MSM人群HIV感染状况及高危行为影响因素分析

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深圳市罗湖区MSM人群HIV感染状况及危险因素调查

滋病知识等，并采集血液标本，检测ＨＩＶ和梅毒。１．４检测方法用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）进行ＨＩＶ抗体初筛，用免疫印迹法（ｗＢ）进行ＨＩＶ抗体确证；用快速血浆反应素环状卡片试验（ＲＰＲ）进行梅毒筛查，用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（ＴＰＰＡ）进行
义为在最近６个月内与另一位男性发生过口交或
主，占９０．４９％（５３３人）；已婚占５．７７％（３４人）；同居、分居、离异或丧偶分别占１．０２％（６人）、２．０４％（１２人）和０．６８％（４人）。以汉族为主，占９８．４７％（５８０人）。文化程度以高中以上为主，大专以上学历共占２４．４５％（１４４人），高中、中专占５０．４２％（２９７人），初中以下占２５．１３％（１４８人）。户籍以外省为主，占７２．３３％（４２６人）。性取向以同性恋为主，占４４．８２％（２６４人）；异性恋占２８．１８％（１６６人）；双性恋占２２．９２％（１３５人）；其余为不确定。２．２行为学特征寻找性伴的主要场所排名依次为
一
１．６统计分析采用ＳＰＳＳ１６．０软件建立数据库并进行统计分析。
２结果
２．１基本人口学资料

中国MSM艾滋病流行情况与高危行为及干预措施

中国MSM艾滋病流行情况与高危行为及干预措施发布时间：2021-04-23T02:38:54.063Z 来源：《医药前沿》2020年35期作者：张谊[导读] 本文将对我国MSM的艾滋病流行情况、高危行为特别是重叠高危行为的发生、社会对MSM人群的态度、国家和社会团体对MSM人群所进行的干预等方面进行综述，为MSM人群艾滋病防治策略的制定提供科学依据。

（龙州县疾病预防控制中心广西龙州 532400）【摘要】随着性传播代替血液传播成为艾滋病的主要传播方式，男男性接触人群（men who have sex with men，MSM）逐渐成为艾滋病传播的桥梁人群，其突出的隐蔽性、流动性特征以及多发的重叠高危行为对艾滋病的传播起到了促进作用，且由于大部分群众对MSM人群的不接纳甚至歧视导致了MSM人群不能很好地接受艾滋病防治教育和相关措施的干预。

本文将对我国MSM的艾滋病流行情况、高危行为特别是重叠高危行为的发生、社会对MSM人群的态度、国家和社会团体对MSM人群所进行的干预等方面进行综述，为MSM人群艾滋病防治策略的制定提供科学依据。

【关键词】男男性接触人群；艾滋病；流行；高危行为【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）35-0005-03HIV prevalence trends,risky behaviours and intervention measures among men who have sex with men in ChinaZhang YiLongzhou county Center for Disease Prevention and Control,Longzhou, Guangxi,532400,China【Abstract】With the spread of sexually transmitted instead of blood as the main mode of transmission of HIV/AIDS,the MSM becoming the spread of HIV/AIDS bridge population.It has played a catalytic role in the spread of HIV/AIDS because of the features of the concealment,the mobility and the overlapping risk behaviors.HIV/AIDS education and related intervention measures cannot be taken among the MSM as most of the people were not accepted even discriminated the population.This paper aims to reviews the overall epidemic trend,social attitudes towards MSM population and associated high-risk behaviours among Chinese MSM and to investigate the governmental and community responses to the epidemic.It will provide a scientific basis for HIV/AIDS prevention and control of strategy formulation.【Key words】Men who have sex with men,MSM; HIV/AIDS; Prevalent; Risky behaviours引言艾滋病是一种由HIV引起的，以免疫系统损害为主要特征的一组综合征。

中国艾滋病相关政策分析——MSM人群防治政策分析与建议

中国艾滋病相关政策分析中国艾滋病相关政策分析——MSM人群防治政策分析与建议前言前言在艾滋病防治中，男男性行为者（MSM）作为脆弱人群同时也是桥梁人群，越来越引起政府部门和全社会相关机构的重视，对这个人群的关注也在日渐增加。

由于MSM人群在艾滋病防治工作中的重要性，本报告专门对此人群中的艾滋病防治情况进行分析和讨论，发现如下：1. 需要尽早明确对MSM人群的防治政策，建议防治项目的实施主体由MSM社群组织承担。

2. 由于社会传统意识的影响和歧视，MSM人群的活动特点具有非常鲜明的亚文化特性，这些特性需要在今后的艾防工作中得到进一步的关注和结合。

3. MSM人群参与艾防工作的重要形式是社群组织（或社群小组），这些社群组织对参与艾防工作非常活跃、充满热情，而针对MSM人群开展工作必须依靠类似的社群组织。

但是，目前社群小组没有得到足够的支持（如资金、技术和设备）。

为了更好地发挥社群小组的作用，需要更好地对其工作进行支持。

通过分析MSM人群的艾滋病防治政策，我们认为：艾滋病防治需要针对不同的脆弱人群，结合其特点，因地制宜，制定相应的措施；社群组织和社区组织能够完成行政机构无法完成的任务，可以成为国家工作很好的补充和不可缺少的组织部分；为了使社区组织更好的提供服务和运行，国家需要为社群组织提供持续性的支持。

背景一、背景男男性行为是造成艾滋病传播的一种高危行为。

由于社会歧视问题，同性恋者往往无法公开自己的性取向而采取相对隐蔽的活动方式。

为了掩饰自己的性取向，多数同性恋者保持着一种表面上的异性关系或传统婚姻，但同时又保持着自己的同性性行为。

男男同性恋的不安全性行为和多性伴的特点，使得他们成为艾滋病毒感染的桥梁人群，导致病毒在男男性行为者之间、男男性行为者与其女性配偶间传播，进而向其他人群扩散，最终使艾滋病从脆弱人群扩散到一般人群。

具体来讲，同性恋者成为艾滋病传播的高危人群是由其生存境况和性行为方式决定的。

首先，同性恋者多性伴现象严重，这种现象的产生与中国传统观念“男大当婚”、“不孝有三、无后为大”至今仍占主流有关，使同性恋者中很多人面临着心理上和实际生活上的巨大压力；也与社会对同性恋的歧视有关，使同性恋者不敢暴露身份，使其无法找到合适伴侣和结成稳固关系，并因此向两个极端发展——极度压抑或性乱。

MSM人群艾滋病干预策略

MSM-静脉吸毒-商业性行为-异性婚姻
MSM人群传播HIV的危险因素
• • • • MSM人群的性行为准则和同伴压力对感染HIV危险性认识不够社会歧视影响卫生服务利用 MSM人群在HIV传播中的作用未能得到政府和公共卫生界的足够重视 • MSM隐蔽性成为公共卫生服务难接触到的人群 • 某些特殊场所被忽略：
• 在干预中的应用：
– 建立个体对行为改变的信心 – 保持对行为改变效果的期望
行为改变理论与应用:社会理论
• 行为扩散理论
在社区人群中，一定数量（15％）的“大众舆论倡导者（Popular Opinion Leader，POL）”采取了安全性行为，这种行为的变化会沿着同伴网络进行扩散，带动该社区同伴高危性行为的改变，并最终在同伴网络中建立起安全性行为准则。
– – – – 主要社会网络的组成社会网络对安全性行为的态度社会网络对行为改变能否提供必要支持社会网络中是否存在某些特别的人，他们具有感染HIV 高度危险，同时也增加了网络中其他人的危险性
行为改变理论与应用:结构与环境理论
结构与环境理论性行为不仅取决于个人和社会功能，而且取决于社会组织结构和环境因素，这些因素包括：文化因素、政府因素政策因素、经济因素
• 在干预中的应用
– 在社区中招募同伴宣传员 – 推动同伴宣传员的行为改变 – 培训并促进同伴宣传员影响同伴
行为改变理论与应用:社会理论
• 社会网络理论
社会网络理论认为，高危性行为发生不仅仅是个体的问题，而是直接涉及性行为的双方，因此，性行为方式与其性伴选择和同伴网络密切相关。
• 在干预中的应用
我国MSM人群HIV感染状况
• 我国于1989年发现第一例有男男同性性行为的HIV感染者； • 2003年卫生部的评估报告显示，男性同性恋的HIV感染率为1～5%； • 目前卫生部估计，在我国现有的65万HIV感染者中，MSM为4.7万人，占7.3 %。

重庆市主城某区MSM人群HIV／梅毒感染情况及影响因素分析

ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｏｋｏｔｅｄｓｒｂｔｎｏＳａｄｔｅｉｆｅｃａｔｒｆＨＩａｄｓｘａｔａｓｔａｄｓａｅ．ｔ— ｓｒｃ：ｊｃｉｖｎｗｈｉｔｉｕｉｆＭＭｎｈｌｎｅｆｃｏｓｏＶｎｅｕｌｒｎｍｉｌｉｅｓｓＭｅｈｏｎｕｔ
ｓＩｉｅＴｈｉｎｏｌｄｎｅｖｏｒｉｓｒｔｄ，ｎｈｅｕｓｇｅｏｏｎｍｓ５１３ａｎｅｔｍ．ｅｒｋｗｅｇｅａｄｂｈａｉｓｄｉｃｅｅａｄｔａｆｃｄｏｉ．，ｎｈｅｓｔａｉＩｎｅｔｏｆａｄｔｉｕｔｏｎｏｆＡＤＳｉｆｃｉｎｏＭＳＭｓｇｒｍｎｅｓｉｉｓ．Ｋｅｒｓ：ＳＭ；ＡＩｙｗｏｄＭＤＳ；ｓｐｈｉｓｓｒｅｙｌ；ｕｖｙｉ
９５６
重庆医学２１０ｏ年４月第３卷第８９
・
调查报告・
重庆市主城某区ＭＳ人群ＨＩ梅毒感染情况及影响因素分析ＭＶ／
沈鹏，振维，传波。胡桂林王潘，
（．１第三军医大学，重庆４０３；．００８２重庆市渝中区疾病预防控制中心
ＳＨＥＮｎＰｅｇ，ＡＮＧＷＺｈｅｉＰＡＮｎｗｅ，Ｃｈｕａｎ— ｏｅ．ｂ，ｔａ１（１ＴｈｉｄＭｉｉａｒｅｃＵｎｉｅｓｔ，．ｒｌｔｙＭｄｉａｌｖｒｉｙＣｈｏｇｑｎｇ４０３Ｃｈｉａ；Ｙｕｚｏｎｎｉ０００，ｎ２．ｈｇＣＤＣ，ｏＣｈｎｇｑｎｇ４００１Ｃｈｉａ）ｉ００，ｎ

MSM人群HIV感染现状及高危影响因素分析

MSM人群HIV感染现状及高危影响因素分析目的探讨MSM人群的HIV感染现状以及分析其高危影响因素。

方法于2012年3月~2012年6月对洛阳市的MSM进行横断面调查，通过调查问卷的方式召集了678人MSM,并且对全部调查对象采集血清样本，进行艾滋病抗体检测。

结果本研究中，MSM人群HIV病毒感染率为4.57%。

主要高危感染因素有文化教育程度、是否采取安全保护措施、性伴侣人数以及是否患有隐性性疾病。

结论在进行AIDS防治过程中要采取合理的方法与措施，不断普及相关安全性行为知识，还要鼓励MSM人群在进行性行为时采取必要的安全保护措施以有效防止HIV 病毒的感染，降低AIDS传播风险。

标签：MSM人群；AIDS；影响因素MSM(men who have sex with men)，即“男性性接触人群”，是目前我国HIV 疫情扩散的高危人群之一。

合理展开MSM人群的AIDS防治工作具有深刻意义。

为进一步研究MSM人群HIV感染现状及高位影响因素，本文选取洛阳市的678人MSM志愿者进行观察研究，具体结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料资料来源于2012年3月~2012年6月洛阳市的678人MSM志愿者。

选取标准：①半年内与同性发生过口交或/和肛交的性行为；②年龄在18岁以上；③所有参与调查的志愿者均清楚调查研究目的且自愿参加。

1.2方法编制调查问卷，主要包括一般人口学信息、安全套使用频率（每次都用：≥85%；偶尔使用：40%~84%；从未使用＜40%）、性伴侣数量等。

并且在所有志愿者知情的前提下进行静脉血抽血，检查志愿者体内HIV-1、梅毒螺旋抗体。

1.3实验室检测方法HIV抗体初筛采用人类免疫缺陷病毒（HIV1）抗体诊断试剂盒检测，复筛采用人类免疫缺陷病毒抗体检测试剂盒进行检测，HIV确证试验采用人类免疫缺陷病毒（HIV1+HIV2）抗体检测试剂盒检测。

梅毒筛查采用梅毒快速血浆反应素环状卡片实验诊断试剂盒进行检测，筛查阳性者用梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒[1]。

苏州市MSM人群艾滋病高危行为特征、感染状况及影响因素分析

行为特征的面对面问卷调查结果，以及血样的艾滋病病毒（Ｉ及其他性传播疾病（Ｔ感染的实验室检测数据进行统ＨＶ）ＳＤ）计分析。结果所调查２０名ＭＳ中，２７８Ｍ８．％最近六个月发生过同性性行为，中７．％有多个同性性伴；８７曾与其９４４．％异性发生过性行为，中２．％有多个异性性伴；其１２最近六个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为５．％，２０与异性发生性行为时该比例为２．％。３０名被调查者均采集血样进行了血清学检测，１２０确证ＨＩ阳性人数２Ｖ２人，阳性率为７３；．％确证梅毒抗体阳性人数为６６人，阳性率为２．％。在多因素ｌｇｓｃ回归模型中，２０ｏｉｉｔ常通过互联网寻找性伴（ＲＯ＝１９，５／．１３６）最近六个月曾与固定性伴发生性行为（Ｒ＝０４，５／０２０７）．３９％Ｃ＝１０ — ．７、Ｏ．５９％Ｃ＝．５— ．９与最近六个月同性性行为时安全套坚持使用率的关系有统计学意义；梅毒感染（Ｒ＝．７９％Ｃ＝１２７９）ＨＶ感染的关系具有Ｏ３１，５／．５— ．９与Ｉ统计学意义。结论苏州市ＭＳ人群无保护性性行为及多性伴现象较为普遍，Ｖ和梅毒感染率较高，ＭＨＩ需要进一步加强对该人群的行为干预以防止艾滋病在该人群中的蔓延以及传播至一般人群。
口交或肛交性行为；龄１及以上的男性。年８岁
２．调查方法（）１调查问卷１会人口学特征．社

MSM人群HIV感染现状及高危影响因素分析

中国卫生产业[作者简介]冯俊林(1975-),男,四川南充人,本科,主管医师,研究方向:传染病控制。

MSM 人群即男男性行为者(men who have sex withmen,MSM),该类人群性行为的特殊性,导致其容易出现HIV(艾滋病病毒)传染的现象,最终对人体健康产生严重影响。

而随着社会经济的不断发展和进步,人们的生活状态和生活环境更加多元化,HIV 人群数量一直居高不下。

2015年顺庆区被纳入四川省艾滋病综合防治示范区后尚缺乏MSM 人群艾滋病相关事数据,为了解顺庆区该人群艾滋病相关知识、行为、态度以及感染状况特征,探索适合顺庆区的艾滋病防治模式,积极展开了MSM 人群HIV 感染情况和因素的分析,目的在于总结经验,现将研究详情做出整理和报道。

1资料与方法1.1一般资料在2015年1—12月针对102名的男同人群(MSM 人群)实施基线调查,在2016年间开展相关的男同干预,在2017年1—10月再次针对105名的男同人群基线调查。

调查者的纳入标准为:①年龄为超过18周岁的成年人;②对该次调查研究的概况知情且同意参加研究;③半年内和男同性产生过肛交或口交行为。

故该次纳入受调查者年龄在18~56岁,平均年龄(36.35±2.31)岁。

DOI:10.16659/ki.1672-5654.2018.13.132MSM 人群HIV 感染现状及高危影响因素分析冯俊林,冯耀辉,杨兰,唐铭南充市顺庆区疾病预防控制中心,四川南充637000[摘要]目的探究MSM 人群HIV 感染现状及高危影响因素。

方法在2015年1—12月针对102名的男同人群基线调查;在2016年间开展相关的男同干预,在2017年1—10月针对105名的男同人群基线调查;分析其感染情况,同时总结其高危影响因素。

结果艾滋病相关健康知识知晓率为81.37%(83/102),安全套使用率为49.01%(50/102),阳性率为15.68%(16/102);通过男同干预中心实施综合干预等措施后,2017年相关调查数据分别为91.42%(96/105)、72.38%(76/105)、9.52%(10/105);其中年龄、文化程度、籍贯、艾滋病知晓率等均属于高危影响因素,和未感染人群比较均为差异有统计学意义(P <0.05)。

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中国现代医药杂志２１０２年６月第１第６期ＭＭＪＪｎ２１，Ｖｌ１４卷Ｃ，ｕ０２ｏ４，Ｎ．ｏ６
ＭＳ人群ＨＩＭＶ感染状况及高危行为影响因素分析
黄青兰董利民姚菲菲谢艳
【要】目的了解自贡市男男性行为者（Ｍ）ＨＩ染情况及影响因素，制定ＭＳ人群干预策略提供依据。摘ＭＳ的Ｖ感为Ｍ
是否接受过艾滋病干预、次性行为年龄、近６个月男性性伴侣数、全套的使用率、找性伴侣的场所是高危行为影响首最安寻因素。结论自贡市ＭＳ人群知识知晓情况较好，高危行为较为普遍，全套使用率较低，在知行分离。ＭＳ人群艾Ｍ但安存Ｍ
ｆｃｉｅｉｆｒｔｎｆｒｒｖｎｉｎａｄｉｔｒｅｔｎＭｅｈｄＴｅｑｅｔｎａｒａａａｄｂｏｄｓｍｐｅｆｍｈ６Ｍｓｅｔｎｏｍａｉｏｐｅｅｔｎｎｅｖｎｉ．ｖｏｏｏｔｏｓｈｕｓｉｎｉｄｔｎｌｏａｌｒｏｅｏｔｅ３６ＭＳｗｏｃｍｅｔｌｎａｙＣｏｎｅｌｇａｄＴｓｉｇｗｓｃｌｃｅｏｔｋｎｉＨＩａｄａｔＳｐｉｓｔｓＲｅｕｔＨＩｐｓｔｅｗａｈａＶｏｕｔｒｕｓｌｎｎｅｔａｏｌｔｄｔａｅａｔｏｉｎｅ — Ｖｎｎｉｙｈｌｅｔ — ｉ．ｓｌｓＶｏｉｖｓｉ２．２ａｄｓｐｉｐｓｔｅｗａ．４．Ａｇ，ｌｖｌｏｄｃｔｎ，ｗａｅｅｓｏｎｗｅｇｂｕＶｐｅｅｔｎ，ｆｅｕｎｙｏ４３％ｎｙｈｌｏｉｉｓ４６％ｖｅｅｅｆｅｕａｉａｒｎｓｆｋｏｌｄｅａｏｔＨＩｒｖｎｉｏｏｒｑｅｃｆｃｎｏｕｅｆｒａａｅｎｔｅ１ｓｉｎｈ．ｎｌｃｓｆｒｓｅｉｇｓｘｐｗｅｓｗｒｈｉｎｕｎｉｇｆｃｏｓｏｉａｅｏｄｍｓｏｎｌｓｘｉｈａｔｓｍｏｔｓａｄｐａｅｅｋｎｅａｎｒｅｅｔｅｍａｎｉｆｅｃｎａｔｒｆｄｓｓｓｘｏｌｅｉｆｃｅ．ＣｏｃｕｉｎＴｅＡＩｗｒｎｓｎＭＳｉｇｏｂｔｈｙｈｖａｇｒｕｅａｉｒａｈａｉ．ｈｉｎｗ．ｎｅｔｄｎｌｓｏｈＤＳａａｅｅｓｉＭＳｏｄ．ｕｅａｅｄｎｅｏｓｂｈｖｏｔｔｅｓｍｅｔｔｍｅＴｅｒｋｏ１ｅｇｎｅａｉｒｉｄｓｒｔｄ．ｈｓｇｆｏｄｍＳｌｗｅｎｈｉａｉｎｏＤＳｉｆｃｉｎｏＭＳｇｉｅｓＴｏｄｃｄｅａｄｂｈｖｏＳｉｃｅｅｔｅｕａｅｏｎｏｉｏｒａｄｔｅｓｕｔｆＡＩｎｅｔｆｃｔｏｏＭＳｉｒｍｎｓ．ｏｃｎｕｔ
滋病防治形势严峻，要根据男男性行为特征制定切实可行的ｆ预措施，遏制艾滋病的传播。需以
【键词】ＭＳ人群关Ｍ
ＨＶ感染ＩｆｃｏｓａｏｔＨＩｉｆｃｉｎａｄｈｇｉｋｂｈｖｏｍｏｇｍｅｏｈｖｅｔｅｌＨｕｎｔｄｎｉｆｅｃａｔｒｂｕＶｎｅｔｏｎｉｈｒｓｅａｉｒａｎｎｗｈａｅｓｘｗｉｍｌｌｈａｇ
方法采用问卷调查法对参与自愿咨询检测的３６例ＭＳ人员进行调查并采集静脉血液样本进行ＨＶ抗体、毒抗体６ＭＩ梅检测。果自贡市ＭＭ人群的ＨＶ阳性检出率为２－％，毒阳性检出率４６％，龄、化程度、滋病知识知晓率、结ＳＩ４３２梅．４年文艾