木糖醇注射液配伍禁忌是什么呢
浅谈临床上静脉滴注常用的药物配伍禁忌
浅谈临床上静脉滴注常用的药物配伍禁忌静脉滴注给药是临床上常用的抢救治疗病人的一条重要途径,同时也是风险性较大的一种给药方式。
准确的诊断、正确的药物配伍及合理的选用媒介液,可以起到积极正确的治疗作用。
但是,如果药物配伍不当,媒介液选择不当,则会造成不良反应发生。
药物配伍是指两种或多种药物共处于同一个剂型中的相容性，其结果是可以配伍，有时也可出现不可配伍，即配伍禁忌。
药物配伍禁忌可分为药理学配伍禁忌、化学配伍禁忌和物理学配伍禁忌。
两种或多种药物配伍可发生理化变化，有时可以是有益的，但多数情况下，由于发生了性状变化、外形破坏、成份失效或产生毒素等，是有害的，若处理不当不仅使药品质量降低，甚至发生事故，先将临床常见的一些理化配伍禁忌简述如下。
1溶剂性质变化引起不溶某些药物因难溶于水，制剂中含有有机溶剂，配液时必须特别注意，否则药物因溶解度改变析出沉淀。
例如：尼莫地平难溶于水，其注射液中加有25%的乙醇和17%的聚乙二醇，因此应缓慢加入充足的输液中，且室温不能太低，与乙醇不相溶的药物不能配伍，配好后应仔细检查有无沉淀析出。
氢化可的松在水中溶解度小，其注射液的溶剂为乙醇-水等容混合液，也必须在稀释时加以注意。
2溶剂选择不当而引起不溶例如红霉素乳糖酸盐，可溶于水，在0.9%氯化钠溶液中相当稳定，但在0.9%氯化钠液中溶解不良，如果用0.9%氯化钠直接溶解药物，则可生成胶状物而不溶。
如果将粉针溶于注射用水中，再加入至氯化钠液中，则可顺利溶解。
同样阿奇霉素的配制要求为：将本药用适量注射用水充分溶解后，配制成100mg/ml的溶液，再加入250ml或500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，最终配制成1--2mg/ml的静脉滴注液。
有的注射用粉针都在配制配时需要用特殊的溶剂溶解，例如凯西来配制时应用所附的专用溶剂溶解（5%的碳酸氢钠）后再加入到输液中。
立止血也需要用配备的溶剂溶解，溶解后进一步稀释。
因此对这些药物中配备的专用溶剂不要随变丢弃，或擅自用其他溶剂替代。
木糖醇注射液配伍稳定性文献分析
木糖醇注射液配伍稳定性文献分析
郭江宁;徐大鹏;曹宇强
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2008(17)32
【摘要】目的介绍木糖醇注射液与常用注射剂的配伍稳定性情况,为临床合理用药提供科学依据.方法通过<中国期刊全文数据库>查阅1994-2007年国内相关文献28篇,对其进行统计、分析.结果木糖醇注射液除与氨苄青霉素钠和羟氨苄青霉素钠配伍后不稳定外,与其余72种常用注射荆均可配伍使用.结论木糖醇注射液是一种安全、物理化学性质稳定的输液制剂,可与多种注射剂配伍使用,但应注意放王时间和温度,确保安全用药.
【总页数】3页(P5066-5068)
【作者】郭江宁;徐大鹏;曹宇强
【作者单位】解放军第201医院,辽宁,辽阳,111000;解放军第201医院,辽宁,辽阳,111000;解放军第201医院,辽宁,辽阳,111000
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.丁咯地尔注射剂与木糖醇注射液配伍的稳定性分析
2.联立方程组新解法考察注射用头孢噻肟钠和维生素B_6注射液与木糖醇注射液配伍的稳定性
3.7种糖尿病常
用药与木糖醇注射液的配伍稳定性研究4.注射用益气复脉(冻干)与木糖醇注射液的配伍稳定性研究5.木糖醇注射液与27种中药注射剂配伍稳定性研究
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木糖醇注射液的配伍问题
陶涛 邢贞建 容露萍
摘要 目的 的外观 !
广州市胸科医院药剂科 广东 广州
考察头孢他啶 !甲磺酸培氟沙星在木糖醇注射液中的稳定性 ∀ 方法 值及含量的变化进行研究 ∀ 结果
模拟临床用法用量 对配伍溶液在
之内
配伍溶液的各项指标均无显著性变化 ∀ 结论
两种抗生素均可与木糖醇注射
2 4 2
表2
Ταβ 2 ∏
两种抗生素与木糖醇注射液配伍后含量的变化
≤ ¬ ¬ 2
≈1 ≈2
冯根宝 王 竹 兰 木糖 醇 治疗 非 胰岛 素 依 赖型 糖 尿病
≈
例
天津医药 汤关龙 蒋思德 木糖醇注射液与 化≈ 药学通报
种注射剂的外观配伍变 收稿日期
2 2
时间
头孢他啶
甲磺酸培氟沙星
液配伍使用 ∀ 关键词 木糖醇 头孢他啶 甲磺酸培氟沙星 稳定性 中图分类号 文献标识码 文章编号
2 2 2
Στυδ ψ ον τηε σ ταβιλ ιτψ οφ τωο αντιβιοτιχσιν ξ ψ λ ιτολ σολυτιον × × ÷ 2 ∏ 2
( ∆ε παρ τ µ εντ οφ π ηαρµ αχψ , τηε Χηεσ τ Ηοσπιταλ οφ Γυαν γ ζηου , Γυαν γ ζηου
注 配伍溶液在
¬ ∏
内均保持澄明 无色泽及其他明显变化 ∀
∏ 2
含量变化试验 室温下 分别吸取配伍溶液并稀释 时间点测吸收度 代入回归方 至一定浓度 于 时的含量为 计算其他时间的百 程并计含量 并以 分含量 标示量 结果见表 ∀ 2 4 3 吸收曲线的变化 在测定含量的同时对配伍溶液进 结果吸收曲线形状未改变和吸收 行紫外扫描 ∗ 峰无位移 ∀ 3 讨论 3 1 实验结果表明 头孢他啶 !甲磺酸培氟沙星与木糖醇的 内均无明显的变化 配伍溶液的外观 ! 值以及含量在 可以配伍使用 ∀ 3 2 木糖醇在体内所释放的能量与葡萄糖相当 且在机体 缺乏胰岛素引起糖利用障碍时不会妨碍代谢 静脉滴注木糖 醇不会引起血 !尿糖升高≈ 故对于合并感染的糖尿病患者 抗生素加木糖醇不失为一个好的治疗选择 ∀ 3 3 据报道≈ 木糖醇注射液可与多种注射剂配伍 其原因 值范围 比葡萄糖的 值 在于其 ∗ ∗ 范围宽 配伍后的 值也高于同类药物与葡萄糖注射液配 值范围 另外由于木糖醇没有酮基和 伍产生沉淀 !浑浊的 醛基 化学性质比葡萄糖稳定 所以某些与葡萄糖注射剂配 伍后可产生浑浊 !沉淀的药物如磺胺嘧啶和呋喃苯胺酸注射 液等 与木糖醇注射液配伍亦较稳定 ∀ 故可以说木糖醇是第 二种人体能源大输液 ∀ 参考文献
木糖醇配伍禁忌
[配伍禁忌] 木糖醇与药物配伍稳定性考察(原创）之阿布丰王创作木糖醇注射液是近年国内生产的一种新型输液制剂,为营养药,能弥补热量,改善糖代谢,产热量与葡萄糖相仿,适用于糖尿患者,可作为营养供能替代葡萄糖的有效输液 .关于木糖醇注射液与经常使用注射液配伍情况国内已有研究报道 ,为进一步适应临床治疗的需要,笔者通过CNKI数据库检索关于木糖醇配伍稳定性的文献：自1994年至2008年共计25篇文献,涉及78种药物,具体情况如下：配伍药物与木糖醇配伍稳定性注意事项一、西药1、抗微生物药物1.1.1 青霉素类美洛西林钠稳定青霉素钠稳定苯唑西林钠稳定哌拉西林钠稳定氨苄青霉素钠不稳定羟氨苄青霉素钠不稳定1.1.2 头孢菌素类头孢硫咪稳定头孢美唑稳定头孢替唑钠稳定拉氧头孢钠稳定头孢拉定稳定氨噻肟头孢菌素稳定头孢曲松钠稳定头孢噻肟钠稳定头孢唑啉钠稳定头孢米诺稳定头孢匹胺钠稳定头孢哌酮钠稳定盐酸头孢替安稳定1．1.3 氨基糖苷类硫酸阿米卡星稳定硫酸庆年夜霉素稳定1.1.4 年夜环内酯类阿奇霉素稳定1.1.5 喹诺酮类氟罗沙星稳定盐酸左氧氟沙星稳定加替沙星稳定1.1.6 抗病毒药利巴韦林稳定阿昔洛韦稳定2．抗肿瘤药物氟尿嘧啶稳定硫酸长春新碱稳定奥沙利铂不稳定环磷酰胺稳定顺铂稳定3．循环系统药物磷酸川芎嗪稳定缓慢静滴氨基己酸稳定丹参酮ⅡA 磺酸钠稳定缓慢静滴利血平稳定硝酸甘油稳定盐酸普罗帕酮稳定单硝酸异山梨酯稳定硝普钠稳定环磷腺苷稳定4. 消化系统药物盐酸雷尼替丁稳定甘草酸二铵稳定法莫替丁稳定还原型谷胱甘肽稳定碳酸氢钠稳定5．呼吸系统用药多索茶碱稳定马来酸氯苯那敏稳定溴己胺稳定盐酸氨溴索稳定6．神经系统用药丁咯地尔稳定马来酸桂哌齐特稳定核糖核酸稳定小牛血去卵白提取物稳定乙酰谷酰胺稳定三磷酸胞苷二钠稳定苯巴比妥钠稳定7．血液系统药物肝素钠稳定8．维生素、水、电解质平衡药复方水溶性维生素稳定甘油磷酸钠稳定维生素B6 稳定复方脂溶性维生素稳定9．激素及调节内分泌功能药脑卵白水解物稳定泼尼松龙稳定猪脑垂体后叶提取物稳定糜卵白酶稳定10.化疗药甲氨蝶呤稳定二、中成药阿魏酸钠稳定缓慢静滴葛根素稳定缓慢静滴黄芪注射液稳定鱼腥草注射液稳定葛根素注射液稳定生脉注射液稳定复方丹参注射液稳定双黄连注射液稳定茵栀黄注射液稳定七叶皂甙钠稳定注意：以上78种注射液与木糖醇注射液配伍, 除奥沙利铂、羟氨苄青霉素钠、氨苄青霉素钠与木糖醇配伍不稳定外,其他的75种注射液与木糖醇注射液配伍稳定,临床上可配伍使用.但值得临床注意的是：文献中稳定性考察结果只限于配伍液6-8小时内性质稳定考察.提醒临床配置后尽快使用,或现配现用.。
四种常用抗生素与木糖醇注射液配伍的稳定性实验
四种常用抗生素与木糖醇注射液配伍的稳定性实验
赵合兴;刘珠
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2000(9)7
【摘要】目的:考察木糖醇注射液与氨苄青霉素钠、青霉素钠、头孢唑啉钠、硫酸庆大霉素配伍的稳定性.方法:模拟临床浓度和使用方法,对四种抗生素与木糖醇注射液配伍后外观、不溶性微粒、pH值及含量的变化进行研究.结果:氨苄青霉素钠在木糖醇溶液中3h内含量下降至90%以下,其余三种抗生素与木糖醇配伍5h内,各项指标均无显著性变化.结论:氨苄青霉素钠不宜与木糖醇注射液配伍使用,其余三种抗生素可与木糖醇注射液配伍使用.
【总页数】1页(P18)
【作者】赵合兴;刘珠
【作者单位】河北省医药物资供销公司,石家庄,050051;河北省石家庄市药品检验所,050051
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.注射用头孢匹胺在木糖醇注射液中配伍的稳定性实验 [J], 韩强;赵格;邵珠民;吕冬梅;陈全柱
2.马来酸桂哌齐特注射液在木糖醇注射液中配伍的稳定性实验 [J], 韩强;邵珠民;吕
冬梅
3.奥硝唑注射液与木糖醇注射液配伍的稳定性实验 [J], 吴修富
4.吉他霉素等在四种输液中配伍的稳定性实验 [J], 张赛男;李开菊;郭业青;赵淑如
5.甲氧氯普胺与四种输液配伍的稳定性实验 [J], 金伟华;刘永胜;陈华;芦艳萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
院内常用注射剂间配伍禁忌
院内常用注射剂间配伍禁忌氨甲苯酸：硫酸镁针、呋塞米、尿激酶、甲强龙针。
氨茶碱：胞磷胆碱、硫酸镁针、西米替丁、辅酶A、维生素 C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。
奥美啦唑：硫酸镁针、尿激酶。
胞磷胆碱：氨茶碱针、维生素C、尿激酶、甲强龙针、葡萄糖酸钙。
地塞米松针：硫酸镁针、盐酸精氨酸、辅酶 A、维生素 B6、呋塞米、酚磺乙胺、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。
酚磺乙胺：辅酶 A、尿激酶、肌苷、地塞米松针。
呋塞米：西米替丁、甲氧氯普胺、维生素 C、维生素 B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松针、甲强龙针、肝素钠。
辅酶 A：氨茶碱针、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、地塞米松针、葡萄糖酸钙。
肝素钠：维生素 C、呋塞米、尿激酶、地塞米松针、甲强龙针。
肌苷：辅酶 A、维生素 C、维生素 B6、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺。
甲强龙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。
甲氧氯普胺：西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、葡萄糖酸钙。
雷尼替丁：维生素 K1 。
硫酸镁：氨茶碱针、奥美拉唑、维生素K1 、氨苯甲酸、地塞米松针、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙。
氯化钙：硫酸镁针、氨茶碱针、地塞米松针、甲强龙针。
尿激酶：胞磷胆碱、氨茶碱针、奥美拉唑、呋塞米、维生素 K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺、肝素钠。
葡萄糖酸钙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、甲氧氯普胺、辅酶 A、维生素 B6、地塞米松针、甲强龙针。
维生素 B6：氨茶碱针、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙针、葡萄糖酸钙。
维生素 C：胞磷胆碱、氨茶碱针、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素K1、肌苷、肝素钠、胰岛素针。
维生素 K1：硫酸镁针、雷尼替丁、维生素C、尿激酶。
西米替丁：氨茶碱针、甲氧氯普胺、呋塞米。
消旋山莨菪碱：甲氧氯普胺、辅酶A、肌苷、。
盐酸精氨酸：维生素 C、地塞米松针。
注：未包括抗生素、抢救用药和抗肿瘤药物。
国家食品药品监督管理总局关于修订含木糖醇注射剂说明书的公告
国家食品药品监督管理总局关于修订含木糖醇注射剂说明书
的公告
【法规类别】药品管理
【发文字号】国家食品药品监督管理总局公告2017年第68号
【发布部门】国家食品药品监督管理总局
【发布日期】2017.05.27
【实施日期】2017.05.27
【时效性】现行有效
【效力级别】部门规范性文件
国家食品药品监督管理总局关于修订含木糖醇注射剂说明书的公告
（国家食品药品监督管理总局公告2017年第68号）
根据药品不良反应评估结果，为进一步保障公众用药安全，国家食品药品监督管理总局决定对含木糖醇注射剂（包括木糖醇注射液、注射用木糖醇、木糖醇氯化钠注射液、复方氨基酸注射液（18AA-V）和门冬氨酸钾镁木糖醇注射液）说明书【不良反应】、【禁忌】、【注意事项】等项进行修订。
现将有关事项公告如下：
一、所有含木糖醇注射剂生产企业均应依据《药品注册管理办法》等有关规定，按照含木糖醇注射剂说明书修订要求（见附件），提出修订说明书的补充申请，于2017年7月31日前报省级食品药品监管部门备案。
修订内容涉及药品标签的，应当一并进行修订；说明书及标签其他内容应当与原批准内
容一致。
在补充申请备案后6个月内对已出厂的药品说明书及标签予以更换。
输液治疗药物的配伍禁忌
静脉输液发展史
80年代，中国开始应用静脉留置针。静脉输液工 具材料更安全。 1999年12月，中国静脉输液学会在北京成立
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静脉输液治疗现状
滥用
据统计； 1990年，81%的护士在静脉输液治疗上需要 花费全天75%的工作时间。 今天，超过80%的住院病人，30%的门诊病 人接受静脉输液治疗。
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输液药物常见的配伍禁忌
木糖醇注射液
能补充能量，改善糖代谢，产热量与葡萄糖相 仿，适用于糖尿病患者。 木糖醇注射液pH范围较广，可与多种药物配 伍使用，但与头孢噻肟，头孢曲松，氧氟沙星，脑 蛋白水解物配伍时有颜色改变。
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输液药物常见的配伍禁忌
药物之间的氧化还原反应：有些药物本身是氧化剂， 能与另外一些具有还原性的药物发生氧化还原反应， 改变药物的化学结构。 维生素K类为一种弱氧化剂，若与还原剂维生素C配 伍，则结构可被破坏，从而失去止血的作用。（维 生素K不可与维生素C配伍）维生素K临床单独使用!
丹参注射液 与维生素C注射液配伍后颜色加深，药效降低，输 液反应增加。 与维生素B6，洛美沙星，会生成沉淀。 与川穹嗪配伍会出现白色浑浊。
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临床常见药物 配伍禁忌
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输液药物常见的配伍禁忌
PH值 引起药物破坏，沉淀或变色。每种输液规定的 PH值的范围，对加入药物的稳定性有一定的影响。 5%GS PH值3.2-5.5( PH较低，偏酸性) 10%GS PH值3.5-5.5 0.9%Nacl PH值4.5-7.0 5%GNS PH值4.5-7.0 在生产中，为了提高葡萄糖的澄明度和灭菌时的稳定 性，加入了一定的盐酸，不要与碱性药物一起使用。
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木糖醇注射液配伍禁忌是什么呢
在日常生活中我们经常都会听到很多老年朋友抱怨自己患有糖尿病之后的种种不顺心的事情。
众所周知，糖尿病的病情比较反复，同时治愈起来也比较困难，所以也就给患者朋友们的生活带来了很多不利的影响。
于是医生就会为他们使用木糖醇注射液，那么木糖醇注射液配伍禁忌是什么呢?接下来的时间就请朋友们和我一起去讨论一下。
考察头孢硫脒、头孢美唑和头孢替唑钠等3种注射用头孢菌素与木糖醇注射液配伍的稳定性,为临床合理用药提供科学依据。
方法:在25℃下,将这3种注射用头孢菌素分别与5%木糖醇注射液配伍,并静置,在8小时内,观察各配伍溶液的pH值和紫外光谱变化,采用紫外分光光度法测定各配伍溶液中头孢菌素的相对含量。
结果:3种注射用头孢菌素与木糖醇注射液配伍后8小时内,其pH值、紫外光谱和相对含量均无明显变化。
结论:这3种头孢菌素与木糖醇注射液可在25℃下混合后8小时内静脉滴注。
本品能补充热量，改善糖代谢。
在体内代谢不依赖胰岛素的参与，直接透过细胞膜参与糖代谢而不增加血糖浓度，其甜味及产热量与葡萄糖相仿。
此外，本品尚有抑制酮体生成的作用，能使血浆脂肪酸的生成减少。
1、对本品中任何成份过敏者禁用。
2、脑、肾、心功能不全患者禁用。
3、血浆蛋白过低者禁用。
4、胰岛素诱发的低血糖症患者禁用。
以上几段文字内容就为我们详细地介绍了木糖醇注射液配伍禁忌，相信只要认真阅读了上述内容的朋友们，心中对于这些禁忌也已经有了更深刻的了解和更熟练的掌握。
当然我还是想再多说一句的是，糖尿病患者在饮食方面一定要多加注意，特别是那些高脂肪高蛋白的食物一定要避而远之。