式有争议，许多学者认为羊水偏少是胎儿缺氧的早期表现，提倡应尽快行剖宫产[1]。
羊水过少孕妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响分析
羊水过少孕妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响分析摘要：目的：探究羊水过少孕妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。
方法：将2016年3月至2017年3月设定为研究区间，并选取98例羊水过少孕妇进行临床研究，根据不同的分娩方式将其名为对照组和观察组，对照组49例产妇采用阴道分娩，观察组49例产妇采用剖宫分娩，对两组羊水过少孕妇对新生儿窒息情况进行分析。
结果：通过两组产妇羊水污染率及新生儿窒息率比较发现，采用阴道分娩的对照组产妇与采用剖宫分娩的观察组产妇羊水污染率相差并不明显，但是胎儿窒息率却明显高于观察组。
结论：羊水过少孕妇能在合适的时间采用剖宫生产有利于缓解胎儿窒息率，因此今后对羊水过少孕妇进行分娩时，可采用剖宫生产分娩方式。
关键词：羊水过少孕妇；不同分娩方式；新生儿窒息羊水过少孕妇就是指孕妇的羊水量小于300ml，而随着近些年高龄产妇的不断增加，产妇羊水过少问题不断增多，有数据显示在100名产妇之中，就会有5人存在羊水过少的现象，而当产妇出现羊水过少症状时，早产率会增加，并且就有可能出现胎儿畸形甚至胎儿窒息的危险，为了最大程度的保障羊水过少孕妇母婴健康，我院对羊水过少孕妇采用了阴道分娩、剖宫分娩两种分娩方式进行了一次临床研究，希望能够寻求出羊水过少孕妇最佳的分娩方式，从而降低新生儿窒息率[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料将2016年3月至2017年3月设定为研究区间，并选取98例羊水过少孕妇进行临床研究，根据不同的分娩方式将其名为对照组和观察组，对照组49例产妇采用阴道分娩，观察组49例产妇采用剖宫分娩，观察组产妇年龄为25～35岁，平均年龄为28±2.1岁，孕周为39～41周，平均孕周为39.4±0.4周，对照组产妇年龄区间为26～36岁，平均年龄为39±2.3岁，产妇孕周为38～41周，平均孕周为38.4±0.5周。
1.2 方法对49例对照组产妇采用阴道分娩的方式，也就是自然分娩，整个分娩过程中分为三个产程，第一产程主要就是指从产妇临产开始到宫口完全扩张，在这个过程中要注重患者的宫缩、宫口扩张以及胎心率的检测，并且要不断的安慰产妇，适当时可以为患者吃一些巧克力的高热量食物，第二产程为从宫口扩张到胎儿分娩出的全过程，在这个过程中当看见胎儿抬头时，对胎头进行腹位旋转，从而加快胎体顺利娩出。
羊水过少分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响分析
羊水过少分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响分析摘要】目的：探讨羊水过少分娩方式的选择及其对妊娠结局的影响。
方法：将我院2013年7月至2014年7月收治的60例羊水过少孕妇，按照分娩方式的不同分为对照组与观察组，各30例。
对照组实行经阴道分娩方式，观察组实行剖宫产方式，对比两组分娩方式引发围产儿的并发症发生情况。
结果：观察组围产儿出现胎儿畸形、胎儿宫内窘迫的并发症，总发生率为16.67%；对照组围产儿出现胎儿畸形、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的并发症，总发生率为40.00%高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对妊娠晚期羊水过少孕妇实行剖宫产分娩，可有效减少围产儿并发症的发生。
【关键词】分娩方式；羊水过少；妊娠结局【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0071-021.前言羊水是女性怀孕后子宫羊膜腔内出现的一种液体，是维持胎儿生长发育所必须的重要营养成分[1]。
而羊水过少是一种女性妊娠期间较常见的并发症，也是反映胎儿生命安全的重要指标。
近年来，随着医疗技术的不断发展和超声水平的不断提高，孕妇羊水过少的确诊率也随着不断增高。
由于孕妇羊水过少，容易引发围产儿出现胎儿畸形、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等严重并发症，甚至导致围产儿死亡[2]。
因此，应对由孕妇羊水过少所引发的并发症对孕妇妊娠结果与分娩方式的影响，引起高度重视并提出有效的治疗方法。
我院2013年7月至2014年7月期间对60例羊水过少孕妇实行了不同分娩方式分娩，并对其引发的并发症情况与妊娠结局进行深入探讨与研究，现将研究结果报告如下。
2.资料与方法2.1 一般资料于2013年7月至2014年7月期间，选取我院收治的60例羊水过少孕妇作为研究对象，按照综合检查使用分娩方式的不同分为对照组与观察组，各30例。
其中对照组年龄21～38岁，平均（28.45±5.32）岁；孕周36～42周，平均（39.33±0.51）周。
羊水过少相关问题的探讨论文
羊水过少相关问题的探讨【摘要】目的：探讨羊水过少的病因及相关因素，孕妇分娩方式的选择及其对新生儿的影响。
方法：选择商丘医专附属医院2007年9月～2011年9月收治的120例羊水过少病例为观察组，另选120例羊水量正常病例作为对照组。
结果： b超对羊水量的估计准确率可达95.83％，羊水过少发生率为3．32％，观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水胎粪污染及剖宫产率明显高于对照组(p8omm，而分娩时证实羊水量<300ml，故b超诊断羊水过少的临床符合率为95．83％。
3.2 羊水过少机制羊水过少机制尚未完全阐明。
有不少羊水过少的病例原因不明，但多见下列情况：胎儿畸形，如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少；过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致羊水少。
也有学者认为过期妊娠时，胎儿过度成熟，其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高，尿量少导致羊水过少。
由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%～30%；胎儿宫内发育迟缓（iugr）, 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一，慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量下降，胎尿生成减少而致羊水过少；妊娠期高血压疾病时，全身小动脉痉挛，胎盘灌注下降，胎盘功能减退，致羊水过少；羊膜病变，电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄，上皮细胞萎缩，微绒毛短粗，尖端肿胀，数目少，有鳞状上皮化生现象，细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少，上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。
认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关[2]。
3.3 羊水过少的发病情况既往认为羊水过少罕见，发生率为1：2000，近年来，围产医学的迅猛发展和超声技术的不断提高以及人们对羊水过少的重视，羊水过少的检出率已明显提高，有报告发生率已增加至0．5％～4％ [2]。
本组发病率为3．32％，与文献报告一致。
近年来b超已成为诊断羊水过少的重要方法。
孕晚期羊水过少分娩方式临床分析
【 ］ 育 部 ． 生 伤 害 事 故 处 理 办 法 ５教 学
【 ］ ２ ０ ， ８ Ｎ ． ０ 羊 水 过 少 ９ 例 进 行 回顾 性 分析 。 结 果 ： 选 月 １ 胎 盘 功 能 低 下 ， 胎 盘 功 能 与 羊 水 形 成 密 切 相 关 ， 胎 盘 成 熟 、 老 化 、 退 行 性 病 变 、 广 泛 纤 维 化及钙化 使胎 盘功 能低下 ；母亲妊 娠高血 参考文献：
儿 窒 息 ， 甚 至 引 起 死 胎 、 死 产 ， 严 重 影 响 母 婴 健 康 ， 近 来 受 医 学 界 重 视 。 为 提 高 围 产 儿 质 量 ， 改 善 围 产 儿 预 后 ，本 文 对 我 院 ９ 例 羊 １ 水 过 少 病 例 进 行 回 顾 性 分 析 ， 以 探 讨 羊 水 过
性 。在 各 种 分 娩 方 式 中 选 择 性 剖 宫 产 为 观 察
组 ， 急 诊剖 宫产 、阴 道 分 娩 为 对 照 组 。
１ ２ 断 标 准 ．诊
（ ） Ｂ 测 量 最 大 羊 水 １ 超
暗 区 垂 直 径 ≤ ２ ，或 测 量 四 个 象 限 内 羊 水 Ｃｆ ｒ ｌ 指数≤８ｍ ｃ ，产 时或 手 术 时 直 接 测 量 羊 水 量 ≤
［ ％］ （ ） ｎ（） 图２ 选 择 性 剖 宫 产 与 急 诊 剖 宫 产 差 异 显 著 （ Ｐ
＜ ０ ０ ）选 择 性 剖 宫 产 与 阴 道 分 娩 差异 显 著 ．５
（ ＜ ０ ０ 急 诊 剖 宫 产 与 阴 道 分 娩 无 差 异 Ｐ ． ５）
（ Ｐ＞ ０ ０ ． ５）
３ 讨 论 ３ １ 水过 少 的病 因 ．羊
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羊水过少选择两种分娩方式的临床分析
广西靖西县人民医院，广西靖西533800
【摘要】妊娠后期若羊水含量低于300ml就属于羊水过少的范畴。
因其新生儿窒息率高达3%，须提高警惕。
胎儿在母体内吞咽、排尿形成了羊水循环，而羊水的产生与吸收则起到调节含量的作用。
若胎儿与羊水代谢途径与羊水和母体之间转移均失衡便会引发羊水
含量失去平衡。
普遍认为诱因是胎盘功能不全与胎儿泌尿系统发育畸形。
妊娠晚期直至分娩中羊水含量过少会对胎儿与胎盘造成压迫性缺血缺氧，以至于胎儿死亡或窒息。
现针对避免新生儿窒息这个课题进行阴道分娩、选择性剖宫产分娩两种不同方式开展探讨，研究讨论其不同效果。
【关键词】羊水过少；分娩方式；新生儿窒息
【中图分类号】r714.43【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-0831-021.资料与方法
1.1资料来源：分别选取我院2007-2010年110例羊水过少的产妇分组进行比分析，年龄分布为24-40，孕周36-42周，其中对照组进行阴道分娩，治疗组则采取选择性剖宫产。
1.2方法：①产前三天做b超检测结果显示afi≤5cm。
②临床诊断标准：分娩时流出或手术中羊水量不足300ml，或阴道检测未见明显羊水且胎儿头皮与胎膜紧贴，羊水呈现ⅲ度污染。
排除b超提示羊水过少，临床收集羊水量正常者，合并胎儿畸形者等特例。
处理方式：入院产妇须进行常规查体与胎心监护，一旦出现自发性减
速、中途变异减速，晚期减速与基线异常等异状立刻实施剖宫产［2］有以下情况的产妇(妊娠期高血压、过期妊娠、妊娠期胆汁淤积以及合并fgr)直接实施剖宫产。
［3］仅出现羊水过少但胎儿监护显示是正常的情况下，严密监护产妇进行阴道试产，在产妇子宫开口3-4时人工破膜对羊水性状进行观察，清亮或粪染程度为ⅰ度可继续阴道试产。
ⅱ-ⅲ度的粪染情况须立刻剖宫产。
2.结论
2.1不同分娩方式结果对比。
110例羊水过少产妇中，75%的剖宫产，25%的阴道分娩，其中有61例选择性剖宫产：分别为单一指征羊水过少35例、合并fgr高危因素26例。
21例在阴道试产过程中出现异常转而实施急诊剖宫产。
所有阴道试产者都先行胎儿监护nst有反应性或cst阴性合并高危因素。
26例中妊高症9例，fgr4例，妊娠胆汁於积4例，过期妊娠9例，选择性剖宫产的结果为4例羊水污染。
2例青紫窒息。
2.2不同分娩方式的妊娠结论［1］。
110例产妇的结果统计，具体数据，（见表1）。
表1110例产妇的分娩结局统计(n)
分娩方式
(ⅱ-ⅲ)n羊水污染青紫苍白围产儿窒息窒息窒息死亡阴道分娩2816321选择性剖宫产616200急诊剖宫产21118510 p0.05>0.05由（表1显示）：剖宫产的新生儿窒息率，羊水污染率相对较低，且无新生儿死亡。
选择性剖宫产青紫窒息率仅1.64%，无重度窒息。
急诊剖宫产高达19%的新生儿窒息率且发生一例重度窒息。
结果对
比发现：明显区别点在新生儿青紫窒息与羊水污染，但是苍白窒息与死亡率无明显差异。
阴道分娩与选择性剖宫产明显差异点在羊水污染，新生儿苍白窒息与青紫窒息方面(p分别<0.001、0.05、0.05)。
而急诊剖宫产与阴道分娩差别仅存在羊水污染(p=0.008)。
而选择性剖宫产和急诊剖宫产在除围产儿死亡之外表现出了明显的区别(p分别<0.001、0.005、0.1)。
2.3羊水量、分娩方式对新生儿窒息的影响。
测定方式：阴道分娩者在其胎膜破裂后放置量杯于会阴下方，收集羊水并测量，剖宫产将羊水吸入瓶内测量，具体数据，（见表2）。
表2110例孕妇的分娩结果统计(n)
羊水量
(v/ml)n分娩方式阴道分娩剖宫产青紫窒息苍白窒息
<1002532042100-1995094221200-29935152030羊水量过少直接导
致了剖宫产率、新生儿窒息率过高。
分析结论如下：羊水量分类系数与剖宫产数、新生儿青紫窒息系数、苍白窒息这几项的相关系数分别为：0.904193、-0.821995以及-0.427121。
3.讨论
羊水过少在围产学突飞猛进的今天更应该得到重视。
在羊水过少机制尚不明的现今，普遍认为是胎儿畸形、胎盘功能异常、羊膜病变、母亲等因素导致羊水生成减少。
妊娠足月后若确诊羊水过少，为保护胎儿安全须尽快终止妊娠。
胎儿在母体时羊水起到避免外界损伤的作用，分娩时还可缓解宫腔压力。
妊娠后期直至分娩过程中羊水过少会挤压脐带，产生原因多为慢性宫内缺氧、胎盘功能不良，
极易造成胎儿窘迫、新生儿窒息乃至围产儿死亡。
本院病例结果强于既往实验结果，新生儿窒息率为14.6%，死亡率0.9%。
剖宫产放宽是其中原因之一。
临床显示羊水过少须提高警惕，避免其造成围产儿伤害。
医学观点赞成在排除胎儿畸形后，对羊水过少产妇进行剖宫产，虽会提高剖宫产率，但产妇及新生儿安全系数更高，但也有部分产妇采用阴道分娩的方式安全分娩。
重点在于及早发现羊水过少，并施以安全有效的分娩方式。
（表2显示），剖宫产率与羊水过少呈现直接关系，剖宫产率高，新生儿窒息率也相应增高，所以应用b超检查及早发现病例。
应在积极治疗妊娠并发症的同时，定期做产检，多了解孕期健康知识，在38周后每周进行羊水检测2
到3次，施以选择性剖宫产避免胎儿缺氧；［3］羊水过少的治疗，可采用饮水疗法或输液疗法短时间补充水分2000ml，持续3到5天为佳；或是腹腔输注9%的生理盐水100到800ml，温度控制在37℃。
合并高危因素的羊水过少不应选择阴道试产，施行剖宫产更为安全，阴道助产及急诊剖宫产都应做好准备并时刻监护胎心，发生异常后根据产程判断选择最佳分娩方式。
本次阴道分娩病例中出现青紫窒息与苍白窒息总计5例，导致新生儿死亡1例。
结论为无并发因素的羊水过少虽可以进行阴道试产，但风险颇大必须严密监护，［4］羊水量过少会导致胎儿窘迫、新生儿窒息等危险，所以需要加以重视，若发现人工破膜几乎无羊水或afi值过低，在无其他高危并发情况下也应施以剖宫产。
参考文献
［1］乐杰.妇产科学.第4版.北京：人民卫生出版社，1998：137.
［2］徐美媛.足月妊娠羊水过少对母婴结局的影响及处理［j］.中国现代药物应用，2009，3：51-52.
［3］朱爱霞.晚期妊娠羊水过少的不同分娩方式对新生儿的影响［j］.泰山医学院学报，2008，29：115-117.
［4］陈菊芬，杨祖箐.羊水过少147例临床分析.中国实用妇科与产科杂志，1997，13(2)：97.。