B型超声波声像图术语(精)
B超入门
--- B超
江南博哥
主要内容：
• What
• B超机的基本构造（什么是B超？） • B超的成像原理（超声特性是什么？）
江南博哥
• How
• 声像图的基础理论（如何判读图像？） • B超扫查前的调节与准备（如何使图像更清晰？） • B超扫查手法（如何找器官？）
• Where
• 肝胆解剖知识回顾（何处找到肝胆？） • 腹腔内肝胆的超声解剖（肝和胆的声像图特征？）
• 注：1为接触座，2为外套，3为地线，4为背材，5为保护 膜，6为压电晶片，7为引线。
二） 探头的作用
1、换能：产生和发送超声，接收超声并转变为电信号。
2、定向、集束和聚焦：根据探头发射面的形状不同，超声发出的方向也 不同。平面单探头超声发射方向即为探头的法线指向，凸面探头超声 向扇形方向发出，凹面探头超声发射方向向焦点发出，成为聚焦探头。 即改变探头发射面形状可以改变（减少或扩大）超声扩散角，从而获 得满意的集束和聚焦。
（二） 回声次数
1、无回声：即在正常灵敏度条件下 回声光点的现象，无回声区域又
称作暗区。
1）液性暗区：超声不在液体中反射，加大灵敏度后暗区内仍不出现光点：如为浑 浊的液体，加大灵敏度后出现少量光点。四壁光滑的液性病灶多出现二次回声 且周边光滑、完整。
2）衰减暗区：由于声能在组织器官内被吸收而出现的暗区称为衰减暗区，加大 灵敏度后可出现少数较暗的光点；严重衰减时，即使加大灵敏度也不会出现光 点。
声响图的基本理论
一）声像图 • B型超声诊断仪所显示的切面图像称声像图。 • B型超声的回声在监视屏上以光点的形式表现出来，从而组成声像图。
声像图上的光点状态是超声诊断的重要或唯一依据。 （一） 回声强度 • 回声强度是指声像图中光点的亮度或辉度。回声强度是由回声振幅的
前列腺超声检查介绍 前列腺B超即采用B型超声波对前列腺进行检查
前列腺超声检查介绍前列腺 B 超即采用 B 型超声波对前列腺进行检查，临床用于测定前列腺的形态，大小及位置，可用 于诊断前列腺增生，前列腺肿瘤，结石，钙化等症以及前列腺脓肿，囊肿及慢性前列腺炎，也可用于探 测前列腺尿道合金支架管的位置，也常用于健康男性的体检。
前列腺 B 超检查正常值：前列腺为包绕在尿道前列腺部的生殖腺体，正常横径约 4cm，纵径约 3cm，厚约 2cm，横切面呈对称 圆钝的三角形，上大下小，前列腺包膜光滑连续且较薄，实质呈低回声，内有分布均匀的散在细小光点。
前列腺 B 超检查临床意义：1.前列腺增生：超声波声像图显示前列腺增大，以前后径增大为主，失去正常形态，呈半球形或接近 球形，腺体外形规则，左右对称，边缘整齐，包膜可增厚，但联系完整，内部回声增多，分布基本均匀， 以中叶增大为主者可伴有尿潴留和残余尿。
2.前列腺癌：超声波声像图显示前列腺畸形，增大，形态不对称，轮廓不规则，不完整，包膜断裂失 去连续性，内部回声紊乱不均，局部出现光点，光斑或光团，也有的出现局灶性低回声区，部分病例累 及膀胱或精囊时，可出现相应的异常超声波像图。
3.慢性前列腺炎： 腺体大小变化不大， 声像图呈对称的栗子形或半月形， 包膜回声因炎症进展而增厚， 且厚薄不均，但一般仍保持其完整性和连续性，内部回声增多，光点大小不等，分布不均。
4.前列腺结石： (1)散在小结石：前列腺大小正常，内有多个散在强回声，直径为 1-3cm，无声影。
(2)弧形结石：均伴有前列腺增生，结石出现在内腺与外腺的交界处，许多小结石排列呈弧形，多半无声 影，只有结石较大，聚集成很密或含钙成分多时才出现声影，经直肠纵向扫查较易显示弧形结石。
(3)成堆小结石：一般也伴有前列腺增生，十几个强回声小结石聚集成堆，常在纵切面图上的前列腺尖端 部附近见到。
(4)单个大结石：单个斑状强回声，出现在前列腺中部或左右侧叶，约 5mm 或更大，伴有声影，前列腺不 增大甚至缩小，此型多在经腹部或经直肠横切面图中显示。
宠物疾病诊疗-B型超声波声像图术语
16.声影：由于声能在声学界面衰减或反射、折射而丧失，声能 不能达到的区域（暗区），即特强回声下方的无回声区。
强回声光团 声影
5.无回声暗区 声像图中无光点，明显灰黑，加大增益后也无相应反射增
强的暗区，通常为液体，如胆汁、胎水、尿液、囊肿液等。
侧边声影 回声增强
胆囊，无回声暗区
6.暗区 声像图中超过1cm的无回声或低回声的区域.可分为实质性
暗区和液性暗区。
肝细胞瘤形成的暗区
7.光点：细而圆的点状回声 8.光斑：稍大的点状回声 9.光团：回声形成一团 10.光片：回声形成片状 11.光条：回声细而长 12.光带：回声较光条宽 13.光环：回声呈环状、边亮中暗，常见癌结节的周围 14.网状：多个环状回声构成网眼状 15.云雾状：见于声学造影
B型超声波声像图术语
超声波声像图的术语
1.回声 振源发射的声波经物体表面或媒质界面反射回到接收点的 声波。医学诊断用超声是根据回声信号进行诊断的。
2.管腔回声 由脉管系统的管壁及其中流动的液体所组成的回声，又称
管状回声。管壁厚的有边缘，如门脉；管壁薄的边缘不明显 ，如肝静脉。
肝静脉
3.气体回声 由肠腔、肺、气胸、皮下气肿、腐败气肿、胎儿等含气
组织与器官反射的回声。气体可使超声波散射，导致能量减 低形成衰退，声像图上呈强回声，其后方也可出现声影，但 边缘不清，共同构成似云雾状。
4.囊肿回声 囊肿壁呈清晰强回声，囊肿后方回声增强（蝌蚪尾症）
，囊肿内无回声，囊肿侧壁形成侧后方声影。 新鲜血Байду номын сангаас、稍稠的脓肿或均质的实质性肿物，也可出现
囊肿样回声，需注意鉴别。
肾结核B型超声声像图分型
１１ 一般资料 ６ ． ９例 肾结核均系泌尿外科住院患者 ， ７ 男３
例， ２ ， 女３ 例 年龄１ ７岁～６ ９岁。 临床表现 ： 血尿４ 例 ， ９ 膀胱刺 激征３ 例 ， ７ 腹部包块８例 ， 不规则发热１ ， ８例 腹部不适３ 例 ， Ｏ 无症状体征１ Ｏ例。 Ｘ线尿路造影４ 例 ， ７ 其中１ 例有肾积水 、 ８ 输尿管扩张，１ １ 例有 肾结石 ，９ １ 例不显影 。
点， 对肾积水进行输尿管和膀胱探测， 以便查出肾积水及输
改变 。 型 ： ｌ 类混合性肿块型。 声像图特点为患肾不同程度地
增大 ， 轮廊清晰， 包膜增厚 ， 表面不光滑 。实质回声为低回声
尿管扩张的病因所在 ， 对各种异常声像图表现用记录仪摄片
留档 。
区中出现不规则形的高 回声 区， 集合系统高 回声区中出现不
成干酪样改变 ， 这种坏死溃疡一般发生在 肾乳头处 ， 干酪空 洞 内发现坏死脱落的肾乳头 ， 严重时使整个 肾脏坏死液化。 肾结核晚期 ， 可使整个 肾实质纤维化增生 ， 或大量钙盐沉积 于肾内， 造成大小不等的钙化灶， 或形成程度不同的肾积水、 输尿管扩张， 或造成 肾萎缩和膀胱萎缩 。 ３ ２ 肾结 核声像图分型及临床价值 肾结核声像图表现取 ． 决于 肾结核病理结构的改变。根据肾结核病理结构的变化， 本文将 肾结核声像图表现分为６ 以探讨Ｂ超诊断 肾结核 型， 的临床价值 。Ｉ ： 型 类囊肿型。 声像图表现为患肾增大或不增 大， 轮廓清晰， 包膜增厚 ， 表面不光滑。实质 内见一个或多个 大小不等不规则形态的低无 回声区， 边缘不光滑 ， 周围无包 膜光环 ， 后方增强效应不 明显。整个声像 图表现类似 肾囊肿
１ ２ 方法 使用Ｔ Ｓ Ｂ Ｓ Ａ２ＯＴ Ｓ Ｂ Ｓ Ａ３Ｏ型实 ． ０ Ｈ Ａ Ｓ ４、 ０ Ｈ Ａ Ｓ ４
B型超声波诊断仪原理
• 实现声波的声学聚焦。） 然后经过一段时间延迟 后再由探头接受反射回的回声信号,
• 探头接收回来的回声信号经过波束形成处理。然 后由数字扫描转换器（DSC）电路
• 进行数字变换形成数字信号,在CPU控制下进一 步进行图像处理, 再同图表形成电路和测量电路 一起合成
• 视频信号送给显示器形成我们所熟悉的B超图 像,也称二维黑白超声图像。
• 其不同点为：①将幅度调制显示改为辉度调制 显示，它将放大后的回声
• 脉冲电信号送到显示器的阴极（或控制栅上）， 使显据声像图所得之人体信息诊断疾病， 而不是像A型超声那样根据波型所反映的人体信 息诊病。
• 一般的B超工作过程为：当探头获得激励脉冲后 发射超声波, （同时探头受聚焦延迟电路控制,
然后由数字扫描转换器dsc电路进行数字变换形成数字信号在cpu控制下进一步进行图像处理再同图表形成电路和测量电路一起合成视频信号送给显示器形成我们所熟悉的b超图像也称二维黑白超声图像
B型超声波诊断仪 基本原理
B超仪
• B型（brightnessmodulationmode）超声，为辉度 调制型，其原理与A型相同，
B型超声检查技术
5.0MHz Linear Probe 80 elements, L74605
BIOPSY
BIOP及其他
➢ 频率: 2-12MHz ➢ 宽带 4 段变频 ➢ 电子凸阵 ➢ 高频线阵 ➢ 微凸阵
一. 超声诊断仪的种类
(一) 仪器种类
1. A型
2. B型
3. M型
1. 断(切)面图 2. 明暗不同的灰度表示回声强弱 3. 实时显示 4. 受气体和脂肪干扰 5. 显示范围小
二. 超声图象的描述
1、回声强度的描述 无回声：超声经过的区域没有反射，成为无回声的暗 区（黑影） 形成原因：1）液性暗区----均质的液体，声阻抗无差 别或差别很小，不构成反射界面，形成液性暗区。如 血液、胆汁、羊水、尿液等，病理性积液如腹水、肾 盂积水和含液体的囊性肿物。2）衰减暗区----肿瘤， 由于肿瘤对于超声的吸收，造成明显的衰减而没有明 显的回声。
五. 正常肾脏声像图
六. 肾脏疾病
1. 肾脏肿瘤 2. 肾盂积液 3. 慢性肾小球肾炎 ４．肾囊肿
肾脏手术摘除证实
肾脏疾病
肾囊肿
肾盂扩张
肾结石
七. 正常膀胱声像图
八.膀胱疾病
1. 膀胱结石 2. 膀胱肿瘤 3.膀胱炎
膀胱结石
膀胱肿瘤
膀胱炎
九. 正常子宫声像图
二. 超声图象的描述
2、回声形态的描述 7）光环：回声呈环状、边亮中暗，常见癌结节的周 围 8）网状：多个环状回声构成网眼状 9）云雾状：见于声学造影 10）声影：由于声能在声学界面（软组织和气体之间， 软组织与骨骼、结石之间）衰减或反射、折射而丧失， 声能不能达到的区域（暗区），即特强回声下方的无 回声区
强回声： 1）较强回声：组织致密，反射增强，表现为密集的 光点或光团（灰白影） 2）强回声：结构致密，与临近的软组织或液体有明 显的声阻抗差，引起强反射。主要见于骨质、结石、 钙化，表现为白影 3）极强回声：含气器官如肺、充气的胃肠，显示的 影象为极强光带
肝脏疾病超声诊断
肝脏疾病超声诊断肝脏疾病超声诊断介绍：B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。
肝脏B超有助于帮助诊断肝脏疾病。
B型超声波检查是现代医学影像诊断最常用的方法，在肝病及其他一些疾病的诊断中具有重要地位。
肝脏疾病超声诊断正常值：①右肝最大斜径：不超过12.14厘米。
以右：即静脉注入下腔静脉的肋下缘斜切面声像图为标准。
②肝右叶前后径：不超过8-10厘米，在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘的最大垂直距离。
③左半肝厚度和长度：厚不超过5-6厘米，长度不超过5-9厘米。
④肝尾叶长度和厚不超过4.5厘米。
通过下腔静脉纵切面声像图，上为肝左静脉近端，下为门静脉左支横部，宽不超过4.0厘米，厚不超过2.0厘米;通过门静脉左支的斜切面测量下腔静脉与门静脉左支之间的尾叶厚度。
正常声像图:1、肝脏形态规则，被膜光滑，膈面呈弧形，回声强。
2、肝实质表现为中等回声细小光点，分布均匀。
3、肝内管道系统清晰显示。
肝脏疾病超声诊断临床意义：异常结果(声像图特点)：肝囊肿：在肝内表现为圆形或椭圆形，无回声的暗区，囊壁很薄，轮廓平整光滑与周围组织界线清楚，其后方回声明显增强。
多囊肝：肝脏弥漫性肿大，表面不规则，肝内有多发的大小不等的液性囊腔囊间肝实质回声增强。
常合并多囊肾。
肝脓肿：病变与周围组织的界线不清，边缘常不整齐，欠规则。
有时在脓肿周围有数毫米宽的环形低回声，代表炎症反应区。
肝脏局部肿大、畸形。
膈肌运动受限。
肝血管瘤：约70%为单发，以肝右叶最多见，一般位于肝周边部位。
该肿瘤具有包膜，所以与周围正常肝组织分界清楚。
声象图表现为园形的强回声团，轮廓完整，与肝实质的界线极为分明。
约有1/10为弱回声。
但包膜仍然清楚。
原发性肝重症：声像图上可分为三型：1、巨块型：表现为肝内巨大的占位性病变，多数为园形、椭圆形或分叶状，边界不规则，边缘有弱回声的带，又称弱回声晕，边界模糊不清。
肿块呈较强回声或弱回声，粗而不均或其间杂有回声区，中心可坏死液化区。
腹部超声检查大全(B超)
腹部超声检查大全(B超)腹部超声检查大全(B超)1、超声波的基本知识（1）超声波的物理性质超声波是频率高于KHZ（千赫兹）的声波。
由于超声波的频率超过了人耳的听觉范围，因而人耳感觉不到声音。
超声波具有声波所有的物理性质，但其频率高，波长短。
产生超声波的方法有多种，现代超声波的产生主要是利用某些晶体（如石英，酒石酸钾钠、锆钛酸铅等）的特殊物理性质----压电效应产生超声波。
超声波的声束由于超声波的波长较短，接近红外线的波长，因此和光线一样，具有较强的方向性，形成超声束。
在超声技术中，超声波由探头发出并进入人体后，在距离探头较近的一段区域内，形成一条宽度近似探头直径的超声束，此区称为近场。
在近场的远侧超声束逐渐增宽，此区称为远场。
超声波的反射、折射和散射当超声波在传播过程中遇到两种不同介质时，在介质分界面将产生反射。
超声波在介面反射后,剩余能量的超声波将进入第二介质，称为透射。
如果两种介质中的声速相同，透射声束的方向将等于入射声束的方向。
但如果两种介质中的声速不同，透射声束将发生方向的转折，称为折射。
剩余能量将以某一中心向空间各个方向传播，称散射。
散射进返回探头的回声信号强度明显减弱。
超声波的吸收和衰减超声波在体内传播的过程中，强度将随着所传深度的增加而进行性减弱，称衰减。
超声波在体内衰减是由于超声波的反射、散射和超声波吸收而引起的。
（2）超声波的声像图超声诊断仪的探头又称换能器。
它先将电能转换成声能而发生超声波。
超声束进入人体后遇到两种不同介质时，在介面的分界面产生反射，称为回声，剩余的能量继续深入，当再遇到不同介质的介面时又发生反射，依此类推。
超声波诊断仪又将人体某部位各层组织的回声通过探头回收到仪器内，并将声能再转换成电能而显示在荧光屏上就成为声像图。
所以声像图也就能间接反应人体某部位各层组织的结构。
（3）B型超声波诊断仪反应回声大小有两种方式。
一种是通过波形来反应，波形的振幅（即高度）大者回声强，反之弱。
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6.暗区
声像图中超过1cm的无回声或低回声的区域.可分为实质性
暗区和液性暗区。
肝细胞瘤形成的暗区
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7.光点：细而圆的点状回声 8.光斑：稍大的点状回声
9.光团：回声形成一团
10.光片：回声形成片状
11.光条：回声细而长
12.光带：回声较光条宽 13.光环：回声呈环状、边亮中暗，常见癌结节的周围 14.网状：多个环状回声构成网眼状 15.云雾状：见于声学造影
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16.声影：由于声能在声学到的区域（暗区），即特强回声下方的无回声区。
强回声光团 声影
，囊肿内无回声，囊肿侧壁形成侧后方声影。 新鲜血肿、稍稠的脓肿或均质的实质性肿物，也可出现 囊肿样回声，需注意鉴别。
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5.无回声暗区
声像图中无光点，明显灰黑，加大增益后也无相应反射增
强的暗区，通常为液体，如胆汁、胎水、尿液、囊肿液等。
侧边声影 回声增强
胆囊，无回声暗区
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B型超声波声像图术语
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超声波声像图的术语
1.回声
振源发射的声波经物体表面或媒质界面反射回到接收点的
声波。医学诊断用超声是根据回声信号进行诊断的。
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2.管腔回声
由脉管系统的管壁及其中流动的液体所组成的回声，又称
管状回声。管壁厚的有边缘，如门脉；管壁薄的边缘不明显 ，如肝静脉。
肝静脉
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3.气体回声
由肠腔、肺、气胸、皮下气肿、腐败气肿、胎儿等含气
组织与器官反射的回声。气体可使超声波散射，导致能量减 低形成衰退，声像图上呈强回声，其后方也可出现声影，但 边缘不清，共同构成似云雾状。
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4.囊肿回声
囊肿壁呈清晰强回声，囊肿后方回声增强（蝌蚪尾症）