春季安全检查复工验收表
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复工复产验收表(安全管理)
15
6Leabharlann 7煤矿复工复产验收表（安全管理方面）
矿井名称： 序号
8
年 验收内容 验收结论
月
日
验收人员签字
特种作业人员持证上岗，数量满足需要。矿井全员培训，计划落实到位。 矿井地质和水文地质图、井上下对照图、采掘工程平面图、通风系统图、井下运输系统图、井 下避灾路线图齐全，准确反映井下实际情况； 安全监测装备布置图、排水、防尘、防火注浆、压风、抽放瓦斯等管路系统图、井下通信系统 图、井上、下配电系统图和井下电气设备布置图完善。 依法提取和使用煤矿安全技术措施专项费用。
2
3
4
5
相关技术和安监人员数量满足安全生产需要。 安全生产管理制度完善：建立健全安全生产责任制度；安全会议制度；安全目标管理制度；安 全投入保障制度；安全质量标准化管理制度；安全教育与培训制度；事故隐患排查与整改制 度；安全监督检查制度；安全技术审批制度；矿用设备器材使用管理制度；矿井主要灾害预防 制度；事故应急救援制度；安全奖罚制度；入井人员管理制度；安全举报制度；煤矿领导下井 带班及安全监督检查制度；安全操作管理制度；安全责任追究制度等。 五职矿长及安全、生产业务科室科长、区队长必须经过专门安全培训,取得相应安全资格证。
9
10
11
12
建立健全人员定位系统，管理到位，运行正常。
13
编制事故应急救援预案与年度灾害预防和处理计划，并根据具体情况及时修改。
14
矿井配备自救器型号符合规定，数量达到井下作业人员每人1台的要求，并有5%的备用量。 建立完善的施工管理制度，严格按照设计施工。所有工程施工前必须编制作业规程或安全技术 措施。情况发生变化时，及时修改补充完善。
煤矿复工复产验收表（安全管理方面）
复工复产安全检查表
□是□否□不涉及
12.从正规渠道采购锂电池，并存放在专门的锂电池仓库，少量电池存入防爆柜
□是□否□不涉及
13.粉尘场所设备开启前，对安全设施、装置进行调试和检查，确保完好可用
□是□否□不涉及
14.从严管控有限空间、临时用电、高处作业、动火作业、起重吊装、检维修、特殊作业等重点岗位关键环节
□是□否□不涉及
《xx区工贸企业20xx年复工复产安全检查表》
企业名称(盖章):检查人员：
检查结论:检查日期：复工复产日期:
检查项目
检查内容
符合情况
节后复工复产六个一
1.企业主要负责人要主持召开一次领导班子安全专题会议
□会议内容、□签到表、□照片（注1）
2.制订一份周密的复工复产方案
□复工复产方案文件
3.召开一次全体员工大会（注2）
15.特种作业人员按照规定经专门的安全作业培训并取得相应资格
□是□否□不涉及
两承诺一告知
16.两承诺一告知是否全部落实
□是□否
不符合项目详情：
主要负责人确认意见：
签字: 年 月 日
□会议内容、□签到表、□照片、□视频
4.开展一次全员安全教育（注2）
□培训内容、□签到表、□照片、□视频
5.制订一套应急处置方案
□应急处置方案文件、□演练记录、□视频
6.开展一次全厂性安全检查
□主要负责人带队检查照片和视频、□隐患排查整改对照表（注3）、□设备设施维检修记录（注4）
重点项目
7.涉及危险作业和关键设备设施的检修或复产启动，必须经分管负责人现场进行安全确认
□是□否□不涉及
8.危化品有核查登记制度，智慧安监系统填报与出入库记录情况一致，并有专人管理危化品
12.从正规渠道采购锂电池，并存放在专门的锂电池仓库，少量电池存入防爆柜
□是□否□不涉及
13.粉尘场所设备开启前，对安全设施、装置进行调试和检查，确保完好可用
□是□否□不涉及
14.从严管控有限空间、临时用电、高处作业、动火作业、起重吊装、检维修、特殊作业等重点岗位关键环节
□是□否□不涉及
《xx区工贸企业20xx年复工复产安全检查表》
企业名称(盖章):检查人员：
检查结论:检查日期：复工复产日期:
检查项目
检查内容
符合情况
节后复工复产六个一
1.企业主要负责人要主持召开一次领导班子安全专题会议
□会议内容、□签到表、□照片（注1）
2.制订一份周密的复工复产方案
□复工复产方案文件
3.召开一次全体员工大会（注2）
15.特种作业人员按照规定经专门的安全作业培训并取得相应资格
□是□否□不涉及
两承诺一告知
16.两承诺一告知是否全部落实
□是□否
不符合项目详情：
主要负责人确认意见：
签字: 年 月 日
□会议内容、□签到表、□照片、□视频
4.开展一次全员安全教育（注2）
□培训内容、□签到表、□照片、□视频
5.制订一套应急处置方案
□应急处置方案文件、□演练记录、□视频
6.开展一次全厂性安全检查
□主要负责人带队检查照片和视频、□隐患排查整改对照表（注3）、□设备设施维检修记录（注4）
重点项目
7.涉及危险作业和关键设备设施的检修或复产启动，必须经分管负责人现场进行安全确认
□是□否□不涉及
8.危化品有核查登记制度，智慧安监系统填报与出入库记录情况一致，并有专人管理危化品
节后复工复产专项检查表
5.返岗后，需做好14天自我健康监测，期间尽量避免前往人员密集场所，并做好个人防护。对于受本轮深圳疫情影响或当地疫情影响暂时无法返岗的人员，不得返岗，但应尽最大努力给予支持。
6.对复工进场人员要严格落实“先排查后进场”的原则，严格落实“一人一档”防疫管理要求和实名制管理要求，及时与分包单位及人员签订防疫承诺书，确保一个不漏。
2.按照要求对全员管理人员和节后返岗作业人员进行年龄、血压检查，重新进行三级教育、技术交底、岗前培训考核。
3.特种作业人员，特岗、转岗、 换岗从业人员必须重新开展安全培训教育、交底、考核。
4.各班组每班前组织“班前安全活动会”
5.是否编制年度安全培训教育计划，并按照计划实施。
（七）制定一套应急处置方案
4.是否按规定对安全生产、文他：
（四）制定一份周密的复工复产方案
1.现场关键岗位（项目负责人、项目技术负责人、专职安全员、质量员、施工员、机械员）是否已到岗，防疫、两制专岗人员是否已就位。项目管理人员到岗情况是否符合开工要求。
2.是否制订完善疫情防控工作方案、复工复产施工方案、应急预案，明确责任人员和工作职责。
1.是否建立并实时公示重大风险源清单、存在的安全隐患以及安全责任人名单。
2.有对危险性较大的分部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位、环节的预防、监控措施和应急预案。
3.项目是否按规定编制应急预案、组建应急救援队、储备应急物资，是否按应急预案要求开展应急培训、应急演练、应急处置。
（八）开展一次全面安全检查
3.特种作业人员100%持有效证件上岗。
（五）召开一次全体员工大会
1.开工前在室外开阔场地组织一场全员参与的员工大会。
2.疫情防控工作要求。
3.安全生产、文明施工宣讲。
6.对复工进场人员要严格落实“先排查后进场”的原则，严格落实“一人一档”防疫管理要求和实名制管理要求，及时与分包单位及人员签订防疫承诺书，确保一个不漏。
2.按照要求对全员管理人员和节后返岗作业人员进行年龄、血压检查，重新进行三级教育、技术交底、岗前培训考核。
3.特种作业人员，特岗、转岗、 换岗从业人员必须重新开展安全培训教育、交底、考核。
4.各班组每班前组织“班前安全活动会”
5.是否编制年度安全培训教育计划，并按照计划实施。
（七）制定一套应急处置方案
4.是否按规定对安全生产、文他：
（四）制定一份周密的复工复产方案
1.现场关键岗位（项目负责人、项目技术负责人、专职安全员、质量员、施工员、机械员）是否已到岗，防疫、两制专岗人员是否已就位。项目管理人员到岗情况是否符合开工要求。
2.是否制订完善疫情防控工作方案、复工复产施工方案、应急预案，明确责任人员和工作职责。
1.是否建立并实时公示重大风险源清单、存在的安全隐患以及安全责任人名单。
2.有对危险性较大的分部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位、环节的预防、监控措施和应急预案。
3.项目是否按规定编制应急预案、组建应急救援队、储备应急物资，是否按应急预案要求开展应急培训、应急演练、应急处置。
（八）开展一次全面安全检查
3.特种作业人员100%持有效证件上岗。
（五）召开一次全体员工大会
1.开工前在室外开阔场地组织一场全员参与的员工大会。
2.疫情防控工作要求。
3.安全生产、文明施工宣讲。
节后复工复产安全条件验收确认表
2.3
现场安全标识牌是否配备齐全？
2.4
现场安全防护设施是否满足安全要求？
2.5
现场消防器材是否按要求配备，是否进行了检查确认？
2.6
现场施工用电、电动工器具是否安排专业电工进行检查，并填写检查记录表、黏贴检查验收合格证？
2.7
现场机械设备是否检查验收合格？
2.8
现场材料堆放是否满足安全管理要求？
2.9
工程项目节后复工复产安全生产条件检查确认表
受检单位（章）：日期：年月日
序号
检查项目
检查情况
确认结果
符合
不符合
1
内业安全条件
1.1
作业人员及管理人员安全教育培训是否完成，资料是否齐全，是否签订安全生产责任书？
1.2
项目是否制定岁末年初安全生产重大隐患整治方案？高风险隧道工程是否编制复工复产专项方案？
1.3
特种作业人员进行专项培训?证件是否有效？特种作业人员台账是否及时更新？
1.4
作业人员体检报告是否齐全，是否存在职业禁忌症及职业病等情况？食堂厨师健康证是否在有效期内？
1.5
是否按要求完成各类安全技术交底工作?
1.6
施工机具报审是否完成，是否按要求建立了机械设备管理台账？
1.7
当前施工需要的施工方案是否编、审、批完成？
1.8
应急物资、准备是否配置齐全有效？
1.9
各级安全管理组织机构是否健全？来自否按要求配备了专（兼）职安全管理人员？
1.10
安全管理制度、操作规程是否编制或更新，是否满足现场安全管理需要？
2
现场安全条件
2.1
是否按通知要求开展安全生产重大隐患整治，针对检查发现的隐患是否已整改完成？
现场安全标识牌是否配备齐全？
2.4
现场安全防护设施是否满足安全要求？
2.5
现场消防器材是否按要求配备，是否进行了检查确认？
2.6
现场施工用电、电动工器具是否安排专业电工进行检查，并填写检查记录表、黏贴检查验收合格证？
2.7
现场机械设备是否检查验收合格？
2.8
现场材料堆放是否满足安全管理要求？
2.9
工程项目节后复工复产安全生产条件检查确认表
受检单位（章）：日期：年月日
序号
检查项目
检查情况
确认结果
符合
不符合
1
内业安全条件
1.1
作业人员及管理人员安全教育培训是否完成，资料是否齐全，是否签订安全生产责任书？
1.2
项目是否制定岁末年初安全生产重大隐患整治方案？高风险隧道工程是否编制复工复产专项方案？
1.3
特种作业人员进行专项培训?证件是否有效？特种作业人员台账是否及时更新？
1.4
作业人员体检报告是否齐全，是否存在职业禁忌症及职业病等情况？食堂厨师健康证是否在有效期内？
1.5
是否按要求完成各类安全技术交底工作?
1.6
施工机具报审是否完成，是否按要求建立了机械设备管理台账？
1.7
当前施工需要的施工方案是否编、审、批完成？
1.8
应急物资、准备是否配置齐全有效？
1.9
各级安全管理组织机构是否健全？来自否按要求配备了专（兼）职安全管理人员？
1.10
安全管理制度、操作规程是否编制或更新，是否满足现场安全管理需要？
2
现场安全条件
2.1
是否按通知要求开展安全生产重大隐患整治，针对检查发现的隐患是否已整改完成？
复工安全检查表54703
附件1
建设工程春节后复工安全检查表
工程名称
建设单位
施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
序号
检查项目
检查内容
检查情况
1
安全基础
管理
是否建立安全组织机构，按规定配备专职安全人员
项目经理，项目总监，专职安全人员是否到岗
是否编制安全资金投入计划
特殊作业人员是否持有效证件上岗操作，上岗前是否经安全教育并教育合格
专职人员基本到岗，配备齐全，编制了资金投入计划，到岗人员进行了安全教育。
2
临时用电
外电线路防护、场内架空线路检查情况
总箱、分箱、开关箱检查情况
漏电保护器是否失灵
生活用电情况
符合要求
3
安全防护
设施
是否制定年度安全防护方案
安全带、帽、网检查情况
临边、洞口防护设施检查情况
安全通道防护棚搭设情况
制定了安全方案并进行了安全检查。
4
起重机械
起重机械基础、垂直度、附着装置、安全保险装置检查情况
签字： 盖章：
建设单位检查意见：
签字： 盖章：
注：本表请各项目的施工、监理单位于2月28日前报至所属的工程安监站。
附件2
保障性住房综合检查用表
工称名称
建设单位
施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
序号
检查
项目
检查内容
检查情况
1
法定建设程序
是否办理建设工程用地规划许可
是否办理建设工程规划许可和施工许可
是否具有施工图设计文件
是否办理工程质量、安全监督
2
施工企业市场行为
招标发包行为是否符合规定
建设工程春节后复工安全检查表
工程名称
建设单位
施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
序号
检查项目
检查内容
检查情况
1
安全基础
管理
是否建立安全组织机构，按规定配备专职安全人员
项目经理，项目总监，专职安全人员是否到岗
是否编制安全资金投入计划
特殊作业人员是否持有效证件上岗操作，上岗前是否经安全教育并教育合格
专职人员基本到岗，配备齐全，编制了资金投入计划，到岗人员进行了安全教育。
2
临时用电
外电线路防护、场内架空线路检查情况
总箱、分箱、开关箱检查情况
漏电保护器是否失灵
生活用电情况
符合要求
3
安全防护
设施
是否制定年度安全防护方案
安全带、帽、网检查情况
临边、洞口防护设施检查情况
安全通道防护棚搭设情况
制定了安全方案并进行了安全检查。
4
起重机械
起重机械基础、垂直度、附着装置、安全保险装置检查情况
签字： 盖章：
建设单位检查意见：
签字： 盖章：
注：本表请各项目的施工、监理单位于2月28日前报至所属的工程安监站。
附件2
保障性住房综合检查用表
工称名称
建设单位
施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
序号
检查
项目
检查内容
检查情况
1
法定建设程序
是否办理建设工程用地规划许可
是否办理建设工程规划许可和施工许可
是否具有施工图设计文件
是否办理工程质量、安全监督
2
施工企业市场行为
招标发包行为是否符合规定
春节后复工安全专项检查表
3、电保护器是否失灵；
4、生活用电情况。
3
安全防护设施
1、是否对要施工段落进行隔离围挡；
2、安全帽、安全网检查情况；
3、临边、临水防护设施检查情况；
4、人员上下安全通道布设情况；
5、个人防护用品发放情况。
4
船舶、机械设备
1、各类施工船舶、挖掘机、装载机、水泥搅拌桩机等机具的性能查验情况；
2、施工机具自检情况；
春节后复工安全专项检查表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
序号
项目
项目内容
发现的问题
及整改措施
1
安全基础工作
1、是否对进场人员进行实名登记、进行安全教育；
2、是否进行安全技术交底和风险告知；
3、特殊作业人员是否持有效证件上岗操作。
2
临时用电
1、外电线路防护、电缆线架空情况；
2、总配电箱、分配电箱、开关箱检查情况；
3、复工检查验收情况。
5
安全标志标牌
各施工点安全警示牌、安全标志标牌布置情况；
其他警示标志，标牌是否完善或布设到位；
6
消防安全
1、是否建立消防组织、并按规定配备消防设备、设施；
2、是否具有消防总平面图；
3、是否具有消防设施器材布置图；
4、消防责任人落实情况。
7
基坑开挖
1、基坑支护变形监测记录登记情况:
2、基坑周边环境沉降观察记录情况:
3、基坑积水抽排情况。
8
模板工程
1、模板支撑体系搭设是否规范；
2、模板移动机具（卷扬机钢丝绳）是否安全可靠；
3、复工检查验收手续落实情况
检查人签字
4、生活用电情况。
3
安全防护设施
1、是否对要施工段落进行隔离围挡；
2、安全帽、安全网检查情况；
3、临边、临水防护设施检查情况；
4、人员上下安全通道布设情况；
5、个人防护用品发放情况。
4
船舶、机械设备
1、各类施工船舶、挖掘机、装载机、水泥搅拌桩机等机具的性能查验情况；
2、施工机具自检情况；
春节后复工安全专项检查表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
序号
项目
项目内容
发现的问题
及整改措施
1
安全基础工作
1、是否对进场人员进行实名登记、进行安全教育；
2、是否进行安全技术交底和风险告知；
3、特殊作业人员是否持有效证件上岗操作。
2
临时用电
1、外电线路防护、电缆线架空情况；
2、总配电箱、分配电箱、开关箱检查情况；
3、复工检查验收情况。
5
安全标志标牌
各施工点安全警示牌、安全标志标牌布置情况；
其他警示标志，标牌是否完善或布设到位；
6
消防安全
1、是否建立消防组织、并按规定配备消防设备、设施；
2、是否具有消防总平面图；
3、是否具有消防设施器材布置图；
4、消防责任人落实情况。
7
基坑开挖
1、基坑支护变形监测记录登记情况:
2、基坑周边环境沉降观察记录情况:
3、基坑积水抽排情况。
8
模板工程
1、模板支撑体系搭设是否规范；
2、模板移动机具（卷扬机钢丝绳）是否安全可靠；
3、复工检查验收手续落实情况
检查人签字
建筑施工春季复工安全生产检查表
建筑施工春季复工安全生产检查表
工程名称：
建设单位
监理单位
施工单位
形象进度
安全教育落实情况
应教育人数： 实教育人数：
工地人员持证上岗情况
施工安全
检查情况
项目
得分
主要问题
安全管理
文明施工
பைடு நூலகம்脚手架
基坑工程
模板支架
高处作业
施工用电
起重机械设备
合计得分
扬尘防治措施
落实情况
检查项目
检查情况
扬尘防治方案、制度制定
施工围挡、扬尘防治管理公示牌设置
车辆冲洗设施设置
道路、排水、场地硬化及绿化情况
工程主体密目网封闭
建筑物内垃圾通道设置
出入口视频监控安装使用
施工单位自查验收意见：
项目负责人：
施工单位（公章）
年 月 日
建设单位意见：
项目负责人：
建设单位（公章）
年 月 日
监理单位自查验收意见：
项目总监：
监理单位（公章）
年 月 日
备注：此表一式4份，建设、监理、施工单位各1份，报建筑工程安全监督机构1份。此表由施工单位负责上报。
工程名称：
建设单位
监理单位
施工单位
形象进度
安全教育落实情况
应教育人数： 实教育人数：
工地人员持证上岗情况
施工安全
检查情况
项目
得分
主要问题
安全管理
文明施工
பைடு நூலகம்脚手架
基坑工程
模板支架
高处作业
施工用电
起重机械设备
合计得分
扬尘防治措施
落实情况
检查项目
检查情况
扬尘防治方案、制度制定
施工围挡、扬尘防治管理公示牌设置
车辆冲洗设施设置
道路、排水、场地硬化及绿化情况
工程主体密目网封闭
建筑物内垃圾通道设置
出入口视频监控安装使用
施工单位自查验收意见：
项目负责人：
施工单位（公章）
年 月 日
建设单位意见：
项目负责人：
建设单位（公章）
年 月 日
监理单位自查验收意见：
项目总监：
监理单位（公章）
年 月 日
备注：此表一式4份，建设、监理、施工单位各1份，报建筑工程安全监督机构1份。此表由施工单位负责上报。
春季复工检查用表-节后复工安全生产检查用表(2021年参考新格式)
复工无检查验收手续扣6分
8
5
施工机具
施工机具未检查验收扣6分
无复工检查验收手续扣6分
8
6
深基坑
无近期基坑支护变形监测记录扣6分
无近期基坑周边环境沉降观察记录扣6分
基坑积水超标准扣4分
无复工检查验收手续扣6分
8
序号
检查项目
扣分标准
应得
分数
扣减分数
实得分数
7
脚手架
落地式脚手架未检查验收投入使用的扣6分
悬挑式脚手架悬挑梁锚固未检查验收投入使用的扣6分
无复工消防检查验收手续扣6分
8
检查项目合计
100
检查人
检查组长
注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。2.总计得分低于60分予以通报。
防尘措施不完善扣5分
车辆、行人临时通行安全技术措施不完善，未检查验收扣4分
设备、设施未检查验收扣4分
防中毒措施不完善扣4分
无复工检查验收手续扣6分
8
12
消防安全
未建立消防组织、未按规定配备消防设备、设施扣8分
无消防总平面图的扣4分
无消防设施器材布置图的扣4分
无消防管理制度扣5分
消防责任人未落实扣4分
未制定年度安全防护方案扣8分
安全带、帽、网未检查验收扣4分
临边、洞口防护设施不规范未检查验收扣4分
安全通道防护棚搭设不规范未检查验收扣5分
无复工检查验收手续扣6分
8
4
起重机械
起重机械垂直度未检查验收扣6分
起重机重机械未进行季节性维护保养的扣4分
无复工检查验收手续扣6分
未对新进工人进行三级教育，教育内容缺乏针对性、过于简单、流于形式，教育无记录无签字的扣6分
8
5
施工机具
施工机具未检查验收扣6分
无复工检查验收手续扣6分
8
6
深基坑
无近期基坑支护变形监测记录扣6分
无近期基坑周边环境沉降观察记录扣6分
基坑积水超标准扣4分
无复工检查验收手续扣6分
8
序号
检查项目
扣分标准
应得
分数
扣减分数
实得分数
7
脚手架
落地式脚手架未检查验收投入使用的扣6分
悬挑式脚手架悬挑梁锚固未检查验收投入使用的扣6分
无复工消防检查验收手续扣6分
8
检查项目合计
100
检查人
检查组长
注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。2.总计得分低于60分予以通报。
防尘措施不完善扣5分
车辆、行人临时通行安全技术措施不完善，未检查验收扣4分
设备、设施未检查验收扣4分
防中毒措施不完善扣4分
无复工检查验收手续扣6分
8
12
消防安全
未建立消防组织、未按规定配备消防设备、设施扣8分
无消防总平面图的扣4分
无消防设施器材布置图的扣4分
无消防管理制度扣5分
消防责任人未落实扣4分
未制定年度安全防护方案扣8分
安全带、帽、网未检查验收扣4分
临边、洞口防护设施不规范未检查验收扣4分
安全通道防护棚搭设不规范未检查验收扣5分
无复工检查验收手续扣6分
8
4
起重机械
起重机械垂直度未检查验收扣6分
起重机重机械未进行季节性维护保养的扣4分
无复工检查验收手续扣6分
未对新进工人进行三级教育，教育内容缺乏针对性、过于简单、流于形式，教育无记录无签字的扣6分
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建筑施工现场临时用电验收表（春季复工检查）
建筑施工安全基础管理验收表（春季复工检查）
建筑施工脚手架工程验收表（春季复工检查）
建筑施工深基坑工程验收表（春季复工检查）
工程名称：香榭兰庭3#、7#楼及A区防空地下室四标段工程验收日期：
建筑施工模板工程验收表（春季复工检查）
工程名称：香榭兰庭3#、7#楼及A区防空地下室四标段工程验收日期：
建筑施工安全防护设施验收表（春季复工检查）
塔式起重机检查验收表（春季复工检查）
施工机具验收记录（春季复工检查）
施工现场消防设施检查验收表（春季复工检查）。