神经病学习题集(选择题)-1

神经病学习题集（选择题） A型题 1、确定浅昏迷最有价值的体征是： A对疼痛刺激反应 B对咳嗽反射消失 C巴彬斯基征阴性 D眼球有浮动 E腱反射消失 2、最可能引起昏迷的病损部位是： A延髓 B小脑 C一侧大脑半球 D脊髓 E中脑首端至间脑尾端 3、清醒状态的维持有赖于哪一结构功能的完整？ A脊髓丘脑束 B皮质脊髓束 C脑干网状结构 D红核脊髓束 E皮质—脑桥—小脑—皮质通路 4、闭锁综合征的病变部位在： A额叶中央前回 B内囊 C大脑脚 D脑桥基底部 E上颈髓 5、感觉检查最应注意的是： A障碍的程度 B有无感觉障碍 C障碍的部位 D有无疼痛 E有无感觉过敏 6、发生于脊髓损害的位置觉与振动觉缺失是由于病变侵犯： A皮质脊髓束B脊髓丘脑束C红核脊髓束D脊髓小脑束 E薄束与楔束 7、可引起分离性感觉障碍的病变部位是： A后根 B后角 C 周围神经 D内囊 E外侧丘系 8、引起交叉性感觉障碍的病变部位在： A 后根 B后角 C脑干 D 丘脑 E内囊 9、属于运动神经元麻痹的体征是： A明显的肌萎缩 B运动觉消失 C肌束颤动 D可引出Babinski征 E肌张力减低 10、慢性锥体束损害的肌张力表现为： A铅管样肌张力增高 B痉挛性折刀样肌张力增高 C齿轮样肌张力增高 D去脑强直 E游走性肌张力增高或降低 11、偏身自发性疼痛主要由于病变损及： A大脑皮质感觉中枢 B丘脑 C内囊 D 红核脊髓束 E内侧纵束 12、检查肌张力时，病人必须： A意识清楚 B无肌肉瘫痪 C无感觉障碍 D无肌肉萎缩 E肌肉放松 13、出现肌束颤动的病变部位在： A肌肉 B神经肌接头 C上运动性神经元 D下运动性神经元 E锥体外系 14、桥脑以上一侧锥体束损害不应出现： A张口时下颌歪斜 B伸舌歪斜 C一侧鼻唇沟变浅 D口角歪向一侧 E不能鼓腮 15、切断脊髓侧索可以导致： A切断部位以下的同侧肌肉丧失自主运动 B切断部位以上的同侧肌肉丧失自主运动 C切断部位以下的同侧肌肉永远丧失反射 D切断部位以下的同侧丧失触觉和压觉 E切断部位以下的同侧丧失全部痛觉 16、脊髓半切综合征常见于： A Guillain-Barre综合征 B 急性脊髓炎 C 急性硬脊膜外脓肿 D 脊髓髓外肿瘤 E脊髓空洞症 17、“三偏”征提示病变侵犯： A 旁中央小叶 B大脑角 C 丘脑 D内囊 E延髓锥体 18、肱二头肌反射的反射中枢在： A 颈髓2—3 B颈髓3—4 C颈髓5—6 D颈髓7—8 E颈髓8、胸髓1 19、膝反射的反射中枢在： A 腰髓2-4 B腰髓5 C 骶髓1-2 D骶髓2-3 E骶髓3 20、Babinski征阳性的典型表现是： A拇趾背屈，其他各趾呈离形散开 B五趾均背屈 C 五趾均跖屈 D五趾均不动 21、引出Babinski征及其等位征提示： A皮质脊髓束的损害 B红核脊髓束的损害 C损害必须在大脑皮质 D损害必须在内囊 E损害必须在脊髓 22、两脚并拢直立，然后闭目，称为： A Lasegue’s征 B Romberg征 C Kernig ’s征 D Hoffmann’s征 E Brudzinski征 23、引起两颞侧偏盲的病变其部位是： A 枕叶 B颞叶 C顶叶 D视神经交叉部 E外侧膝状体 24、一侧瞳孔直接、间接光反射均消失，病变在： A同侧动眼神经 B对侧动眼神经 C同侧视神经 D对侧视神经 E视交叉 25、右侧角膜直接反射消失，间接反射存在，病变在： A右侧三叉神经 B右侧动眼神经 C左侧动眼神经 D左侧三叉神经 E右侧面神经 26、右侧痉挛性偏瘫，左侧展神经麻痹和右侧面神经麻痹时，病灶应在： A左侧内囊 B右侧中脑 C左侧延髓 D右侧延髓 E左侧脑桥 27、中脑病变的特点是： A 受损范围广泛 B常有偏侧肢体疼痛 C多有抽搐 D上、下肢瘫痪在散大瞳孔的对侧 E 28、舌尖向右偏，左侧痉挛性偏瘫，左侧可引出Babinski征，病变部位在： A左侧内囊 B左侧中脑 C右侧脑桥 D延髓左外侧部 E延髓右内侧部 29、造成球麻痹的病灶在： A延髓诸核 B皮质延髓束 C小脑 D脑桥诸核 E脑神经 30、造成假性球麻痹的病灶在： A皮质延髓束 B小脑 C延髓诸核 D脑桥诸核 E脑神经 31、某患者神经系统检查时发现自肩以下右侧深感觉障碍，左侧痛、温觉障碍，右上肢为迟缓性瘫痪，右下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在： A左侧延髓 B右侧脊髓上颈段（颈髓2-4） C右侧脊髓颈膨大 D左侧脊髓颈膨大 E左侧脊髓胸段 32、男，30岁，3个月来感右下肢无力，左下半身麻木，检查：左侧乳头水平以下痛觉、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧可引出Babinski征，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，应考虑： A胸2水平横贯性损害 B右侧胸髓2水平后索损害 C左侧胸髓4水平损害 D 右侧胸髓2水平半侧损害 E右侧胸4水平侧索损害 33、某患者检查发现右眼不能睁开，翻开右眼时见右侧瞳孔散大，对光反射消失，右眼球处于外下斜位，示齿时口角左歪，伸舌向左偏，其病变部位在： A右侧大脑皮质 B左侧内囊 C右侧桥脑 D右侧中脑 E右侧桥脑 34、三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的： A第一、三支 B第一、二、三支 C第三支 D第二、三支 E第一、二支 35、原发性三叉神经痛的治疗目标是： A终止疼痛 B缓解疼痛 C 根除病因 D神经阻滞或切断 E防止并发症 36、治疗三叉神经痛较能奏效的药物是： A卡马西平 B安定 C七叶神安片 D苯妥英钠 E利眠宁 37、原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的区别主要是后者： A年龄较轻 B药物疗效较好 C疼痛较剧烈 D病程较长 E有神经系统阳性体征 38、格林—巴利综合征患者发病后第四天出现吞咽困难、四肢瘫痪、呼吸肌麻痹，首要的处理是： A应用肾上腺皮质激素 B及早进行鼻饲 C气管切开，辅助呼吸 D 应用抗生素 E应用B族维生素肌注 39、格林—巴利综合征的首发症状多是： A吞咽困难 B呼吸困难 C一侧面瘫 D排尿困难 E四肢远端对称性无力 40、格林—巴利综合征急性期的主要体征是： A肌肉萎缩 B四肢迟缓性瘫痪 C四肢手袜套样感觉障碍 D尿储留 E脑脊液蛋白—细胞分离现象 41、格林—巴利 综合征的临床表现是 ： A四肢感觉障碍重于运动障碍 B一侧周围性面瘫 C四肢 痉挛性瘫痪 D明显括约肌功能障碍 E以上均不是 42、以下表现中，与急性多发性神经根神经炎无关的是 A四肢无力 B呼吸困难 C构音障碍 D面部疼痛 E小腿肌压痛 43、格林—巴利综合征患者脑脊液的典型变化是 A细胞和蛋白均升高 B急性期淋巴细胞增多 C正常 D 细胞增加，蛋白稍增加 E蛋白增高而细胞数正常 44、格林—巴利综合征患者急性期的主要危险是： A四肢瘫痪 B并发心肌炎、心力衰竭 C呼吸肌麻痹 D并发肺部感染、肺不张 E并发消化道出血 45、格林—巴利综合征患者脑脊液蛋白高峰发生在病程 A第一周末 B第二周 C第三周 D第四周 E一月后 46、关于格林—巴利综合征不正确的是： A病变主要在脊神经后根 B病前多有感染史 C 颅神经损害的双侧面瘫最常见 D可见客观感觉障碍 E早期肌电图可正常 47、格林—巴利综合征与急性脊髓炎区别的关键是 A有无感染史 B有无尿储留 C有无病理征 D有无感觉障碍平面 E瘫痪程度 48、坐骨神经痛最常见的原因是： A马尾肿瘤 B神经根炎 C脊柱转移癌 D脊椎炎 E腰椎间盘突出 49、坐骨神经痛客观体征最重要的是 A Hoffmann’s征 B Brudzinski征 C Babinski征 D Lasegue’s征 E Romberg征 50、根性坐骨神经痛不应出现的体征是： A压颈静脉试验阳性 B颏胸试验阳性 C腰椎脊突或横突 可有压痛 D用力咳嗽时疼痛加剧 E同时损害反射消失 51、急性脊髓炎好发于： A腰髓 B骶髓 C圆锥 D胸髓 E颈髓 52、急性脊髓炎多见于： A老年，散在发病 B儿童青年流行发病 C青壮年散在 发病 D轻壮年流行发病 E儿童、少年散在发病 53、急性脊髓炎的感觉障碍是： A末梢型 B神经干型 C后根型 D传导束型 E后角型 54、脊髓压迫症的最常见病因是： A脊髓疾病 B脊髓髓内肿瘤 C椎管内脊髓外肿瘤 D急性脊髓炎 E脊髓空洞症 55、一农民40岁，平素体健，出现低热（37.50C）及全身不适1天后，感双足麻木无力逐渐加重，于4天内发展至完全性截瘫与大小便失禁。检查：两下肢肌力0级，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失。腰穿脑脊液正常，椎管通畅，脊柱平片阴性，诊断它是： A格林—巴利综合征 B脊髓肿瘤 C急性脊髓炎 D急性脊髓前角炎 E脊髓出血 56、截瘫患者，40岁，检查发现其感觉障碍在脐平面以下，作X片检查时摄片部位应选择： A下颈段 B上胸椎 C中胸椎 D下胸椎 E腰椎 57、脊髓空洞症的感觉障碍常常是： A 神经干型 B末梢型 C后根型 D节段型、分离型 E传导束型 58、Bell氏麻痹不该出现的体征是： A鼻唇沟变浅 B听觉过敏 C舌前2/3味觉丧失 D张口受限 E眼睑闭合无力 59、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键是： A有否肢体瘫痪 B有否伸舌偏斜 C有否病理反射 D有无皱额闭眼障碍 E有无鼓腮、吹气障碍 60、病理反射阳性提示病变损及： A脊髓前角 B周围神经 C锥体束 D锥体外系 E中脑黑质 61、多发性硬化是一种： A脱髓鞘疾病 B内因子缺乏病 C神经系统变性疾病 D慢病毒感染病 E脂类代谢病 62、脑梗死患者CT图象为： A起病后即可见异常低密度影 B起病24－48小时后可见异