成人无脉性心跳骤停抢救流程
心跳骤停的应急预案及程序
心跳骤停的应急预案及程序1、首先评估现场环境安全2、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
3、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005，1006~~）告知无呼吸，呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）7、打开气道；仰头抬颌法。
清除口腔内分泌物，假牙等8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持.程序：建立有效的人工循环→保持呼吸顺畅→口对口人工呼吸。
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。
抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。
如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。
此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。
以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
心脏骤的应急预案及流程
一、应急预案1. 患者发生心脏骤停时，医护人员应立即进行以下操作：（1）判断患者意识：轻拍患者肩膀，呼叫患者，如无反应，立即判断心脏骤停。
（2）评估现场环境：确认现场安全，避免发生意外伤害。
（3）启动急救团队：立即呼叫同事，启动急救团队，并通知医院相关部门。
（4）实施心肺复苏（CPR）：进行胸外心脏按压，同时进行人工呼吸。
（5）电除颤：如有条件，立即使用自动体外除颤器（AED）对患者进行电击除颤。
（6）建立静脉通道：快速建立静脉通道，遵医嘱给予急救药物。
（7）配合医生抢救：密切配合医生进行抢救，如气管插管、呼吸机辅助呼吸等。
（8）持续观察患者生命体征：抢救过程中，持续观察患者呼吸、心跳、血压等生命体征。
二、抢救流程1. 立即抢救（1）呼救：迅速呼叫同事，启动急救团队。
（2）评估患者意识：轻拍患者肩膀，呼叫患者。
（3）评估现场环境：确认现场安全。
2. 胸外心脏按压（1）将患者仰卧于硬板床上。
（2）解开患者衣领，清除口鼻分泌物。
（3）站在患者一侧，双手重叠，手掌根部放在患者胸骨下缘。
（4）垂直向下按压，按压深度5-6厘米。
（5）按压频率100-120次/分钟。
3. 人工呼吸（1）打开患者口腔，清除口腔异物。
（2）用口对口或口对鼻进行人工呼吸。
（3）吹气频率与胸外心脏按压频率相同。
4. 电除颤（1）如有条件，立即使用AED对患者进行电击除颤。
（2）根据AED提示进行操作。
5. 建立静脉通道（1）遵医嘱给予急救药物。
（2）快速建立静脉通道。
6. 配合医生抢救（1）密切配合医生进行抢救。
（2）如气管插管、呼吸机辅助呼吸等。
7. 持续观察患者生命体征（1）观察患者呼吸、心跳、血压等生命体征。
（2）根据患者情况调整抢救措施。
8. 抢救结束（1）待患者生命体征稳定后，将其送往医院进一步治疗。
（2）记录抢救过程，总结经验教训。
通过以上应急预案及流程，医护人员在遇到心脏骤停患者时，能够迅速、有序地进行抢救，提高患者的生存率。
心脏骤停抢救流程
心脏骤停抢救流程心脏按压，呼叫护士B拨打120急救电话，同时指派护生协助使用简易呼吸器。
护士B:拨打120急救电话，并通知抢救室准备。
医生:指示护士C准备电除颤，同时指导护士A继续胸外心脏按压，护生使用简易呼吸器进行人工通气。
护士C:准备好电除颤器，并进行电击除颤。
医生:査体确认患者心跳呼吸已经恢复，指示护士B安全转运患者至抢救室，并指导护士C进行心电监护、静脉输液、静脉给药、氧气吸入等护理操作。
护士B:安全转运患者至抢救室，并记录抢救过程。
护士C:进行心电监护、静脉输液、静脉给药、氧气吸入等护理操作，并宣教患者及家属注意事项。
护生:协助使用简易呼吸器，配合医护人员完成抢救工作。
评估:对患者进行病情和意识状态评估，以及抢救器材和药品备齐情况评估。
抢救目的:通过医护配合，及时抢救患者，使患者生命体征平稳，转危为安。
发生了心脏骤停，我们进行了急救抢救，现在你的生命体征已经稳定。
需要注意的是，你需要继续留院观察治疗，遵守医嘱，按时服药，定期复诊。
同时，避免过度劳累、情绪激动、饮酒等不良惯，保持健康的生活方式。
如果出现任何不适，及时就医。
祝您早日康复！护士A：患者需要注意休息，保持情绪稳定，遵守医嘱，按时服药，定期复诊。
同时，也需要注意生活惯，如饮食、运动等方面的调节。
我们会为您提供优质的护理服务，帮助您尽早康复。
护士B：我们会与医生一起核对抢救用药，确保用药安全有效。
同时，我们也会定期检查医疗设备，确保设备的正常运转和安全使用。
护士C：我们也会为患者提供必要的心理支持，帮助患者缓解紧张情绪，增强信心，积极面对治疗和康复。
在急诊室门口突然心跳呼吸骤停，但经过抢救现在已经平稳了。
接下来，医生会更换用药方案，需要注意以下几点：1.绝对卧床休息；2.注意保暖，如有不适及时呼叫；3.避免情绪波动。
护士C向XXX解释了医生的建议，并告知他需要绝对卧床休息，大小便也要在床上完成。
他被收入病房继续治疗，护士也询问了他家人的联系方式，以便通知他们过来陪伴他。
心脏骤停的抢救流程
心脏骤停的抢救流程心脏骤停是一种严重的突发疾病，及时的抢救流程对患者生命的救治起着至关重要的作用。
以下是心脏骤停的抢救流程。
一、发现心脏骤停在面对可能存在心脏骤停的患者时，首先需要判断患者是否还有意识和呼吸。
可以通过轻轻拍打患者的肩膀，并询问患者是否可以听到声音，以及观察患者是否有规律的呼吸。
若患者无意识且无呼吸，则应立即判断为心脏骤停。
二、呼叫急救电话同时，应该立即拨打急救电话，告知相关信息并请求急救人员的到来。
三、开始心肺复苏术（CPR）在等待急救人员的到来之前，可以进行心肺复苏术。
首先，将患者放置在坚硬而平坦的地面上，保持患者处于仰卧位。
然后，将一只手掌放置在另一只手掌上，对准患者的心脏位置，大拇指向上。
用力按下，按压的位置应该在胸骨下1/3的位置，每分钟至少按压100-120次，并使胸部下陷至少5厘米。
四、进行人工呼吸每完成30次按压后，进行2次人工呼吸。
将患者的头尽量后仰，将口对准患者的口腔，捏住鼻孔，吹气进入患者的口腔。
使胸部抬起。
五、继续CPR直到急救人员的到来持续进行心肺复苏术，直到急救人员到达现场并接管患者的抢救工作。
六、急救人员的到来当急救人员到达现场时，他们会马上接管患者的抢救工作。
急救人员会检查患者的心律，如果病情适合，他们可能会施行电除颤术，通过电击来恢复患者的心脏节律。
七、进一步的治疗一旦患者的心跳和呼吸恢复，他们会被送往医院继续接受进一步的治疗。
在医院中，医生会继续评估患者的病情，并进行进一步的检查和治疗。
心脏骤停是一种危急状况，抢救流程需要在最短的时间内开始并持续进行。
每一环节都至关重要，决不能有丝毫的马虎。
对于任何人来说，学习心肺复苏术是非常重要的，这样在紧急情况下能够提供及时的帮助。
因此，我们应该积极参加相关的急救培训，提高自己的急救技能，为他人的生命提供更多的帮助。
同时，也要密切关注自己的身体健康，预防可能导致心脏骤停的疾病。
心跳骤停的急救措施
心跳骤停的急救措施心跳骤停是指心脏停止跳动，是一种急需立即处理的医疗紧急情况。
当心跳骤停发生时，每一秒的延迟都意味着生命的减少。
因此，了解并采取正确的急救措施是至关重要的。
本文将详细介绍心跳骤停的急救措施，以帮助大家在紧急情况下正确应对。
一、紧急呼叫心跳骤停发生时，第一步是立即拨打紧急电话，比如拨打120。
告知接线员心跳骤停的情况和具体位置，以便急救人员能够和医疗队伍迅速赶到现场。
二、检查意识和呼吸在开始进行急救措施之前，我们需要检查患者是否还有意识和正常呼吸。
首先，轻轻摇晃患者并大声呼唤他们的名字，观察是否有反应。
如果患者没有反应，我们需要立即开始检查呼吸。
三、胸外按压如果患者没有呼吸或仅仅进行间断性呼吸，我们需要立即进行胸外按压。
正确的方法是将手放在患者的胸骨位置上，交叉叠放，然后用身体上部的重量向下使胸骨下沉5至6厘米。
按压的速度应保持在每分钟100至120次，并且每次按压后要完全松开压力。
胸外按压是至关重要的，因为它可以维持血液循环，为患者提供氧气和营养。
四、人工呼吸除了进行胸外按压外，如果你有相关的急救培训经验，可以考虑进行人工呼吸。
在检查完呼吸后，如果发现患者没有呼吸，可以用口对口或口对鼻的方法进行人工呼吸。
每次吹气的时间大约为1秒钟，观察是否有起伏的胸部。
然后继续进行下一次胸外按压。
五、使用自动体外除颤器（AED）AED是一种电子设备，用于识别心脏骤停和心律不齐，并提供适当的电击来尝试恢复正常心律。
当AED到达现场时，紧急医疗人员会在适当的时机使用它。
为了提高心脏电击成功的几率，通常需要将AED 附着到患者胸部，然后按照设备的指示进行操作。
重要的是，在使用AED时，确保人员的身体与患者没有直接接触，以免影响电流传导。
六、等待急救人员的到来在进行了紧急呼叫、胸外按压、人工呼吸和使用AED等应急措施后，等待急救人员的到来。
急救人员具备专业的医疗知识和设备，能够提供更进一步的紧急救治。
他们会根据患者的具体状况进行进一步处理，包括使用更高级别的治疗手段和药物。
呼吸-心脏骤停ppt课件
2、血管加压素:2015指南已不建议加用 ；
3、阿托品：首剂1mg静脉注射，每3-5 分钟可重复，最多不超过3次。
-Hale Waihona Puke 14注意：在给予血管活性药物前后，均不应停止 胸外按压-人工呼吸
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通过以上处理，检查是否有心律，若患者恢复 ，开始复苏后处理
遵义县人民医院
张勇
手足创伤骨科
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目录：
1、成人无脉性心脏骤停抢救流程 2、CPR视频演示 3、总结与讨论
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成人无脉性心跳 骤停抢救流程
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无脉性心脏骤停
定义： 各种原因引起的心脏泵血功
能终止。（意识丧失、呼吸停止、 大动脉搏动消失）
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常见原因：
1、缺氧（肺栓塞、气胸、哮喘） 2、电解质异常 3、低温/体温过高 4、低血容量 5、低血糖/高血糖 6、药物 7、心包填塞
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总结：
结合我科目前情况，应注意心脏疾病的 预防，并建议有心脏疾病危险因素（ 如患糖尿病、高血脂、高龄等）的患 者均行心电图、心脏彩超、心肌酶、 肌钙蛋白等检查，必要时行冠状动脉 CT或造影。
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并注意易引起心脏骤停的其他疾病：
1、麻醉意外； 2、心衰（特别是左心衰）； 3、药物过敏； 4、肺栓塞（骨折长期卧床，建议早期功能训
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心脏骤停的常见疾病原因：
1、心脏疾病:急性冠脉综合症 (>80%)、心衰、恶性心律失常、心 肌及瓣膜病
2、非心脏疾病：肺栓塞、中毒、 过敏、溺水、电击、电解质紊乱
3、其他如麻醉意外，手术操作等
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心脏骤停急救流程
心脏骤停急救流程心脏骤停是一种危急情况，需要紧急的急救措施来挽救生命。
以下是心脏骤停急救的标准流程，以确保急救过程的有效性和安全性。
1. 拨打急救电话：在发现心脏骤停的情况下，第一步是立即拨打当地的急救电话，如911。
告诉调度员你所在的位置和紧急情况的细节。
2. 确认心脏骤停：在等待急救人员到达之前，你需要确认患者是否真的处于心脏骤停状态。
观察患者是否没有意识、没有呼吸和没有脉搏。
如果你不确定，可以尝试检查患者的脉搏或呼吸，但不要花费太多时间。
3. 开始心肺复苏（CPR）：如果确认患者处于心脏骤停状态，立即开始心肺复苏。
CPR是一种急救技术，可以维持患者的血液循环和氧气供应。
以下是CPR的步骤：a. 找到正确位置：将患者放在坚硬的地面上，确保没有任何障碍物阻挡急救过程。
b. 手位正确：将一只手放在另一只手上，然后将手掌放在患者的胸部中央，稍微偏向胸骨下缘。
c. 施行按压：用身体的重量施加下压力，以每分钟至少100-120次的速度进行胸部按压。
每次按压的深度应该是至少5厘米。
d. 进行人工呼吸：在完成30次胸部按压后，进行2次人工呼吸。
将患者的头部后仰，捏住鼻子，然后用嘴对嘴或者使用面罩进行呼吸。
每次呼吸的时间应该是1秒钟。
e. 持续CPR：继续进行30次胸部按压和2次人工呼吸的循环，直到急救人员到达或者患者恢复意识。
4. 使用自动体外除颤器（AED）：如果有AED设备可用，尽快使用它来给患者进行除颤。
AED是一种能够监测心律和自动释放电击的设备。
按照AED上的指示进行操作，并确保其他人员远离患者。
5. 等待急救人员到达：在进行CPR和使用AED的过程中，继续等待急救人员的到来。
他们会提供进一步的急救措施和医疗援助。
在等待急救人员到达之前，确保你的周围环境安全，并尽力提供最好的急救措施。
请记住，心脏骤停是一种紧急情况，每一秒钟都非常重要。
及时的急救措施可以极大地提高患者生存的机会。
成人心跳呼吸骤停抢救流程课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
• （3）开放气道、评估气道是否通畅，检 查并清理呼吸道异物（A）仰头举颏法、 双手托颌法。
• （4）评估是否有呼吸：保持患者仰卧位， 将耳朵贴近病人口鼻部，在开放气道的 情况下通过视、听、感觉观察患者有无 呼吸。
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• 1、继续按压/通气2分钟后再次评估心律心脏 停搏或无脉电活动。
下半段俩乳连线上。频率为每分钟100次，深度为 4~5cm. • （4）反复循环按压/通气（30：2）每2分钟后再次评 估心律，有条件是时更换胸外心脏按压者。
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• 3，获得了除颤器或心电图机，立即评估心律 是否为可除颤心律。
• （1）室颤/无脉性室速为可除颤心律。 • （2）心脏停搏/无脈电活动为不可除颤心律。 • 可以将BLS顺序简略归纳为一句口号：”叫叫
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（二）心脏停搏/无脉电活动救 治
• 心脏停搏是心脏机械及电生理活动均消 失，即无心室的收缩，心电图显示为一 直线。无脉性电活动（PEA,又称电机械 分离）是指心肌有电活动、去极化，但 无同步性心肌收缩，没有脉搏。
• 对于心脏停搏和PEA患者，电除颤无益， 复苏主要在于有效持续的CPR和治疗可 逆性病因和伴发因素
ABC”,首叫是叫病人，二叫是呼救援助和急救 员，A是开放和检查气道，B是人工呼吸，C是 胸外心脏按压。
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