慢性病人的运动管理
慢性病的健康教育与健康管理..
慢性病的健康教育与健康管理..慢性病的健康教育与健康管理慢性病是指病程较长，并且进展缓慢的疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。
随着现代生活方式的改变，慢性病的患病率逐年增加，对个人健康和社会健康都带来了巨大的负担。
开展慢性病的健康教育与健康管理显得尤为重要。
健康教育健康教育是通过传播相关知识和技能，提高人们对慢性病的认识，以促进自我管理和健康行为的一种方式。
健康教育的目标是帮助患者和公众提高自我保健、自我管理的能力，从而降低慢性病的发病率和死亡率。
1. 提供科学的知识健康教育应该提供科学的知识，包括慢性病的病因、发病机制、预防和治疗方法等。
这些知识可以帮助人们更好地理解慢性病，认识到个体的生活方式和行为习惯对慢性病的影响，并且采取相应的措施预防和控制疾病。
2. 培养健康的生活习惯健康教育还应该培养人们健康的生活习惯，包括饮食、运动、作息等方面。
通过合理膳食和科学运动，可以减少慢性病的风险因素，提高身体的免疫力。
良好的作息习惯和心理健康也对慢性病的预防和管理至关重要。
3. 促进医患沟通健康教育还应该促进医患沟通，改善患者的医疗体验。
慢性病患者需要更加积极主动地参与自己的治疗和管理，与医生建立良好的合作关系，共同制定个性化的健康管理计划。
医患之间的有效沟通有助于提高患者的依从性和治疗效果。
健康管理健康管理是指对慢性病患者进行全面、个性化的健康干预和管理，以促进患者的自我管理和生活质量的提高。
健康管理的目标是帮助患者建立健康的生活方式，控制病情，减少并发症的发生。
1. 定期随访患者健康管理应该通过定期随访患者的方式，及时掌握患者的身体状况和生活方式的改变。
医生可以了解患者是否按时服药、合理饮食、进行适量运动等，以及是否存在其他潜在的风险因素。
2. 制定个性化的管理计划健康管理还应该根据患者的病情和病史制定个性化的管理计划。
计划包括药物治疗、饮食控制、运动锻炼、心理调整等方面。
个性化的管理计划可以帮助患者更好地掌握自己的病情，提高自我管理的能力。
提高运动处方在慢性病管理中的应用
提高运动处方在慢性病管理中的应用慢性病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等，已经成为当今社会影响人们健康的重要因素。
在慢性病的管理中，除了药物治疗和饮食控制，运动处方也逐渐成为一种重要的干预手段。
然而，目前运动处方在慢性病管理中的应用还存在诸多不足，需要我们采取一系列措施来提高其应用效果。
运动处方对于慢性病管理的重要性不言而喻。
首先，适当的运动可以增强心肺功能，提高身体的耐力和代谢能力，有助于控制体重，这对于预防和改善糖尿病、心血管疾病等慢性病具有重要意义。
其次，运动能够调节神经内分泌系统，减轻压力和焦虑，改善睡眠质量，从而对高血压等慢性病的控制产生积极影响。
此外，运动还能增强肌肉力量和关节灵活性，提高身体的平衡能力和稳定性，降低跌倒和骨折的风险，这对于患有骨质疏松等慢性病的老年人尤为重要。
然而，在实际应用中，运动处方在慢性病管理中面临着一些挑战。
一方面，患者对运动处方的认知不足，很多慢性病患者认为只要按时服药、控制饮食就足够了，忽视了运动的重要性。
另一方面，医生在开具运动处方时，缺乏个性化的设计和专业的指导。
由于每个患者的病情、身体状况和运动能力都有所不同，如果运动处方不能因人而异，就难以达到理想的效果。
此外，运动处方的执行和监督也存在困难。
很多患者在开始时可能会按照处方进行运动，但由于缺乏动力和监督，往往难以坚持下去。
为了提高运动处方在慢性病管理中的应用，我们需要从多个方面入手。
首先，加强对患者的健康教育，提高他们对运动处方重要性的认识。
可以通过开展健康讲座、发放宣传资料、利用社交媒体等多种渠道，向患者普及运动与慢性病管理的相关知识，让他们了解运动对于控制病情、提高生活质量的积极作用。
其次，医生在开具运动处方时，要充分考虑患者的个体差异，进行个性化的设计。
在制定处方前，医生应该对患者进行全面的评估，包括病情、身体机能、运动习惯等，然后根据评估结果制定出适合患者的运动类型、运动强度、运动时间和运动频率。
肾脏科的慢病管理制度
肾脏科的慢病管理制度一、生活方式管理1.1 合理休息合理休息是维持肾功能的重要一环。
患者需要保持充足的睡眠时间，并避免过度疲劳。
1.2 积极运动适当的运动可以改善肾功能，增强心肺功能，提高机体免疫力。
患者可以选择适当的有氧运动，如散步、慢跑、骑行等。
1.3 戒烟限酒烟草中的尼古丁和其他有害物质对肾脏有明显的损伤作用，患者应戒烟。
同时，酒精会增加肾脏的负担，因此患者要限制饮酒。
1.4 控制体重肥胖是导致肾功能下降的危险因素。
患者应通过合理饮食和适当的运动控制体重，避免超重和肥胖。
1.5 避免过度使用药物一些药物对肾脏有毒副作用，如含有氨基甲酸盐、阿霉素类、强利尿剂等药物。
患者在用药时应咨询医生，避免不当使用。
二、药物治疗2.1 肾脏科慢性疾病患者需要根据医生的处方定时服用药物，如ACEI或ARB类药物，可有效控制高血压并减轻肾小球滤过率的损害，延缓慢性肾脏病的进展。
2.2 对于伴有高尿酸血症的患者，可以给予利尿剂、保钾利尿剂等相应治疗，帮助排出体内的尿酸，减轻肾脏的负担。
2.3 对于贫血症状严重的患者，可以给予铁剂、促红细胞生成素等治疗，提高贫血状况，减轻贫血对肾脏的损害。
2.4 对于肾小管酸中毒症状明显的患者，可以给予碳酸氢盐、碱剂等治疗，帮助调节体内酸碱平衡。
2.5 对于伴有高血脂的患者，可以给予他汀类药物、贝特类药物等治疗，帮助降低血脂，减轻肾脏的负担。
三、饮食调控3.1 控制钠盐摄入肾脏慢性疾病患者要限制食盐的摄入，避免引起水钠潴留，加重肾脏的负担。
患者应尽量少吃加工食品和咸菜，适当调整食物口味。
3.2 控制蛋白质摄入慢性肾脏疾病患者要限制蛋白质的摄入，减轻肾脏的代谢负担。
患者可以根据医生的建议，调整饮食结构，选择高质量蛋白质的食物，如鱼、蛋、奶制品等。
3.3 补充维生素和微量元素肾脏慢性疾病患者要补充维生素B、维生素C等维生素，以及钙、锌等微量元素，帮助减轻氧化应激、维持骨骼健康等。
3.4 限制饮水量肾脏慢性疾病患者要限制饮水量，避免加重肾脏的负担。
慢性病健康管理方案
慢性病健康管理方案慢性病是指患者需要长期治疗和管理的一类疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。
这些疾病对患者的身体健康和生活质量造成了不小的影响。
为了更好地管理慢性病，提高患者的生活质量，我们制定了以下慢性病健康管理方案。
一、正确的饮食习惯饮食是慢性病管理的重要环节之一。
对于高血压和糖尿病患者来说，控制饮食中的盐分和糖分摄入量非常重要。
建议患者每天摄入的盐分不超过6克，糖分的摄入量要适量控制。
此外，多摄入富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于降低血脂水平和控制体重。
二、适量的运动适量的运动有助于改善患者的身体状况和心理状态。
针对不同的慢性病，可以选择适合的运动方式。
对于高血压患者来说，有氧运动如散步、慢跑、游泳等可以帮助降低血压；对于糖尿病患者来说，有氧运动和力量训练都有助于控制血糖。
但是运动强度要适中，避免过度运动导致身体不适。
三、定期体检和药物管理慢性病患者需要定期进行体检，以及按医生的指导进行药物管理。
体检可以及时了解患者的身体状况，发现并治疗慢性病的并发症。
药物管理包括按时服药和遵循医生的用药指导。
患者应该合理使用药物，注意药物的副作用和相互作用，避免误用或滥用药物。
四、心理调适和社会支持慢性病患者除了身体上的需求外，心理上也需要得到关注和支持。
积极的心理状态可以促进患者对疾病的积极应对，改善生活质量。
在日常生活中，患者可以通过与家人、朋友的交流和支持来减轻心理压力。
此外，医生和社会工作者的支持也是患者重要的心理支持来源。
五、合理的生活方式和环境合理的生活方式和环境对慢性病患者的管理起到了重要的作用。
保持良好的生活习惯，如定时作息、戒烟限酒等，有助于患者的康复。
此外，营造舒适、清洁的家居环境，减少患者接触污染物和病原体的机会，也对慢性病的控制和管理起到积极的作用。
通过以上的慢性病健康管理方案，希望能够为患者提供全面、科学的指导，改善患者的生活质量。
同时也希望患者能够认真执行方案，与医生、家人和社会各界共同努力，共同管理好慢性病，保持健康的身体和愉悦的心情。
慢性病的健康管理
慢性病的健康管理慢性病是指疾病发生后病程较长、进展缓慢的一类疾病。
常见的慢性病包括糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。
这些疾病一旦发生，往往会对患者的健康和生活产生长期影响。
因此，慢性病的健康管理显得尤为重要。
本文将探讨慢性病的健康管理的重要性以及常用的管理方法。
一、慢性病的健康管理的重要性慢性病的健康管理对于患者的康复和生活质量至关重要。
首先，慢性病的健康管理可以帮助患者及时发现病情的变化，进行有效的治疗干预。
其次，科学合理的管理可以降低慢性病的发作和复发风险，减少患者的痛苦和医疗支出。
最后，健康管理有助于改善患者的生活方式，提高生活质量，使患者能够更好地适应疾病，减轻症状对生活的影响。
二、慢性病的健康管理方法1.定期体检慢性病的健康管理首要的方法是定期体检。
定期体检可以帮助患者及时了解自身的健康状况，掌握病情的发展趋势，以便及时进行预防和治疗。
体检项目包括测量身高、体重、血压，检查心脏、肺部、肾功能等，还可以进行必要的血液、尿液、心电图等检查。
2.科学用药慢性病的健康管理中，科学用药至关重要。
对于慢性病患者来说，长期使用药物是常态。
患者应按照医生的建议，按时按量服药，不能自行停药或更改剂量。
同时，患者要注意药物的不良反应和副作用，如有不适应立即告知医生。
3.合理饮食慢性病的患者在平时的饮食中要注意合理搭配食物。
例如，糖尿病患者应避免高糖、高脂、高盐的食物，要控制饮食总量，保持饮食的平衡；高血压患者要低盐、低脂的饮食，限制酒量，多吃富含钾、钙、镁的食物等。
对于不同的慢性病，饮食方案有所不同，患者可以在医生或专业营养师的指导下进行合理饮食。
4.适量运动适量的体育锻炼对于慢性病患者来说是非常重要的。
运动可以促进全身血液循环，增加心肺功能，提高身体的抵抗力，还可以帮助患者调整心态，减轻疾病给患者带来的压力。
在选择运动方式和强度时，患者应根据自身身体情况和医生的建议，选择适合自己的运动方式，避免运动过度。
慢性疾病患者的综合健康管理方法
慢性疾病患者的综合健康管理方法慢性疾病在现代社会中越来越普遍，许多人需要在日常生活中进行综合健康管理。
综合健康管理意味着通过采取一系列措施和策略来改善患者的整体健康状况，包括生理、心理和社交方面的健康。
本文将介绍一些可以帮助慢性疾病患者进行综合健康管理的方法。
控制饮食和营养摄入饮食是影响我们身体健康的重要因素之一。
对于慢性疾病患者来说，特别是像高血压、糖尿病和心脏病等常见慢性疾病的患者，控制饮食对于管理他们的健康非常重要。
首先，减少盐分摄入对于控制高血压至关重要。
高盐饮食会导致体内水分潴留，增加血压。
因此，建议减少加工食品和罐头食品的摄入，并尽量选择新鲜水果、蔬菜和低盐食品。
其次，控制糖分摄入对于管理糖尿病非常重要。
高血糖不仅会导致眼部、肾脏和神经系统等并发症，还可能引发心血管疾病。
患者应尽量避免食用高糖食品，例如软饮料、甜点和糖果，并选择富含纤维的食物，如全谷类、蔬菜和豆类。
此外，保持合理的营养摄入也是综合健康管理的重要方面。
慢性疾病患者应确保每天摄入足够的维生素、矿物质和蛋白质，并根据个人情况咨询专业医生或营养师以确定适当的饮食计划。
积极参与体育运动和适度锻炼体育运动和适度锻炼对于慢性疾病患者的健康管理同样至关重要。
通过体育运动可以促进心血管系统功能，增强身体抵抗力，并有助于控制体重和改善心理状态。
首先，有氧运动是保持心脏健康的一种有效方法。
像跑步、游泳和骑自行车等锻炼方式可以提高心血管系统功能，降低患者患心脏病和中风等并发症的风险。
其次，力量训练对于维持肌肉和骨骼的健康非常重要。
通过进行一些简单的力量训练活动，如举哑铃、俯卧撑和深蹲等，可以增强肌肉力量和骨密度。
此外，在进行体育运动和锻炼时，慢性疾病患者应注意逐渐增加运动强度，并根据个人能力选择合适的运动方式。
在进行运动前，建议咨询医生以了解个人情况下该选择何种运动。
保持良好的心理状态心理健康对于综合健康管理同样重要。
由于慢性疾病会给患者带来身体上的不适和精神上的负担，因此保持良好的心理状态对于他们来说至关重要。
如何正确管理慢性病
如何正确管理慢性病慢性病是指病程长、发展缓慢的一类疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。
这些疾病对患者的健康和生活质量产生了巨大的影响。
然而，通过正确的管理和控制，慢性病患者可以减轻病痛，延缓疾病进程。
本文将介绍如何正确管理慢性病，以帮助患者更好地应对疾病挑战。
一、积极采取生活方式调整生活方式在慢性病管理中起着至关重要的作用。
以下是一些有用的建议：1.饮食：均衡饮食对于慢性病患者来说至关重要。
建议遵循世界卫生组织的“五谷杂粮”原则，摄入适量的蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维。
同时，减少盐、糖和饱和脂肪酸的摄入，限制高胆固醇食物的摄入。
2.锻炼：适度的体育锻炼对于慢性病患者至关重要。
根据个人的身体状况和医生的建议，选择合适的运动方式，如散步、游泳、瑜伽等。
锻炼可以增强心肺功能、降低血压、控制体重，有助于改善慢性病症状。
3.戒烟限酒：吸烟和饮酒都对慢性病的管理产生负面影响。
吸烟会导致血压上升、血液循环障碍等问题。
酗酒则会对肝脏、心脏等器官造成损害。
慢性病患者应尽量戒烟和限制饮酒，以维护身体健康。
二、定期监测健康状况监测健康状况是管理慢性病的重要环节。
以下是一些常见的监测方法：1.测量血压：对于高血压患者，每天测量血压至关重要。
监测血压变化可以帮助医生了解疾病进展情况，并调整治疗方案。
2.监测血糖水平：糖尿病患者需要定期监测血糖水平。
通过血糖监控，患者可以更好地掌握自己的疾病情况，并在医生的指导下进行相应的药物和饮食调整。
3.定期体检：定期进行体检是管理慢性病的必要步骤。
通过体检，医生可以及时发现慢性病的变化和并发症，进行及时的干预和治疗。
三、遵医嘱，合理用药慢性病患者应该严格遵守医生的治疗方案和药物用量，确保按时进行药物治疗。
以下是一些用药的注意事项：1.按时服药：药物治疗是慢性病管理的核心，患者应确保按时、按量服用药物。
如有不适或疑问，应及时咨询医生。
2.不滥用药物：慢性病患者应避免滥用药物，并遵循医生的建议。
运动处方在慢性病管理中的应用
运动处方在慢性病管理中的应用慢性病，这个在现代社会中越来越常见的词汇，正困扰着无数人的生活。
高血压、糖尿病、心血管疾病、肥胖症等慢性病不仅影响着患者的身体健康，还对其心理和生活质量造成了巨大的影响。
在慢性病的管理中，除了药物治疗和饮食控制，运动处方正逐渐成为一种重要且有效的手段。
什么是运动处方呢？简单来说，运动处方就是根据个体的身体状况、健康目标和运动能力，为其量身定制的一份详细的运动计划。
这份计划包括运动的类型、强度、频率、时间和注意事项等。
与一般的运动建议不同，运动处方具有更强的针对性和科学性，能够更好地满足个体的需求，同时避免运动带来的损伤。
在慢性病管理中，运动处方的应用具有多方面的优势。
首先，运动可以帮助控制体重。
对于肥胖症患者以及患有与肥胖相关的慢性病（如 2 型糖尿病）的人群来说，通过适量的运动增加能量消耗，有助于减少体内脂肪的堆积，从而达到减轻体重的目的。
体重的减轻不仅能改善身体的代谢功能，还能降低血糖、血脂和血压水平，减轻心血管系统的负担。
其次，运动能够增强心血管功能。
心血管疾病是慢性病中的一大类，包括冠心病、高血压性心脏病等。
定期进行有氧运动，如快走、跑步、游泳等，可以提高心肺功能，增强心脏的收缩力和血管的弹性，促进血液循环，降低心血管疾病的发病风险。
同时，运动还能调节血压，使血压保持在相对稳定的水平。
再者，运动对于糖尿病患者的血糖控制也具有重要意义。
运动可以增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用，提高胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。
对于糖尿病患者来说，合理的运动处方可以帮助他们更好地控制血糖，减少并发症的发生。
另外，运动还有助于改善心理健康。
慢性病患者往往承受着较大的心理压力，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。
而运动能够促进大脑分泌内啡肽等神经递质，使人产生愉悦感和放松感，缓解心理压力，提高生活质量。
那么，如何为慢性病患者制定合适的运动处方呢？这需要综合考虑多个因素。
首先，要对患者的身体状况进行全面评估，包括疾病的类型、严重程度、并发症情况，以及患者的心肺功能、肌肉力量、关节活动度等。
慢性病(高血压、糖尿病)健康管理
（二）提供规范的健康管理6
高血压、糖尿病患者的规范管理 （5）定期随访（糖尿病）
➢ 对已纳入管理的糖尿病患者，要求每季度随访至少 1次。
➢ 随访要按照随访服务记录表进行并做好记录。
➢ 对连续2次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反 应难以控制，以及出现新的并发症或原有并发症加 重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随 访转诊情况。
胆固醇血症的危险因素-摄入脂肪热能比由20% 增至25-30%可增加风险- 超重肥胖 37% 糖尿病 10%，高胆固醇血症 31%
如果略增加谷类食物，减少烹调油
高血压、糖尿病、高脂血症的 风险可以降低10-30% 加多少？减多少？
粮食七八两，油脂减两成
吃动两平衡--膳食平衡 3
3. 增加蔬菜、豆类和乳类–营养素平衡 2002年营养与健康调查的数据：
（二）提供规范的健康管理6
高血压、糖尿病患者的规范管理 （5）定期随访（高血压）
➢ 要求定期完成高血压患者的随访，并填写高血 压随访表，按照随访服务记录表内容进行并做好 记录 ；
➢ 若连续2次随访血压控制不满意，或连续2次随 访药物不良反应没有改善，或有新的并发症出现 或原有并发症加重者，应建议其转诊，2周内主动 随访转诊情况。
维持“健康体重”
“体重管理”
体重管理报告 （膳食、体力活动指导方案）
体重监测记录表
新的一周膳食指导、 身体活动指导
随访管理 调整指导方案
腰围超标 管理流程
体重正常
肥胖家族史、有肥胖相关疾病、 膳食不合理、体力活动少等
腰围超标？ 是否存在危险因素？
腰围不超标 无危险因素
腰围超标 有肥胖倾向者
•平衡膳食 •积极参加各种身体活动 •监测体重 •健康生活方式（戒烟、限酒、控油、限盐）
运动对慢性病的预防和管理
运动对慢性病的预防和管理慢性病是指长期积累的，并且通常难以治愈的疾病。
它们对个人的健康产生了严重的影响，同时也给社会经济带来巨大的负担。
然而，运动作为一种有效的预防和管理手段，对慢性病的控制具有显著的积极影响。
本文将探讨运动在慢性病预防和管理中的重要性，以及如何通过适度的运动来更好地预防和管理慢性病。
一、运动在慢性病预防中的重要性运动被广泛认为是预防慢性病的有效手段之一。
通过适当的体育锻炼，可以增强人体的免疫力，调节体内的代谢功能，从而增加机体对抵抗疾病的能力。
下面将以常见的几类慢性病为例，说明运动在预防中的重要性。
1.心血管疾病心血管疾病是目前危害人类健康的主要原因之一。
而运动可以增强心血管系统的功能，促进心脏的健康运作，降低心血管疾病的风险。
有研究表明，适度的有氧运动，如跑步、游泳等，可以有效降低高血压、冠心病和中风等心血管疾病的发生率。
2.糖尿病糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病。
通过运动，可以提高体内胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用，从而控制血糖水平。
有研究显示，每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑自行车等，可以有效地帮助预防和管理糖尿病。
3.肥胖症肥胖症是一种与体重过度增加相关的慢性疾病。
通过运动，可以消耗体内的多余热量，促进脂肪代谢，从而减轻体重和控制体脂率。
按照世界卫生组织的建议，每周需要进行至少150分钟的中等强度运动，如慢跑、健身操等，以维持健康的体重和身材。
二、运动在慢性病管理中的重要性除了预防外，运动在慢性病的管理中也发挥着重要作用。
无论是关节炎、腰椎间盘突出还是慢性阻塞性肺疾病等，适度的运动都可以改善疾病的症状和延缓疾病的发展。
下面将以两种常见的慢性病为例，说明运动在管理中的重要性。
1.骨质疏松症骨质疏松症是一种骨骼系统的慢性疾病，容易导致骨折等严重后果。
适度的体育锻炼可以刺激骨骼细胞的活跃，促进骨骼的新陈代谢，减缓骨质流失的速度，从而减少骨折的风险。
瑞典的一项长期研究发现，每周进行至少3次、每次30分钟的有氧运动，如快走、跳绳等，可以显著降低骨质疏松症患者的骨折风险。
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度。使用主观运动强度判定法比心率更适合反应运动强度。
稳定性冠心病
稳定性冠心病病人处方制定
运动强度：小强度过渡到中等强度，50% 最大心率：110-130次/min
运动类型：步行、慢跑、走跑交替、太极 拳等
运动时间：每次20-30min，辅助性放松 项目可每天进行10-20min
自我按摩、牵拉练习等，目的是防止因紧张运动之后突然停止，而血液
集中于四肢，回心血量锐减，而产生的“重力性休克”，导致脑贫血
而发生休克症状。
运动时间为什么至少15-20分钟？
为了给予呼吸、循环系统有效的刺激，使各种生理功能 充分发动起来，达到恒常运动的时间，轻运动时为5分钟左右， 强运动为3分钟左右。可见，5分钟以内的运动对呼吸、循环 系统的刺激还是不充分的。因此在达到恒常运动以后还需要 继续运动一些时间，合计要10分钟左右。再加上准备活动和 整理活动的时间至少5~8分钟。所以，实际所需要的时间为 15~20分钟。这是比较客观的最低限度。
通常于餐后 1—3 小时之间活动为佳， 因为此时血糖水平升高 避开药物作用高峰，以免发生低血糖
糖尿病患者的运动禁忌症
血糖控制不佳,血糖浓度>14mmol/L 糖尿病合并各种急性感染 糖尿病伴有器官功能不全、心律失常且伴有活动 后加重、心绞痛、心肌梗塞 严重糖尿病肾病 严重糖尿病足 严重的眼底病变 新近发生血栓 酮症或酮症酸中毒
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运动的注意事项（一）
• 了解你运动前、中、后的血糖变化 • 血糖高于14mmol/L，不要运动 • 运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中 • 选择适合自己的运动，并合理安排时间 • 避免高强度运动，防止意外伤害 • 随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡萄干，以备
出现低血糖情况下食用 • 随身携带糖尿病卡片
运动量不足的标志
01 运动后身体无发热感、无汗 02 心率无变化或在2分钟内迅速恢复
不同慢性病的运动处方
32
糖尿病
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糖尿病处方制定
糖尿病患者的运动强度：中等强度
糖尿病患者的运动类型：步行、慢跑、太 极拳等
糖尿病患者的运动时间：60分钟/次
糖尿病患者的运动频率：3-5次/周
运动时间段的选择
凤动
• 有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下 进行的体育锻炼
• 以糖的有氧代谢为主要供应的能量
无氧运动
• 肌肉在“缺氧”的状态下高速剧烈的运动。 • 通过身体内的糖、蛋白质和脂肪分解代谢得
来的能量
何为运动疗法？
是以生物力学和神经发育学为基础,通过徒手或 应用器械进行运动,治疗伤、病、残患者,恢复或改 善患者功能障碍的方法。
1 MET=3.5 ml O2 / kg ·min
低强度： ≤3mets（梅脱）
中等强度：3---6mets（梅脱）
高强度：
≥6mets梅脱
代谢当量（Metabolic Equivalent of Energy ,MET）
二、运动类型
耐力运动
运动类型
伸展运动及健身 操
力量性运动
第一类
耐力运动。如步行、 慢跑、登山、游泳、 跳绳、骑自行车、划 船、滑冰、越野滑雪、 登楼梯以及室内功率 自行车等。
3、代谢当量
代谢当量是以安静且坐位时的能量消耗为基础， 表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。
在不同年龄可通过心率或所完成动作时患者能量 消耗程度换算得到METs 值,从而指导患者进行日常生 活动作、家务、体育娱乐等活动。
一般患者运动能力至少应达到5MET ,才能满足日 常活动需要。
MET（梅脱）值由耗氧量(VO2 ) 推算而来: 健康成人坐位安静状态消耗3.5 ml O2 / kg ·min 即1 MET
运动频率：3次/周
一般肥胖症
肥胖症病人处方制定
运动强度：中低强度，心率110-150次/min
运动类型：耐力运动，慢速长跑
运动时间：30-60min
运动频率：大于3次/周
肥胖症运动疗法注意事项
减肥运动不能急于求成，要持之以恒，运动强度不要太 大，但时间要尽可能的长
体力劳动能代替运动吗？
体力劳动的动作比较单一，全身各部分肌肉的负 担轻重不均。而各种体育运动却可以有目的地让全身 肌肉得到活动，特别是劳动中活动不多的部位，能加 速疲劳肌肉的恢复。 体力劳动的另一特点是，肌肉负 荷较重但对心肺功能锻炼不足，而体育健身就能让心 肺功能得到更好的锻炼。另外，劳动往往在动作上不 考虑人体关节、肌肉运动的规律，长期工作的结果不 但对身体无益，反而有害。这需要人们通过适当的体 育健身运动来弥补。
跑步形式
慢走（2到5km/h左右） 慢跑或快走（6到8km/h左右） 快跑（10km/h左右）
三、运动的时间
每次运动总时间2：0-60 分钟
准备活动：15-20分 训练活动：20-30分 结束活动：5-10分
运动时间的分配
一次锻炼的时间通常为60分钟，其内容分三部分，即准备部分、训
练部分和结束部分。准备部分时间约5—10分钟，一般采用活动强
运动的最佳时间段: 16:00―19:00
下午或傍晚是户外锻炼的好时间，原因主要有三：一 是下午人体生物钟处于高潮，这时生理功能处在最佳状 态——人体耐力上升，肌肉温度高，血液粘滞性最小，关 节最灵活：一天中，人吸氧量的最高点是在下午６点左右； 人的心脏跳动和血压最为平稳的时间是下午16点到19点。 二是下午空气质量最好。三是下午运动最有利于晚上睡觉。
时间和强度的配合
每次运动时间和强度的配合，可明显地改变运动量。 一般：健康成年人宜采用中等强度，长时间的运动；
体力弱而时间充裕的人，可采用小强度，长时间的配合； 体力好但时间不富裕者，可采用大强度，短时间的配合。
四、运动频率
每周锻炼 3～4 次是最适宜的频度。不仅效果可充分蓄
积，也不产生疲劳。
运动频率
40
运动时间 ＜30分钟 ＞30分钟 30-60分钟 ＞30分钟
高血压病
高血压病人处方制定
高血压患者的运动强度：中等强度
高血压患者的运动类型：步行、慢跑、太极 拳等
高血压患者的运动时间：20-60分钟/次
高血压患者的运动频率：3-5次/周
高血压病运动疗法注意事项
当患者静息收缩压≥200mmHg，或者舒张压≥110mmHg时 不应该推荐任何形式的运动。服用β 受阻体滞药降压的患者,
耐力运动：每周3—4次 伸展运动及健身操：每天1次 力量性运动：每日或隔日1次
运动量适宜主要标志
运动时稍出汗，轻度呼吸加快、不影响对话 运动结束，心率在休息后10分钟内恢复 运动后轻松愉快，食欲和睡眠良好 无持续的疲劳感或其他不适感
运动量过大的标志
运动结束后心率在休息20分钟内不恢复
01 02 出现疲劳、心慌、食欲减退、睡眠不佳
度较小的步行、慢跑、伸展性体操或太极拳等，目的是使机体由安静状 态逐渐过渡到适应运动强度较大的运动的状态；训练部分是运动处方的 主项活动，其运动内容应紧扣锻炼目标，如为了发展心肺功能(增加耐 力)，则采用达到靶心率的有氧运动(如跑步、骑自行车等)，并至少维持
几分钟以上；结束部分约5分钟以上，通常做一些放松体操、散步或
1．运动者的运动感觉得分在12~15分之间说明运动强度 是合理的，中老年人也要达到11~13分。
2．国外运动医师认为：确定合理运动强度的最好方法是 靶心率和RPE两种方法的结合。即：先按适宜的心率范围 进行运动，然后在运动中结合RPE评价表来掌握运动强度。 这样，在锻炼中不用停下来测心率也能知道自己的运动强 度是否合理了。（也就是说，靶心率为标准，RPE 为方 法。）
运动的注意事项（三）
• 不应举重屏气 • 周围血管病变：走—休息—走，交替进行 • 视网膜病变：不举重、不潜水、头不低于腰 • 运动中若出现不适，如乏力、头晕等应立即停止运动，原地休息
或到医院就诊
运动时胰岛素用量的调整参考值
胰岛素减少量 0% 5% 10% 20%
运动强度 轻度 轻度 中度 中度
运动处方包括哪些内容？
运动强度
运动类型
运动处方
运动频率
运动持续 时间
一、什么是运动强度？
是指单位时间内的运动量。 是运动处方中关键的因素,是处方定量
化与科学性的核心问题,它直接关系 到运动疗效和安全。
如何为病人制定运动强度？
制定运动强度 常用方法
1、靶心率法
2、主观运动强度 判定法
3、代谢1 当量
什么是靶心率？
能获得最佳效果并能确保安全的运动心率。
1、常用确定靶心率的方法
按年龄减算
靶心率=180（或170）－年龄
按心率储备
靶心率=（220－年龄－安静心率）×Ｑ（即运动量）＋安静心率 Ｑ≤50%为小运动量；51-75%为中运动量,﹥75%为大运动量 最适宜的锻炼强度在65-75%
2、主观运动强度（RPE）判定法
运动的注意事项（二）
• 穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理 • 运动后避免冷水浴和用过热的水洗澡 • 锻炼前多饮水 • 如运动前血糖较低，应先加餐 • 运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制 • 如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰岛素和口服
降糖药用量 • 运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜
第二类
伸展运动及健身操。 如广播体操、武术、 健身迪斯科、跳舞及 各类医疗体操和矫正 体操等。
第三类
力量性运动。有克服 自身体重的练习，如 引体向上，俯卧撑、 爬绳等；也有克服器 械阻力的练习，如杠 铃、哑铃、力量训练 器等。
散步形式
普通散步法：60-90步/分 快步散步法：90-120步/分