特殊管理药品小组职责
特殊药品管理工作记录本
特殊药品管理工作记录本科室：___________ 年度：___________1、科室成立以科室护长为组长的特殊药品管理小组。
2、记录本由科室特殊药品管理小组成员填写，科室护长负责保管。
3、记录本的内容作为各部门特殊药品管理的考核意见，必须按时如实填写。
4、以特殊药品管理的相关法律法规及制度为管理考核依据。
5、如遇科室特殊药品管理的特殊情况需记录，可另加附页。
6、每季度进行一次科室特殊药品管理总结，制定改进措施。
1、特殊药品管理小组成员及职责2、特殊药品管理相关制度目录3、麻醉药品、一类精神药品自查问题登记4、麻醉药品、一类精神药品自查登记表5、麻醉药品、一类精神药品季度汇总分析一、特殊药品理小组成员及职责组长：成员：职责：1、负责贯彻落实关于特殊药品临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室特殊药品临床应用的领用与管理，定期对本科室特殊药品应用情况进行检查督导。
3、负责对科室医务人员进行特殊药品管理相关知识的培训、学习及考核工作。
二、特殊药品管理相关制度目录1、麻醉药品、一类精神药品管理制度2、第二类精神药品管理规定3、放射药品管理制度4、医疗用毒性药品管理制度5、南昌市第一医院麻醉药品、第一类精神药品报损销毁制度附件1：麻醉药品、一类精神药品报损、销毁流程图附件2：二类精神药品报损、销毁流程图附件3：麻醉药品、第一类精神药品销毁登记表麻醉药品、一类精神药品管理制度根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条理》、卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，建立由分管院领导负责，医、药、护和保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理小组，结合医院实际情况制定麻醉药品、第一类精神药品制度规定和人员职责；定期组织专项检查，保证药品安全及合理用药。
1.“印鉴卡”的管理药剂科应指派专人依据“印鉴卡”的申办规定,负责向区卫生局申办、换发“印鉴卡”，申报用药计划及变更手续。
按期报送药品购用情况统计报表。
批准核发的“印鉴卡”由专人保管，除购买药品之用外，不得带出麻醉药品、一类精神药品库。
特殊管理药品突发事件应急预案
特殊管理药品突发事件应急预案一、本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。
二、特殊管理药品突发事件应急处理工作，坚持预防为主、常备不懈、反应及时、依法处置的原则。
三、组织机构及职责（一）医院成立由特殊管理药品突发事件应急处置领导小组，由分管院长任组长，医务部、药学部主任任副组长，成员包括医疗管理、药学、护理及保卫等人员，其职责如下：1、修订医院特殊管理药品突发事件应急处理预案。
2、研究制定医院特殊管理药品突发事件应急处理工作措施和程序。
3、负责医院特殊管理药品突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。
4、对医院依法处理特殊管理药品突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理，并及时向省、市卫生行政部门、药品监督管理部门及其他相关部门报告。
（二）医院应急领导小组下设办公室，由药剂科主任负责，其职责如下：1、综合协调医院特殊管理药品突发事件的预警和日常监督管理工作。
2、综合协调医院特殊药品突发事件信息的收集、分析、评估工作。
3、负责对特殊管理药品突发事件的调查，必要时协助有关部门实施控制。
4、组织实施应急领导小组的各项指令，提出应急处理建议和应急处理措施，协助解决应急处理中的具体问题。
5、负责特殊管理药品突发事件应急处理情况的总结报告。
四、预防与控制（一）加强对特殊管理药品法律法规和特殊药品应急知识的宣传、培训，提高防范意识。
（二）加强特殊管理药品日常监管，制定和落实预防特殊管理药品突发事件责任制，一旦发现隐患和突发事故苗头，及时采取应对措施。
（三）加强特殊管理药品使用环节的监管，定期检查特殊管理药品使用执行有关法律法规的情况，使用环节的购进、运输、储存、保管、调配、使用情况，及其问题整改落实的情况；依法对使用特殊管理药品突发事件组织调查、确认和处理，并负责有关资料的整理和情况的综合汇报。
五、报告与处理（一）特殊管理药品突发事件，有下列情形之一的，应启动应急程序：1、特殊管理药品滥用，造成1人以上死亡或者3人以上严重中毒。
特殊管理药品应急预案流程
一、预案编制与发布1. 编制依据：根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理办法》及《易制毒化学品管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本预案。
2. 成立预案编制小组：由医院分管领导牵头，相关部门负责人组成预案编制小组。
3. 编制内容：包括预案编制目的、依据、适用范围、组织机构及职责、应急处置程序、应急物资及设备、应急演练与培训、预案管理与修订等。
4. 预案审核与发布：预案编制完成后，经医院领导班子审核通过，正式发布实施。
二、组织机构及职责1. 成立特殊管理药品突发事件应急处置领导小组：由医院院长担任组长，分管领导、相关部门负责人担任副组长，成员包括医疗、药学、护理、保卫等人员。
2. 领导小组职责：（1）修订医院特殊管理药品突发事件应急处理预案。
（2）研究制定医院特殊管理药品突发事件应急处理工作措施和程序。
（3）负责医院特殊管理药品突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。
（4）对医院依法处理特殊管理药品突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理，并及时向相关部门报告。
3. 下设办公室：由药学部主任负责，负责预案的日常管理工作。
三、应急处置程序1. 预警与报告：（1）发现特殊管理药品突发事件时，立即向领导小组报告。
（2）领导小组接到报告后，迅速启动应急预案，组织相关人员开展应急处置。
2. 事发处置：（1）现场控制：立即隔离事发区域，防止事态扩大。
（2）人员救治：组织专业人员进行救治，确保患者生命安全。
（3）信息收集与发布：及时收集相关信息，按规定向相关部门报告。
3. 后期处置：（1）调查与原因分析：对事故原因进行调查，分析事故发生的原因。
（2）责任追究：根据事故原因，追究相关责任人的责任。
（3）整改措施：针对事故原因，制定整改措施，防止类似事故再次发生。
四、应急物资及设备1. 建立应急物资储备库，储备必要的生活、医疗、防护等物资。
麻醉药品、精神药品管理制度
麻醉药品和第一类精神药品储存和养护管理制度一、引言麻醉药品和第一类精神药品（以下简称“麻精药品”）是特殊药品，其储存和养护管理对于保障医疗安全、防止药品质量问题至关重要。
根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构和职责1. 成立麻精药品管理领导小组，由医院主要负责人担任组长，药品采购、药剂科、护理部、保卫部等部门负责人为成员。
领导小组负责制定麻精药品储存和养护管理制度，监督制度的执行，协调解决储存和养护管理中的问题。
2. 药剂科负责麻精药品的采购、储存、养护、调配等工作，设立专门的麻精药品库房，指定专人负责麻精药品的储存和养护。
3. 护理部负责临床科室麻精药品的使用、回收、报损等工作，与药剂科密切配合，确保麻精药品的合理使用和安全管理。
4. 保卫部负责麻精药品库房的消防安全、防盗等工作，保障麻精药品的安全储存。
三、储存和养护管理1. 储存条件（1）库房应设置在干燥、通风、避光、防潮、防虫、防鼠、防盗的环境中。
（2）库房温度应控制在10-30℃，相对湿度应控制在45%-75%。
（3）库房应配备必要的储存设备，如药品柜、冰箱、温湿度计等。
（4）库房应配备消防设施，如灭火器、消防栓等。
2. 储存管理（1）麻精药品应分类存放，标签清晰，易于识别。
（2）麻精药品应按批号、有效期等顺序存放，确保先进先出。
（3）麻精药品的储存应实行双人签字制度，一人负责入库，一人负责出库。
（4）麻精药品的储存应实行双人核对制度，一人负责药品数量，一人负责药品批号。
（5）麻精药品的储存应实行双人签字制度，一人负责入库，一人负责出库。
3. 养护管理（1）定期对麻精药品库房进行清洁、消毒，保持库房卫生。
（2）定期检查麻精药品的储存条件，如温度、湿度等，确保储存条件符合要求。
（3）定期检查麻精药品的包装，如瓶盖、标签等，确保包装完好无损。
（4）定期检查麻精药品的有效期，及时清理过期药品，确保药品质量。
特殊管理药品的应急预案
特殊管理药品的应急预案一、引言特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品等，这些药品具有特殊的药理作用和潜在的危险性。
为了有效应对特殊管理药品在储存、使用、运输等环节可能出现的紧急情况，保障公众健康和生命安全，维护社会稳定，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于本单位特殊管理药品在采购、储存、保管、发放、使用、报损、销毁等环节中发生的突发事件。
三、应急处理原则（一）快速反应原则一旦发生特殊管理药品突发事件，应立即启动应急预案，迅速采取措施，控制事态发展。
（二）以人为本原则在应急处理过程中，始终将保障公众健康和生命安全放在首位。
（三）科学处理原则依据相关法律法规和专业知识，科学、合理地处理突发事件，避免造成更大的损失。
（四）协同配合原则各部门应密切配合，形成合力，共同应对突发事件。
四、应急组织机构及职责（一）应急领导小组成立以单位负责人为组长，相关部门负责人为成员的应急领导小组，负责统一指挥和协调特殊管理药品突发事件的应急处理工作。
职责：1、制定和修订应急预案。
2、组织协调应急救援工作。
3、调配应急救援资源。
4、发布应急救援指令。
（二）应急工作小组设立以下应急工作小组：1、医疗救治组职责：负责对因特殊管理药品突发事件导致的人员伤害进行医疗救治。
2、现场处置组职责：负责对突发事件现场进行调查、控制和处理。
3、后勤保障组职责：负责应急物资的采购、储备和调配，保障应急救援工作的物资供应。
4、信息发布组职责：负责向社会发布突发事件的相关信息，回应公众关切。
五、预防与监测（一）建立健全管理制度制定完善特殊管理药品的采购、储存、保管、发放、使用、报损、销毁等环节的管理制度，明确各部门和人员的职责，确保特殊管理药品的安全管理。
（二）加强培训与教育定期组织相关人员进行特殊管理药品管理知识和应急处理技能的培训，提高其安全意识和应急处理能力。
（三）定期检查与评估定期对特殊管理药品的管理情况进行检查和评估，及时发现和消除安全隐患。
药房特殊药品管理制度
特殊药物管理制度（麻醉、精神类、毒药物管理制度）一、麻醉药物、精神类、毒药物管理制度1.建立由分管药事管理旳院领导负责, 医护部、药剂科、警卫室参与旳麻醉、精神药物管理领导小组, 药剂科指定专人负责麻醉药物、第一类精神、毒药物旳平常管理工作。
2.把麻醉药物、第一类精神、毒药物管理列入医院年度目旳责任制考核, 建立麻醉药物、第一类精神、毒药物使用专项检查制度, 并定期组织检查, 做好检查记录, 及时纠正存在旳问题和隐患。
3.建立并严格执行麻醉药物、第一类精神、毒药物旳采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡逻等制度, 制定各岗位人员职责。
4、根据《卫生部有关印发〈麻醉药物、精神药物处方管理制度规定〉旳告知》规定, 做好麻醉药物、精神药物旳处方管理工作。
5、麻醉药物、第一类精神、毒药物管理人员应当掌握与麻醉、精神药物有关旳法律、法规、规定, 熟悉麻醉药物、第一类精神药物使用和安全管理工作。
6.定期对波及麻醉药物、第一类精神、毒药物旳管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德旳教育及培训。
二、麻醉药物、第一类精神、毒药物旳采购、储存管理制度1.根据本单位医疗需要, 按照南京市卫生局、南京市药物监督管理局旳有关规定购进麻醉药物、第一类精神、毒药物, 保持合理库存。
购买药物付款应当采用银行转帐方式。
2.麻醉药物、第一类精神、毒药物入库验收必须货到即验, 至少双人开箱验收, 清点验收到包装, 验收记录双人签字。
入库验收应当采用专薄记录, 内容涉及: 日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量状况、验收结论、验收和保管人员签字。
3.在验收中发现缺少、缺损旳麻醉药物、第一类精神、毒药物应当双人清点登记, 报医院麻醉药物、精神药物管理领导小组负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、解决。
4、储存麻醉药物、第一类精神、毒药物实行专人负责、专柜加锁。
特殊管理药品小组职责
一、管理领导小组组成与职责第一条特殊管理药品小组组长：分管院长副组长：药剂、医务、保卫科主任成员：相关科室第二条特殊管理药品小组职责1.积极宣传和认真贯彻执行特殊管理药品的有关法律法规，制定、建立、完善并严格执行采购、运输、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。
2.根据国家关于特殊管理药品的相关法律法规，负责全院麻醉药品和类精神药品供应、保管、使用、安全的管理工作。
3.结合本院医疗需要，确定特殊管理药品供应品种范围和新品种的引进审批。
4.指导、监督本院各科对特殊管理药品使用管理工作，定期考核（每季度一次）本院各科对特殊管理药品使用管理制度的执行情况，并将结果纳入各科年度工作目标责任制考核。
5.负责本院特殊管理药品在使用和管理过程中出现的问题（报残损、丢失、被盗、使用纠纷等）和事件处理。
6.组织全院医、药、护、技等相关人员进行有关特殊管理药品的法律、法规、专业知识、职业道德的教育、培训和考试工作。
７.负责特殊管理药品的具体责任人应掌握相关的法规和政策，熟悉特殊管理药品使用和安全管理工作。
配备工作责任心强、业务熟悉的药学、医护人员负责特殊管理药品的采购运输、储存保管、调配、使用及管理工作，人员应保持相对稳定。
８.日常工作由各成员科室根据各自职责，承担专项检查、值班巡查监督管理等工作。
第三条各成员科室日常工作职责１.医务科负责特殊管理药品使用指导、监督、定期培训和医师处方权资格认定；定期组织医、护、药人员的教育和培训考核；并将授课内容、授课时间、授课教师、学员名单等报市卫生局。
负责医生麻醉药品和精神药品处方权的审批及签名备案工作；及时将取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格执业医师名单及其变更情况，报市卫生局。
协调、解决医、护、药对麻醉药品和精神药品使用管理出现的问题；考核本院各科室对麻醉药品和精神药品使用管理情况，并记录汇总纳入各科室年度工作目标责任制考核。
特殊药品管理小组职责
特殊药品管理小组职责为了进一步加强毒性药品、麻醉药品、精神药品和放射性药品的管理，根据《医疗机构毒性药品管理办法》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《放射性药品管理办法》文件的规定，决定成立由院分管领导负责，医务科、药剂科、护理部、保卫科人员组成的医院特殊药品管理小组，并指定专职人员负责毒性药品、麻醉药品、一类精神药品和放射性药品的日常管理工作。
其工作职责如下：1．建立医院特殊药品管理各环节的责任制与目标考核制；2．建立特殊药品使用的专项检查制度；3．建立特殊药品的病历管理和处方领用规定；4．建立特殊药品质量管理、失窃报告和不良反应报告办法；5．建立特殊药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责；6．建立特殊药品管理的相关法律、法规、规定的学习制度，定期组织涉及特殊药品管理的药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训，掌握特殊药品的正确使用和安全管理；7．确定并审批各病区及门诊药房、急诊药房、住院药房、麻醉科、注射室等特殊药品使用部门的储备品种与数量；8．办理过期、损坏和回收的特殊药品销毁的相关手续；9．定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患；10．定期修订相关制度和规定。
注：以上所指的特殊药品指：毒性药品、麻醉药品、精神药品和放射性药品。
麻醉、一类精神药品药库采购、验收、储存制度根据国家《医疗机构麻醉药品，第一类精神药品管理规定》，结合本院的麻醉、第一类精神药品管理实际情况制定本制度。
1.本院麻醉、第一类精神药品的采购由《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》中注明的药品采购员负责。
药品采购应根据本院医疗需要按有关规定购进，应保持合理库存。
2.购买麻醉药品、第一类精神药品的付款方式应当采取银行转帐方式不得以现金购买。
3.购买麻醉药品、第一类精神药品应由药品采购员到医药公司定购，药品由批发企业送达医院药库。
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、管理领导小组组成与职责第一条特殊管理药品小组
组长：分管院长副组长：药剂、医务、保卫科主任
成员：相关科室
第二条特殊管理药品小组职责
1.积极宣传和认真贯彻执行特殊管理药品的有关法律法规，制定、建立、完善并严格执行采购、运输、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。
2.根据国家关于特殊管理药品的相关法律法规，负责全院麻醉药品和类精神药品供应、保管、使用、安全的管理工作。
3.结合本院医疗需要，确定特殊管理药品供应品种范围和新品种的引进审批。
4.指导、监督本院各科对特殊管理药品使用管理工作，定期考核（每季度一次）本院各科对特殊管理药品使用管理制度的执行情况，并将结果纳入各科年度工作目标责任制考核。
5.负责本院特殊管理药品在使用和管理过程中出现的问题（报残损、丢失、被盗、使用纠纷等）和事件处理。
6.组织全院医、药、护、技等相关人员进行有关特殊管理药品的法律、法规、专业知识、职业道德的教育、培训和考试工作。
7.负责特殊管理药品的具体责任人应掌握相关的法规和政策，熟悉特殊管理药品使用和安全管理工作。
配备工作责任心强、业务熟悉的药学、医护人员负责特殊管理药品的采购运输、储存保管、调配、使用及管理工作，人员应保持相对稳定。
8.日常工作由各成员科室根据各自职责，承担专项检查、值班巡查监督管理等工作。
第三条各成员科室日常工作职责
1.医务科负责特殊管理药品使用指导、监督、定期培训和医师处方权资格认定；定期组织
医、护、药人员的教育和培训考核；并将授课内容、授课时间、授课教师、学员名单等报市卫生局。
负责医生麻醉药品和精神药品处方权的审批及签名备案工作；及时将取得麻醉药品
和第一类精神药品处方资格执业医师名单及其变更情况，报市卫生局。
协调、解决医、护、药对麻醉药品和精神药品使用管理出现的问题；考核本院各科室对麻醉药品和精神药品使用管理情况，并记录汇总纳入各科室年度工作目标责任制考核。
2.药剂科负责全院麻醉药品和精神药品计划、采购、验收、保管、发放、调配及专用处方审核和管理工作；负责麻醉药品和精神药品《购用印鉴卡》和《计划申报表》的办理；麻醉药品和精神药品的空安瓿、废贴的回收销毁工作；药库和各药房麻醉药品和精神药品的管理；为临床提供麻醉药品和精神药品介绍、使用咨询；配合医务科组织的相关法律法规、专业知识培训考试工作。
配合医务科、后勤股处理麻醉药品和精神药品使用、保管过程中出现的问题及事件上报。
3.后勤股负责特殊管理药品的安全保卫工作和空白专用处方管理，负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查；夜间医院值班巡视和保卫；处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题（报残损、丢失、被盗等）和事件等工作。
4.化验室负责放射性药品、易制毒化学品管理等工作。
5.护理部负责各临床科室麻醉药品和精神药品的保管和使用工作；督促临床科室使用过的麻醉药品
安瓿、废贴的回收，对麻醉药品和精神药品使用准确登记。