护士花名册
护理人员花名册
护理人员花名册项姓目名出生年月工作时间入科时间毕业院校、时间学历职称执业情况联系方式父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：护理人员花名册项姓目名出生年月工作时间入科时间毕业院校、时间学历职称执业情况联系方式父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：护理人员花名册项姓目名出生年月工作时间入科时间毕业院校、时间学历职称执业情况联系方式父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：护理人员花名册项姓目名出生年月工作时间入科时间毕业院校、时间学历职称执业情况联系方式父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：护理人员花名册项姓目名出生年月工作时间入科时间毕业院校、时间学历职称执业情况联系方式父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：护理人员花名册项姓目名出生年月工作时间入科时间毕业院校、时间学历职称执业情况联系方式父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：父母T el:配偶姓名：Tel: 单位：注：。
医疗机构人员卫技人员花名册
姓名
类别
性别
职称
学历
科室
医师资格证编码/护士资格证编码
执业地点
注册科目
是否按时参加医师定期考核
执业证编码
受理科核实原证件情况
受理科验证人员、校验、增设诊疗科目时使用，请按核准科目顺序填写配置人员（如相关证件未交或项目不符的用下划线╱代替）。
2.请如实填写，我局将在医师执业注册、护士执业注册联网系统进行查证，不够填写可另附页。
3.类别填写有:医师\护士\药师\技师.
以上所述情况属实。承诺人（法人/主要负责人）签名： 日期：
全院护士花名册
主管
护师
1994 12
王佩珍
女
肿瘤一区
1962 09
湖南邵东
汉
中专大专
1984.7南溪山医院卫校护士专业三年1994.7广西卫生管理干部学院护理三年
1984 08
主管
护师
1997 12
银桂英
女
肿瘤一区
1963 03
湖南邵阳
汉
中专
1983.7南溪山医院卫校护士专业三年
1983 08
主管
护师
1998 12
吕春云
女
肿瘤一区
1964 03
湖南零陵
汉
中专
1982.8广西区医院卫校护士专业三年
1982 08
主管
护师
1998 12
赵慧玲
女
肿瘤一区
1964 08
广西全州
汉
中专大专
1985.7桂林地区卫校护士专业三年2001.12广西医科大学成人教育学院
1985 07
主管
护师
1998 12
1998 12
广西玉林
汉
中专大专
1995.7广西医科大护校护士专业三年2003.6广西医科大学成人教育学院
1995 07
护师
2003 07
1989 05
秦玉
女
肝病科
1976 07
广西灵川
汉
中专大专
1994.7桂林地区卫校护士专业三年2000.12广西医科大学成人教育学院
1994 08
护师
1999 12
1999 05
广西大新
壮
中专大专
1992.7南宁地区卫校护士专业三年2004.12广西医科大学成人教育学院
医院职工花名册
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
籍贯
民族
身份证号Βιβλιοθήκη 毕业学校XX医院职工花名册
毕业时间 学历 级别 类别
资格证号
毕业学校
XX医院职工花名册
毕业时间 学历 级别 类别
资格证号
执业证号
科室
职务
职称 入职时间
电话
备注
序号 姓名 性别
79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117
籍贯
民族
身份证号
毕业学校
XX医院职工花名册
毕业时间 学历 级别 类别
资格证号
执业证号
科室
职务
职称 入职时间
电话
备注
执业证号
科室
职务
职称 入职时间
电话
备注
序号 姓名 性别
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78
籍贯
民族
身份证号
籍贯
民族
身份证号
毕业学校
XX医院职工花名册
毕业时间 学历 级别 类别
医院护理人员花名册
科室
职称
姓名
性别
籍贯
出生年月
毕业学校及时间
专业
实习医院
电话
主管护师
女
外科
护士
女
护士
女
输液
护士
女
护士
女
护士
女
护士
女
导诊
护士
女
护士
女
护士
女
妇科日计表
年月日
编号
姓名性别年龄诊次源自药费化验B超
检查
治疗
手术
激光
合计
项目统计
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
合计：
品名
数量
单价
小计
品名
数量
单价
小计
品名
数量
单价
小计
初诊：元（）个
复诊：元（）个
优惠：元（）个
挂帐：元（）个
收帐：元（月日）
今日咨询：个
主任签字：
初诊：元（）个
复诊：元（）个
优惠：元（）个
挂帐：元（）个
收帐：元（月日）
今日咨询：个
主任签字：
核对人员：经手人：
全院护士花名册(精)
护师
1996 12
史海珍
女
老年科
1973 12
广西灌阳
汉
中专大专
1993.7桂林地区卫校护士专业三年2001.6广西医科大学成人教育学院
1993 08
护师
1999 12
黄金凤
女
老年科
1975 08
广西武宣
壮
中专
1994.7柳州地区卫校护士专业三年
1994 08
护师
2000 12
199105
女
神经内科
1973 05
广西桂林
汉
中专大专
1991.7南溪山医院卫校护士专业三年1998.6广西医科大学成人教育学院
1991 07
护士长
2001 04
主管
护师
2002 10
2002 03
梅志彬
女
神经内科
1965 05
广西柳州
汉
中专
1986.7南溪山医院卫校护士专业三年
1986 07
主管
护师
2001 12
钟甫红
女
神经内科
1972 11
广西玉林
汉
中专
1995.7广西医大护校英语护士专业三年
1995 07
护师
2001 12
马洁妮
女
神经内科
1973 07
广西宾阳
汉
中专大专
1992.7南宁地区卫校护士专业三年2005.6广西医科大学成人教育学院
1992 07
护师
1997 12
龙英华
女
神经内科
1975 10
广西阳朔
1977 09
医疗机构从业人员花名册模板
承诺人（法人/主要负责人）签名：
日期：
医疗机构名称：
姓名
性别
医疗机构从业人员花名册
职称编码
身份证号
注册科目
执业证编码
1.此表适用于医疗机构执业登记、校验、增设诊疗科目时使用，请按设置批准书的科目顺序填写配置人员（未设置或达不到设 置要求的可不用填写）。 2.请如实填写，我局将在医师执业注册、护士执业注册联网系统进行查证，不够填写可另附页。 3.执业类别：填写临床、中医、口腔、公共卫生 承诺：严格按照《医疗机构基本标准》等有关法律法规及规定配置相应卫生技术人员。
科室档案盒护理资料目录
3 晨会提问记录
4
护理部培训计划、分层培训考核计划表、护理业务讲座登记表、护士分 层级管理方案
1 护理工作制度 8护理制 度、流程 2 护理工作流程 、护理常 3 护理常规 规、并发 症操作规 4 护理技术操作常见并发症及预防 范、应急 5 护理技术操作规范
预案 6 护理应急预案
1 医院下发文件
9各类文 件资料
3 患者表扬信、锦旗、照片
4 三星护士资料（上报表、投票单等)
3护理质 量控制
5 本科室健康教育资料
护理质量控制手册（科室质控组织、质控计划、质控分析、上月问题跟 1 踪、护理部检查反馈、科室自查质控汇总分析、科室目标管理分析、整
改措施）
2 护理质控标准
3 护理质量与安全管理委员会文件、护理部月质量分析、护理信息
科室护理资料目录
档案盒 序号
子目录
备注
1 护士长目标责任书
2பைடு நூலகம்
护士排班表、护士花名册、科室人力弹性调配制度、《护理人员紧急调 配制度》、《机动护士管理办法》
1科室护 理管理
3
科室工作计划（季重点、月计划、周安排、半年总结、年度总结）、护
理部工作计划、护理中长期规划 护理岗位资质准入登记表、医疗质量管理委员会资质授权登记、护理岗
4 位资质准入表（准入考核试卷等单独用文件袋存放，注明日期时间性
质） 5 护士长安全巡查记录
6 应急预案演练资料
2优质护 理服务
1
优护相关文件、院级推进方案（与本科室确定优护病房年度推进方案、 2019年推进方案）基础护理服务工作规范、护理服务礼仪规范
2 科室2019年优护工作计划（含具体优护落实措施）
4护理质 控记录