临床疾病严重度评价标准
病情严重度参照标准
病情严重度参照标准一、评估内容1. 生命体征：呼吸、心率、血压、体温等。
2. 症状：如疼痛、乏力、呼吸困难等。
3. 体征：如皮肤色泽、肺部啰音、心脏杂音等。
4. 实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。
5. 影像学检查：X光、CT、MRI等。
二、评估标准1. 生命体征- 呼吸：- 正常：16-20次/分钟- 轻度异常：11-15次/分钟或 21-24次/分钟- 中度异常：<11次/分钟或 >24次/分钟- 心率：- 正常：60-100次/分钟- 轻度异常：50-59次/分钟或 101-110次/分钟- 中度异常：<50次/分钟或 >110次/分钟- 血压：- 正常：90-140mmHg（收缩压），60-90mmHg（舒张压）- 轻度异常：80-89mmHg（收缩压）或50-59mmHg（舒张压）- 中度异常：<80mmHg（收缩压）或 <50mmHg（舒张压）- 体温：- 正常：36.1-37.2°C- 轻度异常：37.3-38.0°C- 中度异常：<37.3°C 或 >38.0°C2. 症状与体征- 轻度异常：症状轻微，不影响日常活动；体征无明显异常。
- 中度异常：症状明显，影响部分日常活动；体征有异常，但无生命危险。
- 重度异常：症状严重，无法进行日常活动；体征有明显异常，可能导致生命危险。
3. 实验室及影像学检查- 轻度异常：检查结果轻微偏离正常范围。
- 中度异常：检查结果明显偏离正常范围，但未达到危急程度。
- 重度异常：检查结果严重偏离正常范围，可能导致生命危险。
三、病情严重度分级根据上述评估内容，将病情严重度分为以下三个级别：1. 轻度：生命体征、症状、体征、实验室及影像学检查结果均为轻度异常。
2. 中度：生命体征、症状、体征、实验室及影像学检查结果有中度异常。
3. 重度：生命体征、症状、体征、实验室及影像学检查结果有重度异常，可能导致生命危险。
pga诊断标准
PGA诊断标准
PGA（Physician’s Global Assessment）诊断标准是一种常见
的评估患者疾病严重程度的方法，特别用于评估皮肤病的临床疗效。
PGA标准通常由医生根据对患者皮肤病情进行的全面观察和评估来确定。
一般而言，PGA标准评估主要包括以下几个方面：
1. 病情严重程度：医生根据患者皮肤病的病情严重程度来评估。
常见的评估标准包括轻度、中度和重度。
2. 症状和体征：医生评估患者的症状和体征，包括疼痛、瘙痒、红肿、水肿、溃疡等。
这些指标可以反映出疾病的活动性和炎症程度。
3. 功能影响：医生评估疾病对患者日常生活和工作的影响程度，包括疼痛、活动受限、睡眠质量等。
这些评估可以反映出疾病对患者
生活质量的影响程度。
4. 患者主观评价：医生询问患者对其自身疾病的主观感受，包
括疼痛程度、瘙痒感、疾病的影响等。
患者主观评价可以帮助医生更
全面地了解患者的疾病状态。
根据医生的评估结果，可以给出不同的诊断结果和治疗方案。
PGA标准广泛应用于各种皮肤病，如银屑病、湿疹、牛皮癣等。
然而，不同的疾病可能有不同的PGA评估标准，具体的评估方法和评分标准
可能会有所不同。
因此，在具体的临床实践中，医生需要根据不同疾
病的特点和需要进行评估和判断。
危重病人的评估标准
危重病人的评估标准标题：危重病人的评估标准引言概述：危重病人的评估是医护人员在急救和治疗过程中必须进行的重要环节，通过科学准确的评估，可以及时发现病情变化，采取有效措施，提高抢救成功率。
本文将详细介绍危重病人的评估标准，匡助医护人员更好地了解和应对危重病人的急救工作。
一、生命体征评估1.1 心率和心律：检查患者的心率和心律，了解心脏功能是否正常。
1.2 呼吸频率和深度：观察患者的呼吸情况，判断呼吸是否通畅。
1.3 血压：测量患者的血压，评估循环系统的功能状态。
二、神经系统评估2.1 意识状态：观察患者的意识水平，包括清醒、嗜睡、昏迷等。
2.2 瞳孔反射：检查患者的瞳孔大小、对光反射等，评估神经系统功能。
2.3 运动功能：观察患者的肢体活动情况，判断是否存在运动障碍。
三、循环系统评估3.1 心音：听诊患者的心音，了解心脏功能是否正常。
3.2 循环状态：观察患者的皮肤颜色、温度、湿度等，判断循环系统是否良好。
3.3 静脉压力：检查患者的颈静脉回流情况，评估心脏负荷情况。
四、呼吸系统评估4.1 呼吸音：听诊患者的呼吸音，判断是否存在异常呼吸音。
4.2 咳嗽和咳痰：观察患者是否有咳嗽和咳痰情况，评估呼吸道通畅情况。
4.3 氧饱和度：测量患者的氧饱和度，了解氧气供应是否充足。
五、其他评估5.1 疼痛评估：问询患者是否有疼痛感，评估疼痛程度。
5.2 输液情况：查看患者的输液情况，评估液体平衡是否良好。
5.3 患者反应：观察患者对治疗的反应，及时调整护理措施。
结语：危重病人的评估是医护工作中不可或者缺的一环，惟独通过科学准确的评估，才干更好地抢救危重病人，提高治疗成功率。
希翼本文介绍的评估标准能够匡助医护人员更好地进行危重病人的急救工作，保障患者的生命安全。
危重病人的评估标准
危重病人的评估标准引言概述：危重病人的评估是医疗团队在抢救和治疗过程中的重要环节。
通过对危重病人的评估，医生可以了解病情的严重程度，制定合理的治疗方案，提供及时有效的护理。
本文将介绍危重病人的评估标准，以帮助医护人员更好地处理危重病人的情况。
一、生命体征评估1.1 体温：体温是评估病人生命体征的重要指标之一。
正常体温范围为36.5℃-37.5℃，高于或低于该范围可能表示病情的变化。
1.2 呼吸：呼吸频率和呼吸深度是评估病人呼吸功能的关键指标。
正常成人呼吸频率为每分钟12-20次，异常的呼吸频率可能暗示呼吸系统的问题。
1.3 心率：心率是评估病人心脏功能的重要指标。
正常成人心率为每分钟60-100次，过快或过慢的心率可能表示心血管系统的异常。
二、神经系统评估2.1 意识状态：评估病人的意识状态是判断神经系统功能的重要指标。
常用的评估工具包括格拉斯哥昏迷评分法（GCS）和意识水平评估量表（AVPU）等。
2.2 瞳孔反射：瞳孔反射是评估病人神经系统功能的重要指标之一。
通过观察瞳孔的大小、对光的反应以及瞳孔是否对称，可以判断病人的神经系统状况。
2.3 运动功能：评估病人的运动功能可以了解神经系统的功能状态。
常用的评估方法包括观察病人的肢体活动、肌力测试等。
三、循环系统评估3.1 血压：血压是评估病人循环系统功能的重要指标之一。
正常成人血压范围为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。
异常的血压可能暗示循环系统的问题。
3.2 心律：评估病人的心律可以了解心脏功能的状况。
通过观察心脏的心率、节律以及心音是否异常，可以判断病人的循环系统状况。
3.3 血氧饱和度：血氧饱和度是评估病人氧合状态的重要指标之一。
正常成人血氧饱和度应在95%以上，低于该范围可能表示病人存在氧合问题。
四、呼吸系统评估4.1 呼吸音：评估病人的呼吸音可以了解呼吸系统的状况。
通过听诊病人的呼吸音，观察是否有异常的呼吸音，可以判断病人是否存在呼吸系统问题。
临床疾病病重、病危诊断参考标准(试行)
临床疾病病重、病危诊断参考标准(试行)9、心肌炎，出现严重AVB及严重心律失常。
10、心包积液伴急性心包填塞症状者。
ll、各种病因所致休克，急性肾功能衰竭，DIC。
12、自发性、张力性气胸、明显影响呼吸、循环功能者。
13、哮喘持续状态。
14、急性咯血(>100ml/24h)者或急性咯血伴有窒息者。
15、严重电解质紊乱、酸碱平衡失调者。
16、严重贫血者：Hb小于或等于30克/L。
17、血小板减少性紫癜伴颅内出血或消化道出血者。
血小板<10×109/L。
18、急性再生障碍性贫血伴明显出血，感染倾向者。
19、急性上消化道出血500ML以上和伴休克者。
20、脑溢血(急性期)。
2l、急性白血病伴明显出血感染倾向者。
22、蛛网膜下腔出血(急性期)。
23、各种重度急性中毒。
24、甲危先兆或甲亢危象。
25、急性肾功能，慢性肾功能衰竭伴有心包炎者。
26、糖尿病酮症或高渗综合征。
27、各种昏迷(包括肝昏迷)。
28、呼吸衰竭(急性呼衰)、ARDS。
29、弥漫性血管内凝血。
30、多发性神经炎(脑干型)。
3l、脑干脑炎(急性期)。
32、恶性肿瘤的晚期恶病质者。
33、电击伤、溺水、自溢后伴有生命体征改变者。
34、明显颅内压增高，脑水肿，脑疝者。
35、垂体前叶功能减退综合症危象。
36、肾上腺危象。
37、癫痫持续状态。
38、溶血危象。
39、急性重症胰腺炎。
40、熏度甲状腺功能低下。
4l、粒细胞缺少伴感染。
42、超高热。
43、明显贫血血红蛋白<50克几、血小板<30×109/L、自细胞记数<1.8×109/L(绝对值<500)。
44、大面积脑梗伴意识障碍者。
45、血糖小于或等于2.8mmol/l。
46、多器官损害或衰竭者。
47、巨大肝脓肿伴有并发症。
48、肿瘤溶解综合征。
49、鼻咽癌并发大出血者。
50、宫颈癌并发大出血者。
51、脑栓塞伴有明显生命体征改变者。
传染科疾病病重、病危划分标准一、病重标准：l、流脑：普通型。
常用的危重疾病严重程度评分方法(全文)
常用的危重疾病严重程度评分方法(全文) APACHE-Ⅱ评分APACHE-Ⅱ是APACHE的修正版本，由急性生理参数、慢性健康状况、年龄等组成。
分值范围为0～71分，分值越高病情越重。
APACHE-Ⅱ公式中引用了45种急性疾病的权值。
急性生理功能评分详见表1。
慢性健康评分如果患者存在严重的器官系统功能不全或免疫抑制，应如下计分：非手术或急诊术后患者为5分，择期术后患者为2分。
器官功能不全或免疫功能抑制状态必须在此次入院前即有明显表现，并符合下列标准。
①肝脏：活检证实肝硬化，明确的门脉高压，既往有因门脉高压造成的上消化道出血；或既往发生过肝功能衰竭或肝性脑病或昏迷。
②心血管：纽约心脏病协会心功能Ⅳ级(NewYorkHeartAssociationClassIV)。
③呼吸：慢性限制性、阻塞性或血管性疾病，导致严重的运动受限，如不能上楼或进行家务劳动；或明确的慢性缺氧、高碳酸血症、继发性红细胞增多症、严重的肺动脉高压(＞40mmHg)，或呼吸机依赖。
④肾脏：接受长期透析治疗。
⑤免疫功能抑制：患者接受的治疗能够抑制对感染的耐受性，如免疫抑制治疗、放化疗、长期或最近大剂量类固醇治疗，或患有足以抑制对感染耐受性的疾病，如白血病、淋巴瘤、艾滋病。
Glasgow晕迷评分及年龄评分，详见表2APACHE-Ⅱ评分系统在医疗工作中的应用用评分客观评估疾病严重程度和预测预后临床工作中，确定病情严重程度和预测死亡的可能性，容易受医源性和患者主观因素的影响，对患者病情的改善和发展以及疗效，常依赖临床表现和某些随意性检查结果作出片面评价，缺乏对全面病理生理状况的综合评估。
用危重病评分系统对病情严重程度及病死率进行预测，危重评分分值与病情亚种程度密切相关，分值越高，病情越重，死亡危险性越大。
研究证实，APACHE-Ⅱ＜10分，医院死亡的可能性小；10～20分病死率约50%；＞20分病死率为66.8%～100%。
动态地进行病情评价则预测效果更准确。
临床疾病病重、病危诊断参考标准(试行)
临床疾病病重、病危诊断参考标准(试行)广东省茂名农垦医院诊断病重、病危参考标准为了进一步规范病危病重标准，根据近年来各科的专业情况，对病危、病重的疾病范围进行了统一整理统计。
最后由医疗质量控制小组集体讨论定稿，针对我院病重、病危的标准进行了统一规范。
由于我院是综合性医院，目前我院专业分科仍呈大科，而各科的病种又非常繁多，在临床诊疗过程中病情千变万化，此次制定的病危病重标准不可能包罗万象，故此标准只能作为大家在临床诊疗工作中参考，不作为绝对依据。
在实际工作中可根据病人的病情变化灵活掌握病危病重标准。
在此次制定的病危病重标准中，凡是本专业缺项的，可参考其他专业的标准。
如：内科病危标准中：“Hb≦30g/L”、“DIC”“败血症”定为病危标准，而其他专业中没有此项病危标准的，也可参照内科此项标准执行。
内科疾病病重、病危划分标准一、病重标准：l、各种心脏病伴心力衰竭Ⅱ度者。
2、上腔静脉阻塞综合征。
3、频发、连发、多源室(房)性早搏、室上性心动过速，持续时间较长，但尚未引起严重血液动力改变者。
4、心率缓慢40-50次/分，Ⅱ度房室传导阻滞，无阿斯二氏综合征者。
5、急性冠脉综合征伴高危因素者。
6、脑膜炎(结核性、化脓性或病毒性)。
7、脑血栓形成。
8、慢性肾功能衰竭。
9、急性脊髓炎。
10、慢性肺心病，慢性呼衰。
11、急性脓胸。
12、肝硬化顽固性腹水。
13、肝脓疡。
14、弥漫性腹膜炎。
15、肝肾综合征。
二、病危标准l、各种心脏病及心力衰竭Ⅲ度；急性肺水肿者。
2、各种心脏病合并亚急性细菌性心内膜炎，新近有栓塞表现者。
3、急性心肌梗塞或伴有并发症者。
4、高血压急进型，高血压危象，高血压脑病者。
5、变异型心绞痛，不稳定型心绞痛，心绞痛频繁发作者。
6、慢性肺心病并发肺性脑病或上消化道出血者。
7、各种病因所致严重心律失常并有血液动力学明显改变者。
8、心率缓慢HR<40次，或发生阿斯二氏综合征者。
9、心肌炎，出现严重AVB及严重心律失常。
皮肤科疾病临床评分表
皮肤科疾病临床评分表目录皮肤科疾病临床评分表 (1)特应性皮炎 (2)SCORAD评分 (2)EASI评分 (4)现有患者自我评价的EASI评分标准：SA-EASI (6)银屑病 (7)银屑病面积与严重性指数（PASI评分） (7)自我评价PASI（SA-PASI） (8)银屑病静态临床医生整体评估 (9)痤疮 (10)Pillsbury的4级分级法 (10)Cunliffe的12级分级法 (10)Leeds 痤疮评分标准 (11)黄褐斑 (12)黄褐斑面积及严重程度评分(MASI) (12)干性皮肤 (13)干性皮肤评分 (13)天疱疮 (14)天疱疮面积及活动程度评分(PAAS) (14)中毒性表皮坏死松解症 (15)SCORTEN (15)白癜风 (16)白癜风面积及严重程度评分（VASI） (16)白癜风活动程度评分（VIDA） (16)皮肤病生活质量量表（DLQI） (18)简明健康状况调查表 (19)其他疾病评价标准列表............................................................................错误!未定义书签。
特应性皮炎SCORAD评分1、评价面积（9法则），最大评分100，注意2岁以下婴儿和成人的区别；2、评价六个临床特征：红斑/颜色加深；水肿/丘疹；渗出/结痂；剥蚀；苔藓化/痒疹；干燥前5个评价单个平均的有代表性的部位，干燥评价未受累部位。
评分尺度：0-3，0=无；1=轻度；2=中度；3=重度，最大分值18分3、两个视觉模拟标尺：患者评价过去3天（晚）前的瘙痒和睡眠丧失平局程度前两项为客观SCORAD，可以独立使用，最大分值83分，加上第3项最大分值103分特点：快速，简单，但不同观察者对面积和严重程度的评价之间有差异。
SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis Index)症状/体征0分1分2分3分评分无轻度中度重度瘙痒无瘙痒/搔抓偶尔、轻微瘙痒/搔抓持续或间断瘙痒/搔抓，不影响睡眠烦人的瘙痒/搔抓，影响睡眠红斑此体征经仔细观察，不能确认仔细观察后此体征确认此体征明显，立即确认此体征很明显丘疹/水肿此体征经仔细观察，不能确认仔细观察后此体征确认此体征明显，立即确认此体征很明显渗出/结痂此体征经仔细观察，不能确认仔细观察后此体征确认此体征明显，立即确认此体征很明显抓痕此体征经仔细观仔细观察后此体征此体征明显，立即此体征很明显EASI评分评价面积和严重程度，及治疗反应。
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临床疾病严重度评价标准作者：刘丹红陈平徐勇勇【摘要】研制病情严重度评价标准在医学临床和医院管理方面都有十分重要的意义。
本文介绍了国内外有关评价方法，提出了建立危重度评价系统的基本设想。
【关键词】 APACHE 疾病严重度指数评价标准化Standard in Evaluating the Severity of diseases Liu Danhong, Chen Ping, Xu Yongyong, The Hea lth Statistical Department of Preventive Medicine, Fourth Military Medical University, Xian 710032【Abstract】 Developing a system of evaluating the severity of diseases is significant in cl inical and health administration. The paper introduces major methods of severity assessment available worldwide and domestically. Furthermore, the authors provide their point of view i n establishing such a system.【Key Words】 APACHE Severity of Illness Index Evaluation standardization医院信息中对于疾病的基本描述包括两方面，一是疾病种类，一是疾病严重度。
疾病的描述也像其他信息一样需要标准化，以实现信息的共享和充分利用。
关于疾病的种类，我国已经在国际疾病分类ICD-9的基础上制定了国家标准（GB/T14396），并已逐步推广应用，极大地方便了疾病信息的收集、交流和相关研究工作。
疾病的严重程度如果用轻、中、重或一般、急、危等词语来描述显然过于模糊和主观，所以有必要研制一套科学的病情评价标准。
一、建立病情严重度评价标准的意义准确描述病情严重度在医学临床和医院管理方面都有十分重要的意义。
1. 判断病人预后：通过评价疾病的严重度，对病人面临的死亡或器官功能衰竭的可能性做出适时的估计，有利于对疾病的诊治过程和可能的后果有充分的思想和物质准备。
2. 指导临床实践：不同的病情需要采取不同的临床干预措施，评价病情可以指导临床治疗；而且通过病情的动态观察，还可以评价某种治疗方法的临床效果和比较不同疗法的优劣。
3. 提高医疗质量评价的科学性：不同医院、不同科室、不同医生的医疗质量可能是不同的，但即使是同样的医疗水平，危重病人的死亡概率也要高于一般病人，仅用治愈率、病死率等指标度量医疗质量的差别是不合理的，只有对疾病的危重程度有了明确的界定，才能使医疗产出的评价具有可比性。
4. 提高效率评价的可比性：不同严重度的疾病对医疗资源的需求强度不同，在评价医疗服务效率时平均住院日、平均住院费用等指标而不考虑病人的危重程度，显然是不公平的。
所以，医院效率的评价必须在病情标准化这个前提下进行。
二、医学临床对于病情的评价临床医生经常要对病人的病情做出判断，明确疾病进展的阶段，并以此为依据指导临床实践。
不同的专业、不同的病种往往有不同的病情判定方法和表示方法，有些称为分期、有些称为分型，目的都是反映疾病的负担程度、预后、医疗服务强度和资源需求强度。
常见慢性病的病情表达方法多种多样，如糖尿病的临床分期、冠心病的五种临床类型、高血压的分期、急性心肌梗塞心力衰竭的Killip分级、恶性肿瘤的TNM分期等[1]。
临床上疾病严重度的评价方法中应用最广泛、也最权威的是危重疾病严重度评分。
常用的有急性生理功能和慢性健康状况评分系统II或III（acute physiology and chronic health evaluation, II，III ，简称APACHE II或III）；急性呼吸窘迫综合征评分方法（acute respirative distress syndrom e score,简称ARDS Score）；多系统功能不全评分方法（multiple organ dysfunction syndrome score,简称MODS Score）；昏迷程度评分方法（Glasgow coma scale,简称 GCS）；病死率预测方法（mortality prediction model;简称MPM）；小儿死亡危险性评分方法（pediatric risk of mortality score,简称P RIMS）；简明急性生理功能评分方法（simplified acute physiology score,简称SAPS）。
对创伤外科病人，还可以采用简明损伤程度计分（abbreviated injury severity, 简称AIS）、创伤计分(trauma scor e，简称TS)、损伤程度评价方法（injury severity score,简称ISS）、创伤患者存活概率预测方法（tr auma injury severity score,简称TRISS）和创伤严重程度特征评价方法（a severity characterizatio n of trauma,简称ASCOT）等评价损伤程度和预测死亡概率。
其中以APACHE系统应用最为广泛[2]。
APACHE评分系统：是一种评定各类危重病患者，尤其是ICU病人病情严重程度及预测预后的较为科学、客观、可信的体系。
通过对患者入ICU时病情的判定及病死率的预测，以及在治疗过程中对患者病情的动态评定，为提高医疗质量、合理利用医疗资源以及确定最佳的出院时机或继续治疗的时间提供了客观科学的根据。
APACHE原形（即APACHE I）是Knaus等于1981年提出的，由两部分—反映急性疾病严重程度的急性生理学评分（APS）和患病前的慢性健康状况（CPS）评价组成。
APS是于患者入ICU的前32小时内，记录其3 4项生理学参数值，每项参数的分值0—4分，各项参数分值之和即为APS。
CPS是指患者入ICU前3—6个月的健康状态，以字母表示：A—健康，无功能障碍；B—导致轻至中度活动受限的慢性疾病；C—症状严重但不限制活动的慢性疾病；D—导致活动严重受限，如卧床不起或需住院的疾病。
APS与CPS组合在一起即为APACHE I的总分值，其范围为0—A 至128—D。
APACHEII于1985年提出，由APS、年龄和CPS三部分组成，将APACHE I中的34项生理指标减为12项参数，年龄分值0—6分，CPS0—5分。
APACHEII的总分值0—71分。
1991年产生的APACHEIII评分包括年龄0—24分及CPS 4—23分，APS 0—252分（17项生理指标），总分0—299分。
也给出了患者死亡危险性预计公式。
APACHE系统以客观急性生理学参数为依据，同时考虑了年龄及慢性健康状况对病情的影响，设计科学、合理，使用简便，易于掌握，可对患者的病情做出定量的评价，分值越高，病情越重，预后越差，死亡概率越大。
[3]三、基于质量和效率管理的病情严重度评价方法国际上反映病情的病人分类系统有十余种，除最初产生于临床医学界的APACHE等系统外，近20年来，以评价医疗质量和控制医疗费用为主要目的的严重度评价方法也很多。
常见的有以下几种：1. 疾病诊断相关组（Diagnosis Related Groups，DRGs）及其家族成员：DRGs是一种产生于美国的、基于诊断的疾病分类系统，分类时采用了主要诊断、次要诊断、主要手术、伴随病、年龄、新生儿体重、昏迷时间、是否死亡等8个因素[4]，同一组合内的病人在住院日等医疗资源消耗指标上具有相似性。
关于该分类系统在病情方面的同质性曾有过很多讨论。
在DRGs以后的改良方案中，如R-DRGs , S-DRGs , AP-DR Gs , APR-DRGs , APS-DRGs、AIM等，都对伴随病做重新认定，并且给每个伴随病一个严重度等级（分为4个或5个严重度等级），试图通过这种方法更好地反映病情严重度。
2. 病人管理分类（Patient Management Categories, PMC）：PMC与DRGs一样，使用出院总结数据，用诊断编码（有时用到手术、年龄、性别等变量）将病例划分为约1000个组。
这种分类其特色在于分类时根据主要诊断设计了应该使用的临床干预措施（称为病人管理通径），这个过程中专家发挥了主要作用。
PM C因此被认为更适合于医疗质量管理和费用控制。
3. 计算机病情指数（Computerized severity Index, CSI）：前身是疾病严重度指数（Severity of Ill ness Index, SOII）。
CSI 是在150多位临床专家的参与下研制的一种复杂的严重度表达系统。
包括基于诊断的、基于就诊专业的、基于年龄的分类指标和加权系统，可对所有患者，包括住院、门诊、疗养和康复病人做出严重度评价，可用于预测所有依赖于严重度的医疗产出，如某病的死亡率、费用、住院日等。
严重度调节因素决定于ICD-9-CM编码的疾病诊断、病人的年龄和病人所在的保健部门。
2100个表示严重度的指标都是客观的临床发现，包括症状和体症，如体温、血压，实验室检查值、放射检查所见等。
根据每个指标异常程度的不同分为4个级别，分别表示正常或轻微的病症、中等病症、严重病症和极易导致死亡或器官功能衰竭的疾病。
病人的每种疾患都根据其每个症状和体症的严重度级别（从1至4）及病人的年龄和评分时段内所在的科室，通过复杂的加权运算来确定一个严重度得分。
确定患有多种疾病的病人的严重度最后得分时，CSI系统还考虑了各种疾病及其严重度之间的互相作用。
指标值的选择主要依据临床专家、文献和教科书的判断。
所以，严重度的表达不受历史数据的影响，也与某个特定的疾病的结局无关。
用CSI确定严重度需要哪些数据要视具体的诊断、年龄和就诊部门而定。
现有约19000个疾病编码和2350 0个与之相关的临床指征，已经形成了2200个严重度评分。
CSI可用于任何时段的严重度评价。
与其它病人分类系统相比，它对各种产出都有较强的预测能力[5]。
4. 疾病分期（Disease Staging）：是一种表达疾病严重度的专家系统，目前已经分级的疾病有420多种，每种病分成4个阶段，表示疾病的严重程度由轻到重，预后也越来越差。
做法是首先选择能包含大多数出院病例的大约400个常见病种，然后由专家组依据基本诊断，患者性别、年龄、入院情况、出院情况、伴随病等对每种疾病按照严重程度分为4级，最后由病案管理专家将临床专家的严重度分级翻译成相对应的ICD-9编码。