病毒性心肌炎并发心律失常采用黄芪益心汤治疗的临床效果分析

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黄芪注射液治疗病毒性心肌炎致心律失常

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎致心律失常
SU Ho g i g n nn
De at n f r ilg ,h e peSHo p tl f ah n C u t p rme t Cad oo y t eP o l s ia M s a o n yi Gua g i h a gAuo o u go Ma h n 5 0 0 o o n n x u n tn mo sRe in, s a 3 6 0, Z

药物 与临床 ・
22 6第0第6 0年 月 5 1 1 卷 期
黄 芪 注射 液治疗病 毒性 心肌 炎致 心律失常
苏 宏 宁
广西 壮族 自治 区 马山 县人 民医 院心 内科 . 西马 山 广
50 0 36 0
【 要】目的 探 讨 黄 芪 注射 液 在病 毒 性 心肌 炎 致 心 律 失 常治 疗 中的 价值 。 方 法 将 9 摘 0例 病毒 性 心 肌 炎 患 者 随机 分
对照组( P<00 ) . 。治 疗 组 的总 有效 率 显 著 于对 照 组 的 总有 效 率 ( 5 P<00 ) 结 论 在 病毒 性 心肌 炎致 心 律 失 常 .5 。 的治 疗 上 , 黄芪 注 射 液 能 够改 善 心肌 酶 学 指标 、 高 NK细胞 活 性 、 善症 候 、 少 早 搏 次 数 , 得在 临床 治 疗 中推 提 改 减 值
cnrlgo p ( <00 ) C n ls n I h rame to i lm oadt r yh a , ag i ne t n c n i rv ot u P or .5 . o cu i n tet t n fvr y cr isar tmis Hu n q jci a mpoe o e a i h i o
wi ia o adts ar yh a wee rn o y dvd d it wo g o p .E c ru a 5 p t n s t vrlmy c r i rh t mi r a d ml iie no t ru s a h go p h d 4 ai t.Bae n ru ie h i e sd o o t n

黄芪生脉治疗病毒性心肌炎心律失常70例小结

黄芪生脉治疗病毒性心肌炎心律失常70例小结

滋 阴 养 血 、 心 安 神 之 效 , 中 重 用 生 地 , 滋 肾 补 方 一 水 以 补 阴 , 盛 则 能 制 火 , 入 血 分 以养 血 , 不 水 二 血 燥 则 滓 自润 , 为君 药 ; 参 、 冬 、 冬 有 甘 寒 滋 是 玄 天 麦 润 以清 虚 火之 效 ; 参 、 归 用 于补 血 ; 参 、 苓 丹 当 人 茯 益 气 宁 心 ; 枣 仁 、 味 子 、 子 仁 、 志 、 砂 养 酸 五 柏 远 朱 心 安 神 , 砂 尚有 清 热 解 毒 、 疮 的 作 用 , 可 用 朱 疗 故 于 阴亏 血 少所 致 的 虚烦 少 寐 ,心悸 神 疲 ,梦 遗 健
病 毒性 心 肌 炎 对 人 体 危 害 极 大 , 治疗 上 有 一
例 , 1岁 以上 6例 ; 程 6个 月至 1年 6 3 病 1例 , 年 1 以上 1 9例 ; 房 性 早搏 4 伴 7例 , 室性 早 搏 2 6例 , 其 中 I 房 室 传 导 阻滞 1 度 7例 , I 1型房 室 传 导 阻 I度
组 明显优于对照组 。
例, 院 1 住 2例 ; 2 男 1例 , 4 女 9例 ; 龄 1 - 0岁 年 42
3 0例 , 1 3 2 - 0岁 4 5例 , 1岁 以上 5例 ; 病 程 6个 3
月 至 1年 3 5例 , 1年 以上 3 5例 ; 伴 房 性 早 搏 4 3 例, 性早搏 3 室 5例 , 中 I 房 室 传 导 阻 滞 9例 , 其 度 l 度 1型 房 室 传 导 阻滞 5例 , 联 律 2 I 三 2例 。
维普资讯
2 6
( 肃 中 医 2 0 《 甘 0 2年 第 1 第 4期 5卷
黄 芪生脉饮 治疗病 毒性心肌 炎心 律 失 常 7 0例 小结

益心汤治疗病毒性心肌炎的临床观察

益心汤治疗病毒性心肌炎的临床观察

本 文结 果 显示 ,三 种 方 法 治疗 成 功 事 无 显 著 性 差 异 ,均具 有起 效 快 、疗 效 肯 定 、副 反应 小 、产妇 无 痛 苦 等优 点 ,有 一定 的推 广 价值 。临 床可根 据 产 妇情 况及 具
体条 件选择 适 宜 的方法 。
益 心 汤 治 疗 病毒 性 心肌 炎 的 临床 观察
尿道 括约肌 的痉 挛而引起 捧 尿 。
中 医认 为 ,尿潴 留属 于 “ 闭 畴 。 妇 由于产 时 瘙 范 产 用 力 过 甚 ,以致 中气 不 足 ,气 虚下 陷 ,从 而 引起 膀胱 气 化 无 力 ,小便 不 通 。难产 或滞 产 屎 潴 留多 由 于胎头 对 膀 由表 1可见 , 组 间 总 治 愈 率 无 显 著性 差 异 ( 各 P>
3 讨

酚妥 拉 明为 受 体 短效 阻滞 剂 ,它能 舒 张血 管 ,降 低 外 周 阻 力 ,改 善 肢 体 及 内脏 的 血 液 供 应 ,改 善 微 循
环 。产 程 中 由 于 先 露 部 的 压 迫 使 膀 胱 粘 膜 水 肿 ,感 受 功 能 失 调 ,排 尿 反 射 不 能 进 行 ,产悟 疼 痛 刺 激 尿 道 括 约 肌
河 南省 漂 河市 第二 人 民 医院( 6 0 0 叶 森 4 20)
我 院从 19 9 7年 4月 ~ 2 0 0 0年 1 2月 ,运 用 中药 益 心 汤 治 疗 病 毒 性 心 肌 炎患 者 3 3例 ,疗 效 满 意 ,现 报 道 如

煮沸 后改用小 火 煎熬 3 O分钟 左右 , 出药 i 滤 茛,分早 晚 2 次 温服 。药 物加 减 : 汗 出者藏 去 生 牡蛎 ,有发 热 者 加 无 柴胡 、黄 芩 ,胸 闷严重 者加 枳壳 、丹 参 , 眠多 梦者 加炒 失

黄芪治疗病毒性心肌炎的疗效观察

黄芪治疗病毒性心肌炎的疗效观察

2 . 2 不 良反应
3 讨 论
2组 治疗期 间均未 发生 明显不 良反应 , 所 有
患 者均可耐受 , 并完成规定疗 程的治疗 。
均病程 ( 6 . 9±1 . 2 ) d 。2组患者在上述一般 资料方 面的 比较差 异 无统计学意义( P> 0 . 0 5 ) , 具有 可比性 。 1 . 2 治疗方法 2组 患者 在 明确 诊 断后 均积 极 给予 常 规 治 疗, 包括抗病毒 、 营养心肌 ( 包 括 口服 或静脉 给予维 生素 C 、 辅 酶Q 1 0 、 维生素 B e o 、 A 1 I P 、 肌苷等 ) 、 糖皮 质激 素 以及调 整免疫 等, 若并发心律失常紊乱 的患者 给予 抗心律失常的治疗等 。对 照组仅行上 述常规治疗 ; 研究组 在上 述常规治疗基础上加用黄

4 8・
临床合理用 药 2 0 1 5年 8月第 8卷第 8期 中
C h i n J o f C l i n i c l a R a t i o n a l D r u , , U s e . A u t , u 8 t 2 0 1 5. V o 1 . 8 N o . 8 B
芪注 射 液 ( 神威药业 有 限公司生 产; 批准 文号: 国药 准 字
近年来 , 病毒性心 肌炎 的发 病率呈 明显 上升趋 势 , 大多 数 病 毒性 心肌炎患者经过适 当治疗后预后 良好 , 而少数患 者也有 可能在急性期并发心律失常 、 急性心力衰竭等 , 危及 患者生命 。 对 于该 病的治疗 目前临床 尚无特异性 的治疗方 案 , 主要是 给予
2 结 果
效疗 法 , 临床 主要是给予抗病毒 、 营养心肌等对症治疗 , 笔者近
2 . 1 疗 效 比较

黄芪对病毒性心肌炎的作用综述

黄芪对病毒性心肌炎的作用综述

黄芪对病毒性心肌炎的作用综述分别从对心脏的保护作用、免疫调节、强心、抗病毒等方面对黄芪被用于治疗病毒性心肌炎进行较为详细的介绍和总结。

提示:黄芪作用显著,对治疗病毒性心肌炎有较好的疗效。

标签:黄芪;病毒性心肌炎;综述据文献统计病毒性心肌炎发病率为2.3%~5%[1]。

其发病率较前十年有明显增高。

现代医学表明,病毒性心肌炎的发病机理包括病毒直接侵犯心肌细胞,免疫病理损伤作用和多种细胞因子和一氧化氮介导的心肌损害[2-3]。

随着现代科学的发展,黄芪越来越被重视用于治疗病毒性心肌炎。

目前,黄芪对病毒性心肌炎的作用主要集中在以下几个方面:黄芪总苷对柯萨奇B3病毒的抑制作用[4]。

黄芪可阻止病毒侵入细胞,黄芪有益的免疫调节作用,黄芪改善心功能及抗细胞凋亡作用[5]。

本文将依次阐述黄芪在这些方面中所起的作用,其目的在为今后治疗病毒性心肌炎提供有益的帮助。

1 黄芪对CVB病毒有抑制作用1.1 黄芪在培养心肌细胞中能有效地抑制CVB3-RNA的复制。

在郭棋等[6]人研究中发现:在心肌细胞总RNA含量相同的情况下,病毒加黄芪组阳性杂交信号反射峰面积显著小于病毒对照组,可见黄芪在培养心肌细胞中能有效地抑制CVB3-RNA的复制。

1.2 黄芪对CVB3-RNA的抑制作用的机制如下:黄芪可以抑制病毒RNA复制,其保护作用与抑制STAT3信号通路密切相关。

彭华等[7]人在黄芪对病毒性心肌炎心肌细胞信号转导及转录活化因子3信号通路的影响的实验中有以下结论:(1)在浓度为100、300、500、700 mg/L的细胞形态和搏动均未受影响。

(2)不同浓度黄芪组中P-STAT3表达不同,浓度越高表达越低。

(3)黄芪浓度越大CVB3mRNA的表达越弱。

(4)不同浓度黄芪作用于病毒感染的细胞时,100 mg/L 时细胞存活率为80%,700 mg/L时细胞存活率最高为96%。

实验认为,黄芪可抑制STAT3信号转导通路,而且黄芪通过该机制抑制病毒的复制,但不影响正常心肌细胞的功能。

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效分析

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效分析

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效分析【摘要】目的探讨黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效。

方法回在分析52例患者的临床资料。

结果经2个疗程治疗后,治疗组26例患者中,痊愈17例,显效8例,无效1例;对照组26例患者中,痊愈14例,显效6例,无效6例;治疗组治疗结果明显优于对照组,差异有显著性P<0.05。

结论黄芪具有调节和增强细胞免疫功能的作用,也有研究表明黄芪具有促进或增强干扰素的诱生作用。

在体外与病毒有直接接触作用无明显灭活作用,或有一定抑制作用。

黄芪注射液对治疗病毒性心肌炎的效果可能与上述一些作用有关。

本文结果表明,黄芪治疗病毒性心肌炎明显优于对照组,值得临床应用。

【关键词】黄芪注射液;病毒性心肌炎;疗效病毒性心肌炎是由于病毒感染引起心肌的炎性病变,以夏秋季为高,多见于青少年,可分为局限性病毒性心肌炎、弥漫性病毒性心肌炎。

近年来病毒性心肌炎的发病率逐年上升,本院于2008年12月至2010年12月共收治病毒性心肌炎患者52例,现将其治疗效果进行总结分析,报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组为我院2008年12月至2010年12月共收治的病毒性心肌炎患者共52例,其中男39例,女13例;年龄10~30岁;胸痛、胸闷患者51例,心悸患者52例,乏力50例;均无先天性心脏病史及风湿性心脏病史;将患者随机分为两组:对照组26例,其中男20例,女6例;治疗组26例,其中男19例,女7例。

两组一般资料经统计学处理,无显著性差异,具有可比性P<0.05。

1.2 诊断标准患者自觉心前区不适、胸闷、胸痛、乏力、心悸、气短等;于发病前7~15 d有明显的病毒感染史;排除风湿性心脏病和先天性心脏病;心电图检查:每分钟超过6次室性期前收缩;完全性束支传导阻滞和房室传导阻滞;ST段及T波改变;病毒抗体、心肌抗体阳性,心肌酶谱不同程度升高。

1.3 治疗方法对照组给予早期抗病毒、维生素C、维生素E、辅酶Q10、三磷酸腺苷、辅酶A、极化液治疗,有心衰及心律失常者给予对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用黄芪注射液40 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml中静脉滴注,1次/d,4周为1个疗程。

益气养阴安心汤治疗病毒性心肌炎所致心律失常临床观察

益气养阴安心汤治疗病毒性心肌炎所致心律失常临床观察

痛 ,B超显示子宫 内膜肥厚 。
每 日一剂 。患者服药 15剂后 ,白带完全正常 ,腹痛 消失 ,又服
1.2 治疗方 法 以益气健脾 、化湿止带法 ,方用完带 汤加 减 : 3剂 以巩 固疗效 。后 B超 复查显示肥厚 的子宫 内膜完全消失 ,
党参 20g、白术 20g、车前子 12g、苍术 12g、山药 20g、炒芥穗 喜而出院 。随访 至今 ,一切正常。
查证有据 。其 中,年龄最小 者 25岁 ,最大 61岁 ;病程最短 3 12 g、苍术 12 g、山药 20 g、炒芥 穗 12g、陈皮 10g、柴胡 10 g、
个 月 ,最长 5年 。所有病人均表现 为白带增 多 ,妇查 时宫体压 茯苓 10 g、黄芪 15 g、杜仲 15 g、川 断 15 g、甘草 6 g,水煎服
病情较为顽 固 ,治疗上往往感到棘手 。自 2009年 以来 ,我们采 裤 3 ̄4次 ,甚至整天垫用卫生 巾等 ,并 时常感 到腰膝酸软 ,疲
用中药完带汤加减治疗慢性子宫 内膜 炎共 计 60例 ,取得了较为 乏无力 ,纳 呆食 少 ,偶感腰痛 ,小腹 坠痛 。病情 时轻时重 ,严
满意 的疗效 ,现总结报告如 下。
重 时即在村 卫生室输液治疗而好转 ,但 总不 能彻 底治愈。入院
1 资料与方 法
后妇查宫体压痛明显 ,B超显示子宫 内膜增生肥厚 ,诊断为 “慢
1.1 临床资料 本 组 60例患者均为本 院住 院病人 ,病历完整 , 性子宫 内膜炎” 。处方治疗如下 :党参 20g、白术 20g、车前子
腹 痛减轻 ,宫体压痛减轻 ,B 超显示 子宫 内膜无肥厚或轻度肥 疗上要 以补气健脾 、利湿止带为基本大法 ,适当兼 顾补 肾固摄 。

黄芪益心汤治疗病毒性心肌炎并发心律失常的临床观察

黄芪益心汤治疗病毒性心肌炎并发心律失常的临床观察
面 临 的 问题 , 针 对 原 发 性 低 血 压 病 的诊 治手 段 做 更 多 的探 索 。
3 讨 论
参 考 文献 :
[ - 1 3 王永炎 , 严世芸. 实用 中医内科学 [ M] . 第 2版 . 上海 : 上 海 科 学 技
术出版社 , 2 0 0 9 : 8 0— 8 6 .
床报 道 为 临 床 治 疗 提 出 了新 的 思 路 , 这 也 体 现 了 中 医 辨 证 论 治 思想 。在 临 床 治 疗 过 程 中还 必 须 综 合 八 纲 辨 证 、 病 因病 机 辨 证 、 脏 腑 辨证 、 气 血 津 液 辨 证 等辨 证 方 法 , 辨 明其 发 病 病 因 、 病性 、 病
原发性低 血压病 也 属 于心血 管疾 病 , 在 中 医学 中属 于“ 眩
晕” 、 “ 心悸 ” 、 “ 失 眠” 、 “ 虚痨” 等 范 畴 。 原 发 性 低 血 压 病 患 者 多 因
体质虚弱 , 先天不足 , 气、 血、 阴、 阳 亏虚 , 脉道不充 , 脉气无力 , 心
脾两虚 , 肝肾失养 , 临床多 表现为 头晕 、 头痛 、 目眩、 健忘、 心悸 、 汗 出、 疲乏倦怠 、 遇 劳加重 、 四肢 欠 温 、 食欲不 振 、 食 后 腹 胀 等 症
1 5 g , 砂仁 8 g , 白蔻仁 1 2 g , 甘草 3 g 。水 煎 服 , 每 日 1剂 , 分 2 次服 用 , 2周 为 1 个疗程 , 治 疗 2个 疗 程 后 观 察 疗 效 。
1 . 5 疗 效 判 定标 准
治愈 : 临 床症 状 消 失 , 血压 ̄1 0 0 / 7 0 m mHg
中西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 2 0 1 3年 4月 第 1 1 卷 第 4期 1 5 g , 枳壳 1 0 g , 水煎服 , 每日1 剂, 分 2次 早 晚 温 服 , 2周 为 1 个
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予常规西医治疗 , B组 3 8例患者在 西医洽疗基础上给予 黄芪益心 汤治疗 , 观察 两组治 疗效果 。结果 : B组患者 有效 率为 8 4 . 2 %, 显著 高于 A组 6 3 . 3 , 差异具有统 计学意义( P <O . 0 5 ) ; 两组患者血清 肌钙蛋 白 T( c T n T) 浓度均 较治 疗前下降 , B组下降幅度 ( O . 3 6 ±0 . 0 7 ) t t g / L显著大于 A组 ( O . 2 O 士0 . 1 0 )  ̄ g / L, 差异具有统计学 意义 ( P<O . 0 5 ) 。结 论: 采用黄芪益心 汤治疗病 毒性心肌炎并 发心律失常的临床疗效 较显著 , 其 能有效 改善患者 c T n T水平 , 提 高患 者身
者常见 临床 症 状之 一[ 1 ] , 严 重 心律 失 常 能危 及 患者 生命 安
全 。本文选取我 院 2 0 1 2年 7月 一2 0 1 3年 8月收治 的 6 8例 病毒性心肌炎并发心律失 常患者为研究 对象 , 探讨分 析采用 黄芪益心汤治疗病毒性心 肌炎并发心律 失常 的临床疗效 , 报 告如下 。
病毒性心肌 炎并发 心律 失常采用黄芪 益心汤治 疗的临床 效果分析
朱伏虎 刘泉华 张才来 江西省南康市中医院 3 4 1 4 0 0 摘要 目的 : 探讨分析采用 黄芪益心汤治疗病毒性心肌炎并发心律失常 的临床疗效 。方法 : 选取我 院 2 0 1 2 年7 月 一
2 0 1 3 年8 月收 治的 6 8 例 病毒性心肌炎并发 心律 失常患者为研 究对 象 , 将其 随机分成 A组 与 B 组, A组 3 O 例患者给
收稿 日期 2 0 1 4 — 0 2 — 2 7
( 编辑
落落)
[ 1 O ] N e r p i n E , R i s 6 r u s U, I n g e l s s o n E , e t a 1 . I n s u l i n s e n s i t i v i t y
v o l v e me n t o f E RK1 / 2 , NF - k a p p a B a n d J AK/ S T AT p a t h wa y s
( J ] . E u r J I mmu n o l , 2 0 0 9 , 3 9 ( 3 ) : 7 4 1 - 7 5 1 .
1 资 料 与 方 法
消失 ; 期前收缩次数<1 0 0次/ d 。无效 : 以上标准均不符合 。
1 . 4 统计学方法 采用 S P S S 1 7 . 0 统计软件进行数据分 析 ,
计量资料采用 t 检验 , 组 间 比较采 用 检验 , P <O . 0 5为差
异有显著性 , 具 有统计学意义 。 选取 我院 2 0 1 2年 7月 一2 0 1 3 年 8月 收治
体素质 , 值得应用 。
关键词
黄芪益心汤
病毒性心肌炎
心律失常
c T n T
中图分类号 : R 5 4 2 . 2 1 文献标识 码 : B 文章编号 : 1 0 0 1 — 7 5 8 5 ( 2 0 1 4 ) 1 6 — 2 1 4 3 - 0 2 心律失 常是病 毒性 心 肌炎 ( Vi r a l my o c a r d i t i s , VMC) 患 平变化 。疗 效 评 定 分 有 效 : Ho l t e r监 测 期 前 收 缩 减 少 ≥ 8 O %, 非持续性室性心 动过 速抑 制≥ 9 0 %; 精细 心 电图示频 发或者多源性成 对或 连续性 室性 期 前收 缩 以及 R o n T现象
A组患者 临床治疗有效 率为
6 3 . 3 %, B组患者有效率为 8 4 . 2 , B组 显著高于 A组 , 差异 具有统计学意义 ( P <O . 0 5 ) , 具体见表 1 。
2 结 果
1 . 1 一般 资料
的6 8 例病毒性心 肌炎 并发 心律失 常 患者 为研究 对象 , 所 有 患者均 经 相关 检查 确 诊 , 均 符 合 病 毒 性 心 肌 炎 相 诊 断 标
准[ 引。将其 随机 分成 A 组与 B组 , A 组 患者 3 O例 , 其 中ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2 . 1 两组 患者临床 疗效比较
wi t h gl o me r u l a r f i l t r a t i o n r a t e i n a c o mm u n i t y - ba s e d c o h or t
[ J ] . Di a b e t e s c a r e , 2 0 0 8 , 3 1 ( 8 ) : 1 5 5 0 - 1 5 5 5 .
[ 9 3 K a r S , U k i l A, D a s P K . S i g n a l i n g e v e n t s l e a d i n g t O t h e c u r a t i v e
e f f e c t o f c y s t a t i n o n e xp e r i me nt a 1 v i s c e r a l l e i s h ma n i a s i s: i n —
璺 堡 堡曼 鐾墼
( 1) : 2 8 - 3 4.
堡箜 鲞筮
v o 1 . 2 7 , N o . 1 6 , A u g 2 0 1 4 J Mo d T h e o r 歉P r a (  ̄r I 1 2 1 4 3
me a s u r e d wi t h e u gl y c e mi c c l a mp i s i de n p e nd e n t l y a s s o c i a t e d
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