0306引起消化性溃疡复发的因素及护理措施
消化性溃疡复发原因及护理对策
７ ２ ， 均 （４ ２±４ ２ 。幽 门螺旋 杆菌 阳性 １ 例 ， 括约肌张力 ， ～ ４ｄ 平 １． ． ）ｄ ４ ２ 占 进一步 引发 十二指肠 液反 流 ， 易造成 胃黏膜 屏障 ６ ．％。统计其主要诱发复发的原因及构成比 ， ７８ 总结复发 主要 机能的破坏 。酒 精会直接刺 激 胃黏膜 ， 而破坏 了 胃黏膜 从
占７７ ．％。结论 ： 季节 、 饮食 、 神 、 精 药物为导致消化性溃疡复发的 主要原因。积极有效 的护理措施 ， 季节性的预防指导 ， 理的饮食搭配 ， 合 院外甩
药指导及心理护理能够有效地减少消化性溃疡的复发 。 关键词 消化性溃疡； 复发原 因； 护理对策 ｄ ｉ ０ ３ ６ ／． ｓ． ６２ ９７ ．０ １ １ ．２ ｏ： ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ － ６ ６２ １ ．８ ０９ １ ｓ
原因。
的屏 障 ， 诱使溃 疡 复发 。吸烟 可 引起 黏膜 血管 收缩 ， 制胰 抑
本组研 究对 象均为 消化 性溃疡 治愈后 进行
１２ 调查 方法 ．
液、 胆汁分泌 ， 使幽门括约肌 变得 松驰 ， 十二指肠 中和 胃酸 使
随访并定期复查发现 ， 必要 时患者进 行 胃镜 的复查。统计 患 能力 降低 。另外 ， 吸烟还会使胆汁反流 ， 胆汁 中的胆盐 刺 致使
针对性 的护理 ， 现报道如下。
１ 资 料 与 方 法
３３ 饮食 习惯 ．
饮食 不规律 及吸 烟喝酒 等不 良生活 习惯是
消化性溃疡复发的高危 因素 ， 误餐会 令 胃部 完全在 排空 的情
况下产生高度的饥 饿感 ， 加速 胃逆 蠕动 ， 导致 胃黏膜 的血 管扩
１１ 一般 资料 选 取我院消化科 ２０ ． ０ ８年 ７月 一 ０ ０年 ７月 ２１
消化性溃疡复发原因分析及护理措施
容易损伤患者胃部粘膜的药物在服用 过程中会引起溃疡复发，所以要避免应用 这些药物，如果必须要服用的话，还需要 严格遵循医嘱，采用饭后服用的方式，而 且要控制好服药的持续时间。 1.2.5 精神因素
【关键词】消化性溃疡；复发原因；护理措施
消化性溃疡是一种临床常见的消化内 科病症，对患者的身体健康带来了巨大的 危害，而且该病症的发生率呈现出逐年升 高的趋势。如果能够及时对患者的病情进 行分析并采用对症治疗措施，临床治愈率 较高，一般情况下可以达到 95%。但是由 于多种因素的影响，使得大量消化性溃疡 患者在治愈之后出现疾病复发的问题，复 发率高达 60%-80%。因此，临床上要加强 对消化性溃疡复发原因的分析，以便找到 原因之后开展对症治疗和针对性的护理， 从而提高患者的康复成效，有效解决复发 问题。下面将本次研究结果报道如下。
综上所述，临床上要加强对消化性溃 疡复发原因的深入分析，并结合患者的具 体病情情况，给予个性化和全面的优质护 理，有效提升患者治愈率，最大化的减少 疾病复发率。
参考文献 [1] 葛 晓 霞 . 口 腔 溃 疡 65 例 原 因 分
析 以 及 护 理 对 策 [J]. 齐 鲁 护 理 杂 志 ,2013(58):96-97. [2] 孙亚英 . 消化性溃疡复发原因以及护 理 分 析 与 对 策 [J]. 临 床 合 理 用 药 杂 志 ,2014(02):157-158. [3] 张 美 萍 . 青 壮 年 消 化 性 溃 疡 原 因 分 析 及 护 理 [J]. 中 国 民 族 民 间 医 药 杂 志 ,2014(09):讨论
引起消化性溃疡复发的因素及护理措施
的 全 程 系统 护 理 Ｕ Ｉ 中 国 实 用 护 理 杂 志， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ ３ ４） ： １ １ １ —１ １ ２ ．
作出处理 ； 对于重症患儿 ， 护理人员不要通过 口这个 渠道给其喂药 ， 以免造成对液体 的误 吸。 １ ． ２ ． ２ ． ４ 体外护理 使患 儿的皮 肤清 洁干燥 ， 被褥舒适 ， 勤换尿布 ， 勤 换体位 ； 对患儿 的口腔要 时常擦拭 ， 避免溃疡及脓肿的出现 ； 家长减 遗症及其他 的并发症。
参 考 文献 ：
【 １ １ 彭 玉华 ， 王 晓 忠 ．小 剂量 多 巴胺 、 酚 妥 拉 明 泵 注 治 疗 婴 幼 儿 喘 憋性 重 症 肺 炎 ６ １例 【 Ｉ １ ．吉林 医学 ， ２ ０ １ ０， ３ １ （ ２ ５ ） ： ３ ５ ６ — ３ ５ ７
少探视 ， 让患儿充分休息 ； 室 内空气要清新 ， 时常通 风。 １ ． ２ ． ２ ． ５ 饮食护理 ： 治疗过程中 ， 患儿 因身体不适 ， 会出现不 同程度 的 饮食 不振及呕吐或腹 泻 ， 护理 人员应 给予 患儿高热 量饮 食 ， 带患 儿 有所好转后 ， 补充高营养食 物。 如果在护理过程中 ， 患儿 现心率加快 、 呼吸急促 等一些异常情
编辑／ 许言
引起消化性溃疡复发 的因素及护理措施
周 宗 英
（ 湖 北 郧 县 城 关镇 卫 生院 ， 湖 北 郧县 ４ ４ ２ ５ ０ ０ １
摘要 ： 消化 性 溃 疡 是 发 生 在 胃、 十二 指 肠 球 部 、 食管下部分、 胃空肠 周 围和 Ｍ ｅ ｃ ｋ ｅ ｌ 憩 室 的慢 性 溃 疡称 之 为 消化 性 溃 疡 。 消化 性 溃 疡 给 患 者 的 生
消化性溃疡复发的影响因素与预防护理措施
消化性溃疡复发的影响因素与预防护理措施【摘要】目的研究引起消化性溃疡复发的影响因素及预防护理措施。
方法随机抽取2019年1月~2020年1月期间就诊的50例消化性溃疡复发患者作为观察组，同期选择50例消化性溃疡未复发患者作为对照组，分析引起复发的原因，并采取有效预防措施，降低复发可能。
结果两组患者治疗依从性、疾病认知、负面情绪、吸烟饮酒比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论治疗依从性、疾病认知、负面情绪、吸烟饮酒是引起消化性溃疡复发的危险因素，应采取有效预防措施规避危险因素，降低消化性溃疡复发可能，提升生活质量。
【关键词】消化性溃疡；影响因素；预防护理措施消化性溃疡是指胃肠道粘膜被自身消化而形成的溃疡，以胃和十二指肠部溃疡最为常见。
出现消化性溃疡后，会经常出现腹痛、胃痛、反酸及胃灼烧等情况，对生活质量造成严重影响。
故应积极采取有效治疗，缓解临床症状，提升生活质量。
但临床发现通过治疗后，部分患者出现复发可能，给患者心理和生理造成严重创伤[1]。
为此，本文选取100例患者进行研究，分析引起消化性溃疡复发的影响因素，并采取有针对性的预防护理措施，预防复发可能，报道如下。
1资料与方法1.1.一般资料随机抽取2019年1月~2020年1月期间就诊的50例消化性溃疡复发患者作为观察组，男性26例，女性24例，年龄24~74岁，平均年龄（46.81±8.51）岁；同期选择50例消化性溃疡未复发患者作为对照组，男性25例，女性25例，年龄22~73岁，平均年龄（46.32±8.46）岁。
两组患者性别、年龄等基线资料比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.1.方法随访2年，分析两组患者治疗依从性、疾病认知、负面情绪、吸烟饮酒差异，从而分析引起消化性溃疡的影响因素。
在此基础上，采取有效预防措施：（1）健康宣教。
护理人员应主动与患者及家属进行沟通交流，介绍消化性溃疡的发病机制、治疗方法及注意事项等，并积极回答提出问题，提升对疾病的认知。
引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施
引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施消化性溃疡是一种常见病和多发病，随着医疗水平的进步，人们研究发明了H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂，这使得消化性溃疡的痊愈率有了大幅度提升，可是仍旧有部分病例因为一些特殊原因反复发作，严重影响了患者的生活质量和生命健康。
因此临床上探讨的一个重点问题就是如何降低该疾病的复发率。
我院对诊治的部分患者进行了随访，详细询问和分析复发原因，并结合各方面因素找出最科学合理的预防方法，现将报道整理如下。
1 临床资料和方法1.1 基础资料选取2021年3月至2021年3月在本院接受治疗后消化性溃疡愈合的患者作为研究对象，将其中的复发患者33例设为观察组，其余未复发患者87例设为对照组。
全体人员中男性62例，女性58例，平均年龄为（43.27±13.65）岁。
1.2 方法对选取的患者进行门诊复诊和为期1年的电话随访，受调查患者在出现腹胀不适，腹痛和呕血黑粪等情况时要立即到院接受胃镜检查，没有上述症状的患者每年常规复查1次。
接受胃镜检查并且确诊为复发的患者归为复发组，随机选取同等人数的未复发者组成对照组，对比观察两组患者在年龄，性别，不健康生活习惯，情绪，治疗依从性和非甾体抗炎药服用上的差异。
1.3 统计学方法研究中全部数据均采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料采用均数土标准差表示，接受t检验，计数资料率接受X2检验，在P0.05时提示数据差异具有统计学意义。
2 结果2.1 分析两组患者的复发情况差异研究显示共计有33例患者存在复发，在胃溃疡、十二指肠溃疡以及复合溃疡病症方面，其复发率不存在显著差异（P0.05），详情见表1。
2.2 对比两组人员的年龄、性别因素情况研究显示观察组与对照组的性别、年龄情况均不存在显著差异（P0.05）。
详情见表2。
2.3 分析两组人员的危险因素情况研究显示观察组中患者的不良生活方式、服非甾体抗炎药、治疗依从性差、精神紧张等因素的比率显著高于对照组（P0.05），详情见表3。
消化性溃疡复发的原因及护理干预
消化性溃疡复发的原因及护理干预发表时间：2016-01-05T09:04:34.377Z 来源：《健康世界》2015年24期供稿作者：杨敏[导读] 湖南省网岭监狱医院消化性溃疡复发复发的高危较多，临床应结合高危因素对患者实施针对性的干预护理措施.湖南省网岭监狱医院 412307[摘要] 目的：分析消化性溃疡复发的相关高危因素并总结相应有效的干预护理措施。
方法：择取我院近期内接诊的65例消化性溃疡患者，随机将患者分为A、B两组，其中A组32例患者实施常规护理、B组33例患者实施干预护理，就组间护理后的临床效果进行比对。
收集65例患者中溃疡复发患者的病例资料，并进行分析，总结溃疡复发的高危因素。
结果：两组患者经过积极的护理后，B组患者在遵医行为及溃疡复发率两方面与A组患者比对，均具有明显差异（P<0.05）。
高危因素分析显示，消化性溃疡的复发与季节、饮食、药物等因素息息相关。
结论：消化性溃疡复发复发的高危较多，临床应结合高危因素对患者实施针对性的干预护理措施，这对降低溃疡的复发及改善患者的预后具有重要意义。
[关键词] 消化性溃疡复发护理干预消化性溃疡是一种临床消化内科常见的疾病之一，具有发病率高、服药时间长等特点。
近年来，伴随着质子泵抑制剂及幽门螺旋杆菌治疗在临床的大力推广，本病的治疗效果较前有了明显的改善。
但实践显示，消化性溃疡治疗后1年内的复发率仍高达60%到80%[1]，这就对患者的预后生活造成了严重的影响。
因此，寻找溃疡复发的原因并进行针对性护理干预措施是至关重要的。
此次我院采取分组比对的形式对护理干预在消化性溃疡实际护理工作中的效果进行了研究，并总结了引起消化性溃疡复发的相关高危因素，现将分析结果及护理体会报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：收集我院在2013年5月至2015年5月间接诊的65例消化性溃疡患者。
入选患者均经临床明确诊断为消化性溃疡且排除了伴有精神障碍的患者。
入选患者中男性39例、女性26例；患者年龄大小28岁到73岁不等，平均年龄（50.3±23.6）岁；患者溃疡类型为胃溃疡的有21例、为十二指肠溃疡的有32例，为复合型溃疡的有12例。
消化性溃疡的复发原因及护理措施
消化性溃疡的复发原因及护理措施目的：探讨消化性溃疡的复发原因及其护理措施。
方法：选取我院收治的消化性溃疡复发患者98例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，总结复发原因及护理措施。
结果：本组病例患者均有消化性溃疡病史，通过药物治疗症状改善好转出院。
本次住院通过胃镜检查诊断为消化性溃疡复发。
结论：导致消化性溃疡复发是由多种因素共同作用的结果，具体而言主要包括吸烟饮酒因素、服用NSAID因素、幽门螺细菌感染因素、季节因素及其他因素，针对复发原因，采取有效护理对策，可有效降低复发率，提高疾病治愈率。
标签：消化性溃疡；复发原因；护理消化性溃疡是内科常见疾病之一，危害着越来越多患者的生命健康，近年来呈现高发态势。
有研究表明，具有消化性溃疡病史的患者人数占人群的10%左右[1]。
通常，医生采用“三联疗法”作为消化性溃疡首选治疗方法[2]。
“三联疗法”具有根除消化性溃疡的疗效好，应用范围广泛。
该方法以质子泵抑制剂为基础，加以抗生素对幽门螺杆菌（HP）具有根除效果，疗效较好，应用较广。
但在实际生活中，该病具有较高的复发率。
有统计数据表明，该病11年内有80%的复发率[3]。
本文系统分析了消化性溃疡复发的原因，提出了通过护理干预降低消化性溃疡复发率的建议，以巩固治疗消化性溃疡的实际效果。
1.资料与方法1.1一般资料：该研究时间范围为2012年10月至2013年10月。
研究对象为我院此期间收治的消化性溃疡复发患者共计98例。
其中男66例，女32例；年龄19～93岁，平均51岁。
其中45岁以上者80例（78.4%）。
住院时间为1～3周，平均（14.5±3.2）d。
1.2方法：对所有患者进行长期随访，开展定期复查，确保第一时间发现复发情况。
收集相关资料数据，主要包括生活方式、用药情况、近期效果，不良感受，另外还包括患者食物结构、心理状态等。
影响病人消化性溃疡的因素分析随着医疗水平的不断更新与进步，采用多数治疗方案对于消化性溃疡病人均取得了不错的疗效，但是一个医学上普遍的共识是消化性溃疡病人进行治疗后容易复发，且有关于复发的病理性研究较少。
消化性溃疡复发的原因及护理干预
Ｐ Ｕ的复发具 有明显季节性 ，秋冬和冬春 之交易复发 。告诫患者要
注意 季节的变化 ，对 于那些有定 时复发倾 向的患者 可在复发前预防性 服 用抗消化 溃疡 药物 ，生活 、饮食要加倍注意 。
３ 服药指导 ． ３
胃镜确诊为消化性 溃疡复发 。胃溃疡２例 ，十二指肠溃疡３例 ，复合 ０ ２ 性 溃疡６ ，多发性溃疡６ ，Ｈ 阳性者５ 例 ，其中约 占８． 例 因长期 用药 ，反复 发病 ，易产生精神 紧张 、焦虑等 ，
护理 人员应 耐心做 患者 的 思想 工作 ，指导 家属积 极参 与 ，给 患者 安
慰 、关心 、理解 ，使其保持 良好的心态接受治疗。
引起Ｐ 复发的原 因。 Ｕ
３ ． ５健康教育
２随 访效果
护 理干预 后随访 ６ 个月～ 年 ，患者依 从性提 高 ：按 医嘱服药 ；有 １ 健康 的生 活方式 （ 戒烟酒 、 良好的饮食 习惯、避免过度劳 累等 ）；有
中图分类 号 ：Ｒ７ ． ４ ３５
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ７— １４ （０ １ ２ ０４ — ２ ６ １ ８９ ２ １ ）０ — １０ ０
消化性溃疡 （Ｕ）主要指发生于 胃和 十二 指肠的慢性溃疡 ，即胃 Ｐ 溃疡 （ Ｕ）和十二指肠 溃疡 （ Ｕ）。消化 性溃疡是临床上 一种常见 Ｇ Ｄ
过酸 及刺 激性 食物 ，如酒 类 、咖啡 、浓茶 、辛辣物等 。在 溃疡恢 复 期 ，抗酸 治疗的同时 ，不必 过分限制饮食 ，以清淡为主 ，多进 食高纤 维素 饮食 ，因高纤维 素饮 食 中存 在一 种脂 溶性保 护 因子而 且含有 较
多 的营养 因子 ，这 些具有 防止溃疡 发生和复 发的作用【。注意劳逸 结 ３ 】 合 ，避免 过度劳累 。劝 其戒烟酒 ，尤 其是男性患者 ，向其讲 解戒烟酒 及规则饮食对预 防溃疡 复发的重要性 。 ３ ， ２季节 因素 的宣 教
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引起消化性溃疡复发的因素及护理措施
摘要：消化性溃疡是发生在胃、十二指肠球部、食管下部分、胃空肠周围和Meckel憩室的慢性溃疡称之为消化性溃疡。
消化性溃疡给患者的生活和健康带来了严重的威胁，加大对消化性溃疡复发因素和护理措施的研究，对于帮助病人缓解疼痛，降低消化性溃疡的危害有着重要的意义。
本研究就消化性溃疡复发的因素进行了分析，在此基础上提出了消化性溃疡的护理措施。
关键词：
引言
一般将发生在胃、十二指肠球部、食管下部分、胃空肠周围和Meckel憩室的慢性溃疡称之为消化性溃疡。
酸性胃液对粘膜的消化作用形成溃疡，因此得名，称之为消化性溃疡。
常发生于胃和十二指肠部的慢性溃疡，又称为胃、十二指肠溃疡。
临床实践中十二指肠溃疡比胃溃疡常见。
它是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。
在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似，但在发病情况，年龄、性别、发病症状等方面却有明显不同。
胃溃疡的平均发病年龄要比它的迟十年左右。
1发病原因及发病机制
长期以来认为消化性溃疡与遗传、胃酸过多、胆汁返流、吸烟等多种因素有关，其中尤以胃粘膜损害及保护因素被认为是发病的主要原因。
1.1损害因素
1、胃酸和胃蛋白酶胃酸分泌药物能促进溃疡愈合，胃酸在溃疡形成过程中的决定性作用，是溃疡形成的直接原因。
胃酸的这一损害作用一般只有在正常黏膜防御和修复功能遭
受破坏时才能发生。
胃蛋酶的水解作用和胃酸具有同等的损坏作用，但胃酸的破坏力远大于胃蛋白酶。
2、用药非甾体抗炎药是，比如塞来昔布,甲芬那酸,美洛昔康,萘丁美酮,萘普生,奥沙普秦,吡罗昔康,舒林酸,托美汀等等，不但对胃黏膜具有腐蚀，而且对前列腺素与依前列醇的结合有一定的阻碍作用。
肾上糖皮质激素与溃疡有着密切的关系。
3、饮食方面消化性溃疡患者逐渐恢复一日三餐的正常饮食，避免餐间零食和睡前进食。
不规律的饮食会扰乱胃酸分泌。
碳酸饮料、咖啡等都能刺激胃粘膜。
这些都会导致消化性溃疡发病。
4、吸烟吸烟有害健康，对于十二指肠溃疡和胃溃疡的治愈有一定的阻碍作用。
还会增加其发病率。
5、精神因素心情焦虑和情绪波动幅度大等会导致大脑神经错乱，促使神经兴奋及肾上腺激素分泌变多，致使溃疡发病率高。
6、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染已经目前公认的消化性溃疡的一个重要的病发原因。
幽门螺杆菌感染会使得胃粘膜屏障损坏，导致氢离子和胃蛋白酶渗入到胃粘膜中，引发自身的消化作用，形成溃疡。
彻底消除幽门螺杆菌可以在很大程度上消除溃疡的复发。
2 一般护理
1、对于较重的活动性溃疡患者或者那些大便实验阳性的病人应该卧床1到2时间进行休息。
2、在为病人作护理工作时要关心病人的病情，消除病人的心理压力，在病人述说病情时要耐心倾听并给给出正确的解答。
3、叮嘱病人要按时进行用食，做到少食多餐，进食时要慢慢咀嚼不能狼吐虎咽，以减轻因进食给病人的胃肠带来的压力。
在食物的选择上，要求多食清淡有营养的食物，要尽量
避免进食过于粗糙、辛冷等刺激性较强的食物或者饮料，比如油炸食品、浓茶、咖啡、辣椒以及一些刺激性较强的调味品等。
消化性溃疡病人不宜食用刺激胃酸分泌的食物。
3 对病人疼痛的护理
1、判断病人的疼痛特点，包括病人疼痛的部位和程度以及疼痛诱发的原因等，同时判断疼痛和饮食的关系，是否出现放射性的疼痛以及是否出现恶心、恶吐等症状。
2、教会患者使用松弛、热敷等物理疗法来减轻病人腹部的疼痛。
4 对并发症护理的分析
1、关于上消化道出血较多患者并发症护理的分析
（1）针对45周岁以上，有长期病发史反复发作的患者，要在八个小时内输入血液400到800毫升，如果输血完成后病情没有得到好转的患者或者出现出血合并幽门梗阻或穿孔时，则需要及时的做好为患者手术的准备工作。
（2）对使用冰盐水洗胃方法的分析利用冰盐水进行洗胃主要起到降低胃粘膜温度的作用，从而达到收缩血管，减少血流量，从而达到止血的目的。
在洗胃的过程中要时刻关注病人腹部的变化情况，发现不正常情况要及时做好处理工作。
2、穿孔对于病人应早期发现，并做到立即做好术前准备工作，同时放置胃管对肠胃进行减压，并争取在6到12小时之内对病人进行手术。
3、幽门梗阻对于幽门梗阻的轻症病人可以适当的少量进食，对于那些病情较重的患者则必须进行禁食，同时对其静脉输液，并且在病人每日早晨和入睡前使用百分之三盐水进行洗胃，并把液体在病人体内保留1小时以后再排出体外。
必要时还要对病人做胃肠减压处理，一般情下连续吸72个小时，缓解梗阻；保证出入量的准确记录，对血电解质进行定期复查。
4、癌变一部分胃溃疡可能会诱发癌变，需要进行观察，尤其是40岁以上的中年患者，
胃溃疡症状顽固，疼痛时间长，厌食严重，身体消瘦等都可能会诱发癌变。
5 用药护理
在服药时要谨遵医嘱正确服药，如在服用抗酸性药物时要注意不能在进餐后立即服用，应放在餐后一小时后服用，并要避免用牛奶送服；在服用抗胆碱能药和胃动力等药物时，要把服药时间定在餐前一小时或者睡前服用。
同时还要注意劝诫服药患者戒烟戒酒。
参考文献：
[1] 汪鸿志，曹世植主编．现代消化性溃疡病学[M]，北京：人民军医出版社，1998
[2]林庚金．消化病新概念．上海：上海医科大学出版社，1997
[3] 叶任高，陆再英．内科学[M]．第6版．北京：人民卫生出版社，2004。