眩晕
眩晕科普宣传PPT课件
总结
总结
眩晕是一种常见的症状，可以 由多种因素引起。 如果您经常出现眩晕症状，请 寻求医生的帮助以获得适当的 诊断和治疗。
总结
保持健康的生活方式和饮食习惯有助于 预防眩晕的发生。
谢谢您的观赏聆听
分类：眩晕可分为外源性和内源性，外 源性眩晕由外界刺激引起，而内源性眩 晕则与身体内部的问题有关。
常见的眩晕原 因
常见的眩晕原因
颈椎问题：颈椎疾病或颈椎不 良姿势可能导致眩晕。 药物副作用：某些药物如抗生 素、镇静剂和抗抑郁药物可能 引起眩晕。
常见的眩晕原因
内耳问题：内耳疾病如良性阵发性位置 性眩晕（BPPV）可能导致眩晕。 心血管问题：心脏病和血压异常可能是 引起眩晕的因素之一。
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目录 引言 什么是眩晕？ 常见的眩晕原因 常见的眩晕症状 如何处理眩晕？ 饮食与眩晕 总结
引言
引言
系统介绍：本次分享将介绍有 关眩晕的基本知识，包括定义 、原因和症状。
目标受众：本课件适用于所有 对眩晕感兴趣的人群，无论年 龄和背景。
什么是眩晕？
什么是眩晕？
定义：眩晕是一种旋转、晃动或失去平 衡的感觉，常常伴随着头晕、恶心和听 力问题。
常见的眩晕症 状
常见的眩晕症状
旋转感：感觉自己或周围物体 在旋转或晃动。 头晕：类似于晕厥或头重脚轻 的感觉。
常见的眩晕症状
恶心和呕吐：眩晕常常伴随恶心和呕吐 感。 不稳定步态：行走时感觉不稳，容易摔 倒。
常见的眩晕症状
模糊视觉：视觉模糊或眼前出 现闪光现象。
如何处理眩晕 ？
如何处理眩晕？
就医咨询：如果眩晕经常发生或伴随其 他严重症状，请寻求医生的帮助。 安全预防：避免突然起立或头部迅速转 动，以减少眩晕发作的可能性。
眩晕的名词解释
眩晕的名词解释
眩晕是一种感觉，通常与头晕、头昏、丧失平衡或环境周围旋转感有关。
这种感觉可能伴随着恶心、呕吐、耳鸣、冷汗、焦虑、心悸等其他症状。
眩晕可能是由多种因素引起的，包括内耳问题、神经系统问题、血液循环不良、药物副作用、焦虑和压力等。
根据症状的不同，眩晕可以分为旋转性眩晕和非旋转性眩晕。
旋转性眩晕是指感到自身或环境在旋转，通常是由内耳问题引起的。
非旋转性眩晕则是指头晕或平衡感受到的其他类型的眩晕。
要确定眩晕的原因，可能需要进行身体检查、实验室测试以及其他进一步的评估。
治疗眩晕的方法因个体和原因而异，可以包括康复治疗、药物治疗和改变生活方式等措施。
眩晕症名词解释
眩晕症名词解释
嘿，你知道眩晕症吗？眩晕症啊，就好像是你脑袋里突然刮起了一
阵狂风，让你天旋地转，站都站不稳！比如说，你正在好好地走路呢，突然就感觉整个世界都在疯狂旋转，就像你被丢进了一个巨大的漩涡里！
我有个朋友就曾经得过眩晕症。
有一次我们一起出去玩，正走着呢，他突然就脸色苍白，扶住旁边的柱子说感觉头晕得厉害。
那感觉就像
是他脚下的大地变成了一艘在波涛中摇晃的船。
他说那种眩晕的感觉，让他觉得自己的脑袋都不是自己的了，好像被什么神秘的力量给控制
住了。
眩晕症可不仅仅是头晕那么简单哦！它有时候会让你恶心想吐，就
好像有只小手在你胃里使劲搅和。
这可不是开玩笑的，想想看，本来
好好的，突然就被这种难受的感觉袭击，多烦人啊！而且，眩晕症还
可能影响你的日常生活呢，你可能都不敢轻易地出门，生怕突然发作
摔倒了。
就像一场随时可能爆发的风暴，眩晕症总是让人提心吊胆。
你不知
道它什么时候会来，也不知道它会持续多久。
有时候可能只是一会儿，但有时候却会让你难受好长一段时间。
这多像生活中的那些不确定啊，总是突然冒出来给你个“惊喜”。
眩晕症的原因也是多种多样的。
可能是耳部的问题，就像耳朵里的
那些小零件出了故障；也可能是神经系统的问题，大脑的信号传输乱
了套。
还有可能是因为压力太大、休息不好，身体在向你发出抗议呢！
在我看来，眩晕症真的是个很讨厌的家伙，它会打乱我们的生活节奏，让我们感到不安和难受。
我们一定要重视它，一旦发现有眩晕的
症状，就要及时去看医生，找出原因，对症下药。
可不能让这个“小恶魔”一直捣乱呀！。
眩晕名词解释医学
眩晕名词解释医学
温馨提示：文档内容仅供参考
眩晕（dizziness）是一种常见的症状，通常形容为头晕或头昏。
它可能是由多种疾病、药物或其他外部因素引起的。
在医学上，眩晕被定义为感觉到自身或周围环境的旋转、晃动、不稳定或失衡，或伴随着恶心、呕吐、冷汗、耳鸣、听力下降等症状。
根据症状的性质和发生的原因，眩晕可以被分类为外周性眩晕和中枢性眩晕。
外周性眩晕通常由内耳问题引起，例如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、内耳炎等。
中枢性眩晕则是由中枢神经系统的疾病引起，例如脑卒中、脑震荡、多发性硬化症等。
治疗眩晕的方法取决于其基础疾病的诊断和治疗，因此在出现眩晕的情况下，最好寻求医生的建议和治疗。
眩晕基础知识
由转椅实验可见：
前庭反射的表现
转椅(开始左转)实验功能反应动画
①旋转开始时：出现前庭脊髓反射(歪头踢腿)及前 庭性眼球震颤等功能反应。
②匀速旋转时：不出现上述反 应
转椅(匀速与突停)实验功能反应动画
③旋转突停时：出现上述相反 的反应。
前庭反射的结果
① 感受角加减速运动,产生旋转感觉。 ② 调整躯体肌的紧张性,引起姿势调节反应,对抗刺激动因,维持身体平衡。
乘电梯时的功能反应过程
当垂直直线加减速运动时,因耳石膜的惯性便与纤毛发生相对位置的改变, 从而使一部分毛细胞兴奋,一部分则抑制
球囊囊斑的适宜刺激是头部垂直方向的直线加减速运动
脑干网状结构 的内脏运动核 植物神经性反应 恶心、呕吐、眩晕等
电梯突然上升 躯体上移
耳石膜因惯性、重力下压
囊斑有些毛细胞纤毛偏曲
眩晕基础知识
• 眩晕的定义
• 人体的平衡三联 • 前庭解剖基础 • 发生眩晕和头晕的机理 • 眩晕的分类
眩晕(Vertigo)的定义
最常见的临床综合征
由于空间定位觉障碍而产生的一种运动的幻觉或错觉 是患者主观空间定向觉错误 能明确叙述自身转动或环境转动
眩晕（Vertigo）
subjective
转 椅 实 验 匀 速 旋 转 与 旋 转 突 然 停 止
由转椅实验可见：
向左旋转开始时 惯性作用
半规管中内淋巴的起动比身体和半规管本身移动晚
两侧水平半规管中的内淋巴都向右流动
冲击壶腹帽向右侧倾倒
左侧：毛细胞的纤毛朝动毛 右侧：毛细胞的纤毛朝静毛侧
侧偏曲而兴奋
偏曲而抑制
结论：半规管壶腹嵴的适宜刺激是角加减速运动。只有在旋转开始或 停止时才形成刺激,匀速旋转时不形成刺激。
眩晕的健康教育
眩晕的健康教育眩晕是一种常见的症状，表现为头晕、眼花、站立不稳或晕倒等感觉。
它可能是由于多种原因引起的，包括内耳问题、中枢神经系统疾病、血液循环问题等。
为了帮助人们更好地了解眩晕的原因、预防和治疗方法，以下是关于眩晕的健康教育内容。
1. 眩晕的原因和类型眩晕可以分为外周性眩晕和中枢性眩晕两种类型。
外周性眩晕通常由内耳问题引起，如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等。
中枢性眩晕则与中枢神经系统的疾病有关，如脑血管疾病、脑震荡等。
了解眩晕的原因和类型有助于确定适当的治疗方法。
2. 预防眩晕的措施预防眩晕的关键在于保持身体健康和避免诱发因素。
以下是一些预防眩晕的措施：- 定期锻炼身体，增强平衡感和身体协调能力。
- 避免长时间保持同一姿势，尤其是头部姿势。
- 避免过度疲劳和压力，保持良好的睡眠质量。
- 避免暴露在强光、噪音和刺激性气味等环境中。
- 饮食均衡，避免过度饮酒和咖啡因摄入。
- 避免使用过多的药物，尤其是可能引起眩晕的药物。
3. 眩晕的诊断和治疗如果经常出现眩晕症状，应及时就医进行诊断和治疗。
医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，以确定眩晕的原因。
治疗方法根据具体的原因而定，可能包括以下几种：- 药物治疗：根据病因选择合适的药物，如抗晕动药、抗焦虑药等。
- 物理治疗：如头位操、平衡训练等，可以帮助改善眩晕症状。
- 手术治疗：对于某些特定的眩晕病因，手术可能是必要的治疗方法。
4. 生活方式调整除了医疗治疗外，也可以通过一些生活方式的调整来减轻眩晕症状，包括：- 避免突然改变体位，如从躺着坐起或从坐姿站起时要缓慢进行。
- 使用辅助工具，如拐杖或手扶物，以增加稳定性。
- 在床头放置一些支撑物，以便在夜间起床时有所依靠。
- 注意安全，避免在高处或危险的环境中活动。
5. 眩晕的心理影响和应对眩晕不仅对身体有影响，还可能对心理健康产生负面影响。
人们可能感到焦虑、恐惧和抑郁，影响日常生活质量。
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如何治疗眩晕
药物治疗：药物有控制眩晕症 状的疗效，但需要通过专业医 生的指导和药品配合。 物理治疗：通过适当的物理手 段和体位训练来改善眩晕症状 。
如何治疗眩晕
手术治疗：对于一些特定病因所致的眩 晕，手术治疗也是一个有效的治疗方法 。
如何管理眩晕
如何管理眩晕
避免突发状况：在可能产生症状的 特定场合（如高温天气、贵重文物 欣赏等）做好相应防范措施。 应对紧急情况：眩晕发作时，应及 时就医，避免情况恶化。
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目录 介绍眩晕 眩晕的危害 如何预防眩晕 如何治疗眩晕 如何管理眩晕
介绍眩晕
介绍眩晕
什么是眩晕？：眩晕是指人感到自 己或周围环境在旋转或摇晃，或者 感到自己在进行无限旋转等视觉错 觉或者肢体错觉。 眩晕的种类：中枢性眩晕和前庭性 眩晕。
介绍眩晕
眩晕的症状：眩晕、恶心、呕吐、头痛 、头重脚轻、耳鸣等。
如何管理眩晕
调整生活习惯：合理的生活、饮食、运 动等习惯能有效预防眩晕，并且对于治 疗和管理眩晕都非常有帮响生活：眩晕会严重影响人 们的日常生活，甚至影响工作 和生活自理能力。 增加事故风险：眩晕会严重影 响人们的行走和平衡能力，增 加跌倒和事故的风险。
眩晕的危害
忽视疾病：一些原因引起的眩晕其实是 其他疾病的表现，忽视眩晕易使疾病拖 延、难以治疗。
如何预防眩晕
如何预防眩晕
加强锻炼：有助于增强身体的平衡 能力，提高身体对各种环境变化时 的适应能力。 合理饮食：多摄入维生素、蛋白质 等营养物质，尤其是钙和镁。
如何预防眩晕
减少娱乐活动：增加娱乐活动和玩游戏 等视觉刺激容易让人感到眩晕。 减少压力：情绪受到的影响也有可能加 剧我们眩晕的症状，及时发现并纠正。
如何治疗眩晕
眩晕的科普知识
眩晕的科普知识
眩晕是一种常见的症状，通常描述为一种自身或周围物体在旋转、移动、摇晃、倾斜的平衡失稳感觉。
这是一种主观感觉，实际上并不存在自身或周围物体的运动，因此被称为运动幻觉或运动错觉。
眩晕的同时常常伴随着恶心、呕吐、出汗、心悸等症状，严重时甚至会影响到日常生活。
眩晕的成因多种多样，可能涉及到多个学科。
其中，最常见的原因是前庭系统功能障碍。
前庭系统是人体内负责平衡的重要部分，它能够感知身体的运动和头部位置的变化，并将这些信息传递给大脑。
当前庭系统受到刺激或发生异常时，就会导致眩晕的感觉。
除了前庭系统功能障碍外，眩晕还可能由其他因素引起。
例如，心血管疾病、脑血管疾病、贫血、内耳疾病、眼部疾病、神经系统疾病等都可能导致眩晕的出现。
此外，一些药物或物质的滥用也可能引起眩晕。
对于眩晕的治疗，首先需要确定其成因，然后针对性地进行治疗。
一般来说，对于前庭系统功能障碍引起的眩晕，可以通过药物治疗、物理治疗、康复训练等方式来缓解症状。
对于其他因素引起的眩晕，则需要根据具体情况进行相应的治疗。
总之，眩晕是一种常见的症状，可能由多种因素引起。
如果出现眩晕症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免症状加重，影响到日常生活。
同时，我们也应该注意保持健康的生活方式，预防眩晕的发生。
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1、眼性头晕 2、深感觉性头晕 3、沉 不清晰感为主症，多伴有头重、头 闷、头胀、健忘、乏力和其它神经 症或慢性躯体性疾病症状，劳累时 加重。系由神经症或慢性躯体性疾 病等所致。
2、眩晕的解剖基础—平衡三联
维持正常的空间位象有赖于—“平衡三联”： 1-视觉：提供周围物体的方位和机体与周围物体 的关系。 2-深感觉：传导肢体关节与体位姿势的感觉。 3-前庭系统：传导辨认机体的方位和运动速度。 虽然视觉和深感觉参与维持正常的空间位象，但是 它们的病变很少主诉眩晕。前庭病变是引起病理性 眩晕的主要病因。
中枢性
性质较周围性轻，持续时 间长，头部或体位改变眩 晕加剧不明显。
持续时间长，方向为水平、 垂直和旋转。垂直性眼震 为前庭神经核损害。 植物神经症状不明显 冷热水试验正常
脑干、小脑和颞、顶叶体征
前庭 冷热水试验无反应或反应弱 功能
伴随 症状
听力障碍
三、眩晕的病因诊断
1、脑血管性眩晕 1）椎基动脉供血不足：眩晕最常见的病因，这 是因为椎动脉在解剖上有三个重要的特点： （1）正常人大约2/3两侧椎动脉管径不等，甚 至单侧缺如。 （2）两侧椎动脉走行在一个骨性管道中，50岁 以后发生颈椎病易造成椎动脉迂曲。 （3）椎动脉极易发生动脉硬化。临床特点为50 岁以上反复发作的眩晕伴恶心、呕吐，平衡 障碍，一般不伴有耳鸣耳聋，常常合并颈椎 病，TCD可查见椎动脉痉挛。
3）迷路卒中： 又称内听动脉血栓形成， 也可由内听动脉痉挛、栓塞或出血所致。 急性发作的眩晕，伴有剧烈的恶心、呕 吐、面白，可伴有耳鸣及听力障碍。
4）颈性眩晕：也称椎动脉压迫综合征。
病因：可能是颈部病变对椎动脉压迫而 至椎动脉缺血——如颈椎病、颈 部肿瘤及畸形等。 真正颈性眩晕较少见。 临床：以反复发作的眩晕伴恶心、呕 吐，平衡障碍； 发作：与头部突然转动有关，症状持续 时间短暂。
Next your doctor will turn your head to the other side, and keep it in that position for another 30 to 60 seconds. You may be dizzy again
Finally, your doctor will have you roll in the same direction onto your side, carrying your head along so that it is pointed about 45 degrees, nose down. This position is also maintained for 30 seconds, and another burst of dizziness may occur.
2）内耳眩晕综合征 （1）良性位置性眩晕：又称内耳耳石症，发病年龄 30-60岁，以老年人最常见。 内耳耳石由于头部改变重力作用而移位，刺激前庭 神经末梢引起眩晕和眼震。当处于某种头位时，突 然出现眩晕，历时短暂，数秒至数十秒。眼震呈旋 转性或水平性，持续10-20秒，无听力障碍，重复 变换头位可诱发。 头位或体位试验阳性可能是唯一的体征。 本病是一种自限性疾病，预后良好，大多数患者几 天或数月后渐愈，一般6-8周缓解。诊断此病需慎 重，注意与眩晕常见原因相鉴别。
（2）前庭神经元炎：病因尚不清楚，可能为病毒感染或自 体免疫性疾病；病变部位在前庭神经末梢、前庭神经元、 前庭神经。 本病多发生于30-50岁，病前有病毒感染史，突然眩晕， 数小时到数天达高峰，多无耳鸣、耳聋，也有作者报告 30%有耳蜗症状，严重者伴有恶心、呕吐。
查体可见有明显的自发眼震，多为水平性或旋转性。
植物神经功能紊乱所引起的眩晕以女性多见， 常有情绪不稳、精神紧张和过劳有关。
临床主要表现：感觉眩晕，可伴有恶心、呕吐。 多呈发作性，可持续数小时到数天。常伴有较 多的神经官能性症状和主诉，无神经系统器质 性体征。
三、眩晕的病因诊断
1、脑血管性眩晕 1）椎基动脉供血不足 2）延髓背外侧综合征 3）迷路卒中 4）颈性眩晕 2、内耳性眩晕 1）内耳眩晕病 2）内耳眩晕综合征 3、后颅窝疾病 4、其他少见原因 5、功能性眩晕
四、门诊如何诊断眩晕患者
1. 根据有无伴视物旋转或自身晃动确定是眩晕还是头 昏、头晕。 2. 眩晕根据有无听力损害及其他特点确定是中枢性还 是周围性。 3. 若中枢性眩晕进一步确定中枢性病因：血管性或后 颅窝病变。 4. 若周围性眩晕进一步确定周围性病因：内耳眩晕病 或内耳眩晕征。
5. 排除器质性原因，考虑功能性眩晕。
Finally, you are returned to sitting. It is common to be very dizzy at this point for about 15 seconds, and your doctor or therapist will be available to steady you. Remain with the head tilted a bit down (as shown) for one minute. Then, the entire maneuver is repeated for two more repetitions.
First, your doctor will have you briskly lie on your back with your head turned to the symptomatic side at a 45 degree angle. Your head will be kept in this position for 30 to 60 seconds, based on the duration of the vertigo as measured by observation of your eye movements (for nystagmus). You will probably be dizzy for the first 10 seconds.
末梢性 潜伏期 持续时间 疲劳性 位置 方向 眩晕 构成比 2~10s内 30s以内 重复试验，眼震消失 仅见于一种头位 方向固定一侧 常伴眩晕 85~90% 中枢性 无 持续1min以上 重复试验，眼震不消失 见于多种头位 方向随头位改变 无或轻度眩晕 10~15%
OFFICE TREATMENT OF BPPV: The Epley and Semont Maneuvers
① 发热 ② 发作性眩晕、恶心、呕吐。 ③ 进行性耳聋、耳痛。 ④ 中耳炎及鼓膜穿孔。
其明显的感染症状可与内耳眩晕病相鉴别。
3、后颅窝疾病
也是引起眩晕的常见原因之一
疾病包括：
桥脑小脑角综合征（肿瘤、蛛网膜炎）
小脑病变
脑干病变 run征
4、其他少见原因
偏头痛性眩晕 癫痫性眩晕
5、功能性眩晕
眩 晕（vertigo）
广州中医药大学第一附属医院经内科 陈银环
一、眩晕的定义及解剖基础
1、眩晕的定义
眩晕是一种运动幻觉或空间位象 体会错误，病人主观感觉自身或外 物旋转、摆动、升降及倾斜。
头晕 常表现以间歇性或持续性的 头重脚轻和摇晃不稳感为主症，多 于行立起坐中或用眼时加重。常见 而重要的有：
INSTRUCTIONS FOR PATIENTS AFTER OFFICE TREATMENTS (Epley or Semont maneuvers)
1.Wait for 10 minutes after the maneuver is performed before going home. 2.Sleep semi-recumbent for the next two nights.
如何鉴别？
椎基动脉供血不足——椎基动脉TIA 颈椎病（椎动脉型）—— 颈性眩晕
三、眩晕的病因诊断
1、脑血管性眩晕 1）椎基动脉供血不足 2）延髓背外侧综合征 3）迷路卒中 4）颈性眩晕 2、内耳性眩晕 1）内耳眩晕病 2）内耳眩晕综合征 3、后颅窝疾病 4、其他少见原因 5、功能性眩晕
2、内耳性眩晕
位置性眼震的分类
I型：眼震持久，眼震方向随头位改变而改 变，多为中枢性； II型：眼震短暂，不论多种头位或单一头位 检查，眼震方向固定不变，多见于末梢性 病变； III型：眼震变异较大，中枢及末梢病变均 可出现。
位置性眼震方向可提示患耳的前庭功能状态， 快相指向患者表明该耳前庭功能处于激惹状态， 快相指向健侧表明其功能处于抑制状态。
位置性眼震
位置试验
应在暗室睁眼条件下进行，改变体位要慢， 不能快于1秒，每个体位至少观察20s，检查 过程中受检者直视前方同时做心算，位置试 验时受检者取端坐位—仰卧—左侧卧—右侧 卧—头悬位。
变位试验
即Hallpike试验法。受检者取端坐位，头向 左转45°，检查者一手扶头部，令其迅速平 卧位头低于床面30°，另手示指提供固视点， 以便观察眼震；然后回到坐位头右转45°， 迅速平卧，最后头垂悬在床沿外低于床面 30°，每个体位观察10~15s，或直到眼震消 失。
The recurrence rate for Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) after these maneuvers is about 30 percent, and in some instances a second treatment may be necessary.
1）内耳眩晕病（Meniere病）：眩晕最常见的 病因之一，原因未明。 典型的症状是： （1）反复发作的眩晕伴恶心、呕吐，平衡障碍。 （2）听神经损害：耳鸣、耳聋，耳聋随发作次数 增加而加重，至完全性耳聋发作停止。
2、内耳性眩晕 1）内耳眩晕病
2）内耳眩晕综合征
（1）良性位置性眩晕 （2）前庭神经元炎 （3）内耳药物中毒 （4）迷路炎