先天性子宫畸形的磁共振诊断价值
三维超声成像对先天性子宫发育异常的诊断价值

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2F.通常于另一侧可 探 及 实 性 与 肌 层 相 同 回 声,可
与子宫腔相通或不相通,即残角子宫,见图 2G.
2)弓形子宫:子宫外形基本正常,宫腔底部内膜
呈弧形凹陷,深度 >5 mm 但 <10 mm,两 侧 宫 角 内
6)“
T”形宫腔:子 宫 外 形 轮 廓 正 常,宫 腔 呈 “
T”
.
形,见图 2H
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先天性子宫发育异常为常见的女性生殖系统畸
形 [1].先天 性 子 宫 发 育 异 常 在 人 群 中 的 发 生 率 为
经阴式三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值分析

实施 三维多面成像分析 ,最后得 出诊断结果 。 1 . 3 分析三维图像 采 用三 维成像模 式针对 子宫 冠状切 面进行分 析 ,将子 宫畸 形特征记 录下来 。
在胚 胎发育 形成过程 中女性 的生殖器 官 出现 了双侧 副 中肾
1 . 4 诊 断标准与分类方法 参 照美 国生殖学会诊 断标 准以及分类 方法 ,典 型的子宫 畸 双角子宫 以及纵隔子宫 。
2 结 果
管 发育 融合 障碍 ,最终就会 导致 子宫 畸形 ,采用 经阴道二 维超 式 很难 将 正确诊 断 当 中所需要 的子 宫冠 状切 面 图像 提供 出来 , 再 加上 子宫形 态在合并 妊娠 、肌 瘤时会 出现改变 ,因此增 加 了 诊 断 的难 度 ,所 以很容易 导致 出现部分 子宫畸形 误诊和漏 诊 的
并且 与二维超声检查进行 比较。结果 :宫腔结构及 宫底 的外观形态在三维超声 子宫冠状切面呈像 当中具有立体 感强以及图像直观 的特点 ,而且具 有 非 常明显 的特征 ,特别是对宫颈管的成像描记将一些科学 的诊断依 据提供 给了临床少 见的复杂的子宫畸形。在超声检查中一共将 2 7 例子宫畸形诊断 出来 ,二维超声能够将其 中的 l 4例明确诊断 出来 ,而剩 下的 1 3 例则无法将子 宫畸形 确定 下来。采用三维扫查 的方式可以从子宫冠状切 面的三维 图 像分 析对 2 7 例患者作为明确的诊断 。在 2 7 例子宫畸形患者 中,1 7 例纵 隔子宫 ,4 例双子宫 ,4 例双角子宫 , 2 例单 角子宫 。结论 :子宫畸形准确全 面 的信息能够在子 宫冠 状切面三维成像 当中很好地 显示出来 ,在诊断先 天性 子宫畸形 ,特别是诊断临床 上特殊 类型的 、复杂 的以及少见 的子宫 畸形 方 面具有 非常明显的优势 。
【读书笔记】子宫先天发育异常的磁共振诊断要点图谱

【读书笔记】子宫先天发育异常的磁共振诊断要点图谱子宫先天发育异常子宫是由两条侧副中肾管向中线靠拢、融合、中隔吸收而形成的,因此在发育的任何时期出现停滞,即可造成不同典型的畸形。
包括先天性无子宫、始基子宫、幼稚子宫、双子宫双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫。
其MRI特征:(1)先天性无子宫:此类有阴道闭锁,卵巢、输卵管可能正常,第二性征不受影响。
MR表现为充盈的膀胱后壁紧贴直肠和骶骨,无正常的子宫形态,但可能发现卵巢。
(2)始基子宫:膀胱后方可见一梭形实性肿物,边界清楚,边界规整,外形明显小,其内无宫腔,双侧可见卵巢。
(3)幼稚子宫:进入青春期,子宫明显小于正常,宫腔细小。
(4)双子宫双阴道:为副中肾管在子宫体部、宫颈部完全不融合,可有双宫体、双宫颈、双阴道或单阴道畸形。
MR轴位显示宫底部横径明显大于正常子宫横径,呈蝶状。
其内可见两宫腔和两个宫颈管、双阴道,两侧子宫外形可不对称。
(5)双角子宫:两子宫相交呈90°-180°,宫体部分融合,宫颈管弯曲融合。
MR显示轴位子宫底部横径增宽,两侧宫角呈羊角状,两角内分别有宫腔,宫颈处无增宽,为一个宫颈及阴道。
(6)残角子宫:残角子宫不易鉴别,因一侧发育好,而另一侧发育不良,有时易和子宫浆膜下肌瘤相混淆。
当残角子宫内积血时,又易与卵巢囊肿混淆。
残角妊娠时,子宫增大,而发育正常的子宫不大,两者间可见一宽束带相连。
(7)纵隔子宫:轴位显示子宫底部增宽,中间可见分隔,可见左右两宫腔。
若两侧宫腔分别向下延长到宫颈处,可完全纵隔子宫,若向下未到宫颈处就汇合呈一条则为不全性纵隔子宫。
以下内容节选《即时超声》纵隔子宫:子宫底稍向外凸或轻微凹陷;子宫腔中部有分隔,分隔从子宫底部向宫颈方向延伸,其中分隔止于宫颈内口以上部位诊断为不完全纵隔子宫,分隔达宫颈内口或外口诊断为完全纵隔子宫。
单宫颈管或宫颈管有分隔双子宫:双子宫的两侧子宫狭长,左右对称,经阴道超声能在两子宫外侧分别探及子宫动脉,子宫内膜随月经周期出现规律性改变。
磁共振与彩超在诊断先天性子宫畸形中的准确性对比研究

磁共振与彩超在诊断先天性子宫畸形中的准确性对比研究目的:探究磁共振与彩超在诊断先天性子宫畸形中的准确性。
方法:随机选取2016年1月至2017年1月于我院就诊的58例怀疑患有先天性子宫畸形的患者,同时给予磁共振与彩超检查,与手术结果对比,对比磁共振与彩超在诊断先天性子宫畸形中的不同准确性。
结果:经手术治疗证实,58例患者中有52例患者被确诊患有先天性子宫畸形,彩超诊断先天性子宫畸形的准确度为84.62%,磁共振诊断先天性子宫畸形的准确度为96.15%,磁共振诊断先天性子宫畸形的准确性显著高于彩超(P<0.05)。
结论:磁共振对先天性子宫畸形的准确性较高,能够清楚直观地显示宫底轮廓、宫腔结构与状态,是诊断先天性子宫畸形的最佳方法。
标签:磁共振;彩超;先天性子宫畸形;准确性先天性子宫畸形是生殖器官畸形中比较常见的一种疾病,是指子宫发育异常。
先天性子宫畸形是在子宫形成、分化过程中,由于核型异常或者激素药物的影响,导致子宫的分化、发育发生改变,出现双子宫、双角子宫以及鞍状子宫等畸形。
先天性子宫畸形的临床症状主要有月经异常、不孕以及病理妊娠。
彩超检查是妇产科检查的常用方式,磁共振检查作为无创伤检查方法,其组织分辨度较高,具有诊断先天性子宫畸形的价值。
因此,本文对磁共振与彩超在诊断先天性子宫畸形中的不同准确性进行研究,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取2016年1月至2017年1月于我院就诊的58例怀疑患有先天性子宫畸形的患者作为研究对象,患者年龄21~41岁,平均年龄(26.28±3.11)岁,同时给予磁共振与彩超检查,与手术结果对比,对比磁共振与彩超在诊断先天性子宫畸形中的不同准确性。
经手术治疗证实,58例患者中有52例患者被确诊患有先天性子宫畸形。
1.2检查方法三维彩超检查:采用GE彩超V oluson E8彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为5~9MHz,开启3D功能,对矢状面、横切面、冠状面及斜向多切面进行检查,对子宫冠状面进行三维成像,移动轨迹球以显示患者宫底、官腔的结构与状态。
磁共振成像在先天性双角子宫畸形诊断中的价值

1 0 . 章梦 薇, 张 国福 , 韩志 刚. 等. 纵 隔子 宫 的磁 共振诊 断 [ J ] . 实用放射 学 杂
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S o f a d n e x a 1 a d h e S i o n s . d i S t a1 t u b a 1 0 CC1 u Si 0n t U ba1 0 C c1 U Si 0n
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S t e r i 1 , 1 9 8 8 , 4 9 ( 6 ) : 9 4 4 - 9 5 5 .
3 . B yr n e J , N u S S b a u m — B1 a s k A , T a y l 0r
MRI对子宫发育异常的诊断价值

万方数据
814.
塞星塑兰壁垄查垫!!生!!旦篁!!堂蔓!!塑生竺!堑旦!塑型丝塑!型堕竺生些!!!!!壁些!!!:竺:11
VI型弓形子宫:又称鞍形子宫、心形子宫,
文章编号:1003—6946(2011)11—814—03
2.2.6
宫底凹陷,程度可不同。部分学者认为子宫变异,也 有学者认为发育异常,应归人中隔子宫的轻型。 MRI表现:子宫外形、大小及宫问角距正常,有时 可见宫底外缘平坦或轻微凹陷。子宫内膜与肌层厚 度及比例正常。宫腔分隔较短,信号与子宫肌层近 似,对确诊有重要意义。
role in the di—
异常的显示影响较大。冠状或斜冠状位成像在子宫 形态观察中具有重要作用,能整体、直观地显示宫底 形态及宫腔结构,能在同一层面显示各种畸形的存 在,为临床制定治疗计划和判断预后提供重要的解剖 信息。矢状或斜矢状位图像只能通过连续的层面推 断可能存在两个子宫而诊断双子宫畸形,且对分隔子
Ultrasound Obstel
Gynecol,2000,16(5):365—371 M,B∞u
T.et ul Preoperative
use
[2]Chase
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DM,Crade
diagnosis
of
ovafi—
malignancy preliminary results ofthe
of 3-dimensional vascular
.812.
壅旦塑主坚墨查垫!!生!!旦篁!!堂笙!!塑生!!竺!堑塾!型些塑!型鲤!堕!!!!!!生:竖!三!:坐:坐
in.
tion
index,VI)描述血供丰富程度,血流指数(flow
成为子宫最佳的检查方法之一。因此,MRI对子宫发 育异常诊断和分型中的作用日益引起妇产科和影像 科医师的重视。
【妇科超声】(一)先天性子宫畸形的超声诊断

【妇科超声】(一)先天性子宫畸形的超声诊断1.先天性无子宫:任何切面均未显示子宫,此类畸形常合并先天性无阴道。
可见双侧卵巢。
(点击图片查看大图)2.始基子宫:子宫小,宫体厚度<>3.幼稚子宫:子宫轮廓及回声正常,各径线宫体长度。
可见内膜及宫腔线回声,但内膜很薄。
4.单角子宫:呈牛角形,在发育完好的一侧可谈及正常卵巢。
子宫的另一侧可有中空或实性条状物,可与子宫腔想通或不通。
5.双子宫:纵切能谈及两个宫体,两侧子宫体内分别可见子宫内膜回声,每个宫体有各自的宫颈和阴道或两个宫颈、一个阴道,但阴道内有完全纵膈。
横切子宫底处见两团子宫内膜且宫腔间无组织相连。
卵巢发育正常。
双子宫二维及三维图6.双角子宫:双角单颈子宫横切面可见宫体成羊角状,相互分离,各自有独立的子宫内膜,矢状切面显示一条宫颈回声和一条阴道线相通。
双角子宫宫腔宫颈管积血声像7.纵隔子宫:子宫横切宫底处增宽,浆膜面平滑、完整。
探及两团子宫内膜回声,中间有与子宫肌层回声相似的组织分隔。
若该分隔将宫体至宫颈分为两个部分,则为完全纵膈子宫;若纵膈将子宫体上段分成两个部分,而宫体下段合成一个是不全纵膈子宫。
不完全纵隔子宫三维成像双宫颈管完全纵隔子宫三维成像双宫颈管完全纵隔子宫声像完全纵隔子宫三维成像纵隔子宫二维声像图文章整理自:《超声医学》、中山大学网络课程超声思维(us-cdfi)1. 文章整理自专业图书、期刊及网络,我们只是知识的传播者,请支持正版图书,如若觉得侵犯您的权益请直接微信发送给我们或发邮件至****************。
2. 欢迎分享及转载,转载请保留所有信息,包括文章来源及整理人员或平台。
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正常,宫体与宫颈比例失调,宫颈长度>。
先天性子宫畸形的磁共振诊断价值探究

先天性子宫畸形的磁共振诊断价值探究发表时间:2016-05-04T13:53:02.703Z 来源:《医药前沿》2015年12月第35期作者:刘宝春[导读] 通榆县开通镇永青中心卫生院磁共振能够清晰的显示出子宫外部的形状、具体轮廓以及子宫内部的宫腔结构。
(通榆县开通镇永青中心卫生院吉林白城 137200)【摘要】目的:探讨磁共振对先天性子宫畸形的诊断价值。
方法:分析42例先天性子宫畸形的磁共振检查,及超声检查的临床资料,将检查结果同宫腔镜或腹腔镜检查结果进行对照分析。
结果:将宫腔镜或腹腔镜检查结果作为金标准,磁共振的诊断准确率为97.62%超声检查的诊断准确率为85.71%。
结论:磁共振能够清晰的显示出子宫外部的形状、具体轮廓以及子宫内部的宫腔结构,是目前医学界公认的检查子宫畸形的最佳方法。
【关键词】先天性;子宫畸形;磁共振;诊断【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)35-0182-02 子宫畸形,又称子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。
是导致女性不孕及产科病症的主要原因之一[1]。
由于子宫畸形的临床种类多样,针对不同类型的子宫畸形情况具体的治疗方法也不尽相同,因此对于子宫畸形进行准确的类型诊断具有重要的实际价值。
尽管超声检查在临床上进行子宫畸形的检查较为简便,但是仍然有许多不足之处。
而磁共振检查具有无创伤、辨识度明显、成像清晰等优点,是目前诊断先天性子宫畸形的最为科学的方法之一。
本次研究主要分析了超声检查同磁共振检查的诊断正确率对比情况,选取了2012年5月到2014年5月来我院检查的子宫畸形患者42例,作为本次研究对象,其中磁共振的检查准确率明显高于超声检查,现作具体报告如下。
1.资料和方法1.1一般资料将2012年5月—2014年5月我院经宫腔镜或腹腔镜确诊的,先天性子宫畸形患者的磁共振、超声以及相关诊断数据进行收集、整理。
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先 天性 子 宫 畸形 多 因形 成子 宫段 副 中 肾管发 育 及 融合 异 常所致 ,是导致 女 性不 孕症 及产 科并 发症 的重要 原 因f l J 同子宫 畸形 临 床处 理方法 不 一样 , 。不 预 后差 异也 很大 。因此对 先 天性 子宫 畸形 的确 切分
停 育史 1例 , 1例患 者孕 6月胎 死 宫 内 。 检 发现 者 体
中 国 临 床 医学 影像 杂志 2 1 0 2年 第 2 3卷 第 5期 J h l dI aig 2 1 , o2 , o5 i Ci Me gn, 0 2 V 1 3 N . C n n m .
・
3 5・ 3
先天性子宫畸形 的磁 共振诊 断价值
章 梦薇 , 国福 , 志刚 , 张 韩 田晓梅 , 佳 , 守欣 , 士 甲 , 刘 谷 王 张
的诊 断 价值 。
1 资 料和 方法
11 一 般 资 料 .
距 1 .mm) 快 速 自旋 回波 (S ) 列 行 TWI轴 位 2 ; TE 序
(R Y 2 s 0 、视 野 3 0 T /E 6 7m / 1 ms 5 mm ̄ 5 3 0mm、矩 阵 3 0 3 0 层 厚 4mm、 间距 1 m) 2 ̄ 2 、 层 . m 。最 后 采 用 三 2
【 讯 作 者 】张 国福 , 旦 大 学 附 属 妇 产 科 医院 放 射 科 ,0 0 1 通 复 201 。
中 国 临 床 医 学影 像 杂 志 2 1 0 2年 第 2 3卷 第 5期 JC i Ci Me hn l d n
危 险 ;因此在 先天 性 子宫 畸形 的诊 断和 鉴别 诊断 中
检 查无 创 、 电离 辐射 , 无 软组 织 分 辨 力高 , 以多参 可
数、 多平 面 和多 方位 成像 , 是诊 回顾 性 分析 3 。本 4例 先 天性 子宫 畸形
的 MR 、 声 及 临床 资料 , 果 与 官 腔 镜 和/ 腹 腔 I超 结 或 镜 检查 结 果对 照 。 探讨 MR 检 查对 先 天性 子 宫 畸形 I
[ 稿 日期】2 1 - 9 2 收 0 10 — 8
1 诊 断标 准 . 3
参 照 18 9 8年 美 国 生 育 协 会 ( F ) 出 的诊 断 AS提
标 准【 3 ] 。
14 统 计 分 析 .
【 者 简 介】章 梦 薇 (9 5 ) 女 , 西 f 人 , 院 医 师 。 作 18 一 , 江 临川 住
3 5. 8
经 阴道 超声 检查 是 目前 临床 中最 常用 的诊 断 方 法 。超 声检 查 价格 经济 、 操作 简 便 , 因此 在子 宫畸 形
的诊 断 中得 到 了广泛 应 用 。但 是 由于盆 腔解 剖及 超
声 探头 设计 的原 因 ,使 得超声 对 复杂 的盆 腔病 变 的
诊 断仍 有局 限性 ; 且超 声软 组织 分辨 率较 低 , 而 视野
Abtat src:Obet e o et aete vleo Ii h igoi o o gnt ueie ao ls jci :T sm t h au fMR n te dan s fcn ei v i s  ̄ t n nma e.Meh d:MR , l r i to s I u-
(eat e t fR dooy bttc D p r n a i g ,O s r s& G n cl o i lo u a n esy S ag a 2 0 1 .C ia m o l ei y eo g H s t f F d U i ri , hn hi 0 0 1 hn) o y pa n v t
小 , 检查 者手 法及 水平 有关 , 子宫 畸形 的正 确 分 与 对 型 存 在一 定 的 困难 _ 2 由于 受 宫腔 变 形 或 宫 腔线 l ] 】 。 紊 乱 的影 响 , 超声 检 查容 易把 子 宫 内膜 息 肉 、 腔粘 宫 连 和纵 隔 子宫 相混 ’ 。超 声 检查 也 往往 难 以区分 淆【 完 全性 与不 完全 性纵 隔 ,且 常将 伴有 交通 的完 全纵 隔误 诊 为不 完 全纵 隔㈣。本 研 究 中 即有 3例 超声 检 查将 完全 纵 隔子 宫分别 误 诊为 双子 宫 、不全 纵 隔子 宫 及 弓形 子 宫 , 1例 将 不 全纵 隔子 宫 误 诊 为 完 全 纵 隔子 宫 ,另有 1 将 弓形子 宫 伴左 侧壁 腺肌 症误 诊 例
维“ 魔方 成 像 ” 3 S A E 序列 行 平 行 于宫 底 长 轴 (D— P C ) 的宫体冠状位薄层无 间距扫描(R F 0 0 / 6 s T /E 2 0 ms 2 m 、 1 视 野 2 6mmx 5 m、 阵 2 6 2 6 扫 描 层 数 8 5 2 6m 矩 5 x5 、 8
t e d a n ss o o g n tl u e n n mais h ig o i fc n e i tr e a o l . a i e Ke r s y wo d :Utr e d s a e ;Ab o ma i e ;Ma n t e o a c ma ig e n ie s s i n r l is t g ei r s n n e i gn c
[] 毅 , 道 谱 , 润 榕 , .MR 在 先 天 性 子 宫 畸形 分 型 诊 断 中 的 2杨 孙 王 等 I 价 值 【.苏 州 大 学 学 报 : 学 版 ,0 0 3 ( )2 9 2 0 J J 医 2 1 ,0 1 :1 — 2 .
层 ) 。
收集 21 0 0年 4月一 2 1 年 7月我 院经 宫腔 镜 01 和/ 腹 腔 镜 证 实 的 3 或 4例 先 天 性 子 宫 畸 形 患 者 的
MR 、超声 和临床 资 料 。患 者年 龄 1 ~ 0岁 ,平 均 I 44
2. ; 51岁 已婚者 2 7例 , 婚 7例 。有难 免 流产史 者 5 未 例, 自然 流产 史 3例 , 发性 不 孕 3例 。 经失 调 6 原 月 例 , 至重 度 痛经 者 4例 , 经未 初 潮 者 2例 , 胎 中 月 胚
Z A G Meg w i Z A u -u A h-ag I N a— e, I 吗 G h u x H N n - e, H NG G of ,H N Z ign ,TA Xi m iL U o U So - i  ̄
W G S i i H NG D W G X e ze AN h- a j ,Z A AN u -hn
HS 有 很 大 局 限 性 。 G
于先 天性 子宫 畸形 的准 确分 型诊 断 :同时可 了解 整
个 泌 尿生殖 系 统情 况 ,为 临床治 疗提 供更 为详 尽 的
参 考信 息 ,是诊 断先 天性 子宫 畸形 的最 佳无 创性 检
查 方法 之一 。
[ 考 文 献】 参
[] 有 吉 , 铿 .妇 产 科 学 [ .北 京 : 民 卫 生 出 版 社 ,0 0:8 — 1丰 沈 M] 人 2 1 35
【 图分 类 号 】 R 1 .; 4 52 中 7 11 R 4 . 【 献 标 识 码】 A 文 【 章 编 号 】 1 0 — 0 2 2 1 )5 0 3 - 3 文 0 8 16 (0 2 0 — 35 0
Th a u f M RI i i g o i g c n e ia t r n ev leo n d a n sn o g n t l u e i e ma f r a i n l m to o
t s n c n l ia d t f 4 a e w t d a n ss f o g n tl tr e n ma is e e er s e t ey n lz d h n e r o i a d c i c l a a o 3 c s s ih ig o i o c n e i u e i a o l w r r t p ci l a ay e ,t e w a n a n e o v c mp r d t e MR n u t s nc d a n s w t h se o c p n / r lp r s o y r s l .Re u t: T e d a n s c c u a i s f o ae h a d l a o i ig o i i r s h y t r s o y a d o a a o c p e ut s sl s h ig o t a c r ce o i
描仪 , 部相控 阵线圈 。磁 共振检 查序列 包括刀 锋伪 体 影校正 ( L D ) B A E 序列行 TWI 2 矢状位 和平行 于宫 底长 轴 的宫 体冠 状位 扫描 (R r 0 /3 、视 野 T 厂E 40 0ms 8 ms
2 0mmx 5 5 2 0mm、 阵 3 0 3 0 层 厚 4m 层 间 距 矩 2 x2 、 m、 1 m)轴位 TWI .m , 2 2 抑脂序列 (R E 8 0 /3 、 T f 0 8 0 ms ms 视野 3 0 x 5 m 矩 阵 2 6 2 6 层厚 4 m、 5 mm 3 0 m、 5x 5 、 m 层间
MRI a d u ta o i r 9 .% a d 5 3 .u ig h se o c p n / r l p r s o y r s ls a od sa d r .Co l s o : MRI n l s n c we e 7 1 r n 8 .% sn y t r s o y a d o a a o c p e u t s g l tn a d ncu i n c n s o t r o c p c v e f u e n a i o f u ai n a d f n u o t u ,a d i o e o h e t n n i v sv meh d n a h w se e s o i i w o t r e c vt c n g r t n u d s c n o r n s n f t e b s o — n a ie i y i o to s i