洁净手术室的维护与管理制度课案
手术室净化维护管理方案计划
医院住院部手术室维修、保养及设备管理细则一、维保目的确保中医医院住院部手术室的净化系统、强弱电系统的设备始终处于良好的运行状态，洁净净手术室的七大洁净指标(温湿度、风速或换气次数、噪声、压差、照度、尘埃粒子)符合《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002标准、《医院空气净化管理规范》WS/T 368-2012及《手术部医院感染预防与控制技术规范》标准。
二、维保服务标准及保证严格按照国家相关规范及设备厂家维护保养手册1、安全保证：维保期内，保证所维护保养的设备设施安全运行。
对操作人员有培训和监督执行操作规定的责任。
2、质量保证:保证设备设施处于安全正常状态。
每季度提前向甲方提交保养预排表，内容要包含区间位置、保养时段等，以便提前安排工作。
日常保养时间由甲方根据实际情况决定，保养工作时间内不能时间过长，错开使用高峰时间，尽量安排在夜间进行。
每月对维保范围内的设备设施进行二次维护保养，月、季度、年度检查要落实并有相关记录。
每间手术室、辅助用房建立维保档案，对原始技术资料、维保记录、修理记录、零件更换记录进行登记管理。
要从设备设施长期可持续安全运行的角度出发，进行组织计划维修工作。
保证洁净手术室的技术指标达到相应的要求。
负责联系检测机构前来检测，并通过相关检测机构净化检测达到合格要求（检测费用由院方负责），未合格由检测费用维保单位负责。
3、技术力量保证:派遣有熟练处理各种故障的能力维修工程师长驻医院，从事维修、保养及设备管理服务。
如果院方有重大活动时，应根据甲方要求加大现场的监护力度。
我方必须配备有专业工具和检测仪器：清洗机、尘埃粒子计数仪、温湿度仪、风速仪、压差仪等。
其间如因为安全、文明、规范操作给院方人员及其他人员造成的一切不良后果，均由供方及当事人承担相关责任。
4、维保制度保证4.1、明确对现场维保管理人员的岗位职责和定期业务学习与培训制度。
4.2、巡回检查制度4.3、维护和保养制度4.4、检测与修理制度和运行与检修记录三、维保具体工作内容：泸州市中医医院住院部手术室具体维保的工作内容包括：冷热源设备（热泵模块机组）、空调水系统、洁净空调系统、排风系统、强弱电及照明系统、门控系统、医气系统、给排水系统、净化空调机组、排风机组、PLC可编程智能控制系统。
洁净手术室的管理制度范文
洁净手术室的管理制度范文洁净手术室是医院重要的核心区域，保持洁净和安全对于手术成败及患者的健康至关重要。
为了确保洁净手术室的正常运行和管理，下面提出了一份洁净手术室的管理制度范文。
一、洁净手术室管理概述1. 洁净手术室的管理目标是确保手术室的高洁净度和无菌环境，保证手术操作的安全性和有效性。
2. 洁净手术室的管理以规范操作、科学管理和质量监控为基础，全面提升手术室的服务水平和卫生质量。
二、洁净手术室管理制度1. 洁净手术室人员管理（1）洁净手术室的人员包括手术室主任、护士长、手术台护士、巡视护士等，根据工作需要进行编制和安排。
（2）人员应熟悉洁净手术室的操作规程和安全要求，具备相应的专业知识和技能。
（3）人员应按规定进行健康检查，并接受相应的职业培训和考核。
2. 洁净手术室的空气洁净管理（1）室内环境应保持洁净、无尘、无菌，空气洁净度应符合国家相关标准。
（2）洁净手术室应配备合适的通风设备，保证空气流通，并定期对通风设备进行清洁和维护。
（3）洁净手术室应定期进行空气洁净度测试，确保洁净手术室的环境符合要求。
3. 洁净手术室的物体洁净管理（1）手术室内的物体应保持干净、整齐，不得堆放杂物。
（2）手术室内的设备、器具、手术台等应经过清洗、消毒或灭菌处理后方可使用。
（3）手术室的物体应定期进行清洁，特殊物体如自动洗手器、垃圾处理器等应定期维护和保养。
4. 洁净手术室的污染管理（1）手术室人员应按规定熟悉洁净手术室的操作规程并执行，保证操作正确、规范。
（2）患者进入手术室前应进行全身清洁，手术区域应进行局部清洁，减少污染可能。
（3）手术室的污染物应及时处理，保持手术室内的清洁度。
5. 洁净手术室的消毒和灭菌管理（1）手术室应根据不同的器械和设备，制定相应的消毒和灭菌方案，并按规定执行。
（2）消毒和灭菌应使用合格的消毒和灭菌剂，并采用适当的方法和时间，确保效果可靠。
（3）消毒和灭菌后的器械和设备应存放在洁净的环境中，避免再次污染。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度一、环境管理1.做好人员及各种物品在手术室的出入管理。
2.洁净手术室不得使用有粉手套。
3.严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
4.急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施，感染手术要在靠近污物通道的手术间内实施。
5.接台手术设备连续运行，间隔时间要保证足够自净时间。
二、预防感染管理1.一切清洁工作，均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。
2.进入手术间的各种仪器设备，应在进入前安装完毕，擦拭干净。
3.手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。
4.术毕清除各种污物，并分类袋内密封，从污物通道运出。
5.每天手术前、后，用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。
6.对工作人员穿过的隔离鞋，用毕进行清洁消毒。
7.每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。
8.每周对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次。
9.每2周对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500 mg/L含氯消毒剂湿拭消毒一次。
10.每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养，对温湿度进行检测一次。
并将结果登记备案。
11.每6个月将初效、中效过滤器更换1次。
每年更换高效过滤网。
三、监测管理1.手术室感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检和监控工作整改小结。
2.空气洁净度监测采用“多点布控采样”检测法。
静态法为主，动态法为辅。
四、设备管理1.设备科专人每天检查控制板上空调显示数据，每周检测空调系统运行情况。
2.设备科专人做好维护保养工作。
建立维护保养日志。
3. 洁净急诊手术间的送风系统，应24 h维持在低速运行状态，保证手术室恒温、恒湿和洁净度。
4.其他手术间至少应在术前1 h将层流打开，维持低速运行状态，术前30～40 min调至高速运行。
5.长时间没有使用的手术间，启用时应首先清洁送风口滤网，并至少提前3 h开机运行。
6.根据季节变换，相应调控适宜温湿度。
洁净手术室管理制度
洁净手术室管理制度一、总则为了保障手术室的洁净与安全，提高手术质量，有效防止术后感染的发生，确保患者手术安全，特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内所有手术室及相关辅助设施、设备。
三、手术室洁净管理3.1 手术室的洁净度分级根据手术室的使用特点，手术室的洁净度应根据不同手术类型进行分级管理，并经常进行评估。
3.2 手术室洁净度评估医疗机构应当定期对手术室进行洁净度评估，特别是重大手术室应加强洁净度的监测。
3.3 手术室洁净操作（1）手术室应定期进行洁净消毒，包括地面、墙壁、天花板、操作台等。
（2）手术室内的设备、器械应定期进行清洁和消毒，确保各项器械设备的洁净度。
（3）手术室内的医疗废物需要按照规定程序及时清理，避免交叉感染。
3.4 手术室洁净记录医疗机构应当建立手术室的洁净记录，包括洁净度评估记录、洁净操作记录等，并定期进行复核。
四、手术室安全管理4.1 手术室安全设施医疗机构应对手术室内的安全设施进行定期检查，确保各项设施的正常工作，并及时进行维修及更换。
4.2 手术室安全操作（1）手术室必须配备应急设备，包括氧气、吸引设备、自动体外心肺复苏等，确保手术过程中患者的生命安全。
（2）手术室内应建立安全操作规程，指导医务人员在手术过程中的操作安全。
4.3 手术室安全巡查医疗机构应定期对手术室进行安全巡查，发现安全隐患及时整改，防患于未然。
五、手术室感染管理5.1 手术室感染控制医疗机构应建立手术室感染控制制度，包括手术室环境监测、医疗废物管理、手术器械消毒及院内感染监测等。
5.2 手术室感染监测医疗机构应设立手术室感染监测小组，定期对手术室进行感染监测及报告，并及时采取有效措施控制感染。
六、手术室人员管理6.1 手术室人员培训医疗机构应对手术室内的医务人员进行定期的岗前培训、在岗培训及知识更新。
6.2 手术室人员岗位职责医疗机构应制定手术室人员明确的岗位职责，规范各项工作流程。
医院洁净手术部运行维护与管理规范
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洁净手术室的管理制度
洁净手术室的管理制度一、总则为了保障手术室内的洁净环境，提高手术成功率和患者治愈率，保障医护人员的健康，特制定本管理制度。
二、管理范围本制度适用于所有洁净手术室的管理工作。
三、管理目标1. 确保手术室内的空气和表面处于洁净状态，避免交叉感染；2. 保障手术室内医护人员的健康；3. 提高手术治疗效果，降低手术风险。
四、管理职责1. 医院管理层应设立专门的医疗设备管理部门，负责制定并执行洁净手术室管理制度、卫生标准及操作规程；2. 手术室负责人应负责手术室内的洁净管理工作，并配合医院设备管理部门对设备进行定期维护和清洁；3. 医护人员要严格执行手术室内的洁净管理制度和操作规程，及时清洁和消毒手术器械和设备。
五、手术室洁净管理措施1. 检查手术室环境：定期检查手术室内的空气质量和表面卫生状况，及时处理发现的问题；2. 消毒灭菌：手术室内的器械和设备要按照医院规定的消毒灭菌程序进行处理；3. 定期清洁：手术室内的地面、墙面、天花板和手术台等设施要经常进行清洁消毒；4. 空气净化：安装空气净化设备，确保手术室内的空气清洁；5. 收集处理污染物：医护人员要及时收集并正确处理手术室内的污染物；6. 排放废物：废弃的医疗废物要按照规定程序进行处理和排放。
六、手术室内卫生保洁1. 日常清洁：每日对手术室进行地面、墙面、天花板和手术台的清洁消毒，保持室内空气清新；2. 定期检查：对手术室内的卫生状况进行定期检查，确保室内环境的洁净；3. 废弃物处理：对废弃的医疗废物进行分类收集和处理；4. 消毒灭菌：对手术室内的器械和设备进行定期的消毒灭菌工作。
七、医护人员的卫生保健1. 严格执行个人卫生制度：医护人员要按照规定的操作规程和个人卫生制度进行工作；2. 穿戴防护用品：医护人员要根据工作需要穿戴防护口罩、手套、隔离衣等防护用品；3. 洗手消毒：医护人员要定期进行手部卫生消毒，保持良好的个人卫生习惯；4. 健康监测：医护人员要定期进行身体健康检查，确保工作状态良好。
手术室洁净管理制度
手术室干净管理制度1. 前言为确保手术室环境的干净，提高手术质量和患者安全性，本医院订立了手术室干净管理制度。
本制度适用于医院全部手术室，旨在规范手术室干净管理，保障手术室环境的卫生和安全。
2. 引导原则手术室干净管理应遵从以下原则：—确保手术室环境无菌，防备交叉感染；—明确责任分工，建立有效的管理机制；—依照标准程序进行手术室的干净操作；—供应必需的培训和教育，确保员工熟识操作规程；—定期检查和评估手术室干净管理的执行情况。
3. 重要内容3.1 手术室干净环境要求1.手术室应位于医院住院楼以上楼层，阔别噪音和污染源。
2.手术室四周环境应乾净，无杂物积存，并定期进行清扫和消毒。
3.手术室门口应设立干净区，进入手术室前必需进行洗手和更换干净服装。
4.手术室内墙面、天花板、地面等应平整、光滑、易清洁，并每日进行清洁和消毒。
5.手术室必备的设施设备（如操作台、照明设备、监护仪等）应定期进行维护、保养和检验。
3.2 人员要求和培训1.手术室管理人员应具备相关医学知识和管理经验，并定期参加相关培训。
2.手术人员必需穿着干净服装、帽子和口罩，并按规定进行手部消毒。
3.手术人员应接受干净操作规程的培训，并能正确使用手术室设施设备。
4.手术室管理人员应监督和引导手术人员的操作行为，及时矫正不规范的行为。
3.3 干净操作流程1.手术室每天开始使用前，必需进行基础清洁和消毒。
2.手术室每次使用前，应进行全面清洁和消毒，包含全部设备、操作台、地面等。
3.手术室在手术过程中，要保持干净状态，不得随便进出手术室，尽量减少操作人员。
4.手术后，手术室应进行全面清洁和消毒，同时清理手术废弃物和杂物。
5.手术室内的干净区域、操作区域和划定的非干净区域必需明确划分，并定期检查。
3.4 医务人员行为规范1.医务人员在手术室内必需严格遵守操作规范和干净要求。
2.医务人员不得穿着长指甲、戴饰品或化妆品，保持面部和手部的清洁。
3.医务人员在手术室内禁止吸烟、给他打个电话、吃东西等行为。
手术间消毒和洁净度管理制度
手术间消毒和干净度管理制度1. 介绍为确保医院手术间的消毒和干净度，供应安全、清洁的手术环境，维护患者的健康和手术的成功率，我院订立了手术间消毒和干净度管理制度。
该制度旨在规范手术间的消毒程序和干净度要求，确保手术过程中的卫生环境实现标准化和规范化。
2. 适用范围本制度适用于本院全部手术间，包含普通手术间、无菌手术间、微创手术间等。
3. 手术间消毒3.1 消毒程序1.手术间应在手术前进行彻底消毒，其中包含通风、物品清理、表面消毒等步骤。
2.彻底消毒前，手术间的非移动设备和表面应先清洁干净，如有残留物应及时清除。
3.使用适当的消毒剂进行表面消毒，消毒剂的选择应符合国家和行业标准。
4.换病人前，手术间需要再次进行表面消毒和净化。
3.2 消毒剂的选择和配制1.手术间消毒剂的选择应依据具体情况和要求，遵从国家相关标准，经过科学论证和验证。
2.严禁在手术间内使用未经验证或未批准的消毒剂。
3.选择的消毒剂要具有对目标病原微生物高效杀灭作用，并符合相关标准，无毒性、无腐蚀性和对环境影响小。
4.依照消毒剂的说明书和正确比例进行配制和使用，确保消毒剂的有效性。
3.3 消毒频率1.手术间的消毒频率应依据手术类型和严重程度进行合理设置，以实现消毒的目的。
2.对于常规手术间，每天开展手术前和手术后应进行一次彻底消毒。
3.对于无菌手术间，完成每台手术后，都需要进行彻底消毒和净化。
4. 手术间干净度4.1 干净度要求1.手术间应保持乾净、干净，无尘、无异味，地板、墙壁、家具等表面干净，无污染。
2.手术间的空气质量应符合相关标准，保持良好的通风和新鲜空气。
3.手术间应定期清洗消毒空调、过滤器，确保空气净化系统的正常运行。
4.2 清洁程序1.普通手术间应每天进行清洁、拖地、擦洗等作业，保持地面、墙壁和家具的干净度。
2.无菌手术间在进行彻底消毒后，需要进行特地的无菌区域清洁和维护，防止交叉污染。
4.3 清洁用品的选择和使用1.清洁用品的选择应符合国家标准和行业要求，要具有肯定的清洁和消毒功能。
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洁净手术室的维护与管理制度课案 1
第一部分：层流净化手术室基本知识及日常管理
一、层流净化的概念与作用
层流净化，是指气流以匀速向一定方向输送，通过高效过滤器净化，呈流线状进入手术室内，再以等速通过手术空间后流出。
手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出，不会在室内扩散，层流手术室即以此设计而得名。
层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备，是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。
二、层流净化技术在手术室的重要性
手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所，手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。
对手术成功的重要保障，就是要树立严格的无菌观念，重视手术中的无菌技术操作，防止手术感染。
手术后一旦发生感染，将会造成的后果，很多医院为了避免类似情况的发生，不得不加强对病人抗生素的用量，这种方法对病人的伤害很大，目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。
所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。
三、手术室的污染源和污染途径
手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分：
1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。
具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为 1-1000 个/英尺 3 ，而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上，不同地区的污染程度也不相同。
2、来自洁净手术室内部的污染源，主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。
最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人，他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌，产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。
因此，进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。
帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤，手术的动作要轻，手术器械的传递要稳、准。
四、层流净化手术室分类
1、层流净化手术室送风气流的流型
层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等。
单向流气流流型示意图
在我国2002年“医院洁净手术部建筑技术规范”中规定：1级洁净手术室的100 级洁净区域（手术区）的气流必须是单向流（垂直单向流），而且高效过滤器的满布率应为75%-85% ;对于U级、川级和W级洁净手术室的手术区是低于 100 级的洁净区，其气流流型为非单向流，但送风口宜设在手术区的上方，高效过滤器宜集中布置在手术区上方的送风口处，要求洁净的气流覆盖手术区，使手术区获得最佳的净化效果。
实验证明：在各种不同的送风速度情况下，垂直单向流比水平单向流手术室的细菌浓度低。
2、层流净化手术室的风量、温度和湿度
根据 2002 年我国“医院洁净手术部建筑技术规范”规定：
I级洁净手术室的单向流断面风速为 0.2-0.3m/s ;
U级洁净手术室的换气次数为 30-36次/h;
川级洁净手术室的换气次数为18-22次/h;
W级洁净手术室的换气次数为12-15次/h。
我国规定手术室内温度「C）在 22-25之间，手术室内相对湿度（% ）在
40-60 之间
五、层流净化手术室的级别划分
层流净化手术室按洁净度又分为以下四级：
洁净手术室分级
主要洁净辅助用房分级
五、层流净化手术室的管理
1 、环境管理
手术室人员及各种物品在手术室的出入，是影响手术室空气洁净度的重要
因素，必须按照规范措施管理。
日常工作中要注意以下几个方面：
⑴、手术室应使用无粉手套，严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物
品和书报等带入手术间。
⑵、无菌手术通道是工作人员、病人、洁净物品的供应通道，属于洁净流线。
⑶、非洁净处置通道，是术后手术器械、敷料、垃圾等污物的出口，属于污物
流线。
⑷、手术室管理应尽量做到人员物品的隔离分流，以保证洁净手术区空气洁净度，避免交叉感染。
层流手术室应划分无菌、急诊和感染手术间。
急诊手术间设在手术部的最外侧，感染手术间靠近污物通道，应开有侧门并设置缓冲间，便于隔离和消毒。
接台手术间隔时间15〜20min，并保持空调系统连续运行，尽量排尽前一台手术的尘粒污染，保证手术间空气洁净程度
2、预防感染管理
层流手术室的一切清洁工作，均要求在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。
其具体工作分为以下几个方面。
⑴、各种仪器设备在进入手术间前，应安装完毕，擦拭干净。
擦拭时，不宜使用掉纤维的织物材料作为清洁工具。
⑵、手术结束后应立即清除各种污物，并分类放入防水防污染的袋内密封，从污物通道运出。
擦拭各种器材，整理手术间，以免污物在室内久留导致空气污染。
⑶、待所有人员离开，清洁工作完成后，手术室净化空调系统应继续运行
15〜20min，再关闭层流空调，使室内空气达到洁净。
⑷、每天应在手术前、后，用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面；对工作人员穿过的隔离鞋进行清洁消毒。
每周将上述器材及地面彻底擦拭、清洁保养 1 次。
⑸、对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次，以确保尘埃过滤效果。
每 2 周定期对粗过滤器、中效过滤器、回风网用 500mg/L 含氯消毒剂（高
效）湿拭，使无菌切口感染率小于或等于 0.2% 的效果。
⑹、每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养；对空气尘粒
数、噪音、温湿度进行检测，并将结果登记备案。
每 6 个月将初效、中效过滤器更换 1 次。
每年更换高效过滤网。
3、层流手术室设备管理
为了保证设备的正常运行，医院应制定层流手术室设备运行管理制度。
设专人每天检查控制板上空调显示数据，定期检测空调系统运行情况，严格遵守管理规范，做好维护保养工作。
层流手术室急诊手术间的送风系统，应 24 小时维持在低速运行状态，以保证手术室恒温、恒湿和洁净度。
其他手术间可根据实际情况，在手术前 1 小时将层流打开维持低速运行状态，手术前 30〜40分钟调至高速运行。
对长时间没有使用的手术间，启用时应首先清洁送风口滤网，并至少提前
3 小时开机运行，以达到手术室空气洁净度要求。
适宜的温度、湿度使术者心情稳定，也有利于患者术后伤口的愈合。
室温过高，工作人员容易出汗，影响操作并可能增加感染的机会；室温过低，患者易发生低温功能障碍影响术后恢复。
据资料介绍：相对湿度低于 50% ，可能产生静电火花；湿度过高，超过 60%以上时，空气培养即可出现真菌生长繁殖。
因此应按规定将手术室内温度控制在22〜25 C,湿度控制在40 %〜60 %之间。
冬季因空调影响，需要适当
加湿，对温度湿度的调控应该更加注意。
层流手术室在运行过程中的安全管理
工作，是应该注意的重点。
手术室的。