保险金给付申请书
最新建信人寿 团体年金保险(万能型)给付申请书
保险合同编号： 被保险人姓名： 被保险人性别： 离职/退休日期： 投保险种：
投保单位： 被保险人身份证号码： 被保险人身份证有效期： 被保险人通讯地址： 被保险人联系电话：
勾选变更项目： □离职给付
□退休给付
领取方式：转账（请填写下面的银行转账支付授权书）
本人授权
（若委托办理时）本人授权委托
备注说明：
受益人（被保险人）签名
申请日期：
年月日
GPOS-007(2016.12)
授权人姓名（请正楷填ຫໍສະໝຸດ ）：授权人身份证号码：授权银行：
□建设银行
□交通银行
□工商银行 □农业银行
□中国银行 □中信银行 □上海农商银行 □招商银行 □民生银行 □邮政储蓄银行
指定账号：
授权人签章：
授权日期： 年 月 日
注： 1．授权人必须是保险合同约定的受益人，其姓名及身份证号码必须与银行账户所载姓名及身份证号码相同，否则不能办理授 权及转账。 2．所提供的授权账户必须为授权人本人的人民币个人结算账户。 3．本授权书可复印使用。
向建信人寿保险股份有限公司递交
相关离职/退休保险金给付的申请资料，日后如有任何争议及法律纠纷由本人负责。
授权人签名
申请日期：
年月日
被授权人签名
申请日期：
年月日
注：授权人必须是保险合同约定的离职/退休保险金受益人。
银行转账支付授权书
上述保险合同的受益人（以下简称授权人）兹授权建信人寿保险股份有限公司（以下简称建信人寿）以及授权人 在下表中选择的银行（以下简称授权银行），由建信人寿将上述保险合同下应给付给授权人的保险款项转账至授 权人填写在下表中的指定账户内。若授权人之前曾授权指定其它银行账户用于保险款项支付，则本授权生效之日 起原授权自动终止，由本授权予以取代。 授权人同意保证所授权账户资料的真实、有效，若相关资料有误，授权银行有权决定不予转账支付。 授权人同意建信人寿在保险款项应给付日之后进行上述转账支付，若授权人对转账支付金额有异议，应自行与建 信人寿联络查询，与授权银行无涉。 本授权一旦生效将持续有效直至被终止。
保险金给付申请书
保险金给付申请书
致：保险公司名称
申请人姓名：（请填写个人或机构的全名）
保单号：（请填写保单号码）
受益人姓名：（请填写受益人的全名）
受益人与被保险人关系：（请填写受益人与被保险人的关系）
被保险人姓名：（请填写被保险人的全名）
被保险人生日：（请填写被保险人的生日）
投保人姓名：（请填写投保人的全名）
尊敬的保险公司：
我，申请人（姓名），作为上述保险单的受益人，特此向贵公司提出保险金给付申请。
详细情况如下：
1. 保险事故信息：
（请在此列出保险事故的发生日期、时间和地点，以及事故的详细描述。
如果可能，请提供相关证明文件）
2. 保险单信息：
（请在此提供有关保单的详细信息，包括保险单号、缴费期限、保险金额等）
3. 受益人信息：
（请在此提供受益人的详细信息，包括姓名、联系方式等）
4. 被保险人信息：
（请在此提供被保险人的详细信息，包括姓名、出生日期、职业等）
5. 保险事故影响：
（请在此描述保险事故对受益人、被保险人或其他相关方面造成的
影响）
6. 申请人声明：
（请在此声明申请人的知情状态和真实性，确保申请的合法性和准
确性）
7. 申请人签名：
（请在此处填写申请人的签名和日期）
如有任何需要进一步了解的情况，请及时与我联系。
我已准备齐全
申请所需的文书和证明材料，并愿意配合贵公司的调查程序。
相信贵
公司能够根据保险合同的约定，及时、公正、合理地给付保险金。
期待您的尽快答复。
此致
申请人姓名
日期。
保险金给付申请书怎么填写
保险金给付申请书怎么填写尊敬的保险公司：
我是您的保险被保险人，我在此申请保险金的给付。
特此函告。
一、被保险人信息：
姓名：（填写您的全名）
身份证号码：（填写您的身份证号码）
联系方式：（填写您的联系电话）
二、保险合同信息：
合同编号：（填写您保险合同的编号）
合同类型：（填写您的保险合同类型，如人寿保险、意外险等）合同生效日期：（填写您的保险合同生效日期）
发生保险事故日期：（填写保险事故发生的具体日期）
三、保险事故信息：
事故经过：（详细描述保险事故的发生经过，包括时间、地点、原因等）
损失情况：（详细描述保险事故导致的损失情况，包括财产损失、人员伤亡等）
附：相关证明材料清单。
1. 事故证明原件及复印件；
2. 医疗费用收据原件及复印件；
3. 相关报告、鉴定、调查材料等。
四、保险金给付账户信息：
账户名称：（填写您的银行账户名称）
账号：（填写您的银行账号）
开户行：（填写您的开户银行名称）
开户行地址：（填写您的开户银行地址）
五、受益人信息：
受益人姓名：（填写受益人的全名）
受益人与被保险人的关系：（填写受益人与被保险人的关系，如亲属关系、法定继承人等）
六、保险人意见：
保险公司请在此处填写有关保险金给付的意见。
七、被保险人声明：
本人郑重声明以上填写的内容真实有效，如有虚假陈述，愿承担相应的法律责任。
被保险人签名：（在此处签名）
日期：（填写当前日期）
请您尽快审核并给予保险金的结算与给付，如有需要，本人愿提供进一步的证明材料或协助调查。
谢谢您的配合！
此致
敬礼
（您的姓名）。
保险金给付申请书样板
保险金给付申请书样板
尊敬的[保险公司名称]：
您好！我是[投保人姓名]，此刻怀着忐忑又期待的心情来填写这份保险金给付申请书。
说起这事儿，得从上次我家那调皮的猫咪“小毛球”说起。
那天我正坐在沙发上悠闲地看着电视，“小毛球”像个小炮弹似的在屋里上蹿下跳。
它先是跳到了桌子上，把我的水杯差点碰倒，我刚想呵斥它，它却一个飞跃，蹦到了窗帘杆上。
那窗帘杆哪能经得住它这么折腾，“咔嚓”一声就断了，“小毛球”也跟着摔了下来。
我赶紧跑过去查看，还好它没啥大事，只是我被这突如其来的状况吓了一跳。
可没想到，这一吓，我自己却出了问题。
当天晚上我就觉得心脏不太舒服，赶紧去了医院。
医生又是检查又是开药，还嘱咐我要好好休息。
这一趟医院下来，花了不少钱呢。
这时候我就想起我之前在贵公司买的那份保险。
我赶紧翻箱倒柜地找出保险合同，仔仔细细地看了一遍，发现我这次的情况好像符合保险金给付的条件。
所以，我现在郑重地向贵公司提出保险金给付申请。
我已经把相关的医院诊断证明、病历、费用清单等材料都准备好了，就像学生准备考试的资料一样齐全。
希望贵公司能够尽快审核，就像快递小哥尽快把包裹送到我手上一样迅速，让我能早日拿到保险金，缓解一下我这因“小毛球”闯祸而带来的经济压力。
再次感谢贵公司！
申请人：[投保人姓名]
[具体日期]。
人保给付申请书
人保给付申请书尊敬的人保保险公司：我是您的一名保户，我在此向您提交一份给付申请。
我希望通过这封信，向您详细陈述我的情况，并请求您能够给予我相应的赔偿。
我想向您描述一下事故发生的经过。
那是一个阳光明媚的早晨，我正驾驶着我的小车在回家的路上。
突然，一辆闯红灯的货车冲向了我，我来不及躲避，不幸发生了交通事故。
由于事故的严重性，我的车辆严重损毁，我也因此受伤住院。
经过医生的诊断，我被告知需要进行手术治疗。
基于我的保险合同，我了解到我具备人身意外伤害保险和车辆损失保险。
因此，我希望能够获得相应的理赔。
首先，我希望能够申请人身意外伤害保险的给付。
我在事故中受伤且住院，医疗费用以及住院期间的生活费用给我带来了很大的经济负担。
我希望能够获得保险公司的给付，以帮助我缓解这些压力。
我希望能够申请车辆损失保险的给付。
我的车辆在事故中严重受损，需要进行修理或者购买一辆新车。
这对我来说是一笔巨大的财务开支，我希望能够得到保险公司的赔偿，以便我能够尽快恢复正常的交通工具。
我相信，作为一家知名的保险公司，人保一定会认真处理我的申请。
我已准备好相关的证据资料，包括事故发生的照片、医生的诊断报告以及相关费用的收据等。
我希望这些证据能够帮助您了解到我的困境，并能够快速地处理我的申请。
在此，我诚挚地希望人保公司能够尽快给予我答复，并给予我应有的赔偿。
我深信您会根据保险合同的约定，给予我公正、合理的赔偿。
我期待着您的回复，也希望能够尽快解决这个问题，以便我能够早日恢复正常的生活。
再次感谢您的关注与支持！此致敬礼。
人保给付申请书
人保给付申请书
尊敬的人保公司：
我是您的客户，本次写信是为了向您申请给付。
我是在您的保险产品中购买了一份人身意外伤害保险，保单号为[保单号]。
我很遗憾地通知您，我在[事故发生时间]遭遇了一次意外事故，并导致了以下损伤和费用支出：
1. 医疗费用：在事故发生后，我被紧急送往医院进行救治，经过详细的检查和治疗，共计花费了[具体金额]。
这些费用包括了医药费、手术费、住院费以及其他相关的医疗费用。
2. 康复治疗费用：由于事故导致了我身体的不适，我需要进行一段时间的康复治疗以恢复身体功能。
康复治疗所需费用为[具体金额]，包括了理疗费、康复器材费、康复师费用等。
3. 误工费用：由于事故导致了我的身体受伤，我无法正常工作，因此造成了一定的经济损失。
根据医生的建议，我需要休息[具体天数]才能恢复工作能力。
根据我的日均工资，我计算出误工期间的工资损失为[具体金额]。
以上就是我在此次意外事故中产生的费用和损失。
我已经收集了相关的医疗费用票据、康复治疗费用票据以及我的工资证明，作为给付申请的依据。
我希望人保公司能够依据我购买的保险产品，按照
合同约定对我进行给付，以便我能够及时支付相关费用和恢复正常生活。
再次感谢您对我的关注和支持。
期待您的回复，并希望能够尽早获得给付。
此致
敬礼
[您的姓名]。
保险金给付申请书
保险金给付申请书保险金给付申请书1尊敬的公司领导：我于10月来公司参加工作，几个月来，我积极融入公司，为公司创造效益，做了一名设计人员应该做的基本工作；我自认为我能够胜任自己的工作岗位，以期为公司以后的发展贡献自己的力量；根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的.有关规定，特向领导提请为我缴纳社会统筹的养老保险、失业保险、工伤保险。
特此申请，恳请批准！申请人：__x日期：____年__月__日保险金给付申请书2中国人寿保险股份有限公司分公司：委托人全权委托受托人（受托人身份证号：）持贵公司要求的必备文件，以委托人的名义前往贵公司代为办理上述申请合同解除事项。
并郑重声明凡由本授权委托书引发的'法律纠纷与贵公司无关，本授权委托书自签发之日起生效。
申请人：__xx月x日保险金给付申请书3甲方：__x居民身份证号码：____________x乙方：__公司甲方于____年__月__日到乙方处工作，当日乙方通知甲方，乙方将统一为其在无锡市滨湖区社保中心购买社会保险，并按照规定由双方分别缴纳参保费用，甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。
甲方在充分了解到社保的相关规定，清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后，仍然决定不由乙方为其统一购买社会保险。
在此情况下，根据甲方书面申请，双方达成如下条款，以资共同遵守：一、经甲方申请，乙方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。
而由甲方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。
乙方将因购买社会保险而应当由单位缴纳的参保费用以现金形式补贴给乙方。
该费用由乙方按月与工资一并发放给甲方。
二、在工作期间，如有需要，甲方可以重新书面申请乙方为其办理社保参保手续。
甲方接到申请后，按照无锡市滨湖区社保机构的.规定，从社保机构同意受理甲方的参保的当月起统一为甲方购买社保，并从社保机构受理甲方的参保当月起停止向甲方发放社保补贴，按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。
保险金给付申请书
申请人：[申请人姓名]身份证号码：[申请人身份证号码]地址：[申请人住址]被申请人：[保险公司名称]法定代表人：[保险公司法定代表人姓名]地址：[保险公司地址]申请事项：1. 依法申请给付保险金；2. 请求依法冻结被申请人银行存款[具体金额]元或查封其相同价值的财产。
事实与理由：一、申请人情况我是[申请人姓名]，持有[保险公司名称]于[投保日期]签订的[保险类型]保险合同，保险合同编号为[保险合同编号]。
自投保之日起，我已按照合同约定，按时缴纳了保险费。
二、被保险人情况被保险人为[被保险人姓名]，身份证号码为[被保险人身份证号码]。
被保险人于[事故发生日期]在[事故发生地点]发生[事故类型]事故，导致[事故后果]。
三、事故原因及损失程度根据事故调查报告，事故发生原因为[事故原因]。
经鉴定，被保险人因[事故类型]事故造成[损失程度]，具体损失如下：1. 医疗费用：[具体金额]元；2. 残疾赔偿金：[具体金额]元；3. 其他损失：[具体金额]元。
四、申请保险金的理由1. 依据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，被保险人因保险事故遭受损失，有权要求保险公司承担保险责任；2. 申请人已按照合同约定，按时缴纳了保险费，保险公司应当履行保险责任，对被保险人的损失进行赔偿；3. 申请人已向保险公司提交了相关证明材料，证明被保险人遭受了保险事故，并造成了损失。
综上所述，申请人依法有权申请给付保险金，并请求依法冻结被申请人银行存款[具体金额]元或查封其相同价值的财产，以保障申请人的合法权益。
此致[保险公司名称]申请人：[申请人姓名]身份证号码：[申请人身份证号码]地址：[申请人住址]附：相关证明材料1. 保险合同；2. 保险费缴纳凭证；3. 事故调查报告；4. 医疗费用单据；5. 残疾鉴定报告；6. 其他相关证明材料。
[日期]。
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*保单号： 被保险人姓名： 联系地址： 工作单位名称： 报案人姓名： 事故发生日期： 就诊时间： 就诊类别：□门诊 □住院 事故经过 年 与出险人关系： 月 日 联系电话： 事故类型：□意外 □疾病 就诊医院： 发票张数： 张 性别： 身份证号： 联系电话：
理赔类别：□医疗 □重疾 □伤残 □身故 □生育 □其它
目前是否正在申请或已获得其他保险公司、社保或第三方给付及赔偿：□是 □否 请您填写银行账号信息， 我们会将您的赔款打入您所提供的账号中 （开户行请精确到支行） ： 户名： 开户行： 账号：
郑重声明： 1、 本人保证在理赔申请书上所填写的内容详尽真实； 2、 本人同意任何单位或个人均可向众安保险提供与此次理赔申请有关的资料 （包 括病历、账单、司法证明资料） ； 3、 本人自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果； 4、 本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故责任无法确定的相关责任。 5、 本人授权众安保险以及众安保险指定的第三方服务机构依据 《医疗机构病例管 理规定》 、 《电子病历基本规范（试行） 》和《中医电子病历基本规范（试行） 》 等相关法律法规许可范围内调取及复印被保险人病历。 申请人签字： 年 月 日