浙江省水痘应急处置技术方案

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浙江省水痘应急处置技术方案

浙江省水痘应急处置技术方案

浙江省水痘应急处置技术方案(试行)1 背景水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有起病急、传播迅速、极易暴发流行等特点。

多见于冬春季节,发病高峰在3-5月;人群中儿童普遍易感,10岁以下多见。

由于水痘具有高度传播性,在人员密集的公共场所传播迅速。

近年来,常在幼儿园和中小学引起暴发流行,对小儿威胁极大。

为指导各级疾病预防控制机构及时发现、报告水痘疫情。

疫情发生后,做好以控制传染源、开展健康教育为主导的综合防制措施,有效地切断传播途径,保护易感人群,最大限度地防止疫情的扩散、蔓延,保护广大儿童的身体健康。

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《全国疾病预防控制机构工作规范》、《浙江省突发公共卫生事件预防和应急办法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》及其他有关规定,结合全省实际,特制定本技术方案。

2 疫情分级和响应2.1 疫情分级根据水痘流行严重程度及疫情变化情况,以发病范围、数量、病死率、是否发生暴发和流行为依据,分级实施临时紧急控制措施,以达到最有效的预防控制效果。

2.1.1 蓝色疫情省内出现1个及以上水痘暴发点。

(暴发点指7天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上水痘病例)。

2.1.2 黄色疫情省内同一地市3周内出现10个及以上水痘暴发点,或同一县3周内出现5个水痘暴发点,或同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位1周内发生100例及以上水痘病例。

2.1.3 橙色疫情省内3周内出现30个及以上水痘暴发点;或同一地市3周内出现10个及以上水痘暴发点;或同一暴发点7天内发生200例及以上水痘病例。

2.1.4 红色疫情省内3周内出现50个及以上水痘暴发点。

2.2 疫情的应急响应2.2.1 蓝色疫情的响应(1)发生地县级疾病预防控制中心启动应急处置技术方案,及时将疫情报告当地卫生行政部门、市级疾病预防控制中心。

水痘应急预案(通用4篇)

水痘应急预案(通用4篇)

水痘应急预案(通用4篇)水痘应急预案一:学校应急预案一、应急预案目标:保障学校师生健康,迅速控制水痘疫情,减少传播范围。

二、应急响应流程:1. 预防宣传:学校定期开展水痘预防宣传工作,教育师生增加防护意识。

2. 监测疫情:学校密切关注学生的健康情况,如发现水痘病例,应立即通报学校领导和相关部门。

3. 隔离控制:对病例进行隔离,并通知家长及时带回家治疗,以避免传播。

4. 整理数据:对病例进行统计,包括患病人数、年级、班级等,以便后续控制措施的制定。

5. 清洁消毒:对病例密切接触的区域进行彻底清洁消毒,包括教室、宿舍、卫生间等。

6. 通知家长:通过学校官方渠道向家长发出通知,告知疫情情况和预防措施,同时要求家长注意观察孩子的身体状况。

7. 请假管理:对病例密切接触者,可以主动请假,并就医确认是否患病,确保学校环境清洁。

8. 校园封控:如疫情蔓延,学校可以暂停课程,封控校园,进行全面消毒和清洁。

9. 配合疫情调查:学校配合相关部门进行疫情调查和溯源工作,提供相关信息和协助。

10. 恢复课程:当水痘疫情得到控制后,学校要及时安排清洁消毒工作,确保安全后恢复正常教学。

三、应急预案宣传:学校要向全体师生发布应急预案,加强师生的应急意识和防护知识的宣传教育。

定期组织应急演练,确保师生了解应对流程和操作要点。

四、应急预案监督:学校应建立应急预案监督机制,定期检查预案是否完善有效,对预案操作流程进行回顾和总结,及时改进。

水痘应急预案二:家庭应急预案一、应急预案目标:保护患有水痘的成员的健康,减少疾病传播给其他家庭成员。

二、应急响应流程:1. 隔离患者:对患有水痘的成员进行隔离,如果条件允许,可以将其安排在单独的房间,并尽量减少与其他家庭成员的接触。

2. 加强卫生措施:提醒患者及其他家庭成员勤洗手、勤通风,保持卫生环境清洁。

患者应使用独立的毛巾和洗漱用具。

3. 个人防护措施:其他家庭成员应佩戴口罩,尽量减少与患者的接触,并保持良好的个人防护措施。

水痘处置应急预案

水痘处置应急预案

一、背景及目的水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有传播迅速、起病急等特点。

为有效预防和控制水痘在校园内的传播,保障师生的身体健康,确保教育教学秩序正常进行,特制定本应急预案。

二、组织机构1. 成立水痘应急处置工作领导小组,负责统筹协调、指挥调度水痘应急处置工作。

2. 成员包括:校长(组长)、副校长、校医、班主任、年级组长、物业人员等。

三、应急处置流程1. 疫情监测与报告(1)班主任每日对学生进行晨检,发现疑似水痘病例,及时报告校医。

(2)校医对疑似病例进行初步诊断,确认后立即上报学校领导。

(3)学校领导在接到报告后,及时向教育局和卫生防疫部门报告。

2. 隔离与治疗(1)对确诊为水痘的学生,立即隔离治疗,通知家长带孩子到指定医院就诊。

(2)密切接触者进行居家观察,如有发热、皮疹等症状,及时就医。

3. 消毒与防护(1)对患病学生所在班级及密切接触者所在班级进行彻底消毒。

(2)加强校园环境卫生管理,保持教室、宿舍等场所空气流通。

(3)加强师生个人防护,提高防病意识,养成良好卫生习惯。

4. 健康教育与宣传(1)开展水痘防治知识宣传教育,提高师生防病意识。

(2)通过校园广播、宣传栏等形式,普及水痘防治知识。

(3)鼓励师生积极参与疫苗接种,提高免疫力。

四、应急响应级别1. 一级响应:出现水痘疫情,涉及多个班级,影响较大。

2. 二级响应:出现水痘疫情,涉及单个班级,影响较小。

3. 三级响应:出现水痘疑似病例,需进一步观察。

五、应急处置保障1. 保障物资:学校储备必要的消毒剂、口罩、手套等防疫物资。

2. 人员保障:确保校医、班主任等人员具备应急处置能力。

3. 资金保障:学校设立水痘应急处置专项经费,用于应急物资采购、消毒处理等。

六、总结与改进1. 对水痘应急处置工作进行总结,分析存在的问题和不足。

2. 根据总结结果,不断完善应急预案,提高应急处置能力。

3. 定期组织应急演练,提高师生应对水痘疫情的能力。

水痘应急预案及处理

水痘应急预案及处理

一、引言水痘是一种常见的急性传染病,主要由水痘-带状疱疹病毒引起。

该病毒具有高度的传染性,尤其在幼儿园等集体环境中,一旦出现病例,很容易引发疫情。

为了有效预防和控制水痘的传播,保障师生的健康与安全,特制定本应急预案。

二、组织机构1. 成立水痘防控工作领导小组,负责统筹协调、组织指挥水痘疫情防控工作。

2. 设立水痘防控工作小组,负责具体实施水痘防控措施。

三、预防措施1. 加强宣传教育:通过多种渠道向师生普及水痘防治知识,提高自我防护意识。

2. 做好晨检工作:每日早晨对全体师生进行体温检测,发现疑似病例及时隔离。

3. 加强通风换气:保持教室、宿舍等场所空气流通,降低病毒传播风险。

4. 严格执行消毒制度:定期对教室、宿舍、卫生间等场所进行消毒,消灭病毒。

5. 严密监控疫情:对疑似病例进行隔离观察,及时上报疫情。

四、应急预案1. 疫情发现(1)发现疑似病例后,立即启动应急预案。

(2)将疑似病例隔离观察,防止病毒传播。

2. 疫情确认(1)疑似病例经医院确诊为水痘后,立即上报上级主管部门。

(2)对密切接触者进行隔离观察,防止病毒传播。

3. 疫情处理(1)对确诊病例进行隔离治疗,直至痊愈。

(2)对密切接触者进行隔离观察,直至连续3天体温正常。

(3)加强消毒工作,确保校园环境安全。

4. 疫情结束(1)确诊病例治愈后,经医生评估,符合复学条件。

(2)密切接触者隔离观察期满,无异常情况。

(3)经上级主管部门验收,校园水痘疫情得到有效控制。

五、总结水痘应急预案及处理措施旨在确保校园内水痘疫情的及时发现、控制和消除,保障师生的健康与安全。

各相关部门应严格按照预案要求,加强组织领导,落实防控措施,共同做好水痘疫情防控工作。

水痘应急预案及措施

水痘应急预案及措施

一、目的为有效预防和控制水痘在我单位(如学校、幼儿园等)的传播,保障广大师生员工的身体健康和生命安全,维护正常的教育教学秩序,特制定本应急预案。

二、组织机构1. 成立水痘防控工作领导小组组长:XXX(单位负责人)副组长:XXX(分管负责人)组员:XXX(相关部门负责人)2. 成立水痘防控工作小组组长:XXX(校医或卫生保健人员)副组长:XXX(班主任或辅导员)组员:XXX(各班级教师、保育员等)三、防控措施1. 加强宣传教育(1)通过校园广播、宣传栏、家长会等形式,普及水痘相关知识,提高师生员工的防病意识。

(2)教育师生员工养成良好的卫生习惯,如勤洗手、不共用个人物品等。

2. 严格执行晨检、午检制度(1)每日对师生员工进行晨检、午检,发现疑似水痘病例,立即隔离观察,并及时上报。

(2)对因病缺课的学生进行登记,及时掌握病情动态。

3. 加强疫情监测(1)建立水痘疫情监测系统,对疑似病例进行追踪调查。

(2)对密切接触者进行观察,必要时进行隔离。

4. 疫情处理(1)发现水痘病例后,立即隔离患者,并对患者所在班级进行终末消毒。

(2)对密切接触者进行隔离观察,必要时送往医院治疗。

(3)加强患者所在班级的通风换气,保持室内空气新鲜。

5. 疫情报告(1)发现水痘病例后,立即向当地卫生部门报告。

(2)及时向家长通报病情,取得家长配合。

四、应急响应1. 级别划分根据疫情严重程度,将水痘疫情分为一般、较大、重大三个级别。

2. 响应措施(1)一般疫情:启动应急响应,加强防控措施,控制疫情蔓延。

(2)较大疫情:启动应急响应,加强防控措施,对密切接触者进行隔离观察,必要时扩大隔离范围。

(3)重大疫情:启动应急响应,全面加强防控措施,实行封控管理,确保疫情得到有效控制。

五、总结与改进1. 定期对应急预案进行评估,发现问题及时改进。

2. 加强应急演练,提高应对水痘疫情的能力。

3. 总结经验教训,不断提高防控水平。

本预案自发布之日起实施,解释权归水痘防控工作领导小组所有。

水痘疫情应急处置方案 (1)

水痘疫情应急处置方案 (1)

水痘疫情应急处置方案水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有起病急、传播迅速、极易暴发流行等特点。

多见于冬春季节,发病高峰在3-5月;人群中儿童普遍易感,10岁以下多见。

由于水痘具有高度传播性,在人员密集的公共场所传播迅速。

由于近期我校出现多例水痘患者,为了防止疫情出现和暴发,特制定学校水痘疫情控制指导意见。

1、开展晨检制度:发生水痘疫情的学校,在水痘的一个最长潜伏期内(21天)必须开展学生晨检,每天的早上,检查学生的后背、腹部、头面部等有没有出现疱疹或者红色的斑、丘疹,测量学生的体温,有没有出现发热,询问学生有何身体不适。

如有发现发热、出疹等症状,及时报告并进行治疗及隔离。

2、隔离病人:对水痘病人进行在家或者医院隔离,减少与他人接触,水痘的传染期为:出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性,因此病人隔离至疱疹干燥结痂或者出疹后7天为止,均不得少于发病后14天,凭医院证明回校上课。

3、密切接触者:自接触患者之日起21天,进行医学观察,尽量减少与其他人接触,一旦出现发热、出疹等症状和体征,要立即报告。

4、加强室内通风、换气:注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通,经常开窗通风,保持空气新鲜。

每天通风不少于2小时。

学生上课时,宿舍要开窗通风;课间和课后教室通风。

并注意将窗户全部打开,形成对流。

5、消毒:应及时对宿舍、教室、餐厅、桌椅、洗澡间等公共设施,进行科学的消毒处理,教室开窗通风,晚间进行空气消毒。

6、加强宣传教育:通过广播、讲座、板报等形式开展卫生防病知识宣教。

内容如下:勤洗手,做好个人卫生,勤换洗衣服,勤晒被褥。

避免去人群聚集场所,提高防病意识和能力。

7、应急接种。

及时接种疫苗是预防水痘的最为有效的措施,但水痘疫苗属于二类疫苗,即学生自费并自愿到医院保健科接种,有条件者可选择接种水痘疫苗预防水痘发生。

由于水痘治愈后病毒易潜伏,机体抵抗力下降后易得带状疱疹,故接种水痘疫苗非常必要。

接种水痘疫苗后24-30天产生抗体,所以,对3天内的密切接触者接种有效,时间长了不能避免发病,但可减轻临床症状。

水痘应急处置预案

水痘应急处置预案

一、预案背景水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,具有高度的传染性,主要症状为发热、皮疹等。

水痘疫情一旦爆发,将对人民群众的生命健康和正常社会秩序造成严重影响。

为有效预防和控制水痘疫情,保障人民群众身体健康和社会稳定,特制定本预案。

二、预案目标1. 及时发现、报告水痘疫情;2. 采取有效措施,遏制疫情蔓延;3. 减少水痘疫情对人民群众生命健康和社会稳定的影响;4. 提高应急处置能力,提高疫情应对水平。

三、预案适用范围本预案适用于各级各类学校、托幼机构、医疗机构、企事业单位、社区等发生水痘疫情时的应急处置工作。

四、组织机构及职责1. 成立水痘疫情应急处置领导小组领导小组负责组织、协调、指挥水痘疫情应急处置工作。

成员由卫生健康部门、教育部门、疾控中心、医疗机构、社区等相关部门负责人组成。

2. 各级各类学校、托幼机构、医疗机构、企事业单位、社区等成立应急处置工作小组工作小组负责本单位的应急处置工作,包括疫情报告、隔离观察、消毒防疫、健康教育等。

五、应急处置措施1. 疫情报告(1)发现水痘疑似病例,立即向所在地卫生健康部门报告;(2)卫生健康部门接到报告后,立即启动应急预案,组织专家进行流行病学调查;(3)疫情报告实行24小时值班制度,确保信息畅通。

2. 隔离观察(1)对疑似病例进行隔离观察,隔离期间不得上学、上班;(2)对密切接触者进行隔离观察,密切接触者包括:与病例有共同生活、工作、学习场所的人员,以及病例的家属;(3)隔离观察期限根据病情及流行病学调查结果确定。

3. 消毒防疫(1)对病例所在单位、家庭、学校等场所进行彻底消毒;(2)加强公共场所的消毒工作,如学校教室、宿舍、食堂、图书馆等;(3)对病例密切接触者所在单位、家庭、学校等场所进行消毒。

4. 健康教育(1)开展水痘防治知识宣传教育,提高公众防病意识;(2)宣传水痘疫苗接种的重要性,鼓励群众主动接种;(3)加强对学校、托幼机构、医疗机构等单位的健康教育。

水痘应急处置技术方案试行

水痘应急处置技术方案试行

1 / 6***水痘应急处置技术方案(试行)1背景水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有起病急、传播迅速、极易暴发流行等特点。

多见于冬春季节,发病高峰在3-5月;人群中儿童普遍易感,10岁以下多见。

由于水痘具有高度传播性,在人员密集的公共场所传播迅速。

近年来,常在幼儿园和中小学引起暴发流行,对小儿威胁极大。

为指导各级疾病预防控制机构及时发现、报告水痘疫情。

疫情发生后,做好以控制传染源、开展健康教育为主导的综合防制措施,有效地切断传播途径,保护易感人群,最大限度防止疫情的扩散、蔓延,保护广大儿童的身体健康。

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《全国疾病预防控制机构工作规范》、《浙江省突发公共卫生事件预防和应急办法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》及其他有关规定,结合全县实际,特制定本技术方案。

2疫情分级和响应2.1疫情分级根据水痘流行严重程度及疫情变化情况,以发病范围、数量、病死率、是否发生暴发和流行为依据,分级实施临时紧急控制措施,以达到最有效的预防控制效果。

2.1.1蓝色疫情县内出现1个及以上水痘暴发点。

(暴发点指7天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上水痘病例)。

2.1.2黄色疫情县内3周内出现5个及以上水痘暴发点,或同一县3周内出现5个水痘暴发点,或同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位1周内发生100例及以上水痘病例。

2.1.3橙色疫情2 / 6县内3周内出现10个及以上水痘暴发点;或同一暴发点7天内发生200例及以上水痘病例。

2.1.4红色疫情县内3周内出现30个及以上水痘暴发点。

2.2疫情的应急响应2.2.1蓝色疫情的响应①发生地县级疾病预防控制中心启动应急技术方案,及时将疫情报告当地卫生行政部门、县级疾病预防控制中心。

②发生地县级疾病预防控制中心组织应急小分队24小时内赴现场核实诊断,进行流行病学调查,采取各项业务控制措施。

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浙江省水痘应急处置技术方案(试行)
1 背景
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有起病急、传播迅速、极易暴发流行等特点。

多见于冬春季节,发病高峰在3-5月;人群中儿童普遍易感,10岁以下多见。

由于水痘具有高度传播性,在人员密集的公共场所传播迅速。

近年来,常在幼儿园和中小学引起暴发流行,对小儿威胁极大。

为指导各级疾病预防控制机构及时发现、报告水痘疫情。

疫情发生后,做好以控制传染源、开展健康教育为主导的综合防制措施,有效地切断传播途径,保护易感人群,最大限度地防止疫情的扩散、蔓延,保护广大儿童的身体健康。

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《全国疾病预防控制机构工作规范》、《浙江省突发公共卫生事件预防和应急办法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》及其他有关规定,结合全省实际,特制定本技术方案。

2 疫情分级和响应
2.1 疫情分级
根据水痘流行严重程度及疫情变化情况,以发病范围、数量、病死率、是否发生暴发和流行为依据,分级实施临时紧急控制措施,以达到最有效的预防控制效果。

2.1.1 蓝色疫情
省内出现1个及以上水痘暴发点。

(暴发点指7天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上水痘病例)。

2.1.2 黄色疫情
省内同一地市3周内出现10个及以上水痘暴发点,或同一县3周内出现5个水痘暴发点,或同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位1周内发生100例及以上水痘病例。

2.1.3 橙色疫情
省内3周内出现30个及以上水痘暴发点;或同一地市3周内出现10个及以上水痘暴发点;或同一暴发点7天内发生200例及以上水痘病例。

2.1.4 红色疫情
省内3周内出现50个及以上水痘暴发点。

2.2 疫情的应急响应
2.2.1 蓝色疫情的响应
(1)发生地县级疾病预防控制中心启动应急处置技术方案,及时将疫情报告当地卫生行政部门、市级疾病预防控制中心。

(2)发生地县级疾病预防控制中心组织应急小分队24小时内赴现场核实诊断,进行流行病学调查,采取各项业务控制措施。

(3)发生地县级疾病预防控制中心提出应急接种方案报当地县级政府批准,并及时采取应急接种。

2.2.2 黄色疫情的响应
在蓝色疫情响应基础上,开展以下工作:
(1)发生地的市级疾病预防控制中心启动应急处置技术方案,及时将疫情报告当地卫生行政部门、省疾病预防控制中心。

(2)发生地的市级疾病预防控制中心组织应急小分队24小时内赴现场指导,督促各项业务控制措施落实。

2.2.3 橙色疫情的响应
在黄色响应的基础上,开展以下工作:
(1)省疾病预防控制中心启动应急处置技术方案,及时将疫情报告省卫生厅、中国疾病预防控制中心。

(2)省疾病预防控制中心派出应急小分队24小时内赴现场指导,必要时抽调省内疾病预防控制人员和专家,督促帮助各项业务控制措施落实。

2.2.4 红色疫情响应
在橙色响应的基础上,开展以下工作:
(1)省疾病预防控制中心及时将疫情报告省卫生厅和省政府。

必要时,建议省卫生厅报省政府依法采取控制措施,如应急接种、限制或停止集市、集会、停工、停业、停课等紧急措施。

(2)必要时请求中国疾病预防控制中心派员现场指导处置工作。

3 疫情现场控制
3.1 流行病学调查
3.1.1 调查前准备
成立调查处理小组,小组的成员应包括流行病学、消杀人员等;其次初步确定调查处理方案,要准备好各种调查表格和各种消杀器材,并联系好参与调查处理的车辆和司机;最后通知当地初步行程和安排。

3.1.2 核实疫情,确认暴发
调查小组人员应及时赶赴现场,听取当地汇报,了解疫情发生经过及已采取措施,开展相关调查,结合病人临床表现、流行病学资料等进行初步诊断。

3.1.3 开展病例调查与搜索
对每1例水痘病例都应进行调查。

水痘流行病学现场调查内容包括病例个案调查:重点要调查病例的出生日期、出疹日期和水痘疫苗的免疫史、感染来源等,填写《水痘暴发病例调查一览表》、当地人群水痘疫苗接种状况、居住环境、人口流动等内容。

同时对当地各级医疗机构特别是基层医疗单位开展病例主动搜索,必要时开展社区病例主动搜索。

3.1.4 暴发原因调查
(1)评价水痘免疫水平。

(2)评价水痘暴发疫情报告的及时性。

(3)开展病例对照调查或队列研究。

尽可能开展不同年龄段儿童病例对照调查或队列研究,估算水痘疫苗的效力或保护率。

3.2 控制措施
原则是边调查,边采取相应控制措施。

3.2.1 病人隔离治疗
对水痘病例进行在家或医院隔离,减少与他人接触,原则上隔离至疱疹干燥结痂为止。

同时应加强水痘病例的护理和治疗工作,预防和减少并发症的发生。

3.2.2 密切接触者的判定和处置
密切接触者是指与病人一起生活的看护人员、家庭成员、以及托儿所、幼儿园、学校里的同班者或处在同一工作、生活、学习环境中的人群。

对密切接触者自接触患者之日起21天内,进行医学观察,尽量减少其与他人接触,一旦出现发热、出疹等症状和体征,要立即报告。

3.2.3 及时开展应急接种
应急接种应根据水痘疫情的流行特征和当地免疫状况等,确定应急接种范围和接种对象,在卫生主管部门的统一部署下,短时间内完成,接种率应达到95%以上。

应急接种工作严格按照《预防接种工作规范》及国家对疫苗使用的有关规定实施,要特别注意掌握预防接种禁忌症。

3.2.4 宣传教育
对城乡社区的所有公众,重点是病家周围人群,学校、医院等人员密集场所的人群,尤其是流动人口。

使广大群众特别是外来流动人员了解水痘的特征和正确的预防方法(密切接触者应急接种、避免去人群聚集场所、有发热或出疹等症状及时就诊、注意个人卫生),提高防病意识和能力。

3.2.5 加强疫情监测
要加强托幼机构和学校等集体单位疫情监测工作,定期到相关单位核查晨检记录或出勤记录,及时了解因病缺课、缺勤或医疗机构集中就诊情况,并进行相关流行病学分析,提出防控措施建议。

加强对措施落实情况的督导检查,防止疫情蔓延。

在暴发疫情控制后21天内,无新病例出现时终止监测。

3.2.6 消毒处理
督促指导各级各类医疗机构要按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的有关要求,对具有发热、出疹等症状的患者进行预检分诊。

严格执行《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》。

发生疫情的学校、幼托机构做好玩具、桌面等日常生活学习场所的消毒。

4 结束响应
经采取控制措施后,省内3周内新出现暴发点在10个及以下,由红色疫情降为橙色疫情;3周内新出现暴发点在1个及以下,由橙色疫情降为黄色疫情;3周
内无暴发点发生,由黄色疫情降为蓝色疫情。

疫情发生县末例病例治愈且经过一个最长潜伏期后无新发病例出现,蓝色应急响应结束。

5 附件
附件A、水痘的诊断与鉴别诊断要点
A1诊断要点
A1.1流行病学史:约2—3周前与水痘患儿有密切接触史。

A1.2临床表现:
A1.2.1前驱症状:可有发热,大多在39℃以下。

A1.2.2 皮疹特征:皮疹可在发热同时或1~2天后出现。

初时为成批的细小红色斑疹,斑丘疹,数小时或1天后变为椭圆形大小不等的疱疹,周围红晕。

数日后,疱疹逐渐变干、结痂。

再经数日脱落,不遗留疤痕。

皮疹呈向心性分布,以躯干及头皮多见,伴痒感。

丘疹,疱疹,结痂三种不同形态皮疹同时存在,是最典型的水痘疹在口腔,咽部和结膜也可见小红丘疹,继而形成疱疹,破裂后成溃疡。

A1.2.3并发症:少见,偶可有下列并发症:
(1)继发性皮肤细菌感染。

(2)水痘脑炎:发生率在1%。

以下,多发生于出疹后3~8天,主要表现为发热、头痛,呕吐.神志改变,颈有抵抗感。

(3)水痘肺炎:多见于免疫缺陷和新生儿患者,正常小儿罕见。

A1.3实验室检查:
A1.3.1血常规:白细胞计数正常或稍低,淋巴细胞相对增高。

有继发感染时白细胞数可增高。

A1.3.2病毒分离:出疹后3~4天从疱疹液中可分离出病毒。

A1.3.3血清学检查:常用的为补体结合试验。

补体结合抗体可在出疹后1~4天内出现,2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降。

取急性期和2周以后的血清检测结果对比,如4倍以上增高有回顾性诊断意义。

A1.3.4一般病例的临床症状典型,诊断多无困难。

必要时可选作下列实验室检查:
(1)取新鲜疱疹内液体作电镜检查,可见到疱疹病毒颗粒。

能快速和天花病毒相鉴别。

(2)在起病3天内,取疱疹内液体接种人胚羊膜组织,病毒分离阳性率较高。

(3)血清学检查,亦可用间接荧光抗体法检测。

(4)PCR方法检测鼻咽部分泌物VZV DNA,为敏感和快速的早期诊断手段。

A2 鉴别诊断
A2.1丘疹性荨麻疹:皮疹为红色丘疹,壁硬,质较坚,痒甚,周围无红晕,不结痂。

A2.2脓疱病:皮损为化脓性疱疹,疱液可培养出细菌。

A2.3手足口病:皮疹呈离心性分布,在四肢远端及尹足部位出现疱疹,不结痂,由柯萨奇A组肠道病毒所致,多见于4岁以下小儿。

附件B、水痘暴发病例调查一览表
8。

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