内镜室工作制度
内镜室工作规章章程制度

内镜室工作规章章程制度第一章总则第一条为了规范内镜室的工作,提高医疗质量,保障患者安全,依据国家有关法律法规和医疗规范,制定本章程。
第二条本章程适用于内镜室的工作人员、患者及家属。
第三条内镜室以患者为中心,坚持人性化、规范化、科学化管理,努力提高内镜诊疗水平,为广大患者提供优质、高效的医疗服务。
第二章组织结构与人员职责第四条内镜室设主任一名,负责内镜室的全面工作。
设副主任若干名,协助主任开展工作。
设护士长一名,负责内镜室的护理工作。
第五条内镜室工作人员分为医师、护士、技术人员等,分别履行下列职责:(一)医师:负责内镜诊疗工作,严格执行内镜操作规程,确保患者安全。
(二)护士:负责内镜室的护理工作,协助医师进行内镜诊疗,确保患者舒适和安全。
(三)技术人员:负责内镜设备的维护、保养和清洁工作,确保设备正常运行。
第六条内镜室应当定期组织业务培训和学术交流,提高工作人员的业务水平和服务能力。
第三章工作流程与管理制度第七条内镜室应当建立健全工作流程,包括预约、接诊、检查、治疗、术后 follow-up 等各个环节,确保各项工作有序进行。
第八条内镜室应当严格执行预约制度,患者预约内镜检查应当提前向内镜室提交申请,内镜室根据患者情况安排检查时间。
第九条内镜室应当建立健全患者告知制度,向患者充分告知内镜检查的过程、风险和注意事项,取得患者同意。
第十条内镜室应当建立健全术后 follow-up 制度,对术后患者进行定期随访,了解患者恢复情况,及时处理并发症。
第四章内镜清洗、消毒与感染控制第十一条内镜室应当设立专门的清洗、消毒区域,配备必要的清洗、消毒设备和工作台。
第十二条内镜室应当严格执行内镜清洗、消毒规程,确保内镜的清洁和安全。
第十三条内镜室应当建立健全感染控制制度,采取有效措施,预防内镜交叉感染。
第五章设备管理与维护第十四条内镜室应当建立健全设备管理制度,对内镜设备进行定期检查、维护和保养,确保设备正常运行。
第十五条内镜室应当建立健全设备使用记录制度,记录设备的使用情况,及时发现并处理设备故障。
内镜室职业安全管理制度

一、总则为确保内镜室工作人员的生命安全和身体健康,预防职业伤害事故的发生,根据国家有关法律法规和医院安全管理规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、安全教育培训1. 对新入职员工进行岗前安全教育培训,使其掌握内镜室职业安全知识和操作技能。
2. 定期对在职员工进行安全教育培训,提高员工的安全意识和自我保护能力。
3. 对操作内镜设备的工作人员进行专业培训,确保其熟练掌握操作规程。
三、操作规程1. 操作人员必须穿戴符合规定的防护用品,如口罩、手套、防护服等。
2. 操作前,认真检查内镜设备,确保设备运行正常,无安全隐患。
3. 操作过程中,严格遵守操作规程,不得擅自改变设备设置。
4. 操作结束后,及时清洗、消毒内镜设备,并做好设备维护保养工作。
5. 操作过程中,如发现设备故障或安全隐患,立即停止操作,报告上级部门处理。
四、职业卫生防护1. 加强室内通风,保持空气新鲜,降低有害气体浓度。
2. 定期检测室内空气质量,确保符合国家相关标准。
3. 操作人员应定期进行健康检查,发现职业健康问题,及时采取防治措施。
4. 操作人员应掌握职业卫生防护知识,提高自我防护意识。
五、消防与安全1. 定期进行消防安全培训,提高员工消防安全意识和应急处理能力。
2. 内镜室禁止吸烟、使用明火等操作,防止火灾发生。
3. 内镜室内不得堆放易燃易爆物品,保持房间整洁和通风。
4. 定期检查消防设施,确保消防设施完好有效。
六、监督检查1. 设立安全管理小组,负责内镜室职业安全管理的监督检查工作。
2. 定期对内镜室进行安全检查,发现问题及时整改。
3. 对违反安全规定的行为,严肃处理,确保安全管理制度落实到位。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由内镜室负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充和完善。
内镜室工作规章规章制度

内镜室工作规章规章制度第一章总则第一条为规范内镜室工作秩序,保障医疗质量,提高工作效率,制定本规章制度。
第二条内镜室实行科学管理,依法办事,负责内镜医学技术工作的开展和日常管理。
第三条内镜室应遵守国家法律法规、院内规章制度以及内镜室管理相关制度。
第四条内镜室必须建立严格的安全管理制度,确保患者和医护人员的个人安全。
第五条内镜室负责人负责本室工作的组织、协调、监督和考核。
第六条内镜室人员应本着严谨、负责、勤奋、敬业的原则工作。
第二章内镜室工作流程第七条内镜室工作流程包括患者接待、内镜检查准备、内镜检查操作、内镜清洗消毒、设备维护等环节,详细流程由内镜室根据实际情况制定并向相关人员进行培训。
第八条内镜室工作流程必须保证患者隐私和信息安全,严禁擅自泄露患者信息。
第九条内镜室工作流程中的每一个环节都必须按照规定的标准和程序操作,确保检查结果准确可靠。
第三章内镜室设备管理第十条内镜室的内镜设备必须定期保养和维修,确保设备性能和质量。
第十一条内镜室设备必须按照规定的使用操作规程和消毒程序进行操作和清洗消毒。
第十二条内镜室设备操作人员必须熟悉设备的使用方法和操作流程,严禁擅自改变设备参数。
第四章内镜室消毒管理第十三条内镜室应建立健全的消毒管理制度,确保内镜和器械的消毒安全。
第十四条内镜室应定期对消毒设备进行检测和维修,确保消毒效果的达标。
第十五条内镜室内的所有人员必须按照规定的程序和方法进行内镜和器械的清洗和消毒。
第十六条内镜室消毒操作人员必须经过专业培训,并持有合格的消毒操作证书。
第五章内镜室安全管理第十七条内镜室必须建立健全的安全管理制度,包括安全操作规程、安全设备调查记录、事故应急预案等。
第十八条内镜室必须对工作人员进行安全知识培训,提高安全意识和应急处理能力。
第十九条内镜室必须定期检查隐患,及时消除安全隐患,确保工作场所安全。
第六章内镜室职责与权利第二十条内镜室负责人负责本室工作的组织、协调、监督和考核,同时享有相应的管理权利。
内镜室工作制度

内镜室工作制度
1.内镜实行专人使用,专人负责清洗、消毒和灭菌,同时做好维护和保养,专柜储存。
2.内镜室保持室内清洁,操作结束后严格进行消毒处理。
3.负责管理内镜用药和内镜冲洗消毒工作的医务人员应具有内镜冲洗消毒方面的科学
知识,拒绝接受有关的医院病毒感染管理科学知识培训,严格遵守有关规章制度。
4.工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服,防渗透围裙、
口罩、帽子、手套等。
必要时戴眼罩或防护面罩。
5.内镜和附件采用后应立即冲洗、消毒或杀菌。
并搞好内镜冲洗消毒的备案工作。
备
案内容包含求诊病人姓名,采用内镜编号,冲洗时间以及操作方式人员姓名等。
6.使用后内镜必须按2021年《内镜清洗消毒技术操作规范》进行清洗、消毒或灭菌。
7.杀菌后的内镜及附件应按照无菌物品储存建议展开储存。
8.消毒剂浓度必须使用前进行监测并做好记录,保证消毒效果。
9.消毒后的内镜应当每季度展开生物学监测并搞好记录,杀菌后的内镜应当每月展开
生物学监测并搞好记录。
内镜室管理制度

内镜室管理制度内镜室是进行内镜检查和治疗的重要场所,为了确保内镜检查和治疗的安全、有效,提高医疗质量,保障患者的健康权益,特制定以下内镜室管理制度。
一、人员管理1、内镜室工作人员应具备相关的专业知识和技能,经过严格的培训和考核,取得相应的资格证书后方可上岗。
2、工作人员应遵守职业道德规范,尊重患者隐私,保护患者权益,做到热情服务,耐心解答患者的疑问。
3、严格执行医院的各项规章制度,按时上下班,不得擅自离岗、串岗。
4、定期参加业务培训和学术交流活动,不断提高自身的业务水平和综合素质。
二、内镜设备管理1、内镜设备应专人负责管理,建立设备档案,包括设备的名称、型号、购置日期、使用情况、维修记录等。
2、定期对内镜设备进行维护和保养,确保设备的正常运行。
维护保养工作应按照设备的使用说明书和相关规定进行,包括清洁、消毒、校准、检查等。
3、内镜设备使用前应进行检查,确保设备性能良好,附件齐全。
使用后应及时进行清洁和消毒处理,按照规定存放。
4、对设备的故障和损坏应及时报告,并联系专业人员进行维修。
维修过程应做好记录,维修后的设备应进行验收和检测,合格后方可继续使用。
三、内镜消毒与灭菌管理1、内镜的消毒与灭菌应严格按照《内镜清洗消毒技术操作规范》执行,确保消毒灭菌效果,防止交叉感染。
2、设立专门的内镜清洗消毒室,配备齐全的清洗消毒设备和设施,如清洗槽、消毒槽、高压水枪、气枪、干燥设备等。
3、内镜使用后应立即进行预处理,去除表面的污物和血液,然后送清洗消毒室进行清洗消毒。
清洗消毒流程包括水洗、酶洗、清洗、消毒、漂洗、干燥等步骤,每个步骤应严格按照规定的时间、温度、浓度等参数进行操作。
4、消毒后的内镜应进行生物学监测,每季度进行一次,监测结果应符合相关标准。
如监测不合格,应及时查找原因,进行整改,并重新进行消毒处理,直至监测合格为止。
5、内镜储存应符合卫生要求,储存在清洁、干燥、通风良好的环境中,避免阳光直射和潮湿。
内镜室工作规章制度全

内镜室工作规章制度全第一章总则第二条内镜室是医疗机构中进行内镜检查和操作的特定空间,包括内镜室主任、内镜室副主任、内镜医生、内镜技师等工作人员。
第三条内镜室工作人员应严格遵守本规章制度,维护内镜室的工作秩序。
第四条内镜室工作人员应具备相应的专业知识和操作技能,定期接受培训和继续教育,提高自身的医疗技术水平。
第五条内镜室工作人员应保守医疗机构的机密信息,不得泄露患者的隐私。
第六条内镜室工作人员应遵守内镜设备的操作规程,正确使用内镜设备并做好日常维护工作。
第七条内镜室工作时间为每周工作五天,每天工作八小时,具体工作时间由内镜室主任安排。
第八条内镜室工作人员应保持工作环境的整洁、卫生。
第二章工作职责第九条内镜室主任负责内镜室的日常管理工作,包括内镜设备的购置维护、工作人员的工作安排、工作质量的监督等。
第十条内镜室副主任协助内镜室主任完成工作任务,具体负责内镜室工作人员的培训和继续教育工作。
第十一条内镜医生负责进行内镜检查和相关操作,确保检查的准确性和安全性。
第十二条内镜技师协助内镜医生进行检查操作,提供所需的器械和设备,并对内镜设备进行日常维护工作。
第十三条其他内镜室工作人员负责协助内镜医生和内镜技师,保障工作的顺利进行。
第三章工作流程第十四条内镜室工作人员每天开始工作前,应按时到达内镜室,并进行岗前交接班。
第十五条内镜室工作人员应按照内镜室主任的安排,进行相应的内镜检查和操作。
第十六条内镜室工作人员应严格遵循消毒和无菌操作规程,确保内镜设备和相关器械的洁净。
第十七条内镜室工作人员应及时记录患者的病情和检查结果,并保管好相关的病史和检查资料。
第十八条内镜室工作人员应定期参加科室例会和内镜学术交流会,提高专业知识水平,并积极参与医院内外的学术活动。
第四章工作纪律第十九条内镜室工作人员应尊重患者的权益,保护患者的隐私,做到保密工作。
第二十条内镜室工作人员应严格遵守岗位操作规程,不得擅自行动或与医疗纪录操作有悖的行为。
内镜室规章制度

内镜室规章制度
为了规范内镜室的工作秩序,保障医疗质量和患者安全,制定以下规章制度:
一、内镜室工作人员须严格遵守医疗纪律,服从医院管理,不得违反医德和职业道德。
二、内镜室工作人员必须按照操作规程进行内镜检查,不得随意更改操作方法或程序。
三、内镜室工作人员必须严格遵守无菌操作规范,保证内镜设备和器械的清洁和消毒。
四、内镜室工作人员必须定期参加内镜技术培训和考核,保持专业技能的更新和提高。
五、内镜室工作人员必须尊重患者的隐私和个人信息,不得泄露患者的隐私。
六、内镜室工作人员必须遵守医院的安全规定,保障内镜室设
备和环境的安全。
七、内镜室工作人员必须积极配合医院的质控工作,及时报告和处理内镜检查中的意外和并发症。
八、内镜室工作人员必须保持良好的职业形象,不得在工作时间和工作场所进行不当言行和行为。
九、内镜室工作人员必须遵守医院的值班制度,保证内镜室的正常运转和工作秩序。
十、内镜室工作人员必须遵守医院的其他相关规定,不得违反医院的各项管理制度。
以上规章制度自发布之日起生效,内镜室工作人员必须严格遵守,如有违反者将受到相应的处罚。
内镜室工作制度精

内镜室工作制度精内镜室工作制度精一、工作内容1、负责内镜检查及操作设备维护等工作。
2、根据医嘱及患者情况准备内镜检查所需工具、药品、消毒双重袋等,确保内镜检查的准备工作。
3、负责内镜检查前的术前讲解、身体检查、体征记录、手术治疗过程中的协助及术后观察等工作。
4、协助医生处理在内镜检查及手术治疗中出现的一些相关问题。
5、保证操作质量,防止安全事故的发生。
二、工作时间1、平时工作时间:08:30-12:00,13:30-17:00;2、周末(节假日)工作时间:根据内镜检查预约情况而定;3、轮班制度:适时轮班。
三、工作流程1、工作准备:(1)根据系统预约的手术时间和医生要求,提前准备必须的内镜设备、药品、清洁工具以及消毒液等,确保安全无污染;(2)检查患者的身体状况,记录体征,准备内镜检查所需的资料;(3)术前讲解:向患者做出详尽的术前讲解,让患者了解手术过程、注意事项。
2、查房:对于新病人要进行查房,与患者、家属逐一交流,并记录患者的体征以及药品使用情况。
3、现场操作:(1)在给患者准备工具和药品的过程中,一定要做好防范措施,防止发生污染和交叉感染;(2)注意观察患者的反应,及时配合医生随时更换工具或药品;(3)在操作过程中注意对患者的安慰,尽可能缩短操作的时间,减少患者的痛苦;(4)注意安全必须要护士与医生齐心配合,确保操作过程中不出现安全事故。
4、术后处理:(1)手术结束后,将患者送到病房,注意观察患者的反应及身体状况;(2)将使用过的工具和药品归入相应的分类进行消毒及清洗;(3)将内镜设备做好日常维护,确保下一次使用时正常运行。
四、工作规范1、工作操作必须符合医院和国家卫生标准,遵守系统及科室的操作流程;2、要按时按要求修改、审阅及报告工作中遇到的问题;3、保守患者隐私,对患者所透露的信息、病史等都应保密;4、努力增加专业知识,学习新的医疗技术和操作方法,提高诊断及治疗能力;5、工作中,应树立良好的职业道德,遵守医德、护理伦理等规定。
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胃镜室仪器保养制度胃镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器,使用过程中必须严格遵守操作规程,切实执行其保养维护制度,具体做到严、查、细、净、冲、存。
1、严:即严格的管理制度。
建立仪器的操作规程,建立仪器的使用维修登记档案,并由专人负责;禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。
2、查:即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查,看电路、导线接触是否良好,电压是否合乎要求,仪器各部件性能是否正常,胃镜是否有渗漏现象。
使用中要严格按仪器操作规程使用;使用后要依次关掉各电源开关,最后要加盖仪器防尘罩。
3、细:即细致。
在进行安装、操作、洗涤胃镜时须轻拿、轻放、轻取轻操作;洗涤胃镜时要稳当,切勿让胃镜碰撞与过度扭曲,以免损坏胃镜。
4、净:即洁净。
胃镜及其附件要严格按到2004版清洗消毒规范要求清洗消毒或灭菌储存。
5、冲:即冲洗。
胃镜及附件在“净”的基础上,为了防止气水堵塞,要尽可能多冲洗送气、送水管道。
对做完胃潴留、肠道清洁不良、消化道出血、活检患者、胃镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。
对做完一般病人也要尽可能多冲洗,最多3—5个病人要冲洗一次。
6、存:即保存。
胃镜使用后要规范保存。
要求当天使用后,胃镜均要在彻底清洁、消毒、干燥、保养(测漏、头端无水酒精擦拭、镜身无水酒精擦拭、按扭上油等)后储存于专用胃镜柜(悬挂、稳妥),并定时开启紫外线消毒。
胃镜室工作制度1、接诊病人要做到首诊负责制,要密切结合临床,注意患者的轻、重、缓、急;对急、重症患者优先诊疗,确保“急诊绿色通道”。
需预约时间的检查应详细交待术前注意事项。
2、认真履行岗位责任制和各类人员职责,做到既有明确的分工,又能充分的协调与配合。
3、严格执行各项操作规程、规章(如胃镜的操作规程、胃镜清洗消毒规程、胃镜质控措施、胃镜消毒监测及保养维护等);接诊病人时,要查问病史,体查,审查申请单是否符合规范,掌握禁忌症;胃镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论。
操作力求轻巧、细致、全面,严防并发症。
4、术后按规范清洗消毒胃镜;按规范及时填发报告,对做粘膜活检病理者,术前应亲自过问病理检查结果,以便修正最初的诊断,必要时可进行复查,或作其它检查,直至明确诊断为止。
5、归档保管好种检查记录,未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。
胃镜护士工作职责及要求一、职责在科室主任的领导下协助医生作好检查、胃镜治疗的术前准备、术中配合、术后的清洗消毒、消毒灭菌效果监测、资料登记等工作。
二、要求1、提前准备好医生检诊所需用品,如弯盘、口圈、干纱布、酒精纱布、注射用水、活检钳等;调配、检测消毒液浓度,确保达到消毒要求。
2、正确连接电路,规范清洗消毒胃镜,安装胃镜,开机备用。
3、接检查申请单时,核对病人姓名、检查或治疗目的;了解患者是否做好了术前准备;初步了解其有无禁忌症;根据诊疗目的备好所用器材,若为胃镜治疗病人应准备好相应器材,如息肉摘除须准备圈套器、高频电等;做好心理护理,消除病人紧张情绪。
4、协助病人摆好体位,胃镜一般采用左侧卧位,两腿自然弯曲,取下假牙妥善保管。
进镜时嘱病人全身放松,插入后若有恶心,嘱其做深呼吸。
肠镜一般采用左侧紧屈大腿侧卧位进镜,必要时变换体位。
5、术中既要协助医生做好护镜、扶镜、送镜、退镜及活检等工作;又要注意患者的不良,胃镜检查时特别要注意患者呛咳与误吸;肠镜检查时要特别注意心血管不良反应。
6、完成一例检查或治疗后,按顺序关闭主机→冷光源,分离连接器与注水瓶、吸引管,取下胃镜,按“胃镜清洗,消毒规范2004”进行清洗、消毒与登记,以备下一病人检查。
7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器;分离连接器与注水瓶、吸引管,取下胃镜按“胃镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒;并将各种器械物品归位整理,胃镜要稳妥悬挂储存于专用胃镜柜胃;胃镜柜每周消毒一次。
8、诊疗结束后,整理申请单和报告单,按要求登记检查结果及统计相关报表(如日、月、季、年工作量等)。
胃镜室医生职责一、在科主任的领导下,完成胃镜室日常的诊断、治疗及所分配的其它工作;二、与护士一起,组织实施有关胃镜室的管理规定与制度;三、负责对下级医生和进修医生的指导与带教;四、负责胃镜检查与治疗的质量控制;严格执行诊疗的各项规程、规章;五、制定符合实际的培训计划及业务学习计划,不断提高自身的业务水平;六、交待有关的医疗建议,解答患者询问;七、密切联系临床,加强信息反馈,做好胃镜诊疗与临床、手术、病理的追踪随访。
八、爱惜仪器,正确使用仪器,落实仪器的保养与维护。
胃镜室护士每日工作流程1、着装整齐,持牌上岗,上班要提前相当时间做好检查前的相关准备如仪器的准备,一次性用品及清洗消毒等准备。
2、按秩序安排患者检查,接患者申请单时,先要询问患者是否做好了术前准备如胃镜的空腹或肠镜检查的清肠是否愿用术前药物如胃镜胶等;并做好签署患者知情同意书等相应准备。
3、协助病人摆好体位,宽衣解带,胃镜时取左侧卧位躺于诊查床上,头部与户成一水平线,头下垫一治疗巾,嘴对弯盘,下肢屈曲,张嘴咬住牙垫,做深呼吸的动作。
肠镜时按相应的体位及相关配合。
4、术中协助医师插镜,取活检、息肉摘除及各种胃镜治疗;随时注意观察患者情况,发现异常及时报告,协助医师处理病人。
5、完成一例检查或治疗后按顺序关闭主机→冷光源,分离连接器与注水瓶、吸引管,取下胃镜,按“胃镜清洗,消毒规范2004”进行清洗、消毒。
6、收集病理标本并及时送检。
7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器;分离连接器与注水瓶、吸引管,取下胃镜按“胃镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。
8、把消毒好的胃镜稳妥的悬挂放在储镜柜胃,整理用物,关水闸。
储镜柜应每周消毒一次。
9、关闭电脑、打印机、显示屏,切断电源、开紫外线消毒胃镜室1小时、门窗安全上锁。
10、相应资料的登记归档。
胃镜室清洗消毒灭菌制度1、胃镜室胃要合理分区:应分为清洁区、检查区、清洗消毒区等;不同部位胃镜诊疗应分室进行,不同部位胃镜的清洗与消毒设备应分开并分室进行。
2、使用合格消毒液与消毒器械,并应按规范使用、检测与登记。
3、严格遵守胃镜及附件的清洗消毒与灭菌原则。
对穿破粘膜的胃镜附件如活检钳等须灭菌;对进入人体消化道的胃肠镜要高水平消毒。
4、严格按胃镜及附件的清洗消毒步骤、方法及要点进行。
如当天工作前对要使用的胃镜再次消毒;每检诊一位病人要按规范(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、冲洗、干燥)程序清洗消毒。
当日不再继续使用的胃镜行终末消毒。
胃镜附件如活检钳等在按规范清洗、干燥的基础上行灭菌处理。
5、规范清洗、消毒及使用胃镜诊疗相关用品:治疗单、检查床单、枕套、口圈、弯盘、活检钳、胃镜注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗纱布、吸引瓶与吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、胃镜贮存柜。
6、工作人员在操作、消毒胃镜时应做好个人防护。
胃镜的清洗与消毒规程每次镜检结束后立即用湿纱布擦去外表污物,并反复送气送水(10秒以上),然后取下胃镜送清洗消毒室清洗与消毒。
清洗消毒的步骤、方法及要点:一、水洗:用槽式流水冲洗、一次性纱布擦洗镜身、操作部;用清洁毛刷清刷各按钮及活检通道与导光软管的吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。
胃镜附件用后先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣胃面和关节处,洗后擦干。
二、酶洗:将水洗后且擦干的胃镜与附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡时间见说明书),用注射器抽吸100ml酶洗液冲洗送气送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。
三、清洗:将酶洗后的胃镜用水枪或注射器彻底冲洗各管道及镜身外表以去除残留的多酶洗液及污物,然后用50ml注射器冲干各管道水分,以免稀消毒剂。
四、消毒:一般病人用2%碱式戊醛浸泡10分钟以上(泡前胃镜要擦干水分、各孔道用注射器注满消毒液、非全浸式胃镜操作部必须用清水擦拭后再用75%乙醇消毒)即可;结核杆菌等特殊感染病人使用后的胃镜要浸泡45分钟以上。
当日不再使用的胃镜应延长消毒时间至30分钟。
附件的消毒:活检钳等要一用一灭菌(压力蒸汽灭菌或2%戊二醛浸泡10小时以上);弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌;非一次性口圈、注水瓶、连接管可用高水平无腐蚀化学消毒剂消毒,消毒后无菌水冲洗干燥备用;注水瓶用水为无菌水,每天更换。
灭菌后的物品按无菌物品储存。
五、冲洗与干燥:胃镜从消毒槽取出前,清洗消毒人员更换手套,用注射器向各管道注入空气以去除消毒液;然后将胃镜放于冲洗槽,反复用流水冲洗与抽吸;再用纱布擦干胃镜外表,抽干各管道水分,取下清洗时用的各种专用管道及按扭,换上诊疗用的各种按扭及附件即可用于下一病人。
六、储存:每日诊疗结束后行终末消毒(2%戊二醛浸泡30分钟),最后用75%的酒精对胃镜各管道进行冲洗、干燥,存贮专用洁净柜胃(悬挂、稳当);镜柜每周消毒一次。
七、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,刷洗干净,干燥备用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/L 含氯消毒剂擦拭。
每日工作前,必须对当日使用的胃镜再次消毒(2%碱式戊醛浸泡20分钟以上)。
方可用于病人检查。
胃镜消毒灭菌效果监测及登记制度1、胃镜室要做好胃镜清洗消毒的登记工作,登记胃容包括病人姓名、使用胃镜型号、清洗时间、消毒时间、清洗人等事项。
2、消毒剂尝试必须每天定时监测并做好记录。
保证消毒效果。
3、消毒后的胃镜应当每季度进行生物学监测并做好记录。
消毒后的胃镜合格标准为细菌总数(20cfu/件,不能检出致病菌;灭菌后的胃镜合格标准为无菌)。
4、监测方法:(1)采样方法:监测采样部位为胃镜的胃腔面。
用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液,从待检胃镜活检口注入,用15ml无菌试管从活检出口收集,及时送检,2小时胃检测。
(2)菌落计数:方法略。
(3)致病菌检测:方法略。
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