传染病消毒与消杀.ppt

▪ 2、空气：房屋经密闭后，对细菌繁殖体和 病毒的污染，每立方米用15% 过氧乙酸溶 液7 ml（1 g/m3），对细菌芽胞的污染用 20 ml（3 g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加 热蒸发，薰蒸2 h，即可开门窗通风。或以 2% 过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾 消毒，作用30min～60min。
如何确定消毒方法 选择合适的消毒因子
▪ 确保有效 ▪ 对健康和环境的影响小 ▪ 合法 ▪ 原则上使用有许可批件的消毒产品 ▪ 价格可以接受
病原体对常见消毒因子的抗力
芽胞 |
分枝杆菌 |
亲水病毒或小病毒 |
真菌 |
繁殖体 |
亲脂病毒或中等大小的病毒
消毒因子
▪ 物理因子： 热 射线、微波和激光 过滤、吸附与清洗
▪ 影响因素和注意事项 （1）消毒效果易受有机物影响。（2）pH质明显影响消 毒效果，pH值高时消毒能力下降。（3）二氧化氯活化液 和稀释液不稳定，应现配现用。（4）对金属有腐蚀性， 对织物有漂白作用。
▪ 应用：适用于医疗器械、餐（茶）具、饮用水及环境表面 和空气等消毒。常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等。
时用冲洗，空气消毒在无人的情况 下使用。 5)有机物影响： 消毒被血液、脓液等污染的物 品时，需适当延长作用时间。
戊二醛
灭菌剂，具有对金属腐蚀性小，受有机物 影响小等特点。适用于不耐热的医疗器械和精 密仪器等消毒与灭菌。
灭菌处理：常用浸泡法，浸泡 10h 后取出 ，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。
传染病的消毒与消杀
内容
▪ 传染病的消毒 ▪ 媒介生物的消杀
消毒的目的意义
传染病消毒是用物理或化学方法消灭停 留在不同的传播媒介物上的病原体，藉以 切断传播途径，阻止和控制传染的发生。 其目的:(1)防止病原体播散到社会中，引起 流行发生。(2)防止病者再被其他病原体感 染，出现并发症，发生交叉感染。(3)同时 也保护医护人员免疫感染。
存在密闭容器内，放在阴凉、干燥、通风处。
二氧化氯
▪ ClO2，不稳定，常在临使用时生产或在二氧化氯稳定液 中加入活化剂。用于饮用水消毒时，一般认为其不产生三 卤化物，是一种较含力：广谱、高效、速效，能杀灭各种微生物，包括 细菌繁殖体、病毒、真菌、分支杆菌和芽孢等。是国际上 公认的含氯消毒剂中唯一的高效消毒灭菌剂
用无菌蒸馏水冲洗擦干后使用。 ▪ 喷洒：一般表面用0.2%～0.4%过氧乙酸喷洒作
用30～60min。 ▪ 喷雾：2%过氧乙酸8ml/m3。 ▪ 熏蒸：15%过氧乙酸7ml/m3。
注意事项
1)易燃易爆：包装、储存、运输、使用。 2)不稳定：保存期、用前应测定有效含量、稀
释液临用前配制。 3)腐蚀性：消毒对象，即时用清水冲洗。 4)刺激性：谨防溅入眼内或皮肤上，溅上，即
消毒：用浸泡法，有时用熏蒸法。浸泡 20min～45min，取出后用灭菌水冲洗干净并擦 干。
不宜用于空气消毒，也不宜用于普通物体 表面的消毒！
甲醛
▪ 不理想但不可代替的熏蒸消毒剂 ▪ 不理想：致癌、刺激性、作用慢 ▪ 不可代替：空气消毒和全房间的消毒 ▪ 消毒作用特点：消毒作用强且可靠、弥散
性较好、穿透性较差。 ▪ 计量：36%的甲醛40ml/m3，作用12小时
压力蒸汽灭菌
适用范围: 用于耐高温、耐高湿的医疗器 械和物品的灭菌。不能用于凡士林等油类 和粉剂的灭菌。
紫外线灯
▪ 适用范围：室内空气、物体表面和水的消毒。 ▪ Ｃ 波段，波长范围 200nm～275nm，杀菌作用
最强的波段是 253.7nm 。 ▪ 石英玻璃管或其他。 ▪ 可以配用反射系数高的材料（如抛光铝板）制成
▪ 化学因子 现产现用的消毒因子 商品化的消毒剂：高、中、低消消毒
剂
高效消毒剂 杀灭一切微生物
中效消毒剂 杀灭分枝杆菌、真菌、
病毒及繁殖体
低效消毒剂 杀灭繁殖体和亲脂病毒
过氧乙酸
▪ 广谱、高效，对金属及织物有腐蚀性，受有机物 影响大，稳定性差(市场上以二元包装为主)。
▪ 适用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒。 ▪ 消毒方法：浸泡、擦拭、喷洒、喷雾、熏蒸。 ▪ 浸泡、擦拭：0.05% (芽孢用1%)过氧乙酸5min。
含氯消毒剂
▪ 是一大类，有漂白粉、漂白粉精、次氯酸钠、三氯磷酸钠、 二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸等，可为粉剂、片剂、或 液体。杀菌谱广，对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子及细菌 芽孢都有较强杀灭作用。
▪ 影响因素 （1）温度：温度低时可降低杀菌作用。 （2）酸碱度：酸性条件下的杀菌作用要比碱性条件下强。 （3）有机物：可降低杀菌能力。 ▪ 应注意其腐蚀和漂白作用。操作时应做好个人防护。应保
反射罩。 ▪ 紫外线消毒灯的使用寿命，应不低于 1000h。 ▪ 分类：普通型和高强度，高臭氧、有臭氧和无臭
氧，直型、H型和异型。
各种污染对象的常用消毒方法
▪ 1、地面、墙壁、门窗：对细菌繁殖体和病毒的污染，用 0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效 氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150 ml/m2～ 300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。对 上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面 消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/m2～ 300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一 次。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。有芽胞污 染时应用0.5%～1.0%过氧乙酸溶液或30000mg/L有效氯 含氯消毒剂进行喷洒。喷洒量与繁殖体污染时相同，作用 时间不少于120min。
▪ 3、衣服、被褥：被细菌繁殖体或病毒污染时，耐热、耐 湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用流通蒸汽消毒30 min， 或用250mg/L～500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min； 不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过 氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内 （勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15% 过氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加热薰 蒸1h～2h。被细菌芽胞污染时，也可采用过氧乙酸薰蒸 消毒。薰蒸消毒方法与被繁殖体污染时相同，用药量为每 立方米15% 过氧乙酸20ml（3 g/m3）；或用高压灭菌蒸 汽进行消毒。