西药综合知识与技能--恶性肿瘤
2023年执业药师之西药学综合知识与技能自我提分评估(附答案)
2023年执业药师之西药学综合知识与技能自我提分评估(附答案)单选题（共40题）1、痛风缓解期宜选用的治疗药物是( )A.苯溴马隆B.阿司匹林C.秋水仙碱D.泼尼松E.双氯芬酸钠【答案】 A2、第一类精神药品处方印刷用纸是A.淡橙色B.淡绿色C.淡红色D.淡黄色E.白色【答案】 C3、（2018年真题）患者,男,53岁,因纳差、食欲减退来药店购药,药师应推荐的药品是（）A.多潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.铝碳酸镁咀嚼片【答案】 B4、可与吸入性糖皮质激素合用的长效M胆碱受体阻断剂是A.异丙托溴铵B.孟鲁司特C.沙美特罗D.噻托溴铵E.沙丁胺醇【答案】 D5、（2018年真题）患者,男,65岁,诊断为高血压（2级）,同时有哮喘病史,不宜选用的药物是（）A.普萘洛尔B.非洛地平C.卡托普利D.多沙唑嗪E.氢氯噻嗪【答案】 A6、患者，女，28岁，妊娠27周，头晕3天。
入院查体：血压160／100mmHg。
诊断为：妊娠高血压。
A.硫酸镁注射液B.甲氧氯普胺注射液C.葡萄糖酸钙注射液D.尼莫地平注射液E.乌拉地尔注射液【答案】 A7、钙制剂A.激素替代剂B.骨形成刺激剂C.促进骨矿化剂D.骨吸收抑制剂E.雌激素受体调节剂【答案】 C8、以下所列治疗咳嗽的药物中，属于处方药物的是A.可待因B.美酚伪麻C.苯丙哌林D.喷托维林E.右美沙芬【答案】 A9、长期服用苯妥英钠，可能导致A.A/G值低于1B.γ-谷氨酰转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高【答案】 B10、患者，男，58岁，高血压病史5年；吸烟史40年，日均40支。
2小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立；家属发现其说话迟钝、言语含混，左侧鼻唇沟变浅；意识清楚。
急送医院急诊，BPl70/100mmHg；血常规基本正常；头颅CT检查未见高密度病灶。
诊断为脑梗死。
A.华法林片3mg qdpoB.阿司匹林肠溶片300mg qdpoC.阿司匹林肠溶片10Omg qdpoD.氯吡格雷片75mg qdpoE.氯吡格雷片l50mg qdpo【答案】 C11、患者，男，60岁，呈典型的"面具脸"，"慌张步态"及"小字症"表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病的药物是( )A.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齐D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】 A12、吩噻嗪类抗精神病药中毒时若癫痫发作应给予A.阿托品B.地西泮C.有机硫类D.间羟胺E.普鲁卡因酰胺【答案】 B13、经皮下注射，主要用于控制一餐饭后高血糖的胰岛素制剂是A.门冬胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.地特胰岛素E.甘精胰岛素【答案】 A14、患者,女,49岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下：A.左氧氟沙星片给药间隔不合理B.氨溴索片给药剂量不合理C.阿司匹林泡腾片给药剂量不合理D.维生素C片用法用量不合理E.板蓝根冲剂给药间隔不合理【答案】 A15、因能引起畸胎或胚胎致死效应，故治疗期间和治疗6个月内，所有育龄期妇女和男性均须采取避孕措施的药物是A.利巴韦林B.普萘洛尔C.奥美拉唑D.哌替啶E.卡马西平【答案】 A16、以下药物中，可能导致尿沉渣管型异常的是A.氯丙嗪B.巯嘌呤C.扑米酮D.多黏菌素E.氨苄西林【答案】 D17、苯巴比妥中毒较深，血药浓度达到一定水平后，需采用血液净化进行解救，一般要求A.浓度超过20mg／L时给予血液净化B.浓度超过40mg／L时给予血液净化C.浓度超过60mg／L时给予血液净化D.浓度超过80mg／L时给予血液净化E.浓度超过100mg／L时给予血液净化18、蛇胆川贝液不宜联用的是A.可待因B.阿托品C.苯巴比妥D.氢氧化铝E.复方利血平片【答案】 A19、关于丁螺环酮治疗焦虑症的优点，下列说法不正确的为A.起效快B.镇静作用轻C.较少引起运动障碍D.无呼吸抑制E.对认知功能影响小【答案】 A20、用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是()。
2023年执业药师之西药学综合知识与技能自我提分评估(附答案)
2023年执业药师之西药学综合知识与技能自我提分评估(附答案)单选题（共30题）1、（2015年真题）用于紧急避孕药的药物是（）。
A.左炔诺孕酮B.黄体酮C.甲睾酮D.罗格列酮E.丁螺环酮【答案】 A2、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)所导致的药源性损害是A.肺B.肝脏C.肾脏D.胃肠道E.神经系统【答案】 B3、处方中缩写含义不正确的A.每日，qdB.每日4次，qidC.每4小时，q4hD.隔日1次，qndE.每晚，qn【答案】 D4、有机氟杀虫农药中毒的特效解毒剂是A.乙酰胺B.毒扁豆碱C.碘解磷定D.维生素K1E.氟马西尼【答案】 A5、对服用抗蠕虫药后出现腹痛或口吐蛔虫的严重感染患者，应加服A.伊维菌素B.噻嘧啶C.枸橼酸哌嗪D.甲苯咪唑E.阿苯达唑【答案】 B6、用药期间禁止饮酒，否则可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等“双硫仑样反应”的药物是A.头孢哌酮B.卡马西平C.左氧氟沙星D.特拉唑嗪E.普米克都保【答案】 A7、可引起尿肌酐减少的是A.再生障碍性贫血B.病毒性肝炎C.肺结核D.肾小球肾炎E.急性细菌性感染所致的炎症【答案】 D8、有关血清丙氨酸氨基转移酶的叙述正确的是A.丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸之间氨基转移反应的酶类B.丙氨酸氨基转移酶(ALT)与谷丙转氨酶(GPT)是两个反映肝脏功能的指标C.丙氨酸氨基转移酶只存在于肝脏中D.血清丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比E.正常人的ALT应≤50U/L【答案】 D9、患者，男，67岁，患有糖尿病、冠心病、高血压，服用的药物包括二甲双胍、阿卡波糖、美托洛尔、阿司匹林、福辛普利。
近期使用优维显（碘普罗胺注射液，一种碘化对比剂）做腹部增强CT扫描，须告知患者检查前数日应停用的药物是A.福辛普利B.阿卡波糖C.二甲双胍D.美托洛尔E.阿司匹林【答案】 C10、（2018年真题）患者,女,49岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下：A.用牛奶服药,减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内,避免饮用含酒精饮品C.服药时避免与钙片同服,以免影响药物的作用D.服药期间,可能会发生便秘E.服药期间,大便颜色可能会变成黑色【答案】 A11、患者，女，55岁，诊断为混合型血脂异常，需联合应用他汀类和贝特类，最佳的给药方法是A.早晚联合服用他汀和贝特类B.晚上联合服用他汀类和贝特类C.早晨服用贝特类，晚上服用他汀类D.早晨服用他汀类，晚上服用贝特类E.每隔2周交替服用贝特类和他汀类【答案】 C12、选择药物的首要标准是药物治疗的A.方便性?B.安全性?C.有效性?D.经济性?E.规范性?【答案】 C13、痛风患者急性发作期，不能选用的止痛药物是A.对乙酰氨基酚B.泼尼松C.布洛芬D.阿司匹林E.吲哚关辛【答案】 D14、下列药物信息源中，国家食品药品监督管理总局网站是A.B.C.D.E./pubmed【答案】 C15、下列抗感冒药中，归属于处方药的是A.奥司他韦片B.对乙酰氨基酚片C.含伪麻黄碱的复方制剂D.含金刚烷胺的复方制剂E.含右美沙芬的复方制剂【答案】 A16、阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏等能增强效果的是A.对异丙肾上腺素的敏感性降低B.β受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用亦钝化C.肝脏合成凝血因子能力下降，对肝素及华法林非常敏感D.心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱，易发生体位性低血压E.对镇静催眠药、镇痛药、抗精神病药、抗抑郁药等中枢神经系统药的敏感性增高【答案】 C17、（2018年真题）患者,男,46岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。
2022西药执药师《综合知识与技能》真题附答案解析2
二、配伍选择题（每题1分,共50题，共50分）题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。
每题只有1个备选项最符合题意。
[41-42题】A.阿片类药物中毒B.克仑特罗（瘦肉精）中毒C.有机磷中毒D.华法林所致出血E.甲基苯丙胺（冰毒）中毒41.可用维生素K]解救的是42.可用普荼洛尔解救的是【答案】DB【解析】A一洛酮、烯丙吗啡；B_受体阻断剂；C一可托品+解磷定；D一VK]； E一无特效解救药，对症处理。
【43-45题】A.利拉鲁肽B.达格列净C.胰岛素D.格列美服E.二甲双43.患者，女，28岁，妊娠24周，查空腹血糖8.2mm）VL,餐后血糖13,2mn）VL.糖化血红蛋白7.3%。
首选的降糖药物是44.患者，男，32岁，BMI3Llkg/m2,新诊断为2型糖尿病。
饮食控制和规律运动3个月后，复查空腹血糖8.5nmoVL,搪化血红蛋白7.5%»首选的降糖药物是45.患者，女，55岁，2型糖尿病2年。
近期调整降糖治疗方案后，反复出现泌尿与生殖系统感染。
排除疾病因素后，可能引起该不良反应的降糖药物是【答案】CEB【解析】妊娠期妇女糖尿病单纯餐后血糖高可用阿卡波糖，餐前血糖也高适合用安全的胰岛素。
2型糖尿病伴肥胖患者首选二甲双脈。
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂不良反应为泌尿及生殖系统感染。
[46-48题】A.双氯芬酸B.白芍总甘C.氨基葡萄糖D.曲安奈德E.阿达木单抗46.骨性关节炎治疗中，可局部外用，缓解疼痛的药物是47.骨性关节炎治疗中，有软骨保护作用的药物是48.骨性关节炎治疗中, 可关节腔注射的药物是【答案】ACD【解析】A一1.热镇痛抗炎；B~ 物药制剂：C一软骨保护剂；D击皮质激素，缓解红肿热痛的症状：E_生物制剂。
[49-51题】A.口服甲硝哩B.肌注肾上腺素C.静注地塞米松D.口服维生素国E.肌注维生素K]49.患者，女，46岁，诊断为肺结核。
2022-2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关试题库(有答案)
2022-2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关试题库(有答案)单选题（共200题）1、属于患者用药咨询的是A.抗菌药物的合理应用B.减肥、补钙、补充营养素C.栓剂、气雾剂的正确使用方法D.注射剂溶媒的正确选择E.药品生产方法【答案】 C2、新婚期避孕首选A.皮下埋植剂B.宫内节育器C.长效避孕药D.复方短效口服避孕药E.阴茎套【答案】 D3、查询药物质量检验标准可首选的书籍是A.《新编药物学》B.《药物治疗学》C.《中华人民共和国药典》D.《药物流行病学》E.《注射药物手册》【答案】 C4、针对严重单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施中错误的是（）A.静脉注射50％葡萄糖注射液100ml和胰岛素20UB.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mgC.静脉滴注维生素C注射液1gD.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mgE.静脉滴注美他多辛0.9g【答案】 D5、网站的内容是否及时更新A.新颖性B.权威性C.归因性D.合理性E.网站人员【答案】 A6、用于癌性胸水A.动脉注药B.静脉注射C.肌内注射D.腔内注射E.口服给药【答案】 D7、起效较慢，需要3个月才可以改善由前列腺增生所导致的尿路梗阻，减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】 A8、《国家非处方药目录》收载的缓泻药不包括A.替加色罗B.比沙可啶C.聚乙二醇粉剂D.硫酸镁E.乳果糖【答案】 A9、患者，男，58岁，高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。
近期体检发现血压160mmHg，心率75次/分。
该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。
A.特拉唑嗪B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.双氯芬酸E.硝苯地平【答案】 C10、下列药品宜于冷处贮存，但不应冷冻的是A.替硝唑注射剂B.双歧三联活菌制剂C.托烷司琼注射剂D.复方氨基酸注射剂E.肝素钠注射剂【答案】 B11、患者，男，25岁，咳嗽、咳痰伴胸痛，发热，体温38．5℃，入院检查肺部湿哕音，WBC12×109／L，X线显示片状、斑片状浸润性阴影及间质性改变，不伴胸腔积液。
恶性肿瘤
全科医师应该了解所管理的社区、家庭及 其成员的生活习惯、行为嗜好．分析其与 肿瘤发病相关的因素，如高脂肪低纤维素 膳食、盐摄人过多、缺少新鲜蔬菜与水果、 吸烟、嗜洒等等，并做出需要纠正和改进 的建议．这些建议可以在为病人诊疗时提 出，也可以在家庭访视时做出，对于较为 普遍性的问题则可以通过社区健康教育的 形式，使广大的居民皆能了解，并设法督 促纠正。
不过由于临床诊断技术的进步，肿瘤一旦 形成，乘其尚未临床发作时，将其发现出 来进一步诊断和治疗，以阻断其发展的进 程，有可能取得良好的效果，甚至可望治 愈。此种预防措施实际上可称为临床预盼， 亦属肿瘤二级预防之列．故肿瘤的二级预 防通常即是指此类临床预防，亦即早发现、 早诊断，早治疗，被称为‘三旱” 早诊断，早治疗，被称为‘三旱”的工作 。
如长期摄人富含亚硝胺类致癌物质的腌制食品， 而又缺少蛋白质与新鲜蔬菜者，易患食管癌与胃 癌。过多的脂肪饮食、缺少纤维素类食品则可使 大肠癌的发病率增加。盐摄人过多增加胃癌发病 的机会，一些化学甜味剂可能是膀胱癌的病因等 等。吸烟是最重要的致瘾因素，吸烟者与不吸烟 者相比，肺癌的相对危险度高8 12倍，喉癌高8 者相比，肺癌的相对危险度高8～12倍，喉癌高8 倍，食管癌高6倍，膀胱癌高4 倍，食管癌高6倍，膀胱癌高4倍，都有显著统计 学意义．乙型肝炎病毒的慢性感染者，长年饮酒， 将使原发性肝癌的发病事明显增高，嗜好嚼摈榔 者易患口腔癌亦巳被流行病学研究证实。
三、肿瘤病人需要身心两方面的照顾 由于现今肿瘤治疗的效果往往尚不尽如人意， 许多病人发现过晚，治疗乏策，或是治疗后复发， 转移，并常常最终导致病人丧失生命。更兼肿瘤 病人后期常有许多严重的症如疼痛、出血等等， 常使人们不寒而栗。许多病人一旦得知患了肿瘤、 甚至只是被疑有肿瘤，便已感到巨大的压力，甚 至精神全面崩溃．于是心神不定、体力全无、饮 食乏味、夜不能寐。或焦虑烦躁、或郁郁不乐， 甚至心灰意冷、更有因之而轻生的．
执业药师药学综合知识与技能记忆口诀
第一章执业药师与药学服务1.药学服务的重要人群独家记忆：特殊人群——老幼病残孕，透析很特殊注解：“老”指老年人；“幼”指小儿；“病”指肝肾功能不全者、血液透析者；“残”指听障、视障人士；“孕”指妊娠及哺乳期妇女；“特殊”指特殊体质者、过敏体质者。
2.不宜选用氯化钠溶解的药物①多烯磷脂酰胆碱；②奥沙利铂；③两性霉素B；④红霉素；⑤哌库溴铵与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低；⑥氟罗沙星应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。
独家记忆：两个罗汉不吃盐，派小红去奥门多买点糖3.静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物有：氯霉素、红霉素、林可霉素、克林霉素、多黏菌素B、甲砜霉素、磷霉素、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、异烟肼、对氨基水杨酸钠、卡泊芬净、氟康唑等。
独家记忆：红红绿绿、林林克克、异域孤烟、枫林晚、沙星多年、泊净良心、几时福康足、对歌水杨边。
4.遇光易变色，在滴注过程中药液必须遮光的药物有哪些？对氨基水杨酸钠、硝普钠、尼莫地平、培氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、放线菌素D、长春新碱等。
独家记忆：煞星怕光、你莫害怕、对岸长春、小铺访仙。
第二章药品调剂和药品管理1.处方印刷用纸颜色可分为：普通处方和第二类精神药品处方是白色的；急诊处方是淡黄色的；儿科处方是淡绿色的；麻醉药品和第一类精神药品处方是淡红色的。
独家记忆：普精二类是白色，急黄儿绿麻一红。
2.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，具体内容如下：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；査配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
独家记忆：方三品四配二合一注解：“方三”指的是，查处方中要核对三项内容：科别、姓名、年龄；“品四”指的是，查药品中要核对四项内容：药名、剂型、规格、数量；“配二”指的是，查配伍禁忌中要核对两项内容：药品性状、用法用量；“合一”指的是，查用药合理性中要核对一项内容：对临床诊断。
2022-2023年执业药师《西药学综合知识与技能》预测试题17(答案解析)
2022-2023年执业药师《西药学综合知识与技能》预测试题（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.某患者到药店购买胃得灵，药师应交付的药物是A.格列本脲B.吡拉西坦C.胃得灵D.苯乙双胍E.氢氯噻嗪正确答案：C本题解析：降糖灵的通用名是苯乙双胍；多潘立酮的别名是胃得灵。
2.妊娠期禁用的药物是A.雌二醇B.青霉素钠C.苯妥英钠D.链霉素E.氯霉素正确答案：A本题解析：雌二醇是妊娠期妇女禁用药物。
3.属于核苷酸类逆转录酶抑制剂的抗HIV药物是A.替诺福韦B.利托那韦C.拉替拉韦D.阿德福韦E.奈韦拉平正确答案：A本题解析：本题考查抗HIV药物。
核苷酸类逆转录酶抑制剂有拉米夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、齐多夫定等。
4.患者,男,64岁,因右足肿痛就诊。
查体:右脚第一趾关节红肿,触痛明显。
化验结果:血尿酸581m0/L.诊断为急性痛风性关节炎。
患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病,目前正服用氢氯噻嗪片25mgqd、美托洛尔缓释47.5mgqd、赖诺普利片20mgqd、辛伐他汀片10rqn、阿司匹林肠溶片10m9gqd。
患者首选的抗炎药是（）A.别嘌醇片B.阿司匹林片（300mg）C.贝诺酯片D.双氯芬酸钠片E.泼尼松片正确答案：D本题解析：别嘌醇用于痛风间歇期、慢性痛风（尿尿酸≥ 1000 mg / 24 h，肾功能受损、泌尿系统结石史，排尿酸药无效时。
②非甾体类抗炎药（NSAIDs）：对于有剧痛者首选对乙酰氨基酚（胃肠道不良反应较小，但是无抗炎作用）、双氯芬酸或吲哚美辛，次选为尼美舒利或布洛芬。
）贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物，无抗炎作用。
泼尼松属于糖皮质激素，高血压患者不宜使用。
5. 能够影响叶酸利用障碍的药物有A.甲氨蝶呤B.二甲双胍C.秋水仙碱D.苯乙双胍E.对氨基水杨酸正确答案：A本题解析：备选答案B、C、D、E均为影响维生素B12吸收的药物。
肿瘤专业知识培训和学习
肿瘤专业知识培训和学习肿瘤是现代医学领域中的严重疾病之一，其研究和治疗需要多方面的知识和技能。
因此，为了保证医护人员在肿瘤治疗中提供最佳的服务，对于肿瘤专业知识培训和学习的重要性愈加突出。
本文将从培训和学习的角度探讨如何提高肿瘤专业知识素质，从而更好地服务患者。
一、肿瘤专业知识培训1.临床专业技能在临床实践中，了解肿瘤的临床表现和诊断方法是医护人员必须掌握的基本知识。
肿瘤病变的组织学类型、分期、预后和治疗方案等内容，也是临床工作中不可省略的内容。
因此，在培训中必须注重这些基本知识的教育。
2.医疗保健职业知识和技能正在或即将从事肿瘤医学工作的医疗保健专业人员需要了解由肿瘤引发的并发症及其处理和如何使用肿瘤治疗设备。
另一方面，如何与病人和他们的亲属有效沟通，传达医学知识和处理良恶性肿瘤的方法也是必要的培训。
3.成年人藏身处见证记录成年人藏身处的记录和评论对医护人员的工作具有重要指导作用。
这样，这些记录可能为制定治疗方案提供基础。
在这种情况下，有必要对医护人员进行隔离和培训，以便他们能够记录和客观评论医学过程中发生的事情。
二、肿瘤专业知识学习1.开展市场调查在各类医院开展市场调查，了解当地医疗市场上的情况和近几年肿瘤的发展趋势。
这样一来，进行医学知识传播和专业技能教育的工作将更符合医生和社区居民的需求。
2.利用线上资源肿瘤的治疗方法和最新的医学技术发展日新月异，因此使用互联网及其它线上资源来获取最新的肿瘤治疗知识非常必要。
此外，这种极具价值的资源也提供了与同僚们交流的重要途径。
3.扩大专业技能培训和学习对于正在或即将从事肿瘤医学工作的医疗保健人员，应及时组织相关的肿瘤专业技能培训和学习。
对于跨专业的医疗保健人员，也应开发适合的教材，以方便他们学习和熟悉肿瘤治疗方案的核心概念。
4.建立专业技能研究中心为了推进肿瘤研究和创新，医疗保健职业人员应该积极参与培训，并深入探索当前疾病的治疗模式，建立专业技能研究中心，从而使肿瘤研究得到更多的支持。
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西药综合知识与技能--恶性肿瘤
一、最佳选择题
抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降开始于用药后
A.第3天
B.第7天
C.第21天
D.第5天
E.第14天
『正确答案』B
『答案解析』抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降多开始于用药后1周，至10天左右达到最低点，在低水平维持2～3天开始回升，历时7～10天后可恢复至正常。
抗肿瘤药物引起骨髓抑制，使用G-CSF的指征是
A.WBC<0.5×109/L
B.WBC<1.5×109/L
C.WBC<1.0×109/L
D.WBC<2.0×109/L
E.WBC<0.3×109/L
『正确答案』D
下列药物中，属于癌症治疗第三阶梯止痛药物的是
A.对乙酰氨基酚
B.二氢可待因
C.羟考酮
D.可待因
E.曲马多
『正确答案』C
『答案解析』推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的三阶梯药品：
第一阶梯非阿片类（NSAIDs）：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛；
第二阶段（弱阿片类+ NSAIDs）：曲马多，可待因，二氢可待因、强痛定；
第三阶段（阿片类+ NSAIDs）：吗啡（即释剂或缓释剂），芬太尼（透皮贴剂），羟考酮，美沙酮（即释剂）、二氢埃托啡、哌替啶；
下列药物中，属于癌症治疗第二阶梯止痛药物的是
A.哌替啶
B.对乙酰氨基酚
C.二氢可待因
D.羟考酮
E.美沙酮
『正确答案』C
『答案解析』第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs 药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。
属于弱阿片类药物的为
A.曲马多
B.哌替啶
C.芬太尼
D.吗啡
E.美沙酮
『正确答案』A
二、配伍选择题
A.培美曲塞
B.放线菌D
C.依托泊苷
D.紫杉醇
E.顺铂
1.影响核酸转录的药物是
『正确答案』B
『答案解析』作用于核酸转录的药物主要包括放线菌D。
2.影响核酸合成的药物是
『正确答案』A
『答案解析』影响核酸合成的药物主要包括：
（1）二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤、培美曲塞；
（2）胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨；
（3）嘌呤核苷合成酶抑制剂: 6-巯基嘌呤；
（4）DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。
3.作用于拓扑异构酶抑制剂是
『正确答案』C
『答案解析』作用于拓扑异构酶抑制剂主要包括依立替康、拓扑替康、羟基喜树碱、依托泊苷、替尼泊苷。
4.作用于DNA化学结构的药物是
『正确答案』E
『答案解析』作用于DNA化学结构的药物主要包括烷化剂、铂类、丝裂霉素、多柔比星等。
A.动脉注药
B.肌内注射
C.口服给药
D.静脉注射
E.腔内注射
1.抗肿瘤药物最常用的给药途径是
『正确答案』D
『答案解析』静脉注射一般用于刺激性药物。
2.对于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤应
『正确答案』A
『答案解析』动脉注药适用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤的患者。
3.对组织无刺激性药物适宜使用
『正确答案』B
『答案解析』肌内注射适用于对组织无刺激性药物（如噻替哌、阿糖胞苷）。
4.癌性胸水应选用
『正确答案』E
『答案解析』腔内注射适用于癌性胸水、腹水、心包积液，膀肮癌等。
A.出血性膀胱炎
B.溶血性尿毒症
C.过敏反应
D.心脏毒性
E.肺纤维化
1.蒽环类药物可引起
『正确答案』D
2.博来霉素可引起
『正确答案』E
3.丝裂霉素可引起
『正确答案』B
4.环磷酰胺可引起
『正确答案』A
『答案解析』抗肿瘤部分药物还有特殊毒性反应，如：
环磷酰胺引起出血性膀胱炎、蒽环类的心脏毒性、丝裂霉素引起溶血性尿毒症、博来霉素引起肺纤维化以及紫杉醇、门冬酰胺酶等容易引起过敏反应等。
A.柔红霉素
B.博来霉素
C.卡培他滨
D.氟尿嘧啶
E.白消安
1.沿静脉出现迂回线状色素沉着的是
『正确答案』D
2.躯干部有鞭打状色素沉着的是
『正确答案』B
3.哪个药物易引起脱发
『正确答案』A
4.弥漫性青铜色色素沉着的是
『正确答案』E
『答案解析』
蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。
可以采用维生素、辅酶Q进行预防。
但是阿霉素等化疗药物引起的心衰用利尿剂及洋地黄可能无效。
阿霉素应用剂量超过550mg/m2，心衰发生率为30%；
A.阿霉素
B.氟尿嘧啶
C.多西紫杉醇
D.环磷酰胺
E.紫杉醇
1.哪个药物易引起冠脉痉挛、心肌缺血
『正确答案』B
2.哪个药物易引起心动过缓
『正确答案』E
『答案解析』
蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。
可以采用维生素、辅酶Q进行预防。
但是阿霉素等化疗药物引起的心衰用利尿剂及洋地黄可能无效。
阿霉素应用剂量超过550mg/m2，心衰发生率为30%；
大剂量环磷酰胺（超过1000mg/m2）可能出现急性心衰而死亡；
氟尿嘧啶（尤其静脉滴注）可以引起冠脉痉挛、心肌缺血；
紫杉醇引起不同类型的心律失常，心动过缓最常见（发生率30%）；多西紫杉醇无心脏毒性报道。
三、多选题
必须立即停止使用抗肿瘤药的情况是
A.腹泻超过5次/d
B.出现血性腹泻
C.任何2度以上的不良反应
D.肺纤维化
E.呕吐频繁影响进食或电解质平衡
『正确答案』ABDE
『答案解析』必须立即停止使用抗肿瘤药物的指征有：
呕吐频繁影响进食或电解质平衡；
腹泻超过5次/d或出现血性腹泻；
任何3度以上的不良反应；
心肌损伤，中毒性肝炎，中毒性肾炎，化学性肺炎或肺纤维化，穿孔、出血、栓塞、休克等严重并发症。
制定抗肿瘤个体化药物治疗方案时，应遵循的原则有
A.选择肿瘤敏感药物
B.选用毒副作用不同的药物
C.联合应用时相特异性和非特异性药物
D.为避免药物不良反应发生，尽量单一用药
E.考虑到患者的个体差异
『正确答案』ABCE
『答案解析』在制定抗肿瘤药物个体化治疗方案时，应遵循以下原则：
①选择肿瘤敏感药物；
②选用毒副作用不同的药物；
③联合应用时相特异性和非特异性药物；
④考虑到患者的个体差异。
关于化疗药物引起的主要毒副反应的处理，正确的是
A.出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗
B.化疗前2h开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心呕吐
C.I-II度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子
D.服洛哌丁胺治疗伊立替康引起的腹泻
E.采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性
『正确答案』ADE
『答案解析』抗肿瘤药物引起骨髓抑制，可引起白细胞和血小板数量减少，通常I- II度白细胞抑制不需处理，多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗；III-IV度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）；
化疗前30min开始给5-HT3 受体拮抗剂（格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等）预防恶心呕吐；
易引起腹泻的药物有5-氟尿嘧啶，伊立替康等。
伊立替康引起的水样泻70% 发生于用药后4-6天，治疗方案为即服洛哌丁胺。
WHO 癌痛三阶梯止痛的原则是
A.能口服尽量口服
B.用药个体化
C.按阶梯给药
D.按需给药
E.按时给药
『正确答案』ABCE
关于癌症及其止痛治疗，正确的是
A.需要根据疼痛的强度选择理想的药物
B.疼痛控制按需给药
C.疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础
D.早期止痛治疗的目标是无痛
E.对于预期生命小于2周的患者，不推荐过度应用肠外营养支持治疗
『正确答案』ACDE
『答案解析』止痛治疗的目标：
早期以无痛为目标，后期以疼痛不影响睡眠为目标。
其次以在白天安静时无疼痛（即解除休息时疼痛）为目标。
最后以站立、活动时短暂无疼痛（解除站立或活动时疼痛）为目标。