单用雷贝拉唑与法莫替丁联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床效果研究
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎80例临床分析

治愈2 9 例 ,显效 1 O 例 ,无效 1 例 ;对 照组治愈2 5 例 ,显 效1 2 例 ,无效3 例 。观察 组治 愈率7 2 . 5 %,对照组6 2 . 5 %;因此 ,联合治疗与单一治疗 的效果差异性显著 ( 尸 <0 . 0 1 )。
3讨 论
反 流性食管 炎是 由胃、十二 指肠 内容 物反流人食管 引起的食管 炎 症性病变 ,内镜下表 现为食管黏膜 的破 损 ,即食管糜 烂和 ( 或 )食 管 溃疡 。胃食管反流 病患者 中约有4 0 %表现 为反流性食管 炎。反流性食 管炎 可发生于 任何年龄 的人群 ,成人 中发病 率随年龄增 长而升 高Ⅲ 。 引起反 流性食 管炎的先决 条件是 胃内容 物越过 下食 管括约肌 ( L E S ) 反流 至食管 内,而食 管本身不能将 反流物尽快 的清除 ,造成 胃内容物 在食管 内的长 时间滞 留 ,胃内容 物中的损伤 因素如 酸 、胆汁酸 、胃蛋
1 . 2 方法 1 . 2 . 1分组
雷 贝拉唑是 新一代质子泵抑 制剂 ,与第一代质子泵抑 制剂相 比,
由于在其 化学结构 吡唑环 和苯并 咪唑环 上进行不 同集 团取代 ,且不 经
P 4 5 0 同工酶代谢 ,通过与H 十 、 - A T P 酶部分可逆结合 ,能迅速有 效地 抑 制基 础和餐 后 胃酸分 泌 ,全天 维持较高 的抑酸水平 】 。莫沙必利 是
虱 眶 雪 囡 — 圈 同
2 0 1 3 年4 月 第1 1 卷 第1 2 期
・I 临床研 究 ・ 1 8 1
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎8 0 例 临床分析
李 润 花
( 山西省 晋中市第 三人民医院 ,山西 晋 中 0 3 2 0 0 0 )
雷贝拉唑莫沙必利联合治疗难治性反流性食管炎

仅是消除 症状, 提高生活质量, 而且要防 止并发症和复 发。 床医 临 生在治疗难治性反流性食管炎或初治疗症状严重的 反流性食管炎
时, 首选雷贝拉哩和莫沙必利联合治疗 l 床症状有效率%. %( 9 3 ), 7 2 1 0 对照组仍组) 0 0 2 3 ) 两组比 7 . %( 1/ 0 , 较有显著性差异印< 0 0 ) 见表 1)。 .5(
的总有效率显著高于对照组 研究证明, 减少胃酸分泌, 加快胃排空, 减少胃 食管反流, 是 治疗反流性食管炎的一种比 较合理的方法。 抑制胃 减少反流 酸, 是阻断食管炎发病的关键。药物治疗主要为抑酸治疗阅H: 受体 , 阻滞剂能抑制胃酸分泌,临床上广泛应用于反流性食管炎的治 疗, 但有效率低。虽取得一定进展, 但并未令人满意。新一代的 PH 如雷贝拉哇抑酸能力更强, 具有较高解离常数, 较少依赖肝 细胞色素P 同功酶灭活, 主要通过非酶代谢途径灭活; 与H: 受体 拮抗剂及第一代Ppl 相比, 使用更迅速, 药物浓度下降慢, 作用更
临床研究
2007 年8 月第4 卷第 1 期 5 0
雷 拉 莫 必 联 治 难 性 流 食 炎 贝 哇 沙 利 合 疗 治 反 性 管
荣家慧
河南省平顶山平煤集团一矿医院, 河南平顶山 46 侧 〕 7 X)
[摘要」目的 观察和评价雷贝拉哇联合莫沙必利治疗难治性反流性食管炎 3 例临床疗效。方法 将我院确诊为难治性反 0
[中图分类号] R57 1 [文献标识码] A [文章编号] 16 3一 1(2( 7 )10一 刁 1 7 970 X ) ) ( 6
难治性反流性食管炎, 是指经过联合使用西药抑酸剂归: 受 体阻滞剂和质子泵抑制剂)、 促动力药与勃膜保护剂正规治疗 8
周以上,而不能奏效的病例。我院于2创 又年 1月 一 2(X)6 年 1 2 月, 应用新一代质子泵抑制剂雷贝拉哇联合莫沙必利治疗难治 性反流性食管炎, 现报道如下。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗70例老年胃食管反流病的疗效观察论文

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗70例老年胃食管反流病的疗效观察【摘要】目的:探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床疗效。
方法:将入选的70例老年胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,对照组采用雷贝拉唑治疗,比较6周后两组临床症状缓解以及胃镜下食管粘膜修复的情况。
结果:治疗组临床症状缓解的总有效率为94.29%,优于对照组的85.71% ( p < 0.05);治疗组内镜下治疗的总有效率为91.43%,明显高于对照组的65.71% ( p < 0.05)。
结论:雷贝拉唑联合莫沙必利是一种治疗老年胃食管反流病安全有效的方案。
【关键词】雷贝拉唑;莫沙必利;胃食管反流病【中图分类号】r571 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0276-01胃食管反流病(gerd)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反流等症状,其发病率随年龄增加而增加,老年患者症状以非典型多见,且病程较长,如诊治不当,可诱发食管狭窄、上消化道出血、barret食管[1]。
现作者应用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病,取得满意疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1 病例选择入选病例为自2009年6月至2012年2月在我院收治的60岁以上胃食管反流病患者。
纳入标准:具有以反酸、呃逆、烧灼感、胸痛等胃食管反流的临床症状并经胃镜、24h食管ph 检测确诊胃食管反流病。
排除标准:消化道手术史,活动性胃十二指肠溃疡,食管裂孔疝,恶性肿瘤,严重心、肺、肝功能异常,心绞痛,心肌梗死、哮喘、糖尿病,精神疾病,治疗前4周内未停用其它抑酸药、促动力药以及其他影响胃肠道的药物。
共筛选出符合上述标准的患者共70例,其中男39例,女21例,年龄60~82岁,平均(68.9 ±8.6)岁,病程3月~2年,平均(10.2±2.2)月。
将入院患者随机分为治疗组及对照组,各27例,两组资料一般情况以及内镜下分型经统计学分析(t检验),差异均无统计学意义(p >0.05),具有可比性。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎66例疗效分析

为风、 、 、 痰 气 瘀相 合 为患 ; 内为 宿痰 内伏 , 而成 哮 喘发 病 之 “ 夙根” 外有 六淫侵袭 , , 复加饮食情 志劳倦之伤 。证 属热哮 , 故治 当清热化痰 、 降气平 喘 , 方用 麻 杏石 甘汤 加味 。哮喘 的
障碍性疾病 , 近年来 发病 率有 上升趋 势。治疗 方案 多 种 , 但
常 因 应 用 不 同剂 型 、 剂量 的抗 酸 剂 及 胃 肠 动 力 药 而 产 生 不 同
中 国医 学 创 新
3 讨 论
21 0 0年 6月 第 7卷 第 l 6期
Me i l n oao f hn ,u e2 1 , o. o 1 dc nvt no C iaJn .0 0 V 17N . 6 aI i
. 3. 3
索 。并 观察 到 , 针刺后 的实验 动物脏器 间质有 以淋 巴细胞为
激 素 , 作 用 大 , 易 造 成 激 素 依 赖 。 在 中 医 辨 证 论 治 原 则 副 容 指 导 下 , 照 支 气 管 哮 喘 防治 指 南 , 展 中 西 医 结 合 治 疗 , 按 开 为 支 管 哮 喘 的 防 治 开 辟 了 新 领 域 。支 气 管 哮 喘 属 于 中 医 “ 哮 证 ” 畴 , 本 虚 标 实 、 外 同病 。 本 为 肺 脾 肾 三 脏 不 足 , 范 属 内 标
主 的 细胞 增 生 , 而未 引起 炎症 性 的 白 细 胞 上 升 。都 表 明 了 针 刺 有 提 高 哮 喘 患 者 免 疫 力 的 作 用 。 另 外 , 刺 还 能 部 分 地 缓 针 解 支 气 管痉 挛 。 目前 认 为 , 刺 可 能 是 通 过 有 关 经 络 、 经 针 神
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果

Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.22 -118-雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果Clinical efficacy of rabeprazole plus mosapride on reflux esophagitis朱方丽(河南省许昌市人民医院,河南许昌,461000)中图分类号:R322.4+3文献标识码:A文章编号:1674-7860(2017)22-0118-02证型:IBD【摘要】目的:探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。
方法:筛选2014年1月-2015年1月我院收治的反流性食管炎患者80例作为研究对象。
采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例,其中对照组患者单纯应用雷贝拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上加服莫沙必利治疗,比较两组患者临床疗效,并评价胃镜下治疗总有效率及治疗后不良反应发生情况。
结果:观察组患者治疗显效21例,有效17例,治疗总有效率为95.0%,对照组显效16例,有效13例,治疗总有效率为72.5%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);胃镜下观察组显效18例,有效16例,总有效率为85.0%,对照组显效12例,有效11例,总有效率为57.5%,观察组胃镜下总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。
结论:雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎较单纯应用雷贝拉唑具有更高的临床疗效,并且应用安全性较高,具有临床应用价值。
【关键词】雷贝拉唑;莫沙必利;反流性食管炎;临床疗效【Abstract】Objective: To explore clinical efficacy of rabeprazole with mosapride on reflux esophagitis. Methods: 80 patients were divided into the observation group and control group, 40 patients in each group. The control group took rabeprazole; The observation group was treated with mosapride more. Results: In the observation group, 21 cases were effective; 17 cases were a little effective; the total efficiency was 95.0%. In the control group, 16 cases were effective; 13 cases were a little effective; the total efficiency was 72.5%. The total efficiency in the treatment group was significantly higher (P<0.05). In the observation group of endoscopy, 18 cases were effective; 16 cases were a little effective; the total efficiency was 85.0%. In the control group of endoscopy, 12 cases were effective; 11 cases were a little effective; the total efficiency was 57.5%. The total efficiency of endoscopy in the treatment group was significantly higher (P<0.05). There was no significant difference in adverse reactions between two groups (P>0.05). Conclusion: Rabeprazole with mosapride was effective on reflux esophagitis, with safety and clinical application value.【Keywords】Rabeprazole; Mosapride; Reflux esophagitis; Clinical efficacydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.22.059反流性食管炎是临床上较为常见的消化系统疾病,病理机制为内容物反流引起的食管糜烂、溃疡,该疾病复发率较高,漏诊的概率也很大。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效及不良反应分析

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效及不良反应分析摘要】目的:探究在临床治疗反流性食管炎患者的过程中,应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的临床效果,分析其不良反应,为临床消化系统治疗奠定基础。
方法:在我院相关科室选择了2014年2月-2015年9月期间收治的反流性食管炎患者,随机抽取80例作为研究对象,予以不同的治疗模式,评价效果。
结果:予以不同治疗方案后,对试验组患者应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的总有效率(95.0%,38/40)显著高于对照组(75.0%,30/40),差异显著(P<0.01)。
对试验组患者应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗后药物治疗及症状改善时间(11.09±1.89,7.32±0.98)显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。
对试验组患者应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的复发率(5.0%,2/40)显著高于对照组(27.5%,11/40),差异显著(P<0.01)。
结论:临床在反流性食管炎患者的治疗过程中,应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗不仅对消化道粘膜产生保护作用,同时有利于胃肠蠕动,避免复发,应在临床推广。
【关键词】反流性食管炎;雷贝拉唑;莫沙必利;效果;不良反应【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)34-0125-02反流性食管炎,简称RE,隶属胃食管反流病(简称GERD)的范畴,其是指胃、十二指肠内容物反流到食管,进而引发食管粘膜内部发生损伤,进而出现反酸及胸骨后烧灼感等系列临床症状[1]。
近些年,随着饮食结果的变化、日益增大的生活压力致使我国RE的发病率呈逐年上升趋势。
为此,本研究旨在临床治疗反流性食管炎患者的过程中,应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的临床效果,分析其不良反应,为临床消化系统治疗奠定基础,详情如下。
1.一般资料与方法1.1 临床资料在我院相关科室选择了2014年2月-2015年9月期间收治的反流性食管炎患者,随机抽取80例作为本研究对象。
莫沙必利与雷贝拉唑联合治疗胃食管反流59例临床分析

对照 组接 受莫 沙必利联 合 奥 美拉 唑治 疗 ,具体 治疗 方 案 为莫沙必 利 5 g 次 ,餐 前 3mi m/ 0 n口服 ,3次 /;奥 美拉 唑 4 mg d 0 ,早餐 前 3 mi 0 n口
服 ,1次 / 。连 续治疗 8周后 比较 两组 惠者 的治 疗 效果 及不 良反 应 发生率 。 结 果 观 察组 患者 的 治疗 效果 显著优 于对 照组 ,两组 患者 比 天
组 患者 的一般 资料 包括性 别构成 比、年 龄等差异 无统计 学意义 >
O , 2
菌感染 ,硝酸甘油 、 D肾上腺 素激动剂 、钙通道 阻滞 剂 、氨 茶碱等 药 物 ,饮酒 、吸烟 、高脂肪饮食 、肥胖等多 种因素 可以导致 胃食管反 流 病 的发生 。因此 ,胃食 管反流 患者应改 变不恰 当的生 活方 式 ,以及 】 减少接触 危险 因素 ,以改善 反流症状 的严 重程度 以及发生频 率 。尽 管 上述措施 在防治 胃食管反流病 的过程 中有非常积极 的作用 ,但是恰 当
的临床治疗 是十分必要的 。
观 察组 患 者接 受莫 沙必 利 联合 雷 贝拉唑 治疗 ,具体 治疗 方案 为 莫 沙必 利 ( 上海 信谊 制药总 厂生 产 )5 g次 ,餐 前3ri口服 ,3 a r/ 0 n a 次 / ;雷 贝拉唑 ( 天 四川成都迪康 制药 公司生产 )2 m ,早餐 前3r n l 0g 0 iE a
中图 分类 号 :R 7 53
文 献标识 码 :B
文章编 号 :1 7— 14 (02 8 0 2 — 2 6 1 8 9 2 1)0 — 56 0
胃食 管反 流是消化 内科常见 的疾 病之一 ,该病 的主 要病理生理 过
程 为 胃内容 物 、十二指肠 内容 物 ,包括 胃液 、胆 汁等刺 激性大 的物质 反流进入 食管 ,导 致食管黏膜 发生炎症 、溃疡甚至糜烂 ,从而 引起患 者 出现烧 心、胸骨 后疼痛 、反 酸等一系 列不适 ,严 重影响着患者 的 日 常生活及工作 。为避免食管 狭窄 Br t a e食管等严 重并发症 的发生 , rt
雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床观察

状 ,无 可致 胃肠道症 状 的心 、肝 、肺 、肾等全身 性疾病 和其他 消化 系统疾病 ,无妊娠期和 ( 或) 哺乳期 妇女 。按 治疗 方式不 同 将患 者随 机分 为两 组 ,各 4 0例。治疗 组 中男 2 2例 ,女 1 8例 ,
治疗反流性食管炎 , 患 者的临床症状好 转情 况 、 复查 内镜好转情况与雷贝拉唑联合多潘立酮组 比较 , 优势 明显 , 且不 良 反应少 , 具有较 高的临床价值 。
【 关键词 】 雷贝拉唑 ; 莫沙 比利 ; 多潘 立酮 ; 反流性 食管炎
中图分类号 R 5 7 1 文献标 识码 B 文章编号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 1 9 — 0 0 3 9 — 0 2
道如下 。
±s ) 表示 , 采用 t 检验 , 计数 资料采用 检验 , 酸莫 沙必利 片治疗 反流性食 管炎 ,取得 良好疗 效 ,现将结 果报 均数 ±标 准差 (
1 资料与方法 1 . 1 一般 资料 选择 2 0 1 1年 1 1月 一 2 0 1 2年 1 2月 与 笔 者所 在 医 院就 诊 并 行相关 检查 确诊为反流性食 管炎的 8 0例 患者 作为研究对象 ,所
指肠液 ) 反流入食管从而 导致食管 黏膜糜烂 、 炎症 、 溃疡等病 变 , 其 临床 症状 多样 ,程度 轻重不 同 ,其 中烧心 、反 酸及胸 骨后疼 痛等是 其最常 见表现 。如治疗不及 时可导致 B a r r e t t 食 管 、食管 溃疡 。近年来 其发病 率呈逐渐 上升 的趋势 ,其发 病率在 我国 的
一
症状评 分下降 > 8 0 %; 有效 : 症 状评分下 降 5 0 %~ 8 0 % ;无效 :
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单用雷贝拉唑与法莫替丁联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床效果研究作者:尹金柱张冬英来源:《中国当代医药》2014年第32期[摘要] 目的探讨单用雷贝拉唑与法莫替丁联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床效果。
方法选取2008年3月~2011年7月本院收治的胃食管反流病患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组应用雷贝拉唑进行治疗,1~4周口服雷贝拉唑20 mg,1次/d,5~12周改为隔日一次维持治疗;对照组应用法莫替丁进行治疗,1~4周用法莫替丁20 mg,2次/d,加莫沙必利5 mg,3次/d口服,5~12周维持用药则单用法莫替丁20 mg,2次/d。
治疗第1、4、8、12周返院就诊,了解患者症状好转程度,第12周对原有食管炎者进行内镜检查以了解食管炎治愈情况。
结果治疗组临床症状缓解率及食管炎治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P[关键词] 雷贝拉唑;胃食管反流病;法莫替丁;莫沙必利[中图分类号] R975 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)11(b)-0089-03胃食管反流病指胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,俗称“烧心病”,常常伴有食管炎症。
该病在临床上十分常见,在西方国家人群中发病率达7%~15%,国人虽缺乏详尽的流行病学资料,但对北京地区18岁以上门诊患者的随机抽样调查,预测其患病率为5.77%[1],由于胃食管反流病常常影响患者的生活质量[2-3],因此,胃食管反流病的治疗显得尤为重要。
本研究探讨质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年3月~2011年7月本院收治的胃食管反流病患者120例,均符合有关胃食管反流病的诊断标准[4],存在胸骨后烧灼感、反酸等典型症状,其中11例以胸骨后疼痛为主要症状行Holter检查并排除心源性胸痛。
所有患者4周内均未使用抑酸剂、抗酸剂或胃肠动力促进剂。
120例患者均行内镜检测,了解是否存在食管炎并排除其他上消化道器质性疾病,结果检测出存在食管炎症的患者36例。
将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,疗组男36例,女24例,平均年龄42.5岁,食管炎20例;对照组男38例,女22例,平均年龄41.9岁,食管炎16例;两组患者的性别、年龄以及临床情况等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法治疗阶段:治疗组口服雷贝拉唑20 mg,1次/d;对照组口服法莫替丁20 mg,2次/d,另加莫沙必利5 mg,3次/d;两组疗程均为4周。
维持用药阶段:治疗组给予雷贝拉唑20 mg,隔日一次;对照组给予法莫替丁20 mg,2次/d;用药共8周。
患者于第1、4、8、12周返院就诊,了解临床症状缓解程度和相关药物副作用,第12周对原有食管炎患者进行内镜检查以明确食管炎症状改善程度。
用药前及用药后各作血生化检查一次。
1.3 观察指标观察两组临床症状缓解率、食管炎治愈率以及相关药物副作用。
1.4 统计学处理采用SPSS 11.0统计学分析软件进行数据处理,计数资料采用χ2检验,以P2 结果2.1 两组临床症状缓解率的比较治疗组第1、4周末患者的反酸、烧灼感等症状的发生频率与严重程度渐次下降,完全缓解率明显高于对照组(P2.2 两组食管炎治愈率的比较治疗组20例食管炎患者于第12周末复查胃镜,19例治愈,治愈率为95%;对照组16例食管炎患者于第12周末复查胃镜,8例治愈,治愈率为50%;两组食管炎治愈率比较,差异有统计学意义(P2.3 两组相关药物副作用的比较治疗组5例偶有稀烂便,但可以继续用药。
对照组4例在服药过程中存在上腹不适,但也可以继续服药;1例发生轻度腰痛,亦不影响用药。
两组于第12周末复查血生化均未发现异常。
3 讨论胃食管反流分为生理性和病理性两种,生理性食管反流见于正常人,反流物可很快被食管清除,不会损伤食管黏膜而出现症状,因而无临床意义,若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胆汁、胰液等,就会损伤食管黏膜发生食管炎[5],甚至食管狭窄。
荟萃近年来食管内24 h pH值检测的有关数据[6-7],健康人群中胃食管反流的情况非常普遍,但是仅有少数患者出现胃食管反流病,其原因是由于健康人群具有健全的防御系统,当防御系统遭到削减或者受到伤害时,抑或系攻击因子与防御因子失衡时,才会发病。
20世纪90年代,有学者提出夜间酸突破这一新概念,把夜间22:00到第二天早上8:00这段时间内胃内pH值1 h的情况称作为夜间酸突破[8-9],此种现象可发生于70%以上胃食管反流病患者,因此抑制胃酸的治疗对胃食管反流病患者有效[10]。
临床处理胃食管反流病的宗旨是为了缓解患者的临床症状,最大限度地预防临床症状的复发以及出现相关的并发症。
内科保守治疗主要是药物治疗,目前主要的药物有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促动力剂以及消化道黏膜保护剂等,而其中又以质子泵抑制剂最重要。
根据有关的资料,雷贝拉唑是近年研制的比较新型的质子泵抑制剂(PPI),其临床抑制胃酸效果显著,而且发挥抑制胃酸的作用比较快速,24 h 内可以保持相当高的胃酸抑制的状态,在90%以上的患者中实现良好的胃酸抑制[11]。
雷贝拉唑还有一个特点,就是它跟其他的药物之间在代谢方面不存在互相干扰。
该项研究阐释了雷贝拉唑能够很快减轻胃食管反流病的有关症状,在减轻症状的速度方面要明显快于法莫替丁联合莫沙必利的治疗方案。
H2受体拮抗剂,如法莫替丁虽然也有一定的疗效,但是其对夜间酸突破的控制时间有限,服用时间稍长其抑制胃酸的作用就会降低,这或许同药物的耐药性有关。
法莫替丁联合莫沙必利对于减轻胃食管反流病的临床症状也有一定的疗效,但是如果继续延长治疗时间却难以进一步提升胃食管反流病临床症状的缓解率,此乃提示对于用H2受体拮抗剂临床症状仍未能缓解的胃食管反流病患者,应改用抑酸作用更强的质子泵抑制剂[12],如雷贝拉唑。
本研究结果显示,使用雷贝拉唑隔日一次维持用药的治疗效果较好,而用法莫替丁每日两次的维持用药方法的治疗效果较差,临床症状容易复发。
用雷贝拉唑维持治疗的20例食管炎患者有19例于12周末治愈,而用法莫替丁治疗的16例食管炎患者中只有8例治愈,从一个侧面诠释了胃酸在胃食管反流病发病机制中的关键作用,抑制胃酸才具有针对性。
雷贝拉唑治疗胃食管反流病相较于法莫替丁联合莫沙必利,相对来说用药次数少,患者依从性明显提高,值得临床推广。
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