传染病报告卡填写说明及疫情已报章盖章要求
2024年新版传染病报告卡
2024年新版传染病报告卡是一份用于记录与报告传染病情况的卡片，旨在帮助相关部门及时了解和控制传染病的发生和传播情况。
以下是对该报告卡的详细描述，共计1200字。
报告卡的格式如下：1.报告卡的标题报告卡的顶部应写明“传染病报告卡”，下方则标注“2024年版”。
在标题下方可以标注制定该报告卡的机构或部门名称。
2.基本信息部分该部分应包括报告卡的编号、填报日期、报告日期和报告人的姓名。
编号用于对每份报告卡进行识别和跟踪，填报日期是填写这份报告卡的日期，报告日期是报告病例的日期，报告人的姓名是填写该报告卡的责任人姓名。
3.病例信息该部分包括了传染病病例的基本信息，如姓名、性别、年龄、民族、职业等。
这些信息有助于对病情进行初步分析和统计，以及制定针对性的措施。
4.疾病信息这一部分记录传染病的具体信息，包括疾病名称、疾病分类、发病日期、就诊日期等。
还可以提供一些详细的病情描述，以便医务人员进行进一步的分析和处理。
5.传播途径该部分列举了传染病的传播途径，例如飞沫传播、血液传播、接触传播等。
填写这一部分有助于了解病例的传播途径，从而采取相应的预防措施。
6.防控措施这一部分记录了针对该病例所采取的预防和控制措施。
可以包括个人防护、隔离措施、消毒措施等，对于不同的传染病选择合适的防控措施非常重要。
8.备注部分针对一些特殊情况或需要特别说明的事项，可以在这一部分进行备注，以便后续的分析和解决问题。
该报告卡的使用说明如下：1.在发现有传染病病例时，相关人员应尽快填写一份新版传染病报告卡，并将其报送给相关部门和卫生机构。
2.根据实际情况，可以根据需要打印多份报告卡备用，以方便及时填报。
3.填报时应确保信息的准确性和完整性，以便相关部门根据报告卡及时了解和控制传染病的发生和传播情况。
4.相关部门应建立起健全的报告卡信息系统，进行数据的汇总和分析，以便为传染病防控提供科学依据。
5.新版传染病报告卡在基本信息和疾病信息上进行了创新，更加全面准确地记录了传染病病例的相关信息，有助于更好地控制传染病的传播。
传染病报告卡的填写
7
三、传染病报告卡的填写
• 1、填卡
《中华人民共和国传染病报告卡》统一 用A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写， 项目完整、准确，字迹清楚，无错项、 漏项和逻辑错误，填报人签名。
8
9
学校、托幼 机构要注明
班级
要详细！
很重要！
10
肝炎、结核、梅毒等传染病要分型
丙类传染病要报告！ 对于水痘、皮肤病等病例同样要 引起关注！
18
填卡
➢发病日期：填写病人在本次就诊疾病开始
出现症状的日期。不明确时，填就诊日期。 病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。
➢诊断日期：初次报告时，填写初诊的日期。
诊断日期的24小时内必须上传至疫情直报 室，诊断日期须与填卡日期一致，诊断日 期不得早于发病日期。
➢死亡日期：因法定传染病死亡时填写。
• 医院对肺结核病例报告，病理分类只能是
“疑似病例”
26
痢疾报告要求
• 须依据流行病学史、症状体征及实验室检查进行综合诊断。 ➢ 痢疾主要临床表现为畏寒高热、腹痛、腹泻、排粘液脓血
便以及里急后重等；
➢ 血象检查白细胞总数增高，多在10～20╳109/L； ➢ 粪便镜检可见大量白细胞，平均每高倍镜视野大于15个。
16
填卡
➢ 现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地
址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民 组（门牌号）。病例如有一处以上住址时，应填写患病期 间能随访到的住址。
➢ 职业：在相应的职业名前划“√”。选择职业的目的是为
了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业，以便管理。 （职业须与工作单相符） 若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时，选择原则是： ①选择主要职业；②选择与该病发生和传播关系较密切的 职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业， 而不填工人或商业服务。
传染病报告卡的填写作业指导
传染病报告卡的填写作业指导一、传染病报告卡的作用传染病报告卡是传染病监测和防控的重要工具，通过填写报告卡，可以及时、准确地了解传染病的发病情况、分布特征和疫情发展趋势，为制定防控策略和措施提供科学依据。
二、传染病报告卡的填写要求1. 填写报告卡时，应遵循客观、真实、准确、完整的原则，不得虚构、隐瞒、谎报或迟报。
2. 报告卡应使用蓝黑墨水或签字笔填写，字迹要清楚，不得涂改。
3. 报告卡填写内容包括患者基本信息、病例特征、暴露史、诊断和治疗情况等。
4. 报告卡应按照规定的格式和顺序填写，各项内容不得遗漏。
5. 填写报告卡时，要注意保护患者隐私，不得泄露患者个人信息。
三、传染病报告卡的填写步骤1. 患者基本信息（1）姓名：填写患者的真实姓名，如遇化名或无法确认姓名，可填写“匿名”。
（2）性别：填写患者的性别，男或女。
（3）年龄：填写患者的年龄，具体到岁。
（4）民族：填写患者的民族，如汉族、回族等。
（5）职业：填写患者的职业，如工人、农民、教师等。
（6）住址：填写患者的居住地址，具体到街道、村庄。
（7）联系电话：填写患者的联系电话，如无联系电话，可填写联系人电话。
2. 病例特征（1）发病日期：填写患者的发病日期，具体到日。
（2）诊断日期：填写患者的诊断日期，具体到日。
（3）病例分类：根据患者的病例特点，选择相应的病例分类，如散发、暴发、疑似病例等。
（4）病种：根据患者的临床表现和实验室检测结果，确定具体的病种。
（5）临床表现：简要描述患者的临床症状，如发热、咳嗽、呕吐等。
（6）实验室检测：填写患者的实验室检测结果，如病原体检测、血清学检测等。
3. 暴露史（1）暴露地点：填写患者暴露于病原体的地点，如家庭、学校、医院等。
（2）暴露日期：填写患者暴露于病原体的日期，具体到日。
（3）暴露方式：填写患者暴露于病原体的方式，如接触、空气传播、食物水源等。
4. 诊断和治疗情况（1）诊断结果：根据患者的临床表现和实验室检测结果，确定患者的诊断结果。
传染病报告卡填写说明及疫情已报章盖章要求
中华人民共和国传染病报告卡填写说明传染病报告卡必填项目：1.患者姓名（如患者为未满14岁儿童，应加填家长姓名及联系电话）2.性别3.出生日期：如只知道年龄，则只填年龄，在“实足年龄：”处填数字，不要加“岁”字，在后面“年龄单位”处选择年龄单位（年、月、日）；如知道患者出生日期，则年龄不用填。
4.工作单位：除“农民”外，工作单位都必须填，如果是“农民”，工作单位不填；如果患者是“学生”或“幼托儿童”，工作单位要具体到班级，并且前面要加上“孟州市”（如：孟州市XX学校/幼儿园X年级X班）。
5.现住址：此项内容要具体到村组（如：河南省焦作市孟州县（市区）XX乡（镇、街道）XX村（社区）X组/X号（门牌号））。
6.患者职业：参考第4条7.病例分类：以常见传染病举例（1）①乙肝、甲肝、梅毒、菌痢、选实验室确诊病例②丙肝、感染性腹泻、水痘选临床诊断病例③肺结核选疑似病例。
④病名如果写肠胃炎、肠炎的按感染性腹泻填写传染病报告卡。
（2）乙肝、丙肝要分“急性”还是“慢性”；如果是慢性，下面的“发病日期”和“诊断日期”之间间隔时间至少6个月。
其中乙肝无论大三阳还是小三阳，化验单里只要谷丙转氨酶、谷草转氨酶高出正常值的，要填写传染病报告卡。
其他甲肝、丙肝、戊肝阳性结果也要填报告卡。
出入院登记本及门诊日志上病名诊断写肝炎的也要填写传染病报告卡。
8.发病日期、诊断日期：发病日期填发病当天，诊断日期应为填写报告卡当天的时间。
9.甲乙丙类传染病及其他传染病：在对应的传染病前面的“口”里打钩“√”。
10.报告单位：孟州二院11.报告医生：为此病人的主管医生12.填卡日期：应为填卡当天，后面的“时分”应该晚于“诊断日期”的“时分”。
填卡过程中不得涂改，弄脏报告卡，不得出现画斜杠、涂黑疙瘩。
“疫情已报”章盖章说明疫情已报章盖章位置：病历首页和病历袋右上角各加盖一个，在患者的出入院登记本（医保、参合、自费）上再加盖一个，一共是三个章。
传染病报告卡填写要求
传染病报告卡填写要求
1、首诊医生发现疑似、临床诊断、确诊传染病患者立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》。
及其他附加卡、转诊单。
2、《传染病报告卡》按照传染病法要求填写，不可缺项
漏项。
特别需要注意的项目是：
（1）14 岁以下患者必须填写家长姓名；
（2）性病、结核病患者必须填写身份证号码；其他传染病患者要求填写身份证号码；
（3）有工作单位需要填写工作单位，而且工作单位与职业一定要相符合，学生、幼托儿童传染病卡，工作单位栏目必须填写学校或幼儿园名称，及所在班级；
（4）传染病卡必须填写患者或家长联系电话；保证专科医生和疾病控制中心医生对肝炎、结核病、艾滋病、性病等传染病患者追踪治疗；
（5）现住址需要填写详细的门牌号码，肝炎、结核病、艾滋病、性病等传染病必须详细填写户籍地址，方便社区卫生服务中心医生完成流行病学个案调查，患者追访、转诊；
（6）报告乙肝、丙肝、血吸虫三种传染病必须填写急
性或慢性，报告结核病必须填写转诊单，报告艾滋病还须填写艾滋病附卡，基本信息卡，完成确诊阳性知情告知。
（7）诊断时间必须详细填写到小时；
（8）报告性病、艾滋病必须填写性病报告附加栏。
二0 一四年一月六日。
传染病报告卡（乙肝附卡）
传染病报告卡（乙肝附卡）中华人民共和国传染病报告卡卡片编号：报卡类别： 1、初次报告2、订正报告《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码：由报告单位自行编制填写。
患者姓名：填写患者的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号：尽可能填写。
既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。
性别：在相应的性别前打√。
出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。
实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。
工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。
联系电话：填写患者的联系方式。
户籍属于：在相应的类别前打√。
用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。
现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。
职业：在相应的职业名前打√。
病例分类：在相应的类别前打√。
乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
发病日期：本次发病日期。
诊断日期：本次诊断日期。
死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。
病例分类：在相应的类别前打√。
乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
疾病名称：在作出诊断的病名前打√。
其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。
订正病名：直接填写订正后的病种名称。
退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。
报告单位：填写报告传染病的单位。
报告人：填写报告人的姓名。
填卡日期：填写本卡日期。
备注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
传染病报告卡填写要求
*梅毒全部按疑似病例分类*
梅毒
需要报告
同时符合： 1、医生首次诊断病例； 2、符合梅毒诊断标准； 3、TP、TR同时阳性； 4、新生儿滴度需达到1:4； 5、TP、TR单项阳性，报疑似病例；
不报告
1、复诊病例、复发病例； 2、年度内或跨年度的梅毒血清随访检测阳性病例； 3、入院病人、术前病人、健康体检者、孕产妇等梅毒血 清筛查阳性，但其诊断未得到明确者；
需要报告
不报告
1、慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者； 2、已明确上报过的病例； 3、体检或术前常规检测结果阳性，但未经医生明确诊断或经 医生明确诊断不符合乙肝诊断标准者。（肝肾功能正常者）
*丙肝按确诊或临床诊断病例分类*
丙肝
1、医生首次诊断的临床诊断病例和实验室确诊病例；
2、既往病例已治愈，再次感染的，需再次报告；
3、HCV RNA阳性者，不论抗-HCV是否阳性，均须报告
实验室确诊病例，并进一步区分急、慢性；
4、无HCV RNA检测条件，但抗-HCV（丙肝抗体）阳性，
需要报告 并经医生诊断，报告临床诊断病例。
不报告
1、抗-HCV（丙肝抗体）阳性，但HCV RNA（定量）阴 性者不报告；
2、疑似诊断不报告； 3、医生首诊已报告的，不再重复报告。
• 临床诊断病例 • 核酸检测阳性病例，填报确诊
病例； • 核酸检测阴性，不论抗-HCV监
测结果如何都不需要报告，如 已报临床诊断病例订正为其他 疾病。 • 既往已治愈再次感染的病例需
要报告
• 临床病例
• 门诊或出入院登记中为 “腹泻”、“肠炎”、 “胃肠炎”等相关诊断均 须报告
• 确诊需做粪便培养病原学
丁肝
2019新 冠肺炎
《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明
《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码：由报告单位自行编制填写。
姓名：填写患者或献血员的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号：尽可能填写。
既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。
性别：在相应的性别前打√。
出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。
实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。
工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。
联系电话：填写患者的联系方式。
病例属于：在相应的类别前打√。
用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。
现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。
如献血员不能提供本人现住地址，则填写该采供血机构地址。
职业：在相应的职业名前打√。
病例分类：在相应的类别前打√。
采供血机构报告填写献血员阳性检测结果；乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
发病日期：本次发病日期；病原携带者填初检日期或就诊时间；采供血机构报告填写献血员献血日期。
诊断日期：本次诊断日期；采供血机构报告填写HIV第二次初筛阳性结果检出日期。
死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。
疾病名称：在作出诊断的病名前打√。
其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。
订正病名：直接填写订正后的病种名称。
退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。
报告单位：填写报告传染病的单位。
报告人：填写报告人的姓名。
填卡日期：填写本卡日期。
备注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
注：报告卡带“*”部份为必填项目。
传染病信息报告管理规范为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律、法规，制定本规范。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中华人民共和国传染病报告卡填写说明
传染病报告卡必填项目：
1.患者姓名（如患者为未满14岁儿童，应加填家长姓名及联系电话）
2.性别
3.出生日期：如只知道年龄，则只填年龄，在“实足年龄：”处填数字，不要加“岁”字，在后面“年龄单位”处选择年龄单位（年、月、日）；如知道患者出生日期，则年龄不用填。
4.工作单位：除“农民”外，工作单位都必须填，如果是“农民”，工作单位不填；如果患者是“学生”或“幼托儿童”，工作单位要具体到班级，并且前面要加上“孟州市”（如：孟州市XX学校/幼儿园X年级X班）。
5.现住址：此项内容要具体到村组（如：河南省焦作市孟州县（市区）XX乡（镇、街道）XX村（社区）X组/X号（门牌号））。
6.患者职业：参考第4条
7.病例分类：以常见传染病举例
（1）①乙肝、甲肝、梅毒、菌痢、选实验室确诊病例②丙肝、感染性腹泻、水痘选临床诊断病例③肺结核选疑似病例。
④病名如果写肠胃炎、肠炎的按感染性腹泻填
写传染病报告卡。
（2）乙肝、丙肝要分“急性”还是“慢性”；如果是慢性，下面的“发病日期”和“诊
断日期”之间间隔时间至少6个月。
其中乙肝无论大三阳还是小三阳，化验单里只要谷
丙转氨酶、谷草转氨酶高出正常值的，要填写传染病报告卡。
其他甲肝、丙肝、戊肝阳
性结果也要填报告卡。
出入院登记本及门诊日志上病名诊断写肝炎的也要填写传染病报
告卡。
8.发病日期、诊断日期：发病日期填发病当天，诊断日期应为填写报告卡当天的时间。
9.甲乙丙类传染病及其他传染病：在对应的传染病前面的“口”里打钩“√”。
10.报告单位：孟州二院
11.报告医生：为此病人的主管医生
12.填卡日期：应为填卡当天，后面的“时分”应该晚于“诊断日期”的“时分”。
填卡过程中不得涂改，弄脏报告卡，不得出现画斜杠、涂黑疙瘩。
“疫情已报”章盖章说明
疫情已报章盖章位置：病历首页和病历袋右上角各加盖一个，在患者的出入院登记本（医保、参合、自费）上再加盖一个，一共是三个章。
门诊日志填写说明
门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病
名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊9项基本内容。
病名项目应填写诊断
的病名，不能填写症状。
院内感染上报说明
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院
内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医
院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获
得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间
短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的
对象主要是住院病人和医院工作人员。
1、医院感染登记表，必须由科主任督促，并经过主治医生负责把关，由住院医生上报。
2、发现医院感染散发病例时要填写医院感染登记表，并于24小时内上报医院感染管理办公室。
3、如果同一病区同时出现两例及两例以上同种类型医院感染病例，请立即电话报告
医院感染管理办公室，并及时填写医院感染登记表。
4、如医院感染病例是在前一病区感染，转科以后发病，应由转科后所在科室填报。
传染病、多重耐药菌、院内感染、死亡报告上报及环境卫生学监测若干规定
1.传染病漏报一例20元。
2.门诊日志填写不全一例20元。
3.“疫情已报”章漏盖一例20元。
4.多重耐药菌漏报一例20元。
5.院内感染漏报一例20元。
6.死亡病例漏报一例20元。
7.环境卫生学监测不合格每例20元。
8.如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！9.
10.
11.。