普外科老年患者围手术期心理特点及心理护理

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老年病人围手术期的心理护理

老年病人围手术期的心理护理

内容摘要:老年是毕生发展过程中的一个特殊的阶段,具有独特的心理特点。

[1]老年人一旦生病,容易产生比较强烈的心理反应,无数研究已充分证实心理因素在老年病人疾病的发生、发展和转归中起到重要作用,因此,做好老年患者在疾病的焦虑,手术的恐惧和手术后疼痛等方面的心理护理,对减少手术并发症、促进患者康复、提高治愈率具有重要意义。

下面我将老年病人在围手术期存在的一些心理问题及其护理措施介绍如下:1.老年病人从入院到手术前常见的心理问题1.1 否认心理:因怕家人嫌弃而拒绝承认有病,即使到医院也不愿意配合医生进行检查及治疗。

1.2 自尊心理:老年病人一般自我中心意识较强,固执,有时候又争强好胜,经常会做一些力所不能及的事情来证明自己的价值,如趁家属睡觉时自己大小便,走路不让扶等,这就容易造成摔倒、骨折、中风等。

1.3 恐惧心理:医院的陌生环境、个人角色的转变及疾病的煎熬、担心手术失败、手术后的恢复、同时会担心自己会给子女带去沉重的经济负担等,往往会使老人产生孤独感,缺乏安全感,这些都容易造成老人焦躁、易怒、恐惧,从而拒绝治疗等。

1.4 自卑及抑郁心理:老年病人一旦生病,就自认为病情危重,总觉得自我价值缺失,并会觉得自己的生命似乎已经到了尽头,生存意义不大,容易产生轻生的念头。

2. 针对这些心理问题,制定出如下的护理措施2.1 首先,如果家属要求对老人保密,应配合实行保密性措施,但对病人家属应讲明病情,取得配合,根据病人不同的病情,耐心通俗的讲解相关疾病知识。

2.2 老年人对新环境的适应往往比年轻人慢很多,所以我们应该主动介绍病区环境及规章制度,使老人感到有安全感,学会谈话技巧,老年人往往就像小孩一样,与其沟通需以引导式的方法,循循善诱;主动接触病人,注意其情绪及思想变化,且态度和蔼,语言亲切;处处尊重老人,以取得信任。

2.3 适当告诉老人疾病的可治疗性,同时恰当保证会帮助减轻痛苦,使其能积极的配合治疗。

比如,我曾经遇到一个老年胃癌病人,术后的前几天,病人相当的烦躁,大吵大闹,欲自行拔出胃管、针头,几天几夜不睡觉,不配合医生护士的治疗,还囔囔着要吃饭……,看到这种状况,我就主动去和他的家属进行交流,最后得知其实该病人在入院前性格是比较开朗豁达的,自从手术后老人看见自己浑身的管子,监护仪的导线、吸氧等,就觉得自己病情很重,身体已经不行了,自己已经是一个废人了,而且自己又没有经济来源,又浪费子女的钱,所以他在思想情绪方面就发生了扭曲,有了一种愤怒、反抗心理。

普外科老年高危患者围手术期心理状态分析及护理对策

普外科老年高危患者围手术期心理状态分析及护理对策

(. %)消化道肿瘤 5例( . %) 97 5 ; 01 。 7
1 护 理 对 策 . 3
2 结 果
随访患者 30例 , 0 护理 6个月后 , 患者的心理反应见表 1 。
1 . 舒适 的环境 、良好的沟通 .1 3
环境对老人心理活动 的影 响
表 1 心理护理前后 心理行为 比较【 ( 】 n %)
手术期心理状态进行综合分析 。 结果 运用心理学技巧 , 采取钊‘ 的个性化护理措施 。通过护理前后焦虑恐惧 、 对性 悲观失 落、 孤独猜疑 、 依赖 自我能力退化 的观察 , 护理后和护理前有显著差异 ( <0O ) P .1 。结论 通过提高舒适度 和以人性化护理为
准则 , 达到围手术期有效的心理抚慰 , 而在一定程度上提 高了护理质量 , 从 促进 了患者 的康复 , 在临床值得 推广 。 f 关键词】老年高危患者 ; 围手术期 ; 心理状态分析 ; 护理对策
十分明显 , 因此护士要 根据 现有 的住 院条件 , 尽可能地为患者创 造 良好 的治疗 和休养环境 。老年患者因患病离开原有的生活环
境, 一开始会有陌生感 , 加上疾病的困扰 , 容易滋生不 良情绪 , 舒
适优雅 的病房环境会给患者赏心悦 目的感觉 ,有利于疾病的恢
复 良好 的护 患 关 系 是 心理 护 理 成 功 的关 键 。护 士应 在 条 件许 。
ห้องสมุดไป่ตู้
手术知识 ,讲明手术的必要性 和安全性及 患者 如何才能更好 地 配合治疗 和护理 。 依据不 同的患者制定相关的护理计划 。 消除患 者的心理 负担 , 以最佳 的心态接受手术 。
年人因其机体器官功能 的老化和生理环境 的改变 ,患病后有其
特殊 的心理 问题 , 因此老 年人对心理护理的需求增强 。同时, 随 着人性化整体护理模式的实施 , 从治病先治心 的原则 出发 , 保持

外科老年患者围手术期的心理护理分析

外科老年患者围手术期的心理护理分析

外科老年患者围手术期的心理护理分析摘要:目的:分析探讨普外科老年患者的心理特征及围手术期的心理护理方法与效果。

方法:选取我院收治的需手术治疗的普外科老年患者140例,对患者进行评估及心理护理干预。

结果:所有患者均达到预期效果,不同程度地缓解患者的孤独、焦虑、悲伤、恐惧等不良心理,促进患者配合手术治疗并顺利进行康复治疗。

结论:积极的心理护理有助于老年手术患者手术治疗与术后康复治疗的顺利进行。

关键词:老年患者;围手术期;心理护理随着我国人口年龄分布的日趋老龄化,老年患者的比例不断增加,对于老年患者的护理工作引起高度重视,尤其是针对老年患者普遍存在的心理特征进行针对性心理护理显得尤为重要[1]。

老年患者的健康情况、社会家庭环境、个人修养、文化程度、心理接受能力及个人对疾病的了解程度等存在很大差异,所以需要进行针对性的心理护理,以提高老年患者对自身疾病的认识,提高手术及术后康复治疗的疗效。

1资料与方法1.1一般资料:2012年1月~2014年12月本院普外科老年手术患者140例,其中男85例,女55例;年龄60~87岁,平均年龄67.3岁。

文化程度:小学18例,初中91例,大专以上31例。

住院时间7~22d,手术治愈140例,治愈率100.0%。

1.2心理反应类型:手术对于患者尤其是老年患者来说,无疑是一种较重的心理负担。

由于老年患者的文化程度、意志品质、家庭和社会环境不同,对手术的心理反应也不一样,大致可分为以下类型。

1.2.1焦虑不安:焦虑是个体感受到威胁时的一种紧张的、不愉快的情绪状态,表现为紧张、不安、急躁、失眠等,但无法说出明确的焦虑原因[2]。

这是老年患者最常见的心理问题,很多患者都有不同程度的焦虑不安心理,但以首次住院的患者较为明显。

他们对自己患什么病、到底多严重、什么时候才能治好、会留下什么后遗症等问题不清楚,出现焦虑不安、烦躁、睡眠不佳、食欲下降等临床表现。

1.2.2孤独:孤独是一种心灵的隔膜,是一种被疏远、被抛弃和不被他人接纳的情绪体验[2]。

老年患者围手术期心理护理

老年患者围手术期心理护理
维普资讯

9 ・ 2
20 0 8年 8月第 2卷第 l 6期
C i No rgAp 1Au 0 8. J 2. . 6 hnJ dD u p z 2 0 v0 . No 1
.ห้องสมุดไป่ตู้
由 于起 病 后 丧 失 自理 能 力 , 医 院 环 境 不 熟 悉 , 对 其 对 和 所 患 疾 病 的不 了解 , 者 很 容 易 产 生 焦 虑 、 惧 、 怒 、 意 、 患 恐 愤 敌 自怜 和 孤 独 的 感 觉 。 由 于 病 程 长 , 者 多 有 抑 郁 或 烦 躁 情 患
对环 境 不 适 应 造 成 的心 理 负 担 , 理 人 员 应 了解 患 者 的 心 理 护
状态, 主动热情 的接 待他们 , 向他们 介绍 主治医 生及责 任护 理, 耐心细致的介绍病房环境 、 章制度 、 患疾病 的致 病因 规 所 素及诱 因, 解释各项治 疗护 理措施及 辅 助检查 的 目的 、 要 重 性及注意事项 。采取不 同的方式与患 者交流 , 消除其焦虑 恐 惧情绪 , 高心 理护理的质量。 提
在 高 血 压 性 脑 出 血 患 者 的 护 理 中 , 对 患 者 的 心 理 应 激 针
状态 , 在进行必要 的治疗及护理 的同时及时采取有 效 的心 理 护理 , 患者消除不 良的心理 因素 , 使 增强 自我康复意 识 , 立 树 战胜疾病 的信 心 , 主动 配合治 疗 , 已取得 明显 疗效 。但 还有 些病例在语言 的应答 、 思维能力的提 高等方面还 没有 达到 理想疗效 , 需在今后的护理中进一步摸索探讨 。 还
35 与有 听 力 或 视 力 障 碍 的 患 者 沟 通 的 方 法 在 与 有 听力 . 或 视 力 障碍 的 患 者进 行 沟 通 时 可 能 会 遇 到 一 些 困 难 或 障 碍 , 因此 , 士 应 学 会 与 此 类 患 者 沟 通 。 如 对 听 力 障碍 的 患 者 , 护

外科老年患者围手术期心理分析及护理对策

外科老年患者围手术期心理分析及护理对策

外科老年患者围手术期心理分析及护理对策摘要] 外科老年患者又多伴有心、脑、肺多脏器的疾病,所以与常人又有不同的心理反应。

其在围手术期中心理上与常人又有不同的波动,产生各种消极情绪,这会对治疗过程和最终的治疗结果造成不良影响。

所以,在外科围手术期护理工作中,我们必须要对老年患者的心理情况加以关注。

为了使其能够更好地度过围手术期,提高其疗效,改善其预后,应增强护理的人文性,对老年患者实施有效的心理护理。

本文基于笔者自身的实际临床工作经验,先简单分析了外科老年患者围手术期的心理特征,然后提出了部分护理对策,以期为临床实践提供参考。

[关键词] 老年患者;外科;围手术期;心理特征;护理目前,对于外科手术在技术上都已较为成熟,能够很好地保障患者的健康、安全,但对于老年患者而言,外科老年患者又多伴有心、脑、肺多脏器的疾病,所以与常人又有不同的心理反应。

其在围手术期中心理上与常人又有不同的波动,产生各种消极情绪,这会对治疗过程和最终的治疗结果造成不良影响。

所以,在外科围手术期护理工作中,我们必须要对老年患者的心理情况加以关注。

为了使其能够更好地度过围手术期,提高其疗效,改善其预后,应增强护理的人文性,对老年患者实施有效的心理护理。

1外科老年患者围手术期心理分析外科老年患者围手术期中,可能会因缺少对手术的正确认识、担心医疗费用、担心给家庭造成负担、害怕今后的生活受到影响等而产生各种消极情绪。

1.1焦虑很多老年患者在围手术期中均表现得非常焦虑,情绪十分紧张和不安全,甚至可能出现急躁、失眠、食欲下降等情况;这会降低其对手术的耐受能力,不利于其术后康复。

其一方面可能是由于对手术的了解较少,还有可能是担心经济、家庭及今后的生活[1]。

1.2悲观、抑郁老年骨折患者大多病程长,老年人身体机能本身就经已减退加之病情和手术影响到其正常的生活,往往精神上负担很重,没有治疗的信心,因此部分老年患者会对生活感到悲观,心情抑郁,产生一种日落黄昏的感觉,认为自己给家庭增加了负担,再也享受不到美好的生活。

外科患者围手术期的心理护理

外科患者围手术期的心理护理

外科患者围手术期的心理护理患者在外科手术前、手术中、手术后这个围手术期,往往需要进行心理护理。

心理护理能够减少手术后的焦虑、恐惧和痛苦,提高患者的生活质量,对于保证手术效果也有一定的帮助。

本文从手术前、手术中、手术后三个阶段来探讨围手术期的心理护理。

一、手术前的心理护理手术前,患者往往会感到紧张、恐惧,甚至有些焦虑。

对于外科患者,他们可能担心手术会带来的后遗症、手术后的疼痛、手术所需的费用,以及合并症的可能性等等。

因此,手术前的心理护理应注重以下几点:1. 去除患者的恐惧和不安。

在进行手术前的心理护理时,医护人员应该尽量缓解患者的紧张情绪,让患者了解手术的过程,了解对手术的安排和措施。

同时,主动询问他们的问题,并对疑虑进行答疑解惑,减轻在心理上的担忧和负担。

2. 正确引导患者的情绪。

医护人员应引导患者通过有效的交流和心理疏导来消除这种紧张情绪。

简短的慰藉、肯定性的语言,以及一些让患者放松、缓解紧张情绪的活动(如阅读、听音乐等)都可以有一定的帮助。

3. 建立合适的沟通渠道。

建立一个便捷的沟通渠道,可以让患者随时随地向医护人员提出问题,并得到解答。

医护人员应该告诉他们,他们可以在任何时候联系你们,以便及时获得帮助和支持。

二、手术中的心理护理手术中的患者往往无法了解手术的过程,往往会在昏迷中度过此时期。

因此,手术中的心理护理主要是在外科医生和麻醉医生的指导下,进行相关护理。

1. 建立良好的术中沟通。

建立一种有效的术中沟通机制,可以让手术团队随时随地交流信息,确保手术无误。

同时,这也能够监测患者的状况,及时处理一些突发情况。

2. 给患者提供必要的药物镇静。

在手术中,医护人员可以根据患者的状况,为其提供必要的药物镇静,以减轻患者的疼痛和焦虑情绪,确保患者能在良好的状态下度过手术过程。

三、手术后的心理护理手术后是患者恢复期,身心健康的重建期。

由于患者的身体已经经历了一次大的创伤,此时需要有更加细致入微的心理护理。

老年患者围手术期的心理特征及护理

老年患者围手术期的心理特征及护理
2 04. O 5A20.
老年患者围手术期的心理特征及护理
徐 梅 项金香 姜 宁 孙淑霞 蒋燕华 -宋晓丹 z ( 哈尔滨市第五医院 1 0 4 ;2 1 5 0 0 北京三博医院 1 0 9 ) 0 0 3
【 中图分类号】R 7 . 文献标识码】B 【 4 3 6【 文章编号】17 — 0 5 2 0 )5 0 4 — 2 6 2 5 8 (0 90 — 1 1 0 【 关键词】 老年人 围手术期 并发症 护理
理 人 员的 生 命 安 全 。

2护士的人性 化管理
21 .护士 法 律 意 识 的 培 养
2 3 士 的 人 文 关怀 .护
新加坡为护士制讥 建立一个健康的形 象, 保持心理 健康 , 健 新 加 坡 医院 每 位 医 务 人 员均 对 质 量 负 责 , 疗 文 件 各种 记 录 康 食 谱 , Q课 程 , 强 家 庭联 系 , 找 心 灵满 足 的 健康 计划 以 疏 医 E 加 寻 美 护士 根 据 自己 的 体 清 晰 。详 尽 奉 行 :“ 下 我 们 所做 的 ,做 我 们 所 写 的 。在 医 疗 护 解 压 力 。 国 个 别 医院 实 行 护 士 弹 性 排 班 制 , 写 理活动中医务人员注重依法依制度办事 , 注重病人 的权 益的尊重 能智能及需要选择班次和合理安排近 期工作 。 这些人性化管理均 和保护同时特别注意保护 自己 “ 谁签字谁负责 ”, 遇到意外和紧 体 现 了对 护 士 的 尊 重 和 爱 护 , 示 了人 文 精 神 的 独 特 魅 力 。 显

生把 系带 套 在 自己 手 上 防 止误 入 遗 留在 腔 隙 。 大 利 医 院 规 定 如 意 被 用 过 的锐 器 扎 伤 , 即 填 报事 故 报 告单 并 抽 血 化 验 及 采 取 必 要 立

普外科老年患者围手术期心理特点分析及相关护理对策

普外科老年患者围手术期心理特点分析及相关护理对策

普外科老年患者围手术期心理特点分析及相关护理对策发布时间:2021-11-03T01:33:45.640Z 来源:《健康世界》2021年17期作者:赵利军[导读] 分析普外科老年患者围手术期心理特点并提出相应的护理对策。

方法: 选取2020年1月--2021年6月间我院普外科室收治的进行手术治疗的老年患者86例进行研究,按照护理方式差异性把患者分成对照组和观察组,其中对照组仅提供基础护理,观察组则分析老年患者的心理特点并以此为根添加相应的护理对策。

赵利军河南省驻马店市西平县中医院河南驻马店 463900【摘要】目的:分析普外科老年患者围手术期心理特点并提出相应的护理对策。

方法: 选取2020年1月--2021年6月间我院普外科室收治的进行手术治疗的老年患者86例进行研究,按照护理方式差异性把患者分成对照组和观察组,其中对照组仅提供基础护理,观察组则分析老年患者的心理特点并以此为根添加相应的护理对策。

结果:普外科老年患者在手术期的主要心理特征为焦虑、抑郁和恐惧等,采用相应的护理对策后,观察组患者心理状态和生活质量评分均显著高于对照组,差异明显(P<0.05)。

结论:对普外科老年患者围手术期心理特征进行分析后并采取有效的护理对策,能够有效帮助患者缓解心理压力,提高治疗效果,可以推广。

关键词:心理特点,普外科,围手术期,护理普外科是临床中接收患者量最大的科室之一,患者年龄段覆盖各个区间,普外科患者接受治疗后能够有效改善患者病情,提高患者生活质量。

对于老年患者来讲,由于年龄的增长,机体功能逐渐衰减,采用手术治疗后具有更长的恢复期,并且在卧床期间很容易出现各类并发症,不仅给患者身体带来困扰,还给患者心理带来沉重的压力。

患者由于负性情绪作用,影响机体内循环,会降低患者的术后恢复效果。

资料显示,对普外科老年患者围手术期进行有效的心理特点分析并做好相应的心理护理对策,能够有效帮助患者降低负性心理情绪,提高治疗效果。

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中国现代 药物应用2 0 1 4 年1 1 月第 8 卷第 2 2 期
C h i n J M o d D r u g A p p l , N o v 2 0 1 4 , V o 1 . 8 , N o . 2 2

1 61 ・
起, 因此应指导患者多注意休息 , 适 当的参加一些户外活动。 ③ 紧 张性头 痛发作 时 , 活动 身体会 使患 者感 到轻松 , 按摩 、
除1 例死亡外 , 1 4 2例均达到 预期效果 , 不 同程 度减轻 了患者的焦虑 、孤 独 、悲观 、 手术的成功及 术后康
Hale Waihona Puke 者能 以最好 的心理状态配合手术治疗 , 促进康复。方法 1 4 3例需要接受手术治疗 的老年 患者进行评估 、 恐惧心理 , 增加机体抵抗力 , 使其 配合接受手 术治疗并顺 利进行康复治疗 。结论
人来探 视 , 患者感到十分孤独 、非常寂寞 , 会 出现情绪低沉 、
整天躺 在床上无 所事 是等表现 。 1 . 2 . 3 悲观 老年人一般 就有一种 日落黄 昏的感觉 , 这种 悲观心理在 患病后更加 明显 , 认为 自己没用 , 还要 给亲人添 加负担 , 所 以对治疗 的主动性不强 , 一般 不愿 意配合治疗 。
1 . 2 . 4 疑心 因为老年 人基本身体 状况较差 , 患病后 极易 往最坏处 怀疑 , 一旦 遇到疗 效不满意 、治疗 时间长等情 况 ,
1 . 1 一般 资 料
2 0 0 9年 3月 ~ 2 0 1 2年 1 1 月本 院普外 科 老
年手术患者 1 4 3例 , 其 中男 8 7例 , 女 5 6例 ; 年龄 6 0 ~ 8 7岁 ,
1 资料 与 方 法
不安 、烦躁 、睡眠不佳 、食 欲下 降等 临床表现 。
1 . 2 . 2 孤独 孤独是一 种心灵 的隔膜 , 是 一种被 疏远 、被
抛弃和不被他人 接纳的情 绪体验 。一般发生在住 院时 间较
长、 缺少 家人 陪护 的老年患者 中。此类患者性格多较为 内向 ,
不善言谈 , 也不愿意 与同病房 的其他 患者交往 , 加之很少有
做 肌 肉伸 展训练 、热水浴都 可 以促进 血液循 环 、放松肌 肉。 或应 快速服用镇静 剂控制病情 。若服 药晚 , 则作用 不大 ; 若 服用过 量 , 则又会 引起头痛 。 3 丛集性头痛及护理 3 . 1 丛集性 头痛 的临床特征 丛 集性头痛 的患者 中中年男 性 多见 ; 丛集性 头痛是血 管性头痛 的一种类型 , 是一种 比较
1 . 2 心 理反 应类 型
手 术对 于患 者尤 其是 老年 患者来 说 ,
无 疑是一种较重 的心 理负担。 由于老年患者 的文化程度 、意 志 品质 、家庭和社会环境不 同 , 对手术的心理反应也不一样 , 大致 可分为 以下类型 。
特征进 行分类心理护理。
1 . 3 . 1 对焦虑 不安心理 患者 , 要 针对 患者提 出的每一个疑
平 均年龄 6 7 . 3岁。文化程度 : 小学 1 8 例, 初中9 3例 , 大专 以上 3 2例 。住 院时间 7 — 2 2 d , 手术 治愈 1 4 2 例, 死亡 1 例,
治愈率 9 9 . 3 %。
就怀疑 自己是否患 有恶性顽疾 , 出现整 日提心 吊胆 、疑神疑
鬼等表现。 1 . 2 . 5 其他 如绝望 和恐惧心理 的患者等 。 根据不 同心理 反应 , 抓住其 主要心理 1 . 3 心 理护理方 法
不要 喝酒 , 坚持午 睡 , 洗澡要 用温水淋 浴 , 不要 劳 累。要告
严重 的头痛 。会密集 发作 , 常有坐卧不安 、心情烦 躁 、疼痛
难忍 、脸部有水 肿的症状 。
知患者治疗 药物 的副作 用 , 必要 时给予吸氧 , 所以应做好提 前准备。 ・
[ 收稿 日 期 : 2 0 1 4 — 0 8 — 1 3 ]
起床不宜过早 , 中午可以睡个午觉 , 晚上睡觉前不能吃太饱 、 不要 吸烟和喝茶 , 减少运 动量。可以温水泡脚 , 营造一 个舒 适 的环境 。其 次饮食要规律 , 避免辛辣刺激 的食物 。给予患 者精神支 持 ; 丛集性头痛是诸多 头痛 中最痛苦 的 , 但是 恢复 后较好 , 告 知患者实情 , 以减 轻患者 的痛 苦 , 从 心理上 给患 者 以安慰 。 目前还没有准确 的疗法 , 平常可 以通过对丛 集性 头痛 的预 防来减少发作 的次数 和减轻 头痛程度 。在 患病期 间
复治疗效果 与积极 的心理护理密切相关 。
【 关键词 】 老年患者 ; 围手术期 ; 心理护理
随着 国 内人 口年龄 分 布 日趋 老龄 化 , 老年 患者 比率 不 断增 加 , 由于 老年 患者 各脏 器 、组 织 生理 功能 发生 退行性 变, 表现 为机体适应 能力减 弱 , 抵 抗力下 降等衰老现象 , 因 而 出现老 年 患者病 程较 长 、恢 复慢 、易反 复 、疗效 不理想 等现象 , 做 好老年 患者 的护 理工作 , 尤其是 心理护理 , 显得 更 加重 要¨J 。 老年患者 的健康情况 、 社会 家庭环 境 、 个人修养 、 文化程度 、心理 接受 能力及个人对疾病 的了解程度 等存 在很 大差异 , 所 以需 要进行针 对性的心理 护理 , 以提高老年患者 对 自身疾病 的认识 , 提高手术及术后康复治疗的疗效 。
问给予认真 、详细 的回答 , 让患者 了解 自己病情 , 找 出患者 产 生焦虑不安 根本原 因 , 制订一个实 际有效 的措施 , 进行放
3 . 2 丛 集性头痛 的护理
平常应注意要有 良好 的作息 时间 ,
睡 眠要 充足 。患者应做 好每天 的计划 , 有规律 的生 活。早上
普 外 科 老 年 患 者 围手 术 期 心 理 特 点 及 心 理 护 理
郑 莲姬
【 摘要 】 目的
心理 护理 。结 果
运用老年心理学原理 , 探讨普外科老年患者 的心理 特点 , 通过心理引导 , 让 老年 患
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