复方氨基酸注射液(6AA)
2019复方氨基酸注射液临床应用专家共识
2019复方氨基酸注射液临床应用专家共识氨基酸是什么？氨基酸是构成人体营养所需蛋白质的基本物质，也是机体合成抗体、激素、酶类等其他分子的前体，在体内参与一系列代谢反应，可转变为碳水化合物和脂肪，最终代谢为二氧化碳、水及尿素，产生能量，是营养治疗的三大宏量营养素之一。
氨基酸的分类：人体的蛋白质由20 种氨基酸构成，可分为下列三类：复方氨基酸注射液是肠外营养中氮的来源，其质量和规范应用关系到患者营养治疗的安全性和有效性。
复方氨基酸注射液是目前肠外营养中主要的蛋白质供给形式，充分满足机体的蛋白质需求，合理选择不同配方氨基酸注射液，可望达到较好的营养治疗目的。
注意：若要保证氨基酸的充分利用，前提是给予足够的非蛋白热量（non-protein calorie NPC），即葡萄糖和脂肪提供的热量（1g 葡萄糖可提供约4kcal 热量、1g 脂肪可提供约9kcal 热量），否则补充的氨基酸会被当做热量消耗。
大多数病情稳定的患者热氮比为150kcal：1g 氮，围术期患者这一比例为100 -150kcal：1g 氮。
其中含氮量可由公式“氮量（g）＝氨基酸量（g）×1６%”计算获得。
复方氨基酸注射液的分类：复方氨基酸注射液主要分为平衡型氨基酸注射液和疾病适用型氨基酸注射液，其氨基酸浓度范围在3% ～15%。
平衡型复方氨基酸注射液是以人乳、牛奶、土豆等氨基酸配比为处方依据的，常见的有复方氨基酸注射液（18AA）、复方氨基酸注射液（18AA-Ⅰ）、复方氨基酸注射液（18AA-Ⅱ）、复方氨基酸注射液（18AA-Ⅲ）、复方氨基酸注射液（18AA-Ⅳ）、复方氨基酸注射液（18AA-Ⅴ）、复方氨基酸注射液（14AA）、复方氨基酸注射液（17AA）等。
疾病适用型复方氨基酸注射液是根据不同疾病的氨基酸代谢特点为处方依据的，包括肝病适用型、肾病适用型和创伤适用型。
肝病适用型：复方氨基酸注射液（3AA）、复方氨基酸注射液（６AA）、复方氨基酸注射液（A-Ⅲ）和复方氨基酸注射液（20AA）等。
复方氨基酸注射液说明书--法谱
复方氨基酸注射液(18AA-II)说明书【药品名称】通用名：复方氨基酸注射液（18AA-Ⅱ）商品名：法谱英文名：Compound Amino Acid Injection(18AA-Ⅱ)汉语拼音：Fufang Anjisuan Zhusheye(18AA-Ⅱ)【成分】本品为复方制剂，每瓶中组分为：11.4%L-门冬氨酸 3.3gL-谷氨酸 5.7gL-丝氨酸 4.5gL-组氨酸 6.8g甘氨酸 7.9gL-苏氨酸 5.7gL-丙氨酸 16.3gL-精氨酸 11.2gL-酪氨酸 0.3gL-胱氨酸 0.2gL-缬氨酸 7.3gL-甲硫氨酸 5.7gL-色氨酸 1.9gL-苯丙氨酸 7.9gL-异亮氨酸 5.7gL-亮氨酸 7.9gL-赖氨酸醋酸盐 12.7gL-脯氨酸 6.8g焦亚硫酸钠0.03g冰醋酸 2.75ml注射用水适量————————————————————————————全量1000ml【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。
【适应症】对于不能口服或经肠道补给营养，以及营养不能满足需要的患者，可静脉输注本品以满足机体合成蛋白质的需要。
【规格】250ml:28.5g(总氨基酸)【用法用量】成人：根据病人的需要，每24小时可输注本品500～2000 ml。
每日最大剂量：按体重，5%为一日50ml／kg；8.5%为一日29ml／kg；11.4%为一日23ml／kg，约合一日输入0.4g氮／kg。
一般剂量为一日输人0.15－0.2g氮/kg。
新生儿和儿童：遵医嘱使用。
本品可经中心静脉或周围静脉输注，使用本品时输注速度应缓慢。
一般本品5%1000ml的适宜输注时间为至少8小时，约每分钟30～40滴。
本品和脂肪轧注射液(如：英脱利匹特)可通过Y型营混合后输入体内。
两种输液通过同一输液管输人静脉时，可降低本品的渗透压，从而减少经周围静脉输注而可能发生的血栓性静脉炎，同时应根据需要调整各溶液的滴速。
为使氨基酸在体内被充分利用并合成蛋白质，应同时给子足够的能量(如：脂肪乳和葡萄糖注射用)、适量的电解质和微量元素以及维生素。
六合氨基酸注射液说明书
六合氨基酸注射液说明书【药品名称】通用名称：六合氨基酸注射液商品名称：六合氨基酸注射液【剂型】注射剂【主要成份】亮氨酸，异亮氨酸，天门冬氨酸，缬氨酸，谷氨酸，精氨酸组成的灭菌水溶液。
【适应症】用于肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及亚急性与慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱。
【规格】250ml:21.1g(总氨基酸)【不良反应】输注速度过快可引起恶心、呕吐、头痛和发热等反应，尤其对危重和老年患者多见；当再次使用时可引起过敏反应，临床表现为发热、恶心、呕吐、低血压、少尿、胸闷、呼吸急促、口唇紫绀、腹泻及皮疹；严重者可致过敏性休克，发生率低，但很难纠正。
【用法用量】静滴：1日250～500ml，使用时将本品与等量10%葡萄糖注射液稀释后，缓慢滴注。
【禁忌】1.使用前应检查药液，如有浑浊，包装破裂等切勿使用。
输注后的剩余药液切勿保存再用。
2.高度食管静脉曲张时，要注意输注速度和用量，以免静脉压增高。
3.高度腹水、胸水时，应注意水的平衡，避免输入量过多。
4.输注过快时，可引起恶心、呕吐等反应，故输注速度宜慢。
5.遇冷易析出结晶，可微温溶解后再使用。
【注意事项】1.使用前应检查药液，如有浑浊、包装破裂等切勿使用。
输注后的剩余药液切勿保存再用。
2.有高度食道和胃底静脉曲张时，输入量不宜过多，速度一定保持在每分钟40滴以下，以免静脉压力过高而致破裂出血。
3.高度腹水、胸水时，应注意水的平衡，避免输入量过多。
4.本品不加稀释或输注速度过快时可引起病人胸闷、恶心、呕吐，甚至引起呼吸、循环衰竭，表现比较严重，故输注速度宜慢。
5.遇冷易析出结晶，可微温溶解后再使用。
6.使用本品时，应注意水和电解质的平衡。
7.非肝病使用氨基酸时要注意肝功能和精神症状的出现。
8.当药品性状发生改变时禁止使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【儿童用药】本品系氨基酸类药，儿童患者可减量使用。
【老人用药】尚不明确【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
如何选择复方氨基酸注射液
肝病型氨基酸
• 三种支链氨基酸：
• 亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸（“亮一亮鞋”）。 • 支链氨基酸可直接在肌肉、脂肪、心、脑等组织
代谢，不会加重肝脏负担。
肝病型氨基酸
• 三种芳香氨基酸：
• 苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸。 • 需要经肝酶代谢，脑内浓度过高引起的肝昏迷。
八种必需氨基酸
• 组成人体蛋白质对的氨基酸共有20种，其中 有8种必需氨基酸：
• 色氨酸 • 亮氨酸 • 异亮氨酸 • 缬氨酸
• 记忆口诀：“笨蛋来宿舍亮一亮鞋”。
两种“特殊”的复方氨基酸注射液
• 为了保证氨基酸的稳定性，复方氨基酸注射 液中普遍添加了焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠作 为抗氧化剂。
• 亚硫酸盐可诱发超敏反应、损害组织与器官。
儿童型氨基酸
• 儿童特点：
• 生长发育速度快，需求氨基酸量大。 • 儿童肝酶系统尚未成熟，苯丙氨酸难以转化为酪
氨酸，蛋氨酸难以转化为胱氨酸，组氨酸合成速 度慢。 • 婴幼儿合成牛磺酸能力低。
儿童型氨基酸
• 儿童型复方氨基酸的配方特点：
• 苯丙氨酸、蛋氨酸、甘氨酸的含量低（甘氨酸含量低 可防止血氨升高）。
两种“特殊”的复方氨基酸注射液
• 医保目录（2022年版）收载了2种“特殊” 的复方氨基酸注射液。
• 复方氨基酸注射液(14AA-SF) • 复方氨基酸注射液(18AA-V-SF) • SF代表sulfitefree，含义为不含亚硫酸盐类抗氧
化剂。
两种“特殊”的复方氨基酸注射液
• 复方氨基酸注射液（14AA-SF）和复方氨基 酸注射液（18AA-V-SF）属于平衡型氨基酸，
小儿复方氨基酸注射液
【药品名称】小儿用氨基酸注射液（18）中西药分类西药产品---微量元素西药--消化系统用药, 免疫系统用药, 儿科用药, 氨基酸类药, 全科用药,作用分类维生素、矿物质类及肠内肠外营养药物\肠外营养药及氨基酸制剂【英文名】Paediatric Amino Compound Injection（18）【主要成分】本品为复方制剂，其组分为：每1000ml含：异亮氨酸丝氨酸甘氨酸丙氨酸甲硫氨酸色氨酸亮氨酸门冬氨酸N-乙酰-L-酪氨酸脯氨酸苯丙氨酸缬氨酸醋酸赖氨酸谷氨酸组氨酸精氨酸苏氨酸盐酸半胱氨酸——————————————————————————————————总氨基酸量：L 总氮量：L电解质（mmol/L）：Na+约64 Cl- 约9 CH3COO-约38渗透压(mOsm/L) 约619pH ～焦亚硫酸钠（抗氧剂）含量：1.0 g/L西药--消化系统用药, 免疫系统用药, 儿科用药, 氨基酸类药, 全科用药,注：19AA比18AA多牛磺酸【性状】本品为无色或微黄色澄明液体。
【功效主治】氨基酸类药,用于改善前后病人的营养状况及各种原因所致患者氨基酸类药。
【药理、毒理】氨基酸是构成人体蛋白和酶类的基本单位，是合成激素的原料，参与人体新陈代谢和各种生理功能，在生命中显示特殊的作用。
氨基酸在婴幼儿与成人体内有不同的代谢作用，婴幼儿体内苯丙氨酸羟化酶的活性低，易产生高苯丙氨酸血症；又因为胱硫醚酶的活性低，易产生高蛋氨酸血症；组氨酸合成速度慢，易产生低组氨酸血症。
因此，婴幼儿用氨基酸输液应降低苯丙、蛋、甘氨酸的用量，增加半胱、酪、组氨酸用量，这样才能使血浆氨基酸谱保持正常。
本品适应婴幼儿代谢的特点，降低了苯丙、蛋、甘氨酸的用量，增加半胱、组氨酸的用量，满足了小儿营养需要。
【药理毒理】1、含有较高浓度的小儿必须氨基酸，其中有组氨酸、酪氨酸、半胱氨酸。
2、苯丙氨酸可代谢成酪氨酸，但由于小儿肝酶系统不健全，代谢不能有效地进行。
复方氨基酸注射液配伍禁忌有哪些
复方氨基酸注射液配伍禁忌有哪些
关于《复方氨基酸注射液配伍禁忌有哪些》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
复方氨基酸注射液本品主要成份为：十八种氨基酸组成。
主要用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。
亦用于改善手术后病人的营养状况，如高热，食欲不振，不能进食的症状，身体虚弱，都是可以用氨基酸来补充的。
那么大家复方氨基酸注射液配伍禁忌有哪些呢?下面由我来介绍下吧。
禁忌
严重肝肾功能不全、严重尿毒症患者和对氨基酸有代谢障碍的病人禁用。
严重酸中毒、充血型心力衰竭患者慎用。
注意事项
1. 应严格控制滴注速度。
2. 本品系盐酸盐，大量输入可能导致酸碱失衡。
大量应用或并用电解质输液时，应注意电解质与酸碱平衡。
3. 用前必须详细检查药液，如发现瓶身有破裂、漏气、变色、发霉、沉淀、变质等异常现象时绝对不应使用。
4. 遇冷可能出现结晶，可将药液加热到60℃，缓慢摇动使结晶完全溶解后再用。
5. 开瓶药液一次用完，剩余药液不宜贮存再用。
药理毒理
具有促进人体蛋白质代谢正常，纠正负氮平衡，补充蛋白质，加快伤口愈合的作用。
药理作用
氨基酸输液在能量供给充足的情况下，可进入组织细胞，参与蛋白质的合成代谢，获得正氮平衡，并生成酶类、激素、抗体、结构蛋白，促进组织愈合，恢复正常生理功能。
以上就是关于复方氨基酸注射液配伍禁忌的介绍，大家都了解了吧。
但是大家要注意长期使用会引起疹样过敏反应，偶有恶心、呕吐、胸闷、心悸、发冷、发热或头痛等。
如果发生过敏反应请立即停用。
以免给自己带来健康带来危险。
复方氨基酸注射液的合理使用
复方氨基酸注射液的合理使用之马矢奏春创作氨基酸介入人体的新陈代谢和各种生理功能。
当疾病状态导致人体外源性氨基酸摄入缺乏、内源性氨基酸发生不敷，难以满足机体对氨基酸的需求时，人为弥补氨基酸则有利于获得正氮平衡。
分歧种类复方氨基酸注射液的配方组成分歧，适应证也分歧，使用不当可导致不良反应甚至加重病情，临床应用过程中应根据患者的年龄和病理状态合理选用，不克不及混用。
可分为弥补营养的平衡型、疾病适用型和小儿氨基酸，其中疾病适用型氨基酸又分为肾用氨基酸、肝用氨基酸、创伤（应激）氨基酸等。
一．弥补营养的平衡型氨基酸此类氨基酸含有人体合成蛋白质所需的必须和非必须氨基酸。
主要用于因消化、吸收功能障碍造成的蛋白质缺乏；改善大型外科手术前、后患者的营养状态；分解代谢旺盛者，如烧伤、严重创伤、感染所致的蛋白质损失；各种疾病引起的低蛋白血症等。
经常使用此类氨基酸制剂有18AA-Ⅰ、18AA-Ⅱ、18AA-Ⅲ、18AA-Ⅳ、18AA-Ⅴ等。
二．疾病适用型1. 肝病氨基酸输液制剂肝功能不良患者的营养支持较特殊，氨基酸制剂选择不当会导致昏迷。
肝用氨基酸具调节肝脏疾病患者氨基酸代谢紊乱的作用，可改善支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调引起的肝性脑病的症状以及供给肝脏疾病患者的营养，适用于急性、亚急性、慢性重症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎，各种原因引起的肝性脑病，肝功不全所致的低蛋白血症等。
经常使用此类氨基酸制剂有3AA、6AA、20AA等。
2. 肾病用氨基酸输液制剂肾用氨基酸弥补必须氨基酸，可使因必须氨基酸/非必须氨基酸比例不当所致的氮代谢产品增加的症状减轻或停止，而蛋白质合成可增加，营养好转，氮质血症减轻。
使慢性肾衰进展延缓，呵护肾功能，适用于非终末期慢性肾衰患者，尤呈负氮平衡而低蛋白饮食不克不及纠正者及各种透析患者营养不良者。
经常使用此类氨基酸制剂有9AA、18AA-N等。
3. 应激状态适用型氨基酸注射液此配方的依据主要有：（1）危重患者、应激状态患者肝功均受到分歧程度损害，表示为芳香族氨基酸水平增高，支链氨基酸水平相对下降，造成氨基酸失衡，营养紊乱。
复方氨基酸的合理使用完整PPT
5g (总氨分基酸为) ；5%，8.5%，11.4%三种浓度
复方氨基酸注射液(18AA-IV)
必需氨基酸与非必需氨基酸比值为1.
0由g3/种L，在必5肝需%外氨浓组基织度酸代/谢非的必必需需氨支基2链酸5氨的0基m比l酸值:组为1成3.2。.5g(总氨基酸)
含氮量1.975克
复方氨基8酸.注5射%浓液(1度8AA) 250ml:21.25g(总氨基酸) 含氮量3.5克
营养型 治疗型
复方氨基酸
肝病用氨基酸(增加支链氨基酸) 肾病用氨基酸(增加必需氨基酸)
8
复方氨基酸的区别分为
1.浓度；2.含氮量；3.氨基酸种类； 4.必需氨基酸与非必需氨基酸的比值（EAA/NEAA），支链氨基酸（BCAA含量）；
临床应用 5.是否含有葡萄糖和木糖醇；6.无机盐种类含量
复方氨基酸的区别
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临床应用-营养支持
复方氨基酸注射液(18AA-V)
含有木糖醇，并含有多种氨基酸的盐酸盐，大量输液 注时可能导致酸碱失衡，木糖醇的输入量一日不得高 于100g 必需氨基酸与非必需氨基酸比值为1.04：1 含有38mmol/L的钠离子，46mmol/L氯离子，大剂量用 药或电解质合并使用注意监测血清电解质 100ml:3.224g(总氨基酸)与5g木糖醇
复方氨基酸注射液(6AA)
主要含亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等三种支链氨基酸。能纠正血浆中支链 氨基酸和芳香氨基酸失衡，防止因脑内芳香氨基酸浓度过高引起的肝昏迷。 能促进蛋白质合成和减少蛋白质分解，有利于肝细胞的再生和修复，并可 改善低蛋白血症。直接在肌肉、脂肪、心、脑等组织代谢，产生能量供肌 体利用。支链氨基酸再加上精氨酸、谷氨酸及门天冬氨酸，可以加强去氨 作用。有利于肝组织的修复和肝细胞的再生，降低血浆非蛋白氮和尿素氮 的含量，保持氮的正平衡。
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复方氨基酸注射液(6AA)
【药品名称】
通用名称：复方氨基酸注射液(6AA)
英文名称：Compound Amino Acid Injection(6AA)
【成份】
本品为复方制剂，由18种氨基酸与山梨醇配制而成的灭菌水溶液。
【适应症】
用于慢性肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、亚急性及慢性重型肝炎引起的氨基
酸代谢紊乱。
【用法用量】
15%，静脉滴注，一次250～500ml。2 12%，静脉缓慢滴注，一次250ml，滴速每
分钟20～30滴。
【不良反应】
本品可致疹样过敏反应，一旦发生应停止用药。偶有恶心、呕吐、胸闷、心悸、发冷、发热
或头痛等。
【禁忌】
严重肝肾功能不全、严重尿毒症患者和对氨基酸有代谢障碍的病人禁用。严重酸中毒、
充血型心力衰竭患者慎用。
【注意事项】
1应严格控制滴注速度。2本品系盐酸盐，大量输入可能导致酸碱失衡。大量应用或并用电
解质输液时，应注意电解质与酸碱平衡。3用前必须详细检查药液，如发现瓶身有破裂、漏
气、变色、发霉、沉淀、变质等异常现象时绝对不应使用。4遇冷可能出现结晶，可将药液
加热到60℃，缓慢摇动使结晶完全溶解后再用。5开瓶药液一次用完，剩余药液不宜贮存
再用。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药理作用】
氨基酸输液在能量供给充足的情况下，可进入组织细胞，参与蛋白质的合成代谢，获得
正氮平衡，并生成酶类、激素、抗体、结构蛋白，促进组织愈合，恢复正常生理功能。
【贮藏】
密封保存。
【批准文号】
国药准字H32026357
【生产企业】
企业名称：江苏华阳制药有限公司
生产地址：泗阳县众兴镇众兴中路47号
联系电话：0527-85293688
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