老年患者跌倒坠床预防

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预防跌倒坠床的护理措施

预防跌倒坠床的护理措施

预防跌倒坠床的护理措施预防跌倒和坠床是在护理中非常重要的一项工作,特别是对于那些年纪较大、行动不便或者生病的人来说。

以下是一些预防跌倒和坠床的护理措施,可帮助护理人员减少患者跌倒和坠床的风险。

1.定期评估:护理人员应该定期对患者进行评估,了解其跌倒和坠床的风险因素。

这包括年龄、身体状况、药物使用和行动能力等方面的评估。

评估结果将有助于确定采取哪些措施来预防跌倒和坠床。

2.室内安全措施:护理人员应该确保患者生活的环境安全。

这包括确保地面干燥、平整,摆放物品整齐,清理走廊和房间中的杂物,并提供充足的照明。

在需要的地方,可以使用手扶梯、扶手、防滑地板和抓握杆来提供额外的支持。

3.床铺安全:将床调整到合适的高度,以便患者可以轻松上下床。

确保床上有稳固的栏杆,可以防止患者误闯出床。

床边可以放置坠床预警垫或腕带,一旦患者离开床铺,它们会触发警报。

4.用药管理:护理人员应确保患者正确使用和按时服用药物,避免不良反应或药物相互作用引起的意外事故。

医护人员应对患者的需求和可能的药物副作用进行充分的解释和教育。

5.定期活动:对于行动不便的患者,定期活动非常重要。

护理人员应鼓励患者进行适量的体力活动,帮助他们维持良好的肌肉力量、平衡和灵活性。

这可以通过散步、物理治疗或特定的康复计划来实现。

6.使用辅助工具:为了帮助患者行动安全,护理人员应该向他们提供适当的辅助工具,如拐杖、助步器或轮椅。

这些工具可以提供额外的支持和稳定性,减少他们跌倒的风险。

7.患者监测:对于高风险的患者,护理人员应定期监测他们的活动和行为。

这可以通过使用监控设备、定时检查或者与患者进行交流来实现。

如果发现任何异常或风险情况,护理人员应及时采取行动。

8.护理团队合作:护理人员应与其他医护人员、家庭成员和患者本人紧密合作,共同制定并实施预防跌倒和坠床的计划。

这包括教育患者和家庭成员关于安全问题,提供培训和指导,以及跟踪和修订预防计划。

总之,预防跌倒和坠床应该成为护理工作中的重中之重。

坠床与跌倒防范措施

坠床与跌倒防范措施

坠床与跌倒防范措施坠床和跌倒是老年人最常见的意外事件之一,对老年人的健康和生活质量造成了严重的威胁。

为了预防坠床和跌倒,需要采取一系列的防范措施。

本文将详细介绍一些预防坠床和跌倒的措施。

首先,改善老年人的居住环境是预防坠床和跌倒的关键。

需要注意的是,老年人的居住环境应该设计得更加安全和舒适。

例如,减少家中的障碍物,确保通行道畅通无阻;在浴室和厕所等湿滑的地方安装防滑垫和扶手,以提供支撑;安装床护栏,以阻止老年人从床上摔落;保持地面干燥,防止滑倒等等。

其次,注重老年人的运动和平衡训练也是非常重要的。

老年人参加适当的体育锻炼,如散步、太极拳、瑜伽等,有助于提高身体的平衡能力和协调能力。

同时,还可以通过一些特定的平衡训练来增强肌肉力量和稳定性。

这些训练可以在专业的健身教练的指导下进行。

此外,合理安排老年人的作息时间也是预防坠床和跌倒的重要环节。

保证老年人有足够的休息时间,避免疲劳,有助于提高身体的反应能力和注意力。

避免让老年人独自行动在比较危险的场所或时段,特别是夜间。

还有,老年人的营养摄入也是关键因素之一、均衡的营养饮食有助于保持健康的身体状况,提高骨骼的强度和灵活性。

特别是应补充足够的钙和维生素D,以促进骨骼的健康。

最后,老年人自己的注意力和警惕性也是预防坠床和跌倒的重要方面。

老年人应该养成良好的生活习惯,注意自己的身体状况和健康问题,及时就医并遵医嘱进行治疗。

在走动时,尽量使用辅助工具,如拐杖、助行器等,以提供更好的支撑。

避免穿着过宽松或过紧的衣物和鞋子,以免影响行动的平衡性。

总之,预防老年人坠床和跌倒需要从改善居住环境、加强运动训练、合理安排作息时间、注重营养摄入、家人和社区的支持以及个人的注意力和警惕性等多个方面入手。

只有综合采取这些措施,才能有效地减少老年人的坠床和跌倒事件,保障老年人的身体健康和安全。

预防跌倒坠床护理措施

预防跌倒坠床护理措施

预防跌倒坠床护理措施预防跌倒和坠床是护理工作中非常重要的一部分。

跌倒和坠床可能导致严重的身体损伤,甚至危及生命。

因此,采取适当的护理措施来预防跌倒和坠床至关重要。

以下是一些常见的预防措施:1.评估患者高危因素:对于高龄、虚弱或患有特定疾病的患者,跌倒和坠床的风险通常更高。

护士应对患者进行综合评估,包括病史、体力状况和意识状态等。

2.提供安全卧室环境:护理院所应确保卧室内的环境安全,没有障碍物、通风良好、光线充足、床边设有牢固的扶手等。

地板上应有防滑垫,避免患者滑倒。

3.坚固的床和床栏:床应保持稳固,四个角落如果有脚轮,应固定好。

床栏应保持上升且牢固,以防止患者跌落。

4.检查患者的视力和听力状况:视力和听力的受损可能增加患者跌倒的风险。

护士应定期检查患者的视力和听力,如果有需要,提供适当的辅助设备。

5.提供足够的辅助设备:根据患者的需要,提供适当的辅助设备,如拐杖、助行器或轮椅等。

护士应对患者进行正确的使用方式和操作方法的教育。

6.定期观察和监控:护士应定期观察和监测患者,特别是那些高危患者。

观察患者是否具有失去平衡的迹象、是否容易感到头晕或眩晕等。

必要时,可以安排专业人员进行步态评估。

7.提供必要的护理支持:护士应提供必要的护理支持,如协助患者起床、行走、去洗手间,并密切关注患者的状态。

护士还应确保患者居住区域内有足够数量的护理人员,以及合适的警铃和呼叫系统,以便患者可以随时寻求帮助。

8.接受护士培训:为了有效地预防和处理跌倒和坠床的情况,护士应接受相关培训,了解预防和处理的最佳实践。

培训内容可以包括如何正确使用辅助设备、如何识别高危因素以及如何应对跌倒和坠床的紧急情况等。

9.家属教育:护士应定期与患者的家属进行沟通,教育他们如何协助患者预防跌倒和坠床。

可以提供一些简单的建议,如让患者站起来缓慢、提醒他们在移动时要小心、定期清理室内的杂物等。

10.记录和报告:护士应及时记录和报告任何与跌倒和坠床相关的事件或风险因素。

预防跌倒坠床健康宣教

预防跌倒坠床健康宣教

预防住院患者跌倒/坠床健康宣教
跌倒可能造成脑出血、骨折及不同程度的创伤等伤害,延缓原发病恢复,严重者甚至生命危险。

1.无论家属是否在旁边,请您拉起双侧床档(晚上睡觉时务必拉起床档)。

2.让呼叫器放在伸手可及之处,当没有家属在身边时,用呼叫器通知护理人员。

3.将日常物品放于患者易取处。

4.如果您需要上厕所,勿将门关紧。

必要时请家属陪同如厕。

地上有水注意慢行,防止跌倒。

5.若无法如厕时,请在床上使用便盆、尿壶或床边便盆椅。

6.当您下床活动时,请先观察四周环境,以确定无障碍物及地面无水渍,确定您会正确移位,上下床时须缓慢改变姿势,待无眩晕感再缓慢下床(可扫码观看“下床三部曲”视频)。

7.当感到头晕、不适时,请卧床休息。

8.若您在走廊活动时,一定要靠近走廊两侧的扶手,活动时需有人陪伴。

9.当您下床活动时,袜子不要穿的太厚,以免鞋脱落而
有滑到危险。

10.请穿防滑鞋(拖鞋)、平底鞋及橡胶底(抓地力强)、大小合适的鞋子。

11.请穿长度合适的裤子。

12.请将物品收于床头柜或橱柜内,以保持走道宽敞。

13.对于烦躁患者,我们会使用约束带实施保护性约束。

14.我们会和您一起维持病室内和洗手间的灯光明亮及地板干燥。

15.若发生跌倒/坠床,不要随意搬动患者,及时向医护人员求助。

患者跌倒坠床预防制度

患者跌倒坠床预防制度

患者跌倒/坠床预防制度1、保持环境安全(1)保持地面清洁、干燥。

及时清除水渍、污垢,及时擦拭地面,保持床旁、洗手池、厕所等活动区域的地面干爽。

拖地时,在潮湿处放置防滑标识。

(2)保持通道通畅。

及时清除行走途中的障碍物,各类物品定位放置。

(3)保持室内光线充足,恰当使用夜间照明设施。

(4)患者常用之物就近摆放,便于患者取用。

(5)对于环境中的跌倒/坠床隐患应及时排除。

各种仪器的电线需卷放好,以免松散垂在地上,绊倒患者。

定期检查扶手、轮椅、平车等设施的性能,如有损坏,需尽快通知设备和总务处维修。

2、入院时对所有患者及家属进行预防跌倒/坠床的健康教育。

(1)患者入院时,均应进行防跌倒/坠床知识宣教,让患者及家属配合做好防范措施,预防跌倒/坠床发生。

(2)各科室根据科室情况制订本科室的预防跌倒/坠床宣教内容。

3、提供安全防护措施(1)入院即日向患者及家属介绍防跌倒/坠床知识,请家属自备患者所需物品,如:眼镜、合适的鞋裤、助行器等。

(2)安排高危的患者邻近护士站,以方便观察。

(3)选用合适的坐椅,必要时加上安全带。

(4)使用轮椅、平车时需加安全带及上床栏。

(5)患者“呼叫器”响时,尽快作出回应。

(6)指导陪护者提供正确的陪护方法,身体虚弱、行走不稳者下床活动时必须有人陪同。

(7)告知患者或家属床档、摇把的正确使用方法,以防跌倒/坠床。

适当使用床边护栏,必要时使用约束带或专人看护。

4、及时准确进行跌倒/坠床风险评估(1)所有患者入院或转入时,必须按照《患者跌倒/坠床风险因素评估表》进行风险评估,以筛查高风险病例进行重点预防,同时做好相关记录。

(2)患者入院/转入时,有下列情况之一,应立即进行评估(4小时内完成):年龄≥70岁、意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等,其他患者应在24小时内完成评估。

(3)评估频次:1)首次评估总分<4分,暂不做持续评估;若患者病情发生变化,出现危险因素时,需及时进行再次评估。

预防病人跌倒坠床管理制度

预防病人跌倒坠床管理制度

预防病人跌倒坠床管理制度一、总则为加强医院安全管理,保障患者生命安全,预防病人跌倒坠床事件的发生,根据国家卫生健康委员会相关规定,结合我院实际情况,制定本管理制度。

二、组织架构成立预防病人跌倒坠床管理小组,由院长担任组长,护理部、医务部、后勤部等部门负责人担任成员。

小组负责制定预防病人跌倒坠床管理制度,监督实施情况,定期召开会议研究解决相关问题。

三、风险评估1. 新入院患者在24小时内进行首次跌倒坠床风险评估,使用医院统一制定的评估表,内容包括患者基本信息、病史、用药情况、认知功能、活动能力等。

2. 护士长根据评估结果,对存在跌倒坠床风险的患者进行标识,并在病历、床头卡上注明。

3. 护士长定期对患者进行再评估,根据病情变化及时调整预防措施。

四、预防措施1. 病房环境:保持病房整洁、通道畅通,地面无积水、无杂物,设置防滑标识。

2. 设施设备:病床两侧设置护栏,床头安装呼叫铃,卫生间、浴室安装扶手,楼梯、走廊设置警示标识。

3. 护理措施:对存在跌倒坠床风险的患者实施重点关注,加强巡视,确保患者在必要时能够及时获得帮助。

4. 健康教育:向患者及家属普及预防跌倒坠床的知识,提高患者及家属的安全意识。

5. 药物管理:关注患者用药情况,评估药物对患者意识、活动能力的影响,必要时调整用药方案。

6. 康复训练:对患者进行个体化的康复训练,提高患者活动能力,降低跌倒坠床风险。

五、培训与教育1. 定期对医护人员进行预防病人跌倒坠床的培训,提高医护人员对跌倒坠床风险的认识和防范意识。

2. 开展患者及家属的健康教育,普及预防跌倒坠床的知识,提高患者及家属的安全意识。

六、应急预案1. 一旦发生病人跌倒坠床事件,立即启动应急预案,根据病人受伤情况采取相应的急救措施。

2. 及时向上级领导报告,填写事故报告表,详细记录事故经过、原因、处理措施及结果。

3. 组织相关部门对事故进行调查分析,总结经验教训,提出改进措施,防止类似事件再次发生。

跌倒、坠床防范措施

跌倒、坠床防范措施

跌倒、坠床防范措施L加强护理人员教育和培训,增强对跌倒/坠床高危患者的评估及预防策略的意识。

2.对住院患者跌倒/坠床风险评估及根据病情、用药变化再评估,并在病历中记录。

3.主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录。

4.医院环境有防止跌倒安全措施,如走廊扶手、卫生间及地面防滑(有防滑标记)。

5.对特殊患者,如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾等患者,主动告知跌倒、坠床危险,采取适当措施防止跌倒、坠床等意外,如警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助、床挡等。

6.相关人员知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告程序。

7.加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。

指导高危患者改变体位时动作要缓慢。

8.入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,知道如何得到援助。

9.通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。

10.给患者提供光线良好的活动环境。

夜晚打开夜灯或卫生间的灯。

11.将常用物品置放于患者视野内且易于拿取的范围内。

便器应倒空并置于适当位置。

12.责任护士或夜班护士对有高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的患者重点巡视观察,并有记录。

告知患者有跌倒的危险性,落实预防措施。

并根据患者情况进行动态评估持续追踪,强化教育。

13.教会轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。

14.对于能下床的高危患者卧床拉起一侧床栏杆,勿拉起两侧栏杆,以免妨碍患者离床活动。

但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床栏且固定好。

15.在患者床头卡上插警示标识,以引起医护人员及家属重视。

16.做好高危跌倒/坠床患者的床头交接班。

17..病情变化及时评估,直至高危解除或患者出院、死亡。

【流程】。

防止跌倒伤害:老年人跌倒的预防措施

防止跌倒伤害:老年人跌倒的预防措施

老年人跌倒是一种常见但却很危险的事件,可能导致严重的伤害和后果。

因此,预防老年人跌倒应该被我们所重视。

随着人口老龄化的加速,如何预防老年人跌倒已成为一个急需解决的社会问题。

下面将介绍一些预防老年人跌倒的措施。

一、家居环境安全老年人的家居环境安全是非常关键的,良好的家居环境安全可以有效地预防老年人跌倒。

首先,家庭内要保持通道畅通,避免在走廊和房间里堆放杂物,确保老年人的行动空间充足。

其次,地面整洁也非常重要,在老年人家中要及时清理地面上的水渍、食物残渣或其他滑溜物质,使用防滑垫或防滑地毯以增加地面的摩擦力。

最后,室内的灯光也必须保持明亮,特别是在楼梯、过道和卫生间等容易发生跌倒的区域。

二、安全家具和设备选择合适的家具和设备可以有效地提高老年人的居住安全。

首先,床的高度应该适中,不要太低也不要太高,以方便老年人起床和上下床。

其次,在家中布置稳固的扶手椅,以便老年人在需要时能够获得额外的支持和平衡。

最后,老年人的浴室也必须注意安全,建议安装坐式淋浴设备、扶手和防滑地垫,确保老年人在洗澡时有足够的支撑和稳定性。

三、适当的鞋子和服装老年人的鞋子和服装也需要特别注意。

老年人应该选择合适尺寸的鞋子,确保鞋底有良好的防滑功能,避免穿着高跟鞋或松散的拖鞋。

同时,老年人也需要穿着合适舒适的衣物,确保不会因为过大或过长的裤子而跌倒。

四、锻炼和保持身体活动老年人需要保持身体的锻炼和活动。

进行适当的力量训练和平衡练习,以增强肌肉力量和提高平衡能力。

老年人可以选择适当的运动,如散步、太极拳等,以保持身体的灵活性和稳定性。

五、定期体检和药物管理老年人需要定期进行身体检查,及时发现和处理潜在的健康问题。

同时,老年人也需要咨询医生或药剂师,了解他们所服用药物的副作用和交互作用,避免药物引起的不良反应和意外情况。

六、寻求社会支持和关爱老年人需要得到社会和家庭的支持和关爱。

鼓励老年人积极参加社交活动,与朋友和家人保持联系,以提高情绪和心理健康。

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心血管疾病往往通过引起心脑缺血,诱发心绞痛,头晕、黑朦、晕厥而导致跌倒.坠床的发生
低血糖反应:糖尿病患者使用降糖药物及患者进食过少均容易导致患者头晕、疲乏无力等症状 而引起跌倒.坠床;
体位性低血压:患者改变体位如起床、下床、行走、由蹲位起立等,动作过快或降压可导致患 者头晕,体力不支而跌倒。
躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人为跌倒.坠床的高发人群
住院期间根据患者的病情进展及药物的使用情况适时动态评估,及时发现跌倒、 坠床危险因素,采取适合个体的干预措施,以防止患者自身内在因素和外在危 险因素引起跌倒、坠床。
防跌倒评估表的分级标准分级标准
0‐3一级低危险 4‐6二级中危险 7‐9三级高危险 10四级极高危险
警示标志
对有跌倒、坠床危险因素的老年患者,除反复交待注意事 项外,在床头放置防跌倒、防坠床的警示标志,经常提醒 患者注意自身安全,对听力差的患者可进行书面交待;对 易发生跌倒的区域放置“小心滑倒”标识牌,以警示患者、 家属及工作人员,便于患者活动时能给予协助或警告,及 时通知医护人员,以防跌倒、坠床发生。
护士人力资源相对不足
患者跌倒、坠床的案例中,发生在夜间的比较多。夜间时段,病房内相对于日间而言,护理人员相对不足,只有1~2名当班护士,但需承担整个病区40~50名患者的治疗护理和病情观察任务,不容加强巡视病 房,以致不能及时发现和满足患者的客观需求。
心理因素
许多老年患者因久病不愈,怕麻烦别人遭人嫌弃,有时又过高估 计自己能力,常在不愿让人帮助的情况下发生意外跌倒.坠床。尤其 是康复后期,患者神志清楚,无肢体活动障碍,甚至恢复了部分生 活自理能力,无论护士、患者、家属还是护工均容易麻痹,瞬间的 意外就有可能由此发生。例如某医院一名患者明日即将出院,坐在 床旁凳上谈笑间突然不慎跌倒,心律失常室颤抢救无效死亡。
环境预防
提供足够灯光,卫生间、走廊及转角位置应有足够的照明,调节床的合适高度,将物品置于患 者易取处,病区地面经常保持清洁干燥,地面湿滑时放置“小心滑倒”警示牌,清除病房及床 旁走道障碍物。对于意识不清、烦躁不安、关节活动不好、脑卒中病人要使用床旁护栏、约束 带,有专人看护,床脚刹车要固定。走廊、马桶及浴缸旁安装扶手,卫生间安装座便器及紧急 呼叫铃,洗浴处放置防滑垫,以保证患者就医环境的安全。
其他:进餐、排Βιβλιοθήκη 、排便可引起血压降低而晕厥。环境因素
老年人入住病房后,由于新的环境不熟悉,加上偶有地面潮湿、积水、光线不足、穿过大过长的衣裤、非防滑鞋、系鞋带的鞋未系鞋带等,行走时稍有不慎极易导致跌倒。同时家具的防范设施不足,如马桶,浴池边无护手,病床未加用床栏,或使用床栏时未将床栏完全插入,使用起垫床至床垫过高,坐凳无靠背等均增加了老年人跌倒.坠床的发生率。
有外伤、 出血, 立即止血、 包扎;
有呕吐, 将头偏向一侧, 并清理口、 鼻腔呕吐物,保证呼吸通 畅;
有抽搐, 移至平整软地面或身体下垫软物, 防止碰、擦伤, 必 要时牙间垫较硬物, 防止舌咬伤, 不要硬掰抽搐肢体, 防止肌肉、 骨骼损伤;
如呼吸、 心跳停止, 应立即进行胸外心脏按压、 口对口人工呼 吸等急救措施;
老年人跌倒和坠床预防
内三科张源远
老年人跌倒 坠床 的原因
一 年龄因素 二 疾病因素 三 环境因素 四 心理因素 五 护士人力资源相对不足
年龄因素
年龄是内科住院患者跌倒.坠床的显著因素,患者各相应器 官因年龄增长而退化,如心肺功能不良、体力衰退、骨质 疏松、认知功能减退以及感觉反应能力不佳等,均易导致 老年人跌倒.坠床事件的发生。
加强管理
加强护士培训,定期组织学习跌倒、坠床应急预案、风险防范及处理措施,对跌倒、坠床的高 危患者每天进行预报,重点交接班。加强及后勤部门的合作,改善病室环境,保持地面清洁干 燥,为病人营造安全的住院环境。
当我们在外面看到老年人跌倒“怎么办”?
老年人跌倒的现场处理: 发现老年人跌倒不要急于扶起, 要分情况 进行处理.
合理用药
指导患者正确用药,告知用药后的反应。严格遵照医嘱, 不随意乱用药,避免同时服用多种药物,尽可能减少用药 的剂量。告知用药后动作宜缓慢,以预防跌倒的发生。对 服用安眠药的患者,劝其上床后再服用,以免因药物起效 后上床不及时引起跌倒。
掌握常用药的服用最佳时间
抗高血压药
7、 2、7
降血糖药物
如需搬动, 保证平稳, 尽量平卧。
预防患者跌倒、坠床是护理工作中需要重视 的一个环节,老年患者是特殊群体,护理人员 应了解和掌握老年人的特点,从多方面多渠道 抓起,确保每一位住院患者的安全!!!
谢谢大家!
预防骨骼关节肌肉疾病导致移动障碍引起的跌倒:
指导使用适当的步行辅助用具。
健康宣教
对患者及家属进行针对性的健康教育,提高患者及家属对老年人跌倒、坠床的预防意识,提高 对危险因素的认识,了解跌倒的严重后果以及预防措施。让患者主动参及跌倒、坠床的防范, 尽快熟悉住院环境,反复向患者及家属告知容易引起跌倒、坠床的原因、危害和预防措施,学 会自我保护。病区张贴预防跌倒、坠床的宣传图片,引起病人及家属的重视。嘱患者活动时应 有人陪伴,尽量在宽敞明亮的场所进行,穿合适的衣裤,防滑鞋,指导患者使用呼叫器,提醒 服用镇静、降压、降糖药的患者,起床时,先在床上休息几分钟后再下床活动,改变体位欲活 动时应遵守“三步曲”,即平卧30秒→双腿下垂30秒→行走,避免突然改变体位,引起体位性 低血压。走动前要先站稳,下床或入厕一定有人陪伴。夜间尽量使用便器,避免夜间因下床不 慎发生意外。对不愿合作及家属无法陪伴者,应详细交代病情,及时告知可能发生的意外风险 或发放安全告知书并让患者或家属签字认可,避免医疗纠纷的发生。
疾病因素:.急慢性疾病的病理性改变,可能影响感觉输入、中枢神经系统功能和 骨骼肌肉力量的协调。
某些影响脑血流灌注及氧供应的心脑血管疾病,如脑卒中是神经内科常见疾病,可导致各种功 能损害:肢体肌力下降、肌肉萎缩、关节运动受限、平衡功能受损、肌痉挛肌张力障碍、姿势 步态异常等,使患者移动速度及控制能力下降而引起跌倒,坠床。
凌晨(敏感)
强心药 抗哮喘、 抗过敏
长效硝酸脂类
凌晨最为敏感
7 左右
劳累性心绞痛: 清晨变异性心绞
痛,临睡前
各类降压药
胰岛素
地高辛、 毛花苷丙
氨茶碱、 解热镇痛 药
消心痛,硝酸甘油, 鲁南欣康等
加强巡视
及时发现并满足患者需要,主动做好患者基础护理和生活护理,及时解决患者的各种问题,及 时回应患者的呼叫。发现有跌倒、坠床的危险应及时进行处理,在未发生跌倒、坠床前消除隐 患。对昏迷、癫痫病人,应严密观察病情变化,做好病人安全预见性护理。检察是否上床栏, 躁动患者给约束,清晨及傍晚、夜间是患者坠床最危险时段,护理人员应有的放矢重点巡视, 必要时增加护理人员。床旁放置便器,叮嘱患者夜间不要下床小便,杜绝坠床发生,同时告知 家属加强陪护及看护,协助护士共同完成患者的生活自理需要。
护理措施
全面评估
对所有住院的老年患者,护理人员都要进行有关跌倒、坠床等意外危险因素评 估,及时填写跌倒、坠床护理风险评估表
患者入院后由责任护士对其行入院评估,同时进行跌倒、坠床风险评估,包括: 年龄、神志、跌倒史及次数、既往病史、药物使用情况、体格检查、平衡及自 理能力及评估患者的依从性等,以确定是否为高危跌倒、坠床患者。
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