COPD护理病历
COPD护理病历
COPD护理病历。
【病人资料】余时实，老年男性，71岁，农民。
主诉：反复咳、痰、喘20余年，再发伴头晕、呕吐3天于2013-3-13 9：22步行入院。
详细资料：1、老年男性，慢性病程。
急性起病。
既往有“慢性浅表胃炎、反流性食管炎”病史2年余，未规律服药治疗。
有“冠心病”病史2年余，未服药治疗。
否认烟酒嗜好史。
否认过敏史。
2、自20年前有咳嗽，咳白色泡沫样痰。
每逢劳累，气候变化或受凉后，咳嗽咳痰加重。
冬季病情复发，持续2~3个月。
曾多次在诊所就诊。
诊断为“慢性支气管炎，肺气肿”，于抗感染、解痉、平喘等对症治疗，症状好转，但反复发作。
病情渐加重，近2年来上2楼，洗澡等活动后即出现呼吸困难、心悸、胸闷，间中伴下肢水肿。
近3天上述症状再发，伴头晕，无头痛，无天旋地转感，腹痛、呕吐胃内容物，食欲减退，无胸痛、咯血，无畏寒发热，无腹胀、腹泻。
今为进一步治疗来我院，门诊拟“慢性阻塞性肺病”收入我科。
近3天来精神欠佳，大小便未见异常，近期体重未监测。
身体评估：3、入院查体：T36.1℃R22次/分P78次/分BP101/64mmHg 营养差，体形消瘦，神志清楚，对答切题，查体合作。
全身浅表淋巴结无肿大。
颈软无抵抗，颈静脉无怒张。
桶状胸，胸骨无压痛，肋间隙饱满，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，双肺可闻及少许湿啰音。
心率78次/分，律齐，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
双下肢无水肿。
心理社会评估：平时外出减少，与周围邻居间交往减少，故心情较抑郁，讲话少。
家人对病人照顾较好，经济上得到子女帮助。
实验室检查：血常规：WBC5.87*10^9/L ,GPA%:65%,RBC:3.49*10^12∕L,HBG:119g∕L,PLT:217*10^9∕L.动脉血气分析：ph7.401,PaO2 29.61kPa， PaCO2 4.47kPa，HCO3 22.3mmol∕LX线胸片：双上肺纤维增殖灶入院诊断：1、慢性阻塞性肺疾病；急性加重期。
COPD标准病历
主诉：反复咳嗽、咳痰22年，伴心慌、气急2年，加重半月。
现病史：患者自1988年起，无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色泡沫样痰，每年多在秋末冬初时发作2~3次，每次发作持续7~10天，经“红霉素”、“咳必清”等药治疗可好转。
1999年以来。
咳嗽、咳痰反复发作并逐渐加重，每年持续3个月以上，早晚尤剧，每日痰量10~20ml，为白色泡沫样痰，咳嗽、咳痰加重时伴有心慌和活动劳累后气短，日常生活尚可自理。
多次到当地医院就诊，诊断为“慢性支气管炎”、“肺气肿”，经常不规律服用止咳、祛痰、平喘药，效果尚可。
2年前开始，咳嗽及咳白色泡沫样痰终年不停，心慌、气急逐渐加重，且无明显季节性。
有时伴有发热，多在38℃左右，不伴有盗汗，每日痰量50~60ml，急性加重时痰量可增至100ml左右，呈黄色脓性痰，并出现双下肢水肿，日常生活明显受限。
曾在本市xx医院住院3次，均诊断为“慢性支气管炎”、“肺气肿”、“肺心病”。
经“青霉素”、“氨茶碱”等药物治疗，上述症状好转，水肿消退。
但出院后，日常生活不能完全自理。
半月前受凉后，上述症状再次加重，咳黄色脓性痰，不易咳出，并出现呼吸困难，口唇发绀，食欲差伴有轻度恶心，无呕吐、腹泻，尿量减少。
当地医院经“青霉素”、“消咳喘”等药治疗（具体剂量不详），病情未见好转，遂来我院就诊。
门诊检查：血常规：白细胞11×109 /l，中性80%。
X线胸片：两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。
右肺下动脉干横径18mm。
影像学诊断：慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病表现。
门诊以“慢性阻塞性肺病急性发作”、“肺心病”收入院。
本次发病以来，精神差、饮食不佳，睡眠欠佳，小便量减少，体重无明显变化。
既往史：平素身体较差。
幼年曾患“麻疹”、“水痘”等传染病。
无高血压、冠心病和糖尿病史，无重大外伤及手术史，无输血史，无食物、药物过敏史，预防接种史不详。
个人史：生于原籍，无长期外地居住史。
吸烟40余年，每天10支左右，2004年已戒烟。
COPD标准病历
主诉：反复咳嗽、咳痰22年，伴心慌、气急2年，加重半月。
现病史:患者自1988年起,无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色泡沫样痰，每年多在秋末冬初时发作2~3次，每次发作持续7～10天，经“红霉素”、“咳必清"等药治疗可好转。
1999年以来。
咳嗽、咳痰反复发作并逐渐加重，每年持续3个月以上，早晚尤剧，每日痰量10～20ml，为白色泡沫样痰,咳嗽、咳痰加重时伴有心慌和活动劳累后气短,日常生活尚可自理。
多次到当地医院就诊,诊断为“慢性支气管炎”、“肺气肿”，经常不规律服用止咳、祛痰、平喘药，效果尚可。
2年前开始，咳嗽及咳白色泡沫样痰终年不停,心慌、气急逐渐加重，且无明显季节性。
有时伴有发热,多在38℃左右,不伴有盗汗,每日痰量50~60ml，急性加重时痰量可增至100ml左右，呈黄色脓性痰，并出现双下肢水肿,日常生活明显受限.曾在本市xx医院住院3次，均诊断为“慢性支气管炎"、“肺气肿”、“肺心病”。
经“青霉素”、“氨茶碱”等药物治疗，上述症状好转，水肿消退。
但出院后，日常生活不能完全自理.半月前受凉后，上述症状再次加重，咳黄色脓性痰，不易咳出,并出现呼吸困难，口唇发绀，食欲差伴有轻度恶心，无呕吐、腹泻,尿量减少。
当地医院经“青霉素"、“消咳喘"等药治疗（具体剂量不详），病情未见好转，遂来我院就诊.门诊检查:血常规:白细胞11×109 /l，中性80％。
X线胸片:两肺透亮度增加,肺纹理紊乱、增多。
右肺下动脉干横径18mm。
影像学诊断:慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病表现。
门诊以“慢性阻塞性肺病急性发作”、“肺心病”收入院.本次发病以来,精神差、饮食不佳，睡眠欠佳，小便量减少，体重无明显变化。
既往史：平素身体较差。
幼年曾患“麻疹"、“水痘”等传染病。
无高血压、冠心病和糖尿病史，无重大外伤及手术史，无输血史，无食物、药物过敏史,预防接种史不详。
慢阻肺大病历
慢阻肺大病历慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是呼气困难和肺功能不可逆的进行性下降。
本文将以一位患有慢阻肺的患者的病历为例，详细描述其病情、诊断和治疗情况，以及对慢阻肺的相关知识进行介绍。
病历概述：姓名：张某性别：男年龄：65岁主诉：呼吸困难、咳嗽、咳痰多年既往史：长期吸烟史家族史：无特殊现病史：患者张某，男性，65岁。
主要症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰多年。
患者有长期吸烟史，吸烟年限超过40年，平均每日吸烟量约为一包。
就诊时患者呼吸困难明显，活动后加重，伴有咳嗽和咳痰，痰量较大，为白色粘稠痰。
无胸痛、胸闷、咯血等不适感。
体检发现患者双肺呼吸音减弱，干湿啰音(-)。
辅助检查：1. 肺功能检查：患者肺功能检查显示，用力呼气一秒钟容积/用力呼气量（FEV1/FVC）比值为0.6，明显低于正常值，符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。
2. 胸部X线检查：患者胸部X线片显示肺纹理增粗、肺气肿表现，支气管壁增厚。
3. 血气分析：患者动脉血气分析显示氧分压（PaO2）为55 mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）为60 mmHg，pH为7.35，提示患者存在低氧血症和高碳酸血症。
初步诊断及鉴别诊断：根据患者的主诉、病史和辅助检查结果，初步诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
需要与其他引起呼吸困难的疾病如哮喘、肺部感染、肺结核等进行鉴别诊断。
治疗方案：1. 戒烟：患者需立即戒烟，避免二手烟暴露。
戒烟可减缓疾病进展，改善肺功能。
2. 支持性治疗：给予患者充足的休息、营养支持，增强体力，改善机体抵抗力。
3. 药物治疗：- 支气管扩张剂：使用短效β2受体激动剂或长效β2受体激动剂，如沙丁胺醇、布地奈德等，以缓解支气管痉挛。
- 吸入类固醇：对于慢阻肺合并哮喘者，可适当使用吸入类固醇，如布地奈德、氟替卡松等。
- 黏液溶解剂：如溴己新，有助于减少痰液黏稠度，促进痰液排出。
慢性阻塞性肺疾病病历书写模板范文
慢性阻塞性肺疾病病历书写模板范文病历编号：2022001主诉：患者主诉近几年来有持续性咳嗽、气短，严重时出现胸闷、咯痰等症状，严重影响了生活质量。
现病史：患者既往体健，未有特殊感冒咳嗽等情况。
近几年来渐渐出现了咳嗽、气短等症状，虽然曾多次接受治疗，但病情仍未有明显好转。
近期气短症状加重，活动量明显减少，症状有进展趋势。
既往史：患者既往较为健康，无高血压、糖尿病等基础疾病史，无不良嗜好。
无手术史。
家族史：患者家族无特殊家族病史。
个人史：患者现居住于城市，无不良嗜好，无毒品史。
退休前从事机械工程师工作，工作环境相对较差。
体格检查：患者情绪平稳，呼吸困难，周围皮肤粘膜无异常发现。
心肺听诊未见明显异常，肺部呼吸音减低，气管无明显异物杂音。
双肺呼吸音减低，未闻及干湿啰音。
实验室检查：血常规：白细胞总数11.0×10^9/L，淋巴细胞百分比25.5%，血小板总数320×10^9/L。
肺功能检测：FEV1/FVC为60%，FEV1为1.8 L。
辅助检查：胸部CT示：两肺气道壁增厚，双肺见散在斑片状影，考虑为慢性阻塞性肺疾病。
诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）处理及用药：1. 给予吸氧治疗，保持氧饱和度在90%以上。
2. 给予抗炎、止咳药物治疗。
3. 给予吸入支气管扩张剂、吸入类固醇。
4. 严格避免吸烟、污染物接触。
5. 定期随访监测，及时调整治疗方案。
6. 加强肺功能锻炼。
随访及复查：患者在治疗后症状明显改善，咳嗽、气短等症状明显减轻。
肺功能检测示FEV1/FVC为65%，FEV1为2.2 L。
预约三个月后复查。
以上为患者张三的病历记录，患者为慢性阻塞性肺疾病，经过规范治疗，目前症状得到明显缓解，预计预约复查后病情将得到更好的控制。
copd病历模板
copd病历模板
病历名称：慢性阻塞性肺疾病（COPD）病历
患者信息：姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁职业：XXX 联系方式：XXX 居住地址：XXX
主诉：持续性的咳嗽、咳痰和呼吸困难，病程为数月至数年不等。
现病史：患者自述在过去数月或数年中，出现持续性的咳嗽、咳痰和呼吸困难。
症状在冬季加重，偶有喘鸣音。
既往有吸烟史，每天XX-XX支，持续XX年。
有家庭暴露史，父母均患有慢性阻塞性肺疾病。
体格检查：体温正常，呼吸频率稍快，口唇轻度发绀，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。
心音正常，无杂音。
诊断：根据主诉、现病史、体格检查和影像学检查，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
治疗计划：
1.吸氧治疗，必要时使用呼吸机；
2.使用支气管舒张剂和抗炎药物，如沙丁胺醇、茶碱等；
3.进行肺功能锻炼，如步行、慢跑等；
4.建议戒烟，避免空气污染环境；
5.定期随访，每XX个月进行一次。
出院医嘱：
1.继续吸氧治疗，每日XX-XX小时；
2.按规定使用支气管舒张剂和抗炎药物；
3.进行肺功能锻炼，每日至少30分钟；
4.避免空气污染环境，减少外出；
5.定期随访，每XX个月进行一次。
以上是一份简单的COPD病历模板，包括了患者信息、主诉、现病史、体格检查、诊断、治疗计划和出院医嘱等内容。
需要注意的是，病历书写需要严谨、详细，根据患者的具体情况进行相应的调整和修改。
同时，病历中涉及到的药品名称、剂量、使用方法等应该遵循医生的建议和规定。
COPD护理病历
护理病历1.病人一般情况：床号：走4床姓名：王天云住院号：1435895诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期简要病史：患者反复咳嗽咳痰8年,再发加重伴咳浓痰3天。
患者于半年前首次发病，受凉后咳白泡沫痰伴喘息，1周左右恢复。
7年前，无明显诱因气短，咳嗽，咳白色泡沫痰，喘息加重，持续20天无好转，入院诊断为“急性支气管炎”，给抗生素治疗后好转出院。
7年内，每年1~2次咳嗽咳白色泡沫痰，伴喘息，均以受凉为诱因，每次发病患者均自行服药，具体用药不详。
3天前，患者因淋雨受凉后，症状再发加重伴咳黄绿色浓痰3天，咳嗽以晨起和活动后显著，活动后气促明显加重，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住入院。
患者自起病以来精神、饮食、睡眠较差，夜便增多，大、小便正常，体重无明显减轻。
2、实验室检查：(1)X线：双肺透亮度增加，肺纹理增多，炎性浸润阴影。
(2)心电图：窦性心律，T波低平，ST略有改变。
（3）血气分析：PH 7.47，PaO2 80mmHg3.病因病理，发病机制:(1)吸烟，为重要的发病原因，吸烟者慢性支气管炎的发病率比不吸烟者高2-8倍，吸烟时间越长，吸烟量越大，COPD患病率越高。
烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质可损伤气道上皮细胞，至纤毛运动障碍和巨噬细胞吞噬功能下降，促使支气管粘液腺和杯状上皮细胞增生肥大，粘液分泌增多，使气道自净能力下降。
还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。
(2)职业性粉尘和化学物质(3)空气污染如二氧化硫、二氧化氮、氯气等(4)感染－－是COPD发生发展的重要因素4.临床表现：慢性阻塞性肺疾病急性加重期:短期内出现咳嗽，咳痰，气短和（或）喘气加重、痰量增多，呈脓性或粘液脓性痰，可伴发热等症状。
5.治疗：（1）呼吸内科以二级（优质）护理；（2）完善相关辅助检查，抗感染、氧疗、解痉平喘，止咳化痰，对症支持治疗；（3）请示上级医师指导诊断及治疗。
慢性阻塞性肺疾病病历模板
慢性阻塞性肺疾病病历模板慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性进展性肺部疾病，主要特征是呼气流量受限。
以下是慢性阻塞性肺疾病病历的模板，其包含了常见的要素和信息，供医生和患者参考使用。
基本信息- 姓名：{患者姓名}- 性别：{患者性别}- 年龄：{患者年龄}- 职业：{患者职业}- 联系方式：{患者联系方式}主诉- {患者主诉}现病史- 发病时间：{患者首次出现症状的时间}- 症状描述：{患者目前的症状，如咳嗽、气短、咳痰等}- 病情变化：{如果有病情变化，如加重或减轻的情况，请描述}既往史- 过敏史：{患者对某些药物、食物或环境物质是否有过敏反应，如有，请注明}- 基础疾病：{患者是否有其他基础疾病，如心脏疾病、糖尿病等}- 疫苗接种史：{患者是否接种过肺炎球菌和流感疫苗}家族史- 家族中有无类似疾病的成员：{请注明}体格检查- 一般情况：{患者的情况如何，是否有呼吸困难、躁动等不适} - 体温：{患者当前体温}- 脉搏：{患者当前脉搏}- 呼吸频率：{患者当前呼吸频率}- 血压：{患者当前血压}辅助检查- 肺功能检查：{患者的肺功能检查结果，如呼气峰流速、肺活量等}- 胸部X光片/CT：{如果有拍摄片子，请描述结果}诊断- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗方案- 药物治疗：{根据具体情况，列出患者的药物治疗方案，如支气管舒张剂、吸入类固醇等}- 呼吸康复：{如果有呼吸康复计划，请描述}- 避免刺激因素：{具体避免的刺激因素，如烟草烟雾、空气污染等}随访计划- 随访频率：{随访的频率，如每个月、每季度等}- 随访内容：{随访时应重点关注的内容}以上是慢性阻塞性肺疾病病历的模板，具体内容根据患者情况进行相应调整，以确保信息的全面性和准确性。
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COPD护理病历。
【病人资料】余时实，老年男性，71岁，农民。
主诉：反复咳、痰、喘20余年，再发伴头晕、呕吐3天于2013-3-13 9：22步行入院。
详细资料：1、老年男性，慢性病程。
急性起病。
既往有“慢性浅表胃炎、反流性食管炎”病史2年余，未规律服药治疗。
有“冠心病”病史2年余，未服药治疗。
否认烟酒嗜好史。
否认过敏史。
2、自20年前有咳嗽，咳白色泡沫样痰。
每逢劳累，气候变化或受凉后，咳嗽咳痰加重。
冬季病情复发，持续2~3个月。
曾多次在诊所就诊。
诊断为“慢性支气管炎，肺气肿”，于抗感染、解痉、平喘等对症治疗，症状好转，但反复发作。
病情渐加重，近2年来上2楼，洗澡等活动后即出现呼吸困难、心悸、胸闷，间中伴下肢水肿。
近3天上述症状再发，伴头晕，无头痛，无天旋地转感，腹痛、呕吐胃内容物，食欲减退，无胸痛、咯血，无畏寒发热，无腹胀、腹泻。
今为进一步治疗来我院，门诊拟“慢性阻塞性肺病”收入我科。
近3天来精神欠佳，大小便未见异常，近期体重
未监测。
身体评估：3、入院查体：T36.1℃ R22次/分 P78次/分
BP101/64mmHg 营养差，体形消瘦，神志
清楚，对答切题，查体合作。
全身浅表淋巴
结无肿大。
颈软无抵抗，颈静脉无怒张。
桶
状胸，胸骨无压痛，肋间隙饱满，叩诊呈过
清音，双肺呼吸音减弱，双肺可闻及少许湿
啰音。
心率78次/分，律齐，全腹无压痛反
跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠
鸣音正常。
双下肢无水肿。
心理社会评估：
平时外出减少，与周围邻居间交往减少，
故心情较抑郁，讲话少。
家人对病人照顾
较好，经济上得到子女帮助。
实验室检查：血常规：WBC5.87*10^9/L ,GPA%:65%,RBC:3.49*10^1
2∕L,HBG:119g∕L,PLT:217*10^9∕L. 动脉
血气分析：ph7. 401,PaO2 29.61kPa，PaCO2 4.47kPa，HCO3 22.3mmol∕ L X线
胸片：双上肺纤维增殖灶入院诊断：1、慢
性阻塞性肺疾病；急性加重期。
2、慢性浅
表性胃炎 3、头痛查因：脑动脉硬化？目
前主要采取抗感染，解痉平喘，祛疾及呼
吸兴奋剂治疗，于“西比灵”止眩晕“脑蛋白水解物”营养脑神经的治疗。
【护理诊断和护理目标】（一）清理呼吸道无效与慢支，肺部感染，无力咳嗽，呼吸道痉挛有关。
1诊断依据：主观资料：咳嗽有疾，痰液黄稠不易咳出。
客观资料：疲乏，呼吸困难，呼吸浅快，肺部哮鸣音和干湿罗音。
2预期目标病人痰液变稀，容易咳出，肺部无干湿罗音和哮鸣音。
（二）低效型呼吸型态与支气管阻塞，呼吸阻力增加有关。
1 诊断依据主观资料：胸闷，气促，痰不易咳出。
客观资料;桶装胸，呼气延长，呼吸音减弱，肺部哮鸣音。
血气分析 7.35 2预期目标病人将能维持有效的换气量。
（三）气体交换受损与肺气肿导致的通气、血流比例失调，肺组织弹性下降，残气量增加有关。
1。
诊断依据主管资料：气喘，容易疲劳，动则气急。
客观资料：意识改变，嗜睡。
呼吸急促，心率增快，X线有肺气肿和肺部感染表现，血气分析有缺氧和二氧化碳潴留。
2。
预期目标无缺氧和二氧化碳潴留，表
现出有效咳嗽和呼吸（四）活动无耐力与慢支，肺气肿导致肺活量下降，低氧血症，酸中毒有关。
1 诊断依据主观资料：活动减少，易疲劳。
客观资料：呼吸困难，紫绀，神志恍惚。
2预期目标病人活动耐力增加（六）睡眠形态紊乱呼吸困难有关，咳嗽有关。
1诊断依据主观资料：咳嗽，气喘。
客观资料：呼吸急促，两肺i干湿罗音和哮鸣音2预期目标病人能维持正常睡眠。
（七）知识缺乏慢支预防，治疗和保健方面的知识。
1 诊断依据主观资料：发热两周。
客观资料：既往有反复受凉史，发病后未及时就诊。
2预期目标住院期间病人能学会预防呼吸底呕埃感染，减少慢支复发的知识，学会家庭内用药，保健，呼吸功能锻炼等措施。
（八）潜在并发症
自发性气胸 1诊断依据主观资料：气喘，咳嗽，痰液稠不易咳出。
客观资料：桶装胸，两肺透亮度增加，肺部听到哮鸣音。
2预期目标病人无并发症出现，一旦出现能及时发现，及时处理。
【护理计划表】日期护理诊断护理措施理论依据效果评估
（问题）2013-3-13 高危跌倒须陪人陪护病人高龄、病人安全危险及加床栏头晕，有得到保障喘。
低效型呼1 鼻导管吸主诉胸闷、气促缓解吸形态氧1~2L/min 气促清理呼吸1．采取舒适1 有利于1.1~2周内道无效痰易咳出，的自食，取膈肌运动痰量减少座位或半及咳嗽排甚至消失；坐卧位；痰2．给予充足2有利于维2.一周后呼的水分或持呼吸道吸音正常，热量，每日粘膜湿润，啰音减少
饮水湿化痰液，或消失1500ML以促进机体上，适当增病变组织加蛋白质修复和维生素3使分泌物的摄入；从远端移3．指导深呼向大气道吸和有效随咳痰排的咳嗽，每出，维持气2~4H进行道通畅数次随意4 湿润气深呼吸和道，促使咳有效的咳嗽嗽。
如意识5 控制炎不清，可协症，减少痰助气管内液，缓解支吸痰；气管痉挛，4.按医嘱施行增加通气超声雾化量等吸入疗6 充分发法挥上呼吸5.遵医嘱给予道的自然
抗生素，痰防御功能，液稀释剂减少呼吸
和解痉平道粘膜的喘药刺激6.保持舒适，洁净的环境，室温维持在50%~60%为宜低效型呼1 遵医嘱使1 缓解支病人主诉吸形态用解痉平喘气管痉挛气急程度药2 有利于减轻 2 坐卧位，鼓膈肌下降励深呼吸3提高动脉 3 吸氧血氧分压1~2L/min 了解病情 4 评估生命变化体征，神志，4了解缺呼吸的改变氧，二氧化 5 测动脉血碳潴留情气分析况
气体交换1 观察动脉1 了解通入院后动受损血气的改变气/血流改脉血气分 2 持续低流变程度，避析能维持量吸氧免合并症在正常范 3 卧床休息2 改善吸围 4 协助翻身，氧，改善小观察体位改发生高血变对呼吸的氧抑制呼影响吸 5 协助清除3 减少耗痰液能 6 深呼吸，有4 有利于效咳嗽通气/血流改善，缺氧纠正 5 维持气道通畅，增加换气量6维持气道通畅活动无耐1 鼻导管吸1 提高动2周后病人力氧1~2L/min脉血氧分能独立进
2 鼓励和帮压，纠正低行正常生助病人行有氧血症活料理，并效咳嗽2促进排痰
下床走动， 3 遵医嘱使3 缓解支气急，乏力用解痉气管痉挛减轻 4 指导缩唇，4 加强膈腹式呼吸肌运动改 5 协助制定善通气合适的饮食5 增加营计划养，促进体力恢复，加强呼吸肌力量呕吐少量遵医嘱使用1、病人的胃内容解痉有慢物性胃炎2、用药的副作用体温过高1 遵医嘱给1 使炎症1周内病人予抗生素治尽快消失体温降至
疗 2 了解炎正常 2 每4~6周测症情况，评体温和观察估治疗效生命体征果 3 提供舒适，3促进恢复洁净的环境4促进散热 4 必要时物5 补充液理降温体和电解5 鼓励多饮质水，增加进食6 预防感欲，如不能进染食则予补液，2L/d以上 6 做好皮肤，口腔护理知识的缺1 改善居住1 减少呼出院前病乏人和家属环境，避免吸吸道刺激懂得预防入刺激性气因素再感染的体或过敏物2 减少感措施2 季节变化染机会期间注意保3 增强体暖，预防感冒质 3 耐寒锻炼，4 防止疾呼吸锻炼和病进一步增加全身运发展动5及时给予 4 有症
状时指导和帮及时用药助 5 嘱病人定期门诊随访，使医务人员了解使用咳嗽方法，呼吸及时，疾病防治知识睡眠形态1 睡前协助1促进睡眠病人睡眠紊乱时间增加，放松，取舒适2 防止缺质量提高坐卧位。
氧 2 低氧血症3 消除支时吸氧气管痉挛3 睡前使用和痰液对支气管扩张睡眠的干剂，或协助清扰除呼吸道分4 降低外
泌物来刺激 4 减少噪音，维持促进睡眠的环境潜在并发症 1 注意观察的1气胸发生时无病发症出呼吸形态呼吸困难加剧现，一旦出现 2 了解两肺呼2 气胸时两侧能及时发现并吸音是否相等呼吸音可不等处理 3 给予合适3 是疾病引起体位和吸氧的气急减轻 4 遵医嘱使用4 改善通气，解痉，平喘，减少气体的潴祛痰药留，使痰液稀释排出体外。