第三十二日——《张博士医考红宝书》百日复习计划
第一日-《张博士医考红宝书》百日复习
头1日－《张博士医考红宝书》百日复习头1日－《张博士医考红宝书》百日复习《张博士医考红宝书》第一卷（本部分复习共计划23天）第一部分基础综合（本部分复习共计划22天）第一篇生物化学（本部分复习共计划3天）头1日（3月1日）第一篇生物化学第一章蛋白质的结构与功能第一节氨基酸与多肽一、氨基酸的结构与分类（一）氨基酸的一般结构式氨基酸是组成人体蛋白质的基本单位，其有20种，除甘氨酸外均属L-a-氨基酸。
（XL2007-2-018；zl2005-1-018）氨基酸的一般结构式为NH2—CH（R）—COOH。
连在COOH基团上的C称为a—碳原子，不同氨基酸其侧链（R）各异。
XL2007-2-018．组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A．L-α-氨基酸B．D-α-氨基酸C．L-β-氨基酸D．D-β-氨基酸E．L-ω-氨基酸答案：A（二）氨基酸分类体内20种氨基酸按理化性质分为4组：①非极性、疏水性氨基酸；②极性、中性氨基酸；③酸性氨基酸；④碱性氨基酸。
（zy2008-1-038；zy2006-1-044；zy2006-2-109；zy2006-2-110；zl2004-1-018；zl2003-1-031；zl1999-1-0l8）氨基酸的分类分类氨基酸名称非极性、疏水性氨基酸甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯内氨酸、脯氨酸极性、中性氨基酸色氨酸、丝氨酸、酪氨酸，半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、苏氨酸酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸碱性氨基酸赖氨酸、精氨酸、组氨酸zy2008-1-038下列氨基酸中属于酸性氨基酸的是A．丙氨酸B．赖氨酸C．丝氨酸D．谷氨酸E．苯丙氨酸zy2008-1-038答案：D题干解析：此题是记忆型题，体内20种氨基酸按理化性质分为4组：①非极性、疏水性氨基酸；②极性、中性氨基酸；③酸性氨基酸；④碱性氨基酸，具体分类可看下表：氨基酸的分类分类氨基酸名称非极性、疏水性氨基酸甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸极性、中性氨基酸色氨酸、丝氨酸、酪氨酸，半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、苏氨酸酸性氨基酸天冬氨酸、谷氨酸碱性氨基酸赖氨酸、精氨酸、组氨酸正确答案分析：根据上表选项D是答案。
张博士医考红宝书——内科学复习指导34.doc
张博士医考红宝书——内科学复习指导34第三十二单元白血病一、急性白血病(一)FAB分类急性白血病是一组造血系统恶性疾病，其主要表现为骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润各种器官组织，使正常造血受抑制。
21.急性白血病诊断的主要依据是(2004)A.发热、贫血、出血B.白细胞计数＞50X109/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛(+)E.骨髓中原始细胞明显增高答案：E协和习题2.急性白血病发生贫血的最主要因素是A骨髓造血受白血病细胞干扰B脾脏大，破坏红细胞过多C化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏D严重皮肤粘膜及内脏出血E产生抗红细胞抗体答案；A3.急性白血病出血的主要原因是ADICB血小板减少C纤维蛋白溶解D AT 一III减少E小血管被白血病细胞浸润破坏答案；B1.急性非淋巳细胞白血病按照FAB分类可分为下列亚型：①急性粒细胞白血病(简称急粒)未分化型(Ml)；②急性粒细胞白血病部分分化型(M2)；③急性早幼粒细胞白血病(M3)；®急性粒一单核细胞白血病(简称急粒单)(M4)；⑤急性单核细胞白血病(简称急单)(M5)；⑥红白血病(M6)；⑦急性巨核细胞白血病(M7)oMo为急性髓细胞白血病微分化型，髓过氧化物蟾及苏丹黑B阳性细胞＜3%,此型极少考；M］为急性髓细胞白血病未分化型，原粒细胞占骨髓非红系有核细胞的90%以上，此型也很少涉及；M?为急性粒细胞白血病部分分化型，原粒细胞占NEC的30%.89%,此型考题也不多；M3为急性早幼粒细胞白血病APL,骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主，占NEC 的30%以上，此型治疗方法较特殊，常考；M4为急性粒■单核细胞白血病，骨髓中原始细胞占NEC 的30%以上，备阶段单核细胞〉20%；M5为急性单核细胞白血病，骨施中各阶段单核细胞占NEC的80%以上，M’和M5的区别即在于各阶段单核细胞所占比例；M&为红白血病，主要是幼红细胞增多，M7为急性巨核细胞白血病，骨髓中原始巨核细胞N30%。
张博士医考红宝书每日一分第1天
张博士医考红宝书每日一分第1天：糖酵解的关键酶——己糖激酶。
张博士医考红宝书每日一分第2天：一碳单位代谢的辅酶——四氢叶酸。
张博士医考红宝书每日一分第3天：维系蛋白质分子一级结构的化学键——肽键。
张博士医考红宝书每日一分第4天：维系蛋白质分子中，α螺旋的化学键—氢键。
张博士医考红宝书每日一分第5天：脂肪酸合成的脂酰基的载体——ACP。
张博士医考红宝书每日一分第6天：一碳单位代谢的辅酶——四氢叶酸。
张博士医考红宝书每日一分第7天：依赖cAMP的蛋白激酶——PKA。
张博士医考红宝书每日一分第8天：白蛋白来源于——肝细胞。
张博士医考红宝书每日一分第9天：人体内合成尿素的主要脏器——肝。
张博士医考红宝书每日一分第10天：促红细胞生成素的产生部位主要—肾。
张博士医考红宝书每日一分第11天：肝性脑病的主要原因——血氨升高。
张博士医考红宝书每日一分第12天：合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自糖的分解代谢。
张博士医考红宝书每日一分第13天：体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自葡萄糖氧化分解。
张博士医考红宝书每日一分第14天：血浆蛋白质中含量最多——清蛋白张博士医考红宝书每日一分第15天：在血浆蛋白电泳中，泳动最慢的蛋白质—γ-球蛋白张博士医考红宝书每日一分第16天：肌肉中最主要的脱氨基方式—嘌吟核苷酸循环。
张博士医考红宝书每日一分第17天：能以RNA为模板催化合成与RNA互补的cDNA 的酶称反转录酶。
张博士医考红宝书每日一分第18天：蚕豆病缺陷的酶——6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
张博士医考红宝书每日一分第19天：NAD＋中所含的维生素是——维生素PP。
张博士医考红宝书每日一分第20天：FAD中所含的维生素是——维生素B2。
张博士医考红宝书每日一分第21天：含巯基的氨基酸是——半胱氨酸。
张博士医考红宝书每日一分第22天：高位截瘫病人排尿障碍表现为尿失禁。
张博士医考红宝书每日一分第23天：心室肌细胞有效不应期相当于—收缩期＋舒张早期。
执考之路经验篇——谈执考复习攻略
执考三部曲“计划”“复习”“冲刺”一、计划时间安排：执考虽然是一种通过性考试，但是希望大家不要抱着临时抱佛脚的态度去对待。
考点涉及非常广，很多地方复习起来都像是新知识的学习。
提早准备，辛苦半年，一次通过事业上会顺很多，经济上也会给你带来早一年的收益，更重要的是维护自己在科室的尊严。
一次努力终身轻松，直接碾压执考，何必年年诉说几多愁，劳神伤财又伤心啊！因此，基础稍差的考生建议元旦过后就开始进入复习，基础稍好的年后最晚3月份开始复习。
举个例子：从3月开始至考试，除去中间一个月准备技能，总时间为160天左右。
按我使用的辅导资料张博士红宝书来看，按书上制定的百日复习计划刚刚精读一遍，剩余的60天：扣除穿插在复习过程中的15天机动休息时间，27天进行第二遍温习，最后15天第三遍冲刺复习和模拟测试查漏补缺，最后3天回顾性复习。
其实结果往往因为各种因素影响，只复习了一遍就进入了最后一个月的冲刺时间。
二、复习1.辅导资料的选择：基础稍差的考试建议选择《张博士医考红宝书》理由：理解性的知识点还是需要系统的看一下，张博士红宝书好在就是知识点比较系统，讲解比较精炼但考点机制很详细，重点突出（书中划线的都是历年真题涉及的考点)，结合执考视频，让你的理论更系统和扎实。
使用红宝书基本可以抛弃厚厚的教材，节约时间。
直击执考考点。
而且书中的随堂练习都是历年真题，可起到强化考点理解的作用。
基础稍好的考生，如果觉得对理解性的知识点掌握比较系统和牢固，可以使用《贺银成执业医师辅导讲义》，讲义是重点的总结，而且很多对比性总结，对于巩固知识点非常有帮助。
但是还需要过一遍教材对其他知识点做出补充。
如果知识理解不深刻，仅仅依靠背诵记忆的话，因知识点太多，效果是非常不理想的，做题的时候容易在选项中举棋不定。
至于人卫版、颐恒或者协和辅导书，自己喜欢就选择吧，个人看的不多，不便过多发表意见。
2.辅导视频的选择：这个仁者见仁智者见智，就个人经验来看，张博士的临床课，大苗老师的临床课和公共课，贺银城的基础课，昭昭老师的消化系统甚至临床课，都是不错的选择，重点在细看，吸收成为自己的知识，把老师讲解的转化为自己的思路，记下老师讲到的一些小技巧和记忆法。
新大纲版《张博士医考红宝书》系列之2009实践技能考官手册
新大纲版《张博士医考红宝书》系列之2009实践技能考官手册屈指算来，距离2009实践技能考试还有几天，我们的心情和大家的心情一样着急。
为此张博士医考培训中心特为大家推出2009实践技能考官手册供大家免费参考学习。
实践技能复习计划如下：第一考站第一部分病史采集第37日（6月6日）（一）发热（二）疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛；腰背痛（新加内容）（三）咳嗽与咳痰第38日（6月7日）（四）咯血（五）呼吸困难（六）心悸（七）水肿第39日（6月8日）（八）恶心与呕吐（十）腹泻与便秘（新加内容，助理不考便秘）（十一）黄疸（十二）消瘦（十三）无尿、少尿与多尿（十三）无尿、少尿、多尿（新加内容）第40日（6月9日）（十四）尿频、尿急与尿痛（新加内容，助理不考）第二部分病历分析（2008大纲29个，2009大纲51个）（一）慢性阻塞性肺疾病（新加内容）（二）肺炎第41日（6月10日）（三）支气管哮喘（新加内容）（四）肺癌(新加内容，助理不考)（五）呼吸衰竭（新加内容，助理不考）（六）结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核（新加内容）第42日（6月11日）（七）胸部闭合性损伤肋骨骨折、血胸和气胸。
（八）高血压病（九）心律失常（新加内容，助理不考）（十）冠心病（十一）心力衰竭（新加内容）第43日（6月12日）（十二）心脏瓣膜病（新加内容）（十三）休克（新加内容）（十四）胃食管反流病（新加内容，助理不考）（十五）胃炎（新加内容）（十六）消化性溃疡（十七）溃疡性结肠炎（新加内容，助理不考）（十八）肛门、直肠良性病变（新加内容）（十九）肝硬化（新加内容）（二十）胆石病、胆道感染（修改内容）第44日（6月13日）（二十一）急性胰腺炎（新加内容）（二十二）急腹症（急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔）（新加内容）（二十三）消化系统肿瘤（食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌）第45日（6月14日）（二十四）腹部闭合性损伤（胆(助理不考)、肝、脾、肠(助理不考)、肾损伤）；（二十五）腹外疝（新加内容）（二十六）病毒性肝炎（甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎(助理不考)）（二十七）细菌性痢疾；（二十八）艾滋病（新加内容）（二十九）急、慢性肾小球肾炎；（三十）尿路感染（修改内容）；第46日（6月15日）（三十一）慢性肾衰竭（新加内容，助理不考）（三十二）尿路梗阻（尿路解释、前列腺增生）（新加内容，助理不考）（三十三）贫血（缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血(助理不考)）（三十四）特发性血小板减少性紫癜（新加内容，助理不考）（三十五）白血病第47日（6月16日）（三十六）甲状腺疾病（甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤(助理不考)）（新加内容）（三十七）糖尿病（三十八）系统性红斑狼疮（新加内容）（三十九）类风湿关节炎（新加内容）（四十）四肢长管状骨骨折和大关节脱位（四十一）一氧化碳中毒（四十二）有机磷中毒（修改内容）（四十三）化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）(助理不考)（四十四）脑血管疾病（脑出血、脑梗死）第48日（6月17日）（四十五）闭合性颅脑损伤急性硬膜外血肿。
第九十二日——《张博士医考红宝书》百日复习计划
第九十二日——《张博士医考红宝书》百日复习计划第三节咳嗽、咳痰、咯血（第92日）一．咳嗽咳嗽是呼吸系统的一种防御机制，可以将呼吸道异物或分泌物排出体外。
当咳嗽频繁或咳痰较多时，便成为一种症状。
引起咳嗽反射的刺激有炎症、淤血、理化因素、过敏或肿瘤等。
分布在耳、鼻、咽、喉、气管、支气管、胸膜或肺的感觉神经兴奋，上传到延髓咳嗽中枢，通过喉返神经、膈神经和脊神经传出，支配相应肌肉收缩即产生咳嗽。
（一）临床思维的必要前提1.病史询问要点（1）．年龄、性别年幼或年轻时起病，考虑肺结核、支气管扩张和哮喘等；老年人应考虑慢性支气管炎、肺癌和心力衰竭；女性考虑结缔组织疾病引起肺部病变的可能。
（2）．起病的急缓和病程长短急性起病见于感冒、急性咽炎、急性支气管炎、肺炎、肺水肿、气胸和胸膜炎等；缓慢起病病程较长者，见于慢性咽炎、慢性喉炎、慢性支气管炎、肺结核、肺尘埃沉着病（尘肺）和肺癌等。
病程超过8周，胸片无异常发现的咳嗽须鉴别咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流病（GERD）、嗜酸细胞性支气管炎等。
（3）．咳嗽何时发生晨起咳嗽见于慢性支气管炎和支气管扩张；晚间咳嗽见于左心功能不全和支气管哮喘；进食时咳嗽见于食管气管瘘；体位改变引起咳嗽，见于支气管扩张、脓胸并支气管胸膜瘘、纵隔肿瘤和大量胸腔积液。
（4）．咳嗽的性质短促的轻咳见于干性胸膜炎、胸膜创伤或胸部手术后；犬吠样咳嗽多见于喉头痉挛；低声嘶哑咳嗽，多见于声带肿胀、声带麻痹；金属音的咳嗽多见于支气管肺癌、淋巴结肿大或食管癌压迫气管；咳嗽无力，见于全身衰竭、呼吸肌无力和胸腹部手术麻醉过程中；阵发性咳嗽，见于支气管哮喘；百日咳可有阵发性痉挛性咳嗽伴鸟啼样吸气声。
（5）．痰量多少引起干咳的疾病有咽炎、喉炎、早期肺结核、肺尘埃沉着病、肺癌和胸膜炎等；咳少量痰的有早期急性支气管炎、肺炎、肺结核等；咳痰较多的有支气管扩张、肺脓肿、肺水肿、脓胸并发支气管胸膜瘘和部分肺泡细胞癌等。
第三十六日——《张博士医考红宝书》百日复习计划
第三十六日——《张博士医考红宝书》百日复习计划第十节休克一．概论休克概念休克是急性有效循环血量不足、组织低灌流和缺氧时呈现的一种综合征。
休克的根本问题是：组织细胞受累.但从病理生理角度看，休克的本质是；组织和细胞缺氧循环骤停的临界时间是：4分钟【发病机制】一切能引起机体有效循环血量锐减的因素，如严重创伤、失血、感染等都是休克的原因。
有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，它依赖于充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力来维持，其中任何一个因素的改变超出了人体的代偿限度时，即可导致休克。
休克的病理变化主要为微循环障碍、组织细胞和重要脏器功能损害。
微循环定义：微循环是指微动脉与微静脉之间的血管中的血液循环（微循环包括血液、淋巴液和组织液在微血管、微淋巴管和组织间的循环），微循环还有组织器官微循环，它们的主要功能是运送养料（包括氧气和营养物质）运出废物（包括二氧化碳、乳酸和代谢产物）。
典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉吻合支和微静脉等部分组成：1、微动脉系小动脉的终未部分，管壁有完整的弹力膜和数层平滑肌。
平滑肌受神经和体液因素的调节，平时平滑肌就保持一定紧张度，维持血管壁的张力。
由于平滑肌的舒缩可调节微循环的血流量，所以，又称微动脉是调节微循环血流量的“总闸门”。
2、后微动脉（中间动脉）是微动脉的分支，其壁只有单层平滑肌，一般无弹力膜。
后微动脉平滑肌的舒缩主要受体液调节。
3、毛细血管前括约肌是指毛细血管起始部（毛细血管人口部）包裹管壁的平滑肌只受体液因素调节。
由于毛细血管前括约肌的舒缩直接控制血液从后微动脉进入真毛细血管的血流量，所以把它称为微循环的“分闸门”。
它控制从微动脉进入真毛细血管的血量。
4、真毛细血管是指位于后微动脉和微静脉之间，由内皮细胞、基腹膜和外膜构成的微细血管。
真毛细血管相互交错、吻合呈网状，穿插手细胞之间，便于与组织液进行物质交换。
《张博士医考红宝书》百日复习进度表要点
《张博士医考红宝书》百日复习进度表百日复习开始了紧跟张博士的步伐复习，祝您顺利通过09执考《张博士医考红宝书》百日复习进度表复习是艰辛的历程，一个科学周密的计划将能帮助您合理分配您的宝贵时间。
我将我所编写的《张博士医考红宝书》临床执业医师第一至四卷以及《临床医师应试精粹》上下册，按照每部分所占考试分数的比例制作了一个复习计划表，平均每天复习的内容在考试中占6分，每天拿6分，100天下来就复习完了600分的内容。
复习的要求是当天记住90％左右的考点，三天内再看一遍时，能记住85％的内容，到复习完一周时能记住80％的内容。
每天复习的红宝书的内容平均为35页左右，但也有较多或较少的时候。
建议广大考生将此复习进度表写在日历上，天天严格按照此进度表进行复习，一旦因为有事没有按照计划复习，建议把遗漏的内容先放在一边，在完成了应完成的内容后再尽快补上。
决不能拖延和欠债。
复习如春起之苗，不见其增，日有所长；辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。
第一卷（本部分复习共计划23天）第一部分基础综合（本部分复习共计划22天）第一篇生物化学（本部分复习共计划3天）头1日（3月1日）第一章蛋白质的结构与功能第一节氨基酸与多肽第二节蛋白质的结构第三节蛋白质结构与功能的关系第四节蛋白质的理化性质第二章核酸的结构和功能第一节核酸的基本组成单位—核苷酸第二节DNA的结构与功能第三节DNA变性及其应用第四节RNA结构与功能第三章酶第一节酶的催化作用第二节辅酶与酶辅助因子第三节酶促反应动力学第四节抑制剂对酶促反应的抑制作用第五节酶活性的调节第六节核酶第四章糖代谢第一节糖的分解代谢第二节糖原的合成与分解第三节糖异生第四节磷酸戊糖途径第五节血糖及其调节第五章生物氧化第一节ATP与其他高能化合物第2日（3月2日）第六章脂类代谢第一节脂类的生理功能第二节脂肪的消化与吸收第三节脂肪的合成代谢第四节脂肪酸的合成代谢第五节脂肪的分解代谢第六节甘油磷脂代谢第七节胆固醇代谢第八节血浆脂蛋白代谢第七章氨基酸代谢第一节蛋白质的生理功能及营养作用第二节蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用第三节氨基酸的一般代谢第四节氨的代谢第五节个别氨基酸的代谢第八章核苷酸代谢第一节核苷酸代谢第二节核苷酸代谢的调节第九章遗传信息的传递第一节遗传信息传递概述第二节DNA的生物合成第三节RNA的生物合成第十章蛋白质生物合成第3日（3月3日）第十一章蛋白质生物合成的概述第十二章基因表达调控第一节基因表达调控的概述第二节基因表达调控的基本原理第十三章信息物质、受体与信号转导第一节细胞信息物质第二节受体第三节膜受体介导的信号转导机制第四节胞内受体介导的信号转导机制第十四章重组DNA技术第一节重组DNA技术的概述第二节基因工程与医学第十五章癌基因与抑癌基因第一节癌基因与抑癌基因第二节生长因子第十六章血液生化第一节血液的化学成分第三节红细胞的代谢第十七章肝胆生化第一节肝脏的生物转化作用第二节胆汁酸代谢第三节胆色素代谢第二篇生理学（本部分复习共计划3天）第4日（3月4日）第一章细胞的基本功能第一节细胞膜的物质转运功能第二节细胞的兴奋性和生物电现象第三节骨骼肌的收缩功能第二章血液第一节血液的组成与特性第二节血细胞及其功能第三节血液凝固和抗凝第四节血型第三章血液循环第一节心脏的泵血功能第二节心肌的生物电现象和电生理特性第三节血管生理第四节心血管活动的调节第五节器官循环第5日（3月5日）第四章呼吸第一节肺通气第二节肺换气第三节气体在血液中的运输第四节呼吸运动的调节第五章消化和吸收第一节胃肠神经体液调节的一般规律第二节口腔内消化第三节胃内消化第四节小肠内消化第五节大肠内消化第六节吸收第六章能量代谢和体温第一节能量代谢第二节体温第七章尿的生成和排出第一节肾小球的滤过功能第二节肾小管与集合管的转运功能第三节尿生成的调节第四节清除率第五节尿的排放第6日（3月6日）第八章神经系统的功能第一节突触传递第二节神经反射第三节神经系统的感觉分析功能第四节脑电活动第五节神经系统对姿势和躯体运动的调节第六节神经系统对内脏活动的调节第七节脑的高级功能第九章内分泌第一节下丘脑的内分泌功能第二节腺垂体的内分泌功能第三节甲状腺激素第四节与钙、磷代谢调节有关的激素第五节肾上腺糖皮质激素第六节胰岛素第十章生殖第一节男性生殖第二节女性生殖第三篇医学微生物学（本部分复习共计划1天）第7日（3月7日）第一章微生物的基本概念第一节定义与分类第二章细菌的形态与结构第一节细菌的形态第二节细菌的基本结构第三节细菌的特殊结构第四节细菌形态与结构的检查法第三章细菌的生理第一节细菌生长繁殖的条件第二节细菌的分解和合成代谢第三节细菌的人工培养第四章消毒与灭菌第一节基本概念第二节物理灭菌法第三节化学消毒灭菌法第五章噬菌体第一节噬菌体的生物学性状第二节毒性噬菌体和温和噬菌体第六章细菌的遗传与变异第一节细菌遗传与变异的物质基础第二节细菌遗传与变异的机制第七章细菌的感染与免疫第一节正常菌群与机会性致病菌第二节医院感染第三节细菌的致病性第四节宿主的非特异性免疫力第五节感染的发生与发展第八章细菌感染的检查方法与防治原则第一节细菌学诊断第二节血清学诊断第三节人工主动免疫和人工被动免疫第九章球菌第一节葡萄球菌属第二节链球菌属第三节肺炎链球菌第四节脑膜炎奈瑟氏菌第五节淋病奈瑟氏菌第十章肠道杆菌第一节肠道杆菌的共同特征第二节埃希氏菌属第三节志贺氏菌属第四节沙门氏菌属第十一章弧菌属第一节霍乱弧菌第二节副溶血性弧菌第十二章厌氧性杆菌第一节厌氧芽孢梭菌第二节无芽孢厌氧菌第十三章棒状杆菌属第一节白喉棒状杆菌第十四章分枝杆菌属第一节结核分枝杆菌第二节麻风分枝杆菌第十五章放线菌属和奴卡氏菌属第一节放线菌属和奴卡氏菌属第十六章动物源性细菌第一节布鲁氏菌属第二节耶尔森氏菌属第三节炭疽芽孢杆菌第十七章其他细菌第一节流感嗜血杆菌第二节百日咳鲍特氏菌第三节幽门螺杆菌第四节军团菌第五节铜绿假单胞菌第十八章枝原体（支原体）第一节生物学性状第二节主要病原性枝原体第十九章立克次氏体第一节生物学性状第二节主要病原性立克次体第二十章衣原体第一节生物学性状第二节主要病原性衣原体第二十一章螺旋体第一节钩端螺旋体第二节密螺旋体第三节疏螺旋体第二十二章真菌第一节概述第二节主要病原性真菌第二十三章病毒的基本性状第一节病毒的形态第二节病毒的结构和化学组成第三节病毒的增殖第四节理化因素对病毒的影响第二十四章病毒的感染和免疫第一节病毒的传播方式第二节病毒的感染类型第三节致病机制第四节病毒的感染与免疫第二十五章病毒感染的检查方法和防治原则第一节病毒感染的检查方法第二节病毒感染的防治原则第二十六章呼吸道病毒第一节正粘病毒第二节副粘病毒第三节冠状病毒第四节其他病毒第二十七章肠道病毒第一节概述第二节脊髓灰质炎病毒第三节柯萨奇病毒和埃可病毒第四节急性胃肠炎病毒第二十八章肝炎病毒第一节甲型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒第三节丙型肝炎病毒第四节丁型肝炎病毒第五节戊型肝炎病毒第二十九章虫媒病毒第一节流行性乙型脑炎病毒第二节登革病毒第三十章出血热病毒第一节汉坦病毒第三十一章疱疹病毒第一节单纯疱疹病毒第二节水痘–带状疱疹病毒第三节巨细胞病毒第四节EB病毒第三十二章逆转录病毒第一节人类免疫缺陷病毒第三十三章其他病毒第一节狂犬病病毒第二节人乳头瘤病毒第三十四章亚病毒第一节朊粒第8日（3月8日）第四篇医学免疫学（本部分复习共计划1天）第一章绪论第二章抗原第一节基本概念第二节抗原的分类第三节超抗原第四节佐剂第三章免疫器官第一节中枢免疫器官第二节外周免疫器官第四章免疫细胞第一节T淋巴细胞第二节B淋巴细胞第三节自然杀伤（NK）细胞第四节抗原递呈细胞第五章免疫球蛋白第一节基本概念第二节免疫球蛋白的结构第三节免疫球蛋白的类型第四节免疫球蛋白的功能第五节各类免疫球蛋白的特性和功能第六节抗体的制备第六章补体系统第一节基本概念第二节补体系统的激活第三节补体激活的调节第四节补体的生物学功能第七章细胞因子第一节基本概念第二节细胞因子的种类第三节细胞因子的共同特性第四节细胞因子的生物学作用第五节细胞因子与疾病第八章白细胞分化抗原和粘附分子第一节白细胞分化抗原第二节粘附分子第九章主要组织相容性复合体及其编码分子第一节基本概念第二节HLA复合体及其产物第三节HLA–Ⅰ类抗原第四节HLA–Ⅱ类抗原第五节HLA在医学上的意义第十章免疫应答第一节基本概念第二节固有免疫应答第三节适应性免疫应答第四节B细胞介导的体液免疫应答第五节T细胞介导的细胞免疫应答第十一章黏膜免疫系统第一节基本概念第二节黏膜免疫系统的细胞和分子第三节黏膜免疫的功能第十二章免疫耐受第一节基本概念第二节免疫耐受的形成第三节免疫耐受与临床第十三章超敏反应第一节基本概念第二节Ⅰ型超敏反应第三节Ⅱ型超敏反应第四节Ⅲ型超敏反应第五节Ⅳ型超敏反应第十四章自身免疫和自身免疫性疾病第一节基本概念第二节自身免疫的组织损伤机制第三节自身免疫性疾病的诱因第四节自身免疫性疾病的治疗第一节基本概念第二节原发性免疫缺陷病第三节获得性免疫缺陷病第十六章肿瘤免疫第一节肿瘤抗原第二节机体抗肿瘤免疫的效应机制第三节肿瘤的免疫逃逸机制第四节肿瘤的免疫治疗第十七章移植免疫第一节基本概念第二节同种移植排斥反应的类型及机制第三节延长移植物存活的措施第十八章免疫学检测技术第一节抗体的检测及应用抗体进行的检测第二节免疫细胞的分离第三节免疫细胞的特异性、数量和功能检测第十九章免疫学防治第一节免疫治疗第二节免疫预防第五篇病理学（本部分复习共计划3天）第9日（3月9日）第一章细胞、组织的适应、损伤和修复第一节适应性改变第二节损伤第三节修复第二章局部血液循环障碍第一节充血和淤血第二节血栓形成第三节栓塞第四节梗死第三章炎症第一节概述第二节急性炎症第三节慢性炎症第10日（3月10日）第四章肿瘤第一节概述第二节肿瘤的生物学行为第三节肿瘤的命名和分类第四节常见的上皮性肿瘤第五节常见的非上皮性肿瘤第六节肿瘤的病因学和发病学第一节动脉粥样硬化第二节原发性高血压第三节风湿性心脏病第四节亚急性细菌性心内膜炎第五节心瓣膜病第六章呼吸系统疾病第一节慢性支气管炎第二节大叶性肺炎第三节小叶性肺炎第四节肺硅沉着病第五节肺癌第七章消化系统疾病第一节消化性溃疡第二节病毒性肝炎第三节门脉性肝硬化第四节胃癌、食管癌和大肠癌第五节原发性肝癌第11日（3月11日）第八章泌尿系统疾病第一节肾小球肾炎第二节慢性肾盂肾炎第九章内分泌系统疾病第一节甲状腺疾病第二节胰腺疾病第十章乳腺及女性生殖系统疾病第一节乳腺癌第二节子宫颈癌第三节葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌第十一章常见传染病及寄生虫病第一节结核病第二节细菌性痢疾第三节伤寒第四节流行性脑脊髓膜炎第五节流行性乙型脑炎第六节血吸虫病第七节性病第六篇药理学（本部分复习共计划2天）第12日（3月12日）第一章药物效应动力学第一节不良反应第二节药物剂量与效应关系第三节药物与受体第二章药物代谢动力学第一节吸收第二节分布第三节体内药量变化的时间过程第四节药物消除动力学第三章胆碱受体激动药第一节乙酰胆碱第二节毛果芸香碱第四章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药第一节易逆性抗胆碱酯酶药第二节难逆性抗胆碱酯酶药第三节胆碱酯酶复活药第四节解毒药物的应用原则第五章M胆碱受体阻断药第一节阿托品第六章肾上腺素受体激动药第一节去甲肾上腺素第二节肾上腺素第三节多巴胺第四节异丙肾上腺素第七章肾上腺素受体阻断药第一节α肾上腺素受体阻断药第二节β肾上腺素受体阻断药第八章局部麻醉药第一节局麻作用及作用机制第二节常用局麻药第九章镇静催眠药第一节苯二氮第十章抗癫痫药和抗惊厥药第一节苯妥英钠第二节卡马西平第三节苯巴比妥、扑米酮第四节乙琥胺第五节丙戊酸钠第六节硫酸镁第十一章抗帕金森病药第一节左旋多巴第二节卡比多巴第三节苯海索第十二章抗精神失常药第一节氯丙嗪第二节丙米嗪第三节碳酸锂第四节氯氮平第十三章镇痛药第一节吗啡第二节哌替啶第三节喷他佐辛第十四章解热镇痛抗炎药第一节阿司匹林第二节对乙酰氨基酚第三节布洛芬第十五章钙拮抗药第一节钙拮抗药的分类及药名第二节钙拮抗药的药理作用及临床应用第十六章抗心律失常药第一节抗心律失常药的分类第二节利多卡因第三节普萘洛尔第四节胺碘酮第五节维拉帕米第十七章治疗充血性心力衰竭的药第一节强心苷类第二节血管紧张素转化酶抑制药第十八章抗心绞痛药第一节硝酸甘油第二节β肾上腺素受体阻断药第三节钙拮抗药第十九章抗动脉粥样硬化药第一节HMG-CoA还原酶抑制药第二节贝特类药物第二十章抗高血压药第一节利尿药第二节钙拮抗药第三节β受体阻断药第四节血管紧张素转化酶抑制药第五节氯沙坦第13日（3月13日）第二十章抗高血压药第一节利尿药第二节钙拮抗药第三节β受体阻断药第四节血管紧张素转化酶抑制药第五节氯沙坦第二十一章利尿药第一节袢利尿药第二节噻嗪类及类噻嗪类第三节保钾利尿药第四节碳酸酐酶抑制药第五节渗透性利尿药第二十二章作用于血液及造血器官的药物第一节肝素第二节香豆素类抗凝血药第三节抗血小板药第四节纤维蛋白溶解药第五节促凝血药第六节抗贫血药第七节血容量扩充剂第二十三章组胺受体阻断药第一节H1受体阻断药第二节H2受体阻断药第二十四章作用于呼吸系统的药物第一节抗炎平喘药第二节支气管扩张药第三节抗过敏平喘药第二十五章作用于消化系统的药物第一节抗消化性溃疡药第二十六章肾上腺皮质激素类药物第一节糖皮质激素类药第二十七章甲状腺激素及抗甲状腺药物第一节抗甲状腺药第二十八章胰岛素及口服降血糖药第一节胰岛素第二节口服降血糖药第二十九章β-内酰胺类抗生素第一节青霉素类第二节头孢菌素类第三十章大环内酯类及林可霉素类抗生素第一节红霉素第二节林可霉素类第三十一章氨基苷类抗生素第一节氨基苷类抗生素的共性第二节常用氨基苷类第三十二章四环素类及氯霉素第一节四环素类第二节氯霉素第三十三章人工合成的抗菌药第一节喹诺酮类第二节磺胺类第三节其他类第三十四章抗真菌药和抗病毒药第一节抗真菌药第二节抗病毒药第三十五章抗结核病药第一节异烟肼第二节利福平第三节乙胺丁醇第四节抗结核药物应用原则第三十六章抗疟药第一节主要用于控制症状的抗疟药第二节主要用于控制远期复发和传播的抗疟药第三节主要用于病因性预防的抗疟药第三十七章抗恶性肿瘤药第一节抗肿瘤药的分类第二节常用药物第七篇医学心理学（本部分复习共计划2天）第14日（3月14日）第一章绪论第一节医学心理学的概述第二节医学心理学的任务与观点第三节医学心理学的研究对象与方法第二章医学心理学基础第一节心理学的概述第二节认识过程第三节情绪过程第四节意志过程第五节需要与动机第六节人格第七节行为第三章心理卫生第一节心理卫生概述第二节心理健康的研究与标准第三节不同年龄阶段的心理卫生第四章心身疾病第一节心理应激与应对第二节心身疾病的概述第三节心理社会因素与心身疾病第15日（3月15日）第五章心理评估第一节心理评, , , , , 估概述第二节心理测验的分类第三节应用心理测验的一般原则第四节信度、效度和常模第五节常用的心理测验和临床评定量表第六章心理治疗第一节心理治疗概述第二节心理治疗的理论基础第三节心理治疗的主要方法第四节心理治疗的原则第五节临床心理咨询第七章医患关系第一节医患关系的概念第二节医患交往的两种形式和两个水平第三节医患交往中存在的问题第四节医患关系模式第八章病人的心理问题第一节病人角色和求医行为第二节病人的一般心理问题第三节不同年龄阶段病人的心理活动特征第四节特殊病人的心理问题第八篇医学伦理学（本部分复习共计划2天）第16日（3月16日）第一章绪论第一节道德第二节伦理学第三节医学伦理学第二章医学道德的规范体系第一节医学道德的基本原则第二节医学道德的基本规范第三节医学道德的基本范畴第三章医疗活动中的人际关系道德第一节医患关系道德第二节医务人员之间关系道德第四章预防医学道德第一节预防医学的含义和特点第二节预防医学的道德原则第三节预防医学某些领域中的道德要求第17日（3月17日）第五章临床医学实践道德, ;第一节临床诊疗的医学道德原则第二节临床诊断过程中的医学道德要求第三节临床治疗过程中的医学道德要求第四节临终关怀的医学道德第五节人体死亡的医学道德第六章医学科研道德第一节医学科研道德的含义和要求第二节人体实验的医学道德第七章医学高科技伦理第一节人类辅助生殖技术伦理第二节人体器官移植伦理第三节研究性克隆和生殖性克隆伦理第八章医学道德的修养和评价第一节医学道德修养第二节医学道德评价第九篇预防医学（本部分复习共计划2天）第18日（3月18日）第一章绪论第二章医学统计学方法第一节基本概念和基本步骤第二节数值变量数据的统计描述第三节数值变量数据的统计推断第四节分类变量资料的统计描述第五节分类变量资料的统计推断第六节直线相关和回归第七节统计表和统计图第三章人群健康研究的流行病学原理和方法第一节流行病学概论第二节疾病的分布与影响因素第三节常用流行病学研究方法第四节偏倚控制及病因推断第五节诊断试验和筛检试验的评价第六节公共卫生监测第七, 节循证医学第四章临床预防服务第一节临床预防服务的概念及其应用第二节健康相关行为干预第三节吸烟的控制第四节体力活动促进第五节合理营养第19日（3月19日）第五章人群健康与社区卫生第一节人群健康与社区预防服务第二节环境卫生第三节食品安全与卫生第四节职业卫生服务与职业病管理第五节传染病的预防与控制第六节慢性非传染性疾病的预防与控制第七节突发公共卫生事件及其应急策略第八节医院安全管理第六章卫生服务体系与卫生管理第一节卫生系统及其功能第二节医疗保险第三节卫生决策与卫生资源配置第四节全球卫生保健策略第十篇卫生法规（本部分复习共计划3天）第20日（3月20日）第一章执业医师, 法第一节概述第二节考试和注册第三节执业规则第四节考核和培训第五节法律责任第二章医疗机构管理条例第一节概述第二节医疗机构执业第三章医疗事故处理条例第一节概述第二节医疗事故的预防与处置第三节医疗事故的技术鉴定第四节医疗事故的行政处理与监督第五节医疗事故的赔偿第六节罚则第21日（3月21日）第四章母婴保健法第一节概述第二节婚前保健第三节孕产期保健第四节技术鉴定第五节行政管理第六节法律责任第五章传染病防治法第一节概述第二节传染病预防第三节疫情报告、通报和公布第四节疫情控制第五节医疗救治第六节法律责任第六章艾滋病防治条例第一节概述第二节预防与控制第三节治疗与救助第四节法律责任第七章突发公共卫生事件应急条例第一节概述。
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第三十二日——《张博士医考红宝书》百日复习计划三．室性心律失常1．室性期前收缩的常见病因、心电图表现及治疗（1）心电图表现：①提前发生的QRS波群，时限>0.12s、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。
②室性期前收缩与其前的窦性搏动之间期（称为配对间期）恒定。
③室性期前收缩后出现完全性代偿间歇。
（zl1999-2-043）zl1999-2-043．符合室性早搏心电图的特征是A．提前出现的QRS波群，形态宽大畸形B．QRS波群时限≤0.12秒C．QRS波前可见异位P波D．T波低平E．多数代偿间歇不完全答案：A（2）治疗①无器质性心脏病：患者如无明显症状，不必使用药物治疗。
如患者症状明显，治疗以消除症状为目的。
药物宜选用β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等。
二尖瓣脱垂患者发生室性期前收缩，可首先给予β受体阻滞剂。
（zy2007-3-027）zy2007-3-027．对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是：A．去除病因和诱因B．胺碘酮C．维拉帕米D．普罗帕酮E．美西律解析：无器质性心脏病的患者，原则上不用抗心律失常药物治疗。
故选A项②急性心肌缺血：目前不主张预防性应用抗心律失常药物。
若急性心肌梗死时，早期应用β受体阻滞剂。
急性肺水肿或严重心力衰竭并发室性期前收缩，治疗应针对改善血流动力学障碍，同时注意有无洋地黄中毒或电解质紊乱。
(zy2005-2-093)（zy2001-2-020）③慢性心脏病变：避免应用IA类药物治疗心肌梗死后室性期前收缩，可选用胺碘酮、β受体阻滞剂。
zy2005-2-093 男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP150／95mmHg，心率90／分，降压治疗宜首选A．α受体阻滞剂 B．β受体阻滞剂 C．利尿剂D．二氢吡啶类钙通道阻滞剂 E．神经节阻断剂答案：B解析：陈旧性心肌梗死3年，BP l50／95nunHg，心率90次／分，降压治疗宜首选β受体阻滞剂。
zy2001-2-020.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。
首选药物是A．慢心律 B．普罗帕酮(心律平) C．奎尼丁D．β受体阻滞剂 E．钙拮抗剂答案：D解析：急性心肌梗死患者发生室性期前收缩，首选药物是利多卡因；而陈旧性心肌梗死患者发生室性期前收缩，首选药物是β受体阻滞剂（可降低心梗后猝死发生率）。
室性心动过速（简称室速）的心电图表现及治疗（一）心电图表现：①3个或以上的室性期前收缩连续出现；②QRS波群形态畸形，时限>0.12s；ST-T波方向与QRS波群主波方向相反；③心室率通常为100～250次／分钟，心律规则；④P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离；⑤通常发作突然开始；⑥心室夺获与室性融合波，可作为确立室性心动过速与室上性心动过速合并心室内差异传导鉴别的最重要依据。
按室速发作时QRS波群的形态，可将室速区分为单形性室速（形态恒定不变）和多形性室速（形态多变呈尖端扭转型），QRS波群方向呈交替变换者称双向性室速。
(zy2008-3-025；zy2007-3-026；zy2001-2-017；zl2007-2-011；zl2003-1-013)zy2008-3-025诊断室性心动过速最重要的依据是A．R-R间期规整B．QRS波群宽大畸形C．频率100-250次/分D．心室夺获与室性融合波E．T波与QRS波主波方向相反zy2008-3-025答案：D与往年试题比较：zy2007-3-026；zy2001-2-017；zl2007-2-011；zl2003-1-013与本题都是考察室性心动过速的临床表现及诊断的试题。
题干分析：本题考查室性心动过速的临床表现及诊断，室速的临床症状轻重视发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同而异。
临床症状包括低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等。
室速的心电图特征为：①3个或以上的室性期前收缩连续出现；②QRS波群形态畸形，时限超过0．12S；ST—T波方向与QRS波群主波方向相反；③心室率通常为100～250次／分；心律规则，但亦可略不规则；④心房独立活动与QRS波群无固定关系，形成室房分离；⑤通常发作突然开始；⑥心室夺获与室性融合波：心室夺获与室性融合波的存在对确立室性心动过速诊断提供重要依据。
正确答案分析：由以上分析，心室夺获与室性融合波的存在对确立室性心动过速诊断提供重要依据。
因此，诊断室性心动过速最重要的依据是心室夺获与室性融合波。
备选答案分析：其余选项内容都为室性心动过速的心电图特征但不是确诊最重要的依据。
思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路：室性心动过速的临床表现及诊断是历年考试重点需牢固掌握。
尤其注意其心电图特征及其确诊依据。
zy2007-3-026．鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是：A．QRS波群宽大畸形的程度B．是否存在房室分离C．心室率的快慢D．静脉应用普罗帕酮是否可终止E．对迷走神经刺激的反应答案：B解析：下列心电图表现提示为室性心动过速；①室性融合波；②心室夺获；③房室分离，如心室搏动逆传，P波与QRS波群相关，房室分离消失，可出现l：1室房传导或2：1室房传导阻滞；④QRS波群时限超过0．14s，电轴左偏；⑤QRS波群形态，当表现为右束支传导阻滞时，具有以下的特征：Vl导联呈单相或双相波(R>R’)，v6导联呈RS或QS，亦可呈左束支传导阻滞型；⑥全部胸导联QRS波群主波方向呈同向性：即全部向上或向下。
故B为正确答案。
zy2001-2-017室性心动过速心电图诊断的最主要依据是A．QRS波群形态宽大畸形 B．心室率100～200次/分C．心室律稍微不规则 D．心室夺获和室性融合波E．房室分离，房率>室率答案:D解析：心室夺获与室性融合波的出现对确定室速的诊断提供重要依据。
解析：心室夺获与室性融合波，表现为P波之后，提前发生一次正常的QRS波群。
室性融合波的QRS波群形态介乎窦性与异位心室搏动之间，其意义为部分夺获心室。
心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据，是用来区别室上性心动过速的重要依据。
zl2007-2-011.最有助于确诊室性心动过速的心电图表现A．p波与ORS波群无固定关系B．QRS波群形态畸形C．R-R间期绝对不等D．T波倒置E．心室夺获答案：E与往年考题比较：本题与zl2007-2-011；zl2003-1-013考点一致。
正确答案解析：心室夺获与室性融合波，可作为确立室性心动过速与室上性心动过速合并心室内差异传导鉴别的最重要依据。
备选答案分析：p波与ORS波群无固定关系只能说明房室分离；QRS波群形态畸形只能说明为室性心律失常；R-R间期绝对不等提示房颤；T波倒置提示心肌缺血。
思路扩展：掌握各种典型的心电图表现。
zl2003-1-013 不支持室性心动过速诊断的心电图表现是A．室性融合波 B．房室分离C．QRS波宽大畸形 D．3个或以上室性期前收缩连续出现E．心动过速常由期前发生的P波开始答案：E解析：心动过速常由期前发生的P波开始。
是室上性心动过速而非室性，故选E。
其余选项为室性心动过速表现。
（2）治疗原则：①有器质性心脏病或有明确诱因应首先给以针对性治疗；②无器质性心脏病者发生非持续性室速，如无症状或血流动力学影响，不必使用药物治疗。
③持续性室速（发作时间大于30秒）发作，无论有无器质性心脏病，均应给予治疗；④有器质性心脏病的非持续性室速（发作时间小于30秒）亦应考虑治疗。
终止室速发作：室速患者如无显著的血流动力学障碍，可选静脉注射利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮（心功能正常时）、氟卡胺（心功能正常时）或索他洛尔（EF大于30％），也可用直流电复律。
已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足的症状，应立即拳击心前区、直流电复律或心室起搏治疗。
洋地黄中毒引起的室速不宜应用电复律，应给予苯妥英钠等药物。
(xl2007-4-010；zy2006-3-029；zy2000-2-23；zl2001-2-008；zl1999-2-129）xl2007-4-010血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选A．利多卡因 B．食道调搏复律 C．心律平D．直流电复律 E．补充血容量答案：D解析：直流电复律能迅速终止室速发作，改善血流动力学。
zy2006-3-029．心室颤动电除颤应首选直流电A．150J非同步除颤B．200～300J同步除颤C．200～300J非同步除颤D．360J同步除颤E．360J非同步除颤答案：C解析：是记忆题，心室颤动电除颤应首选直流电200～300J非同步除颤。
zy2000-2-23.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：A.利多卡因B．胺碘酮C．同步电复律B.D．人工起搏超速抑制E．压迫颈动脉窦答案：C解析：为解决问题，治疗题。
窒性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法同步电复律。
药物利多卡因和胺碘酮可以用来作为药物复律治疗室性心动过速，但药物复律慢，而且不一定成功。
当严重血流动力学障碍时不宜使用。
回答本题时要注意严重血流动力学障碍的条件，为了迅速纠正这一严重情况，必须采用立即终止室速的治疗措施。
压迫颈动脉窦无效，人工起搏超速抑制很少用。
zy2004-3-021.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为：A．服用阿托品B．植入性心脏转复除颤器C．服用奎尼丁D．安置房室顺序起搏器E．静脉维拉帕米答案B解析：对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为植入型心脏转复除颤器。
易错选D项。
zl2006-2-009．血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首选治疗是A．利多卡因B．胺碘酮C．心律平D．直流电转复律E．安置永久性人工心脏起搏器答案：D解析：血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选直流电复律。
易错选A。
zy2001-2-008 洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用A．利多卡因 B．普罗帕酮 C．苯妥英钠D．氯化钾 E．直流电复律答案：E解析：明显代谢紊乱或电解质紊乱（低钾、低镁）或洋地黄亚中毒/中毒状态时，电复律后可很快发生室性心律失常，包括室速和室颤。
应在纠正上述情况后再考虑电复律。
zl2001-2-008．洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用A．利多卡因B．普罗帕酮C．苯妥英钠D．氯化钾E．直接电复律答案：E解析：明显代谢紊乱或电解质紊乱（低钾、低镁）或洋地黄亚中毒/中毒状态时，电复律后可很快发生室性心律失常，包括室速和室颤。
应在纠正上述情况后再考虑电复律。
zl1999-2-129一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿、肝肿大，颈静脉怒张，服用地高半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是A．利多卡因静注 B．胺碘酮口服 C．苯妥英钠静注D．维拉帕米E．普罗帕酮静注答案：C解析：风湿性心脏病心力衰竭患者，服地高辛半个月后出现室性早搏二联律，考虑洋地黄中毒，停用洋地黄，补钾外，首选抗心律失常药物时，虽临床习惯用利多卡因静脉点滴，但理论上以选用苯妥英钠静注最适宜。