急救基本技能-包扎
急救基本技能-包扎
包扎可以固定敷料，使 药物更好地作用于伤口。
包扎的材料
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绷带
常用绷带包括纱布绷带、 弹性绷带等，可根据伤口 类型和部位选择合适的绷 带。
敷料
常用的敷料包括纱布、棉 球等，用于清洁伤口和保 护伤口。
胶带
用于固定绷带和敷料，一 般选用医用胶带。
包扎的技巧
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环形包扎法
适用于肢体较小部位的包扎， 如手指、脚趾等。
总结词
清洁伤口，保护伤口，减少感染风险
详细描述
对于开放性伤口，首要任务是清洁伤口，去除异物和坏死组织，然后使用无菌纱布或干 净毛巾进行包扎，以保护伤口并减少感染的风险。包扎时要松紧适度，避免过紧导致血
液循环障碍。
骨折的包扎
总结词
稳定骨折，减轻疼痛，预防并发症
VS
详细描述
对于骨折的包扎，首要目标是稳定骨折部 位并减轻疼痛。在处理骨折时应避免移动 受伤部位，可用夹板固定骨折部位，然后 用绷带或布料进行包扎。包扎时要确保夹 板与皮肤之间有适当的衬垫，以防止皮肤 受压坏死。
会阴部包扎
总结词
会阴部受伤时，正确的包扎方法可以起到止血和保护伤口的作用。
详细描述
会阴部包扎时应选用干净纱布或绷带，从受伤部位的下方向上缠绕，确保固定牢固，同时要避免过紧或过松。对 于会阴部受伤者，应注意保持平躺姿势，避免剧烈运动和活动。同时要注意个人卫生和清洁。
03 特殊情况的包扎方法
开放性伤口的包扎
02
血液循环障碍可能导致组织坏死 ，因此包扎时要特别注意观察伤 者的清洁和干燥 ，防止感染。
更换包扎时，应观察伤口情况，如发 现异常应及时处理。
创伤基本急救技术2---包扎
2012-6
四项基本急救技术 之二
包扎篇
现场包扎技术
一、概述
伤口是细菌侵入人体的门户，如果伤口被细菌污染， 就可能引起化脓或并发败血症、气性坏疽、破伤风， 严重损害健康，甚至危及生命。所以，受伤以后，如 果没有条件做到清创手术，在现场要先进行包扎。
包扎的目的：
1、保护伤口，减少感染机会；
三、包扎操作要点：
●包扎伤口动作要快、准、轻、牢； 包扎时部位要准确、严密，不遗漏伤口； 包扎动作要轻，不要碰撞伤 口，以免增加伤病人的疼痛 和出血；注意自我保护，防止感染传染性疾病。 包扎要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。 ●尽可能带上医用手套，如无，用敷料、干净布片、塑 料袋、餐巾纸为隔离层。 ●脱去或剪开衣服，暴露伤口，检查伤情。 ●伤口封闭要严密，防止污染伤口。
(二)绷带包扎 1．环行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、 4．螺旋包扎 5．螺旋反折包扎
环行法包扎
(二)绷带包扎
1．环行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、 4．螺旋包扎 5．螺旋反折包扎
回反包扎
用于头部或断 肢伤口包扎
(二)绷带包扎 1．环行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、 4．螺旋包扎 5．螺旋反折包扎
“8”字包扎
“8”字形包扎法
适用于关节处的包扎
手和脚部的绷带包扎法
见图
(二)绷带包扎 1．环行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、 4．螺旋包扎 5．螺旋反折包扎
适用上肢、躯干的包扎。
螺旋形包扎法
用于肢体粗细大致相同部位的包扎和固定。 （见图）
(二)绷带包扎 1．环行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、 4．螺旋包扎 5．螺旋反折包扎
小悬臂带
急救技术：包扎术
3.“8”字形包扎法
将绷带一圈向上,一圈向下,每圈 在正面和前一圈相交叉，“8” 字形包扎法主要用于肩、肘、膝、 踝等关节部位。
四．回返包扎法
将绷带做多次来回反折,助手在绷 带来回反折时按压其反折端。第 一圈从中部开始，接着各圈一左 一右，直至将伤口全部包扎住,再 做环形缠绕将所反折的各端包扎、 固定，最后将绷带缠绕几圈后固 定。该法可用于头部和断肢残端 的包扎。
注：伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成
相应大小的垫，置于无菌敷料上2面，然后再用绷带、三角巾等紧紧
包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管 的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。
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二．绷带包扎法
○ 绷带包扎法适用于头颈包扎法使用 了适当的力量，可达到保护伤口、固定敷料及加压、 止血的目的。 ① 环形包扎法
○ 将绷带做环形缠绕 ，第一圈稍呈斜形 .第二圈将第 圈斜出的一 角压 于环形圈内，最后环绕数周，用 胶布固定,这样绷带就不会滑脱了。环形包扎法主要 用于肢体粗细相等的部位，如颈部手腕部等。
(三)包扎的 注意事项
一．包扎前先简单处理伤口。 二．包扎要牢靠、松紧适宜。 三．肢体保持功能位，皮肤皱褶处与
骨隆突处加衬垫。 四．包扎方向移从远心端向近心端。 五．包扎打结固定的位置应避免在伤
口。
病情分析
腹股沟的位置，有一个6厘米的口子。伤口位 置位于关节部位，可采用“8”字包扎法
如果包扎后伤口部位还有血液渗出，可采用加压包扎。
急救技术（二）包扎术
包扎术
包扎是教护的基本技术之一-。对于无明显活动性出血的伤口通过包扎就可 以起到保护伤口、被少污染、固定敷料、帮助止血和减轻疼痛等作用。
急救常识二 包扎
急救常识——包扎包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一。
及时正确的包扎，可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛，以及固定敷料和夹板等目的。
相反，错误的包扎可导致出血增加、加重感染、造成新的伤害、遗留后遗症等不良后果。
包扎伤口应了解有无内在损伤在外伤急救现场，不能只顾包扎表面看得到的伤口而忽略其他内在的损伤。
同样是肢体上的伤口，有没有合并骨折，其包扎的方法就有所不同，有骨折时，包扎应考虑到骨折部位的正确固定;同样是躯体上的伤口，如果合并内部脏器的损伤，如肝破裂、腹腔内出血、血胸等，则应优先考虑内脏损伤的救治，不能在表面伤口的包扎上耽误时间;同样是头部的伤口，如合并了颅脑损伤，不是简单的包扎止血就完事了，还需要加强监护。
对于头部受撞击的患者。
即使自觉良好，也需观察24小时。
如出现头胀、头痛加重，甚至恶心、呕吐，则表明存在颅内损伤，需要紧急救治。
因此，在对伤者明显可见的伤口进行包扎之前或同时，一定要了解有没有其他部位的损伤，特别要注意是否存在比较隐蔽的内脏损伤。
与体腔相通的伤口的包扎对于与体腔相通的开放性伤口，现场一般只需对伤口进行简单的覆盖，然后尽快送医院或紧急联系医务人员前来救治。
例如，与腹腔相通的腹部伤口，可用干净的纱布、毛巾、被单等覆盖。
如有肠管或网膜从创口处膨出，切勿试图将其回纳腹腔内，以免加重腹腔污染。
对膨出的肠管或网膜，应用干净的碗将其完全盖住，或用干净纱布圈套于周围再行包扎，以防挤压膨出的肠管或网膜。
又如，与胸腔相通的胸部伤口，可造成开放性气胸。
其中，“交通型气胸”与“高压(张力)型气胸”症状严重，甚至可致昏迷、死亡。
前者应尽快用无菌纱布或其他清洁的敷料封闭伤口，包扎固定，防止反常呼吸，以便减轻症状和减轻持续伤害。
对于“高压(张力)型气胸”，由于破裂口形成单向活瓣，当人吸气时裂口开放，气体不断进入胸膜腔;呼气时裂口关闭，以至气体不能排出。
胸腔内压力不断增加，使得肺受压增加，从而导致进行性呼吸困难。
包扎技术-急救技术(临床基本操作技能)
包扎技术-急救技术(临床基本操作技能)【操作目的】包扎是急救中应用广泛、使用方便的一种操作技术。
其目的是压迫止血、保护伤口、固定敷料、减少污染、固定骨折与关节、减少疼痛。
【准备物品】包扎使用的主要物品有三角巾、多头巾、绷带、无上述物品时，亦可用毛巾、布单、衣服等替代。
【操作方法】1．绷带包扎法：主要用于四肢、手、足部的包扎及敷料夹板的固定。
有以下几种方法；（1）环形包扎法：环绕数周，层层加压，最后撕开绷带打结或胶布固定，主要用于腕部和颈部。
（2）8 字形包扎法：主要用于关节附近的包扎。
（3）螺旋形包扎法：绷带呈螺旋形上升，每层重叠1/2，主要用于上肢和大腿的包扎。
（4）人字形包扎法：包扎时每圈均反折，多用于前臂和小腿的包扎。
2．三角巾包扎法（1）头顶部伤口：常采用帽式包扎法。
将三角巾底边折叠约3 ㎝宽，底边正中放在眉间上部，顶尖拉向枕部；底边经耳上向后在枕部交叉并压住顶角、再经耳上绕到额部拉紧打结，顶角向上反折至底边内或用别针固定。
（2）头顶、面部或枕部伤口：采用风帽包扎法。
将三角巾顶角打结放在额前，底边中点打结放在枕部，底边两角拉紧包住下颌，再绕至枕骨结节下方打结。
（3）颜面部较大范围的伤口：采用面具式包扎法。
将三角巾顶角打结，放在下颌处，上提底边罩住头面，拉紧两底角至后枕部交叉，再绕至前额部打结。
包扎好后根据伤情在眼、耳、口处剪洞。
（4）头、眼、耳处外伤：采用头眼包扎法。
将三角巾底边打结放在鼻梁上，两底角拉向耳向下，枕后交叉后绕至前额打结，反折顶角向上固定。
（5）一侧眼球受伤：采用单眼包扎法。
将三角巾折叠成4 指宽的带形，将带子的上1/3 盖住伤眼，下2/3 从耳下至枕部，再经健侧耳上至前额，压住另一端，最后绕经伤耳上，枕部至健侧耳上打结。
（6）双侧眼损伤：采用双眼包扎法。
先将带子中部压住一眼，下端从耳后到枕部，经对侧耳上至前额，压住上端，反折上端斜向下压住另一眼，再绕至耳后、枕部，至对侧耳上打结。
红十字急救培训包扎
详细描述
头部包扎的方法通常包括绷带环形包扎、三角巾帽式包扎和绷带十字包扎等。绷带环形包扎适用于较小的伤口 ，能够有效地止血和保护伤口；三角巾帽式包扎适用于头部较大伤口的止血和保护，同时能够避免压迫伤口； 绷带十字包扎适用于头部伤口较大、出血较多，需要加强止血效果的情况。
总结词
腹部是人体的脆弱部位之一，容易受到外力伤害且内部有很多重要器官。
详细描述
腹部包扎的方法通常包括三角巾覆盖式包扎和绷带卷轴式包扎等。三角巾覆盖式包扎适用于腹部小伤 口，能够有效地止血和保护伤口，同时不会影响行动；绷带卷轴式包扎适用于腹部较大伤口的止血和 保护，同时能够避免压迫伤口。
四肢包扎
总结词
四肢是人体的主要支撑和运动器官，容易受到外力伤害 且影响行动能力。
详细描述
四肢包扎的方法通常包括绷带螺旋形包扎、绷带环形包 扎、三角巾吊臂式包扎和三角巾手（足）掌式包扎等。 绷带螺旋形包扎适用于四肢小伤口的止血和保护，同时 能够避免压迫伤口；绷带环形包扎适用于四肢较大伤口 的止血和保护，同时能够有效地固定纱布；三角巾吊臂 式包扎适用于上肢或下肢的悬挂固定，能够有效地减轻 疼痛和避免二次伤害；三角巾手（足）掌式包扎适用于 手（足）掌小伤口的止血和保护，同时能够避免压迫伤 口。
如何提高包扎技能和水平
学习基础理论
通过学习相关教材、观看教学视 频、参加培训班等方式，了解包 扎的基本原理、操作流程和注意 事项。
实践操作训练
经常进行实践操作训练是提高包 扎技能的关键，可以在家人、朋 友等身边的人身上进行练习，也 可以参加红十字组织的模拟演练 活动。
总结经验和技巧
在实践操作过程中，要及时总结 经验和技巧，不断完善和提高自 己的包扎技能水平。同时可以参 加红十字组织的交流会等活动， 与其他学员分享经验技巧。
包扎流程及方法
1、包扎的方法：患者皮肤表面的伤口主要是消毒后以纱布直接覆盖在伤口表面，并用胶带固定即可。
如果伤口较深有出血的现象，在纱布覆盖的基础上为了保持一定的张力还可以应用绷带对伤口的敷料进行包扎固定。
不同的位置用绷带包扎也有较大的差别，在头部可以用三角巾对头部伤口予以包扎，如果伤口在四肢处可以采用蝶形交叉法；
2、包扎的流程：先要仔细检查患者的伤口，如果伤口过深要及时到医院进行处理，浅表性的伤口可以先简单包扎。
如果伤口有异物需要把伤口内的异物清理干净，注意不要用未经消毒的物品清理。
接着要用酒精棉球对伤口进行消毒，注意是以伤口为中心，由内向外进行消毒。
消毒后用纱布覆盖伤口，注意动作轻柔，尽量减轻疼痛，要确定伤口不再出血后再包扎，最后确定包扎牢固，避免脱落。
急救基本技能包扎课件
保持伤口干燥、清洁，避免使用不洁物品触碰伤口。
促进愈合
在伤口愈合期间，注意补充营养，增加蛋白质和维生素的摄入，促进伤口 愈合。
骨折的包扎
固定
用夹板或替代物固定骨折部位 ，避免骨折端移动，以减轻疼 痛和防止二次伤害。
防止二次伤害
在包扎过程中要特别注意避免 骨折端对周围重要血管、神经 的进一步损伤。
面部包扎法
总结词
面部包扎法主要用于保护面部伤口，防止感染和出血，减轻 疼痛和肿胀。
详细描述
面部包扎法通常采用三角巾或绷带，将三角巾折叠成适当大 小，覆盖在伤口上，再用绷带固定。如果伤口在下颌部，可 以将三角巾放在下颌部，向上拉紧，将三角巾的角压在耳下 ，交叉后绕到头顶打结。
手部包扎法
总结词
手部包扎法主要用于保护手部伤口，防止感染和出血，减轻疼痛和肿胀。
总结词
固定、减轻疼痛、防止二次伤 害、便于转运
减轻疼痛
可适当使用止痛药或局部麻醉 药减轻患者疼痛。
便于转运
包扎时应考虑到患者转运的方 便，避免包扎过紧或过松，影 响患者的转运和治疗。
烧伤的包扎
总结词
保护创面、减轻疼痛 、防止感染、促进愈 合
保护创面
在烧伤部位涂抹抗菌 药膏或霜剂，再用无 菌敷料覆盖，避免外 界细菌侵入。
具体操作方法是，首先将绷带环绕伤口一周，然后以均匀的速度向远端施压缠绕， 每缠绕一圈后，需在原位环绕一周，以保持绷带稳定。
环形包扎法适用于手、足、腕等部位的伤口，特别是对于需要限制关节活动的部位 。
螺旋包扎法
螺旋包扎法主要用于较长部位的伤口， 其优点是可以充分覆盖伤口，且固定效
果较好。
具体操作方法是，首先将绷带环绕伤口 一周，然后以均匀的速度向远端施压缠 绕，每缠绕一圈后，需在原位环绕一周
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• 大片外、小片内， 大片置裆中
• 系带与底边中围腰 打结
• 大燕尾穿裆与小燕 尾• 在大腿外侧打结。精选件26腹部包扎法
• 三角巾折边 • 两底角围腰打
结
• 顶角穿裆向后， 与底角打结
• 有器官外露， 应保护
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十一、膝、肘部包扎法
• 折成适当宽度，中部倾斜 置于伤处
• 压住上下两边，绕后并外 侧打结
臂后放在伤侧的肩上 4.两底角的颈后打结。 5.肘后处理
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上肢骨折悬吊法
精选课件
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九、腋下三角巾包扎
适用于一侧腋下外 伤。将带状三角巾 中段紧压腋下伤口 敷料上，再将巾的 两端向上提起，于 同侧肩部交叉，最 后分别经胸、背斜 向对侧腋下打结固 定。
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十、腹部包扎法
• 三角巾折成大小燕 尾式
• 顶角系带绕肩窝下打结，燕尾 在胸肋处打结
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单肩包扎法
精选课件
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六、侧胸包扎法
• 侧胸部伤包扎法：伤在右胸，就将三角巾 的顶角放在右肩上，然后把左右底角从两 腋窝拉过到背后（左边要长一些）打结。 再把顶角拉过肩部与双底角结系在一起。 或利用顶角小带与其打结。如果是左胸， 就把顶角放在左肩上。使用在左背和右背 也和胸部一样，不过其结应打在胸前。
创伤救护基本技术
第二十一中学 李继 平
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1
创伤救护包扎的注意事项:
四要 快 准 轻 牢
四不要
1、不要上药 2、不要触摸伤口 3、不要“取” 4、不要“送”
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2
创伤救护包扎的四要
快：发现、暴露、检查、包扎伤口要快。 准：包扎部位要准确。 轻：动作轻。 牢：包扎要牢靠、松紧适宜。
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精选课件
6
精选课件
7
一、头顶帽式包扎法
• 底边折叠两指宽，放于齐眉 处
• 两底角从前额水平向后绕
• 结打在前额
• 后脑残留边，可成层向上折 好
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8
• 头顶帽式包扎法
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9
二、风帽式包扎法
• 顶角和底边中央各打一个结， 形成风帽
• 套住头部、顶角在前
• 燕尾边向中央折叠
• 由下向上包住下颌骨，在后边 顶角结上打结
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膝、肘部包扎法
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29
十二、手、足包扎法
1、三角巾对折，手指尖对向顶角手掌平放在 三角巾的中央，
2、指缝间插入敷料，将顶角折回盖于手背 3、两底角分别围绕到手背， 4、再在腕部围绕一圈后打结
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30
• 手、足包扎法
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31
十三、上肢烧伤包扎法
• 一底角打结，伸入中指。 • 另一底角搭于患肩处。 • 顶角环包上肢并打结。 • 患肢屈曲搭对侧肩。 • 颈后打结。
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单眼三角巾包扎
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四、双眼包扎法
• 四指宽 • 中点置于后枕部上方 • 由耳上绕于耳前并在眼前交叉 • 双侧由耳下绕向后方 • 持平在侧方、后方打结
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15
双眼三角巾包扎
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16
五、单肩包扎法
• 燕尾状，夹角约９０
• 大片压小片，大片在背后，小 片在胸前，燕尾角对准颈部侧 面
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风帽式包扎法
此法不仅 适用于颅 顶部包扎， 还适用于 面部、
下颌和伤 肢残断的 包扎。
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三、单眼包扎法
• 单眼包扎法：将三角巾折成四指宽的 带状巾，以三分之二向下斜放在伤眼 上，将下侧较长的一端经枕后绕到额 前压住上侧较短的一端后，长端继续 沿着额部向后绕至健侧颞部，短端反 折环绕枕部至健侧颞部与长端打结。
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侧胸包扎法
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20
七、胸背部包扎法
• 三角巾折成燕尾式，夹角大于100度。 • 围胸打结 • 上翻两个底角盖住 胸部 • 系带背后V字打结
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胸背部包扎法
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八、上肢骨折悬吊法
1.顶角对向伤肢的肘部。 2.三角巾的一底角放在对侧的肩上 3.伤肢的肘部屈曲，另一侧底角包绕前
3
创伤救护包扎的四不要
伤口异物处理:
不拔除（不要取） 固定异物并包扎
精选课件
4
创伤救护包扎的四不要
内脏脱出处理:（不要送）
1、盖敷料
2、加圈、盖碗
3、盖三角巾
4、腹部包扎
精选课件
5
三角巾
• 三角巾的应用广泛，因为它简便迅速， 易于掌握，包扎面大，效果也很好。 尤其适用于大面积的软组织创面和上 肢损伤的包扎。三角巾的制作也非常 简单，用正方形的白布对角剪开既成 两条三角巾，三角巾依三角形命名， 有顶角、底角、斜边和底边。三角巾 的包扎方法众多，现介绍几种常用的 方法。