儿科执业医师分类真题7
儿科执业医师练习题
1．小儿年龄分期中婴儿期是指(D)A．出生1个月后至少满l周岁前B．出生1个月后至少满3周岁前c．出生1周岁后至少满3周岁前D．出生后至满l周岁前E．出生后至满3周岁前2．小儿体格发育的两个高峰期是(D)A．婴儿期、学龄期B．学龄前期、青春期C．幼儿期、学龄期D．婴儿期、青春期E．新生儿期、学龄期3．小儿年龄分期，幼儿期是指(C)A．出生后至足28dB．出生后至满l周岁C．1周岁后至满3周岁D．3周岁后至6～7周岁E．6～7周岁至青春期前4．小儿生命中，死亡率最高的时期是(A)A．围生期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期E．学龄期1．新生儿生后4～6个月时，体重每月增加(D) A．100～200gB．300～400gC．500～600gD．700～800gE．900～1 000g2．小儿胸围与头围相等的年龄是(D)A．6个月B．8个月C．10个月D．1岁E．2岁3．正确测量头围的方法是(D)A．将软尺绕头部一周测量最大周长B．将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C．将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D．将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E．以上都不是4．1周岁小儿的头围应约为(D)A．34cmB．38cmC．42cmD．46cmE．50cm5．正常小儿前囟闭合的时间应是(B)A．6～12个月B．12～18个月C．1．5～2岁D．2～2．5岁E．2．5～3岁6．正常小儿后囟闭合的时间一般最迟不超过出生后(B)A．3～5周B．6～8周C．9～11周D．12～14周E．15～18周7．小儿乳牙开始萌出的时间最迟不超过出生后(C)A．8个月B．10个月C．12个月D．14个月E．16个月8．小儿生长发育的规律正确的是(B)A．生长发育没有一定的规律B．各系统发育的速度不一致C．生长发育是量先增加后有质的变化D．小儿体格的发育青春期最快E．体格发育有绝对的正常值9．不符合小儿生长发育的一般规律的是(B)A．由上到下B．由远到近C．由粗到细D．由低级到高级E．由简单到复杂10．人类语言发展的关键期为(C)A．胎儿期B．1岁以内C．1～3岁D．4～6岁E．1～8岁111. 某患儿做健康体检，测体重12 kg，身高85cm，头围48cm，胸围49cm，乳牙20颗，其相应的年龄应是(B)A．1岁B．2岁C．3岁D．4岁E．5岁12．一小儿，体重6．5kg，身高62cm，刚可独坐，开始认识亲人，会发单音，其相对应的年龄应是(B)A．3～4个月B．5～6个月C．7～8个月D．9～10个月E．11～12个月13．一小儿体重7kg,身高65cm，头围42cm，乳牙2颗，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是(D)A．9个月B．8个月C．7个月D．6个月E．5个月(14～15题共用备选答案)A．淋巴系统B．血液系统C．生殖系统D．神经系统E.内分泌系统14．小儿出生以后，发育先快后慢的系统是(D) 15．小儿出生以后，发育先慢后快的系统是(C)第3单元儿童保健1．不属于l岁以内婴儿计划免疫的是(B)A．脊髓灰质炎疫苗B．肺炎链球菌疫苗C．麻疹疫苗D．百日咳疫苗E．乙肝疫苗2．儿童计划免疫预防接种中，初种年龄在8个月以后的疫苗是(C)A．卡介苗B．脊髓灰质炎减毒活疫苗C．麻疹减毒活疫苗D．百白破混合疫苗E．乙肝疫苗第4单元营养和营养障碍疾病1．1岁以内小儿基础代谢所需的能量为(A)A．55kcal／kgB．70kcal／kgC．80kcal／kgD．30kcal／kgE．44kcal／kg2．5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是(B)A．维生素D缺乏性佝偻病初期B．维生素D缺乏性佝偻病激期c．维生素D缺乏性佝偻病恢复期D．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E．维生素D依赖性佝偻病初期3．维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是(C)A．多汗、夜惊、烦躁B．血清钙、磷浓度降低C．血清活性维生素D水平明显降低D．方颅、鸡胸或漏斗胸E．干骺端临时钙化带消失4．与牛奶相比较，母乳的优点是(C)A．蛋白质总量高B．饱和脂肪酸较多C．乳糖量多D．缓冲力大，对胃酸中和作用强E．含钙、磷高5．不能为机体提供能量的营养素是(D)A．糖类B．淀粉类C．蛋白质类D．维生素类E．脂肪类6. 蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是(D)A．身高低于正常B．皮下脂肪减少C．体重下降D．体重不增E．肌肉萎缩7. 7岁男孩，自幼身材瘦小，营养状况差，明显方颅，胸廓可见肋膈沟，下肢呈“X”型腿。
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儿科 2000-2003一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。
查体：双肺可闻及散在中小水泡音。
血白细胞10×109／L，中性0.65，淋巴0.35。
最可能的诊断是A．支气管炎B．支气管肺炎C．毛细支气管炎D．上呼吸道感染E．支气管哮喘2．男，1个月。
咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。
查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：A．癫痫B．低钙惊厥C．中毒性脑病D．化脓性脑膜炎E．高热惊厥3．新生儿开始排便的时间常为生后A．24小时B．36小时C．48小时D．60小时E．72小时4．3月小儿按公式计算其身高、头围约是A．55cm 38cmB．60cm 40cmC．65cm 42cmD．70cm 44cmE．75cm 46cm5．小儿体格发育的两个高峰期是A．婴儿期、学龄期B．学龄前期、青春期C．幼儿期、学龄期D．婴儿期、青春期E．新生儿期、学龄期6．维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为A．方颅B．肋膈沟(赫氏沟)C．鸡胸或漏斗胸D．“O”形腿或“X”形腿E．脊椎后突或侧弯7．新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是A．甘露醇B．地塞米松C．苯巴比妥钠D．苯妥英钠E．呋塞米8．关于小儿免疫系统，错误的是A．新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B．新生儿B淋巴细胞发育已完善C．IgG不能通过胎盘D．脐血IgM水平过高，提示可能有宫感染E．小儿血清补体浓度在生后6～12月达成人水平9．营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是A．面颊部B．胸部C．腹部D．臀部E．四肢10．营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A．促进消化功能B．促进食欲C．促进糖原合成D．促进蛋白质合成E．增强机体免疫功能11．麻疹合并肺炎者应隔离至A．出疹后3天B．出疹后5天C．出疹后10天D．出疹后15天E．肺炎痊愈12．足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。
儿科学 执业医师题库(含答案)
儿科学第一章绪论一、A1型题1．下列小儿各年龄分期，正确的是：A 围产期：出生后脐带结扎至生后14天B新生儿期：出生后脐带结扎至生后28天C 婴儿期：出生后至满2周岁D 幼儿期：生后2～3岁之前E 学龄前期：生后4～7岁之前2．小儿年龄分期中，围产期是指：A 自妊娠20周后到生后7天B 自妊娠20周后到生后14天C自妊娠28周后到生后7天D 自妊娠28周后到生后14天E 自妊娠28周后到生后28天3．婴儿期是指：A 从出生后～满1周岁之前B从出生后28天～满1周岁之前C 从出生后1个月～满1 周岁之前D 从1岁～2周岁之前E 从1岁～3周岁之前4．死亡率较高的时期：A新生儿早期B 婴儿期C 幼儿期D 学龄早期E 学龄期5．婴儿期的分期特点中，应除外：A 消化吸收能力较差B死亡率最高C 生长发育快D 需要营养多E 较易罹患疾病6．学龄前期的保健要点，不正确的有A 卫生习惯的培养B不要进行加强接种C 体格锻炼D 早期教育E 定期健康检查二、B1型题(7～9共用备选答案)A 妊娠13周到未满17周B 卵受精至未满12周C 妊娠13周到未满28周D 妊娠18周到未满37周E 妊娠28周到未满42周7．属于妊娠早期 B8．于妊娠中期 C9．属于妊娠晚期 E(10～13共用备选答案)A 婴儿期B 幼儿期C 学龄期D 青春前期E 青春后期10．从第二性征已经发育如成人的时期 E11．第二性征出现之前开始体格发育的时期 D 12．人生第1个生长最快的时期 A[参考答案]1.B2.C3.A4.A5.B6.B7.B8.C9.E 10.E 11.D 12.A第二章生长发育一、A1型题人体各系统中发育先快后慢的是：d A神经系统B 呼吸系统C 消化系统D 淋巴系统E 生殖系统长发育的第一个高峰是：A出生后6个月内B 出生后6个月～1岁C 出生后1岁～2岁D 出生后1岁～3岁E 出生后2岁～3岁3．与生长发育规律不同的是：A 由上到下B 由近到远C由细到粗D 先会用全掌抓握，后能用手指抓握E 先会画直线，后会画图4．人体各系统中发育最早的是A 神经系统B 呼吸系统C 消化系统D 淋巴系统E 生殖系统5．生理性体重下降的范围一般是出生体重的A 1%～5%B 3%～9%C 5%～10%D 10%～15%E 10%～20%6．小儿体重在出生前半年每月平均增长A 100克～200克B 200克～300克C 300克～400克D 400克～500克E500克～600克7．小儿体重在2岁～12岁时每年平均增长约：A 1千克B2千克C 3千克D 4千克E 5千克8．12个月小儿标准身高是A 50cmB 65 cmC75 cmD 85 cmE 90 cm9．2岁的标准头围是A 34 cmB 44 cmC 46 cmD48 cmE 50 cm10．2岁内乳牙的数目约为A 月龄减2～4B月龄减4～6C 月龄减6～8D 月龄减8～10E 月龄减10～1211．第一颗恒牙萌出的时间大多在A 2岁左右B 3岁左右C 4岁左右D 5岁左右E6岁左右12．前囟闭合时间约为A 1岁以前B1～1.5岁C 1.5～2岁D 2～3岁E 3～5岁13．前囟迟闭、过大见于：A 小头畸形B 脑积水C 脑膜炎D 脱水E佝偻病14．4岁儿童腕部骨化中心的数目大多是：A 3个B 4个C5个D 6个E 7个二、A2型题15．小儿体重11kg，身长80cm,前囟已闭，头围47cm左右，胸围大于头围，牙齿12颗，最可能的年龄是：A 1岁B1岁半C 2岁D 3岁E 4岁16．小儿会说2～3个字的短句，会奔跑，能按嘱完成简单动作，可能的年龄是：cA 1岁B 1岁半C 2岁D 3岁半E 3岁17．关于语言的发育，不正确的是：A 有个体差异B 先会单字，后组句子C 经过发音、理解、表达3个阶段D 从讲单句到复杂句E语言发育与智能无关18．4岁时脊髓下端位于A 第一腰椎体B 第一腰椎下缘C 第二腰椎体D 第二腰椎上缘E 第二腰椎下缘19．乳牙全部出齐不应晚于A 1岁B 1岁半C 2岁D2岁半E 3岁三、A3型题(20～22题共用题干)新生儿，G1P1，出生体重3kg，发育良好，现为生后4天。
中医执业医师考试中医儿科学试题
国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医儿科学A1型题1.相传我国最早的儿科专著是A.《幼幼新书》B.《幼科发挥》C.《幼幼集成》D.《颅囟经》E.《小儿药证直诀》答案：1.D2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”的古代医家是A.孙思邈B.钱乙C.董汲D.陈文中E.曾世荣答案：2.B3.不属于万全“育婴四法”：蓐养，鞠养，胎养，预养。
内容的一项是A.蓐养B.鞠养C.胎养D.保养E.预养答案：3.D4.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满A.24天B.28天婴儿期28天~1周岁幼儿期1~3周岁C.30天D.42天E.60天答案：4.B5.6周岁小儿按公式计算，体重应为<6个月体重=+3+0.7*月龄A.15kg 7~12个月体重=7+0.5*（月龄-6）B.16kg 1岁以上体重=8+2*年龄C.17kgD.18kgE.20kg答案：5.E6.按公式计算，10岁小儿的身高应为：出身时约50cm 身高=70+7*年龄（2~12岁）A.120cmB.130cmC.140cmD.150cm答案：6.C7.正常小儿前囟关闭的年龄是生后A.6~8个月B.8~10个月C.10～12个月D.12～18个月，后囟一般在出生时就关闭了，为闭合者应在出生后2~4月内闭合E.18~24个月答案：7.D8.小儿开始出乳牙的年龄是生后A.2~3个月B.3～6个月C.4～10个月，出牙顺序先下后上，于2~2.5岁出齐，恒牙，自7~8岁开始。
乳牙公式推算：乳牙数=月龄-4或6D.7～11个月E.9～12个月答案：8.C9.小儿脏腑娇嫩，形气未充，突出表现这一特点的脏腑是A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.肝、脾、肺E.心、肝、肺答案：9.C10.小儿纯阳之体的含义是A.虚阳B.有阳无阴C.阳亢阴亏D.阳常有余E.生长发育迅速答案：10.E11.肺系疾病成为儿科发病率最高疾病的原因是A.肺常不足B.肺脾气虚C.肺肾阴虚D.金实不鸣E.木火刑金答案：11.A12.小儿易见呕吐、积滞、厌食等病的原因是A.脾胃不和B.食滞伤中C.脾常不足D.乳食不节E.脾胃虚弱13.古代医家认为诊断小儿疾病最重要的是A.按诊B.望诊C.闻诊D.问诊E.切诊答案：13.B14.面呈青色不属于A.寒证B.痛证C.瘀证D.水饮证E.惊痫答案：14.D15.解颅不表现为A.头大颌缩B.前囟宽大C.头缝开解D.眼窝凹陷E.眼睑下垂答案：15.D16.舌体不能伸出唇外，转动伸缩不灵，言语不清，称为A.重舌B.木舌C.连舌D.弄舌E.舔舌答案：16.C17.腮腺管口红肿，按摩肿胀腮部无脓水流出者称为A.痄腮B.发颐C.痰核D.瘰疬E.乳蛾答案：17.B18.婴儿大便呈果酱色，伴阵阵哭闹，多为A.痢疾B.伤食C.肠套叠D.消化道溃疡E.肠痉挛答案：18.C19.胎粪不表现为B.黑色（褐色）C.无臭气D.日行2～3次E.生后3～4天内排完答案：19.B20.呼吸窘迫，面青不咳或呛咳，常是A.异物堵塞气道B.肺气闭郁C.肺蕴痰热D.顿咳E.急喉风答案：20.A21.下列不属于个人史内容项是A.胎产史B.喂养史C.生长发育史D.过敏史E.预防接种史答案：21.D22.小儿肌肤嫩薄，腠理疏松，清阳发越，入睡之时，头额微微汗出而无其他症者，多为A.自汗B.盗汗C.阳热上蒸D.营不内守E.不属病态答案：22.E23.不属于小儿基本脉象的是：浮、沉、迟、数、有力A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.弦脉答案：23.E24.不属于儿科内治用药原则的1项是A.治疗及时审慎B.重视先证而治C.注意顾护脾胃D.处方峻剂速攻E.不可乱投补益答案：24.D25.不属于儿科内治给药方法的1项是A.直肠给药法B.吹鼻法D.气雾吸入法E.注射给药法答案：25.C26.小儿推拿疗法一般不用于治疗A.泄泻B.腹痛C.厌食D.水肿E.斜颈答案：26.D27.刺四缝疗法操作错误的1项是A.皮肤局部消毒B.选五指中节横纹中点：为除拇指外四肢，中节横纹点，有清热，除烦，畅通百脉和调节脏腑C.手持三棱针D.刺入1分深E.挤出黄白色黏液答案：27.B28.新生儿护养的主要措施一般不包括A.拭口洁眼B.断脐护哝C.祛除胎毒D.洗浴衣着E.避免外伤答案：28.E29.不适合断奶的季节是A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.秋、冬季答案：29.B30.不属于小儿添加辅食的原则的1项是A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由1种到多种E.在婴儿健康时添答案：30.C31.胎怯概念的要点是A.早产B.出生体重低下C.出生身材矮小D.形体不充实E.功能不完善答案：31.B32.硬肿症：是由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿，常伴有低体温及多器官功能低下的综合征。
临床执业医师考试儿科疾病试题
临床执业医师考试儿科疾病试题临床执业医师考试儿科疾病精选试题锲而舍之，朽木不折;锲而不舍，金石可镂。
下面店铺为大家编辑整理了临床执业医师考试儿科疾病精选试题，希望对大家有所帮助。
1.原发性免疫缺陷病的共同临床表现是A.生长发育明显落后B.不同程度智力低下C.特殊面容D.反复感染E.易发生神经母细胞瘤答案：D2.风湿热最常见的皮肤表现是A.猩红热样皮疹B.荨麻疹C.结节性红斑D.多形红斑E.皮下小结答案：E3.不符合风湿热诊断标准的主要表现是A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑答案：A试题点评：风湿热的主要表现包括心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。
4.关于小儿免疫系统，错误的是A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C. IgG不能通过胎盘D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平答案：C5. B细胞免疫功能测定的常用方法是A.外周血淋巴细胞计数B.免疫球蛋白测定C.血清补体测定D.抗“O”试验E.嗜异凝集试验答案：B6.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A.局部糖皮质激素B.全身糖皮质激素C.β2肾上腺素能受体激动剂D.茶碱类药物E.细胞膜稳定剂答案：A7.14岁男孩，因腹痛来院就诊。
查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是A.肾血管畸形B.过敏性紫癜肾炎C.肾绞痛D.急性肾孟肾炎E.肾下垂答案：B试题点评：下肢对称性出血点、腹痛是过敏性紫癜的临床表现，同时有血尿，故考虑为过敏性紫癜肾炎。
8.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A.自身免疫性疾病B.肿瘤C.白血病D.艾滋病E.反复感染答案：E9.小儿特异性体液免疫的正确认识是A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现C.IgM类抗体在胎儿期即可产生D.足月新生儿B细胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通过胎盘答案：C10.5岁男性，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林(博利康)尼后有缓解。
执业医师考试之《儿科学》历年考试真题大汇总
E．体重、身高、头围
答案：E
6．小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A． 6个月
B． 1岁
C． 1．5岁
D． 2岁
E． 2．5岁
答案：B
7．正常小儿前囟闭合最晚的年龄是
A． 10个月
B． 1岁半
C． 1岁8个月
D． 2岁半
E． 3岁
答案：B
(8～9题共用题干)
A．卡介苗
B．脊髓灰质炎疫苗
C．麻疹疫苗
D．百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E．乙型脑炎疫苗
答案：E
试题点评：我国1岁内小儿需完成的基础计划免疫包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗、麻疹疫苗。
2．关于预防接种的初种时间，哪项是正确的
A． 2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
答案：A
10．生后8个月时应接种的疫苗是
答案：C
11．我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
A．卡介苗
B．乙脑疫苗
C．流脑疫苗
D．流感疫苗
E．甲肝疫苗
答案：A
第四章营养和营养障碍疾病
【历年考题点津】
1．小儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿
A．基础代谢所需较高
B．生长发育所需较高
11．若该患儿仍反复抽搐，应给予
A．静滴钙剂
B．静注高渗葡萄糖
C．肌注维生素D3
D．静注甘露醇
E．肌注硫酸镁
答案：A
试题点评：反复低钙惊厥先给予静脉补钙，症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。惊厥发作时首先控制惊厥。
2020年临床执业医师儿科学试题及答案-7
2020年临床执业医师儿科学试题及答案-7一、A11、胸腺何时开始萎缩，其X线影何时消失A、学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失B、11～14岁开始萎缩，3～4岁时X线影消失C、18～20岁开始萎缩，5～6岁时X线影消失D、青春期开始萎缩，4～6岁时X线影消失E、青春期开始萎缩，3～4岁时X线影消失2、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE3、下列关于川崎病的预后错误的是A、为自限性疾病，多数预后良好B、少数患儿可见复发C、未经有效治疗的患儿，并发冠状动脉损害者可达50%～60%D、病死率约0.5%E、死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心源性休克，甚至猝死4、川崎病发病早期10天以内宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生A、阿司匹林B、糖皮质激素C、抗生素D、注射丙种球蛋白E、肝素5、关于川崎病，是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病，那么冠状动脉损害多发生于病程第几周A、第1～2周B、第1～3周C、第2～4周D、第2～6周E、第3～6周二、A21、门诊收入急诊患儿，8个月，自出生后表现持续性鹅口疮，诊断为真菌性肺炎，抢救无效死亡。
尸检发现其胸腺发育不全。
此患儿发生持续感染的主要原因是A、补体系统缺陷B、细胞免疫缺陷C、体液免疫缺陷D、吞噬细胞缺陷E、继发性免疫缺陷2、患儿1岁，间断高热一周，眼结膜充血，口唇皲裂伴出血，草莓舌，肛周皮肤发红，血常规提示白细胞及中性粒细胞增多，血沉增快，诊断为川崎病，以下哪项表现不可能出现在该患儿症状中A、胆囊炎B、无菌性脑膜炎C、颈部淋巴结肿大D、腹痛、呕吐及腹泻E、肝大3、7个月男孩，确诊川崎病后，经治疗症状缓解出院，2个月后无明显诱因猝死家中，其死因最可能是A、冠状动脉瘤破裂B、心包炎C、脑栓塞D、心肌炎E、颅内出血三、A3/A41、男孩，10个月，因高热7天伴皮疹来院。
查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结 1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。
儿科执业医师分类真题7
儿科执业医师分类真题7(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：100.00)1.细胞免疫测定是指（分数：2.00）A.皮肤迟发型超敏反应√B.血清谷丙转氨酶测定C.血清免疫球蛋白测定D.血清β-微球蛋白测定E.硝基四唑氮兰还原试验解析：[解析] 细胞免疫测定包括外周血象和淋巴细胞计数，皮肤迟发型超敏反应，T细胞及其亚群数量的检测和T细胞功能检测，故选A。
2.房间隔缺损最常见的类型为（分数：2.00）A.卵圆孔未闭B.原发孔缺损C.继发孔缺损√D.原发孔缺损伴二尖瓣裂E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流解析：[解析] 根据房间隔缺损发生的部位，一般分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损，以后者最为多见，包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房间隔缺损，其中中央型占继发孔型的76%左右，为最多见的一种。
3.激素治疗8周，尿蛋白减少至+～++（分数：2.00）A.激素敏感B.激素部分敏感√C.激素耐药D.激素依赖E.激素高度敏感解析：[解析] 此题应选B，理由是：激素疗效判断。
足量激素治疗8周后，方可进行判断：①激素敏感(完全效应)足量激素治疗8周后尿蛋白完全转阴；②激素部分敏感(部分效应)尿蛋白减少至+～++；③激素耐药(无效应)尿蛋白≥+++；④激素依赖对激素敏感，用药缓解，减量或停药2周内复发，恢复用量或再次用药又缓解，并重复2～3次者；⑤复发和反复尿蛋白已转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又≥++，称为复发；若在激素使用过程中出现上述改变，称为反复；⑥频复发或频反复指半年内复发或反复≥2次或1年内≥3次。
4.左向右分流型先心病最常见的并发症为（分数：2.00）A.细菌性心内膜炎B.脑血栓C.脑脓肿D.肺炎√E.心力衰竭解析：[解析] 左向右分流型常见有(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)并发症有支气管肺炎、充血性心里衰竭、肺水肿及感染性心内膜炎。
右向左分流型常见有(法洛四联症、完全性大动脉转位等)并发症有脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎5.叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是（分数：2.00）A.皮肤色黄、虚胖B.典型血象改变C.血清叶酸含量降低√D.骨髓中出现巨幼红细胞E.毛发稀疏发黄解析：[解析] 此题应该选C，理由是红细胞叶酸测定(放射免疫法＜227pmol/L(＜100ng/ml)。
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儿科执业医师分类真题7单项选择题1. 细胞免疫测定是指A.皮肤迟发型超敏反应B.血清谷丙转氨酶测定C.血清免疫球蛋白测定D.血清β-微球蛋白测定E.硝基四唑氮兰还原试验答案：A[解答] 细胞免疫测定包括外周血象和淋巴细胞计数，皮肤迟发型超敏反应，T细胞及其亚群数量的检测和T细胞功能检测，故选A。
2. 房间隔缺损最常见的类型为A.卵圆孔未闭B.原发孔缺损C.继发孔缺损D.原发孔缺损伴二尖瓣裂E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流答案：C[解答] 根据房间隔缺损发生的部位，一般分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损，以后者最为多见，包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房间隔缺损，其中中央型占继发孔型的76%左右，为最多见的一种。
3. 激素治疗8周，尿蛋白减少至+～++A.激素敏感B.激素部分敏感C.激素耐药D.激素依赖E.激素高度敏感答案：B[解答] 此题应选B，理由是：激素疗效判断。
足量激素治疗8周后，方可进行判断：①激素敏感(完全效应)足量激素治疗8周后尿蛋白完全转阴；②激素部分敏感(部分效应)尿蛋白减少至+～++；③激素耐药(无效应)尿蛋白≥+++；④激素依赖对激素敏感，用药缓解，减量或停药2周内复发，恢复用量或再次用药又缓解，并重复2～3次者；⑤复发和反复尿蛋白已转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又≥++，称为复发；若在激素使用过程中出现上述改变，称为反复；⑥频复发或频反复指半年内复发或反复≥2次或1年内≥3次。
4. 左向右分流型先心病最常见的并发症为A.细菌性心内膜炎B.脑血栓C.脑脓肿D.肺炎E.心力衰竭答案：D[解答] 左向右分流型常见有(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)并发症有支气管肺炎、充血性心里衰竭、肺水肿及感染性心内膜炎。
右向左分流型常见有(法洛四联症、完全性大动脉转位等)并发症有脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎5. 叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是A.皮肤色黄、虚胖B.典型血象改变C.血清叶酸含量降低D.骨髓中出现巨幼红细胞E.毛发稀疏发黄答案：C[解答] 此题应该选C，理由是红细胞叶酸测定(放射免疫法＜227pmol/L(＜100ng/ml)。
对已经肯定的营养性巨幼细胞贫血的病人，最主要的是区别这种贫血是叶酸还是B12缺乏。
因为B12缺乏的病人用叶酸治疗可以纠正贫血，但不能纠正神经病变，甚至于加重神经病变。
6. 女，14个月。
仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象Hb60g/L，RBC3.05×10的12次方/L，WBC8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MCV74pgMCH26fl，MCHC28%，该患儿最佳治疗方案是什么A.铁剂加维生素CB.铁剂加维生素B12C.铁剂加叶酸D.强的松加铁剂E.铁剂加输血答案：A[解答] 此题应该选A，理由是口服铁剂是补充铁的主要方法，常用铁剂有硫酸亚铁、多糖铁复合物等，为了帮助铁剂吸收，同时应该加用维生素C。
7. 男婴，生后24天。
近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征(-)。
该患儿最易出现的并发症是A.脑积水B.智力落后C.硬膜下积液D.低钙抽搐E.脑萎缩答案：C8. 引起小儿腹泻的最常见的病原是A.产毒性大肠杆菌B.侵袭性大肠杆菌C.空肠弯曲菌D.金葡菌E.白色念珠菌答案：A[解答] 此题应该选A，理由是儿科教材在小儿腹泻章节中如下描述：“细菌感染中致病性大肠杆菌分为5个大组致病性大肠杆菌；产毒性大肠杆菌；侵袭性大肠杆菌；出血性大肠杆菌；粘附-集聚性大肠杆菌。
(注：但没有明确指明产毒性大肠杆菌是最常见的病原。
)9. 营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误A.血清铁蛋白＜12μg/LB.红细胞游离原卟啉＞500μg/LC.血清铁＜50～60μg/dlD.血清总铁结合力＜350μg/dlE.骨髓铁粒幼细胞数＜15%答案：D[解答] 此题应该选D，理由是缺铁性贫血的生化检查结果血清铁降低，＜8.95μmol/L；总铁结合力升高，＞64.44μmol/L；转铁蛋白饱和度降低＜15%。
10. 女，1岁。
发热伴咳喘3天，口周稍青紫。
用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为A.0.5～1l/分B.1.5～2l/分C.2.5～3l/分D.3.5～4l/分E.4.5～5l/分答案：A[解答] 氧疗治疗支气管肺炎时一般用鼻前庭导管吸氧，氧流量为0.5～1L/min，故选A。
11. 10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭粘液但无脓血。
精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液A.第一天总量120～150ml/kgB.第一天用等张含钠液C.开始的30～60分钟用2:1等张含钠液60mlD.补充累积损失按20ml/(kg·h)E.补充氯化钾0.3%浓度，40ml/(kg·d)答案：A[解答] 此题应该选A，理由是中度脱水是水量约为体重的5%－10%(每个克体重50－100毫升)。
患儿的出烦躁，易激惹；中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；啼器时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量轻度90～120ml/kg中度120～150ml/kg重度：150～180ml/kg12. 10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。
t39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。
对该儿下列处理哪项不是必须的A.暂禁食6小时B.口服orsC.动脉血气分析D.血钠钾氯测定E.大便镜检和培养答案：A[解答] 正确答案是A，理由是患儿呕吐4次不算严重呕吐，只有严重呕吐的才可以在4到6个小时禁食，但不能禁水，从表现来看可以判断为重度脱水了，因为已经有水电电解质的紊乱，脱水的患儿是不是能不进食的，教材有明确说明的，应该鼓励补充水分。
13. 患儿，7岁。
3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检咽部不充血，眼睑浮肿，血压20/14.7kPA，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500U，CH50C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。
应用青霉素的疗程是多少A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天E.14～21天答案：C[解答] 此题应该选C，理由是消除感染灶：青霉素5-10万单位/(kg·d)7-10d。
14. 新生儿黄疽于生后24小时内出现者首先考虑A.新生儿肺炎B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁答案：D[解答] 此题应该选D，理由是新生儿的黄疸病因复杂。
生理性黄疸多在生后2-5天出现黄疸，黄疸出现过早，提示病理性黄疸，24小时之内出现的最可能是溶血性黄疸。
先天性胆道闭锁黄疸常常在生后2周出现，新生儿肝炎一般起病较慢，黄疸常在生后1-3周甚至更晚出现，感染性肝炎一般也是生后一周左右才出现。
15. 我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是A.21－三体综合征，苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症，21—三体综合征D.先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症E.21－三体综合征，半乳糖血症答案：B[解答] 先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症属于遗传代谢性疾病，发病率高，列入新生儿期筛查计划，故选B。
16. 6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁的丢失过多答案：B[解答] 食物铁供应不足是导致小儿缺铁性贫血的主要原因，人体需要的铁主要来源于食物和衰老红细胞被破坏后释放的铁。
17. 小儿符合中度等渗性脱水的是A.失水量占体重的6%，血清钠155mmol/lB.失水量占体重的3%，血清钠135mmol//lC.失水量占体重的7%，血清钠120mmol/lD.失水量占体重的8%，血清钠140mmol/lE.失水量占体重的11%，血清钠140mmol/l答案：D[解答] 1、轻度脱水表示有3%～5%体重减少或相当于体液丢失30～50ml/kg；2、中度脱水表示有5%～10%体重减少或相当于体液丢失50～100ml/kg体；3、重度脱水表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100～120ml/kg。
18. 重症营养不良体液改变倾向于A.总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性B.总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性C.总液量不变，细胞外液多呈等掺性D.总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性E.总液量相对减少，细胞外液多呈低渗性答案：A[解答] 重症营养不良：水盐代谢，由于脂肪大量消耗，故细胞外液容量增加，低蛋白血症可进一步加重而出现浮肿。
ATP合成减少可影响细胞膜上钠-钾-ATP 酶的转运，钠在细胞潴留，细胞外液一般为低渗状态。
19. 6岁，女孩。
出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间℃级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。
最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：B[解答] 此题应该选B，理由是。
体检；心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及℃～℃级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。
伴震颤，P2亢进20. 一男婴，8个月。
已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述那项处理不当A.及时退热，控制惊厥发作B.及早选用有效抗生素进行治疗C.保证足够的热量及液体D.急性期可应用激素E.必要时抽放脑脊液以降压答案：E[解答] 此题应该选E，理由是因为抽放脑脊液后，压力降低，形成扁桃体疝。
21. 婴儿期计划免疫，正确的接种时间是A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上B.卡介苗2～3个月C.麻疹疫苗4～5个月D.牛痘6～8个月E.乙型脑炎疫苗9～10个月答案：A[解答] 脊髓灰质炎疫苗是2个月后接种的，共3次，每次隔4周；卡介苗是生后3～4天接种的；麻疹是生后8个月；牛痘，乙脑不是婴儿期的计划免疫。
22. 下列哪一项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因A.长期羊奶喂养B.长期服用抗癫痫药C.慢性腹泻D.长期服用维生素E.肝脏疾病答案：D23. 男，15个月。
单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类鱼类食品，近一个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×10的12次方/L，该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么A.铁剂、维生素C、维生素B12B.维生素B12、叶酸C.强的松、维生素B12、叶酸、铁剂D.给予瘦肉、蛋，肝类E.维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C答案：E[解答] 此题应该选E，理由是维生素B12和叶酸所致的巨幼红细胞性贫血多见于婴幼儿，小于2岁者占96%以上，起病缓慢，皮肤苍黄、全身震颇结合骨髓增生活跃、务期幼红细胞出现巨幼变可初步诊断巨幼细胞性贫血。