《骨伤科手术学》实验教学大纲
骨科教学大纲

骨科教学大纲一、导言骨科教学大纲旨在提供一套完整的骨科教学框架,旨在培养医学生对骨科疾病的全面认识和有效治疗的能力。
本大纲将围绕骨科疾病的诊断、治疗和康复展开,以提高医学生对骨科学的理解和应用。
二、目标1. 培养医学生对常见骨科疾病的诊断能力;2. 培养医学生对骨科手术、治疗和康复的理论和实践能力;3. 培养医学生对骨科疾病的预防和保健的认识;4. 培养医学生的骨科科研能力,提高其科学研究水平。
三、课程内容1. 骨科基础知识- 骨与关节的解剖生理学- 骨科疾病的分类和流行病学- 骨科疾病的病因与发病机制- 骨科疾病的临床表现和确诊方法 - 骨科疾病的辅助诊断技术2. 骨科常见疾病- 骨折及其骨折修复原理- 关节炎及其治疗方法- 脊柱疾病的诊断与治疗- 骨肿瘤的诊断和治疗3. 骨科手术技术- 骨科手术的原则与技巧- 骨科手术的手术准备与操作步骤 - 骨科手术的并发症与风险管理4. 骨科康复- 骨科手术后的术后康复方法- 骨科康复的评估与治疗计划- 骨科康复的常用康复设备与方法5. 骨科科研与进展- 骨科研究的方法与设计- 骨科新技术的应用与发展- 骨科领域的新进展与前沿研究四、教学方法1. 讲授通过课堂讲解,向学生介绍骨科疾病的基础知识和临床实践经验。
2. 实践教学包括临床实习和病例讨论,在实际患者中观察、诊断和治疗骨科疾病。
3. 研讨会组织学生参与骨科研究进展与前沿讨论,促进学生们的科学思维和创新能力。
4. 案例分析通过分析真实的骨科病例,培养学生的病例分析和解决问题的能力。
五、考核方式1. 期中考试主要以选择题和简答题形式考察学生对骨科基础知识的掌握情况。
2. 临床实习考核通过对学生在临床实习中的表现进行综合评价,包括观察、诊断和治疗能力。
3. 学术报告要求学生撰写一篇骨科研究论文,并向班级进行学术报告。
六、教材参考- 《骨科疾病学》- 《骨科手术学教程》- 《骨科临床实践指南》- 《骨科康复学导论》七、参考资料1. 王宇,张明. 骨科教学大纲设计与改革[J]. 中国医学教育技术,2017(9):34-36.2. 陈云. 骨科教学大纲实施效果的调查[J]. 医学教育探索,2016(3):15-17.3. 夏立,李明. 骨科教学大纲的编写与实施[J]. 医学信息学杂志,2018(5):1-3.八、结语本骨科教学大纲是为培养医学生在骨科领域的综合素质而设计的,旨在提高学生在骨科学学习中的能力和水平。
骨科教学大纲

骨科教学大纲
一、引言
骨科是医学中涉及骨骼系统疾病的专科领域,其研究和教学涉
及多个方面的知识和技术,对日常的临床工作和医学科研具有重要
意义。
骨科教学大纲旨在为骨科教学提供指导,确保教学内容的全
面性和系统性,使学生掌握骨科领域的基本理论和临床实践技能。
二、教学目标
骨科教学的目标是培养学生掌握骨科领域的基本理论和技术,
具备正确的临床思维和判断能力,准确地诊断和治疗骨骼系统疾病,提高患者的生活质量。
具体目标包括:
1. 理解骨骼系统的解剖学、生理学和发育学知识;
2. 掌握骨骼系统常见疾病的诊断和治疗方法;
3. 熟悉骨折、关节疾病、脊柱疾病的手术技术和术后管理;
4. 能够应用影像学和实验室检查结果进行骨科疾病的诊断;
5. 培养正确的职业道德和医学伦理观念。
三、教学内容
1. 骨骼系统解剖学
1. 人体骨骼系统的组成和结构
2. 骨骼系统与其他系统的关系
3. 骨骼的发育和生长
2. 骨骼系统生理学
1. 骨骼系统功能和生理过程
2. 骨骼的力学性能和适应性
3. 骨科疾病的分类和诊断
1. 骨骼系统的常见疾病分类
2. 骨科疾病的临床表现和影像学特征
3. 实验室检查在骨科诊断中的应用
4. 骨科疾病的保守治疗
1. 骨折的急救处理和固定方法。
骨科 教学大纲

骨科教学大纲骨科教学大纲骨科是医学领域中专门研究骨骼系统疾病和损伤的学科。
它涵盖了骨折、关节炎、骨肿瘤等多种疾病的诊断、治疗和康复。
在医学教育中,骨科是一门重要的学科,对于培养医学生的临床技能和专业素养起着至关重要的作用。
因此,制定一份完善的骨科教学大纲对于高质量的医学教育至关重要。
一、骨科基础知识在骨科教学大纲中,首先需要明确学生所需掌握的基础知识。
这包括骨骼系统的解剖学、生理学和病理学知识。
学生需要了解骨骼系统的结构、功能和发育过程,以及常见的骨骼系统疾病的发生机制和临床表现。
此外,还需要学习骨科影像学的基本原理和常用的影像学检查方法。
二、骨科常见疾病的诊断与治疗骨科教学大纲还应包括对常见骨科疾病的诊断和治疗方法的介绍。
例如,骨折是骨科领域最常见的疾病之一,学生需要学习骨折的分类、诊断和处理原则。
此外,还需要了解关节炎、脊柱疾病、骨肿瘤等常见疾病的病因、临床表现和治疗方法。
对于手术治疗,学生需要了解手术的适应症、手术技术和手术后的护理。
三、骨科康复和预防骨科教学大纲还应包括对骨科康复和预防的介绍。
康复是骨科治疗的重要环节,它可以帮助患者恢复功能,提高生活质量。
学生需要了解康复的原理和方法,学习如何设计和实施康复计划。
此外,预防也是骨科领域的重要内容,学生需要了解预防骨折和骨质疏松等疾病的方法和措施。
四、骨科领域的新进展骨科教学大纲还应包括对骨科领域的新进展的介绍。
随着科技的不断发展,骨科领域也在不断创新和进步。
学生需要了解最新的骨科研究成果和技术,如三维打印技术在骨折治疗中的应用、关节置换手术的新技术等。
这些新进展不仅可以提高治疗效果,还可以减少患者的痛苦和康复时间。
总结:骨科教学大纲是培养医学生骨科专业素养的重要工具。
它应包括骨科基础知识、常见疾病的诊断与治疗、康复和预防以及骨科领域的新进展等内容。
通过学习这些知识,医学生可以掌握骨科领域的核心概念和技能,为将来的临床实践打下坚实的基础。
同时,骨科教学大纲也应不断更新和完善,以适应医学发展的需要,提高医学教育的质量。
《中医骨伤科学》教学大纲(1)

《中医骨伤科学》教学大纲课程基本信息课程编号:(与人才培养方案一致)课程类别:公共课/专业基础课/专业课课程性质:必修课/限制性选修课学时/学分:4学分,总学时72,理论48,实验(见习)24,网络××一、课程简介《中医骨伤科学》是一门研究骨关节及周围筋肉损伤与疾病的课程。
讲授本课程的目的与任务,是使学生在已学过中医学各门基础课程的基础上,了解与掌握中医伤科的基本理论与伤科疾患诊断、治疗的基本方法。
《中医骨伤科学》分为总论、各论两部份。
总论包括第一章至第五章,主要阐述中医伤科发展简史、损伤分类与病因病机、临床诊查、治疗方法及创伤急救等内容:各论从第六章至第十章,着重介绍骨折、脱位、筋伤、内伤及骨病等骨伤科常见疾患的诊治要领。
二、课程目标:1.建立知识目标。
通过学习,要求学生系统的掌握常见病的辩证诊治规律急重病疑难病的诊断、救治的原则杨凌以及了解和本学科相关的边缘学科的新成果。
在教学中既强调中医理论的系统性,又要突出伤科的学术特点,贯彻“少而精”的原则;对重要学术内容必须讲深讲透,既强调临床实用性,又能反映当代本学科的新成就、新成果,造就新世纪高水平的应用型中医药人才。
2.建立能力目标。
在授课时逐步培养学生中医临床辨证思维能力、运用中医术语进行语言表达的能力、批判性思维能力、运用网络资源获取新知识和相关信息的能力、与人合作的能力培养,让学生逐渐具备自主学习和终身学习的能力。
3.建立态度目标。
对教学内容作适度调整,融入中国传统文化和新安医学特色,巩固学生的专业思想和中医专业的热爱。
要通过创新的多种教学手段以激发和提高学生的探索、求知的习积极性,以适应新世纪对中医药人才的需要。
三、教学目的要求和内容(一)总论第一章中医伤科发展简史【目的要求】1.以历史唯物主义为指导思想,使学生了解中医伤科的起源及其发展的漫长历程。
2.掌握历代中医伤科的主要成就。
【教学内容】1.中医伤科的起源、发展。
《中医骨伤科学》教学大纲全套

1.病因病机:慢性劳损引起胫骨结节处骨能失去濡养而致。
2.诊察要点:胫骨结节处疼痛,膝关节活动时加重,休息时缓解。
X 线见骸韧带以及周围软组织有肿胀阴影。
本病需与胫骨结节骨髓撕脱相鉴别。
3.治疗:膝关节制动,外用内服中药。
第六节股骨头无菌性坏死1.病因病机:与创伤、大剂量使用激素、长期过量饮酒以及接触放射线等原因有关。
祖国医学认为主要与肝肾亏损,正虚邪侵以及气滞血瘀有关。
2.诊察要点:有髓部疼痛,跛行等症状,体检"4"字试验阳性,Thomas 征阳性,晚期髓关节活动受限,X表现可分为4期。
本病需与髓关节结核,类风湿性关节炎,风湿性关节炎相鉴别。
3.治疗:药物治疗可根据不同证型采用中药治疗,对于早期患者还可采用限制负重,功能锻炼等非手术疗法,手术疗法主要有钻孔减压术, 带肌蒂或血管蒂植骨术,血管移植术以及人工关节置换术。
第七节骨性关节炎1.病因病机:是以关节软骨变性坏死、软化以及骨赘形成为主要病理变化,是中老年常见病,临床根据局部原因分为原发性和继发性两种。
中医传统归入骨痹,现也有人认为其属"骨瘦"。
2.诊查要点:发病缓慢,有"休息病"特点,积液多者试验阳性, X线有退行性改变。
本病需与骨关节结核,风湿性关节炎,类风湿性关节炎相鉴别。
3.治疗:适当休息,消除关节劳损因素,综合治疗,积极功能锻炼,严重者行关节或手术治疗第八节骨质疏松症1.病因病机:好发于老年人,尤其女性,病因多而复杂,年老体虚,肾虚精亏,饮食失调,日照活动少等为常见病因。
病理特征为骨质变薄,骨架变细,数量减少,血清钙磷多正常。
2.诊查要点:有急慢性腰背酸痛,易于骨折,驼背畸形,X片可见椎骨密度减低,骨密度可测定。
本病需与骨质软化症,多发性骨髓瘤, 原发性甲状旁腺机能亢进症以及成骨不全症相鉴别。
3.治疗:以中医中药保守治疗为主,配合功能锻炼等综合治疗,腰背部疼痛剧烈者可加用西药对症治疗。
《骨伤科手术学》实践大纲

《骨伤科手术学》实践大纲广西中医药大学骨伤专业见习大纲《骨伤科手术学》实践大纲一.总学时:20 学时。
适用对象:中医学(骨伤)专业.中医骨伤专业.中西医结合临床专业二.内容及学时分配:(一)骨折手法复位的适应症.手法.注意事项4学时(二)常用外固定的种类.特点.固定方法.注意事项4学时(三)牵引的种类.原则及各种牵引方法的适应症.操作方法注意事项8学时(四)关节穿刺吸引术的适应症.操作方法.注意事项4学时三.具体安排【目的要求】1.掌握骨折手法复位的适应症.手法.注意事项2.掌握常用外固定的种类.特点.固定方法.注意事项3.掌握牵引的种类.原则及各4.牵引方法的适应症.操作方法.注意事项5.掌握关节穿刺吸引术的适应症.操作方法.注意事项实践教学基本要求(一).实践教学内容简介1.骨科手术基本操作练习切开.分离(钝性及锐性两种方式).结扎(血管).打结(徒手及持针钳两种方式).缝合.剪线.拆线等基本功练习。
骨科手术基本操作骨膜剥离技术.肌腱缝合技术.肌腱固定技术.植骨术.神经缝合术.血管缝合技术等。
2.骨科手术内固定技术普通及加压钢板内固定技术;髓内针内固定技术;钢丝内固定技术; 螺丝钉内固定技术;张力带内固定技术;脊柱椎弓根螺钉内固定技术; 克氏针内固定技术;加压螺纹钉内固定技术;人工假体置换技术。
3.骨科手术入路制作技术上肢手术入路;下肢手术入路;脊柱手术入路。
课程的教学要求《骨伤科手术实践》是利用防腐尸体作为实践材料进行模拟骨科手术的实践课程。
骨科手术实践操作指导教学目的训练骨伤专业学生的骨科手术操作基本技能,增强其临床动手能力。
教学要求(一)学生分组(每名资料查询员)实践与教师示范指导结合。
【地点】骨伤教研室.各骨科示教室。
【时数】20学时【教具】挂图.人体骨骼模型.夹板.石膏.缝合包.换药包.拆线包.穿刺包.牵引仪.临床病例等。
根据不同课程准备一下器械1.基础器械: 把镊子;2把拉钩; 把骨锤。
骨伤科手术学课程设计

骨伤科手术学课程设计一、前言骨伤科手术学是骨科专业的重要专业课程之一,是骨科医生必备的技能之一。
本课程通过系统性的理论学习和实践操作,培养学生的手术技能,提高临床应用水平。
本次课程设计旨在帮助学生深入了解骨伤科手术学的知识和技能,并且通过实践操作提高学生的临床手术能力。
二、教学目标本课程设计的教学目标主要包括:1.掌握骨伤科手术的基本理论知识;2.熟悉骨科手术的相关器械和设备;3.能够正确判断手术指征,制定合理手术方案;4.掌握骨伤科手术中的基本操作技能;5.提高学生的医疗质量水平,降低手术并发症发生率。
三、教学内容本课程设计的教学内容主要包括以下几个方面:1. 骨伤科手术基础知识骨伤科手术基础知识包括手术概述、手术部位及手术方式、手术器械及设备、感染控制、术后处理等内容。
2. 骨科手术基本操作技术骨科手术基本操作技术包括切开、止血、解剖、修补、固定等技巧的讲解和演示。
3. 骨伤科手术实践操作将学生分成若干组,每组分别进行骨伤科手术的实践操作,由教师现场指导。
实践操作包括石膏制作、外固定、内固定等骨伤科手术操作。
四、教学方法1.指导性授课法:讲解骨伤科手术和技术要点;2.演示法:进行骨伤科手术器械的演示;3.实践操作法:分小组进行骨伤科手术的实践操作。
五、教学方式本课程设计分为理论学习和实践操作两部分:1. 理论学习通过讲座的形式进行理论课程学习,包括骨伤科手术基础知识、骨科手术基本操作技术等内容。
2. 实践操作在教学实验室等场所设置骨伤科手术操作台,进行骨伤科手术实践操作。
通过分组进行,每组分别演示、讲解和操作不同的手术方式。
六、教学评估本课程设计通过综合考核的方式进行学习效果的评估。
包括以下几个方面:1.实验报告:学生通过实践操作,完成实验报告;2.课堂测试:课程的知识点进行测试,考核学生对知识点理解程度;3.手术操作实际考核:对学生进行手术操作考核;4.总评:通过以上多项考核,给予最终总评成绩。
中西医结合骨伤学教学大纲:大腿部创伤

中西医结合骨伤学教学大纲:大腿部创伤
【目的要求】
1.掌握股骨干骨折的诊断和治疗。
2.熟悉股骨干骨折的并发症。
3.了解股骨干骨折的功能训练。
【教学内容】
股骨干骨折
(I)病因病理多数为直接暴力所致。
骨折可发生在股骨上1/3、中1/3、下1/3,因受附着肌肉的影响,可出现不同的骨折移位。
易出现失血性休克、脂肪栓塞等严重并发症。
(2)临床表现局部肿胀疼痛剧烈、压痛明显,功能障碍,患肢有明显畸形,假关节活动等。
下1/3骨折时应注意有无动脉受压。
X片有助确诊。
(3)治疗1儿童常采用夹板固定,(3岁以下)双下肢垂直悬吊牵引法;成人股骨干骨折;骨牵引配合手法复位小夹板外固定,切开复位内固定,髓内钉,外固定支架。
(4)预后骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合率较高,
骨折后有膝关节功能障碍。
术后可产生粘连。
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《骨伤科手术学》实验教学大纲[适用对象]中医学(骨伤)专业[实验学时] 20 学时一、实验教学任务和目的《骨伤科手术学》是骨伤专业的主干课程之一,是一门形象性和实践性很强的学科。
骨科手术基本技能是衡量骨伤专业学生素质的主要指标之一。
因此,提高《骨伤科手术学》教学质量的关键在于加强形象直观教学,提高学生的骨科手术动手能力。
《骨伤科手术实验》是一门专门实践骨科手术基本方法及操作技术的临床课程。
开设本课程的目的与任务,是使学生学习并理解《骨伤科手术学》的基本理论,熟悉骨科手术的基本操作技术及常用骨科手术操作方法,增强骨科手术实际动手能力,满足和实现临床见习和实习要求的需要,为今后临床打下扎实的基础。
并通过《骨伤科手术实验》教学培养学生分析问题和解决问题的能力。
最终达到提高我院骨伤专业毕业生的整体素质和实力,增强其岗位适应能力和竞争能力的目的。
二、实验教学基本要求(一)、实验教学内容简介1.骨科手术基本操作练习①切开、分离(钝性及锐性两种方式)、结扎(血管)、打结(徒手及持针钳两种方式)、缝合、剪线、拆线等基本功练习。
②骨科手术基本操作骨膜剥离技术、肌腱缝合技术、肌腱固定技术、植骨术、神经缝合术、血管缝合技术等。
2.骨科手术内固定技术①普通及加压钢板内固定技术;②髓内针内固定技术;③钢丝内固定技术;④螺丝钉内固定技术;⑤张力带内固定技术;⑥脊柱椎弓根螺钉内固定技术;⑦克氏针内固定技术;⑧加压螺纹钉内固定技术;⑨人工假体置换技术。
3.骨科手术入路制作技术①上肢手术入路;②下肢手术入路;③脊柱手术入路。
(共计40个入路)(二)、课程的教学要求《骨伤科手术实验》是利用防腐尸体作为实验材料进行模拟骨科手术的实验课程。
骨科手术实验操作指导一、教学目的训练骨伤专业学生的骨科手术操作基本技能,增强其临床动手能力。
二、教学要求(一)学生分组(每3—4人为一组,主刀一名,助手2—3名,1名资料查询员)实验与教师示范指导结合。
(二)教学进程《骨伤科手术实验》密切配合《骨伤科手术学》理论教学,实验与理论课程的相应章节教学应同步进行。
(三)器械准备1、基础器械:2把针持;5把血管钳; 2把镊子;2把拉钩; 2把骨膜剥离器; 1把骨刀; 2把Allis钳; 1把Kocher钳; 2把手术刀柄; 2把手术剪; 1把骨锤。
特殊器械脊柱、上下肢固定的特殊手术器械。
2、常用外科手术器械:手术刀、组织剪、剪线剪、手术镊、止血钳(血管钳)、鼠齿钳(Alli's钳)、组织钳(有齿血管钳)、拉勾、持针器(针持、持针钳)、缝针、布巾钳、环钳(卵圆钳)的作用及使用方法。
3、常用骨科手术器械:骨膜剥离器、骨刀、骨凿、咬骨钳、骨钻、持骨器、牵开器等。
4、专用骨科手术器械:神经拉勾、神经剥离器、椎板咬骨钳、髓核钳、肋骨剪、半月板铲及拉勾等。
5、新型骨科手术器械:往复锯、摆锯、电动磨钻、经皮穿刺切削腰椎间盘手术器械以及人工关节外科器械等。
(四)注意事项1、实验开课前一天,由全体男同学将实验用防腐尸体搬到实验室;2、全班同学分成六个大组(12个小组),每次实验由一名主刀、两名助手完成,主刀由小组成员轮流担任。
实验强调主次分明及主刀与助手之间的密切配合,不允许“抢着做”的现象发生。
3、每次实验完成后,每位同学都要按要求完成实验报告。
4、每个手术完成后,主刀同学应主动请带教老师检查打分后,按正规操作要求将各解剖层次缝合好。
5、大组组长负责手术器械的保管和领用工作。
各大组轮流担任实验室的清洁工作。
6、防腐尸体组织僵硬,因此在实验时允许将常规切口适当地扩大或加做辅助切口,如在脊椎后侧入路中,允许在正规切口的基础上,加上横形切口以达到充分显露的目的。
7、尸体松质骨组织疏松易碎,因此在行椎板剥离、肋骨骨膜剥离、椎弓根螺钉固定等操作时,必须十分小心,防止将骨组织破坏。
8、有关实验内容及步骤应严格按上述要求进行,否则将影响后面实验内容的进行。
如果出现不按上述要求进行操作者,将扣除该组全体同学每人5~10分。
9、实验时,必须按正规操作进行,爱护手术器械,如有损坏,将按当时市场价赔偿。
(实验前,每人交押金20元)。
三、实验教学内容实验一骨科手术基本操作1、实验目的要求掌握骨科手术中切开、止血、结扎分离、缝合、拆线等基本操作技术骨科手术基本操作。
2、实验内容在胸腹部进行切开、分离、浅表血管的结扎、打结(徒手及血管钳两种方式)、缝合、剪线、拆线的操作。
3、实验器械普通手术器械4、实验学时1/2个学时实验二骨科手术基本操作1、实验目的要求掌握骨科手术中骨膜剥离技术、肌腱缝合技术、植骨术等2、实验内容穿插在手术实验中3、实验器械普通手术器械、骨科基础器械4、实验学时1/2个学时实验三骨科手术内固定技术1、实验目的要求㈠、掌握普通及加压钢板内固定技术;螺丝钉内固定技术;钢丝内固定技术;克氏针内固定技术;㈡、熟悉加压螺纹钉内固定技术;张力带内固定技术;㈢、了解髓内针内固定技术;脊柱椎弓根螺钉内固定技术;人工假体置换技术。
2、实验内容穿插在手术实验中。
3、实验器械普通手术器械、骨科特殊器械4、实验学时1/2个学时实验四肩胛骨、锁骨手术入路(锁骨骨折钢针固定术)1、实验目的要求了解肩胛骨及锁骨手术入路的操作方法;熟悉锁骨骨折钢针内固定术的操作方法2、实验内容㈠、肩胛冈入路(1)体位:俯卧或侧卧位,患侧在上,向前倾斜30 。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;显露肩胛冈。
㈡、肩胛骨脊柱缘入路(1)体位:俯卧、健侧卧或前倾30 。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;显露肩胛下窝。
㈢、肩胛骨背侧弯曲路(“L”、“T”形)由肩胛冈路及肩胛骨柱缘入路联合制作。
㈣、锁骨入路(1)体位:平卧位。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;显露锁骨;锁骨骨折钢针固定。
3、实验器械普通手术器械、骨科基础器械、直径2.5mm不锈钢针4、实验学时1个学时实验五肩关节手术入路(肱骨外科颈骨折内固定术)1、实验目的要求掌握骨关节前侧及后侧入路的操作方法;熟悉肱骨外科颈骨折螺丝钉内固定技术2、实验内容㈠肩关节前侧入路(1)体位:仰卧。
(2)操作步骤:作皮瓣;显露头静脉,三角肌锁骨附着部的处理;联合肌腱的处理;肩胛下肌腱的处理;显露关节;肱骨外科颈骨折螺钉内固定。
㈡肩关节后侧入路(1)体位:俯卧位。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;三角肌的处理;冈下肌与小圆肌的处理;显露关节。
㈢肱骨外科颈骨折螺丝钉内固定术(1)体位:仰卧位。
(2)操作步骤:切口与显露;骨折端局部处理;复位及螺丝钉固定。
3、实验器械普通手术器械、骨科基础器械、直径3.3mm普通螺钉2-3枚4、实验学时3/2个学时实验六肱骨干手术入路(肱骨干骨折钢板内固定术)1、实验目的要求掌握肱骨干前侧入路的操作方法;了解肱骨干后侧入路及钢板内固定术的操作方法。
2、实验内容㈠、肱骨干前外侧入路(1)上1/3入路①体位:平卧位②操作步骤:切口;作皮瓣;三角肌胸大肌、头静脉的处理;显露肱骨干上1/3。
(2)中1/3入路①体位:平卧位。
②操作步骤:作切口作皮瓣;上段显露;下段显露;(以三角肌止点分界);钢板内固定。
(3)下1/3入路(前外侧入路)①体位:平卧位。
②操作步骤:作切口;作皮瓣;游桡神经;显露肱骨干。
㈡、肱骨干后侧入路(1)体位:仰卧位、患肢置胸前。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;寻找桡神经;显露骨干。
3、实验器械普通手术器械、骨科基础器械、钢板内固定器械、6孔钢板及配套螺钉4、实验学时3/2个学时实验七肘关节手术入路(肱骨髁上骨折交叉钢针固定术;尺骨鹰嘴骨折螺丝钉张力带固定术)1、实验目的要求掌握肘关节后侧、内侧及外侧的手术入路的操作方法;掌握肱骨髁上骨折产叉钢针内固定技术。
2、实验内容㈠、肘关节后侧入路(1)体位:仰卧屈肘、上臂置胸前。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;游离尺神经;肱三头肌处理。
㈡、肘关节外侧入路(1)体位:仰卧、屈肘、前臂旋前。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;显露肱骨外髁及关节囊外侧;显露桡骨小头;外上髁上的伸肌总起的处理;切开关节囊。
㈢、肘关节内侧入路(1)体位:仰卧、肘稍屈旋后。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;游离尺神经;凿下内上髁;显露关节内部。
㈣、肱骨髁上骨折交叉克氏针固定术(1)体位:仰卧位。
(2)操作步骤:切口与显露;复位与固定。
㈤、尺骨鹰咀骨折螺丝针及张力带固定术(1)体位:仰卧位屈肘90°置胸前。
(2)操作步骤:切口与显露;复位与固定。
3、实验器械普通手术器械、骨科基础器械;直径2.5不锈钢针4、实验学时3/2个学时实验八尺、桡骨干手术背侧入路(尺、桡骨干骨折髓内针、钢板固定术)1、实验目的要求掌握桡骨干中上2/3后侧、下1/3后侧入路的操作操作方法及钢板内固定术的操作方法。
2、实验内容㈠、桡骨干后侧入路(1)桡骨干中上2/3的后侧入路①体位:仰卧、患肢屈曲前臂旋前。
②操作步骤:作切口、作皮瓣;处理桡侧腕短伸肌与指总伸肌间隙;处理拇长展肌;处理旋后肌。
(2)桡骨下1/3后侧入路①体位:仰卧、前臂旋前。
②操作步骤:作切口;作皮瓣;处理腕背侧韧带及指总伸肌腱;处理拇长展肌和拇短伸肌腱。
㈡、桡骨干前外侧入路(1)体位:仰卧位。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;显露旋后肌;切断旋后肌显露骨干。
尺骨鹰嘴骨折张力带内固定术——暂不取出内固定物;前臂骨折内固定术(桡骨钢板或克氏针、尺骨克氏针)。
㈢、尺桡骨骨折钢针内固定术(1)体位:仰卧位。
(3)操作步骤:切口与显露;复位与内固定。
3、实验器械普通手术器械、骨科基础器械;直径2.5mm不锈钢针、钢板内固定器械、钢板及配套螺钉4、实验学时1个学时实验九腕关节入路(腕舟骨骨折螺丝钉内固定术;月骨摘除术)1、实验目的要求掌握腕关节背侧、掌侧、桡侧入路操作;腕舟骨骨折螺丝钉内固定术;月骨摘除术。
2、实验内容㈠、腕关节背侧入路(1)体位:肩外展、前臂旋前。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;切开腕背韧带;伸肌腱的处理;关节囊的处理。
㈡、腕关节掌侧入路(1)体位:患肢外展前臂旋后。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;显露腕管;显露腕关节;月骨摘除术。
㈢、腕关节桡侧入路(1)体位:肩外展、前臂旋前。
(2)操作步骤:作切口;作皮瓣;显露腕关节桡侧窝;显露关节;腕舟骨骨折螺丝钉内固定术。
3、实验器械常用外科手术器械、常用骨科手术器械、手外科专用骨科手术器械、松质骨螺钉。
4、实验学时1个学时实验十髋关节入路(人工股骨头置换术;股骨颈骨折加压螺旋钉内固定术)1、实验目的要求掌握髋关节前侧、后侧、外侧入路的操作;掌握人工股骨头置换术;股骨颈骨折加压螺旋钉内固定术(取出加压螺旋钉、带肌蒂骨瓣移植术后,切除股骨头);带肌蒂骨瓣移植术。
2、实验内容㈠、髋关节前侧入路(1)体位:仰卧或健侧斜30°。