超声心动图与心电图诊断高血压左室肥厚临床对比研究
心电图和超声心动图诊断左心室肥大一致性分析
心电图和超声心动图诊断左心室肥大一致性分析欧玉琼宁兰兰刘玉琼广州市第一人民医院（广州510180）【摘要】目的对比心电图和超声心动图诊断左心室肥大的一致性，以评价Sokolow-Lyon、Romhilt-Estes score两种心电图诊断标准的优势。
方法采用随机抽样的方法抽取2016年1月—2018年10月在本院接受治疗的34-94岁原发性高血压惠者231例作为研究对象。
采集入选者的心电图和超声心动图，采集心电图各类异常指标，包括QRS时限、RV5电压、QRS电轴等。
以超声心动图结果作为金标准，采用Kappa系数分别对两种检查结果进行一致性检验，并分别计算心电图两种诊断方法的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。
结果Sokolow-Ly-on组和Romhilt-Estes score组的Kappa系数分别为0.559和0.701,敏感度分别为55.56%、77.78%,特异度分别为95.16%、93.55%,阳性预测值分别为73.53%、74.47%,阴性预测值分别为89.85%、94.57%。
结论相比Sokolow-Lyon诊断标准，Romhilt-Estes score诊断左心室肥大的结果更接近超声心动图，更能体现心电图筛查左心室肥大的价值。
【关键词】心电图；超声心动图；高血压；左心室肥大DOI：10.3969/j.issn.1000-8535.2019.04.012The analysis of consistency between electrocardiogram and echocardiography in diagnosis of left ventricular hypertrophyOU Yuqiong,Ning Lanlan,LIU YuqiongGuangzhou First Peopled Hospital,Guangzhou510180,China[Abstract]Objective By comparing the consistency of electrocardiogram and echocardiography in diagnosis of left ventricular hypertrophy,we evaluated the advantages of diagnosis of Sokolow-Lyon and Romhilt-Estes score.Methods231 patients aged34~94with essential hypertension who were treated in Guangzhou first people,hospital from January2016to October2018were selected by random sampling.The electrocardiogram and echocardiography were collected in selected patients,and various abnormal electrocardiogram indicators were collected,including QRS time limit,RV5voltage,ECG axis degree.The echocardiography was used as the gold standard for the diagnosis of left ventricular hypertrophy.The consistency of the two results was checked by using Kappa coefficient.At the same time,the sensitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive value of Sokolow-Lyon and Romhilt-Estes score in diagnosis of left ventricular hypertrophy were compared.Results Kappa coefficients of Sokolow-Lyon group and Romhilt-Estes score group were0.559and0.701.The sensitivity and specificity were55.56%,77.78%and95.16%,93.55%respectively.Positive predictions were73.53% and74.47%respectively,while negative predictions were89.85%and94.57%respectively.Condusion Compared with the Sokolow-Lyon,Romhilt-Estes score was closer to echocardiography in diagnosis of left ventricular hypertrophy.And it indicates that electrocardiogram as a screening method for left ventricular hypertrophy is more prospective.[Key words]Electrocardiogram；Echocardiography；Hypertension；Left ventricular hypertrophy高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可分为原发性高血压和继发性高血压。
心电图与超声心动图在左心室肥厚诊断中的应用价值对比分析
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心 电图 与超 声 心动 图在 左 心 室 肥 厚 诊 断 中 的应 用 价值 对 比分 析
王 娟 （新疆喀什地 区第一人 民医院 ，新疆 喀什 ８４４０００）
［摘 要 】 目的 ：探讨心电图与超声心动 图在左心室肥厚诊断 中的应 用价值 。方 法 ：对心 电图诊断 为左心室 高电压 与左心 室肥厚各 ３５例经超声心动图检查 ，进行对 比分析。结果 ：左心室高电压者 ，超声 心动 图检 查元左心 室扩大或室壁肥 厚征 象 ３０例 （８５．７％），有左心室扩大或肥厚征象 ５例 （１４．２％ ），有 ＱＲＳ波群高 电压 ，并 ｓＴ—Ｔ改 变等 的左心室肥 厚者 ，超 声心动 图检查有 左 心室扩大或肥厚征象或者两者兼有 ３５例 （１００％ ）。结论 ：心电 图与超声 心电 图在左心 室肥厚 检测 中存 在互补 关系 ，应综合运 用 两种方法才能提高左 心室肥厚 的检 出率 。
［关键词 】 心 电图；超声心电图；左心室肥厚诊 断 ；应用价值 ；对 比分析
左心室肥厚是 一些 常见 的难以预 防的心 脏病 ，如急性 心 肌梗死 、充血性心 力衰竭 、猝 死等重要 的独 立的危险因素。笔 者 旨在探讨心 电图与超声心动 图在左心室肥厚 患者诊断 中的 价值。现报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法 １．１ 一般资料 ：选取于 ２０１０年 １月 ～２０１２年 １２月在我院进 行 心 电 图检查 的并 诊 断 为 左心 室 高 电压 与左 心 室 肥厚 各 ３５例 ，年龄 ３３—９Ｏ岁 ，平均 ６１．５岁 ，其中男 ３７例 ，女 ３３例 。 １．２ 方法 ：采用美 国 Ｍｏ￣ａｒａ型号 ：ＥＬ１—２５０型 心电 图仪 ，做 标 准 １２导联 同步心 电图。测量 内容包 括 ＱＲＳ波 电压 ，形 态 、 时间 、心电轴 ，ｓＴ段压 低形 态 ，Ｔ波形 态 ，方 向 ， ＦＶ，负值 ，室 壁激动时间等。超 声心 动 图仪器 采用 飞利 浦 １Ｅ３３型 ，探 头 频率 ｌ一５ Ｈｚ，患者体位取 左侧卧位或平 卧位 、二维 超声 行左 心 室 长 轴 切 面 测 量 。 测 量 指 标 主 要 包 括 主 动 脉 及 左 心 房 内 径 比值 、室 间 壁 、左 心 室 后 壁 舒 张 期 厚 度 ；左 心 室 舒 张 末 期 及 收缩期 内径 ；左心室 短轴缩短率 ，用 Ｍ 型超声测 量二 尖瓣 ＥＦ 斜率 ；大动脉短轴测 量主肺动脉 内径 ；心尖 四腔 切面测 量左 、 右心房及右心 室内径 ，用 脉 冲多普 勒 测量 各瓣 口血流速 度 ， 二尖瓣 口舒张期 流速充盈指 数（Ｅ／Ａ），彩色多普 勒观察 血流 方 向 。 １．３ 诊断标准 ：超声 心动图检查 分为左心室肥厚 和左心室肥 厚 扩 大 两 种 类 型 。单 纯 左 心 室 肥 厚 型 需 要 满 足 如 下 要 求 ：室 间隔舒张期 厚度 和左心 室后壁 舒张期厚 度分别 在 １２ ｍｍ 和 １１ ｍｍ以上 ；左心房 内径在 ５０ ｍｍ以上 ；舒张期二尖瓣 口流速 充盈指数 ＜ｌ（Ｆ＿，／Ａ＜１）；左心室心肌重量 ＞１９０ ｇ以上。左心 室肥厚扩大需要 满足 如下要 求 ：室 间隔舒 张期厚 度和左 心室 后壁舒张期厚度分别 在 １２ ｍｍ和 １１ ｍｍ 以上 ；男性左 心室舒 张 速 期 内 径 ＞ｔ５５ ｍｍ，女 性 左 心 室 舒 张 速 期 内径 ＞５０ ｎｌｌｎ；左 心室短轴缩短率 减少 （ＦＳ＜２８％ ）；二尖瓣 口流速 充盈指数 变 少 （Ｅ／Ａ＜１）。
超声心动图与心电图对高血压性心脏病诊断价值的对比分析
出 率 ６ ．％ （０ ／ ６ ） 主 动 脉 扩 张 检 出 率 １ ．％ （１ １０ ， ３８ １２ １０ ， ９４ ３ ／ ６ ） 主 动 脉 弹 性 减 退 检 出 率 ４ ％（４ １０ ， 峰 ＞ ０ ６ ／ ６ ）Ａ Ｅ峰 （ ＞ ） 出 Ａ Ｅ检 率 ５ ．％（３ １０ 。 １ ９ ８／６）
消 失 ， 时 在 较 长 的 Ｒ Ｒ间 距 中可 找 到 ｆ 。 有 － 波
． Βιβλιοθήκη 由 于房 室 旁 路 具 有 传 导 速 度快 而不 应 期 短 的特 点 ，故 当心 房 纤 颤 发 生 时 ，大 量 的 心房 激 动 经 旁 路 快 速 下 传 而 使 心 室 率 极
度 增 快 ， 时 可 高 达 ２０次 ／ ｎ 预 激 并 房 颤发 作 时 ， 量 无 有 ８ ｍｉ； 大
【 要】目的： 摘 探讨超 声心动 图（ Ｇ） ＵＣ － 电ｔ（Ｃ ） 断高血压性心脏病 的临床价值 。方法 ： １０例 临床 已 ￣心 Ｉ Ｅ Ｇ 诊 ］ 对 ６ 确诊 的高血压性 心脏病患者分别进行超声与心 电图检查， 记录结果 ， 并作回顾性分析 。结果 ： Ｇ检测 Ｈ Ｄ 简便迅 ＵＣ Ｃ
２２心 电 图改 变 １０例 高 血 压 患 者 ，左 室 肥 大 Ｅ Ｇ 检 出 率 ． ６ Ｃ
１ ． 象 １对
选 择 符 合 Ｗ Ｈ 高 血 压 病 诊 断 标 准 的 各 期 高 血 压 Ｏ
患 者 １０例 ． 其 中 男 ８ ６ ６例 ， ７ 女 ４例 ， 龄 ３ 年 ５岁 ～ ７ ３岁 ， 平 均 ５ 。均 为 我 院 门 诊 及 住 院 患者 。 ４６岁 １ ． 器与方法 ２仪 Ｕ Ｇ： 用 ＨＰＳ ＮＯＳ５０ Ｃ 采 ．Ｏ －５ ０型 彩 色 多 普 勒
心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的对比分析
０
１ ２． ０ ２ ４ ５ ０ ０ ０ ００
０
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期女Ｊ ｝ 生 将患者随机分为对照组和观察组 ，各４ ６ 例，两 ３ 讨 组 患者 的性别及 年龄等资料 比较 ，差异无统计 学意义
ｌ ８
Ｃｈｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ Ｗｌ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍ ｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎｅ
心脏彩超与心 电图诊 断高血压性心脏病 的对 比分析
曾凡林 ，李翠萍。 ，苏桂兰 ，钱大智 ， 马明福 （ 湖北省建始县人民医院 １ ． 功能科 ；２ ． 心血管内科 ，湖北 恩施
首 选检 查 方 式。
【 中图分类号】Ｒ ５ ４ １ ． ３
【 文献标识码 】Ｂ
【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ６ ６ ８ １ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． ０ １ ８ ． ０ ２
近 年 来 ，高 血 压发 病 率呈 逐 年上 升 趋势 ， 已成 面 ，经二尖瓣 口部位 ，测试容积 。对 心脏舒张 期心脏 为 国际公众卫生 问题 。高血压患者 因机体 长期处于 高 血流频谱监测 ，判断 ，Ｅ 峰及Ａ峰 的最大速度Ｅ ／ Ａ值 ，
（人 体 最重 要 的器 官 之 一 ，心脏 受 损 会产
生一 系 列全 身 症状 ，严 重 影 响患 者 生活 质量 。多种
１ ． ２ 方 法
疾病会作用 于心脏 ，引发 心脏受损 。近年 来 ，高血压 疾病 发生率逐年上 升，成为临床上 常见的慢性疾 病之
一
心脏 彩超检查 ：使用Ｐ ＨＩ Ｌ Ｉ Ｐ Ｓ ｉ ｕ ２ ２ 彩超仪 ，探头 频率为２ ． ０ ～３ ‘ ． ０ ＭＨ ｚ 。患者取左 侧卧位 ，常规 作心脏 扫查 ，左 室长轴切面作Ｍ型取样 。主要对心脏 室壁厚 度及 收 缩功 能 、心 腔大 小 进行 检 测 。心尖 四腔 心切
高血压性心脏病心脏彩超与心电图的对比探讨
高血压性心脏病心脏彩超与心电图的对比探讨高血压性心脏病是一种常见的心血管疾病，其病情严重程度与持续时间、高血压的严重程度以及伴随其他疾病等因素有关。
心脏彩超与心电图是目前临床上最为常用的心血管检查手段，两者均可用于高血压性心脏病的诊疗，但其所能提供的信息略有不同，本文将对其进行对比探讨。
心脏彩超是一种无创性检查手段，通过超声波显像技术对心脏结构、功能及血流动力学等方面进行评估，是目前临床上应用最为广泛的心血管检查手段之一。
心脏彩超在高血压性心脏病的诊断和病情监测中有重要应用价值，可准确评估左心室结构和功能、左右心室舒缩功能、瓣膜功能、心包和心内膜下积液等情况，对随访和治疗效果评估具有非常好的辅助作用。
特别是对于那些左心室肥厚、左室扩张、左室收缩功能异常等高血压性心脏病患者，心脏彩超能够更为准确地发现这些异常情况，有助于及早判断病情、制定治疗方案。
心电图是一种无创性电生理检查手段，通过记录心脏各部位产生的电信号来反映心脏的电生理活动和生理功能情况，是早期筛查、诊断和监测高血压性心脏病的一种常用手段。
心电图可以反映心脏节律、心室肥厚、心肌缺血、室壁运动异常、心电图波形变化等信息，对于高血压性心脏病患者有很好的辅助诊断和治疗监测作用。
但是，心电图的信息来源有限，不能直接反映心脏的结构和功能情况，因此其在病情评估中具有一定的局限性。
虽然心脏彩超和心电图是两种不同的心血管检查手段，但两者具有一定的协同作用，可以互相补充和确认病情信息。
例如，在高血压性心脏病的病情评估中，心电图可以帮助发现心电图波形的变化，而心脏彩超可以发现左心室结构和功能异常等情况，两者相结合可以更综合地评估高血压性心脏病的病情。
另外，心脏彩超检查可以更清晰地观察心脏结构和血流动力学状况，对于手术治疗等指导意义更大，而心电图则可以提供更加及时、非侵入性的信息，适用于更为广泛的患者群体中。
综上所述，心脏彩超和心电图在高血压性心脏病的诊断和治疗中扮演着重要的角色，两者均具有重要的诊疗意义。
心电图与超声心动图在原发性高血压左心室肥厚诊断中的应用价值对比
压６ ９例 ， Ｅ Ｃ Ｇ与 Ｕ Ｃ Ｇ检出 Ｌ Ｖ Ｈ 比率分 别 为 ｌ ３ ． ０ ４ ％（ ９ ／ ６ ９ ） 、 ６ ２ ． ３ ２ ％（ ４ ３ ／ ６ ９ ） ； Ｉ Ｉ Ｉ 级高 血 压 １ ０ ３例 ， Ｅ Ｃ Ｇ与 Ｕ Ｃ Ｇ检
出Ｌ ＶＨ 比率 分 别为 ３ ６ ． ８ ９ ％（ ３ ８ ／ １ ０ ３ ） 、 ９ １ ． ２ ６ ％（ ９ ４ ／ １ ０ ３ ） 。 结论 Ｅ Ｃ Ｇ与 Ｕ Ｃ Ｇ在原 发 性 高血 压左 心 室 肥 厚 检测 中 存 在 互 补关 系 ， 应 综 合 性 地运 用 两 种 方 法 才 能提 高 原发 性 高 血 压 Ｌ ＶＨ的 检 出率 ， 从 而 降低 原 发 性 高 血压 患者
２ ０ １ ３ 年 ４ 月 第 ５ １ 卷 第 １ 与超声心动图在原发性高血压左心室肥厚 诊 断中的应用价值对比
张 美 萍 李 国 洪
１ ． 浙江 省 东 阳市人 民 医院 心 电室 ， 浙 江 东 阳 ３ ２ ２ １ ０ ０ ； ２ ． 浙 江 省东 阳市 人 民 医院 心 内科 ， 浙江 东 阳
Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ０ ｆ ＥＣＧ ａ ｎ ｄ ＵＧＧ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｅ ｓ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｅ ｆ ｔ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｒ ｏ ｐ ｈ ｙ
心电图诊断与超声诊断左心室肥大的临床效果观察_董宁
改变和左心壁质量 的 变 化 密 切 相 关，当 左 心 室 表 面 积增加时，心腔内的 血 容 量 会 明 显 上 升 并 缩 小 了 心 室和胸壁之间的距 离，从 而 造 成 心 电 图 各 导 联 的 电 压增高。
总之，对 于 左 心 室 出 现 肥 大 的 患 者 在 诊 断 的 过 程 中 ，可 以 把 超 声 检 查 放 在 第 一 位 ，心 电 图 放 在 第 二 位。心电图表现 出 ＲＶ５ 增 高 时 应 高 度 怀 疑 左 心 室 肥大。在临床的实际应用过程中要结合患者的病情 和病史进行综合分析。
期 诊 断 的 临 床 应 用 价 值 ［Ｊ］．赣 南 医 学 院 学 报 ，２０１１，３１（６）：６９９． ［１３］屈利平．Ｂ 超联合心电图 诊 断 高 血 压 性 心 脏 病 的 临 床 研 究 ［Ｊ］．
压 左 心 室 肥 大 的 临 床 价 值 ［Ｊ］．心 电 学 杂 志 ，２０１２，２９（３）：１９８． ［１１］高永雯，胡伟国．老 年 人 Ｐｔｆ－（Ｖ－１）与 左 房 增 大、Ｐ 波 离 散 度 的
相 关 性 分 析 ［Ｊ］．实 用 心 电 学 杂 志 ，２０１０，１９（２）：１２１． ［１２］刘 芳 ，任 苓 ，李 清 ，等 ．心 电 图 对 原 发 性 高 血 压 左 室 肥 大 早
卫 生 标 准 管 理 ２０１４，５（１２）：９６ ［４］陈 明 ，胡 申 江 ，方 永 生 ．心 电 图 诊 断 高 血 压 左 心 室 肥 大 的 价 值 及
其 方 法 学 探 讨 ［Ｊ］．心 电 学 杂 志 ，２０１３，２４（３）：１４１． ［５］冯立军，唐 晶，祁 莉，等．心 电 图 Ｐｔｆｖ１ 值 与 多 普 勒 超 声 心 动
入组 患 者 先 行 心 电 图 检 查，具 体 为 应 用 有 美 国 ＤＥＬＭＡＲ 公司提供 的 Ｈｏｌｔｅｒ分 析 仪 及 记 录 器，根 据使用说明书行十 二 导 联 心 电 图 记 录，测 量 的 内 容 包括 ＲＩ＋ＳⅢ，ＲａＶ，ＲａＶＦ，ＲＶ５，ＲＶ５＋ＳＶ１。 采 用由北京华泽康诺科技有限公司提供的飞利浦飞凡 和 ＥＵＢ７０００超声进行 检 测。 将 探 头 的 频 率 设 定 为 介于２．５－３．５ＭＨ 之 间，以 胸 骨 旁 左 心 室 长 轴 切 面 对 基 点 进 行 测 量 ，测 量 的 内 容 包 括 左 心 室 舒 张 末 径 、
高血压性心脏病心脏彩超与心电图的对比探讨
心血 管 病 防 治知 识 ２ ０ １ ５年 第 ５期
瓣论 著 ／高血 压与脑血管 病 蠹
高血压性心脏 病心脏 彩超 与心 电图的对 比探讨
王 雁
（ 云南省昆明市官渡 区人 民医院， 云南 昆明 ６ ５ ０ ２ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探讨 高血压性心脏病行心电图与心脏彩超的诊断价值。方法
本 组患 者心 电图与心 脏彩 超检 出率 比较 ：本 组
将我院 ２ ０ １ ３年 １ ２月 一 ２ ０ １ ４年 １ ２月 接 收 的 ６ ０
例高 龄血 压 心脏病 患者 作 为研究 对 象 ，所 有 患者 均
符合《 中国高血压防治指南） ＞ ｃ ２ Ｊ （ ２ ０ ０ ４ 年） 中关 于高血 压心 脏病 的相 关诊 断标 准 。本 组 １ ０ ８例 患者 中女 Ｉ 生 患者 为 ４ １例 （ 占比为 ３ ８ ． ０ ％） ， 男性 患 者为 ６ ７例 （ 占
学 意 义 ２ 结 果
本组 １ ０ ８例 患者 人 院后均 给予 其心 电 图与心 脏 彩 超诊 断 ， 具体如下（ １ ） 心 电 图检测 ： 指 导 患者 取 仰
卧位 ， 患 者 连 接 导 联 位 置 以酒 精 擦 拭 ， 而后 给 予 其 ｌ ２导 心 电 图检 查 ，检 测 结 果 由专 业 的 医生 进 行 分 析 。（ ２ ） 心 脏 彩 超 诊 断 ： 心 脏 彩 超 仪 器 为 荷 兰 Ｐ Ｈ Ｉ Ｌ Ｉ Ｐ Ｓ Ｈ Ｄ １ １ 彩 色多 普勒 超声 诊 断仪 ， 探 头 频率 为 ２ ． ０ — ４ ． ０ ＭＨｚ ， 指 导患 者取 左侧 卧位 后 ， 专业 医生对 其 行 常 规 心脏 彩超 检 查 ， 具 体 的 检查 内容 囊 括左 室 收 缩 功能 、 心脏 腔 室 、 室壁厚 度 、 心尖 四腔 心切 面 ， 取 样
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应 用 Ｓ Ｓ ２０软件 进 行 统计 学 分 析 ， 数 资 Ｐ Ｓ１ ． 计 料 采用 卡 方检 验 ： 验 水 准 为 ｏ ００ 。 检 ｒ ．５ ＝
我院 ２０ ０ ９年 ５月 一 ０ ２年 ２月 收 治 高血 压 患 ２１ 者 １ １ ， 中 男性 １３例 ， 性 ４ ５例 其 ０ 女 ８例 ， 龄 ４ ～ 年 ３
临床 普 及 率 较 低 。心 电 图和 超 声 心 动 图则 是 临 床
最 为常用无创诊断左室肥厚手段 ： 次研究显示 ． 本
［ ］ 赵 峻 峰 ， 生祥 ， 劲． １ 刘 蔡 超声心 动 图对原 发性 高 血压 无左 室 肥 厚 患者 心功 能 的评估 ［ ］ 心脑 血管 病 防治 ，０ ７ ７ ５ ： Ｊ． ２０ ， （ ）
厚 检 出率 明显 低 于超 声 心 动 图 ．组 间 比较 差 异 显 著 （ ＜ ．５ 。心 电图 阳性 检 出率 较低 ， 可 能 与其 Ｐ ００ ） 这 易 受 患 者 年 龄 、 重 、 脏 位 置 及 胸 壁 厚 度 等 因素 体 心 影 响 有关 ： 超声 心 动 图 左 心 室质 量 检 查 结 果 与 而
查手段 高血压 左室肥厚检 出率。结 果 本组 患者经超 声心动 图检 查检 出左 室肥厚 阳性 例数 为 ９ ７例 ． 阴性例 数
为５ ４例 。 出率 为 ６ ．％ ； 心 电 图 检 查 检 出 左 室 肥 厚 阳性 例 数 为 ５ 检 ４２ 经 ９例 ， 阴性 例 数 为 ９ ２例 ， 出率 为 ３ ．％ ； 栓 ９１
【 摘要 】 目的 探 讨并 比较超 声心动 图与心 电图诊 断 高血 压左 室肥厚的 临床 价值 。方法 回顾性 分析 我
院 ２０ ０ ９年 ５月一 ０ ２年 ２月收 治 高血 压 患 者 １１例 心 电 图及 超 声 心 动 图影 像 学 资料 ． 比较 患 者 两 种 影 像 学 检 ２１ ５
心 电 图高血压 左室肥厚检 出率明显低 于超声心动 图 ， 间比较差异 显著（ ＜ ． ） 组 Ｐ ００ 。结论 ５
心电 图诊 断高血压 左
室肥 厚具有一 定价值 ． 但是超 声心动 图临床检 出率 高， 当作 为临床首 选无创影像 学检 查手段 。 应
【 关键 词 】 超 声心动 图； 心 电图 ； 高血压 ； 左 心室肥厚 ； 诊 断； 比较
心血 管病 防 治知 识 （ 学术版 ） ２ １ ０２年 第 ４期 （ 、 下半 月合 刊 ） ７ ８月
４ １
３ 讨
论
是超 声 心 动 图 临床 检 出率 高 ，应 当作 为 临床 首 选
无 创 影 像 学检 查 手 段 。
参 考 文 献
高 血 压 作 为 临床 常 见 心 血 管 疾 病 之 一 ．亦 是 引起 心 力 衰 竭 的重 要 原 因 。高 血 压 主 要 累及 器 官 为心 脏 ， 期 常表 现 为 左 室 肥厚 ， 而 引起 左 室舒 早 进 张功 能 不 全 等 ｌ引 ２ 。心 血 管 造影 被 认 为 是 诊 断 左 室 ＿ 肥厚 “ 标 准”但是具 有创伤 性 ， 费用较高 ， 金 ， 且 故
ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｌｆｏ Ｍａ ０ ９ ｔ ｅ ｒ ａｙ ２ ２ Ｔ ｅ ｔ ｏ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｔ ｏｓ ｗｅｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｗｉ ｅ ｐ ｃ ｏ ｔ ｅ ｄ ｔｃ ｉｎ ｕ ｏ ｐ ｔ ｒ ｍ ｙ ２ ０ ｏ Ｆ ｂ ｕ ｒ ０１ ． ｈ ｗ ｘ ｍｉ ａｉ ｏ ｌ ａ ｏ ｒ ｏ ａｅ ｔ ｒ ｓ ｅ ｔｔ ｈ ｅ ｅ ｔ ｈ ｈ ｄＰｏ ｌ’ Ｈ ｓｉ ｌｆＢ ｔ Ｈ ｂ ｉ ｒｖ ｃ ， ｏｏ ６ １ ０ ｈｎ ｙ ｅｔｏ ｈ Ａ０ 卡 ｉ Ｔ ｅＴ ｉ ｅｐｅ ｓ ｏｐｔ ｏ ｕｏ ｅ ｅ Ｐｏｉ ｅ Ｂ ｔｕ０ ２ ５ ，Ｃ ｉａ ｇ ｒ ａｏ ｏ ｆ ｎ
４ ０
心血 管病 防 治 知识 （ 术版 ） ２ １ 学 ０ ２年 第 ４期 （ 、 下半 月合 刊 ） ７ ８月
论 著／ 床研 究与实验 （ 临 其他方 面）
超 声心 动 图与心 电图诊 断高血压左 室肥 厚 临床 对 比研 究
高如峰
（ 北省 泊 头 市 第三人 民 医 院功 能科 ，河北 泊 头 ０ ２ ５ ） 河 ６ １ ０
Ｄｉｇ ｏ ｉ Ｃｏ ａ ｎ ｓｓ； ｍｐａ ｉｏ ｒｓ ｎ
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回顾 性 分 析 我 院 ２ ０ ０ ９年 ５月 一 ０ ２年 ２月 收 ２１
图采 用 荷 兰 飞 利 浦 公 司 彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 仪 ， 检 查 患 者 取 仰 卧 位 或 左 侧 卧 位 ，探 头 频 率 ２ ３５ －． ＭＨｚ平 静 状 态 下 行 二 维 超 声 检 查 ， 算 左 室 心 肌 ， 计
Ｃｏ ｐａｒ ｔｖｅ ｓｕｄｙ ｎ ｃ ｃ ｒｄ ｏ ａ ｍ ａｉ ｔ ｏ ｅ ｈｏ ａ ｉ ｇｒ ｐｈｙ ａｎｄ ｅ ｅ ｔ ｏ ａｒ ｉ ｇｒ ｐｈ ｉ ｄ ａｇ ｓｓ ｆ ｈｙ ｒ ｅ ｓｖｅ ｌｆ ｎｔ ｉｕｌ ｒ ｌ ｃ ｒ ｃ ｄ ｏ ａ ｙ ｎ ｉ ｎｏ ｉ ｏ ｐｅ ｔ ｎ ｉ ｅ ｔｖｅ ｒｃ ａ
［ ］ Ｋｅｅ Ｓｎ ｅ ｂｉｋ Ｅ ３ ｒｎ Ｇ， ｏｎ ｎ ｌ Ｈ， Ｌｊｍｔ Ｈ， ｅ ａ． Ｍｉａ ｃ ｅｅ ｅ Ｔ ｔ １ ｌ ｔｌ ｒ
ａ ｎ ｌｓ ｎ ｕ ｕ ｍｏ ｉ ｎ， ｒ ｌｔｏ ｏ ｐ ｌ ｎ ｒ ｅ ｏ ｓ ａ ｄ ｔａ ｓ ｔａ ｔ ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｔ ｕ ｍｏ ａ ｙ ｖ ｎ ｕ ｎ ｒ ｎ ｍｉｒ ｌ
２ 结 果
本 组 患 者 经 超 声 心 动 图检 查 检 出左 室 肥 厚 阳 性 例数 为 ９ ７例 ， 阴 性 例 数 为 ５ ４例 ， 检 出 率 为 ６ ．％ ： 心 电 图检 查检 出左 室肥 厚 阳性 例 数 为 ５ ４２ 经 ９ 例 ， 性例数为 ９ 阴 ２例 ， 出率 为 ３ ．％； 电 图 高 检 ９１ 心 血 压 左 室 肥 厚 检 出率 明 显低 于 超 声 心 动 图 ，组 问
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质量指数。
１３ 统 计 学处 理 ．
治 高 血 压 患 者 １ 心 电 图及 超 声 心 动 图影 像 学 ５ １例 资 料 ． 比较 患者 两 种 影 像 学 检 查 手 段 高 血 压 左 室 肥 厚 检 出率 ， 报 道 如下 。 现
１ 资料 与 方 法
１１ 临床 资 料 ．
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患 者 经 超 声 心 动 图检 查 检 出左 室肥 厚 阳性 例 数 为 ９ ７例 ， 阴性 例 数 为 ５ ４例 ， 出率 为 ６ ．％ ： 心 电 检 ４２ 经 图 图检 查 检 出左 室肥 厚 阳性 例 数 为 ５ ９例 ． 阴性 例 数为 ９ ２例 ， 出率 为 ３ ．％； 电 图高 血 压左 室肥 检 ９１ 心
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