口腔护理技术操作并发症预防及处理(学校教学)

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一、口腔护理技术操作并发症

(一)口腔损伤

1.发生原因

1.1在口腔擦洗过程中,由于护理人员动作粗暴,裸露的止血钳尖端碰伤口腔粘膜及牙龈,别是肿瘤患者放疗期、口腔有感染及凝血功能差的患者,容易引起口腔粘膜及牙龈的损伤。

1.2为昏迷患者进行口腔护理时,使用开口器协助张口方法不正确或力量不当造

成患者口腔、牙龈或口腔黏膜损伤。

1.3漱口液温度或浓度不当,造成口腔黏膜灼伤。

2.临床表现

口腔黏膜充血、出血、水肿、炎症反应、溃疡形成,患者主诉口腔疼痛,颌下可触及淋巴结肿大。

3.预防及处理

3.1为患者进行口腔护理时,动作要轻柔,避免止血钳的尖端直接触及患者口腔黏膜。

3.2对凝血功能机制差、有出血倾向的患者,擦洗过程中特别要注意避免弯钳触及黏膜及牙龈。

3.3对需要使用开口器协助张口的患者,应将开口器包上纱布从臼齿处放入,以防损伤患者口腔黏膜或牙齿,牙关紧闭者不可使用暴力使其开口。

3.4根据口腔具体情况选择温度、浓度适宜的漱口液。

3.5在口腔护理过程中,要注意观察口腔黏膜情况。如发生口腔黏膜损伤,应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或0.1%~0.2%双氧水含漱;如有口腔渍疡疼痛时,溃疡面用西瓜霜或锡类散吹敷,必要时可用利多卡因喷雾止痛或洗必泰漱口液直接喷于溃疡面,每日3—4次抗感染。

(二)吸入性肺炎

1.发生原因

多发生于意识障碍的患者,口腔护理的清洁液、口腔内分泌物及呕吐物误人气道,是吸人性肺炎的主要原因。

2.临床表现

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