布病的防控知识讲座

2017年×××卫生基本公共卫生服务项目布病防控知识健康教育讲座计划健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力，为贯彻落实县疾控中心《关于布鲁氏菌病防控知识普及活动的通知》精神，全面做好对布鲁氏菌病的防控工作，提高广大居民和养殖户对“布病”的防控能力，确保人畜安全。我院积极响应，采取切实可行的措施等，×××乡卫生院在2017年×月×日开展此次关于布病防控知识健康教育讲座。此次讲座做了了充分准备和周密部署，首先安排符合我社区居民健康需求的讲座内容，如根据我们乡实际情况，具体安排这次健康讲座活动。卫生院健康教育活动小组积极参与，有的打印宣传材料、制作张贴宣传海报。大家以高涨热情为活动做准备，为前来听讲的村民热忱的服务，并发放宣传手册。整个活动准备十分充分。分工明确，各司其职。

组长：×××（总体部署）

副组长：×××（具体安排）

组员：×××（组织会场、发放宣传单、）×××（精心授课）×××(影像拍照、监督签到）×××（临时指导、监督会场秩序）

一、讲座时间：2017年×月×日上午9：00：00-10：00

二、讲座地点：×××卫生院健教室

三、讲座内容：布病的防控知识

四、授课人：×××

五、参加人员：×××村民

六、讲座会序

1、参加人员签到

2、讲解此次讲座的目的和意义

3、讲解讲座内容

××××卫生

二零一七年×月×日

布病的防控知识健康教育讲座的通知

通知：

生命无价，健康第一，为了进一步提高居民健康观念和防病意识，提高村民自我保健意识，倡导科学合理的健康的社会生活方式，我院为了让我乡村民拥有一个健康的身体，丰富他们的身体保健知识将举办一场“《布病的防控知识》健康教育讲座。布鲁氏菌病（以下简称布病，俗称“懒汉病”、“蔫吧病”）是一种由布鲁氏菌侵入机体引起的严重危害人民身心健康和畜牧业发展的人畜共患传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。本次讲座内容有布病的防控工作，普及布病预防知识等。具体安排如下：

一、讲座时间：2017年×月×日上午9：00：00-10：00

二、讲座方式:采取集中方式进行

三、讲座对象：全体村民

四、讲座内容：布病的防控知识

五、讲座地点：×××卫生院健教室

六、授课人：×××

七、讲座期间注意事项

1、讲座参加人员签到

2、讲解此次讲座的目的和意义

3、讲解讲座内容

4、参加人员在听课期间手机调入震动状态，严禁吸烟

×××卫生院

二零一七年六月九日

布病的防控知识健康教育讲座的通知

通知：

生命无价，健康第一，为了进一步提高居民健康观念和防病意识，提高村民自我保健意识，倡导科学合理的健康的社会生活方式，我院为了让我乡村民拥有一个健康的身体，丰富他们的身体保健知识将举办一场“《布病的防控知识》健康教育讲座。布鲁氏菌病（以下简称布病，俗称“懒汉病”、“蔫吧病”）是一种由布鲁氏菌侵入机体引起的严重危害人民身心健康和畜牧业发展的人畜共患传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。本次讲座内容有布病的防控工作，普及布病预防知识等。具体安排如下：

一、讲座时间：2017年×月×日上午9：00：00-10：00

二、讲座方式:采取集中方式进行

三、讲座对象：全体村民

四、讲座内容：布病的防控知识

五、讲座地点：×××健教室

六、授课人：×××

七、讲座期间注意事项

1、讲座参加人员签到

2、讲解此次讲座的目的和意义

3、讲解讲座内容

4、参加人员在听课期间手机调入震动状态，严禁吸烟

×××卫生院

二零一七年×月×日

健康教育活动记录表（健康教育讲座）

填表人（签字）：×××负责人（签字）：×××

填表时间：2017年×月×日

布病的防控知识讲座

（一）

主讲人：×××

一、什么是布病

布鲁氏菌病简称（布病）是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。老乡们称之为蔫巴病、千日病、懒汉病。

二、布病的传染源是什么？

主要是由患了布病的羊、牛、猪等家畜传染给人的，人与人之间一般不会传染。

三、人们是怎么被传染的？

①经皮肤粘膜接触传染直接接触病畜或其排泄物，阴道分泌物，娩出物；或在饲养、挤奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护。可经皮肤微伤或眼结膜受染；也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染；②经消化道传染食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染；③经呼吸道传染病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。这三种途径在流行区可两种或三种途径同时发生；④其它如苍蝇携带，蜱叮咬也可传播本病。但重要性不大。

四、那些人容易患布病？

人类对布病普遍易感。但畜牧业、屠宰业、养殖业、皮毛加工、兽医等行业的人群，是布病的高危人群。

五、得了布病有哪些表现？

布鲁氏杆菌侵入人体后，经过1-3周或更长的时间才发病，少数可达数月或一年以上才发病。发病时全身困倦、四肢乏力，全身肌肉关节游走性疼痛，反复发热，体温可达39-40，午后加重，次日早晨逐渐下降；多汗，特别是晚上或凌晨退热时大汗淋漓，个别人会出现肝脾肿大、淋巴结和睾丸肿大，女性有卵巢发炎、月经不调等妇科疾病的症状。

六、布病有哪些危害？

人得了布病后，布鲁氏杆菌可以侵入人体各个部位，引起各器官组织发生病变，影响劳动力和生活质量，严重的可造成终身劳动力丧失。牲畜患病后，可导致大量母畜不孕、流产，同时患病的牲畜可造成周围环境污染，使得更多的牲畜患病，这不仅严重影响畜牧业的发展，更对乳、肉、皮、毛加工带来无穷危害，而且还会影响人群的健康和当地的经济发展。

七、布病的治疗原则有那些？

得了布病不可怕，关键是要早发现，及时治疗。治疗布病至少要3个疗程，每个疗程21天，必须按医生的要求完成治疗的时间，按时的吃药、打针。发病后3个月内如果治疗

不及时，或者治一治、停一停，一但转成了慢性布病，就很难治愈。

八、如何预防控制布病的流行？

布病是一种可防可治的传染病，预防布病的主要措施有：

①对饲养的牲畜及时进行疫苗免疫，是预防畜间布病最效、最彻底的方法。免疫要年年坚持，而且免疫率要高，不能出现空白。②引进牛羊时，一定要搞好检疫，防止引进患了病的牛羊。如果牛羊已经得了布病，就要及时进行淘汰、屠宰。并对病畜用过的棚圈进行严格的消毒，净化。打扫牛羊圈时，要带口罩，防止吸入了含有布氏菌的灰尘。③患布病的牛、羊最常见的表现是流产，对牛、羊流产的胎儿、胎盘，要深埋或焚烧，不能随地丢弃，更不能用手直接去拿。接羔、处理流产胎羔时，要带上胶手套，处理完要用消毒剂洗手，并对流产物污染的地方用生石灰或消毒剂进行消毒。④皮毛和屠宰病畜所污染的场所，也应严格消毒；加强对水源、粪便、牲畜的管理，避免水源污染。⑤对布病患者的排泄物、污染物也要进行消毒。病人的碗筷，也要用开水煮沸消毒。

⑥喝牛奶、羊奶时，要煮沸后饮用。病畜肉应高温处理，吃涮羊肉时，要把肉煮的熟透了再吃。⑦饭店、家庭用的菜刀、菜案，要生熟分开；切了生肉的刀、案，也要用热水消毒，避免污染其它餐具。洗碗用的抹布，如果擦了切肉的刀、案，再去擦碗，就能传染布病。所以，抹布也要有两块，一

块擦生肉刀案，一块擦熟肉刀案。⑧饲养牛羊、接羔、挤奶时，必须穿工作服，工作服要放在固定的地方，随穿随脱，定时消毒。挤奶后必须洗手，注意个人卫生。

布病防治知识讲座

（二）

主讲：×××

一、布鲁菌病的流行特点

1、病原学

布鲁氏菌为革兰氏阴性短小杆菌，初次分离时多呈球状，球杆状和卵圆形，故有人建议称“布鲁氏菌”。该菌传代培养后渐呈短小杆状，菌体无鞭毛，不形成芽胞，毒力菌株可有菲薄的荚膜。1985年WHO布鲁氏菌病专家季员会把布鲁氏菌属分为6个种19个生物型，即羊种（生物型1～3），牛

种（生物型1～7.9）。猪种（生物型1～5）及绵羊型副睾种，沙林鼠种，犬种（各1个生物型）。我国已分离到15

个生物型，即羊种（1～3型），牛种（1～7.9型），猪种（1.3型），绵羊副睾种和犬种各1个型。临床上以羊、牛、猪三种意义最大，羊种致病力最强。布鲁氏菌在自然环境中生活力较强，在病畜的分泌物，排泻物及死畜的脏器中能生存4个月左右，在食品中约生存2个月。加热60℃或日光下曝晒10～20分钟可杀死此菌，对常用化学消毒剂较敏感。2、流行病学

本病流行于世界各地，据调查全世界160个国家中有123个国家有布鲁氏菌病发生。我国多见于内蒙、东北，西北等牧区。解放前在牧区常有流行，在北方农区也有散发。解放

后国家成立了专门防治机构，发病率也逐年下降。本病一年四季均可发病，但以家畜流产季节为多。发病率牧区高于农区，农区高于城市。流行区在发病高峰季节（春末夏初）可呈点状暴发流行。患病与职业有密切关系，兽医、畜牧者、屠宰工人、皮毛工等明显高于一般人群。发病年龄以青壮年为主，男多于女。牧区存在自然疫源地，但疫区流行强度受布鲁氏菌种、型及气候，人们的生活水平与对牧畜、牧场管理情况的影响。

3、传染源

目前已知有60多种家畜、家禽，野生动物是布鲁氏菌的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬。染菌动物首先在同种动物间传播，造成带菌或发病，随后波及人类。病畜的分泌物、排泄物、流产物及乳类含有大量病菌，如实验性羊布氏菌病流产后每毫升乳含菌量高达3万个以上，带菌时间可达1.5～2年，所以是人类最危险的传染源。各型布鲁氏菌在各种动物间有转移现象，即羊种菌可能转移到牛、猪，或相反。羊、牛、猪是重要的经济动物，家畜与畜产品与人类接触密切，从而增加了人类感染的机会。患者也可以从粪、尿、乳向外排菌，但人传人的实例很少见到。

4、传播途径

①经皮肤粘膜接触传染直接接触病畜或其排泄物，阴道分泌物，娩出物；或在饲养、挤奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护。可经皮肤微伤或眼结膜受染；也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染；②经消化道传染食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染；③经呼吸道传染病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。这三种途径在流行区可两种或三种途径同时发生；④其它如苍蝇携带，蜱叮咬也可传播本病。但重要性不大。

5、主要侵犯的脏器

（1）运动系统：关节肌肉疼痛。出现膝关节、腰、肩、髋、肘等关节痛。

（2）神经系统：可引起神经干涸神经根的损伤，导致神经痛。出现腰痛、臀部疼痛、腿痛等。（3）呼吸系统：部分患者发生间质性肺炎而出现咳嗽。（4）消化系统：急性期病人个别因肝脏损害较重，而出现尿黄、巩膜黄染、肝区不适、食欲减退等消化道症状。（5）泌尿生殖系统：男性患者因睾丸炎或附睾炎而出现睾丸疼痛及小腹痛。慢性期可出现精索神经痛，以致出现阳痿、遗精、性机能减退等。女性患者可出现乳房肿痛、腰痛、小腹痛、月经不调、闭经或流血过多，白带过多、性欲减退、早产、流产、死胎等表现。还可发生肾炎、肾孟肾炎、膀胱炎。

6、防制及治疗原则

对牧场、乳厂和屠宰场的牲畜定期卫生检查。检出的病畜，及时隔离治疗，必要时宰杀之。病畜的流产物及死畜必需深埋。对其污染的环境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒。病畜乳及其制品必需煮沸消毒。皮毛消毒后还放臵三个月以上，方准其运出疫区。病、健畜分群分区放牧，病畜用过的牧场需经三个月自然净化后才能供健康畜使用。

治疗原则①早治疗。诊断一经确立，立即给予治疗，以防疾病向慢性发展；②联合用药，剂量足，疗程够。一般联合两种抗菌药，连用2～3个疗程；③中医结合。中医包括蒙医、藏医和汉医；④综合治疗。以药为主，佐以支持疗法，以提高患者抵抗力；增强战胜疾病的信心。

二、布鲁菌病的防控措施

近年来，由于布鲁菌病的频繁流行，全世界已为此付出了惨重的代价，也因此积累了丰富的防控经验与教训。布鲁菌病的预防和控制，涉及人类，动物和生态三个主体，因此，对布鲁菌病的预防和控制，通常采取多个部门的共同协调的策略。

面对日益严峻的疫情，布菌的防控工作要坚持“预防为主”的方针。布病防治要贯彻以畜间免疫、检疫、淘汰病畜和培育健康畜群为主导的综合性预防措施，只有控制和消灭

畜间布鲁菌病，才能防止人间布鲁菌病的发生，最终达到控制和消灭布鲁菌病的目的。

（一）加强饲养管理

建立完善的消毒工作制度牛场的设计和建设要符合国家动物卫生防疫要求，门口应设消毒池和消毒间。实行封闭式饲养管理，员工的工作服、胶鞋要保持清洁；车辆、行人不可随意进入场内；至少每周彻底消毒1次。1%～3%的石炭酸溶液、2%的福尔马林溶液、3%的漂白粉溶液、20%的石灰乳和苛性钠溶液消毒效果都很好。养殖场地可采用20%石灰乳或10%漂白粉乳剂消毒，圈舍可用3%来苏儿喷洒消毒。（二）做好防治计划

为了防止病原入侵，应坚持自繁自养，加强饲养管理，按时清除粪便，定期消毒，保持圈舍清洁卫生，通风和干燥。做好杀虫灭鼠工作，一定要预防该病传入未感染蓄群中，对新的家畜进行严格检疫，必需隔离观察1个月以上，期间进行2 次布鲁菌病检疫，观察无异常，确定健康后才能合群。（三）加强布鲁菌病的宣传

定期举办饲养管理及疾病预防技术培训班，提高养殖者整体素质。同时，加强饲养环节的技术服务，提高基层畜牧兽医人员业务素质和进场入户服务水平。加强自我保护，尽量把畜舍迁出居住区，彻底改变人畜混居的现状，接触畜群尤其是接触布鲁菌病污染畜群的饲养人员、兽医、工人

等都要及时进行消毒，定期进行免疫。加强牛、羊、猪及牛奶等的管理，为消费者提供安全可靠的放心食品。

（四）定期检疫家畜与监测

我国布鲁菌病的主要传染源是患病的羊、牛和猪，其次为鹿和犬等。应尽量减少病畜数量、严格制病畜的流动，避免患病的和为患病的病畜混养，及时检疫家畜。疫区各种家畜均为被检对象，其中羊4月龄和牛8月龄以上检疫为宜，接种过菌苗的动物也应在免疫后12个～36个月时检疫，每年至少2次，对检出的阳性病畜进行及时隔离和淘汰，对已感染的病畜要集中焚烧或深埋，对病畜所产的流产胎儿、排泄物和乳制品等也要进行严格消毒，并做无害化处理，以控制传染源，切断传播途径。并对可疑家畜进行隔离和消毒工作，及时掌握疫情动态，切实做到“早发现、早诊断、早报告、严处臵”，严防疫情的扩散和蔓延。

（五）切断传播途径

家畜的流产胎儿、胎衣应该在指定地点深埋或焚烧，不能随意丢弃，以防污染环境或被其他动物食用而引起布鲁菌病传播；被污染的场地，应立即彻底消毒；来自疫区的皮毛应在收购地点进行消毒；奶和奶制品应加热后食用；家畜粪便须经生物热发酵消毒。

（六）疫苗接种

疫苗接种是控制该病的有效措施。目前，国际上多采用活疫苗进行接种。在我国，主要使用猪布鲁菌2 号弱毒活菌苗，该苗是一株毒力减弱的布鲁菌菌株，该菌具有独立稳定及使用安全的特点。经布鲁菌素皮内变态反应和血清学检查为阴性者，可接种104M 冻干活菌苗，免疫期1年，第2年可复接种1次，以后不需再接种。

2017年×××卫生基本公共卫生服务项目

布病的防控知识健康教育讲座的总结

×××卫生院根据公共卫生服务均等化的要求对今年乡健康教育精神，院领导高度重视，制定完善的工作计划，投入部分经费，成立领导小组，由院长××负总责，布臵任务，分工明确，组织职工业务学习以提高健教队伍进业务水平，对辖区内村民开展针对性健康讲座活动。2017年×月×日在×××卫生院会议室举办了一次《布病的防控知识》健康教育讲座活动。由×××卫生院档案室工作人员组织，共50人参加讲座，由×××对《布病的防控知识》讲解。通过60分钟的宣讲，使与会的我乡村民都进一步了解了关于布病的防控知识的相关常识。加强布病的防控相关知识的普及，有效地控制人畜共患布病等疫情的发生和传播、切实保护人身健康和畜群安全，举办本次讲座的主要目的是使基层医务人员能提高技术规范和自我防范意识，并能认识到布病防控工作的重要性，提高责任感，能向广大养殖户进行正确的技术指导和宣传相关的预防措施，有效地控制人、畜间布病传播。这次讲座活动取得了较为满意的效果，使参加讲座人员进一步了解了布病的防控知识的重要性，提高了对布病的防控的认识，增强医务人员的信心，提升了我村村民的健康教育知识知晓率和健康行为形成率。

×××卫生院

二零一七年×月×日