(史上最全)X线、CT、MRI、超声 区别

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超声,CT,MRI,PET,SPECT,医学影像调研综述

超声,CT,MRI,PET,SPECT,医学影像调研综述

医学影像调研综述目前,主流的医学影像的成像仪器主要有超声,X 线,CT ,MRI ,PET 等。

它们的成像原理和成像特点也各不相同,所以它们的主要用途也不同。

(一)超声超声波是一种频率高于20000赫兹的声波,它方向性好,穿透能力强,易于获得较集中的声能,在水中传播距离远,可用于测距、测速、清洗、焊接、碎石、杀菌消毒等。

在医学、军事、工业、农业上有很多的应用。

超声波因其频率下限大约等于人的听觉上限而得名。

基本原理:超声波是由机械振动引起的波动通过介质传播后而产生的。

超声利用其在人体组织中的反射、折射、衍射与散射等性质测定出各组织界面的位置,反映出组织的一维信息。

尽管超声在人体各组织中的传播速度不同,但这种差异的范围只有百分之五,因此可认为超声在人体软组织中的传播速度皆为1500米/秒。

回波大小与界面处组织声阻抗或密度有关,界面一定则反射的超声波大小一定,可以根据回波强弱判定界面处的参数。

利用反射波的幅度反映反射波的强度以获取该介质的密度。

利用回波信号距发射脉冲时间与超声波速相乘后可得到反射界面与探头的距离。

由此二者构建出图像。

结构框图:各部分功能:1、振荡器:即同步脉冲发生器。

产生控制系统工作的同步脉冲。

2、发射器:产生高压振荡脉冲,激励超声换能器。

3、换能器:电---声换能,发射超声;声---电换能,接收回波。

4、回波信息处理系统:对回波信号进行各种信号处理。

包括:放大,衰减补偿,动态压缩,滤波,检波等。

5、显示器/记录器:显示回波信号,必要时记录信号。

6、扫描发生器:输出扫描信号给显示器。

(二)X 射线X 射线是波长介于紫外线和γ射线间的电磁辐射。

X 射线是一种波长很短的电磁辐射,其波长约为0.01~10nm 之间。

X 射线具有很高的 穿透本领,能透过许多对可见光不透明的物质,如墨纸、木料等。

这种肉眼看不见的射线可以使很多固体材料发生可见的荧光,使照相底片感光以及空气电离等效应。

基本原理:X 射线应用于医学诊断,主要依据X 射线的穿透作用、差别吸收、感光作用和荧光作用。

CT、核磁、超声地区别

CT、核磁、超声地区别

CT、核磁、超声的区别对于X线、CT、超声、核磁共振这些常用的影像学检查,很多人分不清楚。

现在,作者把身体比作食物,告诉你这些检查如何发挥不同的作用。

X光:像把面包压扁了看X光会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。

就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。

X光最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X光片。

CT:像把面包切片看CT的检查原理是X光会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像,就像把一片面包切成片来看。

优点是可以分层看,经计算后可以显示出更多的组织信息。

超声:像挑西瓜前敲一敲B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到人体组织时会产生反射波,通过计算反射波成像。

就像挑西瓜一样,边敲边看显示病灶情况。

核磁共振:摇一摇再看核磁共振机使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。

简单说就相当于用手摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。

所以,核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。

就诊时,医生常会开各种各样的影像学检查单:超声、CT、核磁……不少患者会质疑医生故意开高价检查单。

其实,医生是依据不同病情选不同影像检查的。

1、外伤骨头——粗看X光片、细看CT各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。

若要进一步观察,可以选择CT。

超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。

2、颈椎腰椎——最佳选核磁、次选CT颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。

同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。

3、胸部——粗看X光片,细看CTX光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。

X光机、CT、MRI、彩超的区别

X光机、CT、MRI、彩超的区别

X光机、CT、MRI、彩超的区别<转>每个去过医院看病的人都或多或少经历或听说过x光、CT、核磁、B超等,这些都是重要的医学影像学检测手段,对疾病的诊断起着举足轻重的作用。

可以肯定的是,每一种技术都有其各自的适用范围.但对于非医学专业的人来讲,这些检测方法究竟是什么原理,是不是真的适合检查自已的疾病往往那是—头雾水。

在这里我就对这些检测技术做一简要介绍.x射线成像x射线成像的原理基于x射线本身的特性和人体组织结构的特点.x射线具有很强的穿透性,能穿透人体的组织结构,而人体组织之间存在着密度和厚度的差异.所以x射线在穿透过程中被吸收的量不同、剩余的x射线又利用其荧光效应和感光效应在荧屏或x光片上形成明暗或黑白对比不同的影像。

这样医生就可以通过x射线检查来识别各种组织,并根据阴影的形态和浓淡变化来分析其是否属于正常。

人体组织结构的密度可分为高密度(如骨、钙化灶等);中等密月(如软骨、肌肉、神经、实质器官等)低密度(如脂肪、呼吸道和胃肠道的气体等) 当x射线穿透低密度组织时,被吸收的x射线少。

剩余的x射线多.使x射线胶片感光多,从而在x光片上呈现黑影,这是因为其胶片上的光敏感物质与我们日常照相所用的胶卷上的感光物质相同,都是溴化银。

若你有一些摄影知识的话就会知道,胶片感光后产生潜影,经显影和定影处理后,银离子被还原成银.沉积于胶片内,故呈黑色。

而未感光的溴化银会被洗掉,显出透明本色。

所以当x射线穿透高密度组织时,在x光片上呈现白影(即透明度较高,白是相对黑来说的)。

组织器官的厚度对x射线的穿透也有影响,厚的部分吸收x射线多,透过的x射线少,薄的部分则相反c举个例子来说,正常的肺组织因含有低密度的大量气体.故在x 光片上呈现黑色,当肺结核时,肺组织中会出现中等密度的纤维性改变和高密度的钙化灶、x光片上则表现为黑影中出现灰影和白影,从而协助诊断. 尽管现代影像技术,例如CT和MRI(核磁)等对疾病诊断显示出很大的优越性,但一些部位,如胃肠,仍主要使用x射线检查.骨骼肌肉系统和胸部也多首先应用x射线检查。

“CT”“磁共振”“X线摄片”“B超”分别检查什么,你能分清吗

“CT”“磁共振”“X线摄片”“B超”分别检查什么,你能分清吗

“CT”“磁共振”“X线摄片”“B超”分别检查什么,你能分清吗四川省射洪市仁和中心卫生院 629206一、什么是X线摄片X线属于电磁波的一种,主要特点是波长比较短,目前X线已经成为医学上重要的辅助性检查手段,具体检查方法包括X线透视和X线摄片,透视能够随时调整检查部位,便于医护人员进行不同角度的全方位观察,检查过程操作方便,检查费用低廉,但检查过程无法保存记录,医护人员无法对患者身体的疾病细节进行有效的分辨。

摄片与透视相比,能够将患者被检测的部位清晰的显示在X线片上,检查结果能够长期保存,同时可完成造影检查、记波摄影、断层摄影等项目。

在选取具体检查方法时需要结合患者的各项生命体征,选择最适宜的检验方法。

女性在孕期不得进行X线检查,避免射线对受精卵造成不必要的损伤,导致胎儿出现先天性发育不良[1]。

二、什么是CTCT检查是临床应用广泛的检查技术,通过技术操作可以在短时间内重复进行,有助于医护人员准确观察病变情况。

CT检查的图像不会出现影像重叠,能够形成相邻组织器官的对比图像,也能够显示出软组织的具体结构,病变和解剖关系显示效果良好,诊断的准确率较高。

CT检查适用于多种疾病,主要包括神经系统病变如脑肿瘤、脑梗塞、颅脑外伤等,是颅脑创伤性损伤的首选检测方法,利用CT检查能够显示出脑内部血肿、硬膜下血肿、颅骨骨折及颅内异物,检查的敏感性极高。

CT检查也能显示出心脑血管疾病、胸部病变、感染性病变、肺部创伤。

CT检查清晰度较高,能够显示出患者肾上腺、肾脏、胆囊等器官,对胸膜、淋巴结等位置的病变也能够清晰的显示,医护人员利用CT检查的结果能够制定出准确的手术治疗方案。

另外,CT检查对于骨关节各类疾病、肝脏病变等也具有良好的效果。

三、什么是磁共振MRI检查主要适用于颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑损伤、脑部退行性病变、耳鼻喉肿瘤、胸部大血管畸形、乳腺增生、乳腺肿瘤、肝囊肿、胆结石、肝癌、前列腺增生、子宫及卵巢疾病、股骨头坏死、肩关节损伤。

X光,CT和MRI的区别你都知道么

X光,CT和MRI的区别你都知道么

X光,CT和MRI的区别你都知道么在大家身体不舒服去医院检查,医生会建议做X光、CT、MRI等各种检查。

这些医学检查名词大家都有些熟悉,但是又不是很清楚到底为什么要做这些检查,这些检查之间又有什么区别。

在医院放射检查科的设备有很多种,这里介绍最常用的三种:普通X光射线摄片机、X射线计算机断层摄影装置(CT)、磁共振成像(MRI)。

它们的工作原理不同、也各有各的分工,存在不同的优势和各自的不足。

一、普通X射线摄片机1.分类X射线摄片机,就是我们最常说的拍X片,其中包括普通X射线摄片机、计算机X射线摄影系统(CR)、数字X射线摄影系统(DR)。

1.原理利用X光有着穿透作用的原理,在通过人体时,被人体组织例如骨头、血液、体液、肌肉等吸收,减弱了光照,可以在底片中呈现检查部位的原始形态。

由于“X光(DR)”具有穿透性的特征,照射人体后,对身体内部进行透视和照射,当不同部位吸收射线,利用底片上的部分曝光,成像后这个部位就会显像。

1.特点X光一般会对身体胸腹部、腰椎、四肢等部分进行检查。

它的优点是有很高的空间分辨率、成像很清晰,并且费用较低、检查方便,曝光成像时间短、很快就可以出片和得到报告,大大缩短了病人的检查等待时间,可以快速帮助医生进行诊断。

胸片X光的辐射剂量也可以低到忽略不计,一次大概只有0.1mSv。

所以X光成为了最常用的身体检测仪器。

二、X射线计算机断层摄影装置(CT)1.原理CT可以认为是X关线的升级版,也是利用X射线束对需要检查的部位进行扫描。

但是它进行的是分层扫描,可以获得人体被检查部位的断层或立体图像。

成像是完整的三维信息,对器官和结构的显影更加清晰,可以详细的显示病变。

1.特点CT扫描经常使用在骨头损伤、胸腹部疾病,尤其是对心脏及大血管可以提供清晰的诊断依据。

但是,CT的辐射剂量比普通的X光射线机稍大一些,患者要承受更多的辐射剂量,并且价格也要昂贵一些。

所以,在常规诊断时,医生一般不会直接推荐使用CT扫描,当X光上有可疑的病变影像时,才会在进一步的确诊中使用CT扫描,将CT扫描作为辅助工作。

X线、CT、B超和磁共振有何区别?这次终于清楚了

X线、CT、B超和磁共振有何区别?这次终于清楚了

X线、CT、B超和磁共振有何区别?这次终于清楚了影像学不仅扩大了人体的检查范围,提高了临床诊断水平,也成为了临床医疗工作中重要的医疗手段。

X线、CT、B超和磁共振都是临床上诊断经常使用的影像学技术,但是它们具体的使用原理、成像设备、检查技术等都具有差别,不能一概而论。

故本文将分别从成像原理、成像设备、图像特点、检查技术四个角度,分别对X线、CT、B超和磁共振进行阐述,供广大读者参考。

1.X线X线是目前临床上使用最为普遍的影像学诊断技术,也是应用比较早的一类影像学技术。

成像原理:X线成像的基本原理是基于X线的穿透性、荧光效应以及感光效应,同时也是基于人体组织之间的密度和厚度差别,经X线照射后能够使人体组织结构以及病变在荧屏上形成影像。

具体的成像原理为人体不同组织是由不同元素组成的,各种组织单位体积内各元素的大小和致密度不同,当X线透过不同结构的人体组织时,不同组织吸收X线的情况不同,所以到达荧屏或胶片的X线量就有所差异,最终在X线片上形成明暗不同或黑白对比不同的影像。

成像设备:X线成像设备主要是X线机,主要包括:X线球管、变压器、操作台以及检查床等基本部件。

选择X线机时,要结合摄影参数、摄影位置等具体决定。

目前X线机随着医疗技术的发展已经实现自动化、数字化和计算机化,大大提升了成像质量。

图像特点:X线图像是X线束穿透不同密度和厚度组织结构的某一部位的投影总和,显示为从黑到白不同灰度的影像组成的灰阶图像,是通过不同的光学密度反映人体组织结构的解剖以及病理状态差异的。

通常来说,物质密度越高,比重越大,X线吸收量多,呈现白影,密度低则呈现黑影。

检查技术:主要包括:普通检查(透视和摄影)、X线摄影、造影检查等,此外特殊检查则包括体层摄影、软线摄影以及荧光摄影。

1.CTCT是使用X线束对人体相应层面进行扫描,经计算机处理后获得的数字图像,密度分辨力明显优于X线图像。

成像原理:CT成像原理是经X线束从多方向对人体具有一定厚度层面的检查部位进行扫描的,经由探测器接收透过该层面的X线量,将其先转变为可见光,再经由光电转换器转变为电信号,然后经过模拟--数字转换器转换为数字信息,最后输入计算机进行处理。

X线、CT、MRI、超声区别

X线、CT、MRI、超声区别

(史上最全)X线、CT、MRI、超声区别X线检查得敏感性:所谓敏感性,即某种病变就是否适合用X线检查。

凡就是病变能够引起体内组织器官大体得病理变化,同时具有密度得差别,在自然对比较好得部位,就容易被X线检查出来,比如骨折、肺部病变、液气胸等,X线多能早期识别出来。

但就是,当病变体积过小,属于组织细胞在显微镜下得改变或在对比度差得部位X线就不容易显示,如白血病得骨髓及全身组织浸润就属于组织学得检查范畴,骨得X线改变仅在晚期才能显示。

值得注意得就是,有些疾病,X线征象早于临床症状出现,如早期肺结核、某些肺癌,这就有利于早期发现,及时治疗、某些疾病得X线征象晚于临床症状出现,即所谓X线影像得潜伏期,如急性化脓性骨髓炎,病初患者高热、局部红肿疼痛,此时作X线检查,常常瞧不出骨质得变化。

骨质得X线变化需在2周以后。

对于这样得病例,定期复查就是必不可少得。

X线检查得特异性:所谓特异性,即某种X线征象仅为一种疾病所有,如骨折、液气胸等。

但大多数疾病在X线检查时就是缺乏特异性得,如肺部得阴影,既可能就是肿瘤,也可能就是炎症或结核得表现、又比如骨质破坏,既可能就是骨髓炎,也可能就是恶性肿瘤,这些就就是所谓得“异病同影"。

另外,同一种疾病也可因阶段不同而出现不同得X线表现,即所谓“同病异影”,如肺部小结节状癌出现薄壁空洞时,常难与空洞性肺结核鉴别,这时就需要在短期内复查或采用影像定位下肺穿刺活检定性。

临床资料得可靠性:要作出准确得X线诊断,还需要足够而可靠得临床资料,如肺部多发小结节,可能就是结核、矽肺、转移瘤等等,这时就需要了解病人得病史、体征、化验、职业史及其她检查,才能作出判断。

又比如一位已做过阑尾切除得患者,再次出现右下腹疼痛,放射科医生如不了解其手术史,就可有作出阑尾炎得荒谬诊断、由此瞧来,X线诊断就是一个复杂得过程,不仅需要医生具有解剖、生理、病理、X线投影原理等基础知识,还需要其经验得积累及临床资料得收集。

X光、CT和MRI的区别你了解吗

X光、CT和MRI的区别你了解吗

X光、CT和MRI的区别你了解吗到医院看病,很多人都需要做CT检查或X光检查等,对于放射检查诊断有很多问题困扰着我们,今天我们详细了解下X光检查、CT检查与MRI检查之间的区别。

一、X光检查在临床应用很多,大家常说的拍个片就是X光检查。

X光原理是通过人体组织间的密度差与厚度差成像,X射线穿透人体不同组织结构时吸收情况不同,因此到达胶片上的X线量也会不同,形成黑白明暗程度不同的影响。

比如拍胸片就是X光检查。

X光检查的优点:①检查过程比较简单易操作,很方便,成像与出结果的速度也比较快。

②成像图片非常清晰,具有很高的空间分辨力。

③能够拍摄动力位相,可发现患者体位改变时才表现的的疾病,这时CT与MRI无法做到的。

④检查费用更亲民,是老百姓能接受的检查项目。

X光检查的缺点:该检查只能拍摄出平面图像,前后方向与组织结构等图像都会发生重叠。

适用范围:很多疾病的快速筛查与诊断都可选择X光,特别是胸部、四肢以及骨骼等疾病的初期筛查,基本都是选则X光检查。

二、CT检查CT成像是利用X线束对人体某一部位连续性扫描,扫描速度快,成像更清晰,对于很多疾病的检查都可选择CT。

CT分为平扫与增强扫描两种,CT平扫指的是不用造影剂增强扫描或者造影普通扫描,多用于组织密度较大的部位检查,比如骨骼与肺等。

而很多脏器肿瘤检查则需使用CT增强扫描。

增强扫描主要在检查部位静脉高压注射碘剂后再进行扫描,血液内的碘浓度增高与病灶处碘浓度形成密度差,可更清晰显示出病灶。

CT检查多用于胸腹部肿瘤检查,胸部CT能够更清晰显示出胸部结构,对于胸部病变更加敏感,胸部疾病检查的准确性更高于X光胸片检查,尤其是早期肺癌诊断,胸部CT检查意义重要。

对于肿瘤疾病治疗中引起的间质性肺炎或肺纤维化等也有重大意义。

CT检查的优点:①CT检查容易操作,方便,迅速。

②CT检查具有较高的密度分辨率,能够定量测量组织CT值。

③CT检查成像更清晰明了,具有明确的就剖关系。

④CT检查能够实现不重叠的横断面图像,而且可进行不同平面重建。

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(史上最全)X线、CT、MRI、超声区别X线检查的敏感性:所谓敏感性,即某种病变是否适合用X线检查。

凡是病变能够引起体内组织器官大体的病理变化,同时具有密度的差别,在自然对比较好的部位,就容易被X线检查出来,比如骨折、肺部病变、液气胸等,X线多能早期识别出来。

但是,当病变体积过小,属于组织细胞在显微镜下的改变或在对比度差的部位X线就不容易显示,如白血病的骨髓及全身组织浸润就属于组织学的检查范畴,骨的X线改变仅在晚期才能显示。

值得注意的是,有些疾病,X线征象早于临床症状出现,如早期肺结核、某些肺癌,这就有利于早期发现,及时治疗。

某些疾病的X线征象晚于临床症状出现,即所谓X线影像的潜伏期,如急性化脓性骨髓炎,病初患者高热、局部红肿疼痛,此时作X线检查,常常看不出骨质的变化。

骨质的X线变化需在2周以后。

对于这样的病例,定期复查是必不可少的。

X线检查的特异性:所谓特异性,即某种X线征象仅为一种疾病所有,如骨折、液气胸等。

但大多数疾病在X线检查时是缺乏特异性的,如肺部的阴影,既可能是肿瘤,也可能是炎症或结核的表现。

又比如骨质破坏,既可能是骨髓炎,也可能是恶性肿瘤,这些就是所谓的“异病同影”。

另外,同一种疾病也可因阶段不同而出现不同的X线表现,即所谓“同病异影”,如肺部小结节状癌出现薄壁空洞时,常难与空洞性肺结核鉴别,这时就需要在短期内复查或采用影像定位下肺穿刺活检定性。

临床资料的可靠性:要作出准确的X线诊断,还需要足够而可靠的临床资料,如肺部多发小结节,可能是结核、矽肺、转移瘤等等,这时就需要了解病人的病史、体征、化验、职业史及其他检查,才能作出判断。

又比如一位已做过阑尾切除的患者,再次出现右下腹疼痛,放射科医生如不了解其手术史,就可有作出阑尾炎的荒谬诊断。

由此看来,X线诊断是一个复杂的过程,不仅需要医生具有解剖、生理、病理、X线投影原理等基础知识,还需要其经验的积累及临床资料的收集。

X线诊断是根据患者大体病理的投影结合临床资料作出的综合判断,它不同于病理诊断。

它对许多疾病仅能提出一种可能性,还有待病理诊断的证实。

笔者在多年的临床工作中,发现不少医患纠纷是由于患者及家属对X线诊断缺乏正确认识,他们常常把X线诊断当做最后诊断,不愿作进一步的检查,以致丧失治疗机会或盲目选择治疗。

当治疗结果与自己的期望值相差较大时,他们又对X线诊断医生存在种种误解。

笔者希望通过普及X线诊断的常识,加强医患之间的沟通,尽可能避免因误解而产生的种种医患纠纷。

胸部平片介绍:胸部平片,也称胸部摄片检查。

摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰,其优势有:(1)受检部位的影像永久保留在胶片上,可供分析、讨论及复查对照;(2)可作为科研资料保存;(3)摄片可显示微细结构,如2mm以上的早期病源较透视清晰。

(4)摄片能够检查人体较厚部位,并使患者接受X线量较少。

胸部平片正常值:胸廊对称,双肺纹理清晰,肺门影结构正常,心影不大,纵隔居中,双侧膈面光滑,双侧肋膈角锐利,膈上肋骨未见异常。

胸部平片临床意义:胸部摄片适应于以下疾病的辅助诊断:(1)肺部及气道病变;(2)心脏大血管病变,观察其轮廓;(3)纵隔和横隔病变;(4)胸膜和胸壁病变;(5)各种手术前常规检查;(6)肋骨病变。

胸部摄片也可用于常规体格检查。

1.若肺野透亮度增高,伴肺纹理增浓增多,肋间隙增宽,见于肺气肿。

2.若肺野见斑点、斑片或斑片条索样阴影,见于肺炎、肺结核等。

3.若肺野见圆形或块状阴影,多见于肿瘤、肺化脓症、结核球等。

4.若肺野见空洞性病灶,多见于肺癌、肺结核、肺脓肿、肺囊虫病等。

5.若肺野见大片高密度阴影伴体积增大,可见于大叶性肺炎、肿瘤伴阻塞性肺野、胸腔积液等。

6.若肺野见大片高密度阴影伴体积缩小,可见于肺不张、急性肺间质纤维化等。

7.若见肺野外带形成一条透亮带,其外无肺纹理,脏层胸膜边缘清晰可见,多为气胸。

8.若肋膈角消失或变钝,可见于胸腔积液、胸膜增厚等胸膜病变。

9.若心脏阴影普遍增大,可见于心包积液、心肌病等;心影向左下增大,可见于主动脉病变、高血压等;主动脉异常增宽,见于主动脉瘤。

CT与MRI:CT与MRI是两种截然不同的检查方法。

MRI中文为磁共振成像。

MRI是把人体放置在一个强大的磁场中,通过射频脉冲激发人体内氢质子,发生核磁共振,然后接受质子发出的核磁共振信号,经过梯度场三个方向的定位,再经过计算机的运算,构成各方位的图像。

CT由于X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转,所以只能做人体横断面的扫描成像,而MRI可做横断、矢状、冠状和任意切面的成像。

MRI由不同的扫描序列可形成各种图像,如T1加权像、T2加权像、质子密度像等,还有水成像、水抑制成像、脂肪抑制、弥散成像、波谱成像、功能成像等,CT只能辨别有密度差的组织,对软组织分辨力不高而MRI对软组织有较好的分辨力,如肌肉、脂肪、软骨、筋膜等信号不同。

所以CT与MRI是截然不同的检查方法。

MRI优势:提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术,而且不同于已有的成像术,因此,它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。

它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂;无电离辐射,对机体没有不良影响。

MR对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效,同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。

CT诊断的特点及优势:对胸部疾病的诊断,CT检查随着高分辨力CT的应用,日益显示出它的优越性。

通常采用造影增强扫描以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大、支气管有无狭窄或阻塞,对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中心型肺癌等的诊断,均很在帮助。

肺内间质、实质性病变也可以得到较好的显示。

CT对平片检查较难显示的部分,例如同心、大血管重叠病变的显示,更具有优越性。

对胸膜、膈、胸壁病变,也可清楚显示。

心及大血管的CT检查,尤其是后者,具有重要意义。

心脏方面主要是心包病变的诊断。

心腔及心壁的显示。

由于扫描时间一般长于心动周期,影响图像的清晰度,诊断价值有限。

但冠状动脉和心瓣膜的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤改变等,CT检查可以很好显示。

MR也存在不足之处:它的空间分辨率不及CT,带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MR的检查,价格比较昂贵,此外,MRI时机器的噪声非常大,对于婴幼儿来说需要保持绝对安静,否则会影响成像质量。

B超健康查体常做的超声波检查有腹部、脑部和心脏。

心脏的超声波检查又叫超声心动图,可以反映出各瓣膜的形态、活动是否正常,各心房心室的大小及形态,心脏周围出入心脏的大血管的情况;有无先天性心脏病,风湿性心脏病造成的心脏损害,心包积液,各种心肌病等。

高血压、冠心病、肺心病心脏肿瘤等在超声心动图上也可以有一些相应的改变。

超声心动图还可以进行心功能的测定,比如心肌收缩性的强弱、心脏射血能力的大小等等。

腹部B超主要检查的是肝、胆、脾、肾。

从中可以看出这些脏器的外形、轮廓、大小、位置、内部结构是否正常,有无肿物及其他异常。

具体来说,利用超声诊断技术可以诊断出肝硬变、脂肪肝、肝囊肿,甚至肝癌、胆石症、肾下垂、肾积水、肾囊肿等疾病。

需要注意的是,腹部超声波检查之前,必须禁食8小时以上,以保证胆囊、胆管内充盈胆汁并减少胃肠内容物和气体的干扰。

在妇产科,超声波可以探测到子宫、输卵管、卵巢及盆腔内的一些病变,如子宫先天性发育异常、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎症等。

B超对实质脏器比较有效,腹部和肺脏因有大量气体干扰做B超无意义。

子宫内膜异位,炎症一般B超看不到。

内膜粘联若是很严重,子宫内可见到异常回声。

妇科的B超一般用于监测卵泡,妊娠,胎儿,检查是否有肿瘤等。

B超是影像医学,对占位性的病变如结石、肿瘤及炎症水肿改变了脏器正常形态等可有明显不同声响。

对于有些无形态改变的如乙肝等无意义,需抽血做其他相应的实验室检查才可辅助诊断。

彩色多普勒血流成像从彩色多普勒血流成像中,可观察了解血流的有关特点及其意义1.显示出二维超声成像中未能检出的血流比较小的动、静脉血管,用二维超声常常不能显示其血管壁,非心血管系的其他系统、器官,尽管位置比较表浅,也常见这种情况。

例如颅内血管,目前只有大脑中动脉的片断在部分患者中可显示其血管壁。

用彩色多普勒血流成像,可以使3mm以下的小血管的血流成像,因此可以检出实质脏器肿瘤如肝、肾等肿瘤的血流。

2.鉴别二维超声成像的管道结构是否血管用彩色多普勒血流成像检查,如有血流成像,就是血管,而非其他结构,这对腹腔器官、外周血管的检测尤其具有诊断意义。

例如胆道末端梗阻,肝内胆管扩张明显,需与肝内血管鉴别,用彩色多普勒血流成像,可很容易识出肝内的血管。

3.识别血流成像的血管是动脉或静脉动脉血流特征是有日寸相的差别,即收缩期血流充盈血管,且血流速度快,舒张期血流速度低,舒张早期可能有血流翻转,舒张中期及末期无血流充盈,外周动脉这些特征尤其明显。

静脉血流为持续存在,但速度低,血流速度受呼吸影响大。

在彩色多普勒血流成像时,如速度标尺调节较高,静脉血流可不显示或成像不充分,只有动脉血管显示,动脉血流的成像呈闪动出现,静脉血流成像持续出现,用较低的速度标尺时,动脉血流成像的彩色信号亮度高,而静脉血流成像的彩色亮度不如动脉血流。

当动脉、静脉血管并列时,以上特征对比更为清晰,例如检测肾动脉和肾静脉、肾的叶间动脉和静脉(interlobary artery、vein),可以很容易清晰地识别出动脉、静脉血管。

4.显示血流的起源、走向、时相朝向探头的血流以红色信号表示,背向探头的血流为蓝色信号,例如在心尖四腔图,从左房到左室有一股红色的血流信号,结合心血管的解剖生理知识,以及不同彩色标志血流的方向,可以判断血流起源于左房。

右主动脉窦瘤破裂向右室时,在收缩期、舒张期均有分流血流信号,室间隔缺损以左向右分流为主时,收缩期分流血流明显,只要观察到分流血流,可以判断是收缩期的血流。

5.反映血流的性质正常层流的彩色多普勒血流成像,彩色的血流信号显示色彩比较均匀,用较低的速度标尺时,血管腔中央部分彩色的亮度高于外缘近血管壁处,如用较高的速度标尺,则为均匀的彩色,彩色信号的亮度从血管腔中央到外缘没有差别。

瓣口狭窄、以及心腔内、心腔与大血管间的分流血流,在其最高速的部分即射流(jet f10w),因流速常超过仪器测速度的Nyquist极限,血流的彩色信号常出现彩色混叠。

颈总动脉的血流进入颈动脉分叉时,因管腔从大小均一突变为膨大,血流在膨大部的边缘出现血流分离及旋涡流,即血流方向与颈总动脉、颈动脉分叉部中央的血流方向相反,用彩色多普勒检测可清晰显示颈动脉分叉处的旋涡流。

6.表达血流速度的快慢动脉管道中的血流速度分布特点为中央部分最快,越向边缘速度越慢,管壁处的流速最慢。

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