结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻155例的临床研究
结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻的体会

重 , 合肠 镜下 治疗后 症状 改 善 , 粪石 梗 阻解 除 。 肠灌 注透 析治疗 机 在结
注两次 为一 疗程 。
2 4 3 病 情观察 .. 无剧烈呕吐、 度恶心, 轻 不行 胃肠 减
进行结 肠灌 注 时 , 随时 看灌 注 应
压力 , 般 以 20 0转数 以下 为 正 常 ; 切 观 察患 者 一 0 密
2 1 禁 饮食 . 的表 情 、 痛 、 受 情 况 , 出现 痛 苦 表 情 、 烈 腹 腹 耐 如 剧 痛 、 肌 紧张 , 立 即停 止 治疗 ; 于 年 老体 弱 者 应 腹 应 对
维普资讯
・
16 7 ・
护士进修杂志 20 0 7年 1月 第 2 2卷 第 2期
结肠途 径治疗机治 疗粪 石性肠梗阻 的体会
李仙 丽 张 鸣 青 马 桂 芳 杨 青 平
( 建 省 漳州 1 5医 院 内二 科 胃 镜 室 , 建 漳 州 3 3 0 ) 福 7 福 60 0 关 键 词 结 肠 途 径 治 疗 机 中 图 分 类 号 : 7 . R42 9 粪 石 性 肠 梗 阻 护 理
乙状 结 肠 , 管 插 入 约 5 mE 以 往 方 法 较 盲 目, 肛 0c ¨,
见于两 种情 况 : 种 是 排 便 功 能 障 碍 , 便 排 泄 不 一 大
净, 日久大便 干燥 凝结 成粪 石 ; 一种 是长期 慢性 肠梗 阻, 于梗 阻近端 形成粪 石 。我 院 1 9 9 9年 5月  ̄2 0 04 年 6月共 收治 7 2例 粪石 性早 期肠 梗阻 , 经采 用长 沙 生产 的 C J T —A 型结 肠途 径 治疗机 及部 分合 用 电子 肠镜 解 除肠梗 阻 , 现将体 会报 告如 下 。
肠梗阻的中医治疗进展

特优 势 。现对 中医治疗 肠梗 阻 的相关 临床研 究 及进展 人 白细 胞 抗 原 DR(HLA—DR)等 6项 炎 性介 质 及 血 内
做一 概述 。
毒素水 平 [6]。
1 肠梗 阻的 中 医认 识
2.2 针 灸 针灸 可 通过 刺激 人体 的一定 部位 (腧穴 ),
肠梗 阻属 于 中医学 “腹 痛 ”、“关格 ”、“肠结 ”等 范 起 到激 发经气 、疏通经 络 、通调气 血 、和谐 脏腑 的作 用 .
抗休 克 等 ;在解 除 梗阻方 面 ,则分 手术 治疗 和非 手术 治 速体 内各种 毒物 排泄 ,抑 制 内毒 素水 平 ,崔克 亮等加 用
疗两 大类 ,在 非手 术治疗 领 域 中 ,包括 中药 及针 灸在 内 大承气 汤颗粒 剂可 明显 改善 MODS患者体 内如肿瘤 坏
的中医治 疗方 法 ,发挥 了重 要作用 ,具 有确 切疗 效和 独 死 因子 (TNF一0【)、白介 素 (IL)一1B、IL一4、IL一6、IL一10和
肠梗 阻 的治疗 原则 是 纠正 因肠梗 阻所 引起 的全 身 动收缩 节律增 强 _4],Qi QH等 发现 大承气 汤 能显 著增
生 理紊 乱 ,解 除肠梗 阻 ,针 对 生理 紊 乱 ,基 本 治疗 方 法 加患 者血浆 胃动素 的含量 ,从 而加 速 胃肠 道 运动 功能
包 括 胃肠 减 压 、补 充 水/电解 质 、纠正 酸 中毒 、抗 感 染 、 的恢 复 。以大黄为 主药 的大承气 汤及 相关制 剂 ,可 以加
畴 。中医学 认 为 ,六腑 主受纳 传化 ,其功 能“传 而不藏 ”, 故对 胃肠道 的机 能 活动具 有多 方 面的调 整作 用 。肠 梗
“降 而不 升 ”,“实 而不 能 满 ”,以 通 降下行 为 顺 ,凡 由饮 阻 的针灸选 穴 ,目前 常选 用 胃募 穴 中脘 、小肠 募穴 关元
肠梗阻的治疗方法

肠梗阻的治疗方法任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。
它是常见的外科急腹症之一。
面来具体介绍下肠梗阻的治疗方法。
肠梗阻的发病原因:引起肠梗阻的原因可分为机械性和非机械性两大类。
易于理解,机械性肠梗阻是指肠道被阻塞,其原因可由于肠管本身病变、肠管外压迫和肠管内异物阻塞3种情况。
细分起来,肠管本身病变可以是先天性的(如闭锁、狭窄、发育不全)、炎症性(如克罗恩氏病、细菌性和放射性小肠炎)、肿瘤(原发或转移、恶性或良性)、肠套叠等;肠管外压迫可以是疝(内、外疝)、粘连、先天性条索、扭转、肿块压迫(如肿瘤、脓肿、血肿、变异血管);肠内异物阻塞可以是食入异物、胆石、粪石或粪便、钡剂、寄生虫。
非机械性肠梗阻一类是神经肌肉紊乱,包括麻痹性肠梗阻、肠段神经节缺如(如巨结肠症);另一类是血管闭塞如动脉或静脉。
有趣的是不同的国家和地区及不同年代,不同原因引起的肠梗阻的发生率有差别。
总的趋向是嵌顿性外疝引起的相对下降,而继发于腹内粘连则相对上升。
肠梗阻的症状:1、腹痛:肠梗阻的病人大多有腹痛。
在急性完全性机械性小肠梗阻病人中,腹痛表现为阵发性绞痛。
是由梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所引起。
多位于腹中部。
常突然发作。
逐步加剧至高峰,持续数分钟后缓解。
间隙期可以完全无痛,但过一段时间后可以再发。
绞痛的程度和间隙期的长短则视梗阻部位的高低和病情的缓急而异。
2、呕吐:肠梗阻病人几乎都有呕吐,早期为反射性呕吐,叶出物多为胃内容物。
后期则为反流性呕吐,因梗阻部位高低而不同,部位越高,呕吐越频越烈。
低位小肠梗阻时呕吐较轻亦较疏。
结肠梗阻时,由于回盲瓣可以阻止反流故早期可无呕吐,但后期回盲瓣因肠腔过度充盈而关闭不全时亦有较剧烈的呕吐、吐出物可含粪汁。
3、腹胀:腹胀是较迟出现的症状,其程度与梗阻部位有关。
高位小肠梗阻由于频繁呕吐多无明显腹胀;低位小肠梗阻或结肠梗阻的晚期常有显着的全腹膨胀。
闭袢性梗阻的肠段膨胀很突出,常呈不对称的局部膨胀。
文献检索 操作试题及答案

一、CBMweb1.基本检索:砷中毒流行病学方面的文献2.主题检索:砷中毒流行病学方面的文献3.主题词不扩展不加权检索白血病诊断方面的文献4. 主题词扩展加权检索白血病诊断方面的文献5.分类途径:病毒性肝炎病因学方面的文献6. 分类途径:高血压与脑血管疾病的关系先分类检索高血压,再分类检索脑血管疾病,再在检索历史中合并。
7.查找解放军总医院的叶平作为第一作者发表的文章。
基本检索8.查找温州医学院学报的创刊年份以及本刊上发表的有关呼吸衰竭的文献期刊检索、《PubMed》/PubMed 1.基本检索:肺癌和吸烟关系的文献lung cancer,smoke ,smoking,smoked(用截词符*)2.检索2007年以来2岁(即出生至23个月)小儿哮喘的综述文献(asthma,review),并将前两条存储到剪贴板。
3.检索作者为Black,且标题中有Hypertension的文献。
4.主题数据库(Mesh Database)检索:艾滋病(AIDS)预防和控制(Prevention and Control)5.期刊数据库(Journals Database)检索:PubMed中收录关于视力测定(Optometry)的期刊有哪些?Advanced-juurnals6.引文匹配器(Single Citation Matcher)Hepatology,2000,32(3):6787.找出肾性高血压(renal hypertension)的主题词,以及其上位主题词和下位主题词。
六、SD()1、找出刊名中有验光(Optometry)的杂志,并写出它们的ISSN号。
Search2、找出护理和保健专业(Nursing and Health Professions)07年7-9月最热门的25篇论文,其中被引用次数最多的一篇论文共被引用了多少次,抄下该篇论文的信息。
被引用最多:3、2008年以后发表的关于原发性高血压(primary hypertension、essential hypertension、spontaneous hypertension)病理学(pathology、pathologic...)研究的文献。
CT及MRI在胆石性肠梗阻中的诊断价值

第37卷2013年第9期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV01.37,N o.9Sep.2013811C T及M R I在胆石性肠梗阻中的诊断价值曹红军,季国军(江苏省南通市通州区人民医院放射科,江苏南通226300)摘要:日的探讨C T及M R I检查在胆石性肠梗阻中的诊断价值。
方法回顾性分析我院7例经手术或病理证实的胆石性肠梗阻患者的临床表现及影像学资料。
结幂7例患者中均有典型肠梗阻表现,cT检查均发现肠腔内异位结石,6例C T诊断明确,显示胆囊及胆管内积气,其中3例通过多平面重建显示胆囊一十二指肠瘘口位置,1例C T表现未见胆系积气及瘘口,误为粪石性肠梗阻。
M R I检查2例,均可显示胆囊十二指肠瘘。
结论C T检查胆石性肠梗阻简单易行。
具有确诊价值,M R I更利于显示胆肠瘘口的位置,有助于医师制定合理的治疗计划。
关键词:胆结石;肠梗阻;X线电子计算机断层扫描;磁共振成像doi:10.3969/j.i s sn.1004—5775.2013.09.014学科分类代码:320.2425中图分类号:R574.2文献标识码:BV al ue of C T and I V l R I i n t he D i agn os i s of G al l st one I l eus/C A O H ong—j un,JI G uo—j un//(D epa r t m e nt of R adi ol o秽,ThePeopl e7s H ospi t al of T ongzhou,N ant ong226300,C m N A)A bs tr act:O bj ecti ve T o e val uat e t he val ue of C T and M R[exam i nat i on i n t he di agnosi s of ga l l s t one i l eus.M et hods D oi ng r et r ospect i ve anal ysi s of cl i n i cal m a ni fe st at i on and i m ag i ng of7ca se s pr ov ed by oper at i on or pat hol ogy of ga l l s t one i l eus i n pa t i ent s埘t Il dat a.R es ul t s 7pa t i ent s had t ypi ca l i nt es t i nal ob s t r u ct i o n;C T ex am i n at i o n s how ed t hat t her e w ere i nt r al um i na l ec t opi c s t one s.6c蹴s w i tl l cl ea r C T di-agnos i s.I t di s pl ayed ga l l bl adde r a nd bi l e duc t pneum at os i s.am ong t hem3ca se s w i tl l m ul t i pl e pl a nar re cons t ruct i on di spl a y c ys t i duodenal f i st ul a l ocat i on,1c ase of bi l i ar y pneum at osi s and n o f i s t ul a,er r or of f ecal i t h i nt est i nal obst r u ct i on.M R I ex am i n at i o n i n2c as e8can di spl a y c ys t i duodcnal f i s t ul a.C onc l usi on C T ex am i n at i o n of ga l l s t one i l c us i s s i m pl e,has con f i r m ed t he val ue of M R I,i s m or e con duci ve t o di s pl a y chol edoi nt e st i na l f i st ul a m out h pos i t i on,and c an he l p physi c i a ns m ak e r ea sonabl e t re at m e nt plan.K ey w or ds:G al l s t one;H eus;X—r ay t om o gm phy;M agnet i c r esonance i m ag i ng胆石性肠梗阻是胆囊结石通过胆肠内瘘或O i dd括约肌进入肠道引起堵塞所致的一类特殊类型的肠梗阻。
小肠粪石性肠梗阻18例治疗体会

肠 梗 阻 是 外 科 常 见 的 急 腹 症 之 一 , 石 性 肠 梗 阻症 状 常 粪
不典型 8月 一 2 0 o7 年 8月 , 院 收 治 1 本 8例 粪 石 性 肠 梗 阻 患 者 , 将 治 疗 体 会 介 现
能在 术 前 创 伤 时 即造 成 了淋 巴管 的 破 裂 , 经 腹 手 术 时 需 动 在
cs eotJ . eit Me hr2 0 2 ( ) 15—1 7 aerpr[] P d r dC i,0 3,5 2 :4 a 4
[ 稿 日期 ] 2 0 —0 —0 收 08 4 1
小 肠 粪 石 性 肠梗 阻 1 8例 治 疗体 会
维普资讯
现 代 中西 医 结合 杂 志 Mo enJ u n l f ne rtdT a io a C i s n e en Me i n 0 8Oc,1 ( 8 d r r a o t a rd i l hn ea dW s r dc e 0 t 7 2 ) o I g e tn e t i 2
胃肠 外 科 杂志 ,0 0,1 3 :7—2 20 3()1 0
[ ] 彭钊 , 民郴 , 晓飞 , .腹部术后 淋 巴漏 5例 临床 分析 [ ] 3 李 刘 等 J.
湘 南 学 院学 报 ( 医学 版 )2 0 8 4 :8—2 ,0 6,( ) 2 9 [ ] L tr F, grir R y ar MS Chlu si sd goi, 4 aer P Du ene e net . yo s ct :i n s e T, a e a s cue dtet n [] assa rame tJ .AcaGatoneo B l,0 0,3( ) n t sre trl eg 2 0 6 3 :
神灯照烤联合京万红软膏治疗压疮86例的疗效观察

( 收稿 日期 :00— 6—0 修回 日期 :00—0 0 21 0 9 2 1 7—1 )
神灯 照烤联合京万红软膏治疗压疮 8 的疗效观察 6例
尹莉芳 李海琼
5 10 ) 40 1 ( 广西 桂林 市第 二人 民 医院骨科 , 桂林市
【 摘要】 目的 探 讨神灯照烤联合京万红软膏治疗压疮的临床疗效。方法 将 14 Ⅲ 、 7例 Ⅳ期压疮 患者 按入院先后随机分为两组, 治疗组 8 例 , 6 对照组 8 例 。两组均给予有效抗生素 、 8 营养对症等常规 治疗及压疮 常规 护理 , 常规 治疗 的基础 上 治疗组 采 用神灯 照烤联 合京 万红软 膏局 部 外敷换 药 , 在 对照 组则 采用 雷佛 奴 尔纱 布外敷。观察两组压疮治疗效果。结果 4周后 治疗组压疮总有效率为 8 . %, 6 8 对照组总有效率为4 .% , 20 治 疗组 疗效 明显优 于对 照组 , 差异 有统计 学 意义 ( 0 0 ) P< .5 。结 论 神 灯 照烤 联合 京 万红软 膏局部 外敷 治 疗 Ⅲ、
交感神经的过度紧张, 使其情绪稳定 , 减轻应激反应 , 达到放松心情 的效果 , 舒适愉快 的氛围 中接受灌 在
肠。
3 1 音 乐疗法的机 制 .
音 乐疗 法是 集 音乐 、 学 、 医 心
理学 于一体 的系统 干预方 法 , 其作 为一 种 医疗 手 段 由 来 已久 。其作 用机 制是在 于 患者在倾 听音乐 时 , 一方 面通过 音乐 的刺激 能影 响大脑 的某 些 神经递 质 释放 , 改善血 液循环 , 稳定 生理 状态 , 而使 患者放 松 , 从 缓解
【 文章编号】 0 5 - 0 (0 0 0 . 0 - 2 3 34 2 1 )81 4 3 4 0 0
粪石性肠梗阻的诊治及其结肠途径治疗机的临床应用

和电解质平衡紊乱及应用发泡剂治疗 。纪建松等 报道 5 2例植
物粪 石性肠梗 阻早期 用大 承气汤 、 泡剂 治疗 , 1 发 有 9例 完全缓 解。但唐安球等用大承气汤治疗无效 , 甚至腹痛 、 腹胀症状加重 。 完全性肠梗阻患者用大承气 汤 、 泡剂治疗 石性肠梗阻是 由于肠内粪石等引 .
起 的一种单纯性 、 机械性肠梗 阻 , 发病 率较低 , 早期诊 断 困难 , 非 手术治疗效果不佳 。术前诊断较困难 , 多按肠梗阻剖腹探查而发
13 粪石性 肠梗 阻的治疗 方法 目前 为止 , . 粪石性 肠梗阻 的治
疗方法仍分为非手术治疗和手术治疗 , 非手术治疗 方法 除结肠 途 径治疗机 的应用外 , 括禁食 、 包 胃肠减 压、 润肠 、 灌肠 、 液纠正水 输
粪 石 性 肠 梗 阻 的诊 治 及 其 结 肠 途 径 疗 的 临 床 应 用 治 机
黄 培 宁
百 色市人 民医院消化 内科 ( 广西 百色 5 30 ) 30 0
【 摘要 】 目的
及 进 展 。 结果
论述总结近年 国内外粪石性肠梗阻的诊 治及其 结肠途径 治疗机的 临床 应 用。方法 分析 目 粪石性肠梗 阻的 前
诊治方法, 回顾笔者所在 医院 20 0 1年至今 所行 15例结肠途径 治疗机 治疗粪石性肠梗 阻临床 实践 , 5 考察 国内外的相 关临床 治疗 实践
笔 者所 在 医院 15例 粪 石 性 肠梗 阻 经结 肠 途 径 治 疗 机 治 疗 的 治愈 率 为 9 .7 , 他 国 内外 相 关 临 床报 道 的 治愈 率 为 5 67% 其 8% ~ 5 , 5 9 % 比较 结 肠 途 径 治 疗 、 术 及 保 守治 疗 , 肠 途径 和手 术 治 疗 的 治 愈 率 无 明显 差 异 ( > .5 , 两 者 与 保 守 治 疗组 治愈 率 手 结 P 00 ) 而
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
效与外科手术治疗的疗效相当 , 但结肠途径治疗机组治疗后副作用低 , 院时间短 。 住 [ 中图分类号 】 R542 [ . 7 文献标 识码 ] A [ 文章编号 ] 17 — 862 1 ) 一 36 0 64 30 (00 0 oo — 3 4
d i1.9 9ji n 17 3 0 .0 0 0 .3 o:0 3 6/. s.6 4— 86 2 1 .4 0 s
it cne a v et et r p( 5ess ,sri et et ru (5css n o nteaym ciegop no osr tet a n o v i r m g u 7 ae) ug a t a n gop 7 ae)adcl rp ehn ru c r m l o h (5 ae) T regop ci df t g w tr er a o , ot uu at it t a dcm rsi , orcn 15c s . he u sr e e sn , a p vt n cn n osg r ne il eo pes n cr t g s r e v ai ed i i i s o sn o ei
C i ia t d n c ln t e a y ma h n e t e t n f1 5 c s s o e o r H u HU NG P i ig l c lsu y o o o h r p c i e i t r a me to 5 a e fb z a e s n n h A e— n .De n —
e S M e o s T r e h n r d n v s e c od n o d a n s c c tra o e o ri u e e rn o y d vd d U . t d h e u d e sa d f e c s sa c r ig t ig o t r e i fb z a e s w r a d ml ii e h i i i l
p r etfG sone g ,as P ol’ o i lG ag i 3 0 0 C ia at n at et oy B i e e s s t ,u nx 30 ,hn m o r r e p H pa 5
[ b t c] 0bet e T bev e l iae i c f o nte p ahn et a e tf eorl A sr t a jci oosret i cl fc y l r ym ciei t et n za - v h cn fa oc o h a n h r m ob i
黄 培 宁
基金项 目:广西壮族 自治区卫生厅 自筹经费科研课题 ( oZ 0 70 ) N : 0 0 1 2 作 者单位 : 3 0 0 广西 , 色市人 民医院消化内科 5 30 百
作者简介 :黄培宁 (90一), , 17 男 大学本科 , 医学学士, 副主任医师, 研究方向: 消化内科疾病诊治 。Ema :unpi g 6 .o - i h age l mn @13cr n
外科 手术治疗 , 结肠途径治疗机组在此基础上采用结肠 途径治疗机治疗。三组均治疗 6d 1个疗程 ) 治疗 1 ( , 个疗程后观察疗效。结果 治愈 率保 守治疗 组 为 5 .3 , 术治 疗组 为 10 0 % , 33% 手 0 .0 结肠 途径 治疗 机 组为 9 .7 。手术治疗组 和结肠途径治疗机组的治愈率高于保守治疗组 ( 67 % P<00 ) . 5 。手术治 疗组 与结 肠途径治 疗机组相 比治 愈率 差 异无 统计 学 意 义 ( P>0 0 ) . 5 。并发 症 发生 率保 守 治 疗组 为 3 2 % , 术治 疗 组 为 .3 手 2 .3 , 9 3 % 结肠途径治疗机组为 64 % 。手术治疗组高于结肠途径治疗机组和保守治疗组 ( 0 0 ) 结 肠途 .5 P< . 5 , 径治疗机组与保守治疗组相 比较差异元统计学意义 ( 00 ) P> .5 。结论 [ 关键词] 肠梗 阻 , 粪石性 ; 结肠途径治疗机 结肠途径 治疗机 治疗粪石 肠梗 阻疗
w tr l c oye d s r e s a d a i — a e b a c d oh rs mpo t r ame t a e ,ee t lt i d r n c d b a n e a t e y tmai t t n .On a b i o b v r ame t, r o s l n c e a s fa o ete t n s t e s r ia rame tgo p w s te t d b u gc lt e a y h e c l n t e a y ma h n r u s t ae y c ln h u gc l e t n r u a r ae y s r ia h rp ,t o o h r p c i e g o p wa r td b oo t e
・
36・ 0
C ieeJu a o e l i l dcn Ao i 2 0. l me 3. mb r4 hns orl f w Ci c iie rl 01 Vo u Nu e n N n a Me
,
结肠 途径 治疗 机 治疗 粪 石 性肠 梗 阻 15例 的 5 临床研 究
[ 摘要] 目的
观察结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻的I 床疗效。方法 } 缶
将符 合诊断标 准的 35例 0
粪石性肠梗阻患者随机分为保 守治疗组( 5例) 手术治疗组 (5例 ) 7 、 7 与结肠途径 治疗机食 、 禁水、 持续 胃肠道减压 、 纠正水 和电解质紊乱及酸碱失衡等对症治疗 , 治疗组在 此基础上采用 手术