儿童自闭症
特殊儿童心理学第五章 自闭症儿童
的那页撕下来，揣口袋里，以后时不时拿出来看。睡觉的时候，还把
撕下来的那页广告纸还放在枕边，跟普通小孩抱小熊一样。
大多数自闭症儿童存在兴趣和行为异常的状况，主要
表现在以下几个方面。
一、兴趣异常狭窄
大约有75%的自闭症儿童会表现出相对于正常儿童而
言的远为狭窄的兴趣和行为。他们的兴趣非常狭窄，而且
异于常人。
《精神疾病诊断与统计手册（第五版）》（ DSM-V）
三、自闭症的影响因素 （一）遗传学因素 （二）免疫因素 （三）孕产期因素
第二节 自闭症儿童的感知觉
【案例导入】
“设想你的世界中，每个声音都像电钻一样刺耳，每丝光线都有
如电火花般刺眼，身上的衣物好似砂纸，甚至母亲的面庞看上去也裂
成一堆令人恐惧的碎片。”瑞士联邦理工学院神经科学家卡米拉与亨
什么名字？”
一、自闭症儿童的语言
（一）语言发展迟缓与缄默
（二）语音特征异常
（三）回声式语言
（四）词汇特征异常
（五）语言逻辑特殊
二、自闭症儿童的思维
自闭症儿童的思维停滞在具体形象思维阶段
，抽象思维出现得晚，发展缓慢且发展水平较低。
第五节 自闭症儿童的兴趣与行为
【案例导入】
9岁的东东最喜欢电话本。每天来到特殊学校的第一件事情，就是
二、缺乏依恋关系
三、不能建立伙伴关系
四、不能正常进行合作游戏
五、社会互动与交往困难
第七节 自闭症儿童的干预策略
【案例导入】 圆圆因为发烧在家里待了一周后，就不肯进教室。每次拉她到教室门
口，她就大声尖叫，拼命挣扎。老师把她拉到教室里，她就会把桌子掀 翻，还打人、咬人，还会持续两三个小时的哭闹。后来老师想办法，把 教具搬到教室外面，并采用他喜欢的教具，吸引她走到教室的门口，之 后每天把教具往教室里移动一点儿。到第四天时，教具移动到了教室里 面，圆圆意识到了，又开始闹情绪。老师想到她比较喜欢音乐，于是每 次上课前，在教室里播放她喜欢的歌曲，再带着她走进教室。同时以玩 儿的形式给她上课，让他在一种轻松、愉快的气氛中玩耍、学习，感到 身心放松。经过一周的时间，圆圆进教室后的情绪慢慢好转，愿意在教 室上课了。
自闭症儿童的教育方法
自闭症儿童的教育方法
自闭症是一种神经发育障碍，影响社交互动、语言沟通以及思维模式。
对于自闭症儿童，教育方法的选择非常重要。
以下是一些有效的自闭症儿童教育方法：
1.社交技能训练：
社交技能训练是提高自闭症儿童社交能力的重要手段。
通过角色扮演、模仿、游戏等方法，帮助孩子学习如何与人交往，提高他们的社交意识和技能。
2.行为疗法：
行为疗法是通过奖励和惩罚来改变自闭症儿童的行为。
通过训练，让孩子学会识别和表达自己的情感，理解社会规则，提高自我控制能力。
3.语言疗法：
语言疗法旨在提高自闭症儿童的语言理解和表达能力。
通过语言训练，帮助孩子建立语言基础，提高他们的听力、口语、阅读和写作能力。
4.认知训练：
认知训练是提高自闭症儿童思维能力和问题解决能力的重要方法。
通过教导孩子识别、分析和解决问题，帮助他们建立逻辑思维能力和抽象思维能力。
5.情感认知训练：
情感认知训练是帮助自闭症儿童理解和管理自己情绪的重要方法。
通过情感认知训练，让孩子学会识别、表达和管理自己的情绪，提高他们的情感智商。
6.家长参与：
家长在自闭症儿童的教育中扮演着重要角色。
家长应该积极参与孩子的教育过程，了解孩子的需求和进展，与教师合作制定个性化的教育计划。
同时，家长也需要关注孩子的心理健康，提供情感支持和鼓励。
总之，针对自闭症儿童的教育需要综合考虑多种方法，包括社交技能训练、行为疗法、语言疗法、认知训练、情感认知训练以及家长参与等。
通过综合运用这些方法，可以为自闭症儿童提供更好的教育支持。
自闭症儿童案例分析
自闭症儿童案例分析自闭症是一种神经发育障碍，常见于儿童时期。
自闭症儿童通常表现出社交沟通困难、重复行为和语言发育延迟等特征。
在本文中，我们将对一位自闭症儿童的案例进行分析，以便更好地了解自闭症的特点和干预方法。
小明，8岁，被诊断为自闭症谱系障碍。
他在社交互动中表现出明显的困难，经常回避眼神接触，不善于与他人交流。
在学校中，他经常独自一人玩耍，不愿意参与集体活动。
在家庭中，他也表现出对人际交往的回避，经常躲在自己的房间里，与家人保持距离。
除了社交困难外，小明还表现出一些重复行为。
他喜欢按照固定的顺序摆放玩具，一旦被打断就会感到焦虑和不安。
他还经常重复某些特定的动作，比如来回摇晃身体或者手部的特殊动作。
这些重复行为给他的生活带来了一定的困扰，也给家人带来了一定的负担。
另外，小明的语言发育也存在延迟。
他在8岁时仍然无法流利地表达自己的想法和情感，经常使用简单的词汇和句子来表达复杂的意思。
这给他的学习和生活带来了困难，也影响了他与他人的交流和理解。
针对小明的情况，我们需要采取一系列的干预措施。
首先，需要建立一个支持性的社交环境，帮助小明逐渐适应与他人的交流。
可以通过社交技能训练和角色扮演等方式，帮助他学会与他人进行有效的沟通和互动。
其次，需要注意引导和干预小明的重复行为。
可以通过建立规则和约定的方式，逐渐减少他的重复行为，引导他进行更加有意义的活动和行为。
另外，针对小明的语言发育延迟，需要进行个性化的语言训练。
可以通过语言治疗帮助他提高语言表达能力，同时也需要家长和老师的配合，给予他更多的语言刺激和支持。
总的来说，针对自闭症儿童的干预需要多方面的配合和支持。
通过专业团队的综合评估和个性化干预，可以帮助自闭症儿童更好地适应社会环境，提高他们的生活质量和社会适应能力。
希望通过本文的案例分析，可以对自闭症儿童的干预提供一定的参考和帮助。
自闭症是孤独症吗 孤独症的6个症状_儿童保健
自闭症是孤独症吗
自闭症又称儿童孤独症，是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。
约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。
孤独症的主要症状
1.社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。
2.语言交流障碍语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。
3.重复刻板行为。
4.智力异常70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。
5.感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。
6.其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。
这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。
精彩推荐：导致儿童孤独症的4个原因。
什么是自闭症？
什么是自闭症？自闭症（Autism Spectrum Disorder，简称ASD）是一种儿童早期神经发育失常引起的常见发育障碍。
它会影响儿童的社交互动、沟通技巧以及重复行为等方面的发展。
以下就是自闭症的详细介绍。
一、什么是自闭症？自闭症是一种神经发育障碍疾病，又称为孤独症（autism）。
它的症状多样，但主要表现为：有时无法和他人建立起恰当的交往关系，涉及到语言和非语言交流，沟通困难和互动不足，喜欢重复规律性行为等等。
二、自闭症的症状1. 社交互动问题：自闭症儿童常常很难与他人进行有效的社交互动。
他们往往具有情感、人际交往和突发行为问题，比如不理解朋友间聊天的时间和地点，不知道如何主动与他人建立联系等。
2. 沟通技巧：自闭症儿童难以理解及使用口头及非语言的暗示、表情和语言的简化表达方式。
此外，一些孩子表达情感和理解笑和语气的问题，在这些领域也很困难。
3. 重复行为和狭隘兴趣：受自闭症影响的儿童通常表现出不寻常的重复行为，例如重复咕噜声，摆动身体等。
此外，他们往往对一些不寻常的兴趣很着迷，例如汽车的轮子或隧道等。
三、自闭症的成因目前，自闭症的具体成因尚不清楚。
但是研究表明，自闭症可能是基于大脑发育过程中的遗传和环境因素相互作用所导致的。
例如显微镜下的大脑内神经元连接细胞之间的通信问题以及特定化学物质的缺失和过剩都可能引起自闭症。
四、自闭症的治疗和康复目前尚无治愈自闭症的药物或疗法。
大多数的治疗方法都是以行为和教育为基础，旨在帮助孩子改善社交互动、沟通和其他技能方面的缺陷。
治疗的形式也多种多样，其中最常见的是行为治疗（Behavior Therapies），言语语言治疗（Speech and Language Therapy）以及职业治疗（Occupational Therapy）。
五、自闭症儿童的教育对于自闭症儿童来说，特殊教育会是非常有帮助的。
这种针对性强的教育不仅涉及到行为和语言技能的训练，还需要涉及到社交技巧和独立技能培养。
儿童自闭症康复ppt课件
详细描述
自闭症是一种常见的神经发育障碍，其发病率较高，且在全球范围内呈上升趋势 。自闭症对个体和社会都有一定影响，对患者家庭造成经济和精神负担，也对社 会资源和服务提出了挑战。
儿童自闭症的症状和诊断
02
语言和沟通障碍
01
语言理解困难
自闭症儿童在语言理解方面存在障碍，难以理解复杂的 指令和抽象概念。
详细描述
药物治疗如抗抑郁药、抗焦虑药等可以缓解自闭症儿童的情绪问题，但需谨慎使用，并在医生指导下 进行。其他辅助疗法如音乐疗法、艺术疗法和物理疗法等也可以起到一定的康复效果，但需配合其他 治疗方法综合使用。
04 儿童自闭症康复案例分享
成功康复案例介绍
案例一
小明的故事
案例二
小红的转变
案例三
小强的进步
02
语言表达障碍
自闭症儿童可能难以用语言表达自己的思想和感受，或 者使用的方式不恰当。
03
沟通障碍
自闭症儿童可能缺乏有效的沟通技巧，无法与人进行正 常的交流和互动。
社交障碍
缺乏社交技能
对他人情感反应有限
自闭症儿童可能不知道如何与他人建 立和维持关系，缺乏分享兴趣和情感 的能力。
自闭症儿童可能对他人的情感反应有 限，无法理解和适应他人的情绪状态 。
建立和完善自闭症早期筛查体 系，提高筛查的准确性和覆盖 率。
开展预防性研究，探索自闭症 的病因和风险因素，为制定有 效的预防措施提供科学依据。
加强孕期保健和儿童保健工作 ，提高家长对自闭症的认知和 警惕性。
提高公众对自闭症的认识和理解
加强自闭症宣传教育，提高公众 对自闭症的认知度和理解度。
鼓励社会各界关注和支持自闭症 患者及其家庭，为他们提供更多
什么是自闭症儿童1
什么是自闭症儿童
自闭症的人喜欢在一个环境中塑造一个相对狭小的空间，隔绝与人交往，或者是从不愿意主动与他人说话。
其实自闭症是从开开始的，特别是儿童时期更要注意预防。
什么是自闭症儿童呢?首先来了解孩子是否有自闭症，再及时的采取有效的预防治疗方法。
*自闭症儿童的常见表现：
孤僻，胆怯，自私，任性，不帮助别人，也不让别人帮助。
忽而自傲，忽而自卑。
有的孩子可能学习成绩不错，显示智商颇高，但情商可能偏低，不仅交往能力不足，而且不会妥善处事。
造成这种病症的原因可能是长久关闭在与爹妈独居的小天地里，没有同小朋友玩耍的环境，所以不容易交得知心朋友，从而
导致性格的变异。
如果婴幼儿在成长过程中表现出以下特征，那么极有可能患上了孤独症。
1、当婴儿盯着父母或者照顾他的人时，却没有表现出高兴的反应。
2、出生后2个月还不会笑，对周围事物反应差
3、5个月左右的孩子，不发出交流的咿呀声。
4、不能辨认出父母的声音，当爸爸妈妈叫他名字时没有反应。
5、不和别人进行眼神交流。
6、9个月后才发出咿呀声。
7、说话前很少配合手势，如挥动小手。
8、拿着某样东西，反复重复一个动作。
9、16个月大时还不能说出一个字。
《儿童自闭症》PPT
药物治疗主要用于缓解自闭症儿童伴随的情绪问题，如焦虑、抑郁等。药物可以帮助儿童稳定情绪，减轻症状， 但需要在医生的指导下使用，并密切关注副作用。
04
儿童自闭症的照顾与支持
家属的支持与教育
01
02
03
了解自闭症
家长需要了解自闭症的基 本知识、症状、治疗方法 以及如何与自闭症儿童沟 通。
建立日常照顾计划
自闭症儿童可能对他人情感反应 冷漠或者过度反应，难以理解和 适应他人的情绪状态。
重复性行为与兴趣狭窄
重复性行为
自闭症儿童可能会表现出反复 进行某些动作、排列物品、听 同一段音乐等行为。
兴趣狭窄
他们可能只对极少数的事物表 现出兴趣，对其他事物漠不关 心。
坚持固定程序
自闭症儿童可能坚持遵循固定 的日常程序，一旦发生变化会 感到不安。
制定日常生活和学习的计 划，包括饮食、运动、休 息和娱乐等，以满足孩子 的需求。
情绪支持
家长需要关注孩子的情绪 变化，提供情感支持和安 全感，帮助孩子建立自信 心。
学校与社会融入
特殊教育支持
学校应提供针对自闭症儿童的教育计 划和资源，包括个性化教育计划、辅 导教师和教学助手等。
社交技能培养
职业培训与就业支持
发病率
据统计，全球儿童自闭症的发病率约 为1%，且存在地区差异。
影响
自闭症对儿童的心理、行为、学习和 生活能力产生深远影响，对家庭和社 会也带来一定的负担。
02
儿童自闭症的症状与诊断
语言与沟通障碍
语言理解困难
自闭症儿童在语言理解方面存在障碍，难以理解复 杂的指令或对话。
表达性语言障碍
他们可能无法用适当的语言表达自己的想法和感受 ，或者说话单调、缺乏情感。
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觉怪异，对震耳反馈的声音不在乎，但一听到某些声
音时却迫不及待地塞往双耳，逃之夭夭；有的味觉特 殊，偏好某几种食物，对另一些食物则表现出极度的 厌恶。
发育障碍的主要表现：
（四）兴趣狭窄，活动僵化刻板
如有的痛觉迟钝，受外伤后痛感不明显；有的触 觉怪异，不愿去碰破土和水，却爱抚摸毛毯；有的听 觉怪异，对震耳反馈的声音不在乎，但一听到某些声 音时却迫不及待地塞往双耳，逃之夭夭；有的味觉特 殊，偏好某几种食物，对另一些食物则表现出极度的 厌恶。
案例3
——让我带领你飞翔
自闭症普遍没有危险意识，喜 欢爬高是一大特点，往往会造成安 全隐患。成人的干预方式是制止。 军军又爬高，而且不拘危险地 爬到窗台，教师在制止的同时也在 思考，为什么他总是在这个地方爬 窗台，而且要爬到一定高度，其背 后的深度原因是什么？ ——观察与思考 教师自己尝试在军军爬高的地 方，用“他”的角度去看窗外。原 来 从军军爬上的窗台往外看，一片风 景跃入眼帘—— ——行为跟进 教师每天带军军到露天晒台上 去做游戏，学小鸟飞。在那里军军 能看见比窗台上更多，更美的风 景。
发育障碍的主要表现：
（二）缺乏颜面认知能力
正常小儿很小就会分辨陌生人和亲人，理 解他人的面部表情。孤独症小儿缺乏该能力， 而将他人的颜面器官都看成是无社交意义的纯 粹模样。这使他们无法理解别人的言语交流
（如有意识的哭和笑）的含义。
发育障碍的主要表现：
（三）感知觉的特异性缺陷 如有的痛觉迟钝，受外伤后痛感不明显；有的触 觉怪异，不愿去碰破土和水，却爱抚摸毛毯；有的听
治疗：
（一）教育训练
可着重教会基本的社会技能，使其长大后 能自食其力。但患儿的发育水平和行为特点千 差万别，故需先从患儿的基线开始，制定训练 计划。训练内容应个别化和结构化，将每种能
力分解成若干小步骤，循序渐进，坚持不懈地 训练。
治疗：
（二）行为疗法 示范法： 即通过观察别人的行为来建立良好行为、消 除不良行为； 正性强化法： 即出现一种良好行为后立即给予奖赏，使该 行为得到条件反射性增强
以上的18种行为就是孤独症的早期表现，如果发现孩子同时具备以上7 种行为，就应该怀疑他有孤独症倾向了。
发育障碍的主要表现：
（一）特征性的智力障碍
即认知发育的各方面严重不平衡。如患儿 大多在对事物的抽象、理解、概念形成方面十 分困难，却可能在记忆日历。复诵火车时刻表 等机械性记忆方面，表现出非凡才能。
教师再观察：1.他需要一定量的吐 沫。 2.他将吐沫均匀地涂抹在腿上
普适性问题的借鉴作用： 细致的观察与适时的支持，能帮助自闭症幼儿改善不 良的自我探索。
——杰杰，我再也不用追
你了
描述：杰杰，5岁,中重度自闭症。 问题行为：ADHD，危险状况时时存在。教师经常跟随在其身后奔跑，追赶， 效果不佳。 阻止
治疗：
（三）药物
氟派啶醇和安坦：控制刻板、重复动作，减少多动行 为 舒必利：改善孤僻和退缩症状，安定情绪，提高言语 水平 甲硫哒嗪：治疗烦躁和焦虑 利他林、匹莫林：有助改善多动和注意力短暂。
案例
描述：浩浩，4岁,精神卫生中心鉴定精神发育迟缓,其行为表现符合自闭症的 核心症状. 问题行为：玩吐沫。经过一系列矫正，问题行为还时常出现。 事件：某天中午他又开始了关于“吐沫的研究”。
诊断：
（1）对人普遍缺乏情感反应，严重影响社会性相互作 用； （2）语词性和非语词性交往和想象性活动严重减少；
（3）刻板、重复或仪式性行为，严重约束生活活动。
一般来说，具有以上三个基本特征，就可诊断为儿童孤独症。
治疗
对儿童孤独症要采用综合性的治疗方法。 治疗上最重要的是教育和行为治疗，目的是促 进对患儿正常行为的教育，特别是社会性行为 的矫正，纠正异常行为，如刻板动作等，消除 睡眠障碍、发脾气、多动等继发性症状等。
——观察与思考
普适性问题的借鉴作用： 从心理层面分析其怪异行为，提 供心理辅助。帮助孩子发现“真正的 的玩具”。
教师的跟进措施是，提 供桂桂手感柔软、温暖的橡 胶玩具，供其把玩。同时在 他如厕时，提供正确的行为 标准。
——干预与支持
普适性经验积累
细致的观察与适时的支持，能帮助自闭症幼儿改善不良的自我探索。
普适性问题的借鉴作用： 提供一种合适的环境 活动，能补偿自闭症幼儿 表达缺陷。
——行为支持
案例4 ——请你忘了它 桂桂喜欢经常干点大人 意想不到的事。有一次他竟 然将大便拿出来给家长看， 家长惊慌失措地告诉老师。
——问题情景
老师联想到桂桂每次在 幼儿园方便总是选择在纸蒌 中，而且方便过后总要看了 又看，他是在发现，观察， 探索。终于有一天他有了机 会，拿到了他想探索的东西
正确分析问题行为的功能（吸引注意），就能更好地实施策略。
提供一种合适的环境活动，能补偿自闭症幼儿表达缺陷。
从心理层面分析其行为，提供心理辅助。帮助孩子发现“真正的的玩 具”。
预后及社会康复
第三节，性格和情绪问题
一、儿 童 孤 独 症
概念：
儿童孤独症又称儿童自闭症 ，是由脑功能发 育不良引起，以社会交往和言语发育障碍、兴趣 范围狭窄、刻板重复的动作为基本特征的行为症 候群。
历史
1943年Kanner最初加以描述。并称之为"
情感接触孤独障碍"。当时他报告的11例均在 婴儿出生后就起病，故称为婴儿早期孤独症。 以后，他和其他学者观察更多病例后，发见有 些患儿开始一、二年发育尚正常，以后才起病。
教师措施：将花露水足量地倒在浩 浩手心，他心满意足地涂在腿上， 手上。他在做驱蚊工作。
案例分析1 ——漂亮浩浩，我支持你
浩浩的情绪：平静 浩浩的行为思路：有条理。他不停地往手心吐吐 沫，然后双手对搓，再观察手心中的吐沫是否足 够，不够的话他继续吐吐沫。 教师的快速思考：1.没有严重后果，不制止 2.浩浩是否存在某要。
流行病学：
很多国家对儿童孤独症的患病率进行调查，加拿大为 万分之十，美国为万分之四，日本为万分之七。我国尚未 进行流行病学调查，从有关临床病例的统计中发现：男性 发病率高于女性，比例大约为5：1左右。 调查研究发现一些有趣的现象：儿童孤独症患者的父 母常具有较高的社会经济地位；在孪生子女中，单卵孪生 子中若有1个患孤独症，另一个的患病率高达36％左右， 而双卵孪生子中却没有这种现象。这说明孤独症的发生与 遗传有一定的关系。
早期的行为特征：
1．对声音没有反应 3．拒绝接受变化 5．鹦鹉学舌 7．莫名其妙地发笑 9．奇怪的玩耍方式 11．对疼痛不敏感 13．特别依赖某一物品 15．特别好动或不动 17．对真正的危险不惧怕 2．难于介入同龄人 4．对环境冷漠 6．喜欢旋转物品 8．抵抗正常学习方法 10．动作发展不平衡 12．缺乏目光对视 14．不明原因的哭闹 16．拒绝拥抱 18．用动作表达需求
跟进思考：1.该幼儿行为符合ADHD表现形式，用行为干预方式。 2.每次干预效果不佳，往往几分钟后又出现情况。 有一次教师在追赶他时 该幼儿回头不停张望教 师。 调整：1.清除该幼儿奔跑路中的不安全因 素（桌椅、大型玩具等）。 2.教师只是远远跟在其后，并不追赶。 3.只提供环境，并不阻止（消退=忽视） 普适性问题的借鉴作用： 正确分析问题行为的功能（吸引注意），就能更好地 实施策略。
现今一般尚不太清楚，病因尚无定论。最近调查认为，与以 下几个因素有关。
（1）遗传因素 孤独症不是一个单基因遗传性疾病，多基因遗传可能性较大，涉 及到约3～15个基因。 41%患儿为长y染色体。他们的父亲和兄弟 也发现有 长y染色体。 （2）器质性因素 神经系统异常 通过神经解剖和神经影像学研究，比较一致的发现是孤独症儿童 存在小脑的异常。 研究发现本症患儿脑室左颞角扩大较多见，提示颞叶内侧结构的 病变，可能是由于脑组织的变态反应所致。 （3）环境因素 早年生活环境中冷淡的和过分理智化的抚育方法，缺乏丰富和 适当的刺激，没有教以社会行为，是发病的重要因素。