维生素D来源、吸收、转运、代谢与功能、缺乏症、毒性地研究进展
维生素D的研究进展

维生素D的研究进展维生素D是一种脂溶性维生素,对人体健康非常重要。
维生素D主要通过皮肤暴露在阳光下合成,也可以通过食物摄入。
在人体内,它进一步转化为活性形式维生素D3。
维生素D对钙和磷的吸收和利用起到重要的调节作用,因此在骨骼健康、免疫功能和神经系统正常发育上都有着重要作用。
近年来,维生素D的研究进展非常迅速。
以下是一些维生素D的研究进展:1. 骨骼健康:维生素D是骨骼健康的关键。
缺乏维生素D会导致骨质疏松症和骨折的风险增加。
研究表明,补充维生素D可以有效预防和治疗骨质疏松症。
2. 免疫调节:维生素D也被发现在免疫调节中具有重要作用。
它可以调节免疫细胞分化和功能,并增强机体的免疫力。
一些研究还发现,维生素D缺乏可能与自身免疫性疾病的发生和发展相关。
3. 心脑血管健康:一些研究表明,维生素D缺乏与心脑血管疾病的风险增加有关。
维生素D可以调节血压和血脂,并提高血管内皮功能,从而促进心脑血管健康。
4. 癌症预防:一些研究发现,维生素D的补充可能与某些癌症的预防和治疗相关。
足够的维生素D摄入可以降低乳腺癌、大肠癌和前列腺癌的发病风险。
5. 糖尿病控制:研究表明,维生素D缺乏可能与2型糖尿病的发病率和血糖控制有关。
补充维生素D可以改善胰岛素分泌和胰岛素敏感性,从而改善糖尿病的控制。
6. 心理健康:一些研究还发现,维生素D与心理健康有关。
维生素D缺乏可能与抑郁症、焦虑症和认知功能下降有关。
补充维生素D可以改善心理健康状态。
虽然维生素D的研究进展非常迅速,但仍有许多问题需要进一步研究。
1. 维生素D的补充剂量:目前对维生素D的推荐摄入量尚存在争议,不同的地区和研究机构给出的推荐剂量不一致。
因此需要进一步研究确定最佳的维生素D补充剂量。
2. 维生素D的代谢和作用机制:维生素D的代谢和作用机制很复杂,需要进一步研究来更好地理解其作用和调节机制。
维生素D在骨骼健康、免疫调节、心脑血管健康、癌症预防、糖尿病控制和心理健康等方面都具有重要作用。
维生素D的代谢及调控研究新进展

维生素D的代谢及调控研究新进展维生素D是一类脂溶性维生素,它在人体内发挥着重要的生理功能。
维生素D的代谢和调控一直是研究的热点之一、下面将对维生素D的代谢途径、调控机制以及最新研究进展进行详细介绍。
维生素D的代谢主要有两个环节:皮肤合成和肝肾转化。
人体皮肤在日光照射下,特别是紫外线B(UVB)的照射下,可以将7-脱氢胆固醇转化为前维生素D3、然后前维生素D3在体温作用下转化为维生素D3、维生素D3进入血液后会结合维生素D结合蛋白(VDBP)转运到肝脏中。
在肝脏中,维生素D3还不具有活性,需要经过加氧反应转化为25-羟基维生素D3(25(OH)D3),也被称为25-羟基胆钙化醇。
25(OH)D3是维生素D的主要代谢产物,是临床上常用的检测维生素D水平的指标。
肾脏是维生素D代谢的关键器官,负责将25(OH)D3转化为1,25-二羟基维生素D3(1,25(OH)2D3),也被称为活性维生素D。
这一过程是通过1α-羟化酶(CYP27B1)催化的。
1,25(OH)2D3是具有活性的维生素D 形式,它能够通过与细胞核内的维生素D受体(VDR)结合,调节细胞内钙磷代谢和骨骼生长发育。
维生素D的代谢和调控受多种因素的影响。
其中最主要的调节因子是钙和磷。
当血清钙浓度降低时,副甲状旁腺会分泌副甲状旁腺激素(PTH),PTH会促进肾脏中1α-羟化酶的表达,从而增加1,25(OH)2D3的合成。
1,25(OH)2D3能够刺激肠道对钙的吸收和骨骼对钙的吸收,从而提高血清钙浓度。
此外,维生素D的代谢还受到其他因素的调控,如季节变化、年龄、性别、遗传等。
最新的研究表明,除了肝肾转化的代谢途径外,维生素D还可以通过其他代谢途径产生活性形式。
研究人员发现,维生素D可以通过细菌酶CYP11A1的参与,在酶促作用下合成25(OH)D3和1,25(OH)2D3、这一发现表明维生素D的代谢途径可能比之前认为的更加复杂。
此外,还有研究表明维生素D与许多疾病的发生和发展有关。
维生素D的研究进展

维生素D的研究进展维生素D是一种脂溶性维生素,对人体健康起着重要的作用。
它能够促进钙的吸收和利用,并参与骨骼的发育和维护。
维生素D还参与调节免疫系统、心血管系统、胰岛素分泌和肌肉功能等多种生理过程。
尽管维生素D的重要性已经被广泛认识,但是人们对维生素D的研究仍然在不断深入。
以下是维生素D研究的一些进展:1. 维生素D和骨骼健康:维生素D被广泛认为是骨骼健康的关键因素。
一项最新的研究发现,维生素D不仅影响骨骼的矿化,还能调节骨骼的凋亡和生成。
过去的研究还发现维生素D不足与骨质疏松症和骨折的风险增加有关。
2. 维生素D和免疫系统:维生素D在免疫系统中扮演着重要的角色。
研究发现,维生素D能够调节细胞免疫和体液免疫的平衡,并对免疫细胞的发育和功能产生影响。
维生素D还参与调节炎症反应和抗菌活性。
3. 维生素D和心血管健康:近年来的研究表明,维生素D与心血管健康有密切关系。
维生素D不仅能够调节血管收缩和舒张,还影响血压调节和凝血功能。
一些研究还发现,低维生素D水平与心血管疾病的风险增加有关。
4. 维生素D和代谢疾病:近年来,研究表明维生素D与2型糖尿病、肥胖和代谢综合征等代谢疾病的关系较为密切。
维生素D能够影响胰岛素的分泌和胰岛素受体的表达,从而影响葡萄糖代谢和胰岛素抵抗。
5. 维生素D和肿瘤:一些研究表明,维生素D可能对某些肿瘤的预防和治疗具有一定的作用。
维生素D能够调节肿瘤细胞的凋亡和分化,并影响肿瘤的生长和转移过程。
维生素D在肿瘤中的作用机制尚不完全清楚,还需要进一步的研究。
维生素D的研究已经取得了一定的进展,揭示了它在骨骼健康、免疫系统、心血管健康、代谢疾病和肿瘤中的重要作用。
仍然有许多问题需要进一步研究,包括维生素D的合适摄入量、血液中的维生素D浓度参考范围、维生素D在不同人群中的作用差异等。
未来的研究将进一步揭示维生素D的作用机制,并为预防和治疗相关疾病提供更具针对性的策略。
维生素D的研究进展

维生素D的研究进展
维生素D是一种重要的脂溶性维生素,具有许多不同的生理作用。
它在人体中的主要
来源是由皮肤合成,在受到紫外线照射后,合成的维生素D3进入血液循环,并被肝脏和肾脏代谢成具有生物活性的形式。
尽管有一些自然食物也含有维生素D,例如鱼类和鸡蛋黄,但它们无法提供足够的维生素D。
因此,人们通常通过晒太阳或口服维生素D来获取足够
的该维生素。
最近的研究表明,维生素D对骨骼健康的影响已有所证实。
它通过调节钙和磷的吸收,以及促进骨骼的矿化作用,有助于预防骨质疏松症和骨折的发生。
此外,维生素D还与癌症、自身免疫性疾病、心血管疾病等疾病的保护和预防有关。
一项在美国《内科医学杂志》上发表的研究报道称,维生素D与心血管疾病的风险存
在负相关。
研究显示,与正常水平的参与者相比,低维生素D水平的人患心血管疾病的风
险更高。
此外,其他研究也发现,有足够维生素D的人更有可能保持健康体重,并有助于
改善肥胖症等代谢性疾病。
临床研究表明,维生素D缺乏与多种疾病有关。
由于现代生活方式的改变(随着工作
时间的增加和室内生活的增加),数百万人可能已经患有维生素D缺乏。
在高危人群中进
行常规筛查的建议得到了越来越多的支持。
例如老年人、肥胖人群、室内生活时间较长的人、素食者等人群。
总之,维生素D是人体健康所必需的维生素,它与许多不同的生理作用有关。
随着越
来越多的研究结果发表,还有待进一步探索维生素D的作用,尤其是与各种疾病的关系。
人们需要保证每天足够的维生素D供给,以维持身体健康。
维生素D与相关疾病研究进展

维生素D与相关疾病研究进展维生素D是一种脂溶性维生素,它在人体内具有多种重要的生理功能。
维生素D对于钙和磷的代谢非常重要,它能够促进钙和磷的吸收和转运,从而维持骨骼的正常生长和发育。
维生素D还参与调节免疫功能、细胞分化和增殖等过程。
近年来,越来越多的研究表明,维生素D与多种疾病的发生和发展密切相关。
本文将对维生素D与相关疾病的研究进展进行综述。
1. 骨质疏松症:维生素D缺乏是导致骨质疏松症的主要原因之一。
维生素D能够促进钙和磷的吸收和利用,从而维持骨骼的健康。
多项研究表明,维生素D的摄入与骨密度和骨质疏松症的关系密切。
一些研究还发现,维生素D的补充可以改善骨质疏松症患者的症状和生活质量。
2. 糖尿病:多项研究发现,维生素D与糖尿病的发生和发展密切相关。
维生素D能够调节胰岛素的分泌和敏感性,从而影响血糖的代谢。
一些人群的维生素D缺乏与糖尿病的患病风险增加有关。
一些临床试验显示,维生素D的补充可以改善糖尿病患者的血糖控制。
3. 心血管疾病:维生素D被认为与心血管疾病的发生和发展密切相关。
维生素D能够调节血管收缩和松弛,影响血压的调节。
维生素D还具有抗炎和抗氧化的作用,能够改善心血管炎症和氧化应激。
一些研究表明,维生素D的缺乏与心血管疾病的患病风险增加相关。
4. 免疫系统疾病:维生素D在免疫系统中起着关键的调节作用。
它能够影响免疫细胞的分化和功能,调节免疫应答的过程。
多项研究表明,维生素D的缺乏与自身免疫疾病的发生和发展相关。
一些临床试验还发现,维生素D的补充可以改善自身免疫疾病患者的症状和疾病活动。
5. 癌症:近年来的研究表明,维生素D对于癌症的发生和发展具有重要的影响。
维生素D能够抑制肿瘤细胞的增殖和转移,促进细胞凋亡。
维生素D还具有抗炎和抗氧化的作用,能够预防肿瘤的形成。
一些研究发现,维生素D的补充可以降低某些癌症的发病风险。
维生素D在多种疾病的预防和治疗中具有重要的作用。
维生素D的剂量和补充方式仍然存在争议,需要进一步的研究来确定最佳的补充方案。
维生素D的研究进展

维生素D的研究进展维生素D,又称钙化醇,是人体必需的一种脂溶性维生素。
其主要来源为日常饮食和日晒,可以有效提高人体的钙吸收率,有助于维护骨骼健康。
不过,近年来的一系列研究表明,维生素D对人体的益处远不止于此。
维生素D中的活性形式为1,25-二羟维生素D3(1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25(OH)2D3),也被称为钙调素(calcitriol)。
除了对骨骼的作用,钙调素还可以通过绑定维生素D受体(VDR)而发挥细胞内调节功效,涉及到许多生理过程的调控,例如细胞生长、分化和凋亡、免疫调节等等。
维生素D与免疫调节的关系一直是研究者所关注的焦点之一。
早在2006年,一项研究发现,乳腺癌患者中,维生素D缺乏者的大肠杆菌密度比充足者高出两倍。
这表明维生素D缺乏可能会引起人体内部微生物的变化,从而影响人体免疫系统的正常调节。
此外,研究者还发现,维生素D可以调节调节性T细胞(Treg)和调节性B细胞(Breg)等免疫细胞的功能,从而影响免疫应答的强度和方向,有可能用于治疗自身免疫疾病和癌症等疾病。
除了免疫调节外,维生素D还与多种慢性疾病的预防和治疗相关。
例如,多项研究发现,维生素D缺乏对心血管疾病、糖尿病、抑郁症、认知障碍等疾病的发生和发展都有一定影响。
这表明维生素D补充可能是一种预防这些慢性疾病的低成本有效手段。
最近,一些新的维生素D研究进展也备受关注。
例如,一项研究发现,维生素D可以直接调节胰岛素水平,从而有可能用于治疗2型糖尿病。
另外,还有研究表明,维生素D 可能会直接影响肌肉的功能,从而有可能用于预防老年人群的运动损伤等。
需要注意的是,虽然维生素D补充的益处已得到一定的证明,但过量摄入也可能会对人体造成负面影响,例如肾结石、心脏病等。
因此,在进行维生素D补充时需要遵循科学的用药原则,保持适度用量,及时就医咨询。
综上所述,维生素D是一种多功能的维生素,除了对骨骼的作用外,还对免疫调节、心血管健康、糖尿病、认知障碍等多种慢性疾病的预防和治疗有一定的积极作用。
维生素D的研究进展

维生素D的研究进展维生素D是一种脂溶性维生素,对人体健康有着重要的影响。
它不仅是维持骨骼健康所必需的,还有调节免疫功能、细胞增殖、抗炎等多种生理功能。
随着现代生活方式的改变以及研究技术的进步,维生素D的研究也日益深入。
一、维生素D的来源和合成维生素D主要有两种来源:一种是通过阳光照射人体皮肤合成的维生素D,另一种是通过食物摄入。
在阳光照射下,皮肤中的7-脱氢胆固醇经过紫外线照射转化成预维生素D3,再经过一系列的生化反应转化成维生素D3,这是人体最主要的维生素D来源。
而食物中富含维生素D的主要有鱼肝油、鸡蛋、牛奶等。
二、维生素D的代谢和生理功能维生素D主要通过两个主要途径发挥生理功能:一是通过骨骼系统,维持血钙、血磷的稳态,促进骨骼的形成和维持;二是通过调节钙离子的稳态进而调节免疫系统的功能,对肿瘤、自身免疫性疾病、感染等疾病有明显的影响。
三、维生素D的临床研究1. 维生素D与骨骼健康研究发现,维生素D不仅对骨骼有重要的影响,还对肌肉功能有改善作用,有助于预防老年性骨质疏松症,低血钙等骨骼系统疾病的发生。
2. 维生素D与免疫系统近年来,关于维生素D与免疫系统的研究日益深入。
研究表明,维生素D通过调节免疫细胞的活性,参与调节局部免疫应答,从而影响机体对感染的抵抗能力和自身免疫性疾病的发生。
3. 维生素D与心血管疾病一些研究表明,维生素D与心血管疾病的发生有一定的关联。
维生素D受体在心脏和血管中广泛表达,维生素D也能够通过调节炎症因子的表达和血管内皮细胞的功能,影响心血管疾病的发生。
4. 维生素D与肿瘤维生素D在肿瘤的预防和治疗方面也备受关注。
研究发现,维生素D与肿瘤的发生有一定的关联。
而且,一些维生素D衍生物对肿瘤的治疗也有一定的效果。
五、维生素D的不足和补充因为现代生活方式的改变,比如室内工作、户外活动减少等,以及肤色较黑的人群,都容易导致维生素D的不足。
适量的维生素D的补充对健康有着重要的意义。
维生素D研究新进展

25(OH)D水平低,住院和急诊OR高,1.5(1.1-1.9)
无发作 吸入激素,VD充足 吸入激素,VD不足 不吸入激素,VD充足 不吸入激素,VD不足 162 58 289 166 有发作 52 31 158 105 百分比 24 35 35 39 比值比(OR ratio) 1.0(参考值) 1.7(1.0-2.9) 1.7(1.2-2.5) 2.0(1.3-2.9)
新生儿: 58.0%<20ng/mL; 38.0%<15ng/mL
芬兰 60N 产后2天 脐带血 伊斯坦布尔 41N 产后 母亲: 71.0%<20ng/mL
新生儿: 15.0%<20ng/mL 母亲: 新生儿: 67.5%<20ng/mL 87.5%<20ng/mL
德黑兰 鹿特丹
35N 妊娠期 52N 产后
2000 IU/d或60 000 IU/月,持续3个月 血清25(OH)D
哺乳期女性,10.1±4.3 → 16.0±5.0 ng/ml
未生产女性, 7.7±4.9 → 16.2±9.4 ng/ml 仅30%,25(OH)D>20 ng/ml 无不良反应
阳光照射效果难以确定
生活方式改变
缺乏户外活动,阳光照射减少
哺乳母亲补充维生素D
400 IU维生素D3 + 1600 IU或 3600 IU维生素D2
400 IU,难以维持母亲血清25(OH)D水平 2000 IU,提高母亲血清25(OH)D水平 4000 IU,提高母亲和新生儿血清25(OH)D水平
哺乳母亲维生素D补充效应
健康哺乳或未生产女性补充维生素D2
适宜的维生素D是儿童和成人骨骼健康所必需的。此外,大量研究表明, 维生素D对各种健康状况均有益处。皮肤产生维生素 D需要阳光照射,而 阳光曝露产生维生素 D的效应受到许多因素影响。为保证适宜的维生素 D 同时促进防晒保护策略,需要重新评估维生素D的膳食和补充剂量。
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Vit D的来源、吸收、转运、代谢与功能、缺乏症、毒性的研究进展维生素D ,英文名称为vitamin D,是脂溶性维生素类,又称抗佝偻病维生素或钙化醇,具抗佝偻病作用,是能呈现胆钙化固醇(维生素D3)生物活性的所有类固醇的总称。
有影响钙、磷的吸收和贮存,和预防和治疗佝偻病的功效。
“维生素D是无色晶体,溶于脂肪,脂溶剂及有机溶媒中,化学性质稳定,在中性和碱性溶液中耐热,不易被氧化,但在酸性溶液中则逐渐分解。
维生素D水溶液中由于有溶解氧而不稳定,双键还原后使其生物效应明显降低。
因此,维生素D一般应存于无光,无酸,无氧或氮气的低温环境中。
维生素D 所属学科为生物化学与分子生物学(一级学科);激素与维生素(二级学科)。
”现已知的维生素D有多种,其中最重要的家族成员有D2和D3,它们的结构很相似,只是侧链有差别。
维生素D均为不同的维生素D 原经紫外照射后的衍生物。
植物不含维生素D,但维生素D原在动、植物体内都存在。
“维生素D原都具有以下特性:它存在于部分天然食物中;受紫外线的照射后,人体内的胆固醇能转化为维生素D。
”维生素D的来源图1.维生素D原转变成相应维生素D(图片引自百度百科/view/42556.htm)人体维生素D主要来源于皮肤中相应的维生素D原经紫外线照射转变成维生素D。
“维生素D原是环戊烷多氢菲类化合物,维生素D原B环中5, 7位为双键,可吸收270~300 nm波长的光量子,从而启动一系列复杂的光化学反应而最终形成维生素D。
如果维生素D原为麦角固醇,则光照产物是维生素D2 ,如果维生素D原是72脱氢胆固醇,则光照产物是维生素D3。
”大多数高等动物的表皮和皮肤组织中都含72脱氢胆固醇,只要阳光或紫外光照射下经光化学反应可转化成维生素D3。
维生素D的另一来源是从摄入的食物中获得(外源性),如海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉、乳类、鱼肝油、乳酪、坚果等都含有维生素D,而植物性食物如植物油、蘑菇中所含的麦角固醇须经紫外线照射后变为可被人体吸收的骨化醇即维生素D2。
“无论是内源性维生素D3,或外源性维生素D2和D3,均无生物活性,需经体内进一步代谢才能获得很强的抗佝偻病作用。
”●维生素D的吸收从食物中得来的维生素d,需要与脂肪一起吸收,吸收部位主要在空肠与回肠。
“胆汁帮助其吸收。
脂肪吸收受干扰时,如慢性胰腺炎、脂肪痢及胆道阻塞都会影响他的吸收。
吸收的维生素d与乳糜微粒相结合,由淋巴系统运输,但也可与维生素d运输蛋白(α-球蛋白部分)相结合在血浆中运输。
有些与β-脂蛋白相结合,口服维生素d与乳糜微粒结合,比从皮肤中来的与蛋白结合者易于分解。
”●维生素D的转运当维生素d运到肝脏中,在微粒体中经单氧酶系统作用,会将其25位羟基化形成25(oh)d(25-hydroxy vitamin d3),而由于肝外的其他组织也可吸取维生素d及25-(oh)d3,因此组织中维生素d及25(oh)d3及其总量比血浆中多。
如果靶组织需要,可将其释放出来,他们在脂肪组织中最多,释放速度最慢,当体重减轻,脂肪减少时,他们也可释放出来。
“静脉注射维生素d,较快的由血浆进入到组织中。
血浆中25(oh)d3在注射后1~3天达到高峰,其浓度可达到20~40ng •ml-1,最高可达80 ng•ml-1。
浓度与摄入量有一定的关系,小于4 ng•ml-1,临床上可发生佝偻病及骨质软化。
25(oh)d3在肾线粒体单氧酶作用下(酶系统包括细胞色素p450、铁硫蛋白及黄素蛋白),经羧基化,转变为1,25(oh)2d3(1,25-dihydroxy vxtamin d),他是维生素d的生物作用形式,现将其作为激素。
其作用方式与其他固醇类激素相似。
在靶组织中都有其受体,1,25(oh)2d3与受体形成复合物内,与细胞核或染色体相结合,通过dna转录作用合成信使rna(mrna),并转译为蛋白质,1,25(oh)2d3在血浆中由分子量为52,00的蛋白质输送至靶组织(如小肠、骨、肾等),在这些组织中既有1,25(oh)2d3的受体,又有需要vd的钙结合蛋白(calcium binding protein,cabp),说明1,25(oh)2d3的影响。
在肾中1位羧基化酶与24位羧基化酶相抑制,为血钙水平所控制。
在正常血钙浓度下(9.5mg%)肾中1α羧基化酶与24位羧基化酶都有活力,所以既能合成1,25(oh)2d3也能合成24,25(oh)2d3,血清钙低时,刺激1位羧基化酶,钙多时抑制此酶。
由此以调节1,25(oh)2d3合成之量。
1,25(oh)2d3合成量多,24,25(oh)2d3合成量少,除血钙外,尚有其他因素影响1,25(oh)2d3如甲状旁腺素(parthormone,pth)、降钙素(calcitonin,ct)、催乳激素都可使其增多。
肾为2个羧基化的主要组织,但在体外试验已证明骨、胎盘、肠及蛋黄均有此功能。
维生素D的代谢维生素D先在肝细胞内质网和线粒体中经25-羟化酶系统的作用转变为25-羟胆骨化醇[25-(OH)D3],然后在肾脏近曲小管上皮细胞线粒体内,经1-羟化酶系统作用进一步羟化为1,25-二羟胆骨化醇[1,25一(OH)2D3],其生物活性大大增强,可经血循环作用于远处靶器官(主要为肠、肾及骨)。
肝脏产生的25-羟胆骨化醇及肾脏产生的1,25一二羟胆骨化醇都可通过反馈机制进行自身调节。
维生素D2的代谢与维生素D3相同维生素D3除受自身血浓度调节外,并直接受血磷浓度、甲状旁腺素和降钙素及间接受血钙浓度的调节。
低血钙促使甲状旁腺素分泌增加,1,25-(OH)。
D,合成增加而使血钙上升;高血钙促进降钙素分泌而抑制1,25-(OH)2D3的合成;低血磷直接促进1,25-(OH)2D3合成增加,高血磷则起抑制作用。
1,25-OH2D3的分解代谢与24,25-OH2D3的途径相类似。
24位羧基化后可进一步氧化成24位氧络物,然后23位羧基化,侧链分裂。
26-c,27-c可氧化co2水溶性代谢物有维生素d3-23羧酸(calcitroic acid),也可产生内酯及酸酯,维生素d的分解代谢主要场所在肝内,并将其代谢物排入到胆汁中,口服维生素d比从皮肤中得来的易于分解。
25(oh)2d3及1,25(oh)2d3也可以葡糖苷酸形式通过胆肝形成肝肠循环或从大便中排出。
口服生理剂量48h后,30%的剂量从大便中排出,仅2-~4%从尿中排出。
维生素D的功能1调节钙、磷代谢维生素D的主要作用是调节钙、磷代谢, 维持血清钙磷浓度的稳定,以及促进肠内钙磷吸收和骨质钙化。
具有活性的维生素D可作用于小肠黏膜细胞的细胞核,进而促进运钙蛋白的生物合成。
运钙蛋白和钙结合成可溶性复合物,从而加速了钙的吸收。
维生素D促进磷的吸收,是通过促进钙的吸收间接产生作用的,这也是因为人身体中需要着一定的钙磷比存在。
因此,活性维生素D对钙、磷代谢的总效果为升高血钙和血磷,使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度。
“当血钙浓度低时,诱导甲状旁腺素分泌,将其释放至肾及骨细胞。
在肾中pth除刺激1位羧化酶与抑制24位羧基化酶外,还促使磷从尿中排出,钙在肾小管中再吸收。
在骨中pth与1,25(oh)2d3协同作用,将钙从骨中动员出来。
在小肠中1,25(oh)2d3促进钙的吸收。
从这三条途径使血钙恢复到正常水平,又反馈控制pth的分泌及1,25(oh)2d3的合成。
在血钙高时刺激甲状腺c细胞,产生降钙素,阻止钙从骨中动员出来,并促使钙及磷从尿中排出。
小肠吸收磷为主动吸收,需要能量,钠、葡萄糖、1,25(oh)2d3及血清磷低时(8mg%以下),刺激1,25(oh)2d3的合成,促进小肠对钙、磷的吸收。
由于pth不参加反应,所以钙从尿中排出而磷不排出,从而使血钙略有上升,而磷上升较多,使血磷恢复正常值。
”这样的机理有利于钙和磷以骨盐的形式沉积在骨组织上促进骨组织钙化。
2 促进骨骼生长维生素D3 可以通过增加小肠的钙磷吸收而促进骨的钙化。
即使小肠吸收不增加,仍可促进骨盐沉积,可能是维生素D3 使Ca2 +通过成骨细胞膜进入骨组织的结果。
VD3的缺乏是引起佝偻病的原因,长期缺乏阳光照射的幼儿,由于骨质钙化不足易使骨骼生长不良。
单纯增加食物中钙质,如果维生素D3 不足,仍然不能满足骨骼钙化的要求。
但1, 252二羟维生素D3 对骨组织的作用具有两重性。
生物剂量的1, 252二羟维生素D3 能提高成骨细胞活性,增加成骨细胞数目,超过生理剂量则提高破骨细胞的活性。
3 促进怀孕及哺乳期输送钙到子体在怀孕期间1,25-OH2D3的血浆浓度会上升,而且到了哺乳期还会继续上升,直到断乳后母体才逐渐恢复到正常水平。
24,25-OH2D3之水平与之相反,怀孕期下降,断乳后恢复到正常。
胎盘也有1位羧基化酶,在怀孕期间无肾动物也能合成1,25-OH2D3。
乳腺也是1,25-OH2D3的靶组织,所以1,25-OH2D3的含量与乳汁中的钙浓度直接相关。
如果母体的钙含量不足,怀孕及哺乳期间母体都会从自身的骨中将钙输出以维持胎儿婴儿正常生长,维生素d供应充足者,在断乳后,又可重新获得钙,维生素d缺乏者,这种恢复能力较差。
4对细胞生长分化的调节1,25-OH2D3 对白血病细胞,肿瘤细胞以及皮肤细胞的生长分化均有调节作用。
如骨髓细胞白血病患者的新鲜细胞经1,25-OH2D3处理后,白细胞的增殖作用被抑制并使之诱导分化。
“1,25-OH2D3 还可使正常人髓样细胞分化为巨噬细胞和单核细胞,这可能是其调节免疫功能的一个环节。
1,25-OH2D3对其他肿瘤细胞也有明显的抗增殖和诱导分化作用。
”“如1,25-OH2D3可使种植于小鼠内的肉瘤细胞体积缩小,使小鼠体内结肠癌和黑色素瘤种植物的生长受到明显抑制。
对原发性乳腺癌、肺癌、结肠癌、骨髓肿瘤细胞等均有抑制作用。
此外, 1,25-OH2D3还能加速巨噬细胞释放肿瘤坏死因子,而后者具有广泛的抗肿瘤效应。
1,25-OH2D3可明显抑制表皮角化细胞和皮肤成纤维细胞的增殖并诱导其分化,故推测1,25-OH2D3对某些皮肤过度扩生性疾病可能有治疗作用[ 3 ] 。
”5对免疫功能的调节维生素D具有免疫调节作用,是一种良好的选择性免疫调节剂。
当机体免疫功能处于抑制状态时, 1,25-OH2D3 主要是增强单核细胞,巨噬细胞的功能,从而增强免疫功能,当机体免疫功能异常增加时,它抑制激活的T和B淋巴细胞增殖,从而维持免疫平衡。
“1,25-OH2D3 对免疫功能调节的机制主要有: ①通过1,25-OH2D3受体介导; ②通过抑制原单核细胞增殖而间接刺激单核细胞增殖,促进单核细胞向有吞噬作用的巨噬细胞转化[ 4 ]。
在防治自身免疫性脑机髓炎、类风湿性关节炎、多发性硬化症、Ⅰ型糖尿病和炎性肠病等有一定疗效。