2020整形外科基础知识

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相关专业知识和专业知识--整形外科学

相关专业知识和专业知识--整形外科学

病灶切除与闭合
(1)切除方法 (2)闭合方法
③ 熟练掌握
三、移植
(1)移植免疫
的基本概
(2)免疫抑制

掌握

(3)免疫耐受
四 、 皮 肤 1.皮片移植术 移植术
(1)*适应证与禁忌证 (2)*常用分类
②+③
(3)成活过程.要点 (4)术后护理
熟练掌握 ③
(5)失败原因及其避免和挽救方法
2.皮瓣移植术 (1)*适应证
十六、先 天性唇腭 裂
十七、手
细目
1.头皮撕脱伤 2.秃发 3.颅骨缺损 1.眉缺损 2.眼睑外翻 3.眼睑缺损 4.上睑下垂
1.先天性小耳畸 形 2.外伤性耳缺损 3.招风耳 1.鼻大部缺损 2.鼻翼缺损 3.驼峰鼻 1.先天性唇裂
2.先天性腭裂
1.手的解剖
要点 (2)显微周围神经外科 (3)显微淋巴外科
科目
要求
③ 熟练掌握
②+③ ③
②+③ ②+③
③ ②+③
③ ②+③
熟练掌握 熟练掌握
掌握

掌握

掌握

掌握
③ 熟练掌握

掌握
③ 熟练掌握

掌握
③ 熟练掌握 ③ 熟练掌握 ③ 熟练掌握 ③ 熟练掌握

掌握
③ 熟练掌握

掌握
③ 熟练掌握
单元
十八、瘢 痕挛缩畸 形
十九、男 性外生殖 器畸形
二十、女 性外生殖 器畸形 二十一、 皮肤的慢 性溃疡
(1)扩张器的基本概念 (2)组织的病理生理变化 (3)扩张技术 (4)适应证与并发症 (1)*病理分型 (2)临床表现 (3)*治疗原则 (1)*病因学 (2)临床表现 (3)*治疗原则 (1)诊疗注意事项 (2)*处理原则 (1)手术方法 (2)适应证 (1)修复材料 (2)手术方法 (1)治疗方法 (2)手术适应证 (1)病因 (2)治疗方法 手术修复原则 (1)病因 (2)术前上睑功能的测定 (3)手术方法和要点 (1)支架的选择和制备 (2)手术方法 治疗原则 手术方法 手术方案的选择和比较 手术方案的选择和比较 (1)病因 (2)治疗原则 (1)分类及分度 (2)手术基本步骤 (3)手术方法 (1)分类 (2)手术方法 (3)术后的护理

整形外科考点总结

整形外科考点总结

整形外科考点总结大纲要求——汇总讲解!1.伤口愈合的类型及良好愈合的临床相关因素2.皮肤移植术:皮片移植术、皮瓣移植术3.体表良性病变:病理分型、治疗原则4.体表恶性病变:病因学、治疗原则5.头皮撕脱伤处理原则6.手部损伤的早期修复的诊疗原则7.皮肤的慢性溃疡:褥疮、小腿慢性溃疡伤口愈合1.伤口愈合类型愈合类型特点一期愈合组织的修复以原来组织细胞为主,仅含少量纤维组织,愈合后外形功能良好二期愈合组织修复以纤维组织为主,存在瘢痕增生或挛缩,引起畸形或功能不良,又称瘢痕愈合2.伤口愈合相关的临床因素感染+异物存留+血运不佳+局部固定不良+全身情况低下等皮肤移植术1.皮片移植术【适应证】全身各部位不能或不宜直接拉拢缝合的皮肤全层缺损的覆盖,但其基底须满足血运良好、无重要深层组织器官的暴露等条件【禁忌证】①无骨膜或软骨膜的皮质骨面或软骨表面;②裸露的神经干表面;③无腱膜的肌腱表面;④放射治疗后的组织;⑤细菌总数>105/g的感染创面;⑥溶血性链球菌感染的创面;⑦裸露异物的表面。

【常用分类】分类特点断层皮片含有表皮和一部分不同厚度的真皮的皮片,依真皮厚度可分为薄断层皮片(亦称刃厚皮片、超薄皮片)、中厚断层皮片和厚断层皮片全厚皮片含有表皮和真皮即皮肤全层的皮片2.皮瓣移植术1)适应证:A.修复有深层重要组织、器官暴露的创面。

B.修复局部血运差的创面。

C.修复可能需要二期对深层组织器官进行再手术的创面。

D.覆盖和衬里全部缺损的创面。

E.器官再造。

2)鉴别皮瓣血运的方法:主观指标(1)颜色:色泽红润表示血运佳,发绀表示静脉瘀血。

苍白表示动脉缺血。

(2)温度:皮肤温暖表示血运佳,反之表示血运差。

(3)针刺出血:出血旺盛,色泽鲜红表示血运佳;无出血表示动脉缺血;出血呈紫黑色表示静脉瘀血。

(4)毛细血管充盈试验:指压后皮肤苍白,抬起手指后颜色迅速转为红润,表示血运佳。

客观指标利用一些药物、仪器检测观察,但效果仍不十分肯定。

医美外科知识点总结

医美外科知识点总结

医美外科知识点总结一、医美外科常见手术种类1. 鼻部整形手术:通过隆鼻手术、鼻尖整形手术、鼻部缩小手术等手术来改善鼻部外貌,使鼻部更加美观。

2. 乳房整形手术:包括隆胸手术、缩胸手术、乳腺塑形手术等手术,用来改善乳房形态和大小,使乳房更加均匀和美观。

3. 眼部整形手术:包括双眼皮手术、眼睑拉皮手术、眼部脂肪注射手术等手术,用来改善眼部外貌,使眼部更加明亮有神。

4. 面部整形手术:包括面部拉皮手术、面部脂肪填充手术、面部抽脂手术等手术,用来改善面部轮廓和皮肤松弛问题。

5. 腹部整形手术:包括腹部拉皮手术、腹部抽脂手术、腹部整形手术等手术,用来改善腹部外观和形态。

6. 注射美容:包括玻尿酸注射、肉毒素注射、自体脂肪填充等注射美容技术,用来改善面部皱纹、提升面部轮廓、丰满唇部等。

7. 皮肤激光治疗:包括激光祛斑、激光去皱、激光脱毛、激光祛痘等激光治疗技术,用来改善皮肤问题和改善外貌。

二、医美外科手术前需要注意的事项1. 术前检查:在进行医美外科手术前,需要进行全面的身体检查,确保患者身体健康状况能够承受手术的影响。

2. 选择医生:选择有丰富经验和正规资质的医生进行手术,确保手术操作的安全和效果。

3. 术前沟通:在手术前应与医生充分沟通,了解手术的步骤、风险、术后护理等内容,明确自己的需求和期望。

4. 术前准备:在手术前需要遵守医生的指导进行术前准备,例如禁食禁水、停止一些药物的使用、注意休息等。

5. 心理准备:在手术前需要做好心理准备,了解手术的风险和可能的后果,对手术后的效果有一个合理的期望。

三、医美外科手术后需要注意的事项1. 术后护理:术后需要严格按照医生的要求进行休息和护理,避免感染和并发症的发生。

2. 饮食调理:术后需要遵守医生的饮食指导,避免辛辣刺激性食物,保持清淡饮食,有利于伤口愈合和身体恢复。

3. 保持愉快心情:术后需要保持愉快的心情,避免情绪波动和压力,有利于身体的康复和效果的呈现。

整形外科知识点 名解 简答汇总

整形外科知识点 名解 简答汇总

1、Langer`s Lines of the skin 1861年,langer根据新鲜尸体周身皮肤张力的研究结果绘制出人体皮肤纹理的走向,顺皮肤纹理走向的切口瘢痕不明显。

2、瘢痕疙瘩其发生具有明显的个体差异,通常发生在局部损伤1年内,包括外科手术、纹身、灼伤、动物咬伤等,表现为高出皮肤、超出原损伤部位的持续性生长的肿块,扪之较硬,弹性差,局部瘙痒或痛,早期表面呈粉红色或紫红色,晚期呈苍白色,与周围皮肤界限较清,病变范围不一,形态多样,可呈蟹足样。

表面为萎缩表皮。

病变内因残存的毛囊腺体而产生炎症坏死,或因中央部缺血导致液化性坏死。

一般不发生萎缩,也不能自行退化,可发生恶变。

创伤修复有两种类型①皮肤表浅伤口仅仅影响表皮,通过简单的上皮形成而愈合,修复后均能达到结构完整,和功能完全恢复,②深达真皮和皮下组织的损伤,通过瘢痕来修复,以纤维蛋白为主要作用的纤维增生性炎症过程,瘢痕组织就是这种炎症过程的最终产物,3、Cronzon综合症颅面成骨不全综合症,CFD,cranio-facial dysostosissyndrome。

1、颅面成骨不全,颅缝早闭,引起颅内压增高; 2 、导致颅面部发育异常而形成的具有特征性的先天性综合畸形;3 、常染色体显性遗传。

颅顶------舟状头,短头,尖头颅底------因颅压增高向下向后推移,颅前窝前后径缩短,眶窝变浅眼---------眼球突出,眶距增宽,外斜视,外眦错位,眼球震颤,上睑下垂鼻--------短小,鼻梁弯曲,耳--------双耳低垂,外耳道闭锁上颌-----发育不良,硬腭高拱,正常下颌前突,咬合不良智力------障碍,视神经萎缩,癫痫。

4、第一、二鳃弓综合征(first and second branchial arch syndrome)(1)除唇腭裂以外面部排列第二位常见的先天性畸形,男女之比为3:2,绝大多数为单侧。

(2)常染色体显性遗传(3)主要病变涉及由胚胎时期第一、二鳃弓及其间的第一咽囊、第一鳃裂和颞骨始基所源起的组织和器官,包括有耳、颞、下颌、翼、腭部的骨、肌肉、神经各种结构,主要集中在颜面部的下半部。

整形美容基础知识

整形美容基础知识

看贵在眼
• 眼睛是最能表达人内心世界的器官,所谓“灵魂之窗”即 是指眼睛
• 面相学上,眼睛代表是智慧,领导力和活动力,其与眉间 的田宅宫代表财富,尤其是不动产
• 眼睛的大小、位置、眼形 、眼神等,除了反映出个人的 个性外,还透露出人生去势的起伏高低,包括事业、 功 名、财富、 感情、婚姻等。
美容整形初步认识
将命运掌握在自己手中
只要有人类的地方,就在不断追求人体 美丽,世界各地各种民族都有自己美的标准 与美的追求。
一、东方女性容貌美标的准
容貌常常是人们见面时的第一感觉: 容貌美在女性美中具有特殊的地位。
(比如相亲)(面试)
人们常认为的”容貌美”
容貌常常是人们见面时的第一感觉:容貌美在女性美中具 有特殊的地位。(比如相亲)(面试)
• 去韩国整形生物除皱是通过生物制剂对皱 纹肌及其支配神经的麻痹作用达到治疗的 目的,治疗不需要恢复期,只要几分钟即 可直接回家或去办公室上班。
Байду номын сангаас 三庭标准
脸部五官的位置重要的是互相的比例关系, “三庭”是指将面部纵向分为三个部分: 上庭、中庭、下庭。上庭是指从发际线至 眉线,中庭是从眉线至鼻底线,下庭指从 鼻底线至颏底线。如果“三庭”正好是的 长度相等的3等分,这样的面部纵向的比例 关系就是最好的。
五眼标准
“五眼”是指以自己的一只眼睛的长度为衡 量单位,在面部横向分5等份
医生设计的效果图由受术者自己评判只有双方都达成了共 识,才开始手术。
面部整形
五官代表的运势
看富在鼻 看贵在眼 看福在耳 看名在眉 看禄在嘴
看富在鼻
• 鼻子位于脸部中心点,也是脸上最凸出的器 官,所以看一个人鼻子最容易成为视觉的 焦点。

整形外科知识点

整形外科知识点

整形外科知识点整形外科(Plastic and Reconstructive Surgery)是外科学中的一个分支,它致力于修复、重建和改善人体外貌的功能和形态。

整形外科涉及面广,包括整容手术、创伤修复、先天性畸形矫正、乳房重建、手术后疤痕修复等方面。

本文将介绍整形外科的一些常见知识点。

1. 术前评估与规划在进行整形外科手术之前,医生首先需要进行全面的术前评估。

这包括患者的身体条件、健康状况、术前准备等。

医生会详细了解患者的期望与需求,并根据患者的个体特点进行手术规划。

术前评估的目的是确保手术的安全性和可实施性,同时满足患者的期望。

2. 整容手术整容手术是整形外科的一大领域,其目的是通过外科手术来改善患者的面部外貌。

常见的整容手术包括隆鼻手术、双眼皮手术、割眼角手术等。

其中最常见的整容手术之一就是隆鼻手术,通过植入假体或者利用自体软骨来改善鼻部形态。

整容手术需要医生具备精细的解剖和技术操作能力,以确保手术效果自然美观且安全可靠。

3. 创伤修复整形外科也涉及创伤修复,即通过手术技术来修复因事故、外伤或手术所造成的损伤。

创伤修复的目标是恢复患者的身体功能和外貌,减轻精神和身体上的痛苦。

常见的创伤修复手术包括烧伤后疤痕修复、骨折修复、切脱修复等。

4. 先天性畸形矫正先天性畸形是指出生时存在的先天缺陷或异常。

整形外科可以通过手术手段来矫正这些畸形,以改善患者的外貌和生活质量。

常见的先天性畸形矫正手术包括唇腭裂修复、手指畸形矫正、耳畸形矫正等。

5. 乳房重建乳房重建是乳腺切除手术后的重要手术选择,旨在恢复乳房的形态和外貌。

乳房重建手术可以通过植入乳房假体、利用自体组织、皮瓣转移等方式进行。

乳房重建手术需要考虑到患者的个体特点、乳房切除的程度和术后辅助治疗等多种因素,以达到最佳的重建效果。

6. 手术后疤痕修复整形外科手术后疤痕修复是为了改善手术后留下的疤痕,使其更加美观自然。

常见的手术后疤痕修复技术包括切除疤痕组织、皮瓣移植、注射填充物等。

整形外科学知识点

整形外科学知识点

整形外科学知识点整形外科学是一门综合性的医学专业,旨在通过手术和非手术的方法改善和修复人体外形和功能的缺陷。

本文将介绍一些常见的整形外科学知识点,包括整形外科的定义、分类、手术方法和术后护理等内容。

一、整形外科的定义和分类整形外科学是指运用外科手术和非手术的方法,对人体表面的皮肤、软组织、骨骼和器官进行改善和修复的医学科学。

整形外科可以分为美容整形外科和重建整形外科两大类。

美容整形外科主要以提高人的外貌美为目标,包括面部整形、胸部整形、体型整形等。

面部整形手术常见的有眼部整形、鼻部整形、面部轮廓整形等;胸部整形主要包括乳房隆胸和乳房缩小手术;体型整形则包括吸脂减肥、腹部整形等。

重建整形外科主要是通过手术方法修复因先天畸形、疾病切除或外伤造成的组织损伤和缺损。

常见的重建整形外科手术包括乳房重建、面部重建、烧伤修复等。

二、整形外科手术方法1. 传统整形外科手术传统整形外科手术需要进行切口和缝合,常见的手术包括开放鼻整形手术、眼部整形手术等。

这类手术对组织的损伤较大,术后需要较长时间的恢复。

2. 微创整形外科手术微创整形外科手术是指通过微小的切口或皮肤内注射药物进行的手术,具有创伤小、恢复快等优点。

常见的微创整形外科手术包括注射隆鼻、注射填充剂等。

3. 激光整形外科手术激光整形外科手术是一种非侵入性的手术方法,常用于去除皮肤色素沉着、减少皱纹等。

激光手术可以精确控制操作区域,对周围组织损伤较小。

三、整形外科术后护理整形外科手术后的护理非常重要,可以促进伤口愈合,减少并发症的发生。

1. 休息和恢复术后需要充分休息,避免剧烈运动和劳累,保持良好的心情和积极的态度有助于恢复。

2. 伤口护理根据医生的指导,做好伤口的清洁和换药工作。

保持伤口干燥、清洁,并避免使用含有酒精的物品进行清洁。

3. 饮食调理术后适当调整饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,帮助伤口愈合。

4. 定期复诊术后定期复诊是必要的,医生会根据患者的情况进行相应的检查和处理,确保手术效果和伤口愈合情况。

整容外科知识点总结

整容外科知识点总结

整容外科知识点总结整容外科手术的种类和技术整容外科手术涉及到各种不同的手术和治疗技术,用于改善面部和身体的外貌。

常见的整容外科手术包括隆鼻手术、隆胸手术、眼部整形手术、双眼皮手术、瘦脸针、颧骨填充、微整形等。

这些手术技术都需要经过专业的培训和技能才能进行,医生需要深入了解人体结构和解剖学知识,同时要了解不同的术前术后护理和风险管理。

整容外科手术的最大特点是能够通过微创手术技术,改善外貌,提升审美价值,缓解心理压力。

隆鼻手术可以通过植入硅胶假体或自体软骨,调整鼻梁高度和鼻型,让鼻子更加立体和优美。

隆胸手术通过植入硅胶或生物脂肪,改善胸部形态和大小,增加乳房丰满感。

眼部整形手术可以通过双眼皮手术、眼部提升、眼袋手术等方式,让眼睛更加明亮有神、清澈动人。

瘦脸针和颧骨填充可以通过注射肉毒杆菌或填充物,矫正下颌角和颧骨,塑造更加立体的面部轮廓。

整容外科手术的术前评估和风险预防整容外科手术的术前评估非常重要,医生需要全面了解患者的健康状况、病史、外貌需求和期望,根据患者的实际情况量身定制手术方案。

术前评估还包括了解患者的心理承受能力和手术风险,帮助患者做出明智的决定。

整容外科手术的术前评估包括了解患者的皮肤松弛程度、皱纹、沟壑和色素沉着情况,了解患者是否患有心脏病、高血压、糖尿病、血液病等慢性疾病,了解患者是否进行过手术或接受过放射治疗,了解患者是否对手术有过敏史和家族遗传因素,了解患者是否有吸烟、饮酒、晒太阳等不良生活习惯。

术前评估还需要医生对手术仔细分析,根据患者的心理和生理情况,为患者选择合适的手术方法和治疗方案。

术前评估也是医生和患者沟通交流的时机,医生需要通过详细的术前咨询和沟通,让患者了解手术的效果和风险,帮助患者做出决定。

术前评估也需要对手术后的恢复情况和风险进行分析,医生需要给出详细的术前和术后护理指导,帮助患者了解手术的整个流程,并为手术后的恢复做好准备。

术前评估也需要对手术风险和并发症进行充分的了解和预防,以便在手术过程中及时处理各种突发情况和变化。

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基础知识1.肛管及肛门周围恶性肿瘤中最常见的是鳞癌2.通气模式中属于辅助模式的是PEEP3.高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为代谢性碱中毒4.输血原则是输同型血,交叉配血的主侧和次侧都不凝5.血液对超声阻碍最小6.原发性肝癌绝大多数是肝细胞癌、肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生、肝细胞癌多见于男性、混合型癌最少见7.肛周癌最主要的转移部位是腹股沟淋巴结8.判断休克患者微循环效能较可靠的依据是尿量9.抗休克首要且基本的措施为补充血容量10.类癌是指起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤11.急救人员5分钟到达现场抢救心搏骤停者,CPR与AED联合的最佳方式为CPR→AED→CPR12.心脏疾病所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗的是缩窄性心包炎13.溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。

需口对口人工呼吸的先决条件是清除口咽内异物,保持呼吸道通畅14.慢性肠梗阻,反复呕吐所引起的缺水是低渗性15.急性肺栓塞可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致16.属于同种移植的是白种人与黄种人间的肾移植17.皮瓣移植在移植过程中始终保持有效血供18.脓毒症与菌血症两者的关系是均属于全身性感染菌血症是脓毒症中的一种可有寒战、高热白细胞计数明显增高19.输血相关性急性肺损伤的主要原因,是由于供者血浆中存在着、白细胞凝集素或HLA、特异性抗体20.编码主要组织相容性抗原的MHC位于6号染色体短臂21.超急性排斥反应的组织病理学表现可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润、可见毛细血管与小血管壁有血栓形成、可见管壁纤维素样坏死、可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死22.羟乙基淀粉每天最大用量为2000ml23.短期内输库存血5000ml,患者容易发生的酸碱平衡紊乱是代谢性碱中毒24.黑痣为良性肿物,可分为皮内痣、交界痣和混合痣25.急性排斥反应的特点是临床器官移植排斥反应最常见的类型、多发生在移植术后1周以后、病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润、大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效26.椎管内麻醉时麻醉平面达T后引起心率减慢,其主要原因是支配心脏交感神经节前纤维阻滞27.多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制是炎性反应失控,导致组织细胞损害28.输血引起的相关性传染病中,包括疟疾、乙型肝炎、巨细胞病毒感染、丙型肝炎29.为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给葡萄糖溶液30.对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是血红蛋白低于70g/L31.全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是高渗性非酮症性昏迷32.用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是5%,20%,25%33.全胃肠外营养支持的优点是水、电解质与营养液均从静脉输入34.休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转的主要实验室检查为动脉血乳酸含量35.换气功能监测的内容包括肺泡动脉氧分压差A-aDO2;肺内分流量QS和分流率QS/QT;动脉氧分压PaO2与氧合指数PaO2/FiO2;脉搏血氧饱和度SPO236.是呼吸机撤离的标准的是临床症状稳定或改善;FiO2<40%;PaO2>60mmHg或PaCO2<50mmHg;自主潮气量>5ml/kg37.高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是失水多于失钠,细胞外液渗透压升高38.休克指数(脉搏/收缩压)有助于判断休克的严重程度是正常时为0.5,1.0~1.5以上时为休克,2.0以上为重度休克39.输注羟乙基淀粉具有的作用是增加血容量、维持胶体渗透压、补充细胞外液的电解质和提供碱储备、纠正低血容量性休克40.引起外科真菌感染的因素包括长期大剂量应用广谱抗生素、化疗或放射治疗、器官移植者长期服用免疫抑制剂、长时间胃肠外营养支持或用于心肺功能监测的静脉导管留置严重创伤、糖尿病、慢性肾炎、尿毒症等消耗性疾病免疫防御功能低下41.钾在机体的含量及分布特点是机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞内液,肌肉组织含K约占70%42.男性,27岁。

肾移植术后3个月,近日出现低热、呼吸困难,无明显咳嗽症状。

X线检查:双肺间质性肺炎。

血常规:WBC3.5×109/L,RBC3.35×1012/L,Hb90/L,血清肌酐125μmol/L,痰细菌培养(-),血清CMV-Ag阳性。

首先考虑的肾移植并发症为巨细胞病毒性肺炎43.男性,45岁。

肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。

下一步应考虑使用抗淋巴细胞球蛋白44.女性,48岁。

4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。

查体:呼吸30次/分。

口唇发绀。

双肺呼吸音粗,无啰音。

X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。

首先应考虑的肾移植并发症是卡氏肺囊虫肺炎45.纤维瘤和瘤样纤维病变的临床特点是黄色纤维瘤位于真皮层及皮下,常与外伤有关,多见于躯干、上臂近端;带状纤维瘤常位于腹壁,为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤;隆突性皮纤维肉瘤位于真皮层,突出体表,多见于躯干,有假包膜;黄色纤维瘤一般直径在1cm以内46.治疗ARDS最有效的方法是呼气终末正压通气或间歇性强制通气47.蔓状血管瘤的临床特点好发于头皮、面颈部及四肢,范围较大、可见"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管、皮温增高,可扪及持续震颤,有的可听到血管杂音、累及的组织明显扩张增大48.对该患者的人工被动免疫方法是TAT1500IU,皮下注射49.如果患者伤口较深,则可再追加注射一次,时间在1周后50.心肺复苏的"生存链"中,包括早期识别和启动EMS、早期CPR、早期除颤、早期由专业人员进行高级生命支持51.男性,40岁。

肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。

首先考虑的肾移植并发症为急性排斥反应52.男性,35岁。

肾移植术后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。

移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。

首先考虑的肾移植并发症为肾移植术后尿漏53.心脏停搏早期的主要诊断依据是大动脉搏动和神志消失54.高钙血症的病因中,最常见的是甲状旁腺功能亢进55.神经纤维瘤的临床特点是来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞、常为多发性、常有家族倾向、患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着56.就皮肤鳞状细胞癌的临床特点而言是多见于成年人,常发生于头颈、阴茎及四肢;早期即可形成溃疡,经久不愈,常伴有感染,恶臭;常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口;治疗以手术为主,切除应包括肿瘤外周2cm以上正常组织57.锁骨下动脉窃血综合征最重要的超声诊断依据是患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒呈现反向血流58.成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为4~5cm59.心肺脑复苏时最常用、最有效的药物是肾上腺素60.脾梗死早期CT检查可见低密度阴影,其典型的形态为三角形61.胆囊炎穿孔的典型声像图表现是胆囊壁局部缺损,胆囊周围局限积液62.外科急腹症的X线腹部平片影像特征是肠管内"气液平"、膈下游离气体、肠壁间距增宽、空、回肠换位征63.肝血管瘤"灯泡征"的MRI影像特征是T1WI肿瘤表现为均匀的低信号,T2WI肿瘤表现为均匀的高信号,随着回波时间延长信号强度增高64.著作中,属于张仲景的著作是《伤寒杂病论》65.因多次输血出现发热反应者,最适宜选用去白细胞的红细胞66.静脉快速输入1000ml生理盐水,血浆渗透压将不变67.严重低渗性缺水补液治疗应首选5%高渗盐水溶液68.当血管升压素和醛固酮分泌增加时,肾脏对尿量排出减少,钠量和钾量排出增加69.低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应即先快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量70.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,其致病病毒是人类免疫缺陷病毒71.心肺复苏(CPR)有效的标准中,包括瞳孔变小、皮肤颜色红润、摸到大动脉搏动、收缩压回升至120mmHg以上72.心电图表现中,低钾血症时最早的改变是T波变平、降低或倒置73.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是尿量低于30ml/h74.教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法是言教75.东汉名医华佗医技高明,朝廷曾多次召他进宫作官,但均被他拒绝,最后惹怒曹操,竞被投入监狱惨遭杀害。

从这个案例体现了华佗的医德思想是不畏权势76.患者王某,7岁,患急性淋巴性白血病,接受治疗3个月,病情没有改善。

医生征求其父母的意见,问是否愿意使用一种价格较贵的新药,其父母经过考虑,表示同意。

因为从未使用过这种药物,也不知道这种药物的效果如何,所以医生决定谨慎使用,严格监控,结果表明,使用这种药物后的效果不明显。

从医学伦理的角度分析该项治疗属试验性治疗77.临终关怀重护理,轻治疗78.ARDS的综合治疗措施是呼吸机辅助治疗、纠正低血容量,加强监测、酌情选用心血管活性药物、有效控制感染79.ARDS初期的临床表现呼吸加快、呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能缓解、X线胸片一般无明显异常、PaO降至60mmHg80.急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯81.等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现高氯性酸中毒82.等渗液体急剧丧失会导致细胞外液快速减少,最后引起细胞内液减少83.造成低钾血症的原因中,包括摄入不足与补充不足;从肾脏排出过多;胃肠道丧失;钾向组织内转移84.低镁血症补镁至症状消失后,仍需每天补镁,持续时间为1~3周85.发生MODS的条件是SIRS>CARS时,易发生MODS、机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态,再次打击时,更易发生MODS、非感染性疾病也可诱发MODS、组织的缺血-再灌注损伤,更易造成MODS 86.多器官功能障碍综合征(MODS)的定义是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍87.发生MODS的高危因素是各种外科感染引起的脓毒症、创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血、各种原因的休克、心搏骤停复苏后、合并脏器坏死或感染的急腹症88.女性,58岁。

急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。

1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。

第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。

X线胸片:双肺纹理增多。

鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。

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