医院标准化建设
如何有效推动医院科室的标准化建设
如何有效推动医院科室的标准化建设医院作为重要的医疗机构，为了提供高质量的医疗服务和病患关怀，标准化建设在医院科室中显得尤其重要。
通过标准化建设，可以制定统一的流程和规范，提高医疗服务的质量和效率，降低医疗风险。
本文将探讨如何有效推动医院科室的标准化建设。
一、建立标准化建设意识要推动医院科室的标准化建设，首先需要建立全体科室人员的标准化意识。
医院管理层应加强对标准化建设的宣传和培训，让科室人员了解标准化建设的重要性和意义。
同时，可以组织开展培训课程和工作坊，提高科室人员对标准化建设的专业技能和知识水平。
二、制定标准化建设计划为了有效推动标准化建设，医院科室需要制定明确的建设计划。
首先，需要分析科室实际现状，了解存在的问题和需求。
然后，制定可行性计划和时间表，明确目标和步骤，确保建设过程有条不紊。
在制定计划过程中，需要考虑科室的人员资源、设备设施、信息技术和预算等因素，确保计划的可行性和可操作性。
三、建立标准化制度和规范标准化建设需要建立科学的制度和规范，以指导科室的日常运作。
医院管理层可以组织专业团队编制科室的标准操作规程和流程，包括人员管理、病历管理、医疗操作、药品使用、设备维护等各方面的规定。
这些规范应该具体、明确，方便科室人员操作和执行，同时要根据具体科室的特点和需求进行优化和完善。
四、建立互动沟通机制为了有效推动标准化建设，医院科室之间需要建立良好的互动沟通机制。
可以定期组织科室间的经验交流会议，分享成功经验和策略，借鉴其他科室的经验教训。
此外，可以建立科室之间的协作和合作机制，共同解决问题和提高标准化建设水平。
通过互动沟通，可以减少重复劳动，提高医疗服务的一致性和效率。
五、持续监督和评估标准化建设需要持续监督和评估，以确保标准的有效执行和持续改进。
医院管理层可以委派专人进行监督和评估工作，定期进行检查和评估，并制定相关纠正措施和改进计划。
同时，可以邀请第三方机构进行评估和认证，验证科室标准化建设的质量和成果。
医院标准化建设方案
医院标准化建设方案引言医院是社会公共场所之一，为了提供优质的医疗服务，保障患者的健康和安全，医院标准化建设成为一项迫切需要的任务。
本文档旨在提供一套医院标准化建设方案，以保障医院管理的规范性和医疗服务的质量。
1. 医院标准化建设的背景和意义医院标准化建设是指依据相关标准和规范，对医院内部的各项管理制度、工作流程、医疗设备、人员素质等进行规范化建设的过程。
标准化建设的背景和意义包括：•提升医院管理水平：通过标准化建设，医院可以建立科学、规范的医疗管理模式，提升医院管理水平。
•优化医疗服务流程：标准化建设可以优化医疗服务流程，提高服务效率，减少医疗事故和差错的发生。
•提高医疗质量：通过建立标准化管理体系，医院能够提高医疗质量，提供更加安全、有效的医疗服务，满足患者需求。
•加强医院安全管理：医院标准化建设对医院安全管理具有重要意义，可以确保患者、医务人员和医院财产的安全。
2. 医院标准化建设的主要内容和步骤2.1 主要内容医院标准化建设的主要内容包括但不限于以下几个方面：1.管理制度建设：建立和完善医院的各项管理制度，如人事管理制度、财务管理制度、患者投诉处理制度等。
2.工作流程规范化：对医院各项工作流程进行规范化，包括患者接待流程、医疗服务流程、危急病例处理流程等。
3.医疗设备管理：制定医疗设备的管理规范，包括设备的购置、验收、维护和保养等。
4.人员培训和素质提升：通过培训和继续教育，提高医务人员的技术水平和服务意识。
5.安全管理体系建设：建立完善的医院安全管理体系，包括医疗事故报告和处理制度、突发事件应急预案等。
2.2 步骤医院标准化建设的步骤如下：1.确定建设目标：根据医院自身情况和发展需求，确定医院标准化建设的目标和重点。
2.制定规范和标准：根据相关行业标准和规范，制定适合医院的规范和标准。
3.建立管理体系：建立一套科学完整的医院管理体系，包括建立和完善管理制度、流程和工作标准等。
4.建设信息化平台：推动医院信息化建设，建立信息化平台，提高管理效率和服务质量。
医院标准化建设
医院标准化建设
医院标准化建设是指医院在管理、服务、设施等方面按照一定的标准进行规范
化建设，以提高医疗质量、服务水平和管理效率。
医院标准化建设对于提升医院整体实力和竞争力具有重要意义，也是医院发展的必由之路。
首先，医院标准化建设需要从管理上进行规范化。
医院要建立科学的管理体系，明确各部门的职责和权限，建立健全的管理制度和流程，确保医院的各项工作能够有序进行。
管理规范化可以提高医院的运行效率，减少资源浪费，提升医疗服务质量。
其次，医院标准化建设需要在医疗服务上进行规范化。
医院要建立完善的医疗
服务流程，包括患者就诊、医疗诊疗、护理服务等环节，确保医疗服务的全程质量可控。
同时，医院还应该加强医疗技术的规范化培训，提高医护人员的专业水平，保障患者的安全和健康。
再次，医院标准化建设需要在设施上进行规范化。
医院要建立现代化的医疗设施，包括医疗设备、医疗环境等，确保医院能够提供安全、舒适的就诊环境和高效的医疗设备，满足患者的各种需求。
最后，医院标准化建设需要在服务态度上进行规范化。
医院要建立良好的服务
意识，提高医护人员的服务水平，使患者能够感受到温暖、关怀和尊重。
良好的服务态度可以增强患者的满意度，提升医院的口碑和声誉。
总之，医院标准化建设是医院发展的必经之路，对于提升医院整体实力和竞争
力具有重要意义。
医院要从管理、服务、设施和服务态度等方面进行规范化建设，不断提高医院的综合实力，为患者提供更好的医疗服务。
只有不断提升医院的标准化水平，才能更好地满足人民群众对健康的需求，推动医院的可持续发展。
医院建设标准化管理制度
一、总则第一条为加强医院建设标准化管理，提高医院建设水平，保障医疗质量和安全，根据国家有关法律法规和行业标准，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院新建、改建、扩建及维修改造项目。
第三条医院建设标准化管理应遵循以下原则：（一）依法依规：严格执行国家有关法律法规和行业标准，确保建设项目的合法合规。
（二）科学合理：遵循科学规划、合理布局、节约资源、绿色环保的原则。
（三）安全可靠：确保建设项目的安全可靠，保障人民群众生命财产安全。
（四）高效优质：提高建设项目的质量和效率，确保项目按时、按质、按预算完成。
二、组织管理第四条成立医院建设标准化管理领导小组，负责统筹协调、组织推进医院建设标准化管理工作。
第五条医院建设标准化管理领导小组下设办公室，负责具体实施、监督考核等工作。
第六条医院建设标准化管理领导小组办公室职责：（一）制定医院建设标准化管理制度，并组织实施。
（二）负责编制医院建设规划，报领导小组审批。
（三）组织对建设项目的可行性研究、初步设计、施工图设计等进行审查。
（四）监督建设项目的施工、监理、验收等工作。
（五）组织开展医院建设标准化管理培训和考核。
三、规划设计第七条医院建设规划应符合国家及地方卫生规划、医疗机构设置规划，遵循以下原则：（一）满足医院发展需求，合理确定建设规模和功能布局。
（二）优化资源配置，提高土地利用效率。
（三）注重环境美观，体现医院特色。
第八条医院建设规划应包括以下内容：（一）建设规模、功能布局、主要设施。
（二）建设进度安排、投资估算。
（三）环境影响评价、安全评价。
四、施工管理第九条医院建设项目施工应遵循以下原则：（一）选择具有相应资质的施工单位。
（二）严格执行施工规范和质量标准。
（三）加强施工现场管理，确保施工安全。
第十条医院建设项目施工过程中，应做好以下工作：（一）制定施工组织设计，明确施工方案、施工工艺。
（二）加强施工现场安全管理，落实安全生产责任制。
（三）严格执行施工进度计划，确保项目按时完成。
医院标准化建设
医院标准化建设医院是人们生病时的庇护所，也是医护人员救治患者的地方。
医院的标准化建设对于提高医疗质量、保障患者安全、提升医院形象具有重要意义。
医院标准化建设是一项系统工程，需要全面考虑医疗设施、医疗设备、医疗流程、卫生环境等方方面面的因素。
首先，医院标准化建设需要注重医疗设施的规范化。
医院建筑的设计、装修、布局应符合医疗卫生规范，保证患者就诊、医护人员工作的舒适和便利。
医院的房间设置、通道宽度、门窗设计等都需要符合相关的标准，以保障患者和医护人员的安全。
其次，医院标准化建设需要关注医疗设备的规范化。
医院的医疗设备是医疗工作的重要支撑，必须保证设备的质量、准确性和安全性。
医院需要建立健全的设备采购、验收、维护和更新机制，确保医疗设备的正常运转和及时更新，以满足医疗需求。
另外，医院标准化建设需要规范医疗流程。
医院的医疗流程是医疗服务的核心环节，需要严格按照标准化的程序和规范进行。
医院应建立科学的医疗流程管理体系，包括患者就诊流程、医疗操作流程、医疗记录流程等，以确保医疗服务的规范和高效。
此外，医院标准化建设还需要关注卫生环境的规范化。
医院的卫生环境直接关系到患者的健康和医疗质量。
医院应建立完善的卫生管理制度，加强对医院卫生环境的监测和管理，保持医院的清洁、整洁和无菌化，提供良好的治疗环境。
综上所述，医院标准化建设是一项综合性工程，需要从医疗设施、医疗设备、医疗流程、卫生环境等多个方面进行规范化建设。
只有通过标准化建设，医院才能提高医疗质量，保障患者安全，树立良好的医院形象，为人们的健康提供更加可靠的保障。
希望各医院能够重视医院标准化建设，不断提升医疗服务水平，为人民健康做出更大的贡献。
2023年医院安全生产标准化建设工作方案【精选3篇】
2023年医院安全生产标准化建设工作方案【精选3篇】方案一：加强医院安全风险评估与预防一、全面开展医院安全风险评估。
针对医院内各个环节存在的安全隐患，制定详细的评估指标和评估方法，对医院内部设施设备、医疗器械、药品管理、患者就医过程等进行全面评估。
评估结果作为改进和完善医院安全管理的依据。
二、加强医院安全隐患排查和整改。
定期组织安全隐患排查，对发现的问题逐一记录并及时整改，确保医院设施设备的正常运行和医疗操作的安全可控。
三、强化安全风险预警机制建设。
建立健全医院安全风险预警机制，利用先进的技术手段对医院安全风险进行监测和预测，及时发现和处理潜在的安全隐患。
方案二：提升医院安全培训和应急能力一、加强医院安全培训。
对医院全体员工进行安全知识和技能培训，提高他们的安全意识和应对能力。
重点培训医生和护士的紧急抢救技术，提高应对突发情况的能力。
二、建立健全医院应急预案。
制定详细的应急预案，明确各级应急责任人和各个环节的应急处理程序，做到有序、迅速、高效地处理各类突发情况。
三、加强医院安全演练。
定期组织安全演练，模拟各类应急情况，提高医院全体员工在紧急情况下的应对能力和协同配合能力。
方案三：完善医院安全管理制度一、建立医院安全管理组织机构。
设立医院安全管理委员会，明确安全管理的职责和权限，建立健全安全管理的工作流程。
同时要加强医院安全管理人员的配备和培训，提高他们的管理水平和能力。
二、制定医院安全管理相关制度和规范。
制定医院安全管理的各项制度和规章，明确医院内部各个部门和岗位的安全职责和规范，确保安全管理制度的执行。
三、加强监督检查和评估。
建立严格的监督检查和评估机制，对医院安全管理的执行情况进行监督和评估，发现问题及时进行整改和处罚，保障医院的安全生产。
医院标准化建设与规范化管理范文
医院标准化建设与规范化管理范文在现代医疗体系中，医院的标准化建设与规范化管理是提升医疗服务质量、保障患者安全的重要基础。
随着医疗技术的不断进步与医疗服务需求的日益增长，医院必须通过标准化建设来提高管理水平、优化资源配置，以实现高效、安全的医疗服务。
一、标准化建设的必要性医院标准化建设是指依据医疗行业标准、法律法规及医院实际情况，制定和实施相关标准，以规范医疗服务流程和管理模式。
标准化能够提高医疗服务质量，确保患者在就医过程中获得一致性和高水平的医疗服务。
标准化有助于减少医疗差错，提升患者安全性。
通过明确的操作流程和标准，医务人员能够更有效地识别和控制潜在风险。
二、规范化管理的关键要素制度建设：医院应建立完善的管理制度，包括医疗服务规范、财务管理制度、人力资源管理制度等。
这些制度的制定应符合国家法律法规，结合医院的实际情况，确保制度的可行性和有效性。
流程优化：优化医疗服务流程，减少不必要的环节，提高效率。
例如，在门诊就诊、住院管理、手术流程等方面，医院可以通过信息化手段简化流程，减少患者等待时间，提高服务体验。
质量控制：建立质量管理体系，定期开展医疗质量评估与改进。
通过监测和分析医疗服务质量数据，医院可以识别问题并采取相应的改进措施，持续提升医疗服务水平。
培训与教育：定期对医务人员进行培训，强化标准化和规范化意识，提高其专业技能和服务能力。
通过持续的教育和培训，确保医务人员能够严格遵守医院的各项标准和流程。
三、标准化建设与规范化管理的实施步骤现状分析：医院应对现有的管理体系和服务流程进行全面评估，识别存在的问题与不足之处，为后续的标准化建设提供依据。
制定标准：根据国家标准、行业规范和医院的实际情况，制定适合医院发展的标准与流程。
应广泛征求医务人员的意见，确保标准的合理性与可操作性。
推广实施：在全院范围内推广新制定的标准和流程，通过宣讲、培训等形式提高医务人员的认知与执行力，确保标准的落实。
监测评估：建立监测机制，对标准化实施情况进行定期评估。
医院标准化建设
患者隐私保护
加强患者隐私保护措施 ，确保患者个人信息不 被泄露。
消防安全
加强医院消防安全管理 ，提高应对火灾等突发 事件的应急能力。
07 医院人员管理标 准化
医护人员管理标准化
医护人员资质认证
确保医护人员具备相应的专业资格和技能，通过定期考核和培训提 高医护人员的专业水平。
医护人员行为规范
制定医护人员的行为规范，明确工作职责和操作流程，确保医护人 员遵循标准操作规程。
手术操作规程
建立手术操作规程，规范手术过程，降低手术风 险。
3
护理操作标准
制定护理操作标准，提高护理质量，保障患者安 全。
医疗信息标准化
病历书写规范
制定病历书写规范，确保病历信息的准确性和完整性。
电子病历标准
建立电子病历标准，实现病历信息的数字化存储和共享。
数据统计与分析
对医疗数据进行统计和分析，为医院管理和临床决策提供支持。
提高医院的管理水平
提升医疗服务质量
通过制定统一的管理标准和规范，使医院 的管理更加规范化和科学化，提高医院的 管理水平。
通过制定统一的医疗标准和规范，规范医 生的诊疗行为，提高医疗服务质量。
保障患者安全
促进医院可持续发展
通过制定统一的服务标准和规范，规范医 护人员的服务行为，减少医疗差错和事故 的发生，保障患者的安全。
总结词
保障用药安全
详细描述
取药流程标准化可以确保患者准确、安全地获取药物，避免用药错误，提高用药安全性 。
06 医院环境与设施 标准化
医院建筑设施标准化
建筑布局
医院建筑应合理规划布局，确保各科室之间联系便捷，提高诊疗 效率。
医疗设备
医院应配备符合国家标准的医疗设备，确保诊疗质量和安全。
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评审标准评价要点3.9.1 有主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的制度，建立医疗风险防范、控制的管理方法与工作流程，并让医务人员充分了解。
3.9.1.1有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与工作流程。
（★）达到等级A 【C】1.有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程，多种途经便于医务人员报告。
2.有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训。
材料目录：1、医疗安全（不良）事件监测报告制度与流程。
2 、对全院职工进行不良事件报告制度培训。
【B】符合“C”，并1.有指定部门统一收集、核查、分析医疗安全（不良）事件，采取防范措施。
2.有指定部门向相关机构上报医疗安全（不良）事件。
3.医护人员对不良事件报告制度的知晓率≥95%。
材料目录：1、不良事件收集、核查、分析等防范措施。
2、不良事件上报部门。
3、医护人员不良事件学习考试。
【A】符合“B”，并1.建立院内网络医疗安全（不良）事件直报系统及数据库。
2.每年报告≥10件。
3.改进安全（不良）事件报告系统的敏感性，有效降低漏报率。
材料目录：1、国家药品不良反应监测系统。
2、不良反应报告表。
药品不良反应与药害事件监测和报告制度一、为加强上市药品的安全监管，规范药品不良反应报告和监测的管理，保障公众用药安全，根据《药品管理法》、《药品不良反应报告和监测管理办法》、《山东省药品不良反应报告和监测管理办法实施细则》和《临沂市药品不良反应报告和监测管理办法实施方案》规定，结合本院实际，制定本制度。
二、药品不良反应（ADR）：主要指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
药品不良反应主要包括副作用、毒性作用、后遗效应、变态反应、继发反应、特异性遗传素质反应、药物依赖性、致癌、致突变、致畸作用等。
药物不良事件（ADE）：是指药物治疗期间所发生的任何不利的医学事件，但该事件并非一定与用药有因果关系。
为了最大限度的降低人群的用药风险，本着“可疑即报”的原则，对有重要意义的ADE也要进行监测。
药品不良反应报告和监测：指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。
其目的主要是为了尽早发现各种类型的不良反应，研究药物不良反应的因果关系和诱发因素，使药品监督管理部门及时了解有关不良反应的情况，并采取必要的预防措施，以保障用药安全。
三、本制度在我院内适用，各临床科室医生、护士和药剂工作人员都是兼职报告员，负责药品不良反应、医疗器械不良事件报告和监测工作。
四、医院医师、药师、护士及其他医护人员相互配合对患者用药情况进行监测，重点监测非预期（新发现）的、严重的药品不良反应，并有原始记录。
五、发生严重的药品不良反应或药害事件，要积极进行临床救治，做好医疗记录，保存好相关药品、物品的留样，并对事件进行及时的调查、分析，按规定上报到医院ADR监测站。
六、临床医生应将患者发生的药品不良反应如实记入病历中，并对严重的用药错误进行分析和整改。
七、我院成立药品不良反应监测站，监测站主要工作职责是：（一）本着“可疑即报”的原则，发现可能与所用药品有关的不良反应详细记录，及时报告。
认真进行收集、初步分析、评价、报告和管理工作，按规定上报，减少和防止事件的重复发生；（二）积极配合县食品药品监督管理部门、卫生行政主管部门和药品不良反应监测中心做好有关的调查、分析和评价工作；（三）正确指导临床合理用药，提醒用药者注意药品不良反应的危害；（四）积极组织开展、参加药品不良反应、医疗器械不良事件的有关报告和监测的培训和教育工作，提高医、护、药人员对药品不良反应、医疗器械不良事件重视程度和认识水平，指导临床合理用药；（五）积极开展药品不良反应监测领域相关研究，进行药品不良反应监测领域的交流和合作；八、药品不良反应兼职报告员按规定报告及时报告所发现的药品不良反应。
药品不良反应专职报告员对ADR实行逐级报告，必要时可以越级报告。
对发现的ADR对发现的药品不良反应，尤其是新的、严重的药品不良反应，及时告知县ADR监测中心和县卫生局。
九、药品不良反应监测站各专（兼）职工作人员应认真学习《药品不良反应报告和监测管理办法》等有关法律法规知识和药品知识，具备医学、药学及相关专业知识，具备正确分析药品不良反应报告资料的能力。
十、各科室和各兼职药品不良反应报告员必须认真、规范填写《药品不良反应/不良事件报告表》，及时采用纸质报表形式上报我院ADR 监测站，由监测站按规定时间报告到县ADR监测中心。
十一、报告的范围是：报告发现的所有的药品不良反应。
十二、报告时限：各有关环节本着“可疑即报”的原则，发现药品不良反应应及时填写《药品不良反应/事件报告表》，并进行初步分析评价后上报。
一般病例逐级、定期报告，应于每月底书面上报院ADR监测站，监测站在每月5日前向县ADR监测中心上报；对新的、严重的药品不良反应，应进行调查、核实，并于发现之日起2日内报告，监测站应于发现之日起10内上报；残疾和死亡病例须及时报告。
十三、《药品不良反应/事件报告表》的填写内容应真实、完整、准确。
院监测站应对报告表进行资料的审核、补充和完善，并留存一份查阅。
十四、各有关环节对药品发生的不良反应进行分析、评价，并采取有效措施减少和防止药品不良反应的重复发生。
对已确认发生严重不良反应的药品，可采取暂停销售、使用的紧急控制措施，并向县不良反应监测中心报告。
医疗安全不良事件报告的培训时间：2016年5月20日地点：三楼会议室参加人员：全体医务人员内容：医疗安全不良事件报告制度医疗安全（不良）事件报告制度一、医疗安全（不良）事件的定义及范围医疗安全（不良）事件是指在正常诊断与治疗过程中，发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷。
包括：（一）可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件；（二）可能导致患者残疾或死亡的事件；（三）各类可能引发医疗纠纷的事件；（四）不符合临床诊疗规范的操作；（五）可能引起患者额外经济损失的事件；（六）可能给医院带来经济损失的事件；（七）可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件；（八）可能给医院带来信誉等各种损失的事件；（九）其他可能导致不良后果的事件或隐患。
二、医疗安全（不良）事件分级（一）警告事件——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
（二）不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
（三）未造成后果事件——虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
（四）隐患事件——由于及时发现错误，未形成事实。
三、接收报告单位医疗安全（不良）事件信息表（包括纸质上报表和网络信息）统一上报至医务科，由医务科初步审核后及时转发相应职能部门进一步分析处理。
其中：（一）医疗安全（不良）事件由医务科处理；（二）护理安全（不良）事件转发护理部；（三）感染相关安全（不良）事件转发感染管理科；（四）药品安全（不良）事件转发药学部；（五）器械、设备安全（不良）事件转发设备科；（六）设施安全（不良）事件转发总务科；（七）服务及风纪安全（不良）转发办公室；（八）安全不良事件转发保卫科。
四、上报流程（一）上报形式1．书面报告发生安全（不良）事件后48h内，当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全（不良）事件报告表》，上报至医务科。
2．紧急电话报告仅限于在安全（不良）事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用，并随后履行书面补报。
夜间及节假日应统一上报医院总值班人员。
3．网络直报由医患关系办公室利用医疗安全（不良）事件上报系统进行网络直报。
（二）发生或者发现医疗安全（不良）事件时，医务人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应立即向所在科室主任报告，同时采取适宜的形式上报医务科。
（三）医务科初步审核后根据不良事件主要责任情况转发给各职能部门进一步处理。
各职能部门在接到报告后应登记备案，及时调查核实，做出处理，督促相关科室限期整改、落实，消除隐患。
必要时上报分管院领导。
（四）如上报医疗安全（不良）事件涉及2个或2个以上部门，由医务科将不良事件转交相应的职能部门，并协调相应职能部门共同解决，必要时召开部门间联席会议。
五、医疗安全（不良）事件报告的自愿性、保密性、非惩罚性（一）自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。
（二）保密性：报告人可通过各种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格保密。
（三）非处罚性：报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。
六、监管医疗（安全）不良事件上报管理实行医院质量与安全管理委员会、医务科（或护理部）等相关职能部门、临床科室及病区参与的管理体系。
各临床科室、病区应积极主动上报，全院年上报医疗安全（不良）事件案例，每百张床应至少≥10例。
对于医疗安全（不良）安全事件科室应及时总结，提出科室质量与安全改进措施。
职能部门应对科室上报安全（不良）事件及时给予调查及核实，给出改进意见，每季度进行汇总，并提交医院质量与安全管理委员会。
医疗质量与安全管理委员会应针对各职能部门上报的安全（不良）事件，每半年召开一次评估总结会议，分析结果及时反馈各职能部门，保证医疗质量持续改进。
不良事件报告流程评估初步定性病人情况配合治疗，抢救记录不良事件报告科内分析讨论整向上级报告一般事件严重事件立即报告科室，1-2天内将书面讨论上报医务科立即报告科室，1-2天内将书面讨论上报医务科分析讨论处理意见整改措施发生不良事件圈里乡卫生院医疗安全(不良)事件报告表报告日期：年月日时分事件发生日期：年月日时分A．患者资料患者姓名：年龄：性别：□男□女科室：床号：住院号：临床诊断：在场相关人员:B．不良事件情况事件主要表现：事件发生场所： 急诊 门诊 病区 医技部门 行政后勤部门 其它C．不良事件类别患者辨识事件：诊疗过程中的患者或身体部位错误（不包括手术患者或部位错误）。
检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本、拍错部位、配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件手术事件：手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在患者体内的事件。
麻醉事件：麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。
医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。
烧、烫伤事件：治疗或手术后发生 特殊药品管理事件：患者在院内自行服用或注射管制药品；医疗设备事件：设备故障导致的不良事件。
院内感染相关事件：可疑感染暴发事件。
跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。
公共设施事件：医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。
治安事件：如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。
伤害事件：如言语冲突、身体攻击、自伤等事件。
患者不满：患者或家属对工作人员烧、烫伤。