高血压患者运动疗法的研究进展
高血压病的运动处方初探
高血压病运动疗法研究进展
１６ ・ ０２
中 国疗养 医学 ２ １ 年第 ２ 卷第 １ 期 Ｃ ｉ Ｊ ｏｖｌ ｃ ｔ ｅ ， ｅ ． １ ， ｏ． ｏ１ ０１ Ｏ ２ ｈｎ ｎ ａ ｓ ｎ Ｍ ｄ Ｄ ｃ２ １ Ｖ １ ０ Ｎ ． Ｃ ｅ ｅ ０ ２ ２
文章 编 号 ： ０ ５ ６ ９ （ １ ）２ １６ — ３ １０ — １Ｘ ２ １ １— ０ ２ ０ ０
１ 我 国 高血 压病 的 患病 现状
我 国 高血 压 病 的 患病 率 呈 逐年 上 升 趋 势 。高 血 压 病 是 当今 世 界 上 流 行 最 广 泛 的疾 病 ， 人 们 称 为 “ 声 杀 被 无 手 ”。建 国 以来 我 国 曾进行 了３ 全 国性 的 高血 压 病状 况 次 调 查 。１５ － １５ 年首 次进 行 的高 血压 病调 查 的患 病率 为 ９ ８ ９９ ５ １ ％ ，９ ９ 进 行 的 第 ２次 调 查 患 病 率 已 达 ７７ ５ ， ．１ １７ 年 ．３ ％ １９ — １９ 年 的第 ３ 调查 结果 显 示 ，我 国 高血 压病 患 病 ９ １ ９２ 次 率 已经达 到 １ ．８ 。 １８ ％ 进入 ２ 世 纪 之后 ， 血压 病上 升速 度 ｌ 高
的 公共 卫 生 问题 ， 而 这 项研 究 结 果 显示 ， 国处 于 职业 然 我
巅 峰 期 ｆ０～６ 岁 ） 人 群 受 到 心 脑 血 管 和肿 瘤 等慢 性 疾 ４ ４ 的 病 影 响 的 比例 比发达 国家更 大 ；我 国农 村 居 民慢性 疾 病 死 亡 的人 数 高 于 城市 居 民 ，农 村 地 区 的婴 儿 死 亡 率 和传 染 病依 然是 公 共卫 生所 面 临 的严 峻 挑 战『。 ２ 】 高 血 压病 是 心血 管 、脑 血管 和 肾血管 疾 病 的 主要 危 险 因 素 。 目前 高血 压 已是 我 国居 民 患病 最 高 的 生 活方 式 疾 病［。我 国高 血压 有 “ ３ ］ 三高 三低 ”—— 发病 率高 、 残率 致 高 、 亡率 高 和 知 晓率低 、 药 率低 、 死 服 控制 率 低 的 特点 ， 更
运动疗法对高血压患者血压及血清内皮素的影响
运动疗 法对 高血压 患者血压及血清 内皮素 的影响
梁桃① 赖凤娟① 曹建用①
【 摘要 】 目的 ：总结运 动疗法 干预对高 血压病 患者血压 、血清 内皮素水平 的影 响与经验 。方法 ：对 ２ ０ １ １ 年 ９月 一 ２ ０ １ ２ 年９ 月１ ６ ２例 １ ～ ２ 组
所在科 室 ２ ０ １ １ 年 ９ 月 一 ２ ０ １ ２年 ９月 １ ６ ２例无运动禁 忌 的原发性
降了 ８ ～ １ ０ １ ２ ＇ １ ｍ Ｈｇ ，Ｄ Ｂ Ｐ下 降了 ５ － ６ ｍｍ Ｈｇ ；患者血清 内皮素水 平 也相应 下降 。随访 １ 年 ，血 压控制率 明显提 高 ，再次住 院 比 率 明显下 降。有效 降低 了原 发性高血 压患者再 次住 院比率 ，患
在运 动干 预疗法 中 ，普遍认 为有氧训 练为高血 压患者 主要 的运
２ ． １ 运动 干预前 的准备
动方式 】 ，运 动干 预疗法 简便 易行 ，时 间灵活 ，运 动时 间选择 实施运 动疗法前 ，必须 进行详 细的评 下午 为宜 ，以避开 体 内肾上腺素 和去甲 肾上腺素 的分 泌高峰 嘲。 本文 １ ６ ２例患 者观察 结果显示 ：患者血 压水平 、血清 内皮素等
４ 小结
高血压患者为研究对象 ， 其 中男 １ １ ７例 ， 女４ ５例 ， 年龄 ３ ６ — ６ ５岁 ， 级高血压患者 １ ２例 ， 除外并有冠心病 、 脑血管 意外 、 高血 压脑 病 、
心功能不全 、肝 肾功能不全等慢性疾病 。
２ 护 理
平均 ５ ２ ． ５岁 。１ 级高 血压患 者 ６ ８ 例 ，２级高 血压 患者 ８ ２例 ，３ 者 的依从 性也 明显 提高 。 随着 社会 发 展 ，高血压 病 的流行 趋 势将 会进 一 步增 高 Ｊ 。
高血压运动疗法的研究进展
运动方式 ，尽管它们 预 防和 治疗 高血 压 的机 制 尚不 清楚 。
Ｗｈ ｅ ｈ ｏ ｎ等【 ｌ ” 人 的研究结果显示 ：心肺训 练使收缩压 和舒 张压 分别 降 低 了 平 均 ３ ． ８ ４ ｍｍ Ｈ ｇ［ ９ ５ ％ Ｃ ／ （一 ４ ． ９ ７ ， 一 ２ ． ７ ２ ｍｍ Ｈ ｇ） ］ 和 ２ ． ８ ５ ｍ ｍＨ ｇ ［９ ５ ％ （一 ３ ． ３ ５ ， 一 １ ． ８ １ ｍｍ Ｈ ｇ ） ］ 。而 Ｋ ｅ ｌ ｌ ｅ ｙ等” 人也 由实验得到 ：阻力训练使收 缩压和舒张压分别降低 了平均 ２ ． １ ｍ ｍ Ｈ ｇ和 ３ ． ５ ｍｍ Ｈ ｇ 。 但 就过去 的文献报道而言 ，阻力训练只有在与心肺 耐力训 练 结合 使用 时才有降压效果。也就是说 ，单独使用阻力 训练并
目前我国治疗高血压仍以药物治疗为主但药物的一系列不良反应及其费用也给高血压患者带来了沉重的负担并且降低了其生活质量高血压的康复医疗应该是综合性的世界卫生组织宰匀韵美日等国及我国医学专家认为药物治疗只能暂时降低血压对症状本身并无益处
实用 心脑肺血 管病杂志 ２ ０ １ ３年 ３月第 ２ ｌ卷
期
・
前 沿 进 展
机制的血压 过低。然而 ，此处的 “ 低血压 ”却是一个相 对值 ， 指一次单一 运动后 观察 到 的血压低 于常 态这一 现象 。也 就是 说 ，高血压 患者在接受运动疗 法治疗后 ，血压 只是相对 降低 ，
运动疗法降低血压是有 限度 的。运动疗 法降低收缩压的范围为 ５— ２ ５ ｍ ｍＨ ｇ ，降低舒 张压 的范 围为 ３—２ ５ ｍ ｍＨ ｇ Ｌ ６ Ｊ 。对 于高血 压患 者 来 说 ，运 动 疗 法 使 收 缩 压 和 舒 张 压 分 别 降 低 平 均
运动干预高血压具体应用的研究进展
同时进行一些放松活动，整个放松期可达
2017.05
295
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步行、自行车、慢跑和跑
HRR，或 RPE12~13 分
步
高强度：60%~84%VO2max 或
HRR 或 RPE14~16 分
30 分钟 20 分钟
5次/周 3次/周
抗阻训练
主要肌群的抗阻性力量训 练；爬楼梯；利用体重进
8~12 次重复次数，运动至最大 疲劳
每组肌群训练 一次
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2 次或多于 2 次 / 周，不连
高血压人群影响的初步研究 [J]. 中华 保健医学杂志 ,2013,15(04):342,343. [2] 陈明 , 韩峭青 . 太极拳运动对原发性
1.3 运动频率
运动频率即运动次数，通常建议减少 高强度长时间的运动次数，以增加低强度 短时间的运动次数。一般来说，刚开始进 行运动的人群建议每周 3 次，逐渐适应后 并在身体允许的情况下可增加至每周 5 ～ 6 次。一般坚持运动到 1-2 周血压就会有降 低，一般 4-6 周后效果会更明显。
除了公认的有氧运动外，中国的传统 养生功法也是控制血压的不错的运动方式。 陈明，韩峭青 [4] 的研究证明，太极拳可以 有效预防和治疗原发性高血压。肖微等 [5] 则从询证医学的角度证明了气功疗法在治 疗高血压病的同时配合降压药或其他疗法 降压效果及控制临床症状较单纯治疗好。 当然，在进行一般的有氧运动的基础上， 高血压患者还应进行每周两次的主要进行 针对身体大肌肉群，强度较低，重复次数 较多的抗训练，这样对血压的控制效果将 优于单纯的有氧运动。需要注意的是，抗 阻训练应在运动过程中避免屏气用力，以 保证动作的安全性。
传统运动疗法对高血压病防治的研究进展
传统运动疗法对高血压病防治的研究进展1. 引言1.1 背景高血压是全球范围内常见的慢性疾病之一，其发病率逐年增加，成为全球公共卫生领域的重要问题。
高血压患者常常伴随着一系列危险因素，如心血管疾病、糖尿病、肥胖等，严重威胁患者的生命安全和生活质量。
传统治疗方法包括药物治疗和生活方式干预，但药物治疗可能存在一定的副作用和依赖性，生活方式干预虽然有效但难以坚持。
寻求一种既有效又安全、易坚持的治疗方法对于高血压患者具有重要意义。
1.2 研究目的本文旨在探讨传统运动疗法在高血压病防治中的作用和研究进展。
具体研究目的包括：1. 分析传统运动疗法对高血压病的影响及其机制；2. 探讨传统运动疗法的种类和应用情况；3. 总结传统运动疗法在高血压病防治中的作用，为临床实践提供科学依据；4. 展望未来研究方向，为进一步深入探讨传统运动疗法的有效性和机制提供参考。
通过对传统运动疗法的研究进展进行综合分析，旨在为高血压病患者提供更有效的治疗手段，促进健康管理和疾病预防工作的开展。
1.3 研究意义研究传统运动疗法对高血压病的影响，可以为探索高血压病的病因病机提供新的视角，为制定更合理的治疗方案提供依据。
通过对传统运动疗法的种类、应用、机制和研究进展进行深入分析，可以更好地了解传统运动疗法在高血压病防治中的作用机制，为临床实践提供指导。
研究传统运动疗法对高血压病的防治具有重要的意义，可以为改善高血压患者的健康状况，减少药物副作用，提高生活质量，降低医疗费用等方面产生积极影响。
这也是本研究的重要意义所在。
2. 正文2.1 运动疗法对高血压病的影响高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响了患者的生活质量。
传统运动疗法被广泛认为是预防和治疗高血压的有效手段之一。
通过规律的运动锻炼，可以有效降低血压、改善血液循环，减少心血管疾病的风险。
研究表明，适量的运动可以降低患者的收缩压和舒张压，从而减轻高血压病的症状。
运动可以增加心脏的收缩力和舒张力，改善血管弹性，促进血液循环，减少动脉硬化的风险。
原发性高血压患者运动疗法的研究进展
动 能有 效 地 改 善 呼 吸 、 循 环 功 能 。Ｋｏ ｋ ｋ ｉ ｎ ｏ ｓ等 研 究发 现 ， 不 同形 式 中 、 低 等 强 度 的 有 氧 运 动 对
原发性 高血 压患 者及 正 常人群 都有 显著 降压效
果， 收缩压 平均 降低 １ ０ ． ５ ｍｍＨｇ ， 舒 张 压 平 均 降 低 ７ ． ６ ｍｍＨ ｇ 。原 芳 等 对 年 龄 （ ５ １ ． ７±８ ． ６ ） 岁 的 原发性 高血压 患者进 行为 期 １ ２ ｗ的 低 强 度 有 氧 运动 ， 运 动 方 式 因人 而 异 ， 运 动 后 １级 高 血 压 患
现 代临床 护理 （ Ｍｏ ｄ ｅ ｍ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ）２ ０ １ ３ ． １ ２（ １ ０）
原发性高血压患者运动疗法的研究进展
和玲玲 ， 刘丽丹 ， 屈 莹 （ 吉林大学护理 学 院 ， 吉林长 春 ， １ ３ ０ ０ ２ １ ）
【 关键词 】 原发性高血压 ； 运 动疗法 ； 护理
Ｅｘ ｅ ｒ ｃ ｉ ｓ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｅ ｓ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
Ｈ ｅ Ｌ ｉ ｎ ｇ ｌ ｉ ｎ ｇ ， Ｌ ｉ ｕ Ｌ ｉ ｄ ａ ｎ ， Ｑ ｕ Ｙ ｉ ｎ ｇ／ ／Ｍｏ ｄ ｅ ｍ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，一 ２ ０ １ ３ ，１ ２ （ １ ０ ） ： ２ ２
者血压从 （ １ ５ ０ ． ２ ±８ ． ５ ） ／ （ ８ ５ ． ３ ± ７ ． ３ ） ｍ ｍ Ｈ ｇ 下降至
中医药治疗高血压的研究进展
中医药治疗高血压的研究进展高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响着全球各地的人们。
传统的中医药治疗方法在控制高血压方面具有显著的疗效，并且逐渐得到了广泛应用。
本文旨在探讨中医药治疗高血压的研究进展，包括针灸、中药、按摩和气功等方面的疗效及其具体技巧。
一、针灸治疗针灸是中医药理论和治疗方法之一，通过刺激穴位来调节人体的阴阳平衡以达到治疗疾病的目的。
在高血压的治疗中，经过多年的实践和研究，针灸已经被广泛应用于临床。
在治疗过程中，选择合适的穴位如内关穴、太冲穴、风池穴等进行刺激，可以有效地降低血压，改善血液循环。
此外，针灸还可以调整患者的神经内分泌系统，增强机体的自我调节能力。
二、中药治疗中药治疗高血压是一种综合疗法，通过中药的药性来调整人体的阴阳平衡，以达到降压的目的。
常用的中药有山楂、天麻、丹参等，这些中药以其良好的疗效和安全性在临床上被广泛使用。
同时，中药的配方和用法具有一定的灵活性，医生可以根据患者的体质和病情进行个体化的调整，以获得最佳的治疗效果。
三、按摩疗法按摩是中医药传统疗法之一，通过按摩特定的穴位或者经络来促进血液循环、舒缓痉挛、减轻压力等。
在治疗高血压方面，常用的按摩手法有揉、按、点等。
揉是通过用手掌或者指腹轻轻揉动穴位，可以缓解血管的紧张，有效降低血压。
按是用力按压穴位，可以刺激相关的神经和经络，增强组织的功能。
点是用手指轻点穴位，以达到调整体内阴阳平衡的作用。
四、气功运动气功是中华民族传统文化的重要组成部分，通过调节呼吸和运动来调整身心状态和促进健康。
在治疗高血压方面，常用的气功运动有太极拳、八段锦等。
这些运动以舒缓缓慢的动作为主，通过呼吸和身体的协调运动，可以放松神经系统、降低血压，从而达到治疗高血压的目的。
总结起来，传统中医药在治疗高血压方面具有显著的疗效。
针灸、中药、按摩和气功等治疗方法，通过调节人体的阴阳平衡、改善血液循环、放松神经系统等方式，有效地降低血压，改善患者的身体状况。
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高血压患者运动疗法的研究进展
发表时间：2018-05-07T13:33:07.790Z 来源：《医师在线》2018年2月上第3期作者：柴菱
[导读] 通过运动不仅可以缓解患者的抑郁心情，使其情绪趋于稳定，更有利于提高患者应对高血压疾病时的应激性和心理承受能力。
成都体育学院，四川成都，610041
摘要:本文釆用文献分析法对知网高血压患者运动疗法相关文献进行整理分析，就我国近年来治疗高血压的运动疗法作一系统综述，促使高血压患者积极进行运动，改善他们的生活。
结论：1、与传统药物治疗相比，运动疗法不仅能有效的降低血压，还可以减少罹患心血管疾病的风险，是最具潜质的一种治疗方法。
2、运动疗法降压作用可能的机制包括中枢调节、激素水平的调节以及活性物质的调节。
关键词: 高血压；降压；运动疗法
1 前言
由于生活水平的提高，人们的饮食结构变得越来越复杂且多元化，再加之巨大的社会压力，导致高血压患者的数量与日俱增。
据统计，我国有约2亿高血压患者，占全球患者的1/5。
高血压会导致很多并发症，其中最主要的是脑卒中，除此之外还会导致冠心病等其他严重的心血管疾病，致残率和致死率都极高。
治疗高血压的主要目的是最大限度地减少出现心脑血管并发症的机率以及降低患者死亡的风险，因此高血压的治疗不仅仅是降低血压，还要干预其他如肥胖、血糖异常、血脂异常等相关的可控因素。
本文就不同运动疗法对治疗高血压的有效性作以下综述。
2 不同运动对高血压患者的疗效研究
随着对高血压运动疗法研究的逐渐深入，人们慢慢将研究重点转移至运动疗法中各种参数或影响因子的研究，期待能够从中找到针对高血压的最优化治疗方案。
日常生活中普通的体力活动可以增加一定的能量消耗，有益于健康。
而定期的体育锻炼则对降低血压、改善糖代谢等有一定效果，具有重要的治疗作用。
2.1 有氧运动
有氧运动是目前较为公认的降低血压的一种运动干预手段，包括有氧单车、慢跑、快走、游泳、爬山等，这类运动的运动强度比较低但相对持续时间较长，主要代谢形式以有氧代谢为主。
这样不仅可以降低血压，还对减少体内脂肪、提高心肺功能以及改善精神状态等有所帮助。
有氧运动增加机体摄入氧气O2的量,提高心肌兴奋性使心肌收缩力增强，冠状动脉得以扩张，心肌代谢也因此得到改善；除此之外，运动还能增强血管的弹性，达到降低血压的目的。
2.2 抗阻训练
抗阻训练是为能够提高人体神经肌肉系统克服或对抗阻力的能力而进行的运动。
高血压患者常用的主要是循环抗阻训练，即用中等强度的负荷重复多次的进行慢速而缓慢的大肌群活动，以此来增强肌肉力量以及改善心血管素质。
另有一系列研究表明，有氧训练与抗阻训练相结合比单纯进行其中某项训练所带来的降压效果更显著。
有规律的低、中等强度的抗组训练可以有效的降低患者的血压，但是也有一些缺点。
在进行抗阻训练时包括许多发力的练习，对于老年高血压患者很容易造成运动损伤，因此在使用抗组训练降低高血压患者血压的时候，需因人而异结合其个人情况而定。
2.3 八段锦
八段锦是一套独立而完整的健身功法，能够使肌肉血管产生节律性的活动，有利于肌肉、关节以及中枢神经系统、内脏器官的血液循环，具有消除疲劳、强壮筋骨、增强肌力、加强全身神经调节等益处。
八段锦作为一项柔和持续的低强度运动，能够刺激机体产生适应性的调节、促进新陈代谢，加强血管的顺应性，从而降低血压、改善血脂和血糖的代谢。
3 运动降压的内在机制
已经有各种实验证明了运动疗法的降压作用，且在降低血压的同时，对心肺功能的改善以及降低心脑血管疾病的发病风险均有一定作用。
运动降压的内在机制可能包括以下几个方面。
3.1 中枢调节
运动可以降低大脑皮层及皮层下运动中枢的紧张程度，重置机体内的血压调控水平，因此运动后机体能够持续维持较低水平的血压，从而达到降压的目的。
3.2 交感神经调节
原发性高血压患者的交感神经紧张性均有所增高而副交感神经紧张性一定程度降低，与血压的高低常呈正相关。
而运动刺激能够使迷走神经兴奋，部分交感神经的兴奋作用被代偿性地拮抗从而使副交感神经兴奋性增加而交感神经兴奋性降低。
3.3 激素水平的调节
经过运动刺激后体内的升压激素儿茶酚胺和5-羟色胺含量减少，而具有利尿、扩张血管作用的多巴胺、前列腺素E分泌量增加，促进了机体的尿钠排泄从而降低了血容量，减少了心脏负荷，也因此进一步降低了血压。
3.4 活性物质的调节
运动会直接影响血管内皮细胞，而血管内皮细胞所释放出的舒张因子和收缩因子对调节血管紧张程度有显著影响。
运动训练改善了血管内皮细胞的功能以及小肠系膜动脉的血管硬化程度，另一方面运动促使血浆中ET-1的浓度减少减弱了血管紧张度的调节，致使动脉的顺应性升高最终达到降低血压的目的。
4 小结
从生理学的角度分析，人体循环系统包括了心血管系统和淋巴系统。
而一般所说的循环系统指的是心血管系统，该系统是一套人体内较为封闭的动力性运输系统。
担负着向全身各个细胞、组织与系统输送氧气、营养物质以及各种能量的重要功能，使机体获得赖以生存的条件。
整套循环系统不仅作用于将营养物质输送到组织中，还作用于把新陈代谢所生成的产物（包括尿素和二氧化碳等等）输送到肾、肺、肠胃、皮肤等器官。
人体自身的正常生命活动完全依赖于循环系统的正常运作，而其中的核心即为血压维持在正常水平。
中等强度的有氧运动是高血压运动疗法的首选方案，而通过渐增阻力的抗阻训练可以对调节自主神经并达到降压目的。
因此，抗阻训练可在一定条件下作为有氧运动的有益补充。
适当的运动可以改善大脑皮质和中枢神经系统的血管活性，增强大脑皮质对皮质下血管运动中枢的调节功能，使全身处于紧张状态的
小动脉得以舒张。
通过运动不仅可以缓解患者的抑郁心情，使其情绪趋于稳定，更有利于提高患者应对高血压疾病时的应激性和心理承受能力。
参考文献
[1]周方，赵志刚，潘化平，等. 单次运动对轻度高血压患者血压、自主神经功能和氧化应激的影响[J]. 中国康复医学杂志，2015，9: 894-897.
[2]顾庆，刘志民. 运动和代谢综合征[J]. 第二军医大学学报，2015，4: 434-438.。