38例腹腔镜卵巢囊肿剥除术临床观察

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腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术49例临床分析

在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术，取得了良好效果，现将结果和临床安全性报告如下：
位置。（）窥阴器暴露阴道和宫颈，并再次消毒阴道及宫５用颈、阴道穹隆部。（）宫钳钳夹宫颈前唇，拭净黏液。６子（）宫探针探测宫腔深度，并向患者示以实物。（）食、７子８用中、拇三指稳稳把持套管末端和内芯，避免移动，从放置系统中取出。（）查吉妮ＩＤ顶端的线结是否挂在内芯尖端９检Ｕ上，尾丝是否紧扣在内芯柄上，然后移动限位器上缘至宫腔深度位置。（０持放置器轻柔通过宫颈管人宫腔直至子宫底１）正中。（１一手持套管紧紧顶住子宫底，另一手持内芯柄向１）子宫底肌层刺入１ＣＩ（２松解其尾丝后，轻轻退出内芯，Ｉ。１）Ｔ然后退出套管。（３轻拉尾丝有阻力，说明ＩＤ已植入子宫１）Ｕ底肌层。（４测量阴道尾丝长度，以核对ＩＤ是否放置到１）Ｕ位。（５于子宫颈口外１￣Ｉ处或子宫颈外口剪去多余尾１）．２ＣＩ５Ｉ丝，记录留置尾丝的长度。（６撤出子宫颈钳，拭净血液，１）取出窥阴器，手术完毕。向受术者交代术后注意事项。１．疗效评价：吉妮ＩＤ具有较高的避孕率，其高效的．４２Ｕ避孕效果与铜表面面积大、释放铜离子有关。放置吉妮ＩＤＵ在１内脱落率和带器妊娠率远远低于传统的ＩＤ，主要优年Ｕ点是具有无支架固定和可变性。１．随访：术后３个月、６个月、１复诊和随访，随访内．５２年容包括妇科检查、ｘ线盆腔透视、月经量是否增多、ＩＤ是Ｕ否脱落及是否带器妊娠等并发症作为疗效评价的客观标准。１．统计学方法：计量资料采用ＳＳ３０软件进行检．６２ＰＳ１．

腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床疗效研究

腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床疗效研究作者：杨登广童莉吴孝凤来源：《中外医疗》 2011年第31期杨登广童莉吴孝凤(贵州省贵阳市第一人民医院妇科贵阳 550001)【摘要】目的探讨腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的临床疗效。

方法回顾性分析于我院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的102例患者的临床资料。

结果所有患者均成功完成手术,未出现中转开腹手术病例,且较以往开腹手术显著降低术中出血量以及缩短患者住院时间。

结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有创伤小、恢复快等特点,临床疗效显著。

【关键词】卵巢囊肿剥除腹腔镜临床疗效【中图分类号】 R713.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)11(a)-0098-01随着腹腔镜在妇科手术中的广泛应用,其临床疗效也不断受到关注,现将2007年12月至2010年12月于我院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的102例患者的临床资料予以回顾性分析,以探讨腹腔镜在用于卵巢囊肿剥除术中的临床疗效和价值。

1 对象与方法1.1 研究对象2008年12月至2010年12月于我院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的102例患者中,巧克力囊肿51例,单纯性浆液性囊腺瘤28例,良性畸胎瘤23例。

所有患者均于术前检查血常规、出凝血时间、肝肾功能、彩超检查、心电图等检查,均予以排除手术禁忌证。

1.2 手术设备及仪器采用内窥镜及摄影成像系统,高频电凝系统,通腹腔冲洗系统,组织分离/玻璃器以及腹腔镜吸引器等相关手术器械。

1.3 手术方法均采用气管插管加全身麻醉或持续性硬膜外麻醉,其中全麻59例,连续硬膜外麻醉43例。

患者取头低足高截石位。

置尿管,于子宫颈处放置举宫器(未产妇不放),沿脐下缘作10mm切口,放置气腹针,CO2气腹(维持腹压在12～15mmHg之间)。

Trocar(10cm)穿刺置入操作器械,检查盆腹腔脏器及其周围组织的表面粘连情况及有无转移结节等情况,将其可疑病灶送病检。

如若发现粘连情况,则采用先锐性分离稀薄粘连,再行分离致密粘连。

腹腔镜辅助下行卵巢囊肿切除术分析

腹腔镜辅助下行卵巢囊肿切除术分析摘要：目的：探讨腹腔镜辅助下行妇科卵巢囊肿切除术手术的价值。

方法：应用腹腔镜手术技术治疗妇科常见卵巢囊肿38例，对其手术时间、术中出血、术后恢复情况进行回顾性分析。

结果：38例患者手术均在腹腔镜辅助下顺利完成手术，其中行卵巢囊肿剥除术33例，行病侧附件切除术5例。

术中出血（50.34-10.2）ml。

手术时间（51.3±12.3）min。

术后平均住院日（3.4±1.6）天，无术中术后并发症，手术后恢复好。

结论：腹腔镜辅助下行妇科卵巢囊肿切除手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点，是目前妇科治疗卵巢囊肿的手术方式。

关键词：卵巢囊肿腹腔镜手术治疗【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）04-0127-01腹腔镜手术在妇科疾病诊治中的应用逐渐广泛，已成为卵巢囊肿的主要手术方式[1]。

通过对我院妇产科收治的38例患者采用腹腔镜辅助下手术治疗卵巢囊肿进行临床分析，现报告如下。

1资料与方法1.1临床资料。

本组38例，年龄19-41岁，平均30岁。

囊肿直径12-31cm。

有腹部手术史9例。

24例以腹部胀痛不适或发现腹部包块就诊。

查体见腹部膨隆，38例均可触及囊性包块，表面无结节感，大部分张力不大，可向对侧推动，腹水征阴性。

妇科检查：肿瘤表面光滑，无结节感，囊性，占据部分或整个盆腔，直径在7-25cm，直径在7cm以下的囊肿有33例，8-25cm的囊肿有5例。

囊肿有一定的活动度，术前常规盆腔b超检查及血ca.125测定，若b超提示肿瘤内有实性成分或乳头样突起或表面高低不平或伴有腹水以及血ca.125升高不能排除恶性可能者，不作为入选病例。

1.2手术方法。

①采用连续硬膜外麻醉，麻醉后取膀胱截石头低臀高位，在脐孔两侧用巾钳尽量上提腹壁，使脐部与腹腔内囊肿之间有一定间隙。

气腹针在脐孔下方或上方穿刺注入co.2气体建立气腹至腹内压达12mmhg，为避免气腹针穿刺进入囊肿，置气腹针时朝向剑突部，取45°-70°方向进针。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的近期疗效分析

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的近期疗效分析目的：分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效。

方法：选取60例卵巢囊肿患者，根据治疗方法分为两组，以此前行开腹手术治疗的28例为对照组，以行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的32例为观察组，比较两组手术指标及激素水平变化情况。

结果：观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间均明显少于对照组（P＜0.05）；治疗后对照组LH、FSH明显升高，E2明显降低，而观察组E2明显低于治疗前（P＜0.05），且观察组治疗后LH、FSH水平明显低于对照组，E2明显高于对照组（P＜0.05）。

结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿创伤小，患者术后恢复快，且该术式对卵巢功能造成的影响小。

标签：卵巢囊肿；腹腔镜下卵巢囊肿剥除术；激素水平卵巢囊肿为妇科常见疾病，是导致不孕症的常见病因，可在一定程度上影响女性身心健康与生活质量[1]。

统计[2]发现，卵巢囊肿中30%的患者不用治疗，而若肿瘤直径过大，可发生囊肿蒂扭转或破裂，严重时可对患者生命安全造成严重威胁，此时就需及时治疗。

手术是较大卵巢囊肿常用治疗方法，近年来腹腔镜手术的应用使得卵巢囊肿手术更加安全、高效[3]。

本研究选取60例患者，对腹腔镜手术的应用价值展开分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取本科2015年4月至2018年2月收治的60例卵巢囊肿患者，根据治疗方法分为两组。

对照组28例，年龄28～42岁，平均（38.16±3.24）岁；囊肿直径为3.1～7.6cm，平均（5.2±1.2）cm；观察组32例，年龄27～43岁，平均（38.07±3.18）岁；囊肿直径为3.3～7.4cm，平均（5.1±1.0）cm。

两组基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法对照组行开腹手术：全身麻醉起效后，以常规手术标准将囊肿剔除，术中根据情况行双侧输卵管通液术与局部粘连分解术。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术临床治疗效果观察

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术临床治疗效果观察摘要】：目的：探索腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床效果。

方法：选取我院60例卵巢囊肿患者，收治时间均集中在2010年2月至2016年2月期间，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（30例）和对照组（30例），对照组采用传统开腹手术，观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。

结果：观察组和对照组两组患者，治疗后的手术总耗时、肛门排气时间、住院总耗时、生育率、E2、LH、FSH指标和窦状卵泡个数存在差异。

结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在卵巢囊肿患者中效果显著。

【关键词】：腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；治疗效果；观察卵巢是女性器官中较为重要的性腺气管，卵巢囊肿可好发于各个年龄段，临床首选治疗方式为手术治疗，由于常规手术术后并发症较多，且容易影响卵巢功能，因此，常规手术不广泛在临床应用 [1]。

本文旨在探索腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床意义，具体的内容可见下文描述。

1 资料和方法1.1 基线资料选择60例卵巢囊肿患者为此次研究对象，所有患者均在2010年2月至2016年2月期间收治，对60例患者进行动态随机化分组方式，分为观察组（腹腔镜下卵巢囊肿剥除术组）和对照组（传统开腹手术组），两组患者均为30例。

观察组：年龄24～42岁之间,平均年龄为（34.02±2.74）岁，平均经期（5.74±1.25）天。

对照组：年龄25～43岁之间，平均年龄为（35.47±1.75）岁，平均经期（4.62±2.49）天。

观察组卵巢囊肿患者和对照组卵巢囊肿患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。

1.2 方法对照组治疗方式：采用传统开腹手术，操作步骤为：患者采取硬膜外麻醉，协助患者摆取平卧位，在患者右肋缘下行切口，将皮肤分离，将病变位置充分暴露于视野，将囊肿剥离后，使用2-0可吸收线缝合伤口，留置导尿管和引流管，术后服用抗生素抗感染。

观察组治疗方式：采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，操作步骤为：患者行气管插管手术，帮助患者摆取平卧位，在患者脐轮下行一小切口，在穿刺点部位建立气腹，压力控制为11~130mmHg，将30°镜体置入患者体内，进入患者腹部时，注意避开周围血管区域，在患者左、右腹各行一切口，作为辅助口，分别放置5mm、10mm的穿刺套管。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床观察

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床观察目的：观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。

方法：选取2010年1月-2013年1月卵巢囊肿患者60例，按随机数字表法分为治疗组与对照组，各30例。

治疗组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，对照组采用开腹卵巢囊肿剥除术，两组手术时间、术中出血量、住院时间、卵巢功能恢复情况等作为评价两组临床效果的指标。

结果：两组手术时间、术中出血量、住院时间、窦性卵泡数量比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：与传统的开腹手术相比，腹腔镜下进行卵巢囊肿剥除术不仅临床效果显著，而且具有安全、创伤小、无不良反应等优势。

标签：腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；卵巢囊肿卵巢囊肿是一种良性的肿瘤，虽然发病不易察觉，但是通过体检可以确诊，而传统的开腹卵巢囊肿剥除术在治疗卵巢囊肿方面不仅给患者造成的创伤较大，而且不良反应多，手术后卵巢功能恢复慢，妊娠率低[1]。

本研究比较腹腔镜下卵巢囊肿剥除术及开腹卵巢囊肿剥除术的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月-2013年1月卵巢囊肿患者60例，按随机数字表法分为治疗组与对照组，各30例。

治疗组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗，患者年龄21～37岁，平均28.5岁；其中卵巢单纯性囊肿患者10例，卵巢良性畸胎瘤患者12例，卵巢子宫内膜样囊肿患者8例；肿瘤直径3～7 cm，平均5.2 cm。

对照组患者采用开腹卵巢囊肿剥除术进行治疗，患者年龄21～38岁，平均28.6岁；其中卵巢单纯性囊肿患者11例，卵巢良性畸胎瘤患者12例，卵巢子宫内膜样囊肿患者7例；其中肿瘤直径2.8～8.0 cm，平均5.4 cm。

两组患者年龄、肿瘤类型、肿瘤直径等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法1.2.1 治疗组（1）手术前准备工作。

将30例治疗组患者进行气管插管全身麻醉。

（2）制作气腹。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术32例临床分析

腹腔镜卵巢囊肿剥除术32例临床分析【摘要】目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的术前筛查、手术要点、及临床应用价值。

方法：回顾分析了从2003年6月至2005年10月行腹腔镜卵巢囊肿剥除术32例的临床资料。

结果：32例卵巢囊肿均成功在腹腔镜下完成了手术,术中出血平均80ml,手术平均时间55min,平均住院天数５d,无1例中转开腹。

术后无腹膜炎发生,2例发生皮下气肿,24h自然恢复,2例粘液性囊腺瘤术中破裂,已随诊一年,无腹膜假粘液瘤发生。

结论：如果病例选择恰当,在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术安全,微创,康复快,疗效肯定,值得临床推广应用。

【关键词】卵巢囊肿剥除术；腹腔镜Clinical analysis of 32 cases with laparoscopic oophorocystectomy【Abstract】Ｏbjective:To explore the preoperative screening,operative technique and clinical applications of laparoscopic oophorocystectomy.Ｍethods:From June 2003 to October 2005,32 cases with laparoscopic oophorocystectomy were analyzed retrospectively.Ｒesults:All operations were successful.The average blood loss during operation was 80ml,the mean operation time was 55min,the mean hospitalization was 5 days.No one was converted to laparotomy.No chemical peritonitis occurred,2 cases of subcutaneous emphysema were restored after 24 hours,2 cases of mucinous cyseadenoma of ovary broken duringoperation were followed up for one year and no patient developed pseudomyxoma peritonei after surgery.Ｃonclusions:The laparoscopic oophorocystectomy is a preferable method which has advantages of safety,minimal invasion and quick recovery,It might be popularized to clinical practice.【Ｋey words】 Oophorocystectomy;Laparoscopy随着微创技术的广泛开展,卵巢囊肿剥除术已是腹腔镜成熟的手术之一［１］,现将2003年6月至2005年10月在我院用腹腔镜手术剥除卵巢囊肿32例的治疗结果报道如下。

腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿38例临床分析

Ａｈａｉ．ＤｅａｔｎｆＯｓｔｃｕｐｒｍｅｔｏｂｔｒｓ＆Ｇｎｃｌｇｅｉｙｅｏｏｙ。ＬａｃｅｇＰｅｐｅＳＨｏｐｔｌＬａｃｅｇ２２０ｉｏｈｎｏｌ’ ｓｉ，ｉｏｈｎ５００，Ｃａａｈｎｉ
【ｂｔａｔＡｓｃ】ＯｂｅｔｅＴｎｅｔａｅｆａｉｉｔｏｐｒｓｏｉｏｅａｏｓｎｔａｎｒｅｏａｉｎｃｓ．ＭｅｈｄＡｒｊｃｉｏｉｖｓｇｔｔｅｓｌｙｆａａｃｐｐｒｉｒｔｇｌｇｖｒｙｔｖｉｅｈｂｉｌｏｃｔｎｉｅｉａａｓｔｏｓ
ｆｎｉｇｎｐｌｉｘｍｉａｉｎｎＢｉｄｎｓｉｅｖｃｅａｎｔｏａｄｕｌａ０ｎｇａｙｔｓ０ｒｐｈｗｅｅｏｓｒｅｒｒｂｅｖｄ．
ｔｒｐｅｉｔｄｆｒｌｒｅｏａｉｎｃｓｓｈｅａｕｔｃｍｅｈｏｏａｇｖｒａｙｔ．
ｒｓｅｔｅｙＮｏｃｍｐｉａｉｎｏｃｒｅ．Ｔｅｆｌｗｕｅｉｄｗｓ１— ２ｎｈ（ａｅｐｃｉｌ．ｏｌｔｃｕｒｄｖｃｏｈｏｌ — ｐｐｒａｏｏ４ｍｏｔｓｍｅｎ：１ｎｈ）ｆｒ３ａｅ．Ｎｏａｎｒｌ０ｍｏｔｓｏ５ｃｓｓｂｏｍａ
ｔｔｌｏ８ｐｔｅｔｔａｒｅｏａｉｎｃｓｓｕｎｅｗｅａｐｒｓｏｉｙｔｃｓｅｏｒａｎｅｅｔｍｙｏｈｆｅｔｄｓｄｒｍｃｍｂｒｏａｆ３ａｉｎｓｗｉｈｌｇｖｒａｙｔｄｒｎｔｌａｏｃｐｃｃｓｙｔｃｔｍｙｏｄｘｃｏｎｔｅａｆｃｅｉｅｆｏＤｅｅｅ

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38例腹腔镜卵巢囊肿剥除术临床观察
【摘要】目的：对腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床手术方法和疗效进行研究。

方法：回顾分析本院2009年2 月2011年 2 月卵巢囊肿患者38例行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床治疗资料和手术方法。

结果：38患者手术均在腹腔镜下顺利完成，无1例中转开腹，无手术并发症出现。

结论：腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效好，值得推广应用。

【关键词】腹腔镜；巢囊肿剥除术；手术要点
近年来，腹腔镜手术适应症不断扩大，卵巢囊肿等应用腹腔镜手术治疗越来越多。

卵巢囊肿剥除术是在腹腔镜下完整地剥除囊肿组织，尽可能多地保留卵巢正常组织，对卵巢组织的损伤相对较小。

选取本院2009年2 月2011年 2 月卵巢囊肿患者38例，采用腹腔镜卵巢囊，肿剥除术治疗，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料38例患者，年龄25～42岁，平均31.2岁。

所有患者术前月经周期正常，性激素测定正常。

所有病例术前经妇科检查，B超和CA 125检查排除恶性肿瘤可能。

38例卵巢囊肿患者中，左侧卵巢囊肿20例，右侧卵巢囊肿18例。

1.2 手术方法患者取平卧位，采用气管插管全身麻醉的方法，常规消毒，铺无菌洞巾。

用气腹针经脐孔穿刺进入腹腔，缓慢注入CO2 气体。

当腹压达到15 mmHg后，用Troear（10 mm）经脐孔穿刺，将鞘送入腹腔，拔出刺锥插入腹腔镜，连接冷光源，在两侧脐髂连线上各取一个穿刺点做操作口，右侧用Troear（5 mm）左侧用Troear（10 mm）。

分离钳分离组织后，用DK 刀切除病变组织，止血或缝合组织，取出标本，冲洗腹腔，在腹腔镜直观下拔出穿刺针外套管，解除气腹，缝合小切口，再做好皮肤消毒处理。

手术中，有时候很难从卵巢皮质上将经壁剥离下来、这种情况下，将稀释的垂体后叶素注射到囊壁与皮质中间，有利于促进分清层次，剥离囊壁。

如果难以分清囊壁，要使用剪刀在卵巢切口边缘再剪掉一部分，会发现不同的层次结构。

如果还难以将囊壁剥离下来，应放弃在原切口处剥离，而改从其他较厚的地方重新行水分离，然后剥离。

2 结果
38患者手术均在腹腔镜下顺利完成，术中囊肿直径5～10cm，平均6.4cm，手术时间30～120min，平均55min，术中出血30～200ml，平均80ml，术中发生轻度皮下气肿2例，未经处理24h后恢复正常，无1例中转开腹。

术
后6 h 拔出尿管自行排尿，进食并恢复正常活动，未发生皮下气肿、气体栓塞、大出血、脏器损伤和感染等手术并发症。

患者术后第3天顺利出院，术后1个月均恢复正常生活。

3 讨论
卵巢囊肿是妇科常见疾病之一，随着腹腔镜技术的发展，各种微创手术日渐取代经典的剖腹手术。

在卵巢囊肿剥除术手术中，要尽量按计划进行，减少破裂风险。

其基本方法包括抽吸、剥除、电凝、冲洗和缝合。

要将所有的囊肿组织剥除并送病理学检查，将肿瘤复发的危险降到最低；如果是功能性囊肿，建议在腹腔镜下行穿刺抽液后取组织送冷冻切片揪查，以证实诊断。

术后给予激素抑制治疗。

内凝、电凝都不可能完全毁坏整个囊壁，但都会损伤卵巢皮质，建议尽量少用。

对于卵巢囊肿，最好采用完全剥除的方法，全部干净剔除；囊壁剥除术在开展手术的早期会有些困难，但一旦掌握，就很容易。

手术时，对于直径10cm以上囊肿，要在腹腔镜下完整地将囊肿剥除，会有一些困难，建议剥除前先将囊内液体抽吸干净：一般使用18号腹腔镜用针，穿过冲洗-抽吸装置，通过抽吸装置将囊壁固定，穿刺针刺入囊内，然后将囊内容物吸出。

在穿刺处使用抽吸装置，可有效防止囊内容物溢出进人盆腔。

对于大于3个月妊娠大小的囊性肿块，腹腔镜的处理比较特别。

首先，在穿刺气腹针和第一鞘卡时，方向不要对着囊肿，以免将囊肿穿破。

应该对着剑突方向进行穿刺，穿刺完毕后，再将镜体旋转对着囊肿，第二鞘卡和第三鞘卡都应该在直视、控制下穿刺。

然后将注射器经鞘卡送入到盆腔，尾端接好抽吸管后，对肿块进行穿刺。

抽吸100～200ml囊液后，助手持抓钳在穿刺点旁固定，使用单极电钩将穿刺口稍稍扩大后，插入冲洗-抽吸装置，待囊内液体快速抽吸干净。

抓钳保持固定不动，待囊内液体抽吸干净后，把套圈通过10～5mm转换器由10mm鞘卡送入盆腔，将囊壁上的抽吸口扎住，以免囊内残余液体流出，而后行囊肿切除术或附件切除术。

抽出的囊内容物要送细胞学检查。

如果卵巢与侧盆壁、子宫或肠管有粘连，要进行分离。

对囊肿和盆腔要进行连续充分的冲洗，对良性畸胎瘤、黏液性囊腺瘤和内膜异位囊肿要充分冲洗。

一般在最薄或最低处打开囊壁，检视囊内壁情况。

如果发现有赘生物或乳头状物，一定要取活捡组织送冷冻切片检查。

在囊壁与皮质之间注射稀释的垂体后叶素，建立水分离平面，以减少渗出液进入囊腔。

使用两把抓钳将囊壁固定后，另外一把抓钳逐渐将囊磅剥离下来。

一旦剥离出突壁，要全部送冷陈病理检查，创面用双极电凝止血。

在进行水分离的过程中，如果针头穿刺过深，一下子就进入囊内，要停止行水分离，而干脆将囊内液体抽吸干净，并进行大量冲洗。

然后再使用剥离大囊肿的方法，将囊肿剥离出来。

在剥离过程中，如果发生囊肿破裂，要立即将经内液体吸引下降，同时将患者体位改为水平作或头部稍高体位，以免液体流入腹腔，增加冲洗困难。

在对功能性卵巢肿块进行处理的过程中，应该特别注意外观、质地与黄体
十分类似，但直径大于5cm，呈分叶状的实质性肿块。

这往往是卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤，后者属于低度恶性肿瘤，处理上应遵守恶性肿瘤的处理原则。

从本组研究可以看出，腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床效果好并且安全。

因此，腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有创伤小，痛苦轻，出血少，腹腔干扰少，住院时间短，机体康复快，腹壁切口小，是一种安全微创的手术方法，值得临床推广。

参考文献
[1]符伟. 腹腔镜与剖腹行良性卵巢囊肿剥除术的对比研究[J]重庆医学, 2008, (15) .
[2]石璇,高峻. 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿及对卵巢功能的影响[J]. 中国临床研究, 2010, (02)。