皮肤管理调查问卷
皮肤管理调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解您的皮肤管理习惯和需求，我们特制定此问卷。
您的宝贵意见将有助于我们改进皮肤管理服务，为您提供更加个性化的护肤建议。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女（3）其他2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的个人月收入：（1）3000元以下（2）3000-5000元（3）5000-8000元（4）8000-12000元（5）12000元以上二、皮肤管理认知与习惯4. 您觉得自己是否重视护肤？（1）非常重视（2）比较重视（3）一般（4）不太重视（5）不重视5. 您现阶段使用的护肤品品牌和种类有哪些？（可多选）（1）洁面乳（2）爽肤水（3）乳液/面霜（4）面膜（5）精华液（6）防晒霜（7）其他（请注明：________）6. 您每天使用洗面奶的次数是？（1）1次（2）2次（3）3次及以上7. 您的洗脸水水温通常是？（1）温水（2）冷水（3）热水8. 您是否认为洗完脸后皮肤越紧绷说明清洁效果越好？（1）是（2）否（3）不确定9. 您每天清洁面部之后如何护理？（1）补水保湿（2）去角质（3）收缩毛孔（4）其他（请注明：________）10. 您是否使用身体乳？（1）是（2）否三、护肤观念与消费11. 您认为护肤是否必要？（1）非常必要（2）比较必要（3）一般（4）不太必要（5）不必要12. 您认为护肤与化妆哪个更重要？（1）护肤（2）化妆（3）两者都重要13. 您平均多久采购一次护肤品？（1）每月（2）每季度（3）每半年（4）每年（5）不定期14. 您平均每个月花在购买护肤品的开支是多少？（1）100元以下（2）100-300元（3）300-500元（4）500元以上15. 您通常在哪里购买护肤品？（1）超市（2）化妆品店（3）网上购物（4）其他（请注明：________）16. 一般促使您购买某护肤产品的原因是什么？（可多选）（1）产品口碑（2）品牌知名度（3）广告宣传（4）朋友推荐（5）促销活动（6）其他（请注明：________）17. 您是如何判断所购买的护肤品是适合自己的？（1）根据肤质选择（2）根据产品成分（3）根据朋友推荐（4）根据广告宣传（5）其他（请注明：________）18. 您是否有护肤品真假辨别的困扰？（1）有（2）没有四、皮肤状况与需求19. 您对自己的皮肤是否满意？（1）非常满意（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意。
市场调研皮肤测试问卷
皮肤测试问卷
精准分析肌肤问题，找到专属美肌方案。了解自己的肌肤，是我们选
择各种营养护肤用品的第一步，完美肌肤可以创造！
姓名：__________性别：男□女□
电话：__________QQ：__________
地址:___________________________________________________
○泛油、毛孔粗大、黑头
○过敏、面部红血丝
○松弛、皱纹
○眼袋
பைடு நூலகம்○脂肪粒
1、请问您的年龄是？
○18岁以下○18-25岁
○25-35岁○35岁以上
2、您的肌肤类型？
○干性○中性○油性(满脸油光)
○混合性(T区油两颊干)○过敏性
3、您目前是否怀孕？
○是○否
4、以您目前的肌肤状态，你现在存在的肌肤问题是？(多选)
○痘痘粉刺、痘印
○干燥缺水
○色斑、肤色黯沉不匀
○眼纹、细纹
○黑眼圈
关于您的私人皮肤管理调查问卷
关于您的私人皮肤管理调查问卷1、您的性别？【单选题】○ 男○ 女2、您的年龄？【填空题】________________________3、您的个人月收入是? 【单选题】○ 1000以下（包括1000元）○ 1000~2000（包括2000元）○ 2000~3000（包括3000元）○ 3000~5000（包括5000元）○ 5000元以上4、您觉得自己是否重视护肤？【单选题】○ 是○ 否5、您现阶段使用的护肤品有什么？【多选题】□ 洗面奶□ 爽肤水□ 乳液□ 面霜□ 眼霜□ 面膜（包括片膜与睡眠面膜）□ 身体乳□ 护手/脚霜□ 其他6、您每天使用洗面奶的次数？【单选题】○ 0次○ 1~2次○ 3次及以上7、您的洗脸水水温通常是？【单选题】○ 冷水○ 温水（30~40℃）○ 热水（40℃以上）8、您是否认为洗完脸后皮肤越紧绷说明清洁效果越好？【单选题】○ 是○ 否○ 不知道9、您每天清洁面部之后如何护理？【多选题】□ 无□ 爽肤水□ 乳液□ 面膜□ 其他10、您是否使用身体乳？【单选题】○ 从不使用○ 夏天用，冬天不用○ 夏天不用，冬天用○ 无论季节均使用11、您认为护肤是否必要？【单选题】○ 很有必要○ 一般○ 可有可无○ 没必要12、您认为护肤与化妆哪个更重要？【单选题】○ 护肤○ 化妆○ 都重要○ 都不重要13、您平均多久采购一次护肤品？【单选题】○ 1个月1~2次○ 2~3个月1次○ 半年或更久1次14、您平均每个月花在购买护肤品的开支是多少？【单选题】○ 100元以内（包括100）○ 100~300元（包括300）○ 300~500元（包括500）○ 500元以上15、您通常在哪里购买护肤品？【多选题】□ 网上（淘宝/天猫/京东/聚美优品等）□ 实体小店铺□ 实体化妆品专营店（娇兰佳人等）□ 各品牌专柜□ 其他16、一般促使您购买某护肤产品的原因是什么？【多选题】□ 价格合适□ 包装精美□ 市面上流行□ 销售人员推销□ 认为合适自己□ 其他17、您是如何判断所购买的护肤品是适合自己的？【多选题】□ 看产品说明□ 直觉□ 销售人员解说□ 专业知识判断□ 其他18、您是否有护肤品真假辨别的困扰？【单选题】○ 是○ 否○ 没考虑过真假的问题19、您对自己的皮肤是否满意？【单选题】○ 很满意○ 一般○ 不满意○ 很不满意20、您最想解决的皮肤问题是？【多选题】□ 长痘长斑长印□ 暗黄无光泽□ 干燥粗糙脱皮□ 黑头粉刺出油□ 其他21、您的皮肤属于哪种肤质？【单选题】○ 油性○ 混合性○ 中性○ 干性○ 不确定22、您一般多久去一次美容院？（本题回答“从没去过”的跳过23、24题，直接回答第25题）【单选题】○ 从没去过○ 1个月1~3次○ 1~2个月1次○ 3个月或更久1次23、您平均每次在美容院的开支是多少？【单选题】○ 1000元以下（包括1000）○ 1000~2000元（包括2000）○ 2000~3000元（包括3000）○ 3000元以上24、美容院是否能解决您的皮肤问题？【单选题】○ 都能解决○ 一些能一些不能○ 不能○ 解决之后会复发25、如果现有专业人员为您私人定制皮肤管理规划，您通过使用市面上获得大众认可并较美容院产品廉价的护肤品即可解决皮肤问题，您更倾向于：【单选题】○ 通过以上方式自己解决○ 选择美容院。
护肤测评调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解消费者对护肤品的满意度及需求，我们特此开展本次护肤测评调查。
您的宝贵意见将帮助我们改进产品，提升服务质量。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女（3）其他2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）45岁以上3. 您的肤质类型：（1）干性（2）油性（3）混合性（4）中性（5）敏感性4. 您的居住城市：_____________________二、护肤习惯与需求5. 您从什么时候开始使用护肤品？（1）学生时代（2）工作后（3）一直都在使用（4）近期开始使用6. 您每天使用护肤品的频率是？（1）每天（2）每周2-3次（3）每周1次（4）偶尔使用7. 您使用护肤品的目的是？（多选）（1）改善肤质（2）预防皮肤问题（3）提升肌肤光泽度（4）延缓衰老（5）其他8. 您在护肤品上花费的金额大致是多少？（1）100元以下（2）100-200元（3）200-300元（4）300元以上9. 您最关注的护肤品功效是？（多选）（1）保湿（2）美白（3）抗皱（4）控油（5）去角质（6）其他三、品牌与产品认知10. 您是否关注护肤品品牌？（1）非常关注（2）关注（3）一般（4）不太关注（5）完全不关注11. 您最偏爱的护肤品品牌是？_____________________12. 您对以下品牌的认知程度如何？（1-5分，5分为最高）（1）品牌A（2）品牌B（3）品牌C（4）品牌D（5）品牌E四、使用体验与满意度13. 您对以下产品的使用体验如何？（1-5分，5分为最高）（1）洁面产品（2）爽肤水（3）乳液/面霜（4）精华液（5）面膜（6）防晒霜14. 您对以下产品的满意度如何？（1-5分，5分为最高）（1）洁面产品（2）爽肤水（3）乳液/面霜（4）精华液（5）面膜（6）防晒霜15. 您认为以下产品在哪些方面需要改进？（1）洁面产品（2）爽肤水（3）乳液/面霜（4）精华液（5）面膜（6）防晒霜五、其他建议16. 您对护肤品的包装有何建议？_____________________17. 您对护肤品的售后服务有何建议？_____________________18. 您对护肤品的广告宣传有何建议？_____________________再次感谢您参与本次护肤测评调查！祝您生活愉快！[问卷结束]。
皮肤调查问卷模板
皮肤调查问卷模板1. 您的性别：A.男B.女2. 您的年龄：A.18岁以下B.18～25岁C.25～35岁D.35岁以上3. 您的肌肤类型?A.干性肌肤B.中性肌肤C.油性肌肤（满脸油光）D.混合性肌肤（T区油两颊干）E.过敏性肌肤4. 以您目前的肌肤状态，您现在存在着什么样的肌肤问题？【多选题】A.痘痘粉刺、痘印B.泛油、毛孔粗大C.黑头、色斑、肤色暗沉不均D.干燥缺水、起皮E.过敏、面部红血丝F.松弛、皱纹、眼纹、细纹G.眼袋、黑眼圈5. 您平时生活环境是什么样子的？【多选题】A.长时间在空调房中B.长时间在干燥环境中C.长时间接触污浊的空气D.长时间吸烟E.长时间接触电脑手机F.长时间接受日晒6. 您平时是否有不良生活习惯？【多选题】A.每天都在11点之后睡觉B.不爱喝水C.生活不规律D.饮食不规律E.无生活不良习惯7. 如果您不使用补水保湿的护肤品时，您的面部肌肤会？A.感觉正常，皮肤不是太干燥缺水。
B.感觉皮肤很干或者紧绷C.皮肤很好，水嫩光亮8. 您平时是否化妆？A.偶尔画淡妆B.经常画淡妆C.经常画浓妆9. 您平时是否注重卸妆工作？认真清理皮肤？A.每次都会，非常注重卸妆工作B.偶尔会，想起来就做C.基本不会，不注重卸妆工作10. 您脸上是否有痘痘粉刺？A.有B.没有11. 您脸上痘痘出现的频率？A.极少B.偶尔C.经常12. 长过痘痘的部位会不会留下深棕色痘印？A.从不B.有时会C.总是这样13. 您的肌肤是否有过过敏史？A.从来没有B.极少时候C.偶尔D.经常14. 肌肤过敏的类型？B.季节性过敏C.食物过敏D.其他性过敏15. 面部是否有红血丝？A.有B.无16. 您的肤色属于？A.白皙B.中等C.略黑17. 面部是否有色斑？A.有B.没有18. 您现在脸上有皱纹吗？A.微笑，皱眉，抬眉时才有B.无表情也有明显皱纹C.无皱纹19. 您现在使用的护肤品有哪些？A.卸妆B.洁面乳C.化妆水D.精华液E.面霜F.眼霜G.防晒H.隔离I.其他20. 您现在最想解决的肌肤问题？【多选题】A.痘痘，粉刺B.痘印，斑印，黑头C.泛油，毛孔粗大D.干燥，缺水，起皮E.色斑，肤色暗沉不均F.松弛，皱纹G.眼纹，细纹，眼袋H.黑眼圈I.美白。
皮肤科室现状调查问卷
皮肤科室现状调查问卷
尊敬的皮肤科室医务工作者：
您好！为了了解皮肤科室的现状，我们邀请您参与本次调查问卷。
本次调查旨在收集医务工作者对皮肤科室的建设、管理、服务等方面的意见和建议，以便进一步提升我们的工作效率和服务质量。
请您耐心作答，保证问卷的真实性和有效性。
您的意见对我们的改进非常重要！
请您根据您的实际情况回答以下问题：
1. 您在皮肤科室的岗位是医生、护士、行政管理还是其他角色？
2. 您认为皮肤科室的医疗设备是否满足工作需求？
3. 您对皮肤科室的环境卫生状况是否满意？
4. 您在皮肤科室工作的时长是多久？
5. 您对皮肤科室的工作氛围和团队合作是否满意？
6. 您认为皮肤科室的诊疗流程是否合理？有哪些可以改进的地方？
7. 您认为皮肤科室的服务态度是否友好和专业？
8. 您是否认为皮肤科室的医疗服务质量达到您的期望标准？
9. 您对皮肤科室的会诊、转诊和协同工作方式是否满意？
10. 您是否认为皮肤科室的知识更新和持续教育制度完善？
请在以下选项中做出选择或表达您的观点：
非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意。
感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查问卷！我们非常重视您的意见和建议，并会结合您的反馈进行科室的改进。
如有疑问，请随时与我们联系。
再次感谢您的参与和支持！
此致
敬礼！
皮肤科室管理团队。
皮肤问题调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解我国中老年人群的皮肤健康状况，提高皮肤疾病的防治水平，我们特开展本次皮肤问题调查。
您的参与对我们非常重要，请您根据自身实际情况认真填写以下问卷。
本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女（3）其他2. 年龄：（1）60岁以下（2）60-70岁（3）70岁以上3. 婚姻状况：（1）已婚（2）未婚（3）离婚（4）丧偶4. 职业：（1）工人（2）农民（3）教师（4）医生（5）公务员（6）企业职员（7）其他二、皮肤健康状况5. 您是否患有皮肤病？（是/否）（1）是（2）否6. 如果您患有皮肤病，以下哪些症状您曾经出现过？（可多选）（1）痛痒（2）干燥（3）脱皮（4）红肿（5）红斑（6）瘙痒（7）脓疱（8）其他7. 您的皮肤病主要发生在哪些部位？（可多选）（1）面部（2）颈部（3）手臂（4）腿部（5）躯干（6）其他8. 您的皮肤病持续时间：（1）1年以下（2）1-3年（3）3-5年（4）5年以上9. 您认为您的皮肤病对日常生活有何影响？（1）严重影响（2）有一定影响（3）无影响三、皮肤病治疗方法10. 您在治疗皮肤病时，主要采用以下哪些方法？（可多选）（1）药物治疗（2）物理治疗（3）中医治疗（4）手术治疗（5）民间偏方（6）其他11. 您对以下治疗方法的满意度如何？（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）（1）药物治疗（2）物理治疗（3）中医治疗（4）手术治疗（5）民间偏方四、生活习惯与皮肤健康12. 您每天洗浴的频率：（1）每天（2）每周3-4次（3）每周1-2次（4）每月1-2次（5）很少13. 您是否使用护肤品？（1）是（2）否14. 您使用的护肤品类型：（1）保湿类（2）美白类（3）抗皱类（4）防晒类（5）其他15. 您是否经常参加户外活动？（1）是（2）否16. 您是否吸烟或饮酒？（1）是（2）否五、其他17. 您认为影响皮肤健康的因素有哪些？（可多选）（1）遗传因素（2）环境因素（3）生活习惯（4）心理因素（5）其他18. 您对皮肤健康有何建议？感谢您的参与！祝您身体健康！问卷填写完毕后，请将问卷电子版发送至：[电子邮箱地址]，或邮寄至：[邮寄地址]。
皮肤测试调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解您的皮肤状况，为您提供更精准的护肤建议，我们特开展此次皮肤测试调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的居住城市：____________________________二、皮肤状况描述4. 您的皮肤类型：（）干性皮肤（）油性皮肤（）混合性皮肤（）中性皮肤（）敏感性皮肤5. 您的皮肤颜色：（）白皙（）偏黄（）偏黑6. 您的皮肤状况（以下多选题）：（）毛孔粗大（）痘痘（）暗沉（）干燥（）油腻（）皱纹（）色斑（）过敏7. 您的皮肤问题是否经常反复？（）是（）否三、日常护肤习惯8. 您每天洗脸的次数：（）1次（）2次（）3次以上9. 您洗脸时使用的洗面奶类型：（）泡沫型（）凝胶型（）乳液型（）其他10. 您是否使用化妆水？（）是（）否11. 您使用的化妆水类型：（）收缩水（）爽肤水（）精华水（）其他12. 您是否使用乳液或面霜？（）是（）否13. 您使用的乳液或面霜类型：（）保湿型（）控油型（）抗皱型（）美白型（）其他14. 您是否使用防晒霜？（）是（）否15. 您使用的防晒霜类型：（）物理防晒（）化学防晒（）混合型（）其他四、其他信息16. 您是否使用过护肤品？（）是（）否17. 您使用的护肤品品牌：____________________________18. 您是否对某些护肤品成分过敏？（）是（）否19. 您对以下护肤产品功能的需求排序（1为最需，5为最不需）：（）保湿（）控油（）美白（）抗皱（）去角质20. 您对护肤产品的价格敏感度：（）非常敏感（）较敏感（）一般（）不太敏感（）不敏感感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！您的意见对我们非常重要，我们将根据调查结果为您提供更优质的服务。
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皮肤管理调查问卷
姓名: 性别: 联系方式:
出生: 年月日地址:
访问途径：微博○微信○介绍人（谁）
顾客基础皮肤信息（必须填写）
是否佩戴隐形眼镜：是○否○
是否使用皮肤药膏：是○否○
是否服用皮肤药品：是○否○
是否服用其他类型的药品：是○否○
三个月内是否做过微整：是○否○
是否过敏性皮肤：是○否○
对于什么产品过敏：
特别想管理哪些部位：
特别想解决哪些皮肤问题：干燥○皱纹○毛孔○黑头○美白○祛黄○斑点○痘痘○提拉○衰老○其他○
目前日常使用护肤品：保湿○美白○抗衰老○祛痘痘○其他○
推荐使用皮肤管理产品：
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