肝素联合氨溴索雾化吸入预防老年病人上腹部手术后肺部感染患者的
氨溴索雾化吸入在预防胆囊切除术后肺部感染中的应用
胆囊切除术是最常见的腹部外科手术 ， 临床医师
一
进行 氧气 雾化 吸 入 ， 所 用药 物 均 为 同 一公 司生 产 ， 使 用疗程 相 同 。对 照 组 采 用 传 统 雾 化 液 ， 即 生 理 盐 水
般根 据患 者情 况选 择 持 续硬 膜 外 麻 醉 和 气 管插 管
全身麻 醉 ， 因气管 插管全 身麻 醉诱导 迅速 ， 无痛 ， 舒 适 安全 ， 肌 肉松 弛效果 满意 ， 可控 性强 ， 因此 很受 麻 醉师
计 学 意义 。
２ 结 果
两 组患 者 治疗效 果 比较见 表 １ 。
表 １ 两组患者治疗效果 比较
染者 （ 如咽炎 、 扁桃体炎 、 肺部感染 等） ； 选择 的合并
症均 包括 高 血 压 、 冠 心病 、 心律失常 、 慢 性 呼 吸道 疾
病、 ２ 型糖尿病 、 脑血管疾病等基础病。两组性别 、 年
染及 对 症支 持治疗 ， 术 后早 期取半 坐 卧位 、 翻身 拍 背 、 鼓励 下 床活 动等 综合 治疗 。 １ ． ３ 效果 评价 观察药 物疗 效及 术后肺 部感 染 发 生 率情 况 。两组 手 术 后 ３ ｄ进 行 临床 疗 效 评 定 ， 显效 ： 手术 后 ３ ｄ患者 无 咳嗽 、 咳痰 ， 排 痰效 果 显著 基 本 无 痰， 无 肺部 罗音 ； 有效 ： 排 痰效果 好 ， 分泌 物减 少 ， 少 许 肺 部 罗音 ； 无效 ： 患 者时感 胸 闷 、 呼 吸 困难 ， 伴 有 咳嗽 、 咳痰 、 排痰 效果 无 、 分泌 无改 变 。甚 至 由少变 多 ， 肺 部 罗音 增多 。肺 部感染 诊 断标 准 由医生决 定 。 １ ． ４ 统 计 学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统 计 软 件分 析 数 据 。计 量 资料 以 ±Ｓ 表示 ， 采用 ｔ 检验 分 析 ； 计 数 资
微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入辅助治疗支气管肺炎疗效观察
微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入辅助治疗支气管肺炎疗效观
察
叶华展;刘建华;戴加哲
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2008(014)010
【摘要】目的:探讨微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入辅助治疗支气管肺炎疗效.方法: 将82例支气管肺炎患儿随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=40),其中治疗组为在综合治疗的基础上加用微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入治疗,连续应用5d.氨溴索采用超声雾化器进行雾化吸入,连用5d.结果:治疗组临床观察咳嗽,呼吸困难,肺部罗音消失时间,平均治疗天数均较对照组缩短,各项指标统计处理两组差异有显著性意义(P<0.01).结论: 支气管肺炎在综合治疗的基础上加用微量肝素静滴联合氨溴索雾化吸入治疗疗效显著.
【总页数】3页(P1149-1151)
【作者】叶华展;刘建华;戴加哲
【作者单位】广东省普宁市人民医院儿科,广东,普宁,515300;广东省普宁市人民医院儿科,广东,普宁,515300;广东省普宁市人民医院儿科,广东,普宁,515300
【正文语种】中文
【中图分类】R563.1+2
【相关文献】
1.微量肝素静滴与氨溴索雾化吸入对支气管肺炎病患的治疗效果 [J], 李青峰
2.盐酸氨溴索静滴辅助治疗婴幼儿支气管肺炎80例疗效观察 [J], 武卉;韩俊红;沈毅;罗迎霞;谢雪莲
3.氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素静滴治疗小儿重症肺炎的临床研究 [J], 吴彩霞
4.微量肝素雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎51例 [J], 李清梅
5.微量肝素雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎51例 [J], 李清梅
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沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察
沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察【摘要】氨溴索是一种新型粘液溶解剂，近年研究表明，它除了祛痰作用外，还有多种药理作用。
该文就氨溴索雾化吸入在防治术后肺部并发症中的应用近况作一简单的综述，着重介绍其在防治术后肺部并发症的作用机理、临床应用效果、用药时机、不良反应、配伍禁忌等有关问题。
【关键词】雾化吸入，氨溴索，术后肺部并发症，防治一、氨溴索防治术后肺部并发症的作用机理虽然手术方式、麻醉方式的改进，以及机械通气的使用，使得术后各种并发症的发生“几率”得到了控制，但是术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications，PPC)仍是影响手术成功、患者恢复、住院时问及医疗成本的一个重大课题。
氨溴索(沐舒坦或盐酸氨溴索)是目前临床上疗效肯定且应用最广泛的祛痰药物，是一种较新的粘液溶解剂，其药物作用涉及粘液促动的多个方面，作用于气道分泌细胞，调节浆液和粘液分泌，减少粘液腺分泌，同时氨溴索能选择性抑制气管内皮细胞对Na的吸收，增加气管表面的水含量，从而降低痰液粘稠度，减少粘液对气道壁的粘附，有利痰液的排出，还可以增加支气管黏膜分泌中性粘多糖，加强与水的结合，发挥祛痰作用，同时氨溴索可以促进受损呼吸道纤毛运动加强，并促进纤毛上皮的再生，增加支气管纤毛摆动，更加促进呼吸道内粘液分泌物的排出。
二、在防治术后肺部并发症中的应用2.1预防颅脑术后坠积性肺炎坠积性肺炎是颅脑手术术后常见并发症，目前常规处理为抗生素治疗及体位排痰。
王翠红等采用大剂量盐酸氨溴索预防颅脑术后坠积性肺炎，取得较好的疗效，对照组头孢哌酮钠2.0 g静脉滴注，盐酸氨溴索30mg加注射用生理盐水1O ml雾化吸人。
治疗组在对照组治疗方法的基础上加盐酸氨溴索90mg加人生理盐水100 ml静脉滴注；两组疗程均为10d。
结果治疗组肺CT正常l8例，对照组8例；治疗组肺CT显示炎症2例，对照组l2例；有效率治疗组90％，对照组仅40％；与对照组比较P<0．05。
术前雾化吸入氨溴索对老年人上腹开腹术后肺部并发症的影响
术前雾化吸入氨溴索对老年人上腹开腹术后肺部并发症的影响张宇飞;王峰;刘绪舜;宗光全;马承秋;徐琳【摘要】Objective To study the clinical effect of ambroxol aerosol inhalation on preventing postoperative pulmonary complication in the elder patients with upper abdominal surgery. Methods 122 patients following upper abdominal surgery were randomly divided into experimental group and control group. The experimental group was treated by ambroxol atomizing inhalation since 3 day before till 5 day after operation. The control group was treated by ambroxol within 5 day after operation. The pulmonary function and incidence rates of pulmonary complication between two groups were compared. Results There were significant difference between two groups in the incidence rates of pulmonary complication. Conclusion The ambroxol aerosol inhalation before operation might improve pulmonary function and decrease pulmonary complication.%目的研究术前雾化吸入氨溴索对老年人上腹部手术后肺部并发症的影响.方法选择行上腹部手术患者122例,分为实验组和对照组,实验组术前3天开始行氨溴索雾化吸入,持续到术后第5天,对照组术后当天开始氨溴索雾化吸入,持续到术后第5天,观察两组患者肺功能、排痰情况及肺部并发症发生率.结果实验组术后肺功能情况好于对照组,术后肺部并发症发生率低于对照组.结论术前雾化吸入氨溴索有助于改善患者肺功能,减少肺部并发症的发生.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2012(017)010【总页数】2页(P1812-1813)【关键词】上腹部手术;老年人;氨溴索;肺部并发症【作者】张宇飞;王峰;刘绪舜;宗光全;马承秋;徐琳【作者单位】210002,江苏,南京,解放军南京第八一医院普通外科;210002,江苏,南京,解放军南京第八一医院普通外科;210002,江苏,南京,解放军南京第八一医院普通外科;210002,江苏,南京,解放军南京第八一医院普通外科;210002,江苏,南京,解放军南京第八一医院普通外科;210002,江苏,南京,解放军南京第八一医院普通外科【正文语种】中文随着医学技术的发展和社会老龄化的趋势，老年人接受手术的机会增多。
盐酸氨溴索静脉用药协同雾化吸入治疗29例老年呼吸系统感染性疾病
盐酸氨溴索静脉用药协同雾化吸入治疗29例老年呼吸系统感染性疾病疗效观察摘要目的：观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年呼吸系统感染性疾病的效果。
方法：收集2014年7月-2015年6月年龄>80岁的老年呼吸系统感染性疾病患者58例，随机分为治疗组29例，静脉滴注盐酸氨溴索60 mg，每天1次，同时雾化吸入盐酸氨溴索15 mg，每天2次，每次15 min；对照组29例，静脉滴注盐酸氨溴索60 mg，每天1次。
两组均给予常规抗生素和解痉平喘治疗，观察两组治疗效果。
结果：治疗组总有效率为86.21%（25/29），显著高于对照组的75.86%（22/29，P＜0.05）。
临床体征咳嗽、咳痰好转或终止时间短于对照组，肺部啰音消失时间快于对照组，抗生素使用时间短于对照组。
结论：盐酸氨溴索静脉用药协同雾化吸入治疗老年呼吸系统感染性疾病起效快，且安全，值得临床推广。
ABSTRACT Objective：To observe the effect of inhalation of ambroxol atomization in the treatment of the elderly respiratory infectious disease. Methods：From July 2014 to June 2015，58 elderly cases of the respiratory infectious diseases were collected and randomly divided into a treatment group with 29 cases who were treated with ambroxol hydrochloride（intravenous infusion of 60 mg daily and inhalation of 15 mg twice a day with 15 min each）. The control group with 29 cases intravenously received 60 mg of ambroxol hydrochloride daily. The two groups were treated with the conventional antibiotics and antispasmodic asthma. Results：The total effective rate of the treatment group was 86.21%（25/29），which was significantly higher than 75.86%（22/29）of the control group （P＜0.05）. The improvement or termination time of the clinical signs such as cough and expectoration were shorter in the treatment group than in the control group. The pulmonary rales disappeared faster in the treatment group than in the control one. The duration of antibiotics was shorter in the treatment group than in the control one. Conclusion：The effect of intravenous infusion of ambroxol hydrochloride collaborated with inhalation in the treatment of the elderly respiratory infectious disease is rapid and safe，which is worthy of clinical promotion.KEY WORDS infectious disease of the respiratory system；ambroxol hydrochloride；inhalation随着我国老龄化不断加剧，老年人患病率也呈现上升趋势。
氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果
氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果氨溴索雾化吸入术（呼吸道扩张药物雾化吸入术）是一种常用的治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）和哮喘等呼吸系统疾病的方法。
该方法能够扩张呼吸道，增加肺活量和气流，改善呼吸困难等症状。
这种治疗方法也存在一些潜在的并发症，如肺部感染、气管痉挛等。
在术后需要进行防治肺部并发症的护理。
护理人员需要密切观察患者术后肺部状况，包括呼吸频率、氧饱和度、咳嗽等。
如果患者出现呼吸急促、咳嗽加重、痰中有脓血等异常情况，应立即通知医生，并进行相应处理。
护理人员还应关注患者的一般情况，如体温、心率、血压等，及时发现和处理感染的早期征象。
护理人员应引导患者正确进行呼吸道清理和排痰，来防止肺部感染。
患者需要学会正确的咳嗽和清痰方法，如做到有效的气咳和有效的造口气。
还可以通过鼓励患者早晨刷牙、漱口，并保持口腔清洁，以减少口咽部细菌进入呼吸道的机会。
护理人员还需引导患者进行适当的锻炼。
适度的锻炼可以增加肺活量，加强呼吸肌肉的力量，改善呼吸功能。
患者可以进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，但要避免剧烈的运动，以免引起气管痉挛等并发症。
护理人员还应指导患者正确使用雾化器。
患者应被告知用药剂量和使用频率，以确保药物的有效吸入和效果。
应注意雾化器的清洁和维护，避免污染和细菌繁殖。
患者也应注意保持通气道的干燥，避免吸入潮湿的空气和雾化剂。
护理人员还应关注患者的生活习惯和环境因素，如戒烟、避免空气污染等。
戒烟可以减少呼吸道刺激和气道炎症，有助于改善呼吸功能。
避免空气污染和避免接触有害气体和化学物质也是预防肺部并发症的重要措施。
氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果主要包括密切观察患者、引导患者进行呼吸道清理和排痰、适当锻炼、正确使用雾化器以及关注生活习惯和环境因素等。
只有综合应用这些护理措施，才能提高患者的康复率，减少并发症的发生。
盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果观察
盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果观察【摘要】目的：探讨盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果。
方法：选取2015年4月至2019年11月收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者作为研究对象，用随机数字法将其分对照组和观察组，各40例，对照组接受盐酸氨溴索治疗，观察组接受盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗，比较两组患者治疗疗效、症状改善消失、肺功能指标、炎性指标、不良反应等。
结果：观察组治疗疗效95%高于对照组72.50%（X2=7.4397），差异有统计学意义（P<0.05），观察组肺啰音、咳痰、咳嗽消失时间短于对照组（t=39.9591、82.8342、40.4772），差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前肺功能比较（t=0.4159、0.8123），差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组FEV1、FVC高于对照组（t=6.2609、4.2676），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前炎性指标比较（t=0.0594、0.1254），治疗后，观察组IL-6、TNF-α低于对照组（t=25.1743、71.2654），差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：临床治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染时，采用盐酸氨溴索联合雾化吸入给药，可显著改善其肺功能、炎性指标，见效速度快，且高效安全。
【关键字】老年；慢性阻塞性肺疾病；肺部感染；肺功能；炎性指标；不良反应临床呼吸性疾病中较为常见且症状严重的一种则为慢性阻塞性肺疾病（COPD）[1]，多在老年人群中发病。
随着环境污染、人们作息习惯变化等因素影响，CPD发病率逐年增高。
此疾病主要表现为肺部过度通气与通气障碍，加之老年者机体抵抗力、各项功能差，肺功能降低的状况下，易合并肺部感染。
咯痰、咳嗽、呼吸困难等为COPD合并肺部感染的主要症状，疾病死亡率高，患者生命安全受到严重威胁。
氨溴索和肝素合用超声雾化吸入佐治小儿重症肺炎疗效观察
价 指 标 上 差 异有 显 著 性 ， 观察 组 明显 优 于对 照 组 ， 见表 ２ 。
表 ２ 两 组 患 儿 各 项观 察项 目
生 出版 社 ， ２ ０ ０ ４ ： １ ４ ５ 、
［ ３ ］ 李 明华 ， 殷凯生， 董 克成 ． 哮 喘病 药 物 治 疗 学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民 卫生
出版 社 ， ２ ０ ０ １ ： １ ７ ７ ．
［ ４ ］ Ｂ ｅ ｒ ｔ ｒ ａ ｎ ｄ Ｐ， Ａｒ ａ ｎ ｉ ｂ ａ ｒ Ｈ， Ｃ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ Ｅ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｎ ｅ ｂ ｕ ｌ ｉ ｓ ｅ ｄ
肺炎 ， 取 得 了 显著 疗 效 ， 现 报告 如 下 。
用ａ 一 靡 蛋白酶、 利 巴韦 林 雾 化 吸 入 ； 观察 组 使 用 氨 溴 索 （ 商 品名
沐舒坦 ， 由德 国勃 林 格 殷 翰 大 药 厂 生 产 ） 、 肝 素雾化 吸入 ， 氨 溴
索剂量 １ ５ ｍｇ ／ 次， 肝素钠 ６ ０ Ｕ／ ｋ ｇ ， 生理盐水 １ Ｏ ｍｌ 稀 释， 以 超
【 参考 文献 】
［ １ ］ 胡亚美， 江 载 芳． 诸福 棠 实 用 儿 科 学 ［ Ｍ］ ． ７版 ． 北京 ： 人 民 卫 生 出
版社 ， ２ ０ ０ ２ ： １ １ ６ ２ — １ １ ６ ４ ．
［ ２ ］ 陈育智， 赵京． 儿 童支气管哮喘的诊断与治疗［ Ｍ］ ．北 京 ： 人 民 卫
正心衰 ， 从而升高血氧饱和度 ； （ ４ ） 肝 素还 具 有 抗 血 栓 、 抗炎、 抗
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学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论
老年 病人上腹部手 术后使 用肝素 联合氨 溴索雾 化吸入 安全性 好 ， 能促进 排痰 ，
改善呼பைடு நூலகம்吸功能 ， 有效降低肺部感染发生 率。
【 关键词】 老年患者 ； 肝素联合氨溴索； 雾化吸人； 肺部感染； 上腹部手术后
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经 验 交 流 ．
肝 素联 合 氨 溴 索 雾 化 吸人 预 防老 年 病 人 上 腹 部 手 术 后 肺 部 感 染 患 者 的疗 效 观 察
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肖旭 孙 海峰 毛毳
探讨 肝素联合氨溴索 雾化 吸入预 防老年 患者上腹 部手术 后肺 部感染 的疗效 。方法
【 摘要 】 目的
回顾 分析 ５ ８例老年上腹部 手术 患者 ， 其 中观察组 ３ Ｏ例 ， 术后给予 肝素联 合氨溴 索雾化 吸人 治疗 ， 对 照 组２ ８例 ， 给予 氨溴索雾化吸入治疗 ， 比较 两组术后 ５ ｄ排痰量 、 动脉血 氧饱和度 （ ｓ ａ ｔ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ） ． Ｉ １ ｌ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｈ ｅ ｐ ａ ｒ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｍｂ ｏｘ ｒ ｏ ｌ ａ ｔ ｏ ｍｉ ｚ ｉ ｎ ｇ
体等指标 ． 出血并发症 以及肺部感 染发生率 。结果
观察组术后 ５ ｄ排痰量 、 氧饱 和度 、 动脉血 氧分压 、 氧
合指数 高于对 照组 ， 血浆 Ｄ ～ 二聚体低于对照组 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 两组凝血 酶原时 间 、 部分凝
血酶原 时间 比较无统计学差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 观察 组未发生肺部感染 ， 对照组发 生肺部感 染 ４例 ， 差异有统计
ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｏ ｌ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ Ｉ Ｉ ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ｌ ａ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ Ｘ ｒ Ｉ Ａ Ｏ Ｘ ｕ ． Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｅⅣ ｏ ． ３ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＮ ａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｇ， Ｎ ａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｇ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ， ２ ２ ６ ０ ０ ６ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ．