急危重症护理学之急救技术-止血-包扎-搬运-固定
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止血包扎固定搬运急救技术护理课件
消毒处理
对伤口周围皮肤进行消毒处理，防止 感染。
敷料更换
根据需要更换敷料，保持伤口干燥、 清洁。
疼痛护理
对伤员进行疼痛评估，采取相应措施 缓解疼痛，如使用止痛药。
康复期护理
心理护理
功能锻炼
关注伤员的心理状态，提供心理支持和疏 导，帮助其克服恐惧、焦虑等情绪。
根据伤员的恢复情况，指导其进行适当的 功能锻炼，促进康复。
05
急救技术
心肺复苏术
总结词
心肺复苏术是急救过程中至关重要的技术，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的生命 体征。
详细描述
心肺复苏术包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。胸外按压是通过有节奏地按压胸骨下半 部，以产生人工循环，保证重要器官的血液供应。人工呼吸则是通过口对口或口对鼻的
方式，向患者肺部吹气，以替代自主呼吸。
利用脊椎板和绷带对脊柱进行固定，保持脊柱稳定，减轻脊柱疼痛和防止脊柱损伤加重。
详细描述
脊柱固定法主要用于脊柱损伤的急救固定，通过选用合适的脊椎板和绷带，对脊柱进行固定，保持脊 柱稳定，减轻脊柱疼痛和防止脊柱损伤加重。脊柱固定法具有操作简便、固定效果好等优点，是常用 的急救固定技术之一。
04
搬运技术
详细描述
胸外按压术是心肺复苏术的重要组成部分。 施救者需将双手交叠放在患者胸骨下半部， 然后向下按压，深度为5-6cm，每次按压之 后应让胸廓自然回复。按压频率为100-120 次/分钟，以维持患者生命体征。
06
护理技术
伤员转运护理
伤员转运前的评估
对伤员的伤情进行初步评估，确定是否适合 转运，并制定相应的转运计划。
人工呼吸术
总结词
人工呼吸术是通过向患者吹气来维持其 正常呼吸功能的技术。
止血、包扎、固定、搬运四大急救技术培训PPT
（2）指压止血法----头面部的止血
填塞止血法 适用于颈部、臀部大而深的伤口。方法，先用镊子夹住无菌 纱布并塞人伤口内，如一块纱布止不住血，可再加纱布，最
后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。
颈部外伤包扎
桡、尺动脉按压点 手指的止血
上臂、下肢的止血
止血带止血法
止血带止血法
二、包扎：
止血、包扎、固定、搬运急救技术
1.止血、包扎
出血种类
1、按出血部位分： 内出血：身体深部组织或内脏损伤出血 外出血：体表的伤口出血
2、按损伤血管分： 动脉出血：量大鲜红，呈喷射状、搏动性 静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢 毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血
止血的常用方法：
(1) 局部加压包扎法 （2）指压止血法；
经； ⑸ 注明时间，一小时松一次。 (6)注：颅脑损伤的的病人，鼻腔、外耳道有
出血时，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引 起颅内感染。
对于使用止血带的伤者，必须在显著部位注明 使用止血带的时间。如无条件，需向参与转运 者说明止血带使用的时间。
(1)局部加压包扎止血:
用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖 伤口，加压包扎达到止血目的。
对于有脊柱损伤的伤者: 搬动必须平稳，防止出现脊柱的弯曲。一般使 用三人搬运法，严禁背、抱或二人抬。运送脊 柱骨折伤者，应使用硬质担架。
有颈椎损伤者: 搬运过程中必须固定头部，如：在颈部及头部 两侧放置沙袋等物品，防止头颈部的旋转。注 意，对怀疑有脊柱骨折或不能除外脊柱骨折者， 必须按照有脊柱骨折对待。
固定原则
1 先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血 2 用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位 3 夹板的长度应超过骨折处远近两个关节 4 骨折断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内 5 固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高 6 暴露伤肢末端以便观察血运，现场对生命安全有威
现场外伤救护基本技术-止血、包扎、固定、搬运
现场外伤救护基本技术 ----
止血、包扎、固定、搬运
惠州仲恺高新区人民医院ICU 胡正祥
医学课件ppt
1
现场急救工作原则
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技 术。实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶 伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉 着、迅速地开展现场急救工作，其原则是： 1先抢后救 2先重后轻， 3先急后缓 4先近后远 5先止血后包扎，再固定后搬运。
医学课件ppt
14
结扎止血带的操作方法
3绞紧止血法 如无橡皮止血带，可根据 当时情况，就便取材，如三角巾、绷 带、领带、布条等均可，折叠成条带 状，即可当做止血带使用。上止血带 的部位加好衬垫后，用止血带缠绕， 然后打一活结，再用一短棒、筷子、 铅笔等的一端插人活结一侧的止血带 下，并旋转绞紧至停止出血，再将短 棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套 内，将活结拉紧即可 .
医学课件ppt
9
指压腹 股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动 处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、 小腿或足部的出血。
腘动脉止血法 用一手拇指在腘窝横纹 中点处向下垂直压迫。本法用于小腿 或足部出血。
指动脉止血法 用一手拇指与食指分别 压迫指根部两侧，用于手指出血。
医学课件ppt
2
止血术
出血的种类： 表伤口流出，称为外出血 体内深部组织、内脏损伤出血，血液
流入组织或体腔内的内出血 （外出血易为人们发现；内出血不易为人们发现，更
为危险 。）
医学课件ppt
3
止血术
出血的临床表现 ： 成人的血液约占其体重的8％，失血总
量达到总血量的20％以上时，伤员出现脸色 苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心 慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继 而出现出血性休克。 当出血量达到总血量的 40\%时，就有生命危险。
止血、包扎、固定、搬运
惠州仲恺高新区人民医院ICU 胡正祥
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1
现场急救工作原则
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技 术。实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶 伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉 着、迅速地开展现场急救工作，其原则是： 1先抢后救 2先重后轻， 3先急后缓 4先近后远 5先止血后包扎，再固定后搬运。
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结扎止血带的操作方法
3绞紧止血法 如无橡皮止血带，可根据 当时情况，就便取材，如三角巾、绷 带、领带、布条等均可，折叠成条带 状，即可当做止血带使用。上止血带 的部位加好衬垫后，用止血带缠绕， 然后打一活结，再用一短棒、筷子、 铅笔等的一端插人活结一侧的止血带 下，并旋转绞紧至停止出血，再将短 棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套 内，将活结拉紧即可 .
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指压腹 股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动 处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、 小腿或足部的出血。
腘动脉止血法 用一手拇指在腘窝横纹 中点处向下垂直压迫。本法用于小腿 或足部出血。
指动脉止血法 用一手拇指与食指分别 压迫指根部两侧，用于手指出血。
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2
止血术
出血的种类： 表伤口流出，称为外出血 体内深部组织、内脏损伤出血，血液
流入组织或体腔内的内出血 （外出血易为人们发现；内出血不易为人们发现，更
为危险 。）
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3
止血术
出血的临床表现 ： 成人的血液约占其体重的8％，失血总
量达到总血量的20％以上时，伤员出现脸色 苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心 慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继 而出现出血性休克。 当出血量达到总血量的 40\%时，就有生命危险。
创伤急救四大技术(止血+包扎+固定+搬运)
创伤急救检伤顺序
● 1．简要询问病史，了解伤情。 ● 2．监测生命体征，判断有无致命伤。 ● 3．按照“CRASHPLAN”顺序检查，以免漏诊。其含义为 : ● C—心脏（cardiac）、R—呼吸（respiration）、A—腹部（abdomen）、S—脊柱（spine）、
H—头部（head）、P—骨盆（pelvic）、L—四肢（limb）、A—动脉（arteries）、N—神经 （nerves）。
创伤急救检伤顺序
● 4. 创伤初级评估 ● A 气道（Airway）：判断气道是否通畅，呼吸道无梗阻。 ● B 呼吸（Breathing）：呼吸是否正常，有无张力性气胸或者开放性气胸、连枷胸。 ● C 循环（Circulation）：有无体表或者肢体的活动性大出血，血压的估计。 ● D 神经系统障碍情况（Disability）：观察瞳孔大小、对光反射、肢体有无瘫痪、尤其注意高位截
就地取材
● 在没有担架的情况下，可采用简易的工具代替担架如：椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、 竹竿或梯子等。
常用搬运方法--单人搬运方法
扶行法
抱持法
背负法
常用搬运方法--多人搬运方法
双人抬轿法
两人拉车法
三人同侧法
常用搬运方法--抬担架方法
● 担架员在伤员一侧，将伤员抱上担架，然后将伤员固定在担架上；担架员行走时要交叉走步，即 前者先跨左脚，后者先跨右脚；上坡头在前，下坡头在后；冬季要保暖，夏季要防暑；时刻观察 伤员情况。
创伤急救原则
● 1、基本原则 ● （1）要有整体观念，对创伤部位要仔细检查，对全身都要进行检查以避免有遗漏。 ● （2）先救命后包扎的原则，对创伤患者要先检查其生命体征，对呼吸、心跳停止的患者应及时采
灾难现场的止血、包扎、固定与搬运
2、蛇形包扎法（斜绷法） 1）适用于需由一处迅速延伸至另一 处时或作简单的固定。夹板固定多用此 法。
2）方法是先将绷带以环形法缠绕 数圈，然后以半个绷带宽度为间隔，斜 行上缠，各周互不遮盖。
3、螺旋形包扎法 1）适用于包扎直径基本相同如上臂、手 指、躯干、大腿等部位。
2)方法是先环形缠绕数圈,然后稍微倾斜 螺旋向上缠绕,每周遮盖上周的2/3---1/2。
2）方法是在伤处下方先环形缠绕数圈， 再将绷带由下而上，再由上而下，重复作“8” 字形旋转缠绕，每周遮盖上周的1/3---1/2。
包扎
目的
包扎是外伤常用方法，具有保护 伤口、减少污染、固定敷料和甲板、 减轻疼痛、压迫止血、有利于伤口早 期愈合等作用。
各种伤口清创处理后，或无条件 清创，为避免污染加重，需包扎伤口。
包扎方法
三角巾包扎 绷带包扎 多头带包扎 丁字带包扎
包扎材料
常用的包扎材料有：创口贴、尼 龙网套、绷带、三角巾、胶条、四头 带及其它临时代用品，如干净的手帕、 毛巾、头巾、衣物、腰带、床单、领 带等。
包扎法操作要点
1、尽可能戴上医用手套，如无可用敷 料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层。 如必须用裸露的手进行伤口处理，在处理完 成后，用肥皂清洗手。 2、脱去或剪开衣服，暴露伤口，检查 伤情。 3、不用水冲洗伤口（化学伤除外）。 伤口封闭要严密，防止污染伤口。 4、动作要轻巧而迅速，部位要准确， 伤口包扎要牢固，松紧适宜。
2、颜面部出血 o 颜面部血供来自两侧动脉，对准伤 侧下颌角前约1cm凹陷处，用拇指向内 向上压迫面动脉。
o
3、头面部、颈部出血 在颈侧面胸锁乳突肌前缘用双拇指向内 后压在出血处动脉的上下两端，用于颈动脉 损伤。将颈总动脉压向颈椎体上。
6.3院前急救技术——止血包扎固定搬运(修改版)
重庆医科大学附属第一医院綦江医院 重庆市綦江区人民医院
二、包扎
– （二）绷带包扎 – 环形包扎：最基本、最常用方法。 – 螺旋形包扎：基本相等部位。 – 螺旋反折包扎：直径不一部位。 – 疏松螺旋包扎法:绷带长度不够时使用。 – “8”字形包扎：关节部位。 – 人字形包扎：手足部位（常用三角巾代替）。
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二、包扎
（六） 包扎完毕固定时须注意：
1. 2. 3. 4.
不可在受伤面或炎症部位打结。 不可在关节面或骨突处打结。 不可在受压部位或肢体内侧打结。 不可在常磨擦处打结。
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三、固定
• 固定术是针对骨折的急救措施。 • 目的：限制受伤部位的活动，减轻疼痛，避免骨折 端因移位而损伤血管、神经，便于伤员的搬运。 • 固定材料: 木制、充气、塑料夹板及其他材料，如特 制的颈部固定器。紧急情况时就地取材：竹棒、木 棍、树枝等。在缺乏固定材料也可以进行临时性的 自体固定，如将受伤的上肢缚于上身躯干，或将伤 肢同健肢缚于一起。
*3、膝(肘)部包扎
• 对折再对折 • 内短外长 • 上加压、下加压 • 外侧打结
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*4、上肢悬吊包扎法
• 将三角巾底边的一端臵于健侧肩部，屈曲伤侧肘80 度左右，将前臂放在三角巾上，三角巾向上反折， 使底边另一端到伤侧肩部，在背后与另一端打结， 再将三角巾顶角折平固定。
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中放于额前
• 齐眉露耳 • 三角并两角 • 枕后交叉额 前打结
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院前急救外科技术—止血包扎固定搬运
h
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二、包扎
五）绷带注意事项 先清创，后包扎。不用脏手和污物接触伤口，异物不能
取出，膨出组织不能纳回。 包扎时松紧适宜。 包扎时病人位置保持舒适，肢体必须保持功能位。上肢
屈肘80度，下肢伸直 包扎方向为自下而上，由左向右，从远心端向近心端包
扎。包扎四肢时，应将指端外露，以便观察血液循环
❖ 肩部、腋部、上臂出血：压迫同侧锁骨上
窝中部的搏动点，压向第1肋骨。
颈部、面深部、 皮部出
血压迫点
肩部、腋部、
上臂出血压
h
迫点
9
指压止血法
❖ 前臂出血：压迫肱二头肌内侧沟中部的搏动 点，压向肱骨。
❖ 手掌、手背出血：压迫手腕横纹稍上的内、 外侧搏动点止血。
前臂出血压迫点
h 手掌、手背出血
10
指压止血法
3min。 标记：易发现部位。
h
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二、包扎
（一）包扎目的 保护伤口，减少伤口感染和再损伤； 压迫止血，预防或减轻局部肿胀； 固定伤口上的敷料、药品和骨折部位； 减轻疼痛，使伤者舒适安全。
（二）包扎用物：绷带或三角巾、无菌纱布。紧急情 况下可用洁净的毛巾、衣服、被单等代替。
h
19
一）：
三角巾包扎法
h
20
要求和方法
角要拉紧、边要贴实 任何包扎前要加敷料 包扎要打方结。 覆盖伤口
用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住，并进行适 当固定。
h
21
*1、头部包扎法
底边外翻2指 宽
齐眉露耳 三角并两角 枕后交叉额
前打结
h
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*2、腹部包扎法
三角巾折成大小燕尾式 大片外、小片内，大片置
常用急救技术 外伤止血、包扎、固定、搬运 止血、包扎(临床诊疗课件)
止血
常见的出血： 1.动脉出血：色鲜红，速度快，呈喷射状。 2.静脉出血：色暗红，速度慢，呈缓慢涌流状。 3.毛细血管出血：色鲜红，呈片状渗出。
常用止血方法
1.指压止血法 2.加压包扎止血法 3.填塞止血法 4.止血带止血法 5.钳夹止血法
包扎
【适应证】 体表各部位的伤口除采用暴露疗法者，一般均需包扎，
以保护伤口，减少污染，固定敷料、药品和骨折位置，压迫 止血及减轻疼痛等
包扎
【用物】 卷轴绷带或三角巾（某些特殊部位可用多头绷带或丁字
带）、无菌纱布。在急救情况下，如无绷带和纱布，可用洁 净的毛巾、衣服、被单等代替。
包扎
1．卷轴绷带基本包扎法 根据包扎部位的不同形状而采用合适的方法。 2.三角巾包扎法 三角巾制作简单，应用方便，容易掌握，包扎部位广。
注意事项
（1）包扎伤口时，先简单清创并盖上消毒纱布，然后再用 绷带等。操作小心、谨慎，不要触及伤口，以免加重疼痛或 导致伤口出血及污染。 （2）包扎时松紧要适宜，过紧会影响局部血液循环，过松 易致敷料脱落或移动。
注意事项
（3）包扎时要使患者的位置保持舒适。皮肤皱褶处如腋下 、乳下、腹股沟等，应用棉垫或纱布衬隔，骨隆突处也用棉 垫保护。需要抬高肢体时，应给适当的托扶物。包扎的肢体 必须保持功能位置。 （4）根据包扎部位，选用宽度适
常见的出血： 1.动脉出血：色鲜红，速度快，呈喷射状。 2.静脉出血：色暗红，速度慢，呈缓慢涌流状。 3.毛细血管出血：色鲜红，呈片状渗出。
常用止血方法
1.指压止血法 2.加压包扎止血法 3.填塞止血法 4.止血带止血法 5.钳夹止血法
包扎
【适应证】 体表各部位的伤口除采用暴露疗法者，一般均需包扎，
以保护伤口，减少污染，固定敷料、药品和骨折位置，压迫 止血及减轻疼痛等
包扎
【用物】 卷轴绷带或三角巾（某些特殊部位可用多头绷带或丁字
带）、无菌纱布。在急救情况下，如无绷带和纱布，可用洁 净的毛巾、衣服、被单等代替。
包扎
1．卷轴绷带基本包扎法 根据包扎部位的不同形状而采用合适的方法。 2.三角巾包扎法 三角巾制作简单，应用方便，容易掌握，包扎部位广。
注意事项
（1）包扎伤口时，先简单清创并盖上消毒纱布，然后再用 绷带等。操作小心、谨慎，不要触及伤口，以免加重疼痛或 导致伤口出血及污染。 （2）包扎时松紧要适宜，过紧会影响局部血液循环，过松 易致敷料脱落或移动。
注意事项
（3）包扎时要使患者的位置保持舒适。皮肤皱褶处如腋下 、乳下、腹股沟等，应用棉垫或纱布衬隔，骨隆突处也用棉 垫保护。需要抬高肢体时，应给适当的托扶物。包扎的肢体 必须保持功能位置。 （4）根据包扎部位，选用宽度适
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急பைடு நூலகம்原则
★ 先抢后救
★ 先近后远
★ 先重后轻
★ 先止血后包扎 ★ 先固定后搬运
一、止血
出血的判断
动脉：鲜红色，速度快，呈喷射状，危及生命。 静脉：暗红色，流速缓慢，呈持续涌出状。 毛细血管：出血缓慢。
物品准备
无菌敷料、三角巾、绷带、纱布垫、止血带等。
血 管 分 布
指压止血法
动脉出血最迅速的一种临时止血法；头面颈部 及四肢的动脉出血。 用手指或手掌压住动脉的近心端，压在附近的 骨块上，中断血流。 本法只能在短时间应用。
指压股动脉
出血部位：下肢的大出血。
按压方法：用两手的拇指或手掌重叠在腹股沟中点 稍下方的搏动点上，用力压向骨盆缘。
胫后、足背动脉指压法
出血部位：足底（胫后动脉）
按压方法：用拇指压迫内踝与跟腱之间的搏动处。
出血部位：足部（足背动脉）。
按压方法：用拇指压迫足背的内外踝连线的中点 搏动处。
螺旋反折包扎法：用于肢体粗细不等的部位 （前臂、小腿等）
8字形包扎法：用于直径不一的部位或屈曲的 关节，如肩、肘、髋、膝、踝等关节部位
回返包扎法：用于包扎没有顶端的部位 如指端、头部、截肢残端。
三角巾包扎
适合于较大创面和一般包扎难以固定的创面：
头顶、面、眼、胸、肩、手脚等。
悬吊肢体以减轻肌肉负担
加压包扎止血法
适用于：静脉、小动脉及毛细血管出血时。 方法：用无菌敷料覆盖伤口，然后用纱布、棉花、 毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，放在无菌敷
料上，再用绷带或三角巾加压包扎。
包扎时松紧适宜，已停止出血为度。
但伤口内有碎骨片时，禁用此法。
填塞止血法
出血部位：中等动脉；大、中静脉损伤出血，或 伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用 指压止血法或止血带止血法的出血部位。 止血方法：用无菌棉垫、纱布填入伤口内压紧， 外加大块绷带或止血带加压包裹。
观察有无晕厥表现。 锁乳突肌中点之间的搏动点上，拇指放在颈后，
2、疑有脊髓损伤时，要保持颈部制动。 将动脉压向第六颈椎横突上。 颈总动脉
锁骨下动脉指压法
出血部位：肩部、腋部、上臂出血。
按压部位：用示指、中指在锁骨上窝 中部搏动点上向下压至第一肋骨上。
桡、尺动脉指压法
出血部位：手部大出血。
上臂的中1／3处，因该处桡神经走行，易被损伤； 下肢大动脉出血应扎在大腿中部。
包扎
目的：保护伤口、减少污染，固定敷料、药物、
骨折位置，压迫止血，减轻疼痛等。 材料：有卷轴绷带、三角巾、无菌纱布，紧急情
况下，可使用洁净的毛衣、衣服等。
卷轴绷带包扎
环形包扎法：用于绷带开始与结束时。 包扎颈、腕、胸、腹肢体粗细相等的部位。 蛇形包扎法：用于从一处到、迅速到另一处作 简单固定。用于夹板的固定。 螺旋形包扎：用于肢体粗细相差不多的部位 （上臂、手指、躯干、大腿）。
止血带止血法
一般适用于：四肢大动脉出血，或采用加压包扎后 橡皮止血带 绞紧止血法
充气止血带
不能有效控制的大出血时才用。 在准备结扎的部位加好衬垫， 1、常用血压计袖带，只要把袖带绕在扎止血带 加衬后，用止血带缠绕，然后打一活结，用 以左手拇指和示指、中指拿好止血带的一端，另一手 若适用不当会造成严重的出血或肢体缺血坏死。 的部位， 然后打气至伤口停止出血。 短棒、筷子、铅笔等的一端插入活结一侧的止血带下， 拉紧止血带围绕肢体缠绕一周，压住止血带的一端， 常用的止血带：橡皮止血带（橡皮条和橡皮带）、 再缠绕第二周，将止血带末端用左手示指中指夹紧， 2、压迫面积大，对受压迫的组织损伤较小， 并旋转绞紧至停止出血，再将短棒、筷子或铅笔 向下拉出固定即可。还可将止血带的末端插入结中， 充气止血带（如血压计袖带）和布制止血带。 并容易控制压力，放松也方便。 的另外一端插入活结套内，将活结拉紧即可。 拉紧止血带的另一端，使之更加牢固。
按压方法：用两手的拇指分别按压腕横纹稍上处 的内外侧搏动点。 注意：桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支， 必须同时压迫双侧。
肱动脉指压法
出血部位：用于前臂出血。
按压方法：将伤者上肢外展90°角，手掌向上，用 一手支撑患者的上臂，另一手的拇指放上臂中段肱 二头肌内侧沟处搏动点上，其余四指放在肱骨的后 边，捏紧肱骨压迫肱动脉。
指压止血法
操作要点
准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中，以伤口不出血为准 一般压迫10~15分钟，仅是短暂急救止血 保持伤处肢体抬高
常见 动脉 分布 图
头部动脉止血法
颞动脉指压法
出血部位：用于眼睛以上部位、头顶部和额 部出血。
按压点：用拇指在耳屏前方，颧弓根部的搏 动点（即颞动脉）上压向颞弓。
止血带止血法注意事项
不宜直接结扎在皮肤上
时间
一般不应超过2~3h，原则上每半小时要放松1次，
结扎部位在伤口的近心端 放松时间为1～3min。
结扎时间，加上标记
部位
前臂或手大出血应扎在上臂下1／3处，不能扎在 松紧度:应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。
过松这不到止血目的，过紧会损伤组织。
急救技术
外科护理学教研室 卢海霞
主要内容
第一节 心肺脑复苏术（下）
第二节 外伤止血、包扎、固定、搬运术
第三节 呼吸道异物梗阻的救护（下）
第四节 人工气道护理（自习） 第五节 静脉与动脉穿刺置管护理（自习）
第二节 外伤止血、包扎、固定、搬运术
目标：掌握四大救护技术技能操作及注意 事项。 P37 案例
三角巾包扎法
头顶部包扎法 风帽式包扎法 面部面具式包扎法 燕尾巾包扎单肩 三角巾包扎胸部 三角巾包扎腹部 三角巾包扎手（足）部 三角巾包扎膝关节
腹部内脏脱出的包扎方法
不要将其压塞回腹腔内。
用大块的纱布覆盖在脱出的内脏上，再用纱布卷
面动脉指压法
出血部位：眼睛以下，下颌骨以上部位出血。 按压部位：手指压迫咬肌前缘下端，或下颌 角前约1.0cm处搏动点。 注意：面动脉有许多小支相互吻合，必须压 迫双侧。
颈总动脉指压法
出血部位：头面颈部出血。
注意事项
按压方法：用中间的3个指头放在气管外侧与胸
1、不能同时压迫两边，过程中密切