血液透析中的技术故障及处理
血透常见报警与处理
影响因素
透析器破膜
透析器质量不合格，复用次数过多
透析液中有空气，除气不良，短时间 内超滤量过大，漏血感应器被废液污 染或发生故障时易出现假报警
处理
立即将“治疗状态”调到 “旁路状态”
确认透析器是否破膜并予更 换
观察透析器上空气及气泡产 生部位
单位时间内超滤量适中
复用透析器次数应按卫生部 要求
12 BLOOD IN PRIMING DETECTOR Function check stopped
BLOOD LEAK DETECTOR FAILURE Clean and press
13
BLOODLEAK key
14 BLOOD PUMP COVER NOT CLOSED Close blood pump cover
立即更换透析器或管路 密切观察病情变化，按低血压
并发症处理 检查夹子是否打开，更换保护
罩，静脉压传感器故障通知维 修
高静脉压报警
影响静脉压高的因素及处理
影响因素
静脉穿刺处破裂，引发血肿 穿刺针内有凝血块 针尖吸附静脉管壁 静脉回路受阻 无肝素透析或肝素用量不足，
患者高凝 静脉痉挛，近心端静脉有狭
BLOOD PUMP OVERLOAD IN FCH Check the pump and press
15
SELECT
16 BLOOD PUMP OVERLOAD Press BLOOD PUMP key
金宝操作报警中英文对照
9.干粉筒排空压键头确认 10.干粉支架未关好 11.干粉未接上支架，请接上。 12.探测到血路有血，自检终止 13.漏血测试失败，清洗并压漏血键。 14.血泵门未关 15.自检时血泵卡死，检查管路，血泵是否装好，压箭头确认 16.血泵卡死，检查管路，血泵是否装好，压血泵键。
浅谈费森尤斯血液透析机的常见故障与维护保养
49中国设备工程C h i n a P l a n t E n g i n e e r i ng中国设备工程 2021.05 （上）随着血液透析技术不断完善、进步，加之科技技术的不断发展，现代化医疗设备逐渐在临床中应用广泛。
针对终末期肾功能衰竭患者，血液透析机是其主要治疗方式之一，能延长患者生存期，保障其生存质量。
在血液透析治疗过程中，设备的正常运行具有重要意义，若设备在治疗过程中发生故障，会直接影响患者的治疗效果，甚至出现死亡等严重不良后果。
血液透析机是集水、电、机械为一体的医疗设备，做好维修及保养工作对设备的正常运作、提升治疗效果极为重要。
1 血液透析机的工作原理与组成血液透析仪主要分为两部分，即血液监护报警系统、透析液供给系统。
前者主要由空气、血泵、动静脉压、肝素泵等监测系统组织；后者则由漏血监测、温度调节系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测系统组成。
血液透析仪的工作原理为：（1）溶质转运：①弥散：其是清除溶质的主要机制，溶质依据浓度梯度由高浓度向低浓度转运，溶质转运能源来源与布朗运动，即源自于溶质的分子或微粒自身的不规则运动；②吸附：其是借助正负电荷的相互作用和透析膜表面的亲水性基团，对默写毒物、药物、蛋白质等急性脑选择性吸附；③对流：其是指溶质随着溶剂通过半透膜的移动。
不会受到溶质分子量及浓度梯度差的影响。
（2）水转运：液体在静水压梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称之为超滤。
透析过程中，其是指水分由血液侧向透析液侧移动。
2 费森尤斯血液透析机常见故障2.1 故障报警F01 Conductivity故障原因：10分钟内电导率不能达到12.8ms/cm 以上或电导率不稳定处理方法：（1）检查浓缩液；（2）检查浓缩液吸管及滤芯；（3）检查A/B 泵的工作状态；（4）检查机器的流量；（5）检查机器的温度。
2.2 故障报警Upper Flow Alarm故障原因：流量泵电流增加脉冲丢失，系统进入Eigentakt 状态处理方法：（1）检查机器的排水管；（2）检查水路四点压力；（3）检查89号除气小孔；（4）检查89号小孔前的210号滤芯。
费森尤斯血液透析机常见故障解释及处理
英文中文简单处理方法Air in system 水路内有空气请等待alarm limte menu 报警范围菜单动脉，静脉，TMP压力，回血键，调针程序。
Bibag cover opened Bibag 盖打开了将盖向里推Bibag口将其合上Bic line not conn 连接A/B液吸管透析液吸管没有插回机器BLD – dimness -warning 假漏血报警水路监测到空气或结晶等被排出后报警自动消除。
Bld leak ovrride 忽略漏血Blood leak alarm 漏血报警水路监测到血细胞，透析器膜有可能破裂Blood sensed by OD 光学探测器探测到了血液Bp – stop - alarm 血泵停止报警(一)BRAM XXXX 存储器重新开关机器后面的黑色开关/ 回血并联系维修部门By pass valve failed 旁路阀坏重新开关机器后面的黑色开关/ 回血并联系维修部门Cleaning 消毒清洗cleaning (font supplied) 11 ||次氯酸钠消毒(A,B管吸入)还有11次低温消毒细菌过滤器次氯酸消毒不超过11次||conductivity alarm 电导率报警conf 确认Connect conc. line 没有连接A液吸管connect disinfection 选择了错误的消毒程序重新启动机器，重新消毒continue profile 曲线治疗继续Dialines not conn 透析器接头没有连接到位检查旁路接头dialysate menu 透析参数设定菜单dialysis represetation 透析描述透析界面显示内容设定，UF,OCM,BPM等曲线在主屏上显示Disinfection empty 消毒液吸空报警消毒液用完/吸管折住/过滤网堵塞Emergency Operation 紧急操作(停电)按消音或透析键，确认血泵运转正常，等待5分钟后如果仍然在紧急状态则停止透析，执行回血操作。
血液透析并发症及处理ppt(共43张PPT)
静脉、锁骨下静脉、颈静脉→头部静脉系统，如阻塞颅内重要区 域静脉，大叫、抽搐、昏迷、死亡；左侧卧位，进入右心房、右 心室，形成气泡影响心脏排血功能；右侧卧位，到达肺毛细血管 床、急性肺动脉高压，到达左心室、大循环系统，引起动脉栓塞 ，心律失常及神经系统异常，急性呼吸困哪、咳嗽、胸部发紧、 气喘、发绀、昏迷、死亡。
• 透析中高血压
– 临床特点
• 透析前血压可正常，也可轻度高于正常 • 透析中血压升高，多半在透析中、后期发生，也有在透析开始就升高
，且有逐渐升高趋势 • 轻度升高可没自觉症状，如超过180/100mmHg，可有头痛，甚至难
以忍受程度 • 除非严重高血压或伴有高血压危象，通常不出现恶心、呕吐
• 透析中高血压对降压药反应不佳，但在透析结束几小时血压会逐渐下降，最 多在第二天就可恢复
化钠10 ～20ml或高张糖→经常痉挛，调整干体重 – 相关研究：透前口服硫酸奎宁或VitE或磷酸氯
喹或硝苯地平，纠正肉碱缺乏，提高透析液Na 浓度、改变血液净化方式（碳酸盐透析、序贯 透析、血液滤过）
血液透析相关急性反应
• 硬水综合征 预防：不能用普通自来水直接透析、软化水定期做钙镁测定、软化器再生
• 严重高血压处理仍不满意，应中止透析，积极对症处理
• 此类高血压切忌误认为水潴留而采取单纯超滤模式，降低透析液 钠浓度也不可取
• 有证据表明此类高血压与交感兴奋性增强有关，可进行心理疏导 ，缓解紧张心理，配合调节自主神经药物，或改变透析环境
血液透析即刻并发症
• 失衡综合征 发生率3.4%～20%
技术故障及意外
• 高温透析
– 急性溶血、高血钾，透析液温度超过51℃，立 刻严重溶血，47～50℃，溶血可延迟48小时。 预防：装有高温监视器，≯42℃。
费森尤斯4008S血液透析机常见故障分析及处理方法
新鲜 透 析液 的配 制 （ 加 热／ 除气／ 混合 ） 。２ ．透析 液
解 决此类 问题 。也 有 一些故 障是 由于压 力传感 器损 坏 产生 故 障 ，需要 更换 压力 传感 器 。故 障类 型主要 包括 正 压 （ Ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ）和负压 （ Ｎ ｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ
（ １ ）Ｆ Ｘ Ｘ Ｃ ｏ ｎ ｆ ｉ ｇ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｘ Ｘ表示 数 字 ） ：检查 线路 连接 ；检 查 Ｌ Ｐ ６ ３ １ ／ Ｌ Ｐ ６ ３ ２ Ｄ Ｉ Ｐ开关 设置 ；检 查
通讯 板 Ｌ Ｐ ７ ６ ３ 。
Ｃ Ａ Ｎ—Ｂ Ｕ Ｓ联结 电路 、水路 和各个 模 组 ，对 体 外循
５ ８
查线 路 连接 是否 牢 固 。 ３ ４ ０ ０ ８ Ｓ血 液透 析机 水路 系统 常见 故 障及分 析 费森 尤 斯 ４ ０ ０ ８ Ｓ水 路 主 要 分 为 三 个 部 分 ：１ ．
见 易泄漏 和堵塞 的部 分包括 ：Ｖ ４ ３处 的滤 芯 、透析 液 接头 处 的垫 圈 、取 样 口等 。同时机 器 内部压 力参 数产 生偏 移 也会造 成压 力报 警 ，需要 进行 压力 校正
梁 静
（ 云南省 玉溪 市人 民医院 医 学工程部 ， 云 南 玉溪 ６ ５ ３ １ ０ ０ ）
［ 中图分类号］Ｔ Ｈ ７ ８ ９ ［ 文献标识 码］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ ２— ２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ３ ）１ ０—０ ０ ５ ８— ０ ３
［ 摘
要］ 本文主要针 对费森尤斯 ４ ０ ０ ８ Ｓ型号的血液 透析机 电路和 水路故 障进 行详 细的分析 ，针 对 不 同
和超 滤来 达到 治疗 目的。血液 透析包 括溶 质 的移动 和水 的移 动 ，即血液 和透 析液 在透 析器 内借半 透膜 接触 和浓 度梯度 进行 物质 交换 ，使 血液 中的代 谢废 物 和过 多的 电解 质 向透析 液移 动 ，透析液 中的钙离 子 、碱基 等 向血液 中移动 ，从 而清 除患 者血 液 中的
血液透析机的常见故障及维修
血液透析机的常见故障及维修1.血液透析机的结构与工作原理血液透析机主要包括两部分:血液监护警报系统和透析液供给系统。
血液监护警报系统(即血路部分)包括肝素泵、血泵、空气监测动和静脉压监测等;透析液供给系统(即水路部分)包括温度控制系统、配液系统、电导率监测系统、除气系统、漏血监测和超滤监测等。
血液透析机的工作原理:患者的血液通过血泵抽出，通过肝素泵注入适量的肝素对血液进行抗凝处理，同时透析液供给系统对透析用浓缩液和透析用水进行除气加温并按一定比例混合后配制成透析液，然后血液和透析液在血液透析器发生作用，血液完成溶质弥散、渗透和超滤的过程，然后通过空气探测器返回患者体内，同时作用后的透析液体由漏血探测器作为废液排出。
这个过程不断的循环往复，将机体内代谢过程中产生的代谢废物以及过多的水分和电解质排出体外，进而实现了治疗的目的。
2.血液透析机的常见故障维修血液透析机的结构很复杂，配件也非常多。
在整个疾病治疗过程中，机器内部的运行环境是强酸、强碱的具有高腐蚀性的环境，而且治疗过程持续较长时间。
在治疗结束之后的消毒处理过程中，消毒程序包括化学消毒、冷清洗、热消毒等方式，在不同程度上对设备配件的损耗也是非常大的。
所以，血液透析机是较容易出现故障的医疗设备之一。
其常见故障以及维修方案总结如下。
2.1治疗过程中常见的障碍和维修2.1.1配液系统。
配液系统是用以配制透析液的，而合适的透析液是保证整个透析过程顺利有序进行的保证。
当配液系统出现故障时，会出现①A、B液配制不准确;②A、B液管漏气而导致透析液量少，这些将会引起电导度报警。
所以，当电导度报警时，需注意检测和维修配液系统。
2.1.2温度控制系统。
温度控制系统包括两部分:加热和温度检测。
正常标准是:反渗透水为36～40℃，透析液温度在37℃左右，热消毒时温度为100℃并维持约10min。
当出现温度报警时，考虑温度控制系统出现的问题可能有:①加热棒损坏;②可控硅损坏;③温度传感器损坏。
血液透析机校准中的常见故障分析
血液透析机校准中的常见故障分析摘要：血液透析机作为血液透析治疗的主要设备，与患者的健康情况紧密相关，血液透析机一旦出现故障将会对患者的健康造成很大的危害。
因此，本文作者结合多年的血液透析机校准经验，总结了血液透析机校准中的常见故障，这样可以提供血液透析机的校准水平，保障透析治疗过程中患者的健康。
关键词：血液透析机；常见故障；分析；维修探讨1 引言血液透析机是肾功能衰竭患者康复治疗的重要医疗器械，其具有简单、安全性高和应用广泛的特点，血液透析机计量性能的好坏对后续的治疗效果起到了关键作用。
但是，血液透析机在使用过程中，但由于其使用频率高，运行时间长，机内部分管路受酸碱腐蚀和高温消毒等情况的影响，进而导致故障率增加。
因此，掌握并能及时处理血液透析机的常见故障对降低血液透析风险，保障患者安全具有重要意义。
2 血液透析机的主要计量技术参数分析血液透析机在正常工作的状态下，会控制很多关键参数，它们都与病人的安危息息相关，血液透析机的主要计量技术参数有：电导率、温度、pH、动脉压、静脉压、透析液压力、流量等。
2.1 电导率透析液的电导率能反映出透析液的导电能力，同时它也能反映出透析液中所包含的离子的浓度。
透析液的离子浓度的高低与它的电导率的大小是成正比的。
实验研究表明，如果透析液的电导率过低，说明它的离子浓度就很低，就可能会使做透析治疗的病人产生低血糖症状，并引起诸如急性溶血性头痛、会浑身无力、难以呼吸，严重的情况下还会使患者出现休克甚至死亡的危急情况，当然如果透析液的电导率过高也会出现很麻烦的情况，表明透析中钠离子的浓度过高，可能会让患者得高钠血症，因为钠离子浓度过高，甚至会使患者的细胞脱水。
2.2 温度当病人在进行血液透析治疗的时候，病人的血液和透析液都会在透析器中进行透析，等到透析治疗结束的时候，病人的血液要返回到病人的身体，这时候一定要保证透析液的温度和病人血液的温度是一样的，否则可能会对病人的身体健康造成危害。
血液透析机报警原因及处理(1)
血液透析机报警原因及处理(1)血液透析机是治疗肾衰竭的一种重要设备，它能够帮助肾衰竭患者更好地排泄体内毒素，为肾功能的恢复提供帮助。
但是，血液透析机在使用中也会出现故障和报警，那么本文的重点就是讨论血液透析机报警原因及处理。
一、血液透析机报警原因1.导管失去负压（Negative pressure）当导管失去负压时，血液透析机会自动停止工作并发出报警。
导致导管失去负压的原因有很多，例如：导管位置不正确、导管连接处疏松、导管堵塞等。
2.血流量监测失去信号（Blood flow monitoring）当血流量监测失去信号时，血液透析机也会自动停止工作并发出报警。
这种情况比较罕见，一般是由于透析器内部的阻塞引起的。
3.输液系统报警（Fluid alarm）输液系统报警是指血液透析机提示输液系统出现问题，无法输液。
造成输液系统报警的原因可能是输液管堵塞、输液泵故障、输液桶翻倒等。
4.气泡检测（Air bubble detection）血液透析机还能够检测输液管中是否有气泡，当检测到气泡时，血液透析机会立即停止工作并发出报警。
气泡检测的目的是为了防止气泡进入血液循环系统引起血管栓塞、肺栓塞等情况。
5.温度异常（Temperature alarm）血液透析机还能够检测透析液的温度，当温度异常时，血液透析机会自动停止工作并发出报警。
这种情况一般是由于恶劣天气等环境因素影响，导致透析液的温度偏高或偏低。
二、处理方法当血液透析机发生故障或报警时，要采取相应的处理方法。
处理方法如下：1.不要惊慌。
先观察屏幕上的报警内容，根据报警内容的提示找到故障原因，分析故障可能出现的原因，然后采取相应的措施。
2.检查输液管路是否正常。
检查输液管路是否疏松、堵塞、断裂等问题，并进行处理。
3.检查导管位置是否正确。
如果导管位置不正确，应该尽快采取相应的措施，调整导管位置。
4.检查透析器是否正常。
如果透析器内部有阻塞，应该将透析器更换或进行清洗。